Kategorija

Populiarios Temos

1 Keliai
Reumatoidinis artritas
2 Riešą
Visi kaklo stuburo osteochondrozės požymiai ir simptomai
3 Keliai
Sąnario struktūra ir funkcija
Image
Pagrindinis // Reabilitacija

27. Apatinių galūnių diržas. Apatinių galūnių griaučiai


Apatinių galūnių griaučiai susideda iš dubens diržo ir laisvųjų apatinių galūnių (kojų) griaučių. Dubens diržą iš abiejų pusių formuoja platus dubens kaulas. [1967 m. Tatarinovas VG - anatomija ir fiziologija]

Apatinių galūnių juostos skeletą sudaro du dubens kaulai ir kryžkaulis su uodegikauliu. Laisvos apatinės galūnės kaulai apima: šlaunį, blauzdos ir pėdos kaulus. Savo ruožtu pėdos kaulai yra suskirstyti į pakaušio, padikaulio ir pirštų falangų kaulus..

Apatinės galūnės skeletas, dešinėje. A - vaizdas iš priekio; B - vaizdas iš galo; 1 - dubens kaulas (os coxae); 2 - šlaunikaulis (šlaunikaulis); 3 - girnelė (girnelė); 4 - blauzdikaulis (blauzdikaulis); 5 - fibula (fibula); 6 - pėdos kaulai (ossa pedis) [1989 Lipchenko V Ya Samusev R P - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Vaikų dubens kaulas (os coxae) susideda iš trijų kaulų: klubinio, gaktinio ir sėdimojo kaulų, sujungtų acetabulum kremzlėmis. Po 16 metų kremzlę pakeičia kaulinis audinys ir susidaro monolitinis dubens kaulas.

Dubens kaulas, dešinėje; vidinis vaizdas. 1 - viršutinė užpakalinė klubinė stuburo dalis (spina iliaca posterior superior); 2 - apatinė užpakalinė klubinė stuburo dalis (spina iliaca posterior inferior); 3 - ausies formos paviršius (facies auricularis); 4 - arkinė linija (linea arcuata); 5 - didelis išeminis išpjova (incisure ischiadica major); 6 - ischiumo kūnas (corpus ossis ischii); 7 - išeminis stuburas (spina ischiadica); 8 - maža išiminė išpjova (incisura ischiadica minor); 9 - obturatoriaus skylė (foramen obturatum); 10 - išeminis gumbelis (gumbas ischiadicum); 11 - ischiumo (ramus ossis ischii) šaka; 12 - gaktos kaulo apatinė šaka (ramus inferior ossis pubis); 13 - simfizinis paviršius (facies symphysialis); 14 - viršutinė gaktikaulio šaka (ramus superior ossis pubis); 15 - gaktos keteros (crista pubica); 16 - gaktikaulio kūnas (corpus ossis pubis); 17 - iliumo kūnas (corpus ossis ilii); 18 - apatinė priekinė klubinė stuburo dalis (spina iliaca priekinė apatinė); 19 - viršutinė priekinė klubinė stuburo dalis (spina iliaca anterior superior); 20 - klubinė duobutė (fossa iliaca); 21 - klubinė klubinė dalelė (tuberositas iliaca) [1989 Lipchenko V Ya Samusev R P - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Dubens kaulas, dešinėje; išorinis vaizdas. 1 - klubinė žievė (crista iliaca); 2 - viršutinė priekinė klubinė stuburo dalis (spina iliaca anterior superior); 3 - apatinė priekinė klubinė stuburo dalis (spina iliaca priekinė apatinė); 4 - acetabulum; 5 - acetabulum (incisura acetabuli) pjovimas; 6 - gaktos gumbas (tuberculum pubicum); 7 - obturatoriaus skylė (foramen obturatum); 8 - sėdimojo gumbo gumbas (gumbas ischiadicum); 9 - maža išiminė išpjova (incisura ischiadica minor); 10 - išeminis stuburas (spina ischiadica); 11 - didelė sėdimoji išpjova (incisura ischiadica major); 12 - apatinė užpakalinė klubinė stuburo dalis (spina iliaca posterior inferior); 13 - apatinė sėdmenų linija (linea glutea inferior); 14 - viršutinė užpakalinė klubinė stuburo dalis (spina iliaca posterior superior); 15 - priekinė sėdmens linija (linea glutea priekinė); 16 - užpakalinė sėdmens linija (linea glutea posterior) [1989 Lipchenko V Ya Samusev RP - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Iliumas (os ilium) yra didžiausia dubens kaulo dalis, sudaranti jo viršutinę dalį. Joje išskiriama sustorėjusi dalis - kūnas ir plokščia dalis - iliumo sparnas, baigiantis kraigu. Ant priekinio ir užpakalinio sparno yra du išsikišimai: priekyje - viršutiniai priekiniai ir apatiniai klubiniai klubiniai stuburai, o už nugaros - viršutiniai užpakaliniai ir apatiniai klubiniai klubiniai stuburai. Viršutinis priekinis klubinis stuburas yra gerai apčiuopiamas. Vidiniame sparno paviršiuje yra klubinė duobutė, o ant sėdmens (išorinės) yra trys grubios sėdmenų linijos - priekinė, užpakalinė ir apatinė. Nuo šių linijų prasideda sėdmenų raumenys. Užpakalinė sparno dalis yra sustorėjusi, ant jos yra ausies formos (sąnarinis) paviršius, skirtas artikuliuoti kryžkauliu..

Gaktikaulis (os pubis) yra priekinė dubens kaulo dalis. Jis susideda iš kūno ir dviejų šakų: viršutinės ir apatinės. Viršutinėje gaktos kaulo šakoje yra gaktos gumbas ir gaktos kraigas, kuris pereina į lankinę iliumo liniją. Gaktos kaulo ir iliumo sandūroje yra ilio-gaktos pakilimas.

Ischium (os ischii) sudaro apatinę dubens kaulo dalį. Jis susideda iš kūno ir šakos. Apatinė kaulo šakos dalis turi sustorėjimą - sėdmeninį gumburą. Ant užpakalinio kaulo kūno krašto yra iškyša - išeminis stuburas, atskiriantis didesnes ir mažesnes išemines išpjovas.

Gaktos ir išeminių kaulų šakos sudaro obturatoriaus angą. Jį uždaro plona jungiamojo audinio obturatoriaus membrana. Jo viršutinėje dalyje yra obturatoriaus kanalas, kurį riboja gaktos kaulo obturatoriaus griovelis. Kanalas naudojamas to paties pavadinimo indų ir nervų praėjimui. Išoriniame dubens kaulo paviršiuje, klubinės, gaktos ir išeminių kaulų kūnų sandūroje susidaro reikšminga depresija - acetabulum. [1986 Gavrilov LF Tatarinov VG - Anatomy]

Dubuo kaip visuma. Dubenį (dubenį) formuoja dubens kaulai, kryžkaulis, žandikaulis ir jų sąnariai.

Atskirkite didįjį ir mažąjį dubenį. Juos skirianti ribinė linija eina nuo stuburo iškyšos išilginės klubinės kaulų linijos, paskui palei viršutines gaktos kaulų šakas ir viršutinį gaktos simfizės kraštą. Didelis dubuo susidaro dėl išskleistų klubakaulio sparnų ir tarnauja kaip atrama pilvo ertmės vidaus organams. Mažasis dubuo susidaro dėl kryžkaulio ir žandikaulio dubens paviršiaus, išeminių ir gaktos kaulų. Jis skiria viršutinę ir apatinę angas (įleidimo ir išleidimo angas) ir ertmę. Mažajame dubenyje yra šlapimo pūslė, tiesioji žarna ir vidiniai lytiniai organai (moterims gimda, kiaušintakiai ir kiaušidės; vyrams - prostatos liauka, sėklinės pūslelės ir kraujagyslės)..

Seksualiniai skirtumai atsiskleidžia dubens struktūroje: moterų dubuo yra plati ir trumpa, klubo kaulų sparnai stipriai išsidėstę. Kampas tarp apatinių gaktos kaulų šakų - pograndinis kampas - yra bukas, iškyšulys beveik neišsikiša į dubens ertmę, kryžkaulis yra platus, trumpas ir plokščias. Šios savybės yra susijusios su moterų dubens kaip gimimo kanalo svarba. Norėdami apibūdinti dubenį akušerinėje praktikoje, naudojami didžiojo ir mažojo dubens parametrai. [1988 Vorobieva E A Gubar AV Safyannikova E B - Anatomija ir fiziologija: vadovėlis]

Moters dubuo; vaizdas iš viršaus. 1 - pasienio linija (tinea terminalis); 2 - anatominis konjugatas arba tiesus skersmuo (tiesiosios žarnos skersmuo), mažasis dubuo; 3 - skersinis mažojo dubens skersmuo (skersmuo skersai); 4 - įstrižas mažojo dubens skersmuo (skersmuo įstrižas) [1989 Lipchenko V Ya Samusev RP - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Moters dubuo; vaizdas iš apačios (akušerio padėtis). 1 - tiesioginis išėjimo iš mažojo dubens dydis; 2 - skersinis išėjimo iš mažojo dubens dydis [1989 Lipchenko V Ya Samusev R P - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Didelio moters dubens dydis. 1 - kraigo atstumas (distantia cristarum); 2 - nugaros atstumas (distantia spinarum); 3 - trochanterinis atstumas (distantia trochanterica) [1989 Lipchenko V Ya Samusev RP - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Moters mažojo dubens dydis. 1 - tikrasis arba akušerinis, konjugatas (conjugata vera); 2 - išorinis konjugatas (conjugata externa); 3 - įstrižasis konjugatas (conjugata diagonalis); 4 - tiesioginis išėjimo iš mažojo dubens dydis (tiesiosios žarnos skersmuo) [1989 Lipchenko V Ya Samusev RP - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Šlaunikaulis (šlaunikaulis) yra ilgiausias žmogaus kūno kaulas. Jis išskiria kūną, proksimalinį ir distalinį galus. Kamuolio formos galva proksimaliniame gale nukreipta į medialą. Žemiau galvos yra kaklas; jis yra bukiu kampu išilginei kaulo ašiai. Kaklo perėjimo į kaulo kūną vietoje yra du išsikišimai: didelis trochanteris ir mažas trochanteris (trochanter major ir trochanter minor). Didelė nerija guli lauke ir ją lengva pajusti. Intertrochanterinis herbas eina tarp trochanterių ant kaulo galinio paviršiaus ir tarptrochanterinės linijos išilgai priekinio paviršiaus.

Šlaunikaulis, tiesa. A - galinis vaizdas; B - vaizdas iš priekio; В - kairysis vaizdas; 1 - šlaunikaulio galva (caput ossis femoris); 2 - šlaunikaulio kaklas (collum ossis femoris); 3 - trochanter major; 4 - mažas iešmas (trochanter minor); 5 - trochanterinė duobė (fossa trochanterica); 6 - intertrochanterinis herbas (crista intertrochanterica); 7 - sėdmens tuberozitas (tuberositas glutea); 8 - šiurkščios linijos medialinė lūpa (tarpinė lūpa); 9 - grubios linijos šoninė lūpa (labium laterale); 10 - tarpkondilinė duobė (fossa intercondylaris); 11 - medialinis kondilas (condylus medialis); 12 - šoninis kondilas (condylus lateralis); 13 - medialinis epikondilas (epicondylus medialis); 14 - šoninis epikondilas (epicondylus lateralis); 15 - šlaunikaulio kūnas (corpus femoris); 16 - šiurkšti linija (linea aspera); 17 - intertrochanterinė linija (linea intertrochanterica); 18 - šlaunikaulio galvos duobutė (fovea capitis ossis femoris) [1989 Lipchenko V Ya Samusev RP - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Šlaunikaulio kūnas yra išlenktas, išgaubimas nukreiptas į priekį. Priekinis kūno paviršius yra lygus, o užpakaliniu paviršiumi eina šiurkšti linija. Distalinis kaulo galas yra šiek tiek suplotas iš priekio į galą ir baigiasi šoniniu ir medialiniu būdu. Virš jų iš šonų atitinkamai pakyla medialinis ir šoninis epikondilas. Tarp pastarojo tarpukario dugnas yra už nugaros, priekyje - girnelės paviršius (skirtas artikuliuoti girnele). Virš tarpkondiliarinės duobės yra plokščias, trikampis poplitealinis paviršius. Šlaunikaulio kondiliai turi sąnarinius paviršius, kad galėtų prisijungti prie blauzdikaulio.

Girnelė (girnelė), arba girnelė, yra didžiausias sezamoidinis kaulas; jis yra uždarytas šlaunikaulio keturgalvio raumens sausgyslėje ir dalyvauja formuojant kelio sąnarį. Jis išskiria išplėstą viršutinę dalį - pagrindą ir susiaurintą, į apačią nukreiptą dalį - viršutinę.

Blauzdos kaulai: blauzdikaulis, esantis medialiai, ir peronealinis, užima šoninę padėtį.

Blauzdikauliai, tiesa. A - vaizdas iš priekio; B - vaizdas iš galo; B - dešinės pusės vaizdas; I - blauzdikaulis (blauzdikaulis); 1 - viršutinis sąnarinis paviršius (blunka articularis superior); 2 - medialinis kondilas (condylus medialis); 3 - šoninis kondilas (condylus lateralis); 4 - blauzdikaulio kūnas (corpus tibiae); 5 - blauzdikaulio (tuberositas tibiae) tuberozitas; 6 - medialinis kraštas (margo medialis); 7 - priekinis kraštas (margo priekis); 8 - interosseous margin (margo interosseus); 9 - medialinis malleolus (malleolus medialis); 10 - apatinis sąnarinis paviršius (facies articularis inferior). II - fibula (fibula): 11 - fibulos kūnas (corpus fibulae); 12 - fibulos galva (caput fibulae); 13 - priekinis kraštas (margo priekis); 14 - šoninė kulkšnis (malleolus lateralis); 15 - tarpkondilinis iškilumas (eminentia intercondylaris); 16 - pado raumens linija (linea m. Solei) [1989 Lipchenko V Ya Samusev RP - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Blauzdikaulis (blauzdikaulis) susideda iš kūno ir dviejų galų. Proksimalinis galas yra daug storesnis; ant jo yra dvi kondilos: vidurinė ir šoninė, sujungtos su šlaunikaulio kondiliais. Tarpkondilinis iškilumas yra tarp kondilų. Išorinėje šoninės kondilės pusėje yra nedidelis peronealinis sąnarinis paviršius (skirtas jungtis su fibulos galva).

Blauzdikaulio kūnas yra trikampio formos. Priekinis kaulo kraštas smarkiai išsikiša, viršuje jis tampa tuberoziškumu. Apatiniame kaulo gale iš medialinės pusės vyksta procesas žemyn - medialinis malleolus. Žemiau, distaliniame kaulo gale, yra sąnarinis paviršius, skirtas derinti su talu, šoninėje pusėje yra fibulos išpjova (sujungimui su fibula)..

Fibula (fibula) - palyginti plona, ​​esanti už blauzdikaulio. Viršutinis fibulos galas sutirštėjęs ir vadinamas galva. Ant galvos skiriama viršūnė, nukreipta į išorę ir atgal. Fibulinė galva sujungta su blauzdikauliu. Kaulo kūnas yra trikampio formos. Apatinis kaulo galas yra sustorėjęs, vadinamas šoniniu malleolus ir yra greta išorinės dalies. Blauzdikaulio kaulų kraštai, nukreipti vienas į kitą, vadinami interosseous; prie jų pritvirtinta blauzdos tarpkaulinė membrana (membrana).

Pėdos kaulai yra suskirstyti į pakaušio kaulus, padikaulio kaulus ir falangas (pirštus)..

Pėdos kaulai, dešinėje; galinis paviršius. 1 - talusas; 2 - taluso blokas (trochlea tali); 3 - taluso galva (caput tali); 4 - kulno kaulas (calcaneus); 5 - calcaneus gumbas (tuber calcanei); 6 - navikulinis kaulas (os naviculare); 7 - sfenoidiniai kaulai (ossa cuneiformia); 8 - stačiakampis kaulas (os cuboideum); 9 - padikaulis; 10 - pirštų kaulai (ossa digitorum pedis) [1989 Lipchenko V Ya Samusev RP - normalios žmogaus anatomijos atlasas]

Tarsalo kaulai yra trumpi vario kaulai. Jų yra septyni: avinas, kalcinis, stačiakampis, vidurinis ir trys pleišto formos. Talusas turi kūną ir galvą. Viršutiniame jos kūno paviršiuje yra blokas; kartu su blauzdos kaulais formuoja kulkšnies sąnarį. Po talu yra kalcanas, didžiausias iš tarsalo kaulų. Ant šio kaulo išsiskiria gerai išreikštas sustorėjimas - kalcio gumbas, procesas, vadinamas taluso, taluso ir kuboido formos sąnarių paviršiais, padės susisiekti su atitinkamais kaulais)..

Priešais kalkaną yra stačiakampis kaulas, o priešais taluso galvą guli scaphoidas. Trys sfenoidiniai kaulai - medialiniai, tarpiniai ir šoniniai - yra nutolę nuo scaphoido.

Penkių pėdų kaulai yra priešais kuboidinius ir sfenoidinius kaulus. Kiekvienas padikaulio kaulas susideda iš pagrindo, kūno ir galvos. Su pagrindais jie susikaupia su kaulo kaulais, o galvomis - su proksimalinėmis pirštų falangomis..

Pirštai, kaip ir pirštai, turi tris falangas, išskyrus pirmąjį pirštą, kuris turi dvi falangas.

Pėdos skeletas turi savybių dėl savo vaidmens kaip atraminio aparato dalis vertikalioje kūno padėtyje. Išilginė pėdos ašis yra beveik stačiu kampu su blauzdos ir šlaunies ašimi. Šiuo atveju pėdos kaulai guli ne toje pačioje plokštumoje, bet formuoja skersines ir išilgines arkas, nukreiptas į įdubimą į padą, o išgaubtumą - į pėdos galą. Dėl šios priežasties pėdą palaiko tik kaulo gumbas ir metatarsalinių kaulų galvutės. Išorinis pėdos kraštas yra žemesnis, jis beveik liečia atramos paviršių ir vadinamas atramos lanku. Vidinis pėdos kraštas yra pakeltas - tai spyruoklinė arka. Tokia pėdos struktūra užtikrina jos atraminių ir spyruoklinių funkcijų atlikimą, kuris yra susijęs su vertikalia žmogaus kūno padėtimi ir vertikalia laikysena. [1986 Gavrilov LF Tatarinov VG - Anatomy]

Žmogaus apatinių galūnių anatomija: struktūriniai bruožai ir funkcijos

Žmogaus apatinių galūnių anatomija skiriasi nuo likusių kaulų struktūrų kūne. Tai įvyko dėl poreikio judėti nekeliant pavojaus stuburui. Einant žmogaus kojos yra pavasariškos, likusio kūno apkrova yra minimali.

Apatinių galūnių struktūros ypatybės

Apatinių galūnių skeletas yra papildomas, kuriame yra trys pagrindinės sistemos:

  • klubas;
  • blauzdikaulis;
  • pėdas.

Pagrindinis funkcinis skirtumas tarp apatinių galūnių anatomijos nuo kitų yra nuolatinis judrumas, nerizikuojant pažeisti raumenis ir raiščius.

Kitas būdingas apatinių galūnių juostos bruožas yra ilgiausias vamzdinis kaulas žmogaus kaulų sistemoje (šlaunikaulis). Kojos ir apatinės galūnės yra labiausiai pažeisti žmogaus kūno organai. Norėdami gauti pirmąją pagalbą, turėtumėte bent jau žinoti šios kūno dalies struktūrą..

Apatinės kūno skeletas susideda iš dviejų dalių:

  • dubens kaulas;
  • du dubens kaulai, prijungti prie kryžkaulio, sudaro dubenį.

Dubuo yra labai tvirtai ir nejudamai pritvirtintas prie liemens, kad šioje srityje nebūtų padaryta žala. Jei ši dalis sulaužyta, turėsite hospitalizuoti asmenį ir sumažinti jo judėjimą.

Likę elementai yra laisvi, nėra pritvirtinti prie kitų žmogaus kaulų sistemų:

  • blauzdikaulis, kuris formuoja blauzdą;
  • kaulo kaulai (pėdos);
  • padikaulio kaulai;
  • pirštų kaulai;
  • šlaunikaulis;
  • girnelė;
  • fibula.

Žmonėms susidarė apatinės galūnės, siekiant galimo tolesnio judėjimo, todėl kiekvieno sąnario sveikata yra svarbi, kad nebūtų trinties ir nebūtų sužeisti raumenys..

Menisko struktūra

Meniskas yra kremzlinės medžiagos pamušalas, kuris apsaugo sąnarį ir tarnauja kaip jo apvalkalas. Be apatinių galūnių, šis elementas taip pat naudojamas žandikaulyje, raktikaulyje ir krūtinėje..

Kelio sąnaryje yra du šio elemento tipai:

  • išorinis;
  • interjeras.

Jei padaryta žala šiems elementams, dažniausiai pažeidžiama meniskas, nes jis yra mažiausiai mobilus, tuomet turėtumėte nedelsdami pasinaudoti gydytojų pagalba, kitaip galite ilgai vaikščioti su ramentais, kad reabilituotumėte traumą.

Apatinių galūnių funkcijos

Pagrindinės funkcijos:

  • Parama. Speciali kojų fiziologija leidžia žmogui normaliai stovėti ir išlaikyti pusiausvyrą. Funkciniai sutrikimai gali atsirasti dėl banalios ligos - plokščios pėdos. Dėl to gali atsirasti stuburo skausmas, kūnas pavargs ilgai vaikščiodamas..
  • Lapų spyruoklės arba nuvertėjimas. Padeda sušvelninti žmogaus judėjimą. Jis atliekamas sąnarių, raumenų ir specialių pagalvėlių (meniskių) dėka, kurie leidžia sušvelninti kritimą, suvokiant spyruoklės poveikį. Tai yra, likusi skeleto dalis nepažeidžiama judant, šokinėjant, bėgant..
  • Variklis. Atlieka žmogaus judėjimą raumenų pagalba. Kaulai yra tie svertai, kuriuos varo raumeninis audinys. Svarbus bruožas yra daugybė nervų galūnių, kurių pagalba judėjimo signalas perduodamas smegenims.

Apatinių galūnių kaulai

Kaulų yra daug, tačiau dauguma jų sujungiami į sistemą. Nėra prasmės atskirai svarstyti mažų kaulų, nes jų funkcija atliekama tik tada, kai jie veikia kartu.

Klubas

Klubas yra sritis tarp kelio ir klubo sąnario. Ši kūno dalis būdinga ne tik žmonėms, bet ir daugeliui paukščių, vabzdžių ir žinduolių. Šlaunies pagrinde yra ilgiausias vamzdinis (šlaunikaulio) kaulas žmogaus kūne. Forma yra kaip cilindras, galinės sienos paviršius yra šiurkštus, o tai leidžia raumenims pritvirtinti.

Apatinėje šlaunies dalyje yra nedidelis padalijimas (medialiniai ir šoniniai kondiliai), jie leidžia šią šlaunies dalį pritvirtinti prie kelio sąnario judamuoju metodu, tai yra, siekiant toliau atlikti pagrindinę judėjimo funkciją be kliūčių..

Raumenų struktūra susideda iš trijų grupių:

  1. Priekis. Leidžia ištiesti ir sulenkti kelį iki 90 laipsnių, kad būtų didelis judrumas.
  2. Medialinė (vidurinė dalis). Apatinės galūnės lenkimas dubens srityje, klubo judėjimas ir sukimasis. Be to, ši raumenų sistema padeda judėti kelio sąnaryje ir teikia tam tikrą atramą..
  3. Atgal. Užtikrina kojos lenkimą ir pratęsimą, blauzdos sukimąsi ir judėjimą, taip pat skatina bagažinės sukimąsi.

Shin

Blauzdos sritis prasideda netoli kelio ir baigiasi pėdos pradžioje. Šios sistemos struktūra yra gana sudėtinga, nes beveik viso žmogaus kūno blauzdos yra spaudžiamos, o joks kraujagyslė neturi trukdyti kraujo judėjimui, o nervų galūnės turėtų veikti normaliai..

Apatinė koja padeda šiems procesams:

  • pirštų, įskaitant nykštį, tiesimas / lenkimas;
  • judėjimo funkcijos įgyvendinimas;
  • malšinantis kojų spaudimą.

Pėda

Pėda yra žemiausia žmogaus kūno galūnė, tuo tarpu ji turi individualią struktūrą. Vienų pirštų pirštų galiukai yra tame pačiame lygyje, kitų - išsikišęs nykštis, treti tolygiai perduoda mažąjį pirštą..

Šios galūnės funkcijos yra milžiniškos, nes pėda gali atlaikyti nuolatinį 100–150% žmogaus kūno svorio kasdienį krūvį. Taip yra su sąlyga, kad vidutiniškai per dieną einame apie šešis tūkstančius žingsnių, tačiau pėdų ar blauzdų srityje skausmas jaučiamas retai, o tai rodo normalų šių apatinių galūnių funkcionavimą..

Pėda leidžia:

  • Išlaikykite pusiausvyrą. Jis yra judrus visose plokštumose, kuris padeda atsistoti ne tik ant lygaus paviršiaus, bet ir ant nuožulnaus.
  • Nustumk nuo žemės. Pėda padeda palaikyti kūno svorio pusiausvyrą, tuo pačiu leidžiant judėti bet kuria kryptimi. Žingsnis vyksta būtent jos dėka, po kurio visas žmogaus kūnas pradeda judėti. Pėda yra pagrindinis atramos taškas.
  • Sumažinkite likusios kaulų sistemos slėgį, veikia kaip amortizatorius.

Sąnariai

Sąnarys yra vieta, kur susijungia du ar daugiau kaulų, kurie ne tik juos laiko kartu, bet ir tuo pačiu suvokia sistemos mobilumą. Sąnarių dėka kaulai sudaro vieną skeletą, be to, jis yra gana judrus.

Klubų sąnarys

Klubo sąnarys yra vieta, kur dubuo jungiasi prie kamieno. Acetabulo dėka žmogus atlieka vieną iš svarbiausių funkcijų - judėjimą. Toje srityje raumenys yra fiksuoti, o tai leidžia veikti kitoms sistemoms. Struktūra yra panaši į peties sąnarį ir iš esmės atlieka panašias funkcijas, tačiau tik apatinėms galūnėms.

Klubo sąnario funkcijos:

  • gebėjimas judėti nepriklausomai nuo krypties;
  • paramos asmeniui įgyvendinimas;
  • pagrobimas ir pridavimas;
  • klubo sukimasis.

Jei nepaisysite traumų dubens srityje, likusios kūno funkcijos palaipsniui bus sutrikdytos, nes vidaus organai ir likęs griaučiai kenčia nuo netinkamo nuvertėjimo..

Kelio sąnarys

Kelio sąnarį sudaro:

  • sąnario kapsulė;
  • nervai ir kraujagyslės;
  • raiščiai ir meniskai (sąnario paviršius);
  • raumenys ir nejudamos sausgyslės.

Tinkamai veikiant kelio sąnariui, taurelė turėtų slinkti dėl kremzle padengtų griovelių konstrukcijoje. Pažeidus kaulus, susižalojus raumeninį audinį, ištrinamas stiprus skausmas ir nuolatinis deginimas.

Kulkšnies sąnarys

Susideda iš raumenų ir kaulų sausgyslių darinių, ši apatinių galūnių dalis yra praktiškai nejudama, tačiau ji sujungia kelio sąnarį su pėdos sąnariais.

Sujungimas leidžia:

  • atlikti platų įvairių pėdų judesių spektrą;
  • užtikrinti vertikalų asmens stabilumą;
  • šokinėk, bėk, daryk tam tikrus pratimus be pavojaus susižeisti.

Teritorija yra pažeidžiamiausia dėl mechaninių pažeidimų dėl mažo judrumo, dėl kurio gali atsirasti lūžis ir poreikis likti lovoje, kol atsistatys kaulinis audinys.

Pėdos sąnariai

Užtikrina pėdos kaulų, kurių ant abiejų kojų yra tiksliai 52, judrumą.

Tai yra maždaug ketvirtadalis viso žmogaus kūno kaulų skaičiaus, todėl šios apatinių galūnių srities sąnariai yra nuolat įsitempę ir atlieka labai svarbias funkcijas:

  • reguliuoti pusiausvyrą;
  • leiskite kojai sulenkti ir sumažinkite apkrovą;
  • suformuokite tvirtą kojos pagrindą;
  • sukurti maksimalią paramą.

Kojų pažeidimas yra retas, tačiau kiekvieną traumą lydi skausmingi pojūčiai ir nesugebėjimas mankštintis bei perkelti kūno svorį į kojas.

Raumenys ir sausgyslės

Visa apatinės juostos raumenų sistema yra padalinta į dalis:

  • sėdmenys;
  • klubai;
  • blauzdos;
  • pėdas.

Sausgyslės yra nepajudinama dalis, jungianti raumenis ir užtikrinanti jų normalią funkciją bei tvirtą tvirtinimąsi prie kaulų.

Raumenys skirstomi į dvi kategorijas:

  • Liemuo.
  • Laisvas.

Blauzdos ir pėdos raumenys leidžia:

  • sulenkti kelį;
  • stiprinti pėdos padėtį ir jos atramą;
  • sulenkite kulkšnį.

Pagrindinė raumenų užduotis yra kontroliuoti kaulus kaip tam tikras svertas, juos veikiant. Kojų raumenys yra vieni stipriausių kūne, nes jie priverčia žmogų vaikščioti..

Apatinių galūnių arterijos ir venos

Apatinės galūnės patiria didelį stresą, todėl reikia nuolat maitinti raumenis ir užtikrinti stiprią kraujotaką, kurioje yra maistinių medžiagų.

Apatinių galūnių venų sistema išsiskiria išsišakojimu, yra du tipai:

  • Gilios venos. Užtikrinkite kraujo nutekėjimą iš apatinių galūnių srities, paimkite jau filtruotą kraują.
  • Paviršinės venos. Užtikrinkite sąnarių ir raumenų audinio kraują, aprūpindami juos reikalingomis medžiagomis.

Arterijų tinklas yra mažiau įvairus nei venų, tačiau jų funkcija yra nepaprastai svarbi. Arterijose kraujas teka esant aukštam slėgiui, tada visos maistinės medžiagos perduodamos per venų sistemą.

Apatinėse galūnėse yra 4 tipų arterijos:

  • klubinė;
  • šlaunikaulis;
  • poplitealas;
  • blauzdos arterijos.

Pagrindinis šaltinis yra aorta, ateinanti tiesiai iš širdies raumens. Jei kraujas netinkamai cirkuliuoja apatinėse galūnėse, tada sąnarių ir raumenų srityje bus skausmingų pojūčių, panašių į deginimo pojūtį..

Apatinių galūnių nervai

Nervų sistema leidžia smegenims gauti informaciją iš skirtingų kūno dalių ir išjudinti raumenis, atlikti jų susitraukimą arba, priešingai, išsiplėsti. Tai atlieka visas kūno funkcijas, o jei pažeidžiama nervų sistema, visas kūnas kenčia visiškai, net jei sužalojimas turi vietinių simptomų.

Apatinių galūnių inervacijoje yra du nerviniai rezginiai:

  • juosmens;
  • sakralinis.

Šlaunikaulio nervas yra vienas didžiausių apatinių galūnių srityje, todėl jis yra pats svarbiausias. Šios sistemos dėka atliekama kojų kontrolė, tiesioginis judėjimas ir kiti raumenų ir kaulų veiksmai.

Jei įvyksta šlaunikaulio nervo paralyžius, visa jo apačioje esanti sistema išlieka be ryšio su centrine nervų sistema (nervų sistemos centru), tai yra, ateina momentas, kai tampa neįmanoma valdyti kojų.

Taigi šioje apatinių galūnių srityje svarbu išlaikyti nepažeistus ir saugius nervinius rezginius, užkirsti kelią pažeidimams ir palaikyti pastovią temperatūrą, išvengiant lašų..

Apatinių galūnių kaulų ir sąnarių tyrimas

Kai atsiranda pirmieji traumos simptomai apatinėje galūnėje, reikia nedelsiant diagnozuoti, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti problemą..

Pirmieji simptomai gali būti:

  • blauzdos raumenų traukiamojo skausmo atsiradimas;
  • bendras kojų silpnumas;
  • nervų spazmai;
  • nuolatinis įvairių raumenų grūdinimas.

Tuo pačiu metu, jei nuolat pasireiškia net nedideli skausmingi pojūčiai, tai taip pat rodo galimą žalą ar ligą..

Bendras patikrinimas

Gydytojas tikrina apatines galūnes, ar nėra regos sutrikimų (padidėjusi girnelė, patinimas, mėlynės, kraujo krešuliai ir kt.). Specialistas paprašo paciento atlikti keletą pratimų ir pasakyti, ar jaučiamas skausmas. Tokiu būdu atskleidžiama sritis, kurioje galima liga..

Goniometrija

Goniometrija yra papildomas apatinių galūnių tyrimas naudojant šiuolaikines technologijas. Šis metodas leidžia nustatyti sąnarių ir girnelės virpesių amplitudės nukrypimus. Tai yra, jei yra koks nors skirtumas nuo normos, yra priežastis galvoti ir pradėti vykdyti tolesnius tyrimus..

Apatinių galūnių radiacinė diagnostika

Yra keletas radiacijos diagnostikos tipų:

  • Rentgeno nuotrauka. Padaroma momentinė nuotrauka, kurioje galima pakeisti skeleto pažeidimus. Tačiau nemanykite, kad rentgeno tyrimas atskleidžia tik įtrūkimus ir lūžius, kai kuriais atvejais galite pastebėti ertmes, problemą, susijusią su kalcio trūkumu organizme..
  • Artografija yra panaši į ankstesnį metodą, tačiau vaizdai daromi taškais kelio sąnaryje, kad būtų galima patikrinti meniskų vientisumą.
  • Kompiuterinė tomografija yra modernus ir brangus metodas, tačiau nepaprastai efektyvus, nes matavimo tikslumas yra tik milimetras.
  • Radionukleidų metodai. Padėkite specialistui nustatyti apatinių galūnių ir sąnarių patologijas.

Taip pat yra papildomų privataus tyrimo metodų:

  • ultragarsinis tyrimas (ultragarsas);
  • magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Nepaisant kai kurių metodų veiksmingumo, patikimiausias sprendimas yra sujungti kelis, kad būtų sumažinta galimybė nepastebėti ligos ar traumos..

Išvada

Jei žmogus pastebi kokių nors keistų pojūčių apatinėse galūnėse, tuomet turėtumėte nedelsdami atlikti tyrimą vienoje iš miesto klinikų, kitaip simptomai gali tapti rimtesni ir sukelti ligas, kurioms gydyti prireiks daugiau nei vienerių metų..

Žmogaus pėdos anatomija

Apatinių galūnių pagalba kūnas judinamas erdvėje. Natūrali kojų organizacija leidžia žmonėms laisvai vaikščioti, judėjimo metu sumažina vidaus organų ir sistemų apkrovą.

Žmogaus pėdos anatomija

Žmogaus kojos struktūra suponuoja kaulus, sausgysles, raumenis ir nervus, kurie yra glaudžiai susiję. Paskirti:

  • viršutinės galūnės diržas (dubens elementai);
  • klubas;
  • blauzdikaulis;
  • pėda.

Kaulai ir sąnariai

Pirmasis skyrius yra susijęs su dubens sąnario konstravimu (jis apima gaktos, klubinius ir išialinius kaulus, kryžkaulį ir šlaunies raumenį, kurie stiprina ir veikia normaliai; apatiniai elementai pritvirtinami per klubo sąnarį)..

Antrasis apima šlaunikaulį. Jis yra didžiausias kūne. Apibūdinimas yra panašus į tam tikru kampu sulenktą vamzdelį, kurio viduje yra geltonos kaulų čiulpai. Prie jos kūno yra pritvirtintos sausgyslės ir raumenys, suteikiantys kojos judrumą; apatinė dalis dalyvauja kuriant kelio sąnarį.

Trečią formuoja blauzdikaulis ir klubikaulis. Pirmoji yra kelio sąnario dalis, turi kondilius, prie kurių tvirtinamos sausgyslės. Antrasis dedamas žemiau ir padeda sutvirtinti kelį.

Pėda veikia kaip atrama ant paviršiaus ir susideda iš pirštų liemens, padikaulio ir falangų (anatominę struktūrą vaizduoja diagramos, apimančios trijų kaulų derinį, o pirmasis pirštas - du).

Kraujagyslės ir nervų galūnės

Apatines galūnes deguonis tiekia priekinės ir užpakalinės blauzdikaulio arterijos (sklindančios iš aortos ir turinčios aukštą kraujospūdį induose). Kelio sąnarį maitina aštuoni arteriniai kamienai.

Pagrindinės inervuojančios raumenų struktūrų grandys yra sėdmeninis nervas, kilęs iš kryžkaulio-juosmens rezginio, einantis išilgai šlaunies galo, apimantis visą kojų ilgį ir baigiantis pėda, taip pat šlaunikaulio nervo pluoštas, sujungtas su su jais susijusių jutimo ląstelių išsišakojimu. Abu jie prasideda stuburo srityje, praeina šlaunies gale, juosia sėdmenų sritį, yra atsakingi už visų komponentų jautrumą ir mobilumą..

Kojų raumenys

Kojų raumenų anatomija suskirsto visas apatinių galūnių raumenų struktūras į:

  • priekinė šlaunies dalis;
  • nugaros grupė;
  • sėdmenų raumenys;
  • blauzdikaulis.

Šie dariniai savo galia yra pranašesni už viršutinių galūnių raumenis ir yra pripažįstami didžiausi žmogaus kūne. Taip yra dėl to, kad pagrindinis fizinis poveikis šiai sričiai yra judėjimo metu..

Priekinė šlaunų grupė

Jį sudaro keturgalvis raumuo (masyviausias šiame skyriuje), kuris suteikia galūnės tiesinimo procesą kelio sąnaryje. Jis tęsiasi palei visą priekinį šlaunies paviršių, jį kerta įstrižas siuvėjas.

Į keturgalvį raumenį įeina:

  • tiesi galva (dviašmenė, ilgesnė už visus kitus, išsiplečia iki šlaunies vidurio, tada susiaurėja į sausgyslę, prisitvirtina prie girnelės ar girnelės);
  • vidinis (vyrauja plotyje, iš priekinės pusės uždaro tiesiosios žarnos raumenis, yra uždengtas siuvėjo, eina įstrižai į šlaunį, kur formuoja sausgyslę) ir platus vidurys (plokščias ir plonas, yra ant priekinio paviršiaus, jo viršus padengtas tiesia linija);
  • išorinė tiesi (plokščia, padėta ant priekinio išorinio paviršiaus; padengta plačios fascijos raumeniu, priekyje - tiesia; raumenys eina įstrižai, eina žemyn, uždaro šlaunikaulį iš priekio, žemiau jie yra tiesiojo raumens sausgyslėje).

Užpakalinių šlaunų grupė

Šiai daliai priklauso bicepsai (esantys abiejose šlaunies pusėse), susidedantys iš:

  • ilga galva (prasideda ischialine tuberosity);
  • trumpas (eina šoninės lūpos trečdalio viduryje).

Jo funkcinė paskirtis yra dėl to, kad ji atlieka blauzdos lenkimą kelio sąnaryje ir klubo pratęsimą.

Sėdmenys

Jie susideda iš vidutinio ir mažo gluteus maximus raumens. Pirmasis tęsiasi visam sėdmens regionui, nustato jo formą; prasideda klubinės dalies, nugaros kryžkaulio paviršiaus ir uodegikaulio srityje, yra atsakinga už klubo sąnario judrumą, tiesinant kūną, vedant kojas atgal.

Pastarieji du padeda stiprinti ir normaliai funkcionuoti pirmiesiems.

Blauzdos raumenys

Šios dalies raumenų aparatą formuoja tricepsinis raumuo, apimantis gastrocnemius (išeina iš šlaunies, pereina į kulno sujungtą Achilo sausgyslę), padą (prasideda nuo fibulos, nusileidžia išilgai blauzdikaulio, taip pat baigiasi Achilo sausgysle)..

Paskutinė galūnės dalis yra pėda. Tai įeina:

  • talus ir calcaneus (tarsus);
  • stačiakampiai ir apykaklės kaulai;
  • vamzdinis, turintis kūną, pagrindą, galvą (metatarsus);
  • falangos.

Raumenų struktūras vaizduoja lenkėjai ir tiesiamieji. Jie suteikia pirštų judrumą.

Galūnės apima raiščius (iš jungiamojo audinio suformuotas ilgas sruogas, kurios pritvirtintos prie sąnarių ir neleidžia jiems atsilaisvinti) ir kremzles (apsaugo nuo kondiliarinių paviršių trinties ir kaulų sunaikinimo, prisideda prie jų normalaus veikimo)..

Žmogaus anatomijoje kojų raumenys vaidina esminį vaidmenį. Jie leidžia judėti, atlikti įvairius galūnių judesius (lenkimas, prailginimas ir kt.), Pakeisti kūno padėtį erdvėje ir leisti kūnui visiškai funkcionuoti..

Pėdos funkcijos ir priežiūra

Apatinių galūnių funkcinė paskirtis yra sukurti atramą ir judinti kūną erdvėje. Dėl sugebėjimo judėti žmogus sugeba visavertį gyvenimą, gali aktyviai sportuoti, bėgioti, šokti.

Norėdami suteikti optimalią pėdų priežiūrą ir pagerinti jų sveikatą, turite:

  • neperkraukite sąnarių, tolygiai paskirstykite apkrovą;
  • venkite traumos;
  • nuolat palaikykite galūnes švarias;
  • užkirsti kelią hipotermijai (daugybė ligų atsiranda dėl atšalusių ir šlapių pėdų), per didelio perkaitimo saulėje;
  • naudokite maitinamuosius kremus ir kaukes, kad atsikratytumėte odos patologijų, palaikytumėte gerą epitelio būklę (dekongestantai, vaistai nuo varikozės, taip pat vaistai, kurie apsaugo nuo grybelio atsiradimo; žinomi pavadinimai, tokie kaip "Vorozheya", "DeoControl" ir kt.);
  • atlikti masažo seansus (toks darbas su raumenimis apsaugo nuo skysčių sąstingio audiniuose, stimuliuoja kraujotaką, gerina ląstelių mitybą, veikia biologiškai aktyvius taškus ir gerina visą kūną);
  • teisingai maitinkitės (vartokite pakankamą kiekį vitaminų ir mineralų, esančių daržovėse, vaisiuose, šviežiuose ir natūraliuose produktuose) ir laikykitės sveiko gyvenimo būdo (atsisakykite žalingų įpročių, reguliariai vaikščiokite gryname ore, grūdinkite kūną);
  • privalomas moterų kojų odos priežiūros būdas yra epiliacija (nepageidaujamų plaukų atsikratymas kosmetinių tepalų ir kremų pagalba arba mechaniniu šalinimu);
  • svarbu tinkamai palaikyti fizinį aktyvumą (reguliariai vykdyti gimnastiką, stiprinti raumenų-raiščių aparatą, užsiimti plaukimu).

Norint prižiūrėti ir nuolat palaikyti gerą kojų būklę, plačiai naudojamos liaudies medicinos priemonės. Alternatyvioji medicina rekomenduoja reguliariai ruošti kojas ir jose maudytis.

Tarp populiariausių vadinami sprendimai, kurie apima:

  • vaistažolių rinkinys (ramunėlės, jonažolė, šalavijai dešimt minučių verdami verdančiame vandenyje, filtruojami; galūnės pusvalandžiui panardinamos į vandenį);
  • baltasis vynas (alkoholis kaitinamas, kol atsiranda burbuliukai, pridedama kalkių žiedų, verdama penkias minutes; šis metodas naudojamas kartą per mėnesį);
  • pienas (į jį pilamas skystas muilas ir druska; skystis naudojamas visiškai ištirpus druskos kristalams; taip pat žinomas receptas, į kurį įdėta soda);
  • obuolių sidro actas (5 šaukštai rūgšties užpilami šiltu vandeniu, sesijos trukmė - ne daugiau kaip ketvirtis valandos).

Būtina reguliariai rūpintis apatinėmis galūnėmis, kad neatsirastų šiurkštumo, kukurūzų, šiurkščios ir įtrūkusios odos..

Kojos yra svarbiausia kūno dalis. Jie suteikia žmogaus raumenų ir kaulų pajėgumą. Žinios apie jų struktūrą ir veikimą suteikia idėją, kaip svarbu stebėti savo sveikatą, normalų vystymąsi ir visų sistemų bei organų darbą..

Žmogaus apatinės galūnės: raumenys, kaulai, arterijos. Ligos požymiai, gydymas

Žmogaus kūne apatinės galūnės atlieka atramos ir judėjimo funkciją. Žinios apie raumenų topografiją, nervų ir kraujagyslių eigą, sąnarių struktūrą leidžia orientuotis diagnozėse ir nustatyti teisingą diagnozę. Tai leidžia greitai ir adekvačiai gydyti be nuolatinio funkcijos praradimo..

Apatinių galūnių struktūros ypatybės

Kojos gali atlaikyti didelę statinę apkrovą. Už tai atsakinga kulkšnies sąnarys, kuris gali atlaikyti didelę svorio apkrovą. Tuo pačiu metu pėda yra statmena galūnės ašiai. Tai leidžia amortizuoti einant.

Induose (venose) yra galingas raumenų komponentas, kuris stumia kraują atgaline kryptimi.

Apatinių galūnių funkcijos

Pagrindinė atrama žmogui tenka ant kojų. Daugelis biologų ir gydytojų teigia, kad žmonija sumokėjo už sąžiningą vaikščiojimą su sąnarių ligomis..

Apatinės žmogaus galūnės (raumenys, sąnariai) taip pat atlieka judėjimo funkciją. Sergant sąnarių ar kraujagyslių liga, ši funkcija gali būti stipriai pažeista ir sukelti negalią, nes tai sutrikdo savitarną..

Žmogaus apatinių galūnių griaučiai

Poriniai ir neporiniai kaulai sudaro kaulo pagrindą. Išskirkite dubens juostos kaulus ir apatinės galūnės laisvąjį skeletą.

Šlaunikaulis ir girnelė

Tai ilgiausias vamzdinis kaulas visame žmogaus kūno kūne. Iš pagrindinių orientyrų išskiriama galva ir kaklas. Šiose vietose lūžiai dažniausiai lokalizuojami vyresnio amžiaus žmonėms, o aseptinė nekrozė - tos pačios amžiaus grupės žmonėms..

Šlaunikaulio kūnas susideda iš ilgo koto ir dviejų epifizių. Yra 2 galai - proksimalinis ir distalinis. Distalinė kankorėžinė liauka dalyvauja formuojant kelio sąnarį, o proksimalinė yra klubo sąnario dalis. Condyles yra šonuose. Tarp jų paviršius, reikalingas sąnariui su girnele formuoti.

Girnelė arba girnelė yra didžiausias sezamoidinis kaulas. Ji dalyvauja formuojant kelio sąnarį. Šis kaulas įrėmintas į šlaunikaulio keturgalvio sausgyslės struktūrą. Anatomiškai atskirkite viršų, kuris nukreiptas žemyn, taip pat pagrindą, kuris matomas iš viršaus.

Dubens diržas

Dubuo yra neatskiriama kaulo struktūra. Tai apima suporuotus ir neporinius kaulus. Tradiciškai skiriama didžiojo ir mažojo dubens ertmė. Šis padalinys yra svarbus funkcinės diagnostikos gydytojams ir ginekologams. Linija, skirianti šias 2 formacijas, vadinama ribine.

Jis eina gaktos kaulų viršūnėmis, klubinėmis iliumo linijomis. Priekyje jis eina išilgai gaktos sąnario, o gale paliečia stuburo iškyšulį. Tarp suporuotų dubens kaulų, klubo, gaktos ir sėdmens. Visi jie sujungiami į didelį dubens kaulą. Po brendimo, po 16 metų, tai yra visas kaulas.

Didžiausias iš jų yra klubinis klubas. Iš anatominių struktūrų vertas dėmesio sparnas ir kalvagūbris. Gaktos kaulas yra priešais. Jos kūne skiriamos viršutinės ir apatinės šakos. Išemija yra atsakinga už apatinio dubens susidarymą. Jo sustorėjimas - išeminiai gumbai - formuoja apatinius dubens iškyšus.

Shin

Šiame apatinės galūnės segmente yra 2 kaulų struktūros. Tai blauzdikaulis ir stuburo kaulas.

Blauzdikaulis yra ilgas, vamzdinis kaulas. Jis susideda iš kūno ir proksimalinių, distalinių galų. Kūnas savo forma primena trikampį. Artimiausia dalis yra masyvesnė. Galų gale, būtent ant jo esančios kondilijos išsiskiria šlaunies kondiliais.

Nuo šoninio paviršiaus ant kondilo yra sąnarinis paviršius, suformuojantis sąnarį su fibuliu. Kulkšnis matomas apatiniame gale. Tuo pačiu metu apatinis paviršius sąnariui su pėdos talu susidaryti, taip pat sąnarys su apatiniu fibulos kraštu.

Savo ruožtu jis yra plonesnis ir mažesnis už blauzdikaulį. Fibulą taip pat sudaro kūnas, galva (viršuje) ir apačioje esanti kulkšnis..

Pėda

Tiesus ėjimas ir vertikali žmogaus kūno orientacija diktuoja apatinės galūnės ir ypač pėdos struktūrinius bruožus. Žmonėms jie susideda iš spyruoklinio skliauto, taip pat statmenos pėdos ašies padėties galūnės (blauzdos, šlaunies) ilgio atžvilgiu..

Kaktikaulio ir padikaulio kaulai išskiriami pagal analogiją su plaštakos plaštaka ir riešu. Tarsalo grupė turi 7 kaulus. Padikauliai turi 5. Pirštai susideda iš 3 falangų. Išimtis yra nykščiai: jie turi 2 falangas.

Sąnariai

Kaulinės kojos struktūros kartu su kremzliniais sluoksniais ir raiščiais sudaro sąnarius. Tarp jų didžiausias yra klubas. Tačiau verta paminėti, kad didelė apkrova vis tiek tenka kulkšnies sąnariui..
Klubas

Tai yra rutulio formos sąnarys tarp šlaunikaulio galvos ir dubens acetabulum. Šarnyriniai paviršiai yra nesuderinami (jie nesutampa pagal formą ir sąlyčio plotą), todėl yra sąnarinė lūpa, susidedanti iš kremzlės. Tai padidina sąnario judrumą ir stabilumą. Dubuo ar rutulio forma leidžia judėti išilgai trijų ašių.

Tarp daugelio sąnarį stiprinančių raiščių yra šlaunikaulio galvos raištis. Būtent ji yra kalta dėl šlaunikaulio galvos aseptinės nekrozės atsiradimo..

Tarp klubo sąnarį pažeidžiančių ligų pirmiausia reikėtų prisiminti apie artrozę. Koksartrozė dažnai pasiekia 4 laipsnius, todėl atsiranda ankilozė (nejudrumas) ir reikia visiškos artroplastikos.

Kelis

Traumatologai, chirurgai ir ortopedai mano, kad šis sąnarys yra vienas iš sudėtingiausių ir sudėtingiausių. Nenuostabu, nes šiame sąnaryje yra šlaunikaulis, blauzdikaulis ir girnelė. Be to, kelio sąnaryje yra fenomenalus sąnario kapsulės posūkių skaičius - jų yra 9..

Pagal formą jungtis klasifikuojama kaip blokinė. Šarnyrinių kaulų struktūrų paviršiai taip pat skiriasi forma ir plotu. Meniskiai suteikia maksimalų sąnario sutapimą. Jų yra 2 - šoniniai ir medialiniai.

Jie susideda iš stambiai pluoštinio jungiamojo audinio. Šioms konstrukcijoms labai dažnai tenka palyginti didelė apkrova, todėl atsiranda meniskų plyšimai ir pažeidimai, kuriuos reikia greitai gydyti..

9 sinovijos bursae (garbanos) gali kauptis skysčiai uždegimo ir traumos metu. Tai yra hidrartrozė, hemartrozė. „Išpumpuoti“ skystį iš pažeisto sąnario galės tik patyręs chirurgas ar traumatologas.

Tarp raiščių, kurie stiprina sąnarį, reikia atkreipti dėmesį į kryžminius raiščius. Su trauminiais sužalojimais lūžta būtent jie, kuriems reikalinga chirurginė intervencija.

Osteoartritas (gonartrozė) užima pirmą vietą tarp lėtinių kelio sąnario ligų. Yra reumatoidinis artritas. Reaktyvusis artritas gali išsivystyti jauniems pacientams, linkusiems į autoimuninę agresiją.

Kulkšnis

Dviašis blokinis sąnarys atlaiko maksimalias apkrovas, lyginant visus apatinės galūnės sąnarius. Tai tam tikra atrama visam kūnui einant, bėgant ir kitų rūšių judesiams..

Šis sąnarys dažniausiai linkęs traumuoti. Todėl potrauminė crusarthrosis yra dažnesnė nei pirminis osteoartritas. Tarp uždegiminių priežasčių reumatoidinis artritas yra pirmoje vietoje. Ši sisteminė liga dažnai debiutuoja skausmu ir judesių sustingimu kulkšnies srityje..

Pėdos sąnariai

Šios grupės sąnariai yra nepanašūs.

Jie įtraukia:

  • tarpfalanginiai sąnariai;
  • tarsometatarsaliniai sąnariai;
  • metatarsofalango sąnariai;
  • potinkinis sąnarys;
  • calcaneal-navicular sąnarys.

Maži pėdos sąnariai yra taikant reumatoidinį artritą. Ligos progresavimo metu jie taip pat yra paveikti poliosteoartrito rėmuose..

Raumenys ir sausgyslės

Apatinės žmogaus galūnės (jų raumenų yra daug ir jie yra labai galingi) gali atlaikyti didelius krūvius. Šlaunies raumenų masė yra gana didelė. Yra 3 grupės: priekinė, užpakalinė ir medialinė šlaunies raumenų grupė. Galingiausias yra priekis. Čia yra garsusis galingas keturgalvis.

Ant blauzdos taip pat yra 3 raumenų grupės. Tai priekinio, užpakalinio ir šoninio blauzdikaulio masyvai. Galinė grupė yra galingesnė. Todėl joje, savo ruožtu, skiriamas paviršius ir giluminiai sluoksniai. Medialinis blauzdos paviršius neturi galingų raumenų. Sinovialiniai maišeliai yra čia.

Blauzdos raumenų yra daug. Jie labai panašūs į rankų struktūros struktūrą, tik čia ji yra mažiau sudėtinga, nes evoliucijos metu pėda prarado suvokimo funkciją.

Žmonių apatinės galūnės raumenys ir sausgyslės dažniausiai yra jautrūs mėlynėms, plyšimams ir kitiems trauminiams sužalojimams. Uždegiminės ligos yra ypač retos.

Kraujo atsargos

Apatinė galūnė tiekiama arteriniu krauju iš šlaunikaulio arterijos baseino. Jis atsiranda kaip išorinės klubinės arterijos šaka. Aprašytas indas yra labai didelis, todėl, jei jis yra sužeistas, kraujavimas gali būti mirtinas.

Žmogaus apatinių galūnių venos. Struktūra

Šlaunikaulio arterija projektuojama ant priekinio šlaunies paviršiaus. Didžiausia jo šaka vadinama gilia šlaunies arterija. Šlaunies gale tiesiai poplitinės duobės lygyje, poplitealinė arterija atsišakoja nuo šlaunies arterijos.

Jis maitina kelio sąnarį, taip pat blauzdos raumenis. Savo šakomis savo ruožtu tampa priekinės ir užpakalinės blauzdikaulio arterijos. Pėdoje šios arterijos sukuria kraujagyslių lankus, kurie anastomozuoja vienas su kitu, o tai yra veiksnys, apsaugantis nuo kritinės išemijos.

Kraujas arterijomis teka iš širdies į periferinius audinius (raumenis, sąnarius), o venomis - priešingai, iš audinių į širdį. Yra tik 2 paviršinės venos: mažos ir didelės safeninės. Gilios venos lydi to paties pavadinimo arterijas. Dėl to kraujas į apatinę tuščiąją veną patenka į širdį.

Apatinėms žmogaus galūnėms (raumenys šioje srityje yra labai gerai išvystyti) reikalingas didelis medžiagų apykaitos greitis. Apatinės galūnės venų ypatumai laikomi labai didele vožtuvo aparato apkrova..

Iš tiesų, norint „pumpuoti“ kraują atgaline kryptimi iš apačios į viršų, įveikiant gravitacines jėgas, reikalingas ryškus raumenų sluoksnis. Tai yra apatinių galūnių venos, kurios pirmiausia yra jautrios venų varikozei..

Nervai

Apatines žmogaus galūnes (raumenis, sąnarius) inervuoja juosmens rezginys. Iš jo susidaro 2 dideli nervai - šlaunikaulis ir obturatorius.

Šlaunies nervas yra atsakingas už visų dubens raumenų, taip pat šlaunikaulio raumenų judėjimą. Bet jame yra ne tik motorinių, bet ir jautrių skaidulų. Mes kalbame apie vadinamąjį ilgąjį sapeninį nervą.

Jis yra atsakingas už skausmo, temperatūros ir slėgio pojūtį visame apatinės galūnės anteromedialiniame paviršiuje. Obturatoriaus nervas inervuoja tik vieną raumenį - išorinį obturatorių.

Šlaunies sėdimojo ir užpakalinio odos nervai susidaro iš kryžkaulio rezginio. Pastarasis yra atsakingas už klubo sąnario pratęsimą. Jautrios šlaunies odos nervo skaidulos yra atsakingos už šlaunikaulio srities užpakalinio paviršiaus jautrumą. Nervas taip pat užfiksuoja viršutinę blauzdos pusę.

Sėdmens nervas yra ilgiausias apatinės galūnės nervas. Jis inervuoja kelio sąnarį, taip pat vidinę šlaunies raumenų grupę. Skirstomas į blauzdikaulio ir bendrą tarpvietės nervą.

Dažnos apatinės galūnės ligos

Sergančių pacientų kontingentas yra vyresnio amžiaus žmonės. Jauniems žmonėms dėl išvaržų tarpslankstelinių diskų ar sunkios hipotermijos galimas sėdimojo nervo užspaudimas..

Vyresniame amžiuje galūnes dažniausiai pažeidžia kraujagyslių ligos. Raumenų, sąnarių ligos išnyksta fone. Jie siejami tiek su arterinėmis, tiek su venų lovomis. Varikozinės venos atsiranda anksčiau. Tai yra kraujagyslių tinklai ant kojų, kuriuos pakeičia šiurkštūs mazgai su uždegimo požymiais. Trikdo traukuliai, trofiniai odos pokyčiai jau vėlesniuose etapuose.

Esant apatinių galūnių indų aterosklerozei, esant lėtiniam arterijų nepakankamumui, kojų skausmas nerimauja, verčia sustoti ir pailsėti.

Tai vadinamasis pertraukiamojo šlubavimo sindromas. Galūnių oda tampa atrofiška, nagų būklė susidėvėjusi. Spazmai ir pojūčių praradimas dažnai kelia nerimą. Liga yra pavojinga, nes išsivysto gangrena, reikalaujanti amputacijos.

Kaulai ir sąnariai

Kaulų aparatas yra pažeistas dėl 2 pagrindinių priežasčių:

LigaKlinikinio vaizdo aprašymas
TuberkuliozėKaulų tuberkuliozė yra retesnė, tačiau ja serga ne tik suaugę gyventojai, bet ir vaikai. Srautas labai vangiai (lėtai), bet negydant, atsiranda negalia.

Pažeidžiamas šlaunikaulis kaklo projekcijoje. Tai apima klubo audinius ir rečiau kelio sąnarį. Žalos požymiai yra nespecifiniai: skausmo sindromas, judrumo ribojimas esant nedideliam karščiavimui.

PeriostitasPeriostitas yra uždegiminė kaulų periostealinio sluoksnio liga. Tai pasireiškia aštriais skausmais, kartais pulsuojančiais. Tokiu atveju pažeistos vietos oda yra karšta, kartais bendra kūno temperatūra pakyla, pasiekdama karščiavimo lygį. Aptikta sunki edema.

Abi ligos turi infekcinę kilmę.

Sąnariniai pažeidimai sumažėja iki šių ligų:

  • osteoartritas;
  • reumatoidinis artritas;
  • psoriazinė artropatija;
  • periferinė ankilozinio spondilito forma (ankilozuojantis spondilitas);
  • reaktyvus artritas.

Sergant artroze, pirmiausia yra sąnarių judrumo ribojimas, tuo tarpu esant artritui, skausmas labiau jaudina. Sąnarių pralaimėjimas paūmėjimo metu yra kartu su sąnario kapsulės uždegimu, vystantis sinovitui. Šiuo atveju sąnarys išsipučia. Uždegimas taip pat gali apimti periartikulinį audinį.

Minkštas audinys

Pažeidžiami ne tik sąnariai, kaulų struktūros ir kraujagyslės. Yra keletas formacijų, vadinamų periartikuliariniais audiniais. Kitas pavadinimas yra periartikuliarinis. Šiai grupei priklauso sausgyslės, raiščiai, raumenų masės, raumenų sausgyslių apvalkalai, fascijos, aponeurozės ir entezės. Pastarosios apima kaulų, prie kurių yra pritvirtintos sausgyslės, iškyšas..

Todėl tarp apatinės galūnės minkštųjų audinių ligų išskiriamos šios veislės:

  • bursitas su sąnarinių maišelių uždegimu;
  • entezitas (entezių uždegimas);
  • ligamentitas su raiščių skaidulų pažeidimu;
  • tendinitas su sausgyslių įsitraukimu;
  • miozitas - raumenų audinio uždegimas.

Gydymą atlieka traumatologas arba reumatologas, atsižvelgiant į priežastį, kuri buvo nustatyta tyrimo metu.

Nervų sistema

Tarp šios grupės ligų pirmoje vietoje yra lumboischialgia. Tai yra skausmo sindromas, kuris iš pradžių yra lokalizuotas juosmens srityje, tačiau spinduliuoja arba „skleidžia“ vieną ar abi galūnes. Priežastinis veiksnys yra tarpslankstelinio disko degeneracija dėl osteochondrozės, iškyšos ar išvaržos.

Skausmas šaudo gamtoje. Pati liga yra lėtinė, todėl ji keičiasi remisijos ir paūmėjimo fazėse. Esant paūmėjimui, šaudymo skausmai yra tokie ryškūs, kad dėl spazmo jie blokuoja raumenų darbą. Dėl to pacientui yra ypač sunku sulenkti ir ištiesinti, taip pat atlikti kelio ir klubo sąnarių judesius..

Antroji svarbi patologijų grupė veikia apatinių galūnių periferinę nervų sistemą. Tai įvairios kilmės polineuropatijos..

Gydymas

Gydymo metodai priklauso nuo konkrečios ligos. Esant mėlynėms ir traumoms, reikalingas chirurgo ar traumatologo gydymas. Operacija reikalinga esant sunkioms žaizdoms, atviroms žaizdoms.

Sąnarių ligoms ankstyvose stadijose reikia adekvačios priešuždegiminės terapijos. Tai yra NVNU arba gliukokortikoidiniai hormonai. Remisijos fazėje chondroprotektoriai skiriami kremzlei maitinti ir užkirsti kelią ligos progresavimui. Gelbsti ir kineziterapijos metodai. Esant neefektyviam konservatyviam gydymui, jie griebiasi artroplastikos.

Ankstyvųjų stadijų venų ligas gydo flebologai. Jie koja rekomendacijas, kaip dėvėti elastingus trikotažo gaminius, atsižvelgiant į flebotoniką. Vėlesniuose etapuose su deformuotomis venomis nurodomas paveiktų indų pašalinimas.

Ta pati lėtinių arterijų ligų gydymo taktika. Vietoj flebotonikų parodyta, kad vaistai plečia kraujagysles ir gerina apatinės galūnės audinių mikrocirkuliaciją.

Dėl neuropatijų skiriami tioktinės rūgšties preparatai. Šiandien tai yra vienintelis patogenetinis šios patologijos agentas, kurio poveikis yra įrodytas..

Žmonių apatines galūnes veikia kraujagyslių, sąnarių ir nervų ligos. Tai gali būti kaulų, raumenų ar sausgyslių sužalojimai. Tik žinios apie šių darinių topografiją leis teisingai diagnozuoti ir pradėti tinkamą gydymą..

Top