Kategorija

Populiarios Temos

1 Podagra
Kaip nustatyti 3-ojo kaklo slankstelio poslinkį?
2 Podagra
Alkūnės skausmo rūšys lenkiant ir pratęsiant, galimos ligos ir jų gydymas
3 Riešą
Norbekovas - jungtinė gimnastika, pratimų aprašymas, vaizdo įrašas
Image
Pagrindinis // Riešą

Alopurinolis: kaip vartoti su podagra ir kokie yra vaisto analogai?


Sąnarių ligoms gydyti farmacijos pramonė šiandien gamina daug veiksmingų vaistų. Alopurinolis podagrai gydyti yra vienas iš tokių veiksmingų vaistų.

Podagra kaip sąnarių liga

Žmogaus kūne vyksta nuolatinė medžiagų apykaita, kurioje baltymai skyla ir formuoja energiją visam gyvenimui. Šį procesą lydi šlapimo rūgšties susidarymas, kurį išskiria šalinimo sistema - inkstai..

Sutrikus šiai funkcijai, šios druskos pradeda kauptis sąnariuose ir audiniuose, todėl vystosi podagra, kuri veikia sąnarius: rankas ir pirštus, alkūnes, kelius ir kojas. Dažnai podagra pasireiškia kartu su sąnarių artroze. Todėl jei skauda sąnarius, gydytojai pataria kreiptis į specialistus..

Podagros požymiai

Podagros požymių negalima painioti su kitomis ligomis, jie yra tokie specifiniai. Ryškūs šios sąnarių ligos simptomai yra uždegimas, ūminis artritas su skausmo sindromais, sukeliančiais atkryčius. Pirmieji podagros simptomai yra stiprus skausmas, prasidedantis didžiojo piršto sąnaryje..

Būtent didysis pirštas yra podagros paveiktas, tampa pirmuoju taikiniu, pacientai skundžiasi:

  • nepakeliamas stiprus aštraus pobūdžio skausmas;
  • patinimas ir odos paraudimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • skausmas inkstų srityje ir kraujas šlapime.

Alopurinolis

Skausmui malšinti ir podagrai gydyti skiriamas alopurinolis - veiksmingas vaistas, vartojamas padidėjus šlapimo rūgšties kiekiui kraujyje. Vaistas skiriamas, kai laboratoriniai tyrimai rodo hiperurikemiją, prasidėjus podagros komplikacijoms.

Alopurinolis yra tablečių pavidalu lizdinėse plokštelėse po 10 ir buteliukuose po 50 tablečių. Vaisto kaina svyruoja nuo 70 iki 100 rublių.

Kaip veikia alopurinolis?

Podagros tabletės slopina šlapimo rūgšties druskų susidarymą ir nusėdimą audiniuose. Alopurinolis ne tik sumažina šlapimo rūgšties kiekį, bet ir užkerta kelią jų susidarymui, tirpdo ir pašalina druskas iš paciento kūno.

Griežtai laikantis gydančio gydytojo nurodymų, šlapimo rūgšties kiekis normalizuojasi po 5-6 mėnesių nuo vaistų vartojimo pradžios. Pacientai pastebi sunkių ligos priepuolių palengvėjimą po šešių mėnesių, o kai kurie - po metų. Maždaug tokiu vaisto vartojimo laikotarpiu podagros mazgai praeina.

Vartojimo indikacijos

Alopurinoliui būdingas platus veikimo spektras, jis skiriamas pacientams, sergantiems hiperurikemija, kurios negalima ištaisyti taikant terapinę dietą.

Jis sėkmingai naudojamas:

  • uratų nefropatija;
  • pirminės ar antrinės hiperurikemijos terapija;
  • įgimtos kilmės fermentinis nepakankamumas;
  • urolitiazė;
  • inkstų akmenų pasekmės, kai inkstuose susidaro akmenys;
  • citostatinis gydymas, radioterapija ir kortikosteroidų terapija;
  • lėtinė mieloidinė leukemija ir leukemija.

Vaistus galima vartoti ilgai, kad būtų išvengta hiperurikemijos. Alopurinolio tabletės ir jų analogai skiriami kartu su kitais priešuždegiminiais ir antiseptiniais vaistais.

Kaip vartoti alopurinolį nuo podagros?

Po valgio alopurinolio galima vartoti nekramtant vandens. Dozė skiriama atsižvelgiant į paciento būklę, atsižvelgiant į šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.

Dozės ir gydymo režimai:

  • Vaikams vaistas skiriamas tik piktybiniams navikams gydyti. Kūdikiams iki 6 metų skiriamas alopurinolis, atsižvelgiant į kūno svorį, 5 mg / kg kūno svorio, vaikams nuo 6 iki 10 metų, gydomoji dozė yra 10 mg, padalyta iš 3-4 kartų..
  • Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams nustatyta alopurinolio paros dozė nuo 70 iki 100 mg, tada dozė tolygiai didinama 100 mg kas 2-3 savaites..
  • Palaikomoji terapinė alopurinolio dozė yra 200–600 mg, priklausomai nuo ligos vystymosi. Kai kuriais sunkiais ligos atvejais skiriama didžiausia 800 mg dozė. Kai paros dozė yra 300 mg, ji ​​turi būti padalinta į 2-4 dozes, nustatant vienodus intervalus tarp jų.
  • Esant sunkioms ligos eigos formoms, skiriama viena 200 mg dozė, didžiausia vienkartinė dozė yra 300 mg. Gydymas taip paskyrus alopurinolį tęsiasi 2–4 savaites, tada galite pereiti prie palaikomosios 100–300 mg dozės.
  • Senyviems žmonėms, sergantiems kepenų ir inkstų nepakankamumu, allopurinolis skiriamas atsargiai ir mažomis dozėmis..

Dozė didinama griežtai kontroliuojant šlapimo rūgštį kraujyje. Vartojant vaistą, rekomenduojama reguliariai tikrinti kepenų būklę..

Kontraindikacijos vartoti

Kaip ir kiti vaistai, podagra sergantiems alopurinoliui yra kontraindikacijų dėl paskyrimo. Naudojimas neatsižvelgiant į pavojingus veiksnius gali sukelti nepataisomas pasekmes.

Šio vaisto negalima vartoti pacientams, turintiems:

  • padidėjęs jautrumas produkto komponentams;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
  • kepenų ligos;
  • sumažėjęs kreatinino klirensas.

Jūs negalite vartoti tablečių nuo ūmaus skausmo, sunkių podagros priepuolių metu. Alopurinolis neskiriamas nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu, taip pat kūdikiams iki 3 metų.

Vaisto veiksmingumas

Prieš pradedant terapines podagros gydymo priemones, rekomenduojama atidžiai ištirti alopurinolio veikimo mechanizmą, kontraindikacijų vartojimą tabletėms ir palyginti šiuos duomenis su paciento sveikata. Vaistų vartojimas yra nepriimtinas be gydytojo recepto.

Griežtai laikydamiesi dietos ir urologo nurodymų, pacientai pradeda pastebėti savo būklės palengvėjimą po kelių mėnesių.

Šalutiniai poveikiai

Paprastai pacientai alopurinolio tablečių vartojimą toleruoja paprastai, tačiau kiekvienas organizmas yra individualus, kai kuriems pacientams tai gali sukelti šalutinį poveikį.

Jei pacientas serga nepakankama inkstų ir kepenų funkcija, vaistų vartojimas gali sukelti nepageidaujamą reakciją.

Kartu su alopurinolio vartojimu gali būti:

  • padidėjęs kraujospūdis, bradikardija;
  • galvos skausmas, mieguistumas, neryškus matymas, silpnumas;
  • uremija, nefritas ir hematurija;
  • trombocitopenija, aplastinė anemija;
  • impotencija, nevaisingumas ir ginekomatika;
  • alerginės apraiškos: bėrimas ir niežėjimas, odos hiperemija.

Vaistų analogai

Visi analogai, kaip ir alopurinolis, skiriami siekiant sumažinti šlapimo rūgštį ir jos uratų susidarymą podagra sergančių pacientų organizme. Alopurinolį galima pakeisti kitu vaistu. Tik gydantis gydytojas gali atsakyti į paciento klausimą, kurį vaistą pasirinkti, nes kiekvienas analogas turi savo ypatybes ir šalutinį poveikį.

„Allupol“

Vaisto pavadinimas apibūdinimasIšleidimo forma Vidutinė kaina
Alopurinolis EgisPriemonė gerai padeda esant padidėjusiam druskos susidarymui be podagrinių mazgų ir artrito požymių.Tabletės90 rublių
Sumažina šlapimo rūgšties druskų susidarymą.Tabletės 70 rublių
AdenurikasSumažina šlapimo rūgšties kiekį, slopina jos druskų susidarymą.Tabletės570 rublių
KolchicinasPalengvina sunkius podagros priepuolius, slopina šlapimo rūgšties druskų susidarymą.Tabletės1700 rublių

Sąveika su kitais vaistais

Podagra gydoma kompleksiškai, todėl urologai turėtų skirti Allopurinol, atsižvelgdami į vaisto sąveiką su kitais vaistais..

Indapamidas yra tiazidinis diuretikas, vartojamas padidėjusiam kraujospūdžiui, kartu vartojant vaistą su Allopurinol tabletėmis, gali padidėti šlapimo rūgšties kiekis kraujyje.

Kartais urologai skiria kompleksinį alopurinolio vartojimą su Blemaren. Blemaren apsaugo nuo šlapimo rūgšties druskų susidarymo, jas ištirpdo. Remiantis pacientų apžvalgomis, toks gydymas padeda greitai pašalinti šlapimo rūgšties druskos kristalus iš organizmo ir pasiekti greitesnį podagros gydymo rezultatą..

Į podagros gydymo schemą taip pat galima įtraukti hormoninius vaistus, tokius kaip prednizolonas ar „Metipred“. Kartu vartojant tokius vaistus kartu su alopurinoliu, galima veiksmingiau ir greičiau palengvinti ligos simptomus.

Sąveika su alkoholiu

Gydymo alopurinoliu metu negalima vartoti alkoholinių gėrimų..

Alkoholio vartojimas gali sukelti:

  • kepenų ir raumenų skausmas;
  • apatija ir mieguistumas;
  • pykinimas ir viduriavimas;
  • impotencija ir cukrinis diabetas;
  • padidėjęs kraujospūdis ir bradikardija.

Mityba nuo podagros

Gydydami podagra, gydytojai rekomenduoja laikytis griežtų dietos ir mitybos rekomendacijų:

  • Atsisakykite riebaus, sūraus maisto.
  • Jūs negalite gerti alkoholinių gėrimų.
  • Dietoje turėtų būti daug vaisių ir šviežių daržovių..
  • Pasninkas griežtai draudžiamas.

Gydymo metu būtina nuolat stebėti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje ir kepenų būklę..

Alopurinolio veikimo mechanizmas podagrai, kai jis skiriamas, kaip jis yra girtas

Iš šio straipsnio sužinosite: kaip veiksmingai skiriama alopurinolis podagrai, kaip tai veikia. Gydomasis poveikis, dozės, kaip vartoti, naudoti podagrai paūmėti. Kontraindikacijos ir galimas šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti perdozavus.

Straipsnio autorė: Stoyanova Victoria, II kategorijos gydytoja, gydymo ir diagnostikos centro laboratorijos vedėja (2015–2016).

Alopurinolis - vaistas, vartojamas podagrai gydyti.

Podagra atsiranda sutrikusios purinų apykaitos fone, todėl padidėja šlapimo rūgšties (purinų skilimo produkto) koncentracija organizme. Šlapimo rūgštis kristalizuojasi ir nusėda audiniuose, provokuodama įvairių patologinių procesų vystymąsi, iš kurių nemaloniausias yra podagrinis artritas.

Kokį poveikį daro alopurinolis? Jis dalyvauja purinų pavertimo šlapimo rūgštimi cheminiuose procesuose:

  • sumažina jo koncentraciją organizme;
  • apsaugo nuo uratų (šlapimo rūgšties kristalų) nusėdimo audinyje;
  • ištirpdo esamus darinius;
  • skatina aktyvų uratų išsiskyrimą iš organizmo (su šlapimu).
Šlapimo rūgšties kristalai

Narkotikų terapija nuo podagros atliekama kompleksiškai. Kai kurie vaistai (nesteroidiniai ir hormoniniai vaistai nuo uždegimo) skirti greitai pašalinti sunkius simptomus (skausmo priepuolius, uždegimus)..

Kiti (alopurinolis) - skirti ilgalaikiam gydymui, medžiagų apykaitos produktų (uratų) kiekio normalizavimui ir situacijų, kai liga paūmėja, prevencijai..

Alopurinolis - vienas iš pagrindinių vaistų podagrai gydyti, auksinis terapijos standartas (skiriamas 90% atvejų).

Jis vartojamas nuolat, visą gyvenimą, iš pradžių terapiniu būdu (maksimaliu kiekiu, palengvinančiu simptomus), o tada palaikomosiomis dozėmis (siekiant išlaikyti poveikį)..

Alopurinolis yra labai veiksminga priemonė:

  • jau 2 ar 3 dieną kraujyje kenksmingų medžiagų kiekis žymiai sumažėja;
  • iki 10 dienos pacientai pastebi savo būklės pagerėjimą - sumažėja skausmo sindromas;
  • po 5-6 mėnesių pasiekiamas stabilus gydomasis poveikis - padidėja laikotarpis tarp paūmėjimų.

Vaistą skiria reumatologas.

Veikimo mechanizmas, terapinis poveikis

"Darbinė" vaisto sudėtis - alopurinolis (po transformacijos kepenyse - oksipurinolis).

Veikimo mechanizmas pagrįstas jo sugebėjimu blokuoti specialaus fermento (ksantino oksidazės) aktyvumą, nutraukiant purinų virsmo į šlapimo rūgštį grandinę..

Apčiuopiamas rezultatas vartojant alopurinolį atsiranda 10 dieną:

  1. Purinų skilimo produktų koncentracija kraujyje mažėja.
  2. Druskos nusėdimo procesas sustoja.
  3. Palaipsniui tirpsta audinių dariniai (podagriniai mazgeliai - tofusas, inkstų akmenys)..
  4. Gerina inkstų funkciją.
  5. Sustiprėja tirpių medžiagų, dalyvaujančių šlapimo rūgšties kristalų susidaryme (ksantino, hipoksantino) išsiskyrimas.
  6. Remisijos laikotarpis tarp podagros paūmėjimų ilgėja.

Vaistas nepriklauso skausmą malšinantiems vaistams, tačiau veikimo mechanizmo dėka jis palaipsniui pašalina skausmą..

Kai skiriamas alopurinolis

Alopurinolis yra vaistas, skirtas profilaktikai ir kompleksiniam gydymui. Jis skiriamas pacientams, kenčiantiems nuo:

  • podagra (medžiagų apykaitos sutrikimas, šlapimo rūgštis);
  • podagrinis artritas (sąnarių uždegimas dėl purinų apykaitos sutrikimų);
  • hiperurikemija (padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kūno skysčiuose);
  • nefropatija ir urolitiazė (inkstų liga, kurią sukelia kristalizacija ir audinių praradimas audiniuose);
  • inkstų pažeidimas po chemoterapijos ir radiacinių onkologinių navikų;
  • sutrikusi purino apykaita po terapijos nevalgius.

Jis taip pat skiriamas, kai šlapimo rūgšties kiekio negalima normalizuoti laikantis dietos..

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Kaip vartoti vaistą

Alopurinolis išsiskiria tablečių pavidalu (po 0,1 g) ir skiriamas po to, kai atslūgsta ryškūs podagros simptomai - skausmas, uždegimas..

Tablečių vartojimo ypatybės:

  1. Gerti po valgio, nekramtant ir negeriant vandens (iki 250 ml).
  2. Pacientai, vartojantys šį vaistą, turi laikytis geriamojo režimo (nuo 1,5 iki 2 litrų vandens per dieną). Gydymo rezultatas priklauso nuo paros šlapimo kiekio (per parą turi būti išskiriama mažiausiai 2 litrai šlapimo), tai palengvina optimalus geriamojo vandens kiekis.
  3. Šlapimas yra šarminamas. Norėdami tai padaryti, turite gerti mineralinį vandenį ir šviežias sultis, kurie pakeis šlapimo sudėtį (išlaikant šarminę reakciją nuo 7,3 iki 7,4). Tai apsaugo nuo uratų inkstų akmenų susidarymo.

Gydantis gydytojas nustato paros dozę, atsižvelgiant į laboratorinius šlapimo rūgšties parametrus kraujo plazmoje.

Kursas pradedamas nuo mažiausios 100 mg dozės. Tada palaipsniui didinkite, kontroliuodami šlapimo rūgšties kiekį.

Kaip vartoti alopurinolį nuo podagros? Didžiausia dienos suma:

  • 800 mg suaugusiesiems, padalintas į 2 arba 4 dalis;
  • 400 mg vyresniems nei 15 metų vaikams (vartojami 3–4 kartus);
  • mažiems vaikams (iki 15 metų) dozė apskaičiuojama remiantis 10 mg / 1 kg svorio norma (padalyta į 3-4 dozes);
  • pacientams, sergantiems inkstų liga, skiriama po 100 mg (neskirstyti).

Dozės koreguojamos kas 1–3 savaites (atsižvelgiant į laboratorinius parametrus).

Jei podagra pablogėjo, tada per pirmąsias 1 ar 2 savaites po vaisto išrašymo žmonėms, vartojantiems alopurinolį, reikalingi skausmą malšinantys vaistai: meloksikamas, baralginas ar paracetamolis..

Palaikomoji (profilaktinė) norma nustatoma praėjus 5–6 mėnesiams - po to, kai šlapimo rūgšties kiekis tampa normalus. Dozė svyruoja nuo 100 iki 300 mg per parą.

Podagros gydymas atliekamas griežtos dietos fone..

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas komponentams

Kartu su AKF inhibitoriais (vaistais kraujospūdžiui mažinti) ir diuretikais

Esant sunkiam inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimui

Pacientai, turintys kraujodaros sutrikimų (kraujo ląstelių susidarymo ir brendimo procesas organizme)

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pacientai, sergantys lėtinėmis inkstų ir kepenų ligomis

Su hemochromatoze (paveldimas geležies apykaitos sutrikimas)

Pacientai, sergantys diabetu

Alopurinolio vartoti draudžiama.Atsargiai, pasirenkant optimalią dozę, skiriami vaistai
Pernelyg didelis geležies nusėdimas kepenyse su hemochromatoze

Alopurinolio nerekomenduojama vartoti:

  • jei šlapimo rūgšties perteklius gali būti normalizuojamas laikantis dietos;
  • su podagros paūmėjimu (pradžioje vaistai gali išprovokuoti ligos priepuolį, kuris yra susijęs su šlapimo rūgšties pašalinimu iš jau esančių nuosėdų).

Šalutiniai poveikiai

Organizmas gerai toleruoja alopurinolį, tačiau šalutinis poveikis retai registruojamas:

  1. Podagros paūmėjimas per pirmąsias 1-2 priėmimo savaites.
  2. Furunkuliozė, odos bėrimas, niežėjimas, deginimas, odos paraudimas, alopecija (nuplikimas).
  3. Kraujo kiekio pokyčiai (padidėjęs ar sumažėjęs leukocitų kiekis, eozinofilija (padidėjęs eozinofilų - vienos iš leukocitų rūšių - baltųjų kraujo kūnelių) kiekis kraujyje, trombocitopenija (sumažėjęs trombocitų - ląstelių, atsakingų už kraujo krešėjimą) kiekis.
  4. Letargija, galvos skausmas, vangumas, apatija, depresija.
  5. Pūtimas, kraujas šlapime (hematurija).
  6. erekcijos disfunkcija.
  7. Greitas pulsas, mažinantis kraujospūdį.
  8. Labai reti - toksinis hepatitas (kepenų uždegimas), hepatocitų (kepenų ląstelių) nekrozė.

Vartojant kartu su kitais vaistais:

  • citostatikų (vaistų nuo vėžio) fone keičiasi kraujo formulė;
  • antibiotikų (agentų, slopinančių bakterijų augimą ir vystymąsi) fone atsiranda odos alergijos apraiškų;
  • pailgėja chlorpropamido (vaistas, mažinantis gliukozės kiekį) hipoglikeminio veikimo laikotarpis;
  • kumarino antikoaguliantų (antikoaguliantų) fone kraujo krešėjimo laikas ilgėja (reikia koreguoti dozę).

Alkoholis sumažina vaistinį vaisto poveikį, o pats vaisto vartojimas gali išprovokuoti rimtus medžiagų apykaitos sutrikimus.

Kas gali nutikti perdozavus

Padidinus nustatytą dozę, alopurinolis gali sukelti:

  • inkstų funkcijos sutrikimo paūmėjimas;
  • odos alergijos;
  • hepatitas;
  • temperatūros padidėjimas (37 laipsniai ir daugiau);
  • sutrikusios išmatos;
  • galvos svaigimas, nervinių reakcijų letargija.

Nėra priešnuodžio (vaisto, pašalinančio toksinį poveikį). Todėl atliekamas perdozavimas, sutelkiant dėmesį į lydinčius simptomus. Norėdami tai padaryti, paskirkite adsorbentus (Smecta, Filtrum) - vaistus, kurie renka ir pašalina toksinus, patogeninius mikroorganizmus, dujas iš žarnyno; kraštutiniais atvejais - hemodializė (kraujo valymas naudojant išorinį aparatą be inkstų dalyvavimo).

Alopurinolis nuo podagros - gydymo kursas ir trukmė, dozės ir kontraindikacijos

1739 m. Prancūzas Mosheronas parašė traktatą „Apie kilnią podagrą ir jos dorybes“, tačiau šiandien vargu ar yra žmogaus, kuris norėtų pažymėti save tokia „privilegija“. Nepakankamas podagros gydymas gali sukelti negalią. Kompleksinė šio negalavimo terapija skiriasi trukme, tačiau laikas bus praleistas gerai, jei geriate alopurinolį nuo podagros - priešuždegiminį vaistą, kuris turi daug teigiamų atsiliepimų iš žmonių, kurie buvo gydomi ir stebėjo kursų ir dozių laiką..

Kas yra alopurinolis

Medžiaga alopurinolis yra ksantino oksidazės, katalizatoriaus, kuris paverčia ksantiną šlapimo rūgštimi, inhibitorius. Vaistas pradedamas vartoti toje stadijoje, kai testai rodo hiperurikemiją, tai yra, padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Sisteminis vaisto vartojimas tampa būtinas, jei hiperurikemija sukėlė tokią komplikaciją kaip podagra.

Alopurinolis yra tablečių pavidalu ir susideda iš 10 vienetų lizdinėse plokštelėse. Vaistas parduodamas kartoninėse dėžutėse, po 3 arba 5 lizdines plokšteles. Vaistas gali būti tiekiamas nepermatomos spalvos buteliukais, kuriuose yra 50 vienetų (alopurinolio 100 mg tabletėje) arba 30 vienetų (300 mg veikliosios medžiagos vienoje tabletėje). Buteliukai dedami į kartoninę dėžę.

Podagros gydymas alopurinoliu

Esant sistemingai padidėjusiam šlapimo rūgšties kiekiui organizme, žmogui išsivysto patologinė būklė (podagra), susijusi su jos druskų - uratų - nusėdimu audiniuose. Podagros simptomai yra išreikšti pasikartojančio ūminio artrito, uždegimo ir skausmo sindromų forma. Alopurinolis turi slopinantį poveikį uratų susidarymui. Remiantis apžvalgomis, vaistas nėra skirtas greitam skausmo malšinimui, bet palaipsniui pašalinti pačią skausmingų podagros priežasčių priežastį.

Vartojimo indikacijos

Alopurinolis naudojamas pacientams, kuriems diagnozuota hiperurikemija, kurios negalima koreguoti dieta. Vaistas taip pat vartojamas šioms indikacijoms:

  • uratų urolitiazė;
  • uratų nefropatija;
  • šlapimo rūgšties išsiskyrimas;
  • įvairios kilmės pirminės ar antrinės hiperurikemijos gydymas;
  • įgimtas fermentinis nepakankamumas;
  • urolitiazės liga;
  • inkstų akmenų pasekmės (akmenų susidarymo forma);
  • radiacija, citostatinė terapija ir gydymas kortikosteroidais;
  • hiperurikemijos prevencija.

Kompozicija

Plačiai atstovaujama vaistinių tinkluose, vaisto sudėtis priklauso nuo veikliosios medžiagos kiekio. Vienoje tabletėje yra 100 mg alopurinolio, nuo pilkai baltos iki baltos, plokščios spalvos. Išsami kompozicija:

  • alopurinolis - 0,1 g;
  • laktozės monohidratas - 50 mg;
  • bulvių krakmolas - 32 mg;
  • povidonas K25 - 6,5 mg;
  • talkas - 6 mg;
  • magnio stearatas - 3 mg;
  • natrio karboksimetilkrakmolas - 2,5 mg.
  • Žarnyną valykite druskos vandeniu
  • Bulvių troškinys su mėsa: receptai su nuotraukomis
  • Ukrainiečių pavardės: sąrašas ir deklinacija

300 mg alopurinolio tabletės yra nuo pilkai baltos iki baltos, plokščios formos, vienoje pusėje yra pavojus, iš kitos - išgraviruotas „E352“. Be pagrindinės medžiagos, vienoje tabletėje yra šie komponentai:

  • mikrokristalinė celiuliozė - 52 mg;
  • natrio karboksimetilkrakmolas - 20 mg;
  • želatina - 12 mg;
  • koloidinis bevandenis silicio dioksidas - 3 mg;
  • magnio stearatas - 3 mg.

farmakologinis poveikis

Šis vaistas padeda sumažinti šlapimo rūgšties koncentraciją šlapime ir kraujyje, o tai sumažina jo kristalų nusėdimo procesų intensyvumą. Veikiami alopurinolio, jau nusėdę kristalai palaipsniui tirpsta. Vaistas leidžia jums sutrikdyti šlapimo rūgšties sintezę (urostatinį poveikį), dėl kurios sumažėja jo lygis organizme.

Gydymo efektyvumas

Prieš pradedant gydymą, būtina atidžiai ištirti galimas vaisto kontraindikacijas ir palyginti jas su sveikatos būkle. Visas abejones reikia išspręsti susisiekus su specialistu. Griežtai laikantis vaisto vartojimo instrukcijos, palengvėjimas turėtų pasirodyti po kelių mėnesių. Vaistas turi kumuliacinį poveikį, todėl svarbu atlaikyti visus vartojimo kursus. Dėl to priepuolių skaičius ir ryškumas, uratų nusėdimo greitis pastebimai sumažės.

Kaip vartoti alopurinolį nuo podagros

Tabletės nuo podagros vartojamos per burną geriamuoju metodu, nuplaunamos vandeniu, nekramtant ir nesmulkinant dozės. Esant inkstų ir kepenų nepakankamumui, vaisto dozė yra sumažinta ir priklauso nuo paciento būklės, kreatinino klirenso kraujo serume. Gydant piliulėmis, svarbu palaikyti pakankamą drėkinimą, gerti daug vandens ir laikytis specialios dietos, kad palaikytumėte normalų šlapimo išsiskyrimą ir padidintumėte uratų tirpumą..

Dozavimas

Alopurinolio vartojimas nuo podagros atsiranda pavalgius. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams skiriama 100-300 mg paros dozė. Pradinė dozė yra 100 mg vieną kartą per parą, palaipsniui kas 1-3 savaites didinant po 100 mg. Laikoma, kad palaikomoji dozė yra 200-600 mg per parą, kai kuriais atvejais gydytojai skiria 600-800 mg per parą. Jei paros dozė viršija 300 mg, ji ​​reguliariais intervalais padalijama į 2–4 dozes..

Didžiausia vienkartinė dozė yra 300 mg, didžiausia paros dozė yra 800 mg. 3-6 metų vaikai gauna dozę pagal kūno svorį - 5 mg už kiekvieną svorio kilogramą, 6-10 metų - 10 mg. Dažnio norma - tris kartus per dieną, didžiausia paros dozė neturi viršyti 400 mg. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi arba yra lėtinis inkstų nepakankamumas, dozė sumažinama 100 mg kas 1-2 dienas, atliekant hemodializę - po 300-400 mg po kiekvieno seanso (2–3 kartus per savaitę). Būtina atsargiai atšaukti vaistą, o ne staigiai, kad remisija truktų ilgiau.

  • Megztas dangtelis naujagimiui: mezgimo aprašymas, vaizdo įrašas
  • Gydymo pienligei priemonės - nebrangios ir veiksmingos
  • Kojų mėšlungis - ką daryti ir priežastys

Gydymo kursas ir trukmė

Šlapimo rūgšties kiekis kraujyje su podagra normalizuojamas praėjus 4–6 mėnesiams nuo alopurinolio vartojimo pradžios. Remiantis apžvalgomis, priepuolius galima sustabdyti po 6-12 mėnesių, tiek pat laiko reikia ir podagrinių mazgų rezorbcijai sąnariuose. Jūs galite gerti tabletes 2-3 metus su trumpais pertraukimais. Nepriklausomas sprendimas nutraukti vartojimą gali sukelti paūmėjimą ir sunaikinti visus pasiektus terapijos rezultatus.

Kontraindikacijos

Yra keletas kontraindikacijų - veiksnių, dėl kurių alopurinolio tabletės nuo podagros yra draudžiamos arba nerekomenduojamos gydytojų dėl pavojingų pasekmių organizmui:

  • padidėjęs jautrumas vaistų komponentams;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, kepenų liga, sumažėjęs kreatinino klirensas;
  • ūmus skausmas ir podagros priepuoliai;
  • nėštumas;
  • vaikų amžius iki trejų metų.

Šalutiniai poveikiai

Priėmus alopurinolį, gali pasireikšti retas šalutinis poveikis, atsirandantis dėl nepakankamos kepenų ir inkstų funkcijos. Nepageidaujamos pasekmės yra šios:

  • furunkuliozė;
  • limfinės ir kraujotakos sistemos sutrikimai (anemija, agranulocitozė, trombocitopenija, leukocitozė, leukopenija, eozinofilija ir aplazija);
  • imuninė sistema: padidėjęs jautrumas (artralgija, karščiavimas, epidermio desquamation, limfadenopatija);
  • medžiagų apykaitos procesai (hiperlipidemija, cukrinis diabetas);
  • depresija;
  • mieguistumas, galvos skausmas, parestezija, neuropatija, mobilumo praradimas;
  • regėjimas (geltonosios dėmės pokyčiai, regėjimo kokybės pablogėjimas);
  • krūtinės anginos simptomai;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • viduriavimas, pykinimas;
  • iš tulžies takų ir kepenų - hepatitas;
  • bėrimas, Stevensono-Johnsono sindromas, epidermio nekrolizė, plaukų spalvos praradimas;
  • mialgija;
  • hematurija, uremija, inkstų nepakankamumas;
  • erekcijos disfunkcija, ginekomastija.

Perdozavimas

Organizmas toleruoja 20 g alopurinolio vartojimą be neigiamų reakcijų. Kartais mažesnė nei nurodyta dozė gali sukelti perdozavimą, pasireiškiantį pykinimu, viduriavimu, galvos svaigimu. Ilgai vartojant 200–400 mg tablečių per parą, pasireiškia apsinuodijimo, karščiavimo, hepatito odos reakcijos. Norėdami pašalinti apsinuodijimo požymius, imamasi simptominių ir palaikomųjų priemonių, užtikrinamas pakankamas drėkinimas ir atliekama hemodializė. Specifinio priešnuodžio alopurinolio ir medžiagų apykaitos produktų išsiskyrimui nėra.

Suderinamumas su alopurinoliu ir alkoholiu

Gydytojai nerekomenduoja derinti alopurinolio ir alkoholio, nes bet kokie alkoholiniai gėrimai padidina šlapimo rūgšties kiekį organizme, o tai tik sustiprina ligą. Alopurinolis ir alkoholis yra antagonistai. Vienu metu gerti tablečių ir etanolio neįmanoma, dėl to kyla galvos svaigimo, viduriavimo, vėmimo, apatijos, traukulių pavojus. Gali prasidėti vidaus organų kraujavimas.

Vaistų analogai

Tiesioginių alopurinolio analogų, susijusių su aktyvaus fermento kiekiu, yra nedaug. Daugelio vaistų pakaitalų veiklioji medžiaga skiriasi, tačiau veikimo principas išlieka tas pats. Vaistinių lentynose galite rasti šiuos alopurinolio analogus:

  • „Allohexal“
  • Adenurikas;
  • „Febux-40“;
  • Allupolis;
  • Alopronas;
  • Purinolis;
  • Sanfipurolis.

Alopurinolis parduodamas vaistinėse pagal receptą, jį galima užsisakyti per katalogą arba įsigyti internetinėje parduotuvėje. Vaisto kainą įtakoja tablečių skaičius pakuotėje. Vaistinės Maskvoje ir Sankt Peterburge siūlo vaistus šiomis kainomis:

Tablečių skaičius, veikliosios medžiagos koncentracija

Alopurinolis nuo podagros

Podagrinių apraiškų atsiradimą sukelia šlapimo rūgšties druskų išsiskyrimo iš organizmo pažeidimas, prieš tai gali kilti inkstų veiklos problemų. Pasiekę tam tikrą lygį, jų kristalai nusėda ant organų sienelių, kraujagyslių, kaulų paviršių, įtrauktų į sąnarius. Dažnai, atsižvelgiant į padidėjusį šlapimo takų rūgštingumą, yra rizika susirgti urolitiaze. "Alopurinolis" yra vaistas, sukeliantis urikozurinį poveikį (slopina per didelio šlapimo rūgšties susidarymo galimybę), skirtas šarminti šlapimą, siekiant išskirti šlapimo rūgštį iš organizmo. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti farmakologines vaisto savybes, kokiomis dozėmis reikia vartoti vaistą, ir ar galima gerti "Allopurinol" su podagros paūmėjimu.

Kas yra "alopurinolis"?

Šis vaistas skiriamas pacientams, kuriems sutrikusi šlapimo rūgšties kristalų sekrecija, diagnozuota podagra. „Alopurinolis“ slopina šlapimo rūgšties susidarymą, slopina jos absorbciją inkstuose, nemažindamas jos išsiskyrimo galimybių. Vaistas slopina fermento, kuris paverčia azoto, paprastąsias purino bazes šlapimo rūgštimi, oksidacinį gebėjimą. Šis veiksmas sumažina šlapimo rūgšties procentą kūno skysčiuose..

„Alopurinolis“ su podagra gali sukelti reaktyvų podagros priepuolį pirmosiomis priėmimo dienomis, tačiau vartojant toliau, priepuolių dažnis ir simptomai sumažėja. Šis vaistas sugeba sumažinti poodinių tofų, kristalinių navikų skersmenį sąnarių ertmėse, palengvina uždegiminių procesų sunkumą. Tai turi ryškų poveikį urolitiazės vystymosi atvejais, kai kiti vaistai yra neveiksmingi. Ilgalaikis vartojimas sumažinant šlapimo rūgšties koncentraciją, prailgina ligos remisijos laikotarpį, sumažina simptomų sunkumą.

Pirmosiomis „alopurinolio“ vartojimo dienomis gali atsirasti reaktyvus podagros priepuolis

Kompozicija

Tabletės nuo podagros "Alopurinolis" yra lizdinėse plokštelėse po dvi veikliosios medžiagos alopurinolio dozes: 100 mg ir 300 mg. Pagalbinės medžiagos:

  • tirštiklis;
  • emulsiklis;
  • magnis;
  • skonio stipriklis.

farmakologinis poveikis

Pagrindinis vaisto veikimas yra podagra:

  • atideda fermento, skatinančio įprastinių ir azoto turinčių purino bazių virtimą šlapimo rūgštimi, veikimą ir taip slopina pernelyg didelį jo susidarymą;
  • sumažina šlapimo rūgšties druskų kiekį kraujyje, apsaugo nuo šlapimo rūgšties kristalų nusėdimo audiniuose, organuose, sąnariuose;
  • sumažina išskiriamos šlapimo rūgšties kiekį šlapime, o pagreitina išsiskyrimą - purino medžiagų kiekį.

Beveik 90% išsiskiria iš žarnyno. Patekęs į kepenis, jis fermentacijos būdu virsta aloksantinu, kuris neleidžia susidaryti šlapimo rūgščiai. Didžiausia „alopurinolio“ koncentracija pasireiškia per 60–120 minučių. suvartojus, po 4–5 valandų. Veikliąją medžiagą alopurinolį pašalinti paprastai galima po 120 minučių, aloksantiną - po 15 valandų. Pagrindinis medžiagos išsiskyrimo būdas yra per inkstus, nedidelis kiekis (iki 20%) išsiskiria su išmatomis..

Apsaugo nuo šlapimo rūgšties kristalų nusėdimo audiniuose, sumažina šlapimo rūgšties druskų kiekį kraujyje

Gydymo efektyvumas

Norint ištaisyti šlapimo rūgšties kiekį organizme, „alopurinolis“ reikalauja ilgalaikio sistemingo vartojimo. Jis skiriamas pacientams, sergantiems podagra, kartu su dieta nuo podagros. Sistemingas vaisto vartojimas sumažina podagros priepuolių dažnį, jų sunkumą.

"Alopurinolis" turi tam tikrų trūkumų - galimas nepageidaujamų reakcijų išsivystymas. Prieš vartojimą būtina kreiptis į reumatologą, kad būtų galima įvertinti galimą riziką, laukiamą gydomąjį poveikį.

Vartojimo indikacijos

Pagrindinės šio vaisto vartojimo prielaidos yra:

  • hiperurikemija (visos podagros formos);
  • radiacijos pasekmės, piktybinių navikų chemoterapija;
  • hemoblastomos istorija;
  • šlapimo rūgšties infarktas;
  • polinkis formuoti šlapimtakių akmenis;
  • trauminė, cheminė toksikozė;
  • oksalatų su pseudogoutu susidarymas;
  • šlapimo rūgšties nefropatijos vystymosi prevencija;
  • ilgalaikis intensyvus terapinis steroidinių hormonų poveikis;
  • jungiamojo audinio psoriazinis pažeidimas;
  • rizika susirgti epilepsija;
  • genetinės purino konversijos patologijos vaikystėje.
Pacientams, sergantiems podagra, kartu su dieta nuo podagros skiriamas „alopurinolis“.

Kaip vartoti "Allopurinol" nuo podagros?

„Alopurinolis“ nuo podagros vartojamas kartą per dieną. Pageidautina derinti vaistus ir maisto vartojimą. Prioritetas yra vartoti po valgio su 200 ml gryno vandens. Suaugusieji profilaktiškai vartoja 100 mg per parą.

Siekiant išvengti nepageidaujamų reakcijų išsivystymo, rekomenduojama kas mėnesį stebėti šlapimo rūgšties kiekį atliekant diagnostinius kraujo tyrimus. Kai dozė neatitinka laukiamo terapinio poveikio, mažinančio šlapimo rūgšties procentą, paros dozė didinama. Dozės didinimas reikalauja nuolatinės medicininės priežiūros, kad būtų išvengta funkcinių sutrikimų iš inkstų.

Kaip gerti „alopurinolį“ nuo podagros? Paros rekomenduojama optimali vaisto dozė yra:

  • pradinė ligos stadija - 100-150 mg per parą;
  • vidurinis etapas - 150-600 mg per parą;
  • pažengusi stadija - 500–950 mg per parą.

Vaikų terapijos praktikoje "alopurinolis" vartojamas retai, daugiausia esant piktybiniams navikams ir įgimtiems purino apykaitos sutrikimams. Įleidžiami vyresni nei 4 metų vaikai. Dienos dozę galima apskaičiuoti pagal formulę: vienam vaiko svorio kilogramui per dieną neturėtų būti daugiau kaip 10 mg. Didžiausia paros dozė vyresniems nei 14 metų paaugliams yra 400 mg per parą. Pagyvenusiems žmonėms rekomenduojama vartoti vaistą ne didesne kaip 150 mg paros doze..

Dėl podagros alopurinolis vartojamas kartą per dieną

Gydymo kursas ir trukmė

Pirmuosius teigiamus rezultatus pacientai pastebi po pirmųjų 3 vaisto vartojimo savaičių. Gydant tabletėmis nuo podagros "Alopurinolis", reikia nuolat stebėti šlapimo rūgšties kiekį, pirmieji rodiklių sumažėjimo požymiai atsiranda po 3-5 mėnesių sistemingo vartojimo. Priepuolių dažnis pastebimai sumažėja po 8-12 mėnesių nepertraukiamo vaisto vartojimo.

Šis vaistas apima ilgalaikį gydymą, kartais daugelį metų su pertraukomis. Nepageidaujamų reakcijų atsiradimas, būklės yra priežastis, dėl kurios reikia kreiptis į reumatologą, siekiant pakoreguoti optimalią dozę. Savęs pašalinimas gali sukelti reaktyvų pasikartojančio artrito priepuolį.

Kontraindikacijos

Apribojimus dėl vaisto vartojimo podagrai "Allopurinolis" sukelia įvairios savybės, asmeniniai paciento kūno poreikiai.

Pagrindiniai naudojimo įspėjimai:

  • genetiškai nulemtas sudedamųjų dalių netoleravimas;
  • ūmaus kurso laikotarpis, nes podagros paūmėjimo metu vartoti „allopurinolį“ yra pavojinga;
  • kepenų cirozė;
  • hemochromatozė;
  • abiejų tipų diabetas;
  • inkstų, kepenų funkcijos sutrikimas;
  • opinis kolitas;
  • vaisiaus nešiojimas, laktacijos laikotarpis;
  • vaikai iki 4 metų.
Kontraindikacijos vartoti "Allopurinol"

Netikslinga vartoti vaistą, kai šlapimo rūgšties kiekį koreguoti galima laikantis dietos. Dietinis maistas nuo podagros ir „alopurinolis“, sistemingai vartojami, leidžia greitai susidoroti su liga.

Šalutiniai poveikiai

Gretutinių ligų fone gali išsivystyti nepageidaujamos reakcijos:

  • pykinimas, dažnas noras vemti;
  • gleivinės stomatito apraiškos;
  • obstrukcinės gelta išsivystymas;
  • laisvos išmatos;
  • retai toksinis hepatitas;
  • tachikardijos, bradikardijos išsivystymas;
  • hemoglobino sumažėjimas;
  • leukocitų skaičiaus pokytis, kaip reakcija į vaisto vartojimą;
  • hipertenzinė krizė;
  • mialgijos, raumenų kontraktūros atsiradimas;
  • alerginis konjunktyvitas;
  • skonio nuostatų pasikeitimas, apetito praradimas;
  • pielonefritas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • dilgėlinė, odos niežėjimas;
  • eksudacinė hiperemija;
  • alerginės kilmės dermatitas;
  • nekrozinio pobūdžio krūtinės angina;
  • bendra hipertermija.
Nepageidaujamos reakcijos: pykinimas, dažnas noras vemti

Atsakymas į klausimą: "Ar galima vartoti" Allopurinol "su podagros paūmėjimu?", Atsakymas yra paprastas - tai pavojinga, nes gali išsivystyti šalutinės reakcijos, komplikacijos.

Suderinamumas su alopurinoliu ir alkoholiu

Terapinės kovos su podagra priemonės yra dietos, visiškai pašalinančios alkoholį, laikymasis. Bet kokios koncentracijos alkoholio turintis gėrimas per trumpą laiką po vartojimo išprovokuoja reaktyviai besivystančią podagros priepuolį. Alkoholis neutralizuoja alopurinolio poveikį. Alkoholio derinimas su bet kokiais vaistais yra pavojingas, kai atsiranda negrįžtamų pasekmių..

Vaistų analogai

Yra negalavimų, kai nepageidautina vartoti vaistą "Allopurinolis". Podagros analogai kaip alternatyva alopurinoliui:

  1. Febuksostatas yra ne purino ariltiazolo darinys. Dėl inkstų funkcijos sutrikimo nereikia aiškiai apriboti dozės, nepageidaujamų reakcijų sąrašas yra daug mažesnis.
  2. „Benzbromaronas“ - slopina fermentacines oksidacijos savybes, kurios aktyviai dalyvauja šlapimo rūgšties susidaryme. Skiriasi išsiskyrimo būdas - per žarnyną.
  3. „Etamidas“ - apsaugo nuo oksidacijos, šlapimo rūgšties nusėdimo inkstų dubens kanaluose, stimuliuoja jos išsiskyrimą su šlapimu. Suaktyvina šlapimo rūgšties kristalų šarminimo procesą.
  4. „Urodan“ yra maisto papildas, atstatantis rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, stimuliuojantis šlapimo rūgšties išsiskyrimą.
  5. „Urolesan“ yra vaistažolių preparatas. Jame yra ištrauktų apynių spurgų, raudonėlių žolelių, laukinių morkų sėklų, ricinos aliejaus, mėtų aliejaus, eglių aliejaus. Tirpsta, pašalina šlapimo rūgšties kristalus.

Podagros atveju naudinga naudoti vaistažoles, turinčias panašų poveikį kaip alopurinolis. Vaisto atšaukimas, pakeitimas analogu atliekamas griežtai pagal reumatologo receptą.

"Alopurinolio" kaina

„Allopurinolio“ galite laisvai įsigyti vaistinėse, farmacijos tinkluose, internetinėse vaistinėse. Jo kaina yra maža.

Kainų politikos svyravimus sukelia:

  • skirtingas veikliosios medžiagos kiekis;
  • vaistinės teritorinė priklausomybė;
  • pasirinktos vaisto formos vienetų skaičius;
  • vaistinių tinklo prekinis antkainis.

Iš pradžių skiriama mažiausia dozė, pakankama teigiamai dinamikai pasiekti. Prieš perkant, turite pasitarti su gydytoju reikiamo tablečių skaičiaus visam gydymo kursui, veikliosios medžiagos dozės.

Allopurinolio vartojimo ypatybės podagrai

Podagra yra medžiagų apykaitos liga, kartu su šlapimo rūgšties druskų (uratų) nusėdimu kūno audiniuose. Jo vystymosi priežastis yra sutrikusi inkstų funkcija ir medžiagų apykaitos procesai, dėl kurių padidėja natrio monourato koncentracija plazmoje..

Podagrinių mazgų (tofusų) susidarymas ir pasikartojantis artritas yra pagrindinės ligos apraiškos. Siekiant sumažinti skausmo stiprumą, naudojami urikodepresiniai vaistai, kurie sumažina uratų biosintezę. Podagros gydymas alopurinoliu palengvina artralgiją ir sumažina sąnarių uždegimą.

Vartojimo indikacijos

Alopurinolis yra vaistas nuo podagros, slopinantis rūgščių druskų biosintezę organizme. Jis plačiai naudojamas konservatyviai gydant medžiagų apykaitos ligas, kurias sukelia padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis serume..

Pagrindinės vaisto skyrimo indikacijos yra:

  • inkstų akmenligė;
  • intensyvi kortikosteroidų terapija;
  • pirminė ir antrinė podagra;
  • dismetabolinė nefropatija;
  • kombinuota vaikų epilepsijos terapija;
  • citostatinė (priešvėžinė) terapija;
  • pirminė ir antrinė hiperurikemija.

Urikodepresantas įtrauktas į paliatyvią podagros terapiją suaugusiems ir 3 metų ir vyresniems vaikams. Taip pat rekomenduojama vartoti vaistą sąnarių skausmams malšinti pacientams, kenčiantiems nuo įgimto fermentų trūkumo. Reikėtų nepamiršti, kad alopurinolio vartojimas artralgijos paūmėjimui yra neveiksmingas, nes vaistas neturi tiesioginio analgezinio poveikio..

Veiksmo mechanizmas

Alopurinolis (Milurit) yra vienas iš vaistų nuo podagros, kurie slopina uratų gamybą. Tabletėse yra oksipurinolio, kuris turi ryškių urostatinių savybių. Jo veikimo principas siejamas su ksantino oksidazės fermento, dalyvaujančio hipoksantino uratų biosintezėje, slopinimu.

Gydant urikozuriniu vaistu pastebimas grįžtamas amidofosforibosiltransferazės slopinimas. Dėl sistemingo alopurinolio vartojimo sumažėja rūgščių druskų koncentracija ir ištirpsta dauguma uratų jungiamuosiuose audiniuose ir inkstuose. Dėl to pacientams, sergantiems podagra, sumažėja sąnarių tako dydis, artralgijos sunkumas ir artrito paūmėjimo dažnis..

Preparato sudėtis

Vaistas gaminamas plokščių cilindrinių tablečių pavidalu, padengtas želatine žarnyno danga.

Kompozicijoje yra keletas veikliųjų ir pagalbinių medžiagų, būtent:

  • alopurinolis (100 mg arba 300 mg);
  • sacharozė;
  • želatina;
  • mikrokristalinė celiuliozė;
  • kalcio stearatas;
  • pieno cukrus;
  • maisto priedas E1422;
  • metilhidroksipropilceliuliozė.

Baltos tabletės supakuotos į PVC kontūrines plokšteles po 10 vnt. Dėžutėje yra 5 lizdinės plokštelės ir oficialios vaistų nuo podagros vartojimo instrukcijos.

Taikymo būdas

Podagros tabletes reikia gerti iškart po valgio. Norint išvengti stemplės gleivinės dirginimo, vaistą rekomenduojama gerti su 200 ml negazuoto vandens. Gydant terapiją, iš dietos patartina neįtraukti maisto produktų, kuriuose gausu druskų ir oksalo rūgšties..

Alopurinolio dozę podagrai lemia šlapimo rūgšties kiekis kraujyje ir bendra paciento savijauta. Paprastai skiriama 100-300 mg vaisto per dieną. Gydymo proceso metu parenkama palaikomoji terapija. Minimali vaisto paros dozė yra 100 mg, o didžiausia - 800 mg..

Allopurinolį nuo podagros rekomenduojama vartoti ilgą laiką kiekvieną dieną. Norint išvengti artrito pasikartojimo, būtina vartoti teisingą dienos vaisto dozę, kurią pasirinks gydytojas..

Gydymo metu pageidautina kontroliuoti šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje. Padidėjus ar sumažėjus, dozavimo režimas koreguojamas, tačiau tik pagal gydančio gydytojo rekomendaciją.

Narkotikų terapijos metu turėtumėte atsisakyti alkoholinių gėrimų vartojimo: etanolis sumažina anti-podagros agento farmakologinį aktyvumą.

Efektyvumas taikant

Remiantis medicininiais pastebėjimais, reikšmingas sveikatos būklės pagerėjimas gydant podagrą pastebimas praėjus 3-4 mėnesiams nuo gydymo kurso pradžios. Artrito paūmėjimų dažnis sumažėja mažiausiai 35–40 proc..

Reguliariai vartojant aptariamą agentą, sumažėja šlapimo rūgšties druskų koncentracija kraujyje, dėl to vyksta tofusų rezorbcija. Alopurinolio vartojimas yra gydymas, kurio tikslas - ligos priežastis. Nutraukus vaisto vartojimą, podagros simptomai pablogėja per 2–3 savaites..

Terapijos efektyvumui įtakos turi ne tik alopurinolio vartojimo reguliarumas, bet ir tinkama mityba. Norėdami sumažinti podagros priepuolių tikimybę, turėtumėte:

  1. Iš raciono neįtraukite rūkytos mėsos, subproduktų, gyvūninių riebalų, keptos žuvies, prieskonių, konservuotų žuvų ir ankštinių augalų.
  2. Gerkite kuo daugiau skysčių - mažiausiai 2 litrus gryno vandens per dieną, kad paskatintumėte diurezę ir greitai pašalintumėte uratus iš organizmo.
  3. Valgykite daugiau fermentuotų pieno produktų ir dietinės mėsos (vištienos krūtinėlė, virta žuvis, kalakutiena).

Savaime atsisakius gydymo, padidėja natrio monourato koncentracija kraujyje ir sustiprėja podagros simptomai..

Nutraukus vaisto vartojimą, uratų kiekis greitai padidėja - per 2-3 dienas. Tai lemia jų nusėdimą sąnaryje ir artralgijos simptomų paūmėjimą. Dėl šios priežasties nerekomenduojama nutraukti gydymą prieš tai nepasitarus su gydytoju..

Funkcijos skirtingoms amžiaus grupėms

Uricosuric nėra naudojamas podagros gydymui jaunesniems nei 3 metų pacientams. Vaikams nuo 3 iki 6 metų dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į svorį - ne daugiau kaip 5 mg 1 kg kūno svorio. Tabletes vartojančių nuo podagros dažnis svyruoja nuo 1 iki 3 kartų per dieną. Didžiausia paros dozė kūdikiams nuo 6 metų yra 400 mg.

Kasdieninį vaisto nuo podagros vartojimą vaikams nuo 10 metų lemia uratų kiekis kraujo plazmoje. Siekiant sumažinti alerginio poveikio atsiradimo riziką, gydymas pradedamas 100 mg alopurinolio per parą. Didžiausia paros dozė vaikams iki 15 metų yra 400–500 mg.

Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, po kiekvieno hemodializės seanso rekomenduojama vartoti ne daugiau kaip 300 mg vaisto, bet ne daugiau kaip 3 kartus per savaitę. Sutrikus kepenų funkcijai ir esant mažam glomerulų filtracijos greičiui, dozė sumažinama iki 400 mg per parą. Pagyvenusiems pacientams skiriama mažiausia veiksminga vaisto dozė.

Kontraindikacijos

Tabletės nuo podagros vartojamos padidėjusiam uratų kiekiui kraujyje mažinti 3 metų ir vyresniems pacientams.

Terapinis poveikis daugiausia priklauso nuo dietos kruopštumo ir gėrimo režimo. Vaistas neskirtas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas oksipurinolio dariniams. Taip pat kontraindikacijos jo paskyrimui yra:

  • nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • sunkus kepenų nepakankamumas;
  • pepsinės opos paūmėjimas;
  • hiperbilirubinemija;
  • laktozės netoleravimas.

Vaisto vartojimas yra netinkamas tais atvejais, kai uratų kiekį galima kontroliuoti taikant terapinę dietą ir tinkamą gėrimo režimą. Ypatingai atsargiai terapija atliekama, jei yra buvusi kraujodara, hipertenzija, miokardo nepakankamumas..

Vaistas neskirtas podagros priepuoliams palengvinti, nes jo aktyvūs komponentai neturi analgetinio poveikio.

Pirmosiomis dienomis po gydymo pradžios reikia būti atsargiems dėl didelės sąnarių skausmo paūmėjimo tikimybės. Šiuo laikotarpiu gydytojai rekomenduoja į terapijos schemą įtraukti kitus vaistus nuo podagros, turinčius nuskausminantį poveikį, taip pat nesteroidinius nuskausminamuosius..

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Praktiniai duomenys rodo, kad alopurinolis dažnai nesukelia šalutinio poveikio. 75% atvejų nepageidaujamos reakcijos pasireiškia padidėjus jautrumui vaistui ir nesilaikant dozavimo režimo:

  • pykinimas;
  • išmatų sutrikimai;
  • Quincke edema;
  • dilgėlių karščiavimas;
  • epidermio nekrolizė;
  • vėmimas;
  • plykimas;
  • furunkuliozė;
  • erekcijos disfunkcija;
  • periferinis neuritas;
  • aplastinė anemija;
  • granulomatozinis hepatitas;
  • skonio pokytis;
  • karščiavimo sindromas.

Esant daugybei uratų akmenų inkstų dubenyje, pacientai gali skųstis diskomfortu šlapinimosi metu.

Dalinai ištirpus natrio druskoms, kai kurie iš jų prasiskverbia į šlaplės kanalą, o tai sukelia skausmą. Atsiradus minėtoms nepageidaujamoms reakcijoms, būtina nutraukti gydymą ir kreiptis į gydytoją.

Suderinamumas su kitais vaistais

Vaistus, turinčius įtakos medžiagų apykaitos greičiui, gydant podagra reikia vartoti atsargiai. Kai kurie iš jų prisideda prie urikozurinio vaisto aktyvių metabolitų sunaikinimo ir sumažina terapijos efektyvumą. Todėl nerekomenduojama derinti alopurinolio su:

  • Probenecidas;
  • Sulfinpirazonas;
  • Fenilbutazonas;
  • Pirazinamidas;
  • Butazolidinas;
  • Ketazonas.

Kartu su kai kuriais antibiotikais vaistas nuo podagros neigiamai veikia kepenų ir tulžies organų bei širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą. Tai ypač pasakytina apie antimikrobinių medžiagų vartojimą iš penicilino grupės..

Atsargiai urikostatinį vaistą reikia derinti su hipoglikeminiais ir kraują skystinančiais vaistais. Alopurinolis daro didelę įtaką kumarino antikoaguliantų ir citostatikų farmakologiniam aktyvumui.

Alopurinolio kaina

Veiksmingą vaistą nuo podagros gamina kelios šalies ir užsienio farmacijos įmonės. Tablečių kaina priklauso nuo gamintojo ir svyruoja nuo 1,36 iki 2,55 USD už pakuotę. Alopurinolio kaina yra gana maža, tačiau nagrinėjamos patologijos gydymas yra ilgas procesas, o lėtinės ligos eigos atveju - visą gyvenimą..

Taigi alopurinolis yra vienas iš veiksmingų urikatostatikų, kurie vaidina svarbų vaidmenį gydant podagrą skirtingo amžiaus pacientams. Jo komponentai sumažina uratų kiekį kraujyje, dėl to sumažėja tofų dydis ir palengvėja artralgija.

Norint pasiekti norimų terapijos rezultatų, pacientai turi ne tik laikytis dozės, bet ir tinkamai maitintis. Laikantis mitybos programos ir geriamojo režimo, galima normalizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme ir užkirsti kelią uratų kaupimuisi audiniuose.

Top