Kategorija

Populiarios Temos

1 Keliai
Dešinės rankos peties sąnario skausmas: priežastys, ligos požymiai, gydymas
2 Keliai
Kelio sąnario skysčių priežastys ir gydymas vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis
3 Keliai
Sąnarių poliartrito gydymas
Image
Pagrindinis // Riešą

Žmogaus pėdos anatomija


Apatinių galūnių pagalba kūnas judinamas erdvėje. Natūrali kojų organizacija leidžia žmonėms laisvai vaikščioti, judėjimo metu sumažina vidaus organų ir sistemų apkrovą.

Žmogaus pėdos anatomija

Žmogaus kojos struktūra suponuoja kaulus, sausgysles, raumenis ir nervus, kurie yra glaudžiai susiję. Paskirti:

  • viršutinės galūnės diržas (dubens elementai);
  • klubas;
  • blauzdikaulis;
  • pėda.

Kaulai ir sąnariai

Pirmasis skyrius yra susijęs su dubens sąnario konstravimu (jis apima gaktos, klubinius ir išialinius kaulus, kryžkaulį ir šlaunies raumenį, kurie stiprina ir veikia normaliai; apatiniai elementai pritvirtinami per klubo sąnarį)..

Antrasis apima šlaunikaulį. Jis yra didžiausias kūne. Apibūdinimas yra panašus į tam tikru kampu sulenktą vamzdelį, kurio viduje yra geltonos kaulų čiulpai. Prie jos kūno yra pritvirtintos sausgyslės ir raumenys, suteikiantys kojos judrumą; apatinė dalis dalyvauja kuriant kelio sąnarį.

Trečią formuoja blauzdikaulis ir klubikaulis. Pirmoji yra kelio sąnario dalis, turi kondilius, prie kurių tvirtinamos sausgyslės. Antrasis dedamas žemiau ir padeda sutvirtinti kelį.

Pėda veikia kaip atrama ant paviršiaus ir susideda iš pirštų liemens, padikaulio ir falangų (anatominę struktūrą vaizduoja diagramos, apimančios trijų kaulų derinį, o pirmasis pirštas - du).

Kraujagyslės ir nervų galūnės

Apatines galūnes deguonis tiekia priekinės ir užpakalinės blauzdikaulio arterijos (sklindančios iš aortos ir turinčios aukštą kraujospūdį induose). Kelio sąnarį maitina aštuoni arteriniai kamienai.

Pagrindinės inervuojančios raumenų struktūrų grandys yra sėdmeninis nervas, kilęs iš kryžkaulio-juosmens rezginio, einantis išilgai šlaunies galo, apimantis visą kojų ilgį ir baigiantis pėda, taip pat šlaunikaulio nervo pluoštas, sujungtas su su jais susijusių jutimo ląstelių išsišakojimu. Abu jie prasideda stuburo srityje, praeina šlaunies gale, juosia sėdmenų sritį, yra atsakingi už visų komponentų jautrumą ir mobilumą..

Kojų raumenys

Kojų raumenų anatomija suskirsto visas apatinių galūnių raumenų struktūras į:

  • priekinė šlaunies dalis;
  • nugaros grupė;
  • sėdmenų raumenys;
  • blauzdikaulis.

Šie dariniai savo galia yra pranašesni už viršutinių galūnių raumenis ir yra pripažįstami didžiausi žmogaus kūne. Taip yra dėl to, kad pagrindinis fizinis poveikis šiai sričiai yra judėjimo metu..

Priekinė šlaunų grupė

Jį sudaro keturgalvis raumuo (masyviausias šiame skyriuje), kuris suteikia galūnės tiesinimo procesą kelio sąnaryje. Jis tęsiasi palei visą priekinį šlaunies paviršių, jį kerta įstrižas siuvėjas.

Į keturgalvį raumenį įeina:

  • tiesi galva (dviašmenė, ilgesnė už visus kitus, išsiplečia iki šlaunies vidurio, tada susiaurėja į sausgyslę, prisitvirtina prie girnelės ar girnelės);
  • vidinis (vyrauja plotyje, iš priekinės pusės uždaro tiesiosios žarnos raumenis, yra uždengtas siuvėjo, eina įstrižai į šlaunį, kur formuoja sausgyslę) ir platus vidurys (plokščias ir plonas, yra ant priekinio paviršiaus, jo viršus padengtas tiesia linija);
  • išorinė tiesi (plokščia, padėta ant priekinio išorinio paviršiaus; padengta plačios fascijos raumeniu, priekyje - tiesia; raumenys eina įstrižai, eina žemyn, uždaro šlaunikaulį iš priekio, žemiau jie yra tiesiojo raumens sausgyslėje).

Užpakalinių šlaunų grupė

Šiai daliai priklauso bicepsai (esantys abiejose šlaunies pusėse), susidedantys iš:

  • ilga galva (prasideda ischialine tuberosity);
  • trumpas (eina šoninės lūpos trečdalio viduryje).

Jo funkcinė paskirtis yra dėl to, kad ji atlieka blauzdos lenkimą kelio sąnaryje ir klubo pratęsimą.

Sėdmenys

Jie susideda iš vidutinio ir mažo gluteus maximus raumens. Pirmasis tęsiasi visam sėdmens regionui, nustato jo formą; prasideda klubinės dalies, nugaros kryžkaulio paviršiaus ir uodegikaulio srityje, yra atsakinga už klubo sąnario judrumą, tiesinant kūną, vedant kojas atgal.

Pastarieji du padeda stiprinti ir normaliai funkcionuoti pirmiesiems.

Blauzdos raumenys

Šios dalies raumenų aparatą formuoja tricepsinis raumuo, apimantis gastrocnemius (išeina iš šlaunies, pereina į kulno sujungtą Achilo sausgyslę), padą (prasideda nuo fibulos, nusileidžia išilgai blauzdikaulio, taip pat baigiasi Achilo sausgysle)..

Paskutinė galūnės dalis yra pėda. Tai įeina:

  • talus ir calcaneus (tarsus);
  • stačiakampiai ir apykaklės kaulai;
  • vamzdinis, turintis kūną, pagrindą, galvą (metatarsus);
  • falangos.

Raumenų struktūras vaizduoja lenkėjai ir tiesiamieji. Jie suteikia pirštų judrumą.

Galūnės apima raiščius (iš jungiamojo audinio suformuotas ilgas sruogas, kurios pritvirtintos prie sąnarių ir neleidžia jiems atsilaisvinti) ir kremzles (apsaugo nuo kondiliarinių paviršių trinties ir kaulų sunaikinimo, prisideda prie jų normalaus veikimo)..

Žmogaus anatomijoje kojų raumenys vaidina esminį vaidmenį. Jie leidžia judėti, atlikti įvairius galūnių judesius (lenkimas, prailginimas ir kt.), Pakeisti kūno padėtį erdvėje ir leisti kūnui visiškai funkcionuoti..

Pėdos funkcijos ir priežiūra

Apatinių galūnių funkcinė paskirtis yra sukurti atramą ir judinti kūną erdvėje. Dėl sugebėjimo judėti žmogus sugeba visavertį gyvenimą, gali aktyviai sportuoti, bėgioti, šokti.

Norėdami suteikti optimalią pėdų priežiūrą ir pagerinti jų sveikatą, turite:

  • neperkraukite sąnarių, tolygiai paskirstykite apkrovą;
  • venkite traumos;
  • nuolat palaikykite galūnes švarias;
  • užkirsti kelią hipotermijai (daugybė ligų atsiranda dėl atšalusių ir šlapių pėdų), per didelio perkaitimo saulėje;
  • naudokite maitinamuosius kremus ir kaukes, kad atsikratytumėte odos patologijų, palaikytumėte gerą epitelio būklę (dekongestantai, vaistai nuo varikozės, taip pat vaistai, kurie apsaugo nuo grybelio atsiradimo; žinomi pavadinimai, tokie kaip "Vorozheya", "DeoControl" ir kt.);
  • atlikti masažo seansus (toks darbas su raumenimis apsaugo nuo skysčių sąstingio audiniuose, stimuliuoja kraujotaką, gerina ląstelių mitybą, veikia biologiškai aktyvius taškus ir gerina visą kūną);
  • teisingai maitinkitės (vartokite pakankamą kiekį vitaminų ir mineralų, esančių daržovėse, vaisiuose, šviežiuose ir natūraliuose produktuose) ir laikykitės sveiko gyvenimo būdo (atsisakykite žalingų įpročių, reguliariai vaikščiokite gryname ore, grūdinkite kūną);
  • privalomas moterų kojų odos priežiūros būdas yra epiliacija (nepageidaujamų plaukų atsikratymas kosmetinių tepalų ir kremų pagalba arba mechaniniu šalinimu);
  • svarbu tinkamai palaikyti fizinį aktyvumą (reguliariai vykdyti gimnastiką, stiprinti raumenų-raiščių aparatą, užsiimti plaukimu).

Norint prižiūrėti ir nuolat palaikyti gerą kojų būklę, plačiai naudojamos liaudies medicinos priemonės. Alternatyvioji medicina rekomenduoja reguliariai ruošti kojas ir jose maudytis.

Tarp populiariausių vadinami sprendimai, kurie apima:

  • vaistažolių rinkinys (ramunėlės, jonažolė, šalavijai dešimt minučių verdami verdančiame vandenyje, filtruojami; galūnės pusvalandžiui panardinamos į vandenį);
  • baltasis vynas (alkoholis kaitinamas, kol atsiranda burbuliukai, pridedama kalkių žiedų, verdama penkias minutes; šis metodas naudojamas kartą per mėnesį);
  • pienas (į jį pilamas skystas muilas ir druska; skystis naudojamas visiškai ištirpus druskos kristalams; taip pat žinomas receptas, į kurį įdėta soda);
  • obuolių sidro actas (5 šaukštai rūgšties užpilami šiltu vandeniu, sesijos trukmė - ne daugiau kaip ketvirtis valandos).

Būtina reguliariai rūpintis apatinėmis galūnėmis, kad neatsirastų šiurkštumo, kukurūzų, šiurkščios ir įtrūkusios odos..

Kojos yra svarbiausia kūno dalis. Jie suteikia žmogaus raumenų ir kaulų pajėgumą. Žinios apie jų struktūrą ir veikimą suteikia idėją, kaip svarbu stebėti savo sveikatą, normalų vystymąsi ir visų sistemų bei organų darbą..

Žmogaus apatinių galūnių anatomija: struktūriniai bruožai ir funkcijos

Žmogaus apatinių galūnių anatomija skiriasi nuo likusių kaulų struktūrų kūne. Tai įvyko dėl poreikio judėti nekeliant pavojaus stuburui. Einant žmogaus kojos yra pavasariškos, likusio kūno apkrova yra minimali.

Apatinių galūnių struktūros ypatybės

Apatinių galūnių skeletas yra papildomas, kuriame yra trys pagrindinės sistemos:

  • klubas;
  • blauzdikaulis;
  • pėdas.

Pagrindinis funkcinis skirtumas tarp apatinių galūnių anatomijos nuo kitų yra nuolatinis judrumas, nerizikuojant pažeisti raumenis ir raiščius.

Kitas būdingas apatinių galūnių juostos bruožas yra ilgiausias vamzdinis kaulas žmogaus kaulų sistemoje (šlaunikaulis). Kojos ir apatinės galūnės yra labiausiai pažeisti žmogaus kūno organai. Norėdami gauti pirmąją pagalbą, turėtumėte bent jau žinoti šios kūno dalies struktūrą..

Apatinės kūno skeletas susideda iš dviejų dalių:

  • dubens kaulas;
  • du dubens kaulai, prijungti prie kryžkaulio, sudaro dubenį.

Dubuo yra labai tvirtai ir nejudamai pritvirtintas prie liemens, kad šioje srityje nebūtų padaryta žala. Jei ši dalis sulaužyta, turėsite hospitalizuoti asmenį ir sumažinti jo judėjimą.

Likę elementai yra laisvi, nėra pritvirtinti prie kitų žmogaus kaulų sistemų:

  • blauzdikaulis, kuris formuoja blauzdą;
  • kaulo kaulai (pėdos);
  • padikaulio kaulai;
  • pirštų kaulai;
  • šlaunikaulis;
  • girnelė;
  • fibula.

Žmonėms susidarė apatinės galūnės, siekiant galimo tolesnio judėjimo, todėl kiekvieno sąnario sveikata yra svarbi, kad nebūtų trinties ir nebūtų sužeisti raumenys..

Menisko struktūra

Meniskas yra kremzlinės medžiagos pamušalas, kuris apsaugo sąnarį ir tarnauja kaip jo apvalkalas. Be apatinių galūnių, šis elementas taip pat naudojamas žandikaulyje, raktikaulyje ir krūtinėje..

Kelio sąnaryje yra du šio elemento tipai:

  • išorinis;
  • interjeras.

Jei padaryta žala šiems elementams, dažniausiai pažeidžiama meniskas, nes jis yra mažiausiai mobilus, tuomet turėtumėte nedelsdami pasinaudoti gydytojų pagalba, kitaip galite ilgai vaikščioti su ramentais, kad reabilituotumėte traumą.

Apatinių galūnių funkcijos

Pagrindinės funkcijos:

  • Parama. Speciali kojų fiziologija leidžia žmogui normaliai stovėti ir išlaikyti pusiausvyrą. Funkciniai sutrikimai gali atsirasti dėl banalios ligos - plokščios pėdos. Dėl to gali atsirasti stuburo skausmas, kūnas pavargs ilgai vaikščiodamas..
  • Lapų spyruoklės arba nuvertėjimas. Padeda sušvelninti žmogaus judėjimą. Jis atliekamas sąnarių, raumenų ir specialių pagalvėlių (meniskių) dėka, kurie leidžia sušvelninti kritimą, suvokiant spyruoklės poveikį. Tai yra, likusi skeleto dalis nepažeidžiama judant, šokinėjant, bėgant..
  • Variklis. Atlieka žmogaus judėjimą raumenų pagalba. Kaulai yra tie svertai, kuriuos varo raumeninis audinys. Svarbus bruožas yra daugybė nervų galūnių, kurių pagalba judėjimo signalas perduodamas smegenims.

Apatinių galūnių kaulai

Kaulų yra daug, tačiau dauguma jų sujungiami į sistemą. Nėra prasmės atskirai svarstyti mažų kaulų, nes jų funkcija atliekama tik tada, kai jie veikia kartu.

Klubas

Klubas yra sritis tarp kelio ir klubo sąnario. Ši kūno dalis būdinga ne tik žmonėms, bet ir daugeliui paukščių, vabzdžių ir žinduolių. Šlaunies pagrinde yra ilgiausias vamzdinis (šlaunikaulio) kaulas žmogaus kūne. Forma yra kaip cilindras, galinės sienos paviršius yra šiurkštus, o tai leidžia raumenims pritvirtinti.

Apatinėje šlaunies dalyje yra nedidelis padalijimas (medialiniai ir šoniniai kondiliai), jie leidžia šią šlaunies dalį pritvirtinti prie kelio sąnario judamuoju metodu, tai yra, siekiant toliau atlikti pagrindinę judėjimo funkciją be kliūčių..

Raumenų struktūra susideda iš trijų grupių:

  1. Priekis. Leidžia ištiesti ir sulenkti kelį iki 90 laipsnių, kad būtų didelis judrumas.
  2. Medialinė (vidurinė dalis). Apatinės galūnės lenkimas dubens srityje, klubo judėjimas ir sukimasis. Be to, ši raumenų sistema padeda judėti kelio sąnaryje ir teikia tam tikrą atramą..
  3. Atgal. Užtikrina kojos lenkimą ir pratęsimą, blauzdos sukimąsi ir judėjimą, taip pat skatina bagažinės sukimąsi.

Shin

Blauzdos sritis prasideda netoli kelio ir baigiasi pėdos pradžioje. Šios sistemos struktūra yra gana sudėtinga, nes beveik viso žmogaus kūno blauzdos yra spaudžiamos, o joks kraujagyslė neturi trukdyti kraujo judėjimui, o nervų galūnės turėtų veikti normaliai..

Apatinė koja padeda šiems procesams:

  • pirštų, įskaitant nykštį, tiesimas / lenkimas;
  • judėjimo funkcijos įgyvendinimas;
  • malšinantis kojų spaudimą.

Pėda

Pėda yra žemiausia žmogaus kūno galūnė, tuo tarpu ji turi individualią struktūrą. Vienų pirštų pirštų galiukai yra tame pačiame lygyje, kitų - išsikišęs nykštis, treti tolygiai perduoda mažąjį pirštą..

Šios galūnės funkcijos yra milžiniškos, nes pėda gali atlaikyti nuolatinį 100–150% žmogaus kūno svorio kasdienį krūvį. Taip yra su sąlyga, kad vidutiniškai per dieną einame apie šešis tūkstančius žingsnių, tačiau pėdų ar blauzdų srityje skausmas jaučiamas retai, o tai rodo normalų šių apatinių galūnių funkcionavimą..

Pėda leidžia:

  • Išlaikykite pusiausvyrą. Jis yra judrus visose plokštumose, kuris padeda atsistoti ne tik ant lygaus paviršiaus, bet ir ant nuožulnaus.
  • Nustumk nuo žemės. Pėda padeda palaikyti kūno svorio pusiausvyrą, tuo pačiu leidžiant judėti bet kuria kryptimi. Žingsnis vyksta būtent jos dėka, po kurio visas žmogaus kūnas pradeda judėti. Pėda yra pagrindinis atramos taškas.
  • Sumažinkite likusios kaulų sistemos slėgį, veikia kaip amortizatorius.

Sąnariai

Sąnarys yra vieta, kur susijungia du ar daugiau kaulų, kurie ne tik juos laiko kartu, bet ir tuo pačiu suvokia sistemos mobilumą. Sąnarių dėka kaulai sudaro vieną skeletą, be to, jis yra gana judrus.

Klubų sąnarys

Klubo sąnarys yra vieta, kur dubuo jungiasi prie kamieno. Acetabulo dėka žmogus atlieka vieną iš svarbiausių funkcijų - judėjimą. Toje srityje raumenys yra fiksuoti, o tai leidžia veikti kitoms sistemoms. Struktūra yra panaši į peties sąnarį ir iš esmės atlieka panašias funkcijas, tačiau tik apatinėms galūnėms.

Klubo sąnario funkcijos:

  • gebėjimas judėti nepriklausomai nuo krypties;
  • paramos asmeniui įgyvendinimas;
  • pagrobimas ir pridavimas;
  • klubo sukimasis.

Jei nepaisysite traumų dubens srityje, likusios kūno funkcijos palaipsniui bus sutrikdytos, nes vidaus organai ir likęs griaučiai kenčia nuo netinkamo nuvertėjimo..

Kelio sąnarys

Kelio sąnarį sudaro:

  • sąnario kapsulė;
  • nervai ir kraujagyslės;
  • raiščiai ir meniskai (sąnario paviršius);
  • raumenys ir nejudamos sausgyslės.

Tinkamai veikiant kelio sąnariui, taurelė turėtų slinkti dėl kremzle padengtų griovelių konstrukcijoje. Pažeidus kaulus, susižalojus raumeninį audinį, ištrinamas stiprus skausmas ir nuolatinis deginimas.

Kulkšnies sąnarys

Susideda iš raumenų ir kaulų sausgyslių darinių, ši apatinių galūnių dalis yra praktiškai nejudama, tačiau ji sujungia kelio sąnarį su pėdos sąnariais.

Sujungimas leidžia:

  • atlikti platų įvairių pėdų judesių spektrą;
  • užtikrinti vertikalų asmens stabilumą;
  • šokinėk, bėk, daryk tam tikrus pratimus be pavojaus susižeisti.

Teritorija yra pažeidžiamiausia dėl mechaninių pažeidimų dėl mažo judrumo, dėl kurio gali atsirasti lūžis ir poreikis likti lovoje, kol atsistatys kaulinis audinys.

Pėdos sąnariai

Užtikrina pėdos kaulų, kurių ant abiejų kojų yra tiksliai 52, judrumą.

Tai yra maždaug ketvirtadalis viso žmogaus kūno kaulų skaičiaus, todėl šios apatinių galūnių srities sąnariai yra nuolat įsitempę ir atlieka labai svarbias funkcijas:

  • reguliuoti pusiausvyrą;
  • leiskite kojai sulenkti ir sumažinkite apkrovą;
  • suformuokite tvirtą kojos pagrindą;
  • sukurti maksimalią paramą.

Kojų pažeidimas yra retas, tačiau kiekvieną traumą lydi skausmingi pojūčiai ir nesugebėjimas mankštintis bei perkelti kūno svorį į kojas.

Raumenys ir sausgyslės

Visa apatinės juostos raumenų sistema yra padalinta į dalis:

  • sėdmenys;
  • klubai;
  • blauzdos;
  • pėdas.

Sausgyslės yra nepajudinama dalis, jungianti raumenis ir užtikrinanti jų normalią funkciją bei tvirtą tvirtinimąsi prie kaulų.

Raumenys skirstomi į dvi kategorijas:

  • Liemuo.
  • Laisvas.

Blauzdos ir pėdos raumenys leidžia:

  • sulenkti kelį;
  • stiprinti pėdos padėtį ir jos atramą;
  • sulenkite kulkšnį.

Pagrindinė raumenų užduotis yra kontroliuoti kaulus kaip tam tikras svertas, juos veikiant. Kojų raumenys yra vieni stipriausių kūne, nes jie priverčia žmogų vaikščioti..

Apatinių galūnių arterijos ir venos

Apatinės galūnės patiria didelį stresą, todėl reikia nuolat maitinti raumenis ir užtikrinti stiprią kraujotaką, kurioje yra maistinių medžiagų.

Apatinių galūnių venų sistema išsiskiria išsišakojimu, yra du tipai:

  • Gilios venos. Užtikrinkite kraujo nutekėjimą iš apatinių galūnių srities, paimkite jau filtruotą kraują.
  • Paviršinės venos. Užtikrinkite sąnarių ir raumenų audinio kraują, aprūpindami juos reikalingomis medžiagomis.

Arterijų tinklas yra mažiau įvairus nei venų, tačiau jų funkcija yra nepaprastai svarbi. Arterijose kraujas teka esant aukštam slėgiui, tada visos maistinės medžiagos perduodamos per venų sistemą.

Apatinėse galūnėse yra 4 tipų arterijos:

  • klubinė;
  • šlaunikaulis;
  • poplitealas;
  • blauzdos arterijos.

Pagrindinis šaltinis yra aorta, ateinanti tiesiai iš širdies raumens. Jei kraujas netinkamai cirkuliuoja apatinėse galūnėse, tada sąnarių ir raumenų srityje bus skausmingų pojūčių, panašių į deginimo pojūtį..

Apatinių galūnių nervai

Nervų sistema leidžia smegenims gauti informaciją iš skirtingų kūno dalių ir išjudinti raumenis, atlikti jų susitraukimą arba, priešingai, išsiplėsti. Tai atlieka visas kūno funkcijas, o jei pažeidžiama nervų sistema, visas kūnas kenčia visiškai, net jei sužalojimas turi vietinių simptomų.

Apatinių galūnių inervacijoje yra du nerviniai rezginiai:

  • juosmens;
  • sakralinis.

Šlaunikaulio nervas yra vienas didžiausių apatinių galūnių srityje, todėl jis yra pats svarbiausias. Šios sistemos dėka atliekama kojų kontrolė, tiesioginis judėjimas ir kiti raumenų ir kaulų veiksmai.

Jei įvyksta šlaunikaulio nervo paralyžius, visa jo apačioje esanti sistema išlieka be ryšio su centrine nervų sistema (nervų sistemos centru), tai yra, ateina momentas, kai tampa neįmanoma valdyti kojų.

Taigi šioje apatinių galūnių srityje svarbu išlaikyti nepažeistus ir saugius nervinius rezginius, užkirsti kelią pažeidimams ir palaikyti pastovią temperatūrą, išvengiant lašų..

Apatinių galūnių kaulų ir sąnarių tyrimas

Kai atsiranda pirmieji traumos simptomai apatinėje galūnėje, reikia nedelsiant diagnozuoti, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti problemą..

Pirmieji simptomai gali būti:

  • blauzdos raumenų traukiamojo skausmo atsiradimas;
  • bendras kojų silpnumas;
  • nervų spazmai;
  • nuolatinis įvairių raumenų grūdinimas.

Tuo pačiu metu, jei nuolat pasireiškia net nedideli skausmingi pojūčiai, tai taip pat rodo galimą žalą ar ligą..

Bendras patikrinimas

Gydytojas tikrina apatines galūnes, ar nėra regos sutrikimų (padidėjusi girnelė, patinimas, mėlynės, kraujo krešuliai ir kt.). Specialistas paprašo paciento atlikti keletą pratimų ir pasakyti, ar jaučiamas skausmas. Tokiu būdu atskleidžiama sritis, kurioje galima liga..

Goniometrija

Goniometrija yra papildomas apatinių galūnių tyrimas naudojant šiuolaikines technologijas. Šis metodas leidžia nustatyti sąnarių ir girnelės virpesių amplitudės nukrypimus. Tai yra, jei yra koks nors skirtumas nuo normos, yra priežastis galvoti ir pradėti vykdyti tolesnius tyrimus..

Apatinių galūnių radiacinė diagnostika

Yra keletas radiacijos diagnostikos tipų:

  • Rentgeno nuotrauka. Padaroma momentinė nuotrauka, kurioje galima pakeisti skeleto pažeidimus. Tačiau nemanykite, kad rentgeno tyrimas atskleidžia tik įtrūkimus ir lūžius, kai kuriais atvejais galite pastebėti ertmes, problemą, susijusią su kalcio trūkumu organizme..
  • Artografija yra panaši į ankstesnį metodą, tačiau vaizdai daromi taškais kelio sąnaryje, kad būtų galima patikrinti meniskų vientisumą.
  • Kompiuterinė tomografija yra modernus ir brangus metodas, tačiau nepaprastai efektyvus, nes matavimo tikslumas yra tik milimetras.
  • Radionukleidų metodai. Padėkite specialistui nustatyti apatinių galūnių ir sąnarių patologijas.

Taip pat yra papildomų privataus tyrimo metodų:

  • ultragarsinis tyrimas (ultragarsas);
  • magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Nepaisant kai kurių metodų veiksmingumo, patikimiausias sprendimas yra sujungti kelis, kad būtų sumažinta galimybė nepastebėti ligos ar traumos..

Išvada

Jei žmogus pastebi kokių nors keistų pojūčių apatinėse galūnėse, tuomet turėtumėte nedelsdami atlikti tyrimą vienoje iš miesto klinikų, kitaip simptomai gali tapti rimtesni ir sukelti ligas, kurioms gydyti prireiks daugiau nei vienerių metų..

Iš ko susideda žmogaus koja: išsamus struktūros aprašymas

Apatinė galūnė, anatomijos požiūriu, retai domina žmones, turinčius mažai žinių šioje srityje. Paprastas žmogus koją dažniausiai įsivaizduoja kaip vieną minkštųjų audinių masyvą, kuris supa kai kuriuos didelius kaulus. Kelis lieka vienintelė prieinama sritis supratimui, tačiau jo tyrimas paprastai apsiriboja išoriniais atskaitos taškais. Dauguma visų šios jungties struktūrų žmonių vadina tik girnele..

Todėl būtina išsamiau apsistoti apatinės galūnės anatomijos klausime - tiksliau, jos skyriuje, kuris apima šlaunį ir blauzdą. Svarbu ne tik tiksliai nustatyti jų ribas, bet ir suprasti vidinę struktūrą. Ši kojos dalis yra tik išoriškai nereikšminga - jos viduje yra didžiausios anatominės kūno struktūros..

Jie visi yra ant šlaunies, kuri yra svarbiausia kūno atrama. Šiame sąraše yra ir skeleto, ir minkštųjų audinių elementai - šlaunikaulis, sėdmeninis nervas, didžioji sapeninė vena. Bet šie dariniai nėra izoliuoti - ant šlaunies ir blauzdos jie yra viena visuma, besiskirianti tik dydžiu. Todėl didelės apatinės galūnės dalys turėtų būti laikomos vientisu statiniu, kurį tik funkciškai skiria kelio sąnarys..

Kaulų struktūros

Tiriant žmogaus kojos struktūrą iš nuotraukos su aprašymu, matyti, kad jos pagrindas yra griaučių dalis. Išskiriama nemažai stambių kaulų (šlaunikaulio, blauzdikaulio, šlaunikaulio) ir mažų kaulų darinių - girnelės, gaktikaulio, šlaunikaulio, apnašų, kuboidų ir pirštų falangų.

Šlaunikaulis yra pagrindinė šlaunies kaulų struktūra, sujungta iš vienos pusės su dubeniu, kita vertus - su blauzdos kaulais. Galuose jis turi atitinkamai galvą ir į blokus panašius darinius. Blauzdą formuoja du kaulai: blauzdikaulis ir fibulė. Jie eina lygiagrečiai vienas kitam ir formuoja kulkšnies sąnarį blauzdoje..

Kaulinės pėdos formacijos yra įvairios. Paprastai jie yra suskirstyti į 2 grupes: metatarsus ir tarsus. Tarsus apima talus, calcaneus, scaphoid, cuboid ir trys sfenoidiniai kaulai. Metatarsą vaizduoja 5 vamzdinės kaulų struktūros. Be metatarsus ir tarsus, yra ir pirštų falangos.

Žmonės dažnai klausia, kaip vadinasi kaulas virš kojos? Šie klausimai yra susiję su tuo, kad sužalojus kulkšnį, skausmas lokalizuojamas būtent jo srityje. Kaulas vadinamas talu ir turi nupjautos piramidės formą.

Visos kojos kaulų struktūros sudaro vieną visumą, suteikiančią galimybę judėti ir judinti žmogų. Su jų lūžiais pažeidžiamas žmogaus motorinis stereotipas, kuriam pasveikus reikalinga ilgalaikė reabilitacija..

Kaip formuojasi kojos griaučiai

Kiekvieno žmogaus, turinčio apatinių galūnių kaulus, vystymosi procese atsiranda daugybė metamorfozių. Intrauterinio vystymosi laikotarpiu susidaro tik diafizė. Pirmiausia susidaro kiekvienos diafizės kremzlinis modelis, kuris sukaulėja iki gimimo. Po gimimo susidaro kaulų kremzlinės epifizės. Jie tampa kaulingi per... pirmąjį gyvenimo dešimtmetį! Visas žmogaus augimo laikotarpis tarp diafizės ir epifizių yra išsaugoti kremzliniai sluoksniai. Jie leidžia kaulams užaugti. Ir tik sulaukus 25 metų epifizės pagaliau auga kartu su diafizėmis.

Nesunku suprasti, kokia žmogaus viršutinės ir apatinės galūnių anatomija yra panaši. Petys su vienu žastikauliu, dilbio alkūnė ir spindulys, keli riešo kauliniai kaulai, penki metakarpiniai kaulai, pirštų falangos - kiekvienas turi tris, išskyrus nykštį. Kaip matote, „viskas dera“.

Spindulys ir alkūnkaulio kaulai taip pat galutinai sukaulėja iki 20–25 metų. Viršutinės ir apatinės galūnių kaulų skirtumas yra dydžio ir proporcijos. Spindulio kaulas yra mažesnis ir plonesnis už fibulą. Pirštų falangos yra ilgesnės nei pėdos. Tai suprantama: žmogaus kojai nereikia ilgų lanksčių pirštų. Spindulio kaulas jungiasi su alkūnkaulio membrana - kaip ir tarp blauzdikaulio kaulų... sąrašas tęsiamas. Rankos ir kojos struktūros panašumas yra akivaizdus.

Sąnariniai sąnariai ir raiščių aparatai

Pažvelgus į žmogaus kojos schemą, matomi trys dideli sąnariai: klubas, kelias ir kulkšnis. Klubo sąnarys jungia apatinę galūnę ir kamieną. Jį formuoja šlaunikaulis ir dubuo. Turi didelį judesių diapazoną, kuris leidžia žmonėms laisvai judėti, bėgioti ir atlikti kitus judesius.

Sąnarinio sąnario stiprumą suteikia raiščių aparatas, kurį sudaro 5 raiščiai: ilio-šlaunikaulio, gaktos-šlaunikaulio, sėdmens-šlaunikaulio, apvalios ir apskritos zonos..

Šlaunikaulis, klubikaulis ir blauzdikaulis sudaro kelio sąnarį. Kelis yra blokinis sąnarys, užtikrinantis blauzdos lenkimą ir pratęsimą. Priešais tris kaulus yra girnelė, fiksuojanti tiesiojo šlaunies raumenį.

Sąnariniai kelio paviršiai yra padengti hialino kremzle, kuri suteikia lengvą judėjimą ir apsaugo nuo kaulų struktūrų pažeidimo. Dėl didelės variklio apkrovos sąnarys sutvirtinamas raiščiais: priekinis ir užpakalinis kryžminis, vidinis ir išorinis šoniniai. Jie riboja judesio diapazoną ir užkerta kelią sąnarinių paviršių pasislinkimui vienas kito atžvilgiu.

Apatinių galūnių griaučių struktūros, kurios sudaro kulkšnies sąnarį, apima vidurinį ir šoninį malleolus, taip pat viršutinius ir šoninius taluso paviršius. Sąnarys taip pat yra kaladėlės formos, leidžiantis lenkti ir pratęsti pėdą.

Dėmesio! Kulkšnis suteikia plačią pėdos judesio amplitudę. Be lenkimo ir pratęsimo, galimi pagrobimas, pridėjimas ir sukimas. Tai padidina kulkšnies sužalojimo riziką, ypač sportuojant.

Visi pėdos kaulai yra sujungti vienas su kitu mažais sąnarių sąnariais. Jie turi šiek tiek judrumo, reikalingo vaikščiojimui ir kitiems judesiams..

Pažeidus raiščių elastingumą ir raumenų tonusą, atsiranda plokščios pėdos. Tai dažna liga, pasireiškianti vaikystėje ir suaugus. Jo gydymas visada apima pėdos anatominių struktūrų stiprinimą..

Kelio sąnarys

Šios gana didelės ir sudėtingos sąnario negalima apeiti - tai ir apatinės kojos, ir šlaunies siena, ir jungiamasis elementas. Todėl turėtumėte atsižvelgti į visas jį sudarančias struktūras:

  • Kelio sąnaryje yra tik du pagrindiniai kaulų elementai - tai šlaunies ir blauzdikaulio sąnarinio paviršiaus kondilai. Jie neša pagrindinę apkrovą ramybės būsenoje ir judėdami..
  • Tačiau yra ir papildomas kaulas - girnelė (dėl išorinės formos vadinama girnele), kuri vaidina svarbų dinaminį vaidmenį sąnaryje.
  • Sąnario ertmėje yra meniskai - dvi lunatinės kremzlinės plokštelės, kurios užtikrina tvirtą sąnarių kaulų paviršių sąlytį. Jie taip pat suteikia gerą amortizacinį efektą..
  • Raiščiai užbaigia visą struktūrą - iš visų pusių juosia kelį ir yra net sąnario ertmėje. Dėl jų įvairios padėties ir krypties jungtis tuo pačiu metu turi gerą tvirtumą ir lankstumą..

Blauzdos ir šlaunies raumenų tvirtinimo taškai yra virš arba žemiau kelio sąnario. Nepaisant to, kad jie dažnai sutampa su vienas kito veiksmais, tai neturi neigiamo poveikio. Priešingai, tokia struktūra užtikrina visų kojos raumenų darbo stabilizavimą tarpusavyje..

Raumenų grupės

Tyrimas apie žmogaus kūno anatomiją ir raumenų struktūrą rodo, kad kojų raumenys sudaro iki 40–45% visų raumenų grupių masės. Vienas iš pagrindinių yra sėdmenys. Ją sudaro 3 raumenys:

  • mažas sėdmenis, suteikiantis apatinės galūnės pagrobimą į šoną;
  • vidurinis sėdmenis, leidžiantis sulenkti ir ištiesti koją. Be to, tai leidžia asmeniui atsistoti palinkus kūną į priekį;
  • gluteus maximus - ištiesina koją ir užtikrina stabilią bagažinės padėtį.

Antra pagal dydį raumenų grupė yra ant šlaunies. Priekiniame paviršiuje yra keturgalvis žandikaulis, susidedantis iš 4 atskirų raumenų struktūrų. Pagrindinis jo vaidmuo yra pratęsti kelio sąnarį.

Be jo, priekiniame paviršiuje yra ploni, siuvimo, šukos ir adukciniai raumenys. Jie užtikrina kojos pridėjimą prie vidurinės bagažinės linijos..

Blauzdos gale ir apatinėje šlaunies srityje yra keli raumenys: bicepsas, semitendinosus ir semimembranosus. Šios formacijos suteikia kelio lenkimą, taip pat stabilizuoja apatinės galūnės padėtį einant..

Atsargiai! Bėgimas ir kiti smurtiniai judesiai yra dažniausiai pažeidžiami šlaunies gale esantys raumenys. Jie gali būti ištempti arba sulaužyti. Dėl šių sąlygų reikia ilgalaikio gydymo ir reabilitacijos..

Pagrindinės blauzdos raumenų grupės yra užpakalinėje dalyje. Pado ir gastrocnemiaus raumenys suteikia kelio sąnario lenkimą. Jie turi atskirus tvirtinimo taškus šlaunies gale, tačiau kulkšnies srityje sudaro vieną bendrą Achilo sausgyslę..

Priekinis blauzdikaulio raumuo yra apatinės kojos priekyje. Jo vaidmuo yra pratęsti pėdą, kuri yra būtina vaikščiojimui..

Pėdos raumenų grupės yra ant pado ir nugaros. Jie reikalingi kulkšnies ir pirštų sąnarių lenkimui ir pratęsimui. Raumenys yra mažo dydžio, tačiau susitraukdami turi didelę jėgą. Pėdos nykštis, skirtingai nuo plaštakos, neturi atskirų raumenų darinių.

Ligų diagnostika

Čiurnos sąnarys gali būti pažeistas arba sugedęs. Norint nustatyti problemą, skiriama diagnostinė procedūra. Tai gali sudaryti:

  • Ultragarsas. Šis diagnostikos metodas yra retai naudojamas dėl mažo kulkšnies sąnario dydžio. Bet tai leidžia jums nustatyti svetimkūnį, edemą dėl kraujo kaupimosi sąnariniame maiše ir peržiūrėti raiščius.

Nervų ir kraujagyslių dariniai

Apatinių galūnių skyrių anatominės sudėties ir struktūros tyrimas apima žinių apie kraujo tiekimą įgijimą. Kojos kraujotaka niekuo nesiskiria nuo kitų kūno dalių. Taip pat yra arterijų, venų ir limfagyslių, kurių kiekvienas atlieka savo funkciją..

Arterinę lovą vaizduoja šlaunikaulio arterijos šakos, kurios išeina iš išorinės klubinės kraujagyslės. Link išorinės kulkšnies ir pėdos ji dalijasi į mažo skersmens šakas. Apatinėje galūnėje skiriama šlaunikaulio, poplitealinė, priekinė ir užpakalinė blauzdikaulio arterija, taip pat arterijos arkos ant pėdos. Pastarieji yra užpakalinėje ir pado pusėje..

Veninės kraujagyslės surenka kraują iš periferinių audinių ir perneša koja į apatinę tuščiąją veną. Kraujagyslių lovą su veniniu krauju vaizduoja du tinklai - išorinis ir paviršinis. Būtent kojų venose dažniausiai pastebimi varikoziniai pokyčiai, sukeliantys tą pačią ligą..

Limfagyslės yra reikalingos pertekliniam intersticiniam skysčiui pašalinti. Jis susidaro pasikeitus maistinėmis medžiagomis tarp arterijų, ląstelių ir venų. Esant limfinės sistemos sutrikimams, susidaro edema, išspaudžia kraujagysles ir minkštus audinius.

Kojos inervaciją teikia vegetacinės, motorinės ir sensorinės skaidulos. Motoriniai nervai yra būtini savanoriškai, t.y. proto valdomi judesiai, taip pat refleksinei veiklai.

Juslinės skaidulos suteikia odos jautrumą ir propriocepcijos jausmą. Tai atskirų kūno dalių vietos pojūčiai, jų vizualiai nekontroliuojant. Autonominė nervų sistema užtikrina normalų kraujagyslių formavimosi toną ir minkštųjų audinių mitybą. Pažeidus jos darbą, atsiranda trofinių sutrikimų, iki opų susidarymo.

Kaulų sudėtis

Bet kurio asmens griaučiai susideda iš daugiau nei 200 kaulų. Juos formuoja kauliniai audiniai, kuriuos atstoja didelis mineralinių ir organinių junginių kiekis. Mineralai suteikia kaulams kietumo ir tvirtumo, o organiniai yra atsakingi už lankstumą ir elastingumą. Neorganinių junginių dalis skeleto kaulų sudėtyje sudaro apie 70%. Su amžiumi šis skaičius didėja, dėl to padidėja kaulų trapumas ir sumažėja jų stiprumas. Dėl šios priežasties brandesniame amžiuje kaulų augimas užtruks ilgiau..

Funkcijos

Koja yra sudėtinga struktūra, kuri žmonėms atsirado dėl ilgos evoliucijos. Apatinė galūnė yra būtina norint išlaikyti vertikalią kūno padėtį, taip pat jo judėjimą erdvėje. Visos jo konstrukcijos leidžia vaikščioti, bėgioti ir šokinėti..

Šlaunikaulis, šlaunikaulis ir kiti kauliniai dariniai sudaro „standų“ judėjimo pagrindą, o tai leidžia raumenys. Raumenų skaidulos sugeba susitraukti, o tai leidžia kaulams judėti vienas kito atžvilgiu.

Bet koks judesys visada susijęs su mechanine raumenų ir kaulų sistemos apkrova. Raiščių sąnarys ir sąnariai gali jį sumažinti.

Kaulų struktūra

Bet koks žmogaus kūno kaulas susideda iš kaulų plokščių, skersinių ir sijų. Vienintelis skirtumas yra tai, kaip kompaktiškai yra šie elementai. Vamzdinio kaulo dalis rodo, kad kaulo medžiagos išorė yra tanki, o viduje - laisvesnė. Kempinėje medžiagoje sijos yra išdėstytos taip, kad tarp savęs sudarytų ląsteles. Jei kaulų elementai yra sandariai išdėstyti vienas kitam koncentrinių apskritimų pavidalu, tada viduje susidaro ertmės, kuriose yra indai ir nervai. Kompaktiška medžiaga yra lokalizuota išorėje ir daro kaulą tvirtą, o kempinė medžiaga dėl savo struktūros sumažina kaulų masę. Jų santykis gali būti skirtingas ir priklauso nuo atliekamos funkcijos, formos ir vietos kūne..

Raumuo

Prastai išsivysčiusi viršutinės pėdos pusės raumenys atlieka tik pirštų, pado - amortizacijos funkcijas..

Raumenų būklė turi įtakos galūnės funkcijai: per didelė įtampa ar blogas vystymasis neišvengiamai paveiks sąnarius. Taip pat yra atvirkščiai: griaučių ligos paveiks raumenis. Per didelis pėdos ir blauzdos raumenų atsipalaidavimas kelia grėsmę plokščioms pėdoms.

Sėdmenys

Sausgyslės

Dauguma jų yra raumenų tęsinys, naudojami pritvirtinti juos prie periosteum. Kita funkcija - stiprinti sąnario kapsulę ir užtikrinti galūnių judrumą. Be to, jie atlieka keletą specifinių užduočių - prižiūri lanką, teisingai paskirsto ir kompensuoja kojų svorį..

Svarbų vaidmenį vaidina didžiausias kūno raištis - Achilo sausgyslė. Jis pritvirtintas prie kulno kaulo ir vaikščiojant veikia kaip mechaninis energijos kaupiklis. Dėl to energijos sąnaudos judėjimui sumažėja 20–30 proc..

Tokios sausgyslės pažeidimas yra labai rimta trauma, ji praktiškai neatsistato savaime, todėl beveik visi sužalojimai gydomi tik chirurginiu būdu.

Pėdos skliautas

Jis turi keletą funkcijų: šoko sugėrimas šokinėjant ir bėgant; atrama - laikykite kūno svorį, kai žmogus yra vertikalioje padėtyje.

Pėdos arkos struktūros anatomija susideda iš skersinės ir išilginės dalies ir turi lankinį įtaisą, kurio dėka eidamas žmogus ilsisi ant padikaulio ir kulno. Kilus problemų dėl raiščių ir raumenų, pėda įgauna labiau suplokštą formą, dėl kurios gali nukentėti stuburas ir šalia esantys sąnariai, kurie atlieka dalį apkrovos ir stačios laikysenos funkcijų..

Inervacija

Nervai valdo blauzdos raumenis ir siunčia jiems impulsus. Apatinių galūnių nervų sistemos anatomiją sutvarko užpakalinis ir paviršinis peronealas, taip pat blauzdikaulio ir suralo nervai. Per daug suspaudus inervuotą plotą, jis tampa nutirpęs ir dilgčioja dėl sutrikusių funkcijų.

Pėdos kaulų anatomija yra sudėtingos struktūros, joje gausu mažų kapiliarų, kurie yra būtini kojų judėjimui. Anatominių savybių dėka žmogus eidamas gali judėti į šonus, bėgti, šokinėti ir prisitaikyti prie skirtingų paviršių. Pėda gali atlaikyti didžiulį krūvį, todėl ji turi būti apsaugota. Jei rizikuojate susižeisti koją, būtinai sustiprinkite didelius raumenis apsauginėmis priemonėmis

Gydymas

Nėra vienos terapinės schemos, skirtos visoms pėdų skausmo priežastims: kai kurioms situacijoms reikia nedelsiant hospitalizuoti arba kreiptis į traumos centrą, o daugybę problemų galima spręsti ambulatoriškai (namuose). Pagrindinė medicinos rekomendacija yra užtikrinti likusį paveiktą plotą, maksimalų jo krūvio sumažėjimą ir fizinio aktyvumo sumažėjimą. Likę punktai išsprendžiami pagal konkrečią problemą:

  • Osteoporozės atveju svarbu stiprinti kaulinį audinį, kuriam į dietą įvedami fosforo ir kalcio šaltiniai (neatmetama galimybė papildomai vartoti mineralinius kompleksus), vitaminas D. Be to, gali būti skiriamas kalcitoninas (sulėtėja rezorbcija - kaulų sunaikinimas), somatotropinas (kaulų formavimosi aktyvatorius)..
  • Sužeidus (lūžis, išnirimas, patempimas), sąnario imobilizavimas elastiniu tvarsčiu yra privalomas - tai daugiausia atliekama ant kulkšnies. Lūžio atveju, prireikus, chirurgas grąžina kaulus į savo vietą ir tada uždedama gipso juosta.
  • Jei yra hematomų, edemos (patempimai, mėlynės), vietoje vartokite nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (Diklofenakas, Nise, Ketonalas), uždėkite vėsinančius kompresus.
  • Išnirusį sąnarį įdeda traumatologas arba chirurgas (anestezija), po to, kai vyresnio amžiaus pacientams paskiriamas funkcinis gydymas: mankštos terapija, masažas.
  • Esant sunkiam uždegimui, pasireiškiančiam piniginiais-distrofiniais procesais (būdingi artritui, artrozei, osteoporozei), gydytojas skiria vietinius injekcinius analgetikus, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus išorėje ir viduje, raumenis atpalaiduojančius vaistus.
  • Artrozės atveju paskutiniame etape, kai judėjimas užblokuojamas, vienintelė išeitis yra įdiegti endoprotezą, nes pinigų uždirbimo sutrikimai yra negrįžtami..

Kineziterapija yra atskira terapinio poveikio rūšis: smūgio bangos terapija, elektroforezė, UV terapija, parafino naudojimas. Šie metodai skiriami ankstyvosiose artrozės stadijose, kai ligamentozė, ligamentitas, bursitas gali būti naudojami atsižvelgiant į trauminius pažeidimus, tačiau bet kokioje situacijoje tai yra tik pagrindinio gydymo režimo papildymas..

Pėdos raiščiai

Visų svarbiausias yra išilginis (arba ilgas) pado raištis. Raištis tęsiasi nuo kalkakmenio iki metatarsalinių kaulų pradžios. Jis turi daug šakų, kurios atlieka išilginių ir skersinių arkų stiprinimo ir tvirtinimo funkciją, taip pat palaiko juos įprastoje būsenoje visą gyvenimą. Bet, kaip žinote, pėdų arkų pažeidimas gali parodyti plokščias pėdas, kurių gydymas kartais užtrunka daugiau nei vienerius metus, ypač kai tai susiję su suaugusiuoju.

Likę, mažesni raiščiai taip pat fiksuoja ir stiprina pėdos kaulus ir sąnarius, o tai padeda žmogui išlaikyti kūno pusiausvyrą ir atlaikyti dinamines ir statines apkrovas ilgai vaikštant ar bėgant..

Apatinių galūnių nervai

Nervų sistema leidžia smegenims gauti informaciją iš skirtingų kūno dalių ir išjudinti raumenis, atlikti jų susitraukimą arba, priešingai, išsiplėsti. Tai atlieka visas kūno funkcijas, o jei pažeidžiama nervų sistema, visas kūnas kenčia visiškai, net jei sužalojimas turi vietinių simptomų.

Apatinių galūnių inervacijoje yra du nerviniai rezginiai:

Šlaunikaulio nervas yra vienas didžiausių apatinių galūnių srityje, todėl jis yra pats svarbiausias. Šios sistemos dėka atliekama kojų kontrolė, tiesioginis judėjimas ir kiti raumenų ir kaulų veiksmai.

Jei įvyksta šlaunikaulio nervo paralyžius, visa jo apačioje esanti sistema išlieka be ryšio su centrine nervų sistema (nervų sistemos centru), tai yra, ateina momentas, kai tampa neįmanoma valdyti kojų.

Taigi šioje apatinių galūnių srityje svarbu išlaikyti nepažeistus ir saugius nervinius rezginius, užkirsti kelią pažeidimams ir palaikyti pastovią temperatūrą, išvengiant lašų..

Apatinių galūnių anatomija

Šlaunikaulis yra vienintelis šlaunies kaulas. Tai sunkiausias, ilgiausias ir stipriausias kaulas kūne. Jo proksimalinis galas turi sferinę galvą, pritvirtintą prie dubens kaulo acetabulum. Distalinis šlaunikaulio galas turi šoninį ir vidurinį epikondilą, kuris jungiasi su blauzdikauliu.

- didesnis trochanteris yra išsikišimas šlaunikaulio galvos ir kaklo distalinėje dalyje, kartais jaučiamas sėdmenų srityje.

Blauzdikaulis

Blauzdikaulis yra didžiausias ir mediališkiausias iš apatinės galūnės kaulų. Proksimaliniame kaulo gale medialiniai ir šoniniai kondiliai susijungia su distaliniu šlaunikaulio galu ir sudaro kelio sąnarį..

- blauzdikaulio tuberozitas - sukietėjusi sritis ant blauzdikaulio priekinio paviršiaus.
- medialinė kulkšnis gali būti jaučiama kaip vidinis išsipūtimas ties kulkšniu.

Fibula

Fibula yra šoninė ir lygiagreti blauzdikauliui ir yra plonas, į lazdelę panašus kaulas. Fibulė nėra labai sunki. Jis nedalyvauja formuojant kelio sąnarį..

- šoninis malleolis ties fibulė gali būti jaučiamas kaip išorinis išsipūtimas ties kulkšniu.

Kelio dangtelis

Kelio dangtelis yra mažas, trikampio formos sezamoidinis kaulas, esantis keturgalvio šlaunikaulio sausgyslėje. Jis suformuoja kelio sąnario priekinę dalį.

Apatinė šlaunikaulio dalis ir dešinės apatinės galūnės viršutinė blauzdikaulio dalis (vaizdas iš priekio)

Šlaunikaulis: a) vaizdas iš priekio; b) vaizdas iš galo

Blauzdikaulis ir apatinės galūnės dalelė: a) vaizdas iš priekio;
b) vaizdas iš galo

Tarsi kaulai

Tarsalo kaulai yra septyni kulkšnies kaulai. Du didžiausi blauzdikaulio kaulai daugiausia turi kūno svorį: kalkakmenis ir šlaunikaulis, esantis tarp blauzdikaulio ir akmenligės. Scaphoid, medialinė, tarpinė, šoninė ir cuboid kaulai sudaro kitus penkis tarsalo kaulus.

Padikaulio kaulai

Penki metatarsaliniai kaulai sudaro pėdos dugną.

Falango kaulai

Kiekvienas apatinės galūnės pirštas turi tris falangas, išskyrus nykštį, kuris turi tik dvi falangas.

Dešinės apatinės galūnės kaulai: anteromedialinis vaizdas

Dešinės apatinės galūnės kaulai: vaizdas iš šono

Kairiosios apatinės galūnės kaulai: vaizdas iš viršaus

Viskas apie žmogaus apatinių galūnių kaulus
masažo kursuose Sankt Peterburge

Žmogaus apatinės galūnės: raumenys, kaulai, arterijos. Ligos požymiai, gydymas

Žmogaus kūne apatinės galūnės atlieka atramos ir judėjimo funkciją. Žinios apie raumenų topografiją, nervų ir kraujagyslių eigą, sąnarių struktūrą leidžia orientuotis diagnozėse ir nustatyti teisingą diagnozę. Tai leidžia greitai ir adekvačiai gydyti be nuolatinio funkcijos praradimo..

Apatinių galūnių struktūros ypatybės

Kojos gali atlaikyti didelę statinę apkrovą. Už tai atsakinga kulkšnies sąnarys, kuris gali atlaikyti didelę svorio apkrovą. Tuo pačiu metu pėda yra statmena galūnės ašiai. Tai leidžia amortizuoti einant.

Induose (venose) yra galingas raumenų komponentas, kuris stumia kraują atgaline kryptimi.

Apatinių galūnių funkcijos

Pagrindinė atrama žmogui tenka ant kojų. Daugelis biologų ir gydytojų teigia, kad žmonija sumokėjo už sąžiningą vaikščiojimą su sąnarių ligomis..

Apatinės žmogaus galūnės (raumenys, sąnariai) taip pat atlieka judėjimo funkciją. Sergant sąnarių ar kraujagyslių liga, ši funkcija gali būti stipriai pažeista ir sukelti negalią, nes tai sutrikdo savitarną..

Žmogaus apatinių galūnių griaučiai

Poriniai ir neporiniai kaulai sudaro kaulo pagrindą. Išskirkite dubens juostos kaulus ir apatinės galūnės laisvąjį skeletą.

Šlaunikaulis ir girnelė

Tai ilgiausias vamzdinis kaulas visame žmogaus kūno kūne. Iš pagrindinių orientyrų išskiriama galva ir kaklas. Šiose vietose lūžiai dažniausiai lokalizuojami vyresnio amžiaus žmonėms, o aseptinė nekrozė - tos pačios amžiaus grupės žmonėms..

Šlaunikaulio kūnas susideda iš ilgo koto ir dviejų epifizių. Yra 2 galai - proksimalinis ir distalinis. Distalinė kankorėžinė liauka dalyvauja formuojant kelio sąnarį, o proksimalinė yra klubo sąnario dalis. Condyles yra šonuose. Tarp jų paviršius, reikalingas sąnariui su girnele formuoti.

Girnelė arba girnelė yra didžiausias sezamoidinis kaulas. Ji dalyvauja formuojant kelio sąnarį. Šis kaulas įrėmintas į šlaunikaulio keturgalvio sausgyslės struktūrą. Anatomiškai atskirkite viršų, kuris nukreiptas žemyn, taip pat pagrindą, kuris matomas iš viršaus.

Dubens diržas

Dubuo yra neatskiriama kaulo struktūra. Tai apima suporuotus ir neporinius kaulus. Tradiciškai skiriama didžiojo ir mažojo dubens ertmė. Šis padalinys yra svarbus funkcinės diagnostikos gydytojams ir ginekologams. Linija, skirianti šias 2 formacijas, vadinama ribine.

Jis eina gaktos kaulų viršūnėmis, klubinėmis iliumo linijomis. Priekyje jis eina išilgai gaktos sąnario, o gale paliečia stuburo iškyšulį. Tarp suporuotų dubens kaulų, klubo, gaktos ir sėdmens. Visi jie sujungiami į didelį dubens kaulą. Po brendimo, po 16 metų, tai yra visas kaulas.

Didžiausias iš jų yra klubinis klubas. Iš anatominių struktūrų vertas dėmesio sparnas ir kalvagūbris. Gaktos kaulas yra priešais. Jos kūne skiriamos viršutinės ir apatinės šakos. Išemija yra atsakinga už apatinio dubens susidarymą. Jo sustorėjimas - išeminiai gumbai - formuoja apatinius dubens iškyšus.

Shin

Šiame apatinės galūnės segmente yra 2 kaulų struktūros. Tai blauzdikaulis ir stuburo kaulas.

Blauzdikaulis yra ilgas, vamzdinis kaulas. Jis susideda iš kūno ir proksimalinių, distalinių galų. Kūnas savo forma primena trikampį. Artimiausia dalis yra masyvesnė. Galų gale, būtent ant jo esančios kondilijos išsiskiria šlaunies kondiliais.

Nuo šoninio paviršiaus ant kondilo yra sąnarinis paviršius, suformuojantis sąnarį su fibuliu. Kulkšnis matomas apatiniame gale. Tuo pačiu metu apatinis paviršius sąnariui su pėdos talu susidaryti, taip pat sąnarys su apatiniu fibulos kraštu.

Savo ruožtu jis yra plonesnis ir mažesnis už blauzdikaulį. Fibulą taip pat sudaro kūnas, galva (viršuje) ir apačioje esanti kulkšnis..

Pėda

Tiesus ėjimas ir vertikali žmogaus kūno orientacija diktuoja apatinės galūnės ir ypač pėdos struktūrinius bruožus. Žmonėms jie susideda iš spyruoklinio skliauto, taip pat statmenos pėdos ašies padėties galūnės (blauzdos, šlaunies) ilgio atžvilgiu..

Kaktikaulio ir padikaulio kaulai išskiriami pagal analogiją su plaštakos plaštaka ir riešu. Tarsalo grupė turi 7 kaulus. Padikauliai turi 5. Pirštai susideda iš 3 falangų. Išimtis yra nykščiai: jie turi 2 falangas.

Sąnariai

Kaulinės kojos struktūros kartu su kremzliniais sluoksniais ir raiščiais sudaro sąnarius. Tarp jų didžiausias yra klubas. Tačiau verta paminėti, kad didelė apkrova vis tiek tenka kulkšnies sąnariui..
Klubas

Tai yra rutulio formos sąnarys tarp šlaunikaulio galvos ir dubens acetabulum. Šarnyriniai paviršiai yra nesuderinami (jie nesutampa pagal formą ir sąlyčio plotą), todėl yra sąnarinė lūpa, susidedanti iš kremzlės. Tai padidina sąnario judrumą ir stabilumą. Dubuo ar rutulio forma leidžia judėti išilgai trijų ašių.

Tarp daugelio sąnarį stiprinančių raiščių yra šlaunikaulio galvos raištis. Būtent ji yra kalta dėl šlaunikaulio galvos aseptinės nekrozės atsiradimo..

Tarp klubo sąnarį pažeidžiančių ligų pirmiausia reikėtų prisiminti apie artrozę. Koksartrozė dažnai pasiekia 4 laipsnius, todėl atsiranda ankilozė (nejudrumas) ir reikia visiškos artroplastikos.

Kelis

Traumatologai, chirurgai ir ortopedai mano, kad šis sąnarys yra vienas iš sudėtingiausių ir sudėtingiausių. Nenuostabu, nes šiame sąnaryje yra šlaunikaulis, blauzdikaulis ir girnelė. Be to, kelio sąnaryje yra fenomenalus sąnario kapsulės posūkių skaičius - jų yra 9..

Pagal formą jungtis klasifikuojama kaip blokinė. Šarnyrinių kaulų struktūrų paviršiai taip pat skiriasi forma ir plotu. Meniskiai suteikia maksimalų sąnario sutapimą. Jų yra 2 - šoniniai ir medialiniai.

Jie susideda iš stambiai pluoštinio jungiamojo audinio. Šioms konstrukcijoms labai dažnai tenka palyginti didelė apkrova, todėl atsiranda meniskų plyšimai ir pažeidimai, kuriuos reikia greitai gydyti..

9 sinovijos bursae (garbanos) gali kauptis skysčiai uždegimo ir traumos metu. Tai yra hidrartrozė, hemartrozė. „Išpumpuoti“ skystį iš pažeisto sąnario galės tik patyręs chirurgas ar traumatologas.

Tarp raiščių, kurie stiprina sąnarį, reikia atkreipti dėmesį į kryžminius raiščius. Su trauminiais sužalojimais lūžta būtent jie, kuriems reikalinga chirurginė intervencija.

Osteoartritas (gonartrozė) užima pirmą vietą tarp lėtinių kelio sąnario ligų. Yra reumatoidinis artritas. Reaktyvusis artritas gali išsivystyti jauniems pacientams, linkusiems į autoimuninę agresiją.

Kulkšnis

Dviašis blokinis sąnarys atlaiko maksimalias apkrovas, lyginant visus apatinės galūnės sąnarius. Tai tam tikra atrama visam kūnui einant, bėgant ir kitų rūšių judesiams..

Šis sąnarys dažniausiai linkęs traumuoti. Todėl potrauminė crusarthrosis yra dažnesnė nei pirminis osteoartritas. Tarp uždegiminių priežasčių reumatoidinis artritas yra pirmoje vietoje. Ši sisteminė liga dažnai debiutuoja skausmu ir judesių sustingimu kulkšnies srityje..

Pėdos sąnariai

Šios grupės sąnariai yra nepanašūs.

Jie įtraukia:

  • tarpfalanginiai sąnariai;
  • tarsometatarsaliniai sąnariai;
  • metatarsofalango sąnariai;
  • potinkinis sąnarys;
  • calcaneal-navicular sąnarys.

Maži pėdos sąnariai yra taikant reumatoidinį artritą. Ligos progresavimo metu jie taip pat yra paveikti poliosteoartrito rėmuose..

Raumenys ir sausgyslės

Apatinės žmogaus galūnės (jų raumenų yra daug ir jie yra labai galingi) gali atlaikyti didelius krūvius. Šlaunies raumenų masė yra gana didelė. Yra 3 grupės: priekinė, užpakalinė ir medialinė šlaunies raumenų grupė. Galingiausias yra priekis. Čia yra garsusis galingas keturgalvis.

Ant blauzdos taip pat yra 3 raumenų grupės. Tai priekinio, užpakalinio ir šoninio blauzdikaulio masyvai. Galinė grupė yra galingesnė. Todėl joje, savo ruožtu, skiriamas paviršius ir giluminiai sluoksniai. Medialinis blauzdos paviršius neturi galingų raumenų. Sinovialiniai maišeliai yra čia.

Blauzdos raumenų yra daug. Jie labai panašūs į rankų struktūros struktūrą, tik čia ji yra mažiau sudėtinga, nes evoliucijos metu pėda prarado suvokimo funkciją.

Žmonių apatinės galūnės raumenys ir sausgyslės dažniausiai yra jautrūs mėlynėms, plyšimams ir kitiems trauminiams sužalojimams. Uždegiminės ligos yra ypač retos.

Kraujo atsargos

Apatinė galūnė tiekiama arteriniu krauju iš šlaunikaulio arterijos baseino. Jis atsiranda kaip išorinės klubinės arterijos šaka. Aprašytas indas yra labai didelis, todėl, jei jis yra sužeistas, kraujavimas gali būti mirtinas.

Žmogaus apatinių galūnių venos. Struktūra

Šlaunikaulio arterija projektuojama ant priekinio šlaunies paviršiaus. Didžiausia jo šaka vadinama gilia šlaunies arterija. Šlaunies gale tiesiai poplitinės duobės lygyje, poplitealinė arterija atsišakoja nuo šlaunies arterijos.

Jis maitina kelio sąnarį, taip pat blauzdos raumenis. Savo šakomis savo ruožtu tampa priekinės ir užpakalinės blauzdikaulio arterijos. Pėdoje šios arterijos sukuria kraujagyslių lankus, kurie anastomozuoja vienas su kitu, o tai yra veiksnys, apsaugantis nuo kritinės išemijos.

Kraujas arterijomis teka iš širdies į periferinius audinius (raumenis, sąnarius), o venomis - priešingai, iš audinių į širdį. Yra tik 2 paviršinės venos: mažos ir didelės safeninės. Gilios venos lydi to paties pavadinimo arterijas. Dėl to kraujas į apatinę tuščiąją veną patenka į širdį.

Apatinėms žmogaus galūnėms (raumenys šioje srityje yra labai gerai išvystyti) reikalingas didelis medžiagų apykaitos greitis. Apatinės galūnės venų ypatumai laikomi labai didele vožtuvo aparato apkrova..

Iš tiesų, norint „pumpuoti“ kraują atgaline kryptimi iš apačios į viršų, įveikiant gravitacines jėgas, reikalingas ryškus raumenų sluoksnis. Tai yra apatinių galūnių venos, kurios pirmiausia yra jautrios venų varikozei..

Nervai

Apatines žmogaus galūnes (raumenis, sąnarius) inervuoja juosmens rezginys. Iš jo susidaro 2 dideli nervai - šlaunikaulis ir obturatorius.

Šlaunies nervas yra atsakingas už visų dubens raumenų, taip pat šlaunikaulio raumenų judėjimą. Bet jame yra ne tik motorinių, bet ir jautrių skaidulų. Mes kalbame apie vadinamąjį ilgąjį sapeninį nervą.

Jis yra atsakingas už skausmo, temperatūros ir slėgio pojūtį visame apatinės galūnės anteromedialiniame paviršiuje. Obturatoriaus nervas inervuoja tik vieną raumenį - išorinį obturatorių.

Šlaunies sėdimojo ir užpakalinio odos nervai susidaro iš kryžkaulio rezginio. Pastarasis yra atsakingas už klubo sąnario pratęsimą. Jautrios šlaunies odos nervo skaidulos yra atsakingos už šlaunikaulio srities užpakalinio paviršiaus jautrumą. Nervas taip pat užfiksuoja viršutinę blauzdos pusę.

Sėdmens nervas yra ilgiausias apatinės galūnės nervas. Jis inervuoja kelio sąnarį, taip pat vidinę šlaunies raumenų grupę. Skirstomas į blauzdikaulio ir bendrą tarpvietės nervą.

Dažnos apatinės galūnės ligos

Sergančių pacientų kontingentas yra vyresnio amžiaus žmonės. Jauniems žmonėms dėl išvaržų tarpslankstelinių diskų ar sunkios hipotermijos galimas sėdimojo nervo užspaudimas..

Vyresniame amžiuje galūnes dažniausiai pažeidžia kraujagyslių ligos. Raumenų, sąnarių ligos išnyksta fone. Jie siejami tiek su arterinėmis, tiek su venų lovomis. Varikozinės venos atsiranda anksčiau. Tai yra kraujagyslių tinklai ant kojų, kuriuos pakeičia šiurkštūs mazgai su uždegimo požymiais. Trikdo traukuliai, trofiniai odos pokyčiai jau vėlesniuose etapuose.

Esant apatinių galūnių indų aterosklerozei, esant lėtiniam arterijų nepakankamumui, kojų skausmas nerimauja, verčia sustoti ir pailsėti.

Tai vadinamasis pertraukiamojo šlubavimo sindromas. Galūnių oda tampa atrofiška, nagų būklė susidėvėjusi. Spazmai ir pojūčių praradimas dažnai kelia nerimą. Liga yra pavojinga, nes išsivysto gangrena, reikalaujanti amputacijos.

Kaulai ir sąnariai

Kaulų aparatas yra pažeistas dėl 2 pagrindinių priežasčių:

LigaKlinikinio vaizdo aprašymas
TuberkuliozėKaulų tuberkuliozė yra retesnė, tačiau ja serga ne tik suaugę gyventojai, bet ir vaikai. Srautas labai vangiai (lėtai), bet negydant, atsiranda negalia.

Pažeidžiamas šlaunikaulis kaklo projekcijoje. Tai apima klubo audinius ir rečiau kelio sąnarį. Žalos požymiai yra nespecifiniai: skausmo sindromas, judrumo ribojimas esant nedideliam karščiavimui.

PeriostitasPeriostitas yra uždegiminė kaulų periostealinio sluoksnio liga. Tai pasireiškia aštriais skausmais, kartais pulsuojančiais. Tokiu atveju pažeistos vietos oda yra karšta, kartais bendra kūno temperatūra pakyla, pasiekdama karščiavimo lygį. Aptikta sunki edema.

Abi ligos turi infekcinę kilmę.

Sąnariniai pažeidimai sumažėja iki šių ligų:

  • osteoartritas;
  • reumatoidinis artritas;
  • psoriazinė artropatija;
  • periferinė ankilozinio spondilito forma (ankilozuojantis spondilitas);
  • reaktyvus artritas.

Sergant artroze, pirmiausia yra sąnarių judrumo ribojimas, tuo tarpu esant artritui, skausmas labiau jaudina. Sąnarių pralaimėjimas paūmėjimo metu yra kartu su sąnario kapsulės uždegimu, vystantis sinovitui. Šiuo atveju sąnarys išsipučia. Uždegimas taip pat gali apimti periartikulinį audinį.

Minkštas audinys

Pažeidžiami ne tik sąnariai, kaulų struktūros ir kraujagyslės. Yra keletas formacijų, vadinamų periartikuliariniais audiniais. Kitas pavadinimas yra periartikuliarinis. Šiai grupei priklauso sausgyslės, raiščiai, raumenų masės, raumenų sausgyslių apvalkalai, fascijos, aponeurozės ir entezės. Pastarosios apima kaulų, prie kurių yra pritvirtintos sausgyslės, iškyšas..

Todėl tarp apatinės galūnės minkštųjų audinių ligų išskiriamos šios veislės:

  • bursitas su sąnarinių maišelių uždegimu;
  • entezitas (entezių uždegimas);
  • ligamentitas su raiščių skaidulų pažeidimu;
  • tendinitas su sausgyslių įsitraukimu;
  • miozitas - raumenų audinio uždegimas.

Gydymą atlieka traumatologas arba reumatologas, atsižvelgiant į priežastį, kuri buvo nustatyta tyrimo metu.

Nervų sistema

Tarp šios grupės ligų pirmoje vietoje yra lumboischialgia. Tai yra skausmo sindromas, kuris iš pradžių yra lokalizuotas juosmens srityje, tačiau spinduliuoja arba „skleidžia“ vieną ar abi galūnes. Priežastinis veiksnys yra tarpslankstelinio disko degeneracija dėl osteochondrozės, iškyšos ar išvaržos.

Skausmas šaudo gamtoje. Pati liga yra lėtinė, todėl ji keičiasi remisijos ir paūmėjimo fazėse. Esant paūmėjimui, šaudymo skausmai yra tokie ryškūs, kad dėl spazmo jie blokuoja raumenų darbą. Dėl to pacientui yra ypač sunku sulenkti ir ištiesinti, taip pat atlikti kelio ir klubo sąnarių judesius..

Antroji svarbi patologijų grupė veikia apatinių galūnių periferinę nervų sistemą. Tai įvairios kilmės polineuropatijos..

Gydymas

Gydymo metodai priklauso nuo konkrečios ligos. Esant mėlynėms ir traumoms, reikalingas chirurgo ar traumatologo gydymas. Operacija reikalinga esant sunkioms žaizdoms, atviroms žaizdoms.

Sąnarių ligoms ankstyvose stadijose reikia adekvačios priešuždegiminės terapijos. Tai yra NVNU arba gliukokortikoidiniai hormonai. Remisijos fazėje chondroprotektoriai skiriami kremzlei maitinti ir užkirsti kelią ligos progresavimui. Gelbsti ir kineziterapijos metodai. Esant neefektyviam konservatyviam gydymui, jie griebiasi artroplastikos.

Ankstyvųjų stadijų venų ligas gydo flebologai. Jie koja rekomendacijas, kaip dėvėti elastingus trikotažo gaminius, atsižvelgiant į flebotoniką. Vėlesniuose etapuose su deformuotomis venomis nurodomas paveiktų indų pašalinimas.

Ta pati lėtinių arterijų ligų gydymo taktika. Vietoj flebotonikų parodyta, kad vaistai plečia kraujagysles ir gerina apatinės galūnės audinių mikrocirkuliaciją.

Dėl neuropatijų skiriami tioktinės rūgšties preparatai. Šiandien tai yra vienintelis patogenetinis šios patologijos agentas, kurio poveikis yra įrodytas..

Žmonių apatines galūnes veikia kraujagyslių, sąnarių ir nervų ligos. Tai gali būti kaulų, raumenų ar sausgyslių sužalojimai. Tik žinios apie šių darinių topografiją leis teisingai diagnozuoti ir pradėti tinkamą gydymą..

Top