Kategorija

Populiarios Temos

1 Masažas
„Invaworld“
2 Riešą
Kaklo stuburo osteochondrozės joga: koks yra efektyvumas?
3 Keliai
Sąnarių poliartrito gydymas
Image
Pagrindinis // Reabilitacija

Antibiotikų gydymas artritu ir artroze: infekcinis sąnarių ir kaulų uždegimas


Antibiotikai sąnarių ir kaulų uždegimui yra įtraukti į terapinį režimą, siekiant sunaikinti patogenines bakterijas. Patogeniniai mikroorganizmai sukelia infekcinio artrito vystymąsi. Jie prasiskverbia tiesiai į sąnarių ertmes, sukeldami uždegiminius ir degeneracinius procesus. Suaugusiųjų ir vaikų artritas kliniškai pasireiškia patinimu, aštriais ar skaudančiais skausmais, judesių sustingimu. Reumatologinėje ir traumatologinėje praktikoje su infekcijomis susijusios patologijos diagnozuojamos kas trečiu atveju..

Dažniausiai antibiotikai skiriami apatinės kūno dalies sąnarių uždegimams. Infekcinis artritas pažeidžia kelio, kulkšnies, klubo sąnarius, kurie patiria didžiausią įtampą ramybės būsenoje ir judėdami.

Antibiotikų terapijos principai

Svarbu žinoti! Gydytojai yra šokiruoti: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Infekcinio artrito gydymas antibiotikais be gydytojo recepto lems jo progresavimą vystantis kepenų, inkstų ir virškinamojo trakto patologijoms. Išprovokuoti ligą gali ne tik bakterijos, bet ir virusai bei grybai. Neįmanoma savarankiškai nustatyti infekcijos sukėlėjo rūšies. Antibakterinių vaistų nuo virusinio artrito vartojimo kursas nepraeis be kūno pėdsakų. Pirma, jie nežudo virusų. Antra, antibiotikų terapija visada smarkiai sumažina imunitetą. Kūno atsparumas virusiniams, grybeliniams patogenams sumažėja, o tai išprovokuoja jų aktyvų augimą ir dauginimąsi.

Jei artrito priežastis yra bakterinė infekcija, reikia nustatyti mikrobų rūšis. Mažų vaikų sinoviniai audiniai dažniausiai uždegimi dėl hemofilinių lazdelių, gramneigiamų bacilų, stafilokokų prasiskverbimo į sąnarių ertmes. Suaugusiems laboratoriniais tyrimais paprastai nustatomos šios bakterijos:

  • streptokokai;
  • stafilokokai;
  • gonokokai;
  • tuberkuliozės mikobakterijos;
  • pneumokokai.

Renkantis sąnarių antibiotikus, gydytojai atsižvelgia į mikrobų patekimo į juos kelius. Jie patenka į sąnarių ertmes su kraujo tekėjimu iš pirminių infekcinių židinių, susidariusių kvėpavimo takuose, virškinimo trakte ir urogenitalinės sistemos organuose. Tačiau neatmetama tiesioginė jų skverbtis. Tai įmanoma atliekant chirurginę operaciją, atliekant intraartikulines injekcijas, buvus traumą.

Patyręs diagnostikas įtars infekcinio artrito išsivystymą atliekant išorinį sąnario tyrimą, ypač jei liga paveikė kelius. Kartais sinovinio skysčio kultūros rezultatų reikia laukti kelias dienas. Todėl esant sąnarių skausmams skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai - cefalosporinai (cefotaksimas, ceftriaksonas), pusiau sintetiniai penicilinai (amoksicilinas), makrolidai (klaritromicinas, azitromicinas). Išaiškinus rezultatus, terapinė schema koreguojama. Reaktyvų artritą gali sukelti veneriniai patogenai. Šiuo atveju, be sinovinio skysčio mėginio, paimamas tepinėlis iš genitalijų gleivinės ištirti..

Antibakteriniai vaistai sąnarių ligoms gydyti

Sąnarių antibiotikai gali būti baktericidiniai arba bakteriostatiniai. Pirmosios grupės vaistai įvedami į infekcinių organizmų ląsteles ir sunaikina juos iš vidaus. Jie trukdo bakterinės RNR replikacijai, dėl kurios žūsta mikrobai. Veiksniai, turintys bakteriostatinį aktyvumą, slopina patogenines bakterijas, užkerta kelią jų augimui ir dauginimuisi.

Nustačius laboratorinę diagnozę, atskleidžiamas patogenų atsparumas antibiotikams. Daugelis patogeninių mikroorganizmų sukūrė atsparumą antrosios, ypač pirmosios kartos, vaistams. Todėl, ištyręs tyrimo rezultatus, gydytojas pasirenka aktyviausią agentą. Gydant kai kurių tipų artritus, į terapinį režimą įeina kelių grupių antibiotikai, o jų veikimui sustiprinti ir pailginti skiriami antimikrobiniai vaistai, pavyzdžiui, metronidazolas ar jo importuotas struktūrinis analogas Trichopol.

Reumatoidinis artritas

Ligos patogenezė pagrįsta autoimuninėmis reakcijomis. Jie vystosi neigiamai veikiami veiksnių, kurių etiologija dar nėra nustatyta. Yra visa tarpusavyje susijusių pokyčių grandinė: sinovija tampa uždegima, susidaro granuliaciniai audiniai, kurie auga, prasiskverbia į kremzlę ir palaipsniui juos sunaikina. Reumatoidiniam artritui būdinga lėtinė pasikartojanti eiga. Antibiotikų naudojimas jo terapijoje yra nepraktiškas. Kai jų naudojimas yra pagrįstas:

  • greitos diagnostikos neįmanoma. Su ūmiais sąnarių pjovimo skausmais gydytojas gali įtarti infekcinį pūlingą procesą, kurio metu sąnario ertmėje kaupiasi eksudatas. Norėdami pašalinti šią skausmo priežastį, reumatologas skiria plataus veikimo spektro antibiotikus. Jie naikina gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas;
  • antrinių infekcinių židinių susidarymas sąnariuose. Reumatoidinio artrito paveiktos kremzlės, kaulai, raiščiai ir sausgyslės yra pažeidžiami. Vietinio imuniteto sumažėjimo fone patogeniniai mikrobai gali prasiskverbti į juos;
  • gretutinių patologijų terapija. Gydant šią artrito formą dažnai naudojami citostatikai - vaistai, kurie slopina arba visiškai sustabdo ląstelių dalijimąsi, taip pat jungiamųjų audinių dauginimąsi. Vienas iš šalutinių poveikių yra infekcijų išsivystymo tikimybės padidėjimas..

Kitais atvejais antibiotikų kursas nuo artrito gali rimtai pakenkti nusilpusiam organizmui. Vaistai neturi jokios įtakos ligos etiologijai ir patogenezei, jie gali padidinti simptomų sunkumą dėl sisteminio imuniteto slopinimo..

Vaizdo įrašas apie reumatoidinio artrito gydymą:

Infekcinis artritas

Namuose galima išgydyti net „užleistas“ sąnarių problemas! Tik nepamirškite juo patepti kartą per dieną..

Iš karto po ligos diagnozės pacientui parodyta antibiotikų terapija. Kuris vaistas bus įtrauktas į gydymo režimą, priklauso nuo infekcijos sukėlėjo tipo. Mycobacterium tuberculosis sunaikinimui naudojamos siauros veikimo spektro specifinės priemonės. Venerologas dalyvauja gonorėjos, sifilio, trichomonozės išprovokuoto artrito terapijoje. Lytiniu keliu plintančioms infekcijoms gydyti naudojami antibiotikų (dažnai cefalosporinų) deriniai su antimikrobiniais vaistais. Fluorochinolonai (dažniausiai Norfloksacinas) sugeba sunaikinti bakterijas, patekusias į sąnarius iš šlapimo sistemos organų. Antibiotikų terapija turi savo ypatybes:

  • gydymo kurso trukmę nustato gydytojas. Esant ūmiam artritui, reikia paimti lėšų 10-14 dienų. Jei nustatoma lėta lėtinė patologija, terapija gali būti pratęsta dar 1-2 savaites;
  • negalite nutraukti vaistų vartojimo iškart po simptomų pašalinimo. Gydymas laikomas baigtu, jei biologiniuose mėginiuose nėra patogenų.

Prieš gaunant tyrimo rezultatus, pacientams skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai, dažniausiai sintetiniai penicilinai su klavulano rūgštimi (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin). Šis cheminis junginys neturi jokių gydomųjų savybių. Klavulano rūgštis vaisto sudėtyje reikalinga, kad patogeninės bakterijos negalėtų sukurti atsparumo antibakterinių medžiagų poveikiui.

Reaktyvus artritas

Nors patologiją išprovokuoja infekcijos sukėlėjai, gydymas artritu ne visada yra pateisinamas. Dažna ligos priežastis yra bakterijų prasiskverbimas iš urogenitalinės sistemos organų arba virškinimo trakto. Patologijos pasireiškimas neturi tiesioginio ryšio su sąnarių infekcija. Be to, ne kiekvienam pacientui, patyrusiam infekciją, išsivysto uždegiminis procesas. Tai paaiškinama kai kurių pacientų polinkiu susirgti reaktyviuoju artritu. Bakteriniai antigenai imituoja sąnarinį audinį, išprovokuodami antikūnų priepuolį paties kūno ląstelėse ir vystydamiesi aseptinę ligos formą..

Todėl antibiotikai skiriami tik artritui gydyti, kartu su žarnyno, kvėpavimo takų ir urogenitalinėmis infekcijomis. Jei jis išgydomas, tada nėra prasmės vartoti antibiotikus. Norėdami pašalinti klinikines apraiškas, pacientams rekomenduojama vartoti:

  • gliukokortikosteroidai;
  • analgetikai, įskaitant opioidus;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Pagrindinis gydymo principas yra pirminės infekcijos nustatymas ir pašalinimas. Vykdoma etiotropinė ir simptominė bruceliozės, salmoneliozės terapija antibiotikais ir antimikrobiniais vaistais. Jei reaktyvųjį artritą išprovokuoja chlamidijos, tai makrolidai, pusiau sintetiniai penicilinai, tetraciklinai, fluorochinolonai yra įtraukti į gydymo režimą. Kartu atliekama lytinio partnerio terapija, kad būtų išvengta pakartotinės infekcijos.

Osteoartritas

Osteoartritas (deformuojanti artrozė) yra degeneracinė-distrofinė patologija. Tai veikia sąnarius, sunaikina kremzlės audinį ir provokuoja kaulų plokščių kraštų augimą. Osteoartritas nėra uždegiminė liga, jis turi visiškai kitokį vystymosi mechanizmą. Nustačius diagnozę, antibiotikų terapija nėra atliekama. Išimtis yra sinovitas, kurį sukelia patogeninių vieno iš dviejų tipų bakterijų įsiskverbimas į sąnarį:

  • specifiniai: mycobacterium tuberculosis, bruceliozės, treponemos, gonokoko, spirochetų sukėlėjai;
  • nespecifiniai: stafilokokai, streptokokai, enterobakterijos.

Mikroorganizmai pradeda greitai daugintis, o jų atliekos patenka į kraują, sukeldamos bendro organizmo intoksikacijos simptomus. Šiuo atveju pacientai, sergantys artroze, gydomi antibiotikais, kaip ir artrito atveju. Skiriami pusiau sintetiniai apsaugoti penicilinai, makrolidai, 2 ar 3 kartos cefalosporinai.

Teisingai vartojant antibiotikus

Vartodami antibiotikus nuo artrito ir artrozės, turėtumėte laikytis gydytojo nurodyto dozavimo režimo. Šie vaistai turi platų kontraindikacijų sąrašą, todėl prieš juos skiriant, paciento istorija yra kruopščiai ištirta. Jų vartojimas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, esant sunkioms kepenų, šlapimo organų ir virškinamojo trakto ligoms..

Vienas iš ryškių antibakterinių vaistų šalutinių poveikių yra neigiamas poveikis raumenų ir kaulų sistemai. Atlikus tyrimus nustatyta, kad vaikystėje dažnai vartojant šiuos vaistus, padidėja nepilnamečių artrito išsivystymo tikimybė. Todėl, jei sąnariai skauda po antibiotikų vartojimo, juos reikia atšaukti ir kreiptis į reumatologą ar ortopedą konsultuotis. Jei būtina vartoti vaistus, gydytojas koreguos dozes, papildys gydymo schemas vitaminais B, produktais, kuriuose yra daug kalcio, fosforo, molibdeno, ergokalciferolio..

Net viena penicilinų, makrolidų, cefalosporinų dozė sutrikdo žarnyno mikroflorą. Naudingos lakto- ir bifidobakterijos žūva, o laisvose vietose greitai dauginasi mikroorganizmai, priklausantys oportunistinei biocenozei. Po antibakterinių vaistų vartojimo kurso pacientams rekomenduojama gydyti probiotikais ir prebiotikais: Acipol, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Hilak Forte, Linex Forte.

Renkantis antibakterinius vaistus, gydytojai atsižvelgia į daugelį veiksnių. Tai yra infekcinio agento tipas, jo jautrumas vaistui, audinių pažeidimo laipsnis, paciento amžius ir svoris, kitų patologijų buvimas anamnezėje. Artritą ar artrozę turėtų gydyti reumatologas, traumatologas ar ortopedas. Gydytojas ne tik nustatys reikalingas dozes, bet ir pasakys, kaip sumažinti šalutinio poveikio riziką.

Vaizdo reportažas apie antibiotikų veikimą:

Antibiotikai nuo sąnarių uždegimo: vaistų sąrašas, vartojimo instrukcijos

Sąnarių skausmas atsiranda dėl su amžiumi susijusių pokyčių, traumų, padidėjusio organizmo streso, alerginių, infekcinių ligų, kraujo, nervų ir endokrininės sistemos, vidaus organų ligų. Tai bus priežastis kreiptis į reumatologą. Gydymo sėkmė priklauso nuo laiku nustatytos diagnozės. Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kokie antibiotikai naudojami sąnarių uždegimui..

Sąnarių ligų tipai

Yra dvi didelės sąnarių ligų grupės:

  • Distrofinis.
  • Uždegiminis.

Kokių antibiotikų vartoti esant sąnarių uždegimui? Apie tai žemiau.

Distrofinės ligos

Distrofinės ligos yra artrozė, osteochondrozė, ligamentozė ir kt. Artrozei būdingi šie simptomai:

  • sąnarys yra ribotas judrumas;
  • skausmas;
  • traškėjimas judant;
  • sąnario deformacija laikui bėgant.

Bet kokios perkeltos patologijos gali pasirodyti ne iš karto - su amžiumi sąnario viduje esanti kremzlė sunaikinama, nes jie vysto savo išteklius. Vienas nepatogus judesys gali sukelti skausmą.

Norint palengvinti būklę, būtina leisti pažeistam sąnariui periodiškai pailsėti. Kaip skausmo malšintuvą, galite naudoti šilumą ant sąnario (šildantis kompresas, parafino vaškas, vonios, purvas). Masažai ir specifiniai raumenų stiprinimo pratimai taip pat gali numalšinti skausmą. Straipsnio pabaigoje aptarsime antibiotikus nuo artrito ir artrozės.

Uždegiminis

Uždegiminio pobūdžio sąnarių patologijos yra artritas, spondiloartritas, poliartritas ir kt. Šiuo atveju uždegiminis procesas apima sąnario audinį. Ligos pasireiškia būdingais simptomais:

  • skausmas;
  • ryto sustingimas;
  • sąnarių patinimas;
  • paraudusi ir karšta oda patinimo vietoje;
  • ribotas mobilumas.

Sąnariai uždegami dėl apsinuodijimo kūnu ir esant ūminėms ligų formoms (gripas, tonzilitas), lėtinėms. Išgydžius pagrindinę ligą, skausmas praeina.

Su uždegimu sąnariai sunaikinami labai greitai, todėl priežastis turi būti nustatyta greičiau, po to pradedamas gydymas. Skausmą malšina priešuždegiminis gydymas (antibiotikai, priešuždegiminiai vaistai), fizioterapijos procedūros, bendras organizmo imuniteto stiprinimas. Dažnai vartojami antibiotikai nuo sąnarių uždegimo, tačiau tai ne visada patartina.

Kokie liaudies gynimo būdai gydo sąnarius?

  • Pušų spyglių nuoviras dažnai palengvina sąnarių uždegimą. Adatos penkias minutes laikomos verdančiu vandeniu ir infuzuojamos keturias valandas, filtruojamos ir laikomos šaldytuve. Paimkite dvi stiklines per dieną. Kelio skausmai greitai praeina.
  • Rūgštus pienas ir kiaušinio lukšto kompresas malšina skausmą. Penkių kiaušinių lukštas nuplaunamas, džiovinamas, daužomas, sumaišomas su jogurtu. Kruopos tepamos kartu su marle ant skaudamos vietos, apvyniojamos plėvele ir šiltu skudurėliu. Padarykite kompresus savaitei. Optimaliausia tai daryti naktį..
  • Laurų sultinys dažnai naudojamas sąnariams gydyti. Lauro lapai verdami penkias minutes. Jie primygtinai reikalauja. Gerkite tris šaukštus per dieną keletą kartų.

Antibiotikai nuo artrito

Ar sąnarių uždegimams naudojami antibiotikai? Supraskime šį klausimą išsamiau.

Antibiotikai yra vaistai, naikinantys į organizmą patekusias bakterijas.

Netinkamas imuninės sistemos veikimas sukelia uždegiminių artrito formų vystymąsi. Imuninė sistema kovoja su sveikomis kūno ląstelėmis, suklaidindama jas su priešais. Šiuo atveju nerekomenduojama skirti antibiotikų nuo sąnarių skausmo.

Antrąją grupę sudaro infekcinis artritas. Tai septinis arba pyogeninis (pūlingas) artritas, kurio gydymo schemoje turėtų būti antibiotikai.

Tai taip pat apima poinfekcinį ir reaktyvųjį artritą arba infekcinį-alerginį artritą. Ligos vystymosi sukėlėjas yra būtent mikrobas, tačiau nesėkmė yra imuninėje sistemoje.

Tačiau kyla klausimas, ar šiuo atveju patartina skirti antibiotikus? Jų naudojimas yra būtinas norint sunaikinti infekcijos židiniuose esančius mikrobus, o sukėlėjas nebeveikia.

Tokiu atveju negalima visiškai pašalinti simptomų vartojant antibiotikus nuo sąnarių uždegimo, tik priešuždegiminių vaistų dėka bus pastebimas poveikis. Tačiau vis tiek verta skirti antibakterinius vaistus, tai teigiamai veikia ligos recidyvų dažnį ir prognozę.

Taip pat sąnarius gali uždegti virusinės infekcijos, kurioms antibiotikai neturi jokio poveikio..

Kaip pasirinkti tinkamą vaistą?

Bet kurio sąnario uždegimas sukelia stiprų skausmą ir bendros žmogaus būklės pablogėjimą, todėl svarbu greitai nustatyti ligos priežastį ir pasirinkti veiksmingą terapiją. Bet praktiškai nustatyti uždegimo priežastį nėra lengva. Gydytojas skiria gydymą empiriškai, remdamasis prielaidomis. Kartais gali būti skiriami antibakteriniai vaistai, kurie, nustačius tikslią diagnozę, vėliau atšaukiami arba pakeičiami. Veiksmingi sąnarių uždegimo antibiotikai paspartina sveikimą ir užkerta kelią komplikacijoms.

Atsižvelgiant į tai, kur infekcija pateko į sąnarį, turi įtakos vaisto pasirinkimui. Būtina nustatyti įtariamą patogeną ir jo jautrumą antimikrobiniams vaistams. Pirminė urogenitalinio trakto infekcija gydoma fluoroksichinolonais, makrolidais ar tetraciklino vaistais. Viršutinių kvėpavimo takų infekciją pašalina pusiau sintetiniai penicilinai, cefalosporinai ar makrolidai. O pirminio žarnyno pažeidimo atveju - fluoroksichinolonai.

Populiarus antibiotikas penicilinas taip pat gydo artritą.

Specialios instrukcijos

Savarankiškas gydymas vartojant antibiotikus yra nepriimtinas. Negalima jais piktnaudžiauti. Priešingu atveju tai gali sukelti rimtų pasekmių..

Jei artritas nėra infekcinis, antibiotikai ne visada gali būti tinkama priemonė. Jie gali būti naudojami tik esant stipriam skausmui, kad simptominis vaizdas būtų pašalintas..

Turėtumėte žinoti, kad jei imuninė sistema yra nusilpusi, šie vaistai gali sukelti kitų lėtinių ligų pradžią, todėl juos reikia skirti atsargiai.

Veiksmingiausi vaistai

Kai asmuo kreipiasi į gydytoją, daugeliu atvejų artritą lydi stiprus skausmas. Labai svarbu pasirinkti vaistus gydymui ir diagnozę nustatyti per trumpą laiką. Tačiau momentinis paciento būklės pagerėjimas nėra lengva užduotis, nes būtina išanalizuoti organizmo reakciją į vaistą. Kaip jau minėta, vaistai skiriami atsižvelgiant į tai, kaip bakterijos pateko į kūną, o vėliau į sąnarį..

  • Jei dėl urogenitalinių patologijų infekcija patenka į sąnarį, tai šiuo atveju skiriami tetraciklinų serijai priklausantys vaistai (pvz., „Tetraciklinas“, „Doksiciklinas“, „Oksitetraciklinas“, „Metaciklinas“, „Minociklinas“). Be to, skiriami vaistai su fluorochinolonu (pvz., „Lomefloxacin“, „Ofloxacin“ - naudojimo instrukcijos tai patvirtina) arba makrolidai (pvz., „Eritromicinas“, „Azitromicinas“, „Roksitromicinas“)..
  • Jei sąnarių liga sergantis pacientas tuo pačiu metu kenčia nuo viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, greičiausiai jam bus paskirti vaistai su pusiau sintetiniais penicilinais (pvz., „Amoksicilinas“, „Ampicilinas“, „Karbenicilinas“), makrolidais (pvz., „Eritromicinas“, „Roksitromicinas“), cefalosporinai (pvz., „cefazolinas“ tabletėse, „cefotaksimas“). Jie gerai ir greitai pašalina susidariusį bakterijų ląstelių tinklą, palaipsniui juos visiškai sunaikina. Gerai žmogaus organizmas priima šalutinį poveikį.
  • Jei žarnynas yra užkrėstas, skiriami antibiotikai, kurių sudėtyje yra fluoroksichinolonų (tokių kaip „Ofloksacinas“, „Lomefloksacinas“, „Sparfloksacinas“). Jie turi platų veikimo spektrą, vaistai sugeba sunaikinti bakterijų DNR metabolizmą.

Kokio gydymo režimo reikia laikytis?

Apsvarstykite, kaip tinkamai vartoti antibiotikus kelio sąnario artritui.

Kad antimikrobinė terapija būtų veiksminga, ji papildoma skausmą malšinančiais, priešuždegiminiais ir atstatomaisiais vaistais. Kompleksinis gydymas gali trukti iki kelių mėnesių, tačiau tai netaikoma antibiotikams. Poinfekciniu laikotarpiu pacientas (pavyzdžiui, po stipraus pūlingo gerklės skausmo) taip pat gali gerti antibiotikus kartu su reumatoidiniais vaistais, kad būtų geresni rezultatai. Antimikrobinis režimas reaktyviam artritui gydyti pateikiamas žemiau:

  • „Azitromicino“ tabletės - vartojamos vieną kartą ir trunka savaitę.
  • „Cefazolinas“ tabletėmis - paskirkite po vieną tabletę du kartus per dieną kiekvieną savaitę.
  • Jei uždegiminis židinys nebuvo pašalintas, paskiriamas kitas antibakterinių medžiagų kompleksas, pavyzdžiui, gydymas „eritromicinu“ arba „ofloksacinu“..
  • Be to, gydymas sustiprinamas paskyrus „amoksiciliną“. Gydymo kursas paprastai tęsiasi iki septynių dienų, po 2 tabletes tris kartus per dieną.

Antibiotikus nuo kelio sąnario uždegimo turėtų pasirinkti tik gydytojas.

Galimas šalutinio poveikio išsivystymas

Visų grupių antibiotikai veikia žmogaus organizmą, todėl neišvengiamas šalutinio poveikio vystymasis. Daugelis vaistų turi savo pakaitalus, kurie skiriasi nuo poveikio žmogui intensyvumo. Kai kuriems pacientams būdingas jautrumas ar individualus netoleravimas tam tikriems vaistų komponentams - į tai taip pat reikėtų atsižvelgti gydant artritą ar artrozę antibiotikais. Apsvarstykite šiuos konkrečių vaistų šalutinio poveikio pavyzdžius:

  • „Azitromicinas“ veikia efektyviau nei „eritromicinas“, tačiau dėl virškinimo sistemos poveikis dažnai pakeičia šį vaistą kitu. Jei nenorite atsisakyti vaisto, galite pabandyti jį derinti su probiotikais.
  • Mažiau šalutinių poveikių yra „Roksitromicinas“ kartu su „Klaritromicinu“, nes jie greitai išsiskiria iš organizmo. Dažnai pacientai renkasi būtent šiuos vaistus..
  • „Ofloksacino“ arba „Doksiciklino“ vartojimo instrukcijose nurodoma, kad nėščios moterys neturėtų būti gydomos šiais vaistais..

išvados

Apskritai beveik visi antibiotikai mažina žmogaus imunitetą, todėl sumažėja gebėjimas atsispirti įvairioms infekcijoms. Kai kurie stiprūs vaistai sukelia kraujotakos ir nervų sistemos problemas.

Antibiotikai nuo sąnarių uždegimo

Sąnarių uždegimas, oficialioje medicinoje vadinamas artritu, atsiranda dėl įvairių priežasčių. Jis gali būti lokalizuotas tiek tiesiogiai kauliniame audinyje, tiek visame kūne. Patologija apima skausmingus simptomus ir daugybę komplikacijų. Neatmetama bakterinio proceso raida, kurios negalima sustabdyti be specialių antibakterinių vaistų. Antibiotikai nuo artrito yra visapusiško gydymo režimo dalis. Teisingai parinktas vaistas greitai susidoroja su infekcija ir nemaloniomis ligos apraiškomis.

Diferencinė artrito patologijos diagnostika

Artritas yra apibendrintas bet kokių uždegiminių sąnarių pažeidimų pavadinimas. Tai veikia kaip pagrindinė liga ir kitų sisteminių patologijų pasireiškimas. Jis daugiausia vyksta ūmine forma, dalyvaujant skausmingame vieno (monoartrito) ar kelių (oligo-, poliartrito) kaulų sąnarių, netoliese esančių audinių (raumenų, sausgyslių) procese. Skirtingai nuo artrozės, lėtinė eiga yra daug rečiau. Dažniausiai serga jaunimas iki 40 metų ir vaikai.

Artritas, kaip ir artrozė, veikia visus kilnojamus žmogaus kūno sąnarius - klubo, alkūnės, peties, kulkšnies, kelio, žandikaulio sritis, taip pat stuburo koloną. Ligai progresuojant kenčia tiksliniai organai (širdis, inkstai, akys, nervų ir endokrininės sistemos). Labai svarbu diferencinę diagnostiką atlikti ne tik su artrito patologija, bet ir su kitomis sisteminėmis ligomis..

Technika yra dviračių važiavimo etapo viduryje liga

Pasirodžius pirmiesiems sąnarių uždegimo požymiams, reikia atlikti išsamų tyrimą, įskaitant:

  • visą darbo dieną atliekamas artrologo ar reumatologo, ortopedo, traumatologo, osteopato, chirurgo tyrimas;
  • rentgenografija, kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tyrimas, siekiant nustatyti sąnarių būklę, sužalojimų, neoplazmų buvimą, patologinius sąnarių ertmių ir minkštųjų audinių pokyčius;
  • bendras kraujo tyrimas siekiant nustatyti uždegiminių žymenų (ESR, leukocitų) padidėjimą;
  • biocheminiai kraujo tyrimai reumatoidiniam faktoriui, imunologinei būklei, infekcijos sukėlėjui nustatyti;
  • artroskopija, skirta ištirti kaulo ertmę iš vidaus ir paimti analizei sinovinį skystį.

Remiantis diagnostikos rezultatais, parenkama individuali terapija, įskaitant antibiotikus nuo artrito ir artrozės. Ir tik nustačius tikslią diagnozę - artritą, gydymą antibiotikais greičiausiai paskirs gydantis gydytojas.

Sąnarių uždegimo antibiotikų terapijos principai

Laiku gydžius medicininę artritą galima sėkmingai išgydyti. Pažengusiais atvejais jis tampa lėtinis su nuolatiniais paūmėjimais ir didele rizika susirgti artroze. Pagrindinė užduotis kelyje yra integruotas požiūris, naudojant specialius narkotikus ir nemedikamentinius metodus..

Narkotiniams artrito pažeidimams gydyti ne visada reikia antibiotikų. Jie yra būtini tuo atveju, jei dauginasi patogeninė mikroflora sąnarinės ertmės viduje arba organizme yra bakterinė infekcija. Dažnai ši situacija lydi infekcines, reumatines ir reaktyvias artrito formas..

Apskritai jie naudoja antibiotikus ir platų veikimo spektrą

Antiartritinės terapijos principai yra pagrįsti keliomis svarbiomis taisyklėmis:

  • antimikrobiniai vaistai skiriami atsižvelgiant į ligos stadiją, klinikinio vaizdo sunkumą, paciento amžių;
  • Reikia atsižvelgti į sunkinančias aplinkybes (nėštumas, vaikystė) ir gretutines lėtines ligas;
  • jei įmanoma, atliekama išankstinė jautrumo analizė tiksliausiam vaisto pasirinkimui; esant sunkiam uždegimui ir prireikus skubių terapinių priemonių, skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai, veikiantys daugelį mikroorganizmų;
  • dėl sisteminės įtakos šios grupės vaistai negali būti savavališkai priimti ir pakeisti terapinę schemą;
  • antimikrobines medžiagas svarbu teisingai derinti su kitais vaistais nuo artrito, kad būtų išvengta sunkių komplikacijų.

Antibiotikų terapiją skiria gydantis gydytojas, griežtai draudžiama gydytis savarankiškai.

Antibiotikas gydant artritą

Antimikrobiniai sisteminio poveikio vaistai yra įtraukti į kompleksinę artrito terapiją. Jie negali savarankiškai išgydyti patologijos, tačiau veiksmingai padeda:

  • sunaikinti ir sustabdyti patogeninės mikrofloros dauginimąsi;
  • sumažinti uždegimines apraiškas;
  • palengvinti skausmingus simptomus;
  • pašalinti apsinuodijimo požymius (temperatūra, karščiavimas, kūno skausmai) esant ūmiam uždegimui.

Antibiotikai yra skirti kovai su ligos sukėlėju, tuo pačiu sumažinant lydimą diskomfortą tiesiogiai sąnarių sąnariuose, gerinant bendrą savijautą. Skiriamas trumpais kursais, griežtai dozuojant.

Vaistai parenkami atsižvelgiant į sukėlėją, sukėlusią sąnarių pažeidimus

Tiesioginės nuorodos yra:

  • ūminis sinovitas (sinovijos uždegimas) su efuzija;
  • infekcinis (septinis) artritas;
  • užsitęsusi sąnarių uždegimo eiga;
  • bakterinio proceso vystymasis kvėpavimo takuose (pneumonija, tonzilitas, sinusitas, bronchitas), galintis sukelti artritines komplikacijas;
  • urogenitalinės ir žarnyno infekcijos, sukeliančios reaktyvios ligos formos vystymąsi;
  • bet kurios sąnario patologijos bakterinės ir pūlingos komplikacijos.

Antimikrobiniai preparatai yra įvairių formų, kad būtų lengviau juos naudoti. Suaugusiesiems paprastai skiriami tirpalai, skirti vartoti į veną ir į raumenis, tabletės, išoriniai tepalai. Vaikai labiau tinka vaistams suspensijų, tiesiosios žarnos žvakučių, lašų, ​​aerozolių pavidalu. Taip pat svarbu kuo tiksliau parinkti antibiotikų, veikiančių prieš ligos sukėlėją, klasę..

Sulfonamidai - antibiotikai nuo reumatoidinio artrito

Reumatoidinis artritas yra lėtinė autoimuninė sisteminė liga. Liga yra gana rimta, reikalaujanti kompleksinės terapijos. Gydymo schemoje yra antimikrobiniai vaistai iš sulfonamidų grupės - seni, tačiau gana veiksmingi vaistai nuo oligo- ir poliartrito, taip pat nesteroidinių priešuždegiminių vaistų neveiksmingumo atveju..

Sulfasalazinas

Tablečių preparatas, pagrįstas to paties pavadinimo veikliąja medžiaga 500 mg. Turi ryškių antimikrobinių ir priešuždegiminių savybių. Standartiniame terapiniame režime vartojama 1 tabletė per dieną prieš valgį užgeriant stikline švaraus vandens. Dozę galima palaipsniui didinti iki 2-3 g per dieną, padalinti į 2-3 dozes. Rekomenduojamas kursas yra 1,5 mėn. Kontraindikuotinas esant sunkioms kepenų ir inkstų patologijoms, taip pat vaikams iki 2 metų..

Sulfasalazino vartojimo poveikis praktiškai nenusileidžia citostatikų poveikiui, todėl šį vaistą galima naudoti pagrindinei reumatoidinio artrito terapijai.

Salazopirino EN skirtukai

Priešuždegiminės tabletės sulfasalazino pagrindu. Jie turi panašų poveikį sąnarių sąnariams. Jie aktyviai naudojami gydant jaunatvinį artritą. Dienos norma suaugusiam žmogui yra 2 g, padalyta į dvi dozes. Terapinis režimas vaikams nuo 6 metų skaičiuojamas 30-50 mg kilogramui kūno svorio per parą. Pirmieji teigiami pokyčiai įvyksta maždaug po 4 gydymo savaičių. Esant ilgam kursui, šalutinės reakcijos pastebimos kaip pykinimas, galvos skausmas, dispepsija, leukopenija.

Sulfonamidai naudojami labai atsargiai, ypač mažiems vaikams, tik gydytojo nurodymu.

Cefalosporinai - gydant infekcinės etiologijos artritą

Infekcinės kilmės artritas, įskaitant komplikuotą viršutinių kvėpavimo takų bakterine liga, sustabdomas cefalosporino grupės antibiotikų pagalba. Naudojami trečios ir ketvirtos kartos vaistai, turintys platų veikimo spektrą.

Cefiksimas

Pusiau sintetinis miltelių pavidalo antibiotikas suspensijai paruošti. Vaisto butelis užpildomas švariu vandeniu iki žymės, gerai suplakamas ir išgeriamas prieš arba po valgio (atsižvelgiant į virškinamojo trakto jautrumą). Jis skirtas gydyti vaikus nuo 6 mėnesių - 8 mg svorio kilogramui vieną kartą per dieną. Terapijos trukmė svyruoja nuo 3 iki 14 dienų.

Naudojami trečios ir ketvirtos kartos cefalosporinai, aminoglikozidai, sulfonamidai, makrolidai ir penicilinai

Ceftriaksonas

Injekcinis antibiotikas nuo infekcinio artrito, vartojamas kaulams, sąnariams, periartikuliariniams minkštiems audiniams gydyti. Kontraindikuotinas virškinimo sistemos ligoms, nėštumui. Paros dozė suaugusiesiems yra 2 g injekcijos į raumenis forma 5-7 dienas. Taip pat galite atlikti intravenines ir lašelines injekcijas.

Cefepimas

Naujos kartos antibakterinis agentas, veikiantis daugumą kenksmingų mikroorganizmų. Vaistas skiriamas į raumenis arba į veną. Terapija apima 1 g tirpalo du kartus per dieną savaitę. Esant sunkioms sąlygoms, vieną dozę galima padidinti iki 2 g. Patvirtinta naudoti vaikų praktikoje nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių. Jis gerai toleruojamas, retai sukelia šalutinį poveikį.

Cefalosporinai laikomi gana nauja ir labai efektyvia vaistų grupe, sukeliančia kuo mažiau nepageidaujamų reakcijų..

Tetraciklinų klasės kojų sąnarių uždegimo antibiotikai

Dažniausiai artritas pažeidžia kelius, kulkšnies sąnarius ir pirštus. Judumas yra ribotas, skausmas ir patinimas žymiai sumažina našumą. Jei uždegiminį procesą sukelia streptokokai, stafilokokai, chlamidijos, skiriami tetraciklinų grupės vaistai.

Doksiciklinas

Antibiotikas, turintis ryškų bakteriostatinį poveikį, greitai prasiskverbia ir gerai pasiskirsto kaulų audinyje. Apsaugo patogeninės mikrofloros dauginimąsi ir augimą tiesiai jungtyje. Yra doksiciklino hidrochlorido kapsulėse (100 mg), skirtų vartoti per burną. Vartokite po 1-2 kapsules per dieną po valgio, užgerdami pakankamu kiekiu skysčio. Atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, gydymas trunka 10-14 dienų.

Labiausiai pagrįstas bus tetraciklino vaistų paskyrimas

Tetraciklinas

Vaistas, dažnai vartojamas artrito urogenitalinei kilmei. Jis gaminamas keliomis patogiomis formomis - tabletėmis, kapsulėmis, draže vaikams, suspensijomis, granulėmis sirupui ruošti. Suaugusiųjų dozė yra 0,25 g tris kartus per dieną, vaiko dozė nustatoma pagal 25 mg / kg kūno svorio normą pagal panašią schemą. Dozė parenkama atskirai, atsižvelgiant į antibiotiko tipą. Kontraindikuotinas nėštumas ir vaikai iki 7 metų amžiaus.

Minociklinas

Pusiau sintetinis agentas, turintis platų aktyvumo spektrą. Jis skiriamas sąnarių patologijoms vaikams nuo 8 metų ir suaugusiems. Terapinį režimą parenka gydantis gydytojas. Rekomenduojama dozė yra 0,2 g per parą suaugusiesiems ir 4 mg / kg kūno svorio vaikui. Teigiamas poveikis pasireiškia maždaug per 5-7 dienas nuo priėmimo.

Tetraciklinai dažnai skiriami ūminiais reumatoidinio artrito laikotarpiais, siekiant palengvinti sunkų uždegimą.

Fluorchinolonai

Fluorochinolonai yra antibakterinių vaistų, turinčių didelį antimikrobinį aktyvumą, grupė. Veiksmas pagrįstas baktericidiniu poveikiu, tai yra tiksliniu kenksmingų bakterijų sunaikinimu.

Tetraciklinų grupės antibiotikai gydant reumatoidinį artritą nėra etiotropinis gydymas

Ofloksacinas

Antros kartos chinolonų vaistas, pasižymintis plačiomis antibakterinėmis savybėmis prieš mikroorganizmus, atsparius sulfonamidams. Jis greitai absorbuojamas virškinimo trakte ir kraujyje, o tai suteikia gerą terapinį poveikį. Sergant sąnarių infekcijomis, per dieną skiriama 1-2 tabletės su dideliu vandens kiekiu. Vidutinis gydymo kursas yra 10 dienų, bet ne daugiau kaip mėnesį. Retai pastebimos odos alergijos, dispepsija ir kraujo rodiklių pokyčiai. Negalima vartoti epilepsijai, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vaikams iki 15 metų.

Lomefloksacinas

Antibiotikas, pagrįstas lomefloksacino hidrochloridu tablečių pavidalu. Rekomenduojama naudoti infekciniams įvairių etiologijų kaulų sistemos pažeidimams. Paros norma yra 400-800 mg veikliosios medžiagos, priklausomai nuo būklės sunkumo. Sukurtas ilgalaikiam naudojimui 3-8 savaites. Dėl užsitęsusio kurso galimas šalutinis poveikis: pykinimas, pilvo skausmas, išmatų sutrikimas, kosulys, aritmija, hipotenzija, hipoglikemija. Draudžiama vaikų praktikoje.

Ciprofloksacinas

Sisteminis antimikrobinis agentas, pagrįstas to paties pavadinimo veikliąja medžiaga (250 mg, 500 mg). Instrukcijoje vartojamas toks sąnarių ligų gydymo režimas: 0,75 g 2 kartus per dieną reguliariais intervalais (iki 15 dienų) su sunkiomis kepenų ir inkstų patologijomis, ypač vaikams ir pagyvenusiems pacientams, reikia individualiai pakoreguoti schemą..

Klinikinėje praktikoje šios grupės antibiotikai įrodė savo veiksmingumą sergant potrauminės kilmės kelio sąnario artritu..

Dažniausiai antibiotikai skiriami, kai kraujyje prasiskverbia bakterijos ar yra infekcija

Makrolidai kovojant su artritu

Makrolidų grupės antibiotikai laikomi saugiausia antimikrobinių medžiagų grupe ir pacientai juos gerai toleruoja. Jie yra vieni mažiausiai toksiškų vaistų, kurie neturi sisteminio poveikio centrinei nervų sistemai ir nesukelia sunkių alerginių reakcijų. Pageidautina sąnariams, kurių floros jautrumo testas yra teigiamas.

Azitromicinas

Antimikrobinis vaistas kapsulėse iš naujo pusiau sintetinių azalidų pogrupio. Jis turi vidutinio sunkumo baktericidinį poveikį gramteigiamiems mikroorganizmams. Medžiaga gerai prasiskverbia per minkštus audinius, suteikdama ilgalaikį terapinį rezultatą. Tabletės geriamos valandą prieš valgį, po 500 mg tris dienas. Jei reikia, kursas pratęsiamas koreguojant dozę.

Eritromicinas

Nurodo natūralios kilmės antibakterinius agentus. Vaistinės savybės yra panašios į penicilino, tačiau daug geriau toleruojamos. Jis skiriamas gerti kapsulėmis ar tabletėmis. Vienkartinė norma suaugusiesiems yra 0,25 g. Jis vartojamas 3-4 kartus per dieną 1,5 valandos prieš valgį. Ilgai vartojant, susidaro bakterijų atsparumas jam.

Roksitromicinas

Antibiotikas, gaunamas iš eritromicino, bet sintetinės sudėties. Suaugusiesiems paprastai skiriama 0,15 g tūrio prieš pusryčius ir vakarienę. Kepenų nepakankamumui reikia vieną kartą sumažinti dozę iki 0,15 g. Kartais sukelia pykinimą, viduriavimą, alergines reakcijas.

Makrolidai nuo artrito padeda sustabdyti uždegimą ir sumažinti skausmą.

Pagrindiniame antibiotikų gydyme ir atliekamas su infekcinėmis ligomis, klinikinėmis

Rekomendacijos dėl įvairių tipų artrito

Tikslingumą skirti konkretų vaistą lemia sąnarių pažeidimų laipsnis ir forma. Visų rūšių artritui nėra universalios priemonės, kiekvienu atveju pasirenkamas skirtingas vaistas.

Bendrosios gairės yra šios:

  • antibiotikų gydymas reaktyviam artritui apima fluorochinolonų ir makrolidų naudojimą;
  • tetraciklinų serija yra veiksmingesnė prieš reumatoidinį artritą, taip pat veiksminga urologinėms infekcijoms, komplikuotoms sąnarių uždegimais;
  • bakterijoms, patekusioms į kaulinį audinį lytinio kontakto metu, rekomenduojama vartoti cefalosporinus ir fluorochinolonus;
  • autoimuninis ir jaunatvinis apatinių galūnių poliartritas gydomas sulfonamidais;
  • kvėpavimo takų infekcijos, netoleruojančios penicilino grupės antibiotikų, patartina nutraukti eritromicino vartojimą;
  • podagrinis ir virusinis artritas nereikalauja antibakterinių vaistų vartojimo;
  • rankų ir pirštų, kojų, žandikaulių pažeidimams (TMJ) retai reikia taikyti antibiotikus, šiuo atveju svarbesnė yra kineziterapija ir priešuždegiminiai vaistai..

Norint paskirti veiksmingą antibiotiką, svarbu tiksliai diagnozuoti. Empiriškai sunku gydyti patologiją. Tai ne tik neatneš teigiamo rezultato, bet ir gali sukelti rimtų komplikacijų..

Siekiant sumažinti skausmą ir edemos sunkumą, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Antibiotikų vartojimo ypatybės sąnarių ir kaulų uždegimui

Antibiotikai yra stiprūs sisteminiai vaistai, naudojami tik griežtoms indikacijoms.

Antibiotikų terapija gali žymiai padėti atsigauti, tačiau tik tuo atveju, jei laikomasi svarbių taisyklių:

  • konkretų vaistą ir jo dozę parenka gydantis gydytojas, neįmanoma pažeisti medicinos receptų;
  • šios grupės lėšų girtaujama kursuose, vidutiniškai trukmė yra 7 dienos, schema koreguojama atsižvelgiant į būklės sunkumą;
  • skiriant vaistą, reikia atsižvelgti į paciento amžių, kai kuriems vaistams draudžiama vartoti vaikus, o vyresnio amžiaus žmonėms reikia keisti dozę;
  • visiems vaistams nėra bendros instrukcijos; prieš pradėdami gydymą, turite perskaityti intarpą;
  • sunkios antimikrobinio gydymo kontraindikacijos yra sunkios kepenų patologijos, inkstų nepakankamumas, padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai, nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • vienu metu nevartokite kelių antibiotikų, taip pat atsargiai derinkite su NVNU, teofenadinu, geriamaisiais kontraceptikais, antikoaguliantais, trombolizikais, antacidiniais preparatais, geležies preparatais;
  • šalutinių reakcijų ir alergijos atsiradimas rodo skubų gydymo nutraukimą, po kurio pakeičiamas kitos grupės vaistu.

Vaistų laikymo sąlygos ir galiojimo laikas skiriasi priklausomai nuo vaisto formos ir veikliųjų medžiagų. Svarbu juos laikyti tamsioje, vėsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, nepažeidžiant pakuotės vientisumo. Draudžiama vartoti tabletes, kurių galiojimo laikas pasibaigęs.

Vykdydami pagrindinę reumatoidinio artrito terapiją, specialistai naudoja antibiotikus

Nepageidaujamos antibiotikų terapijos pasekmės

Su artrito patologija jokiu būdu negalima piktnaudžiauti antibiotikais. Pati liga daro neigiamą poveikį organizmui ir savijautai, o nekontroliuojamas tokių vaistų vartojimas tik apsunkins būklę..

Be įrodyto terapinio poveikio, jie daro tam tikrą žalą:

  • sumažinti imunitetą ir kūno pasipriešinimą;
  • nužudyti naudingą mikroflorą;
  • sukelti žarnyno disbiozę;
  • sutrikdyti virškinimą, nervų ir kraujodaros sistemų darbą;
  • sukelti įvairias nepageidaujamas reakcijas.

Tarp dažniausiai pasitaikančių sutrikimų gydymo antibiotikais metu užregistruojami:

  • pykinimas su vėmimu;
  • išmatų sutrikimai;
  • gleivinės kandidozė;
  • odos bėrimai;
  • padidėjęs kraujavimas;
  • pilvo skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • kraujospūdžio padidėjimas ar sumažėjimas;
  • miego problemos;
  • gelta, hepatitas;
  • bendras negalavimas.

Ilgalaikis ir ryškus šalutinis poveikis reikalauja pakeisti vaistus, kuriuos paskiria gydytojas. Perdozavus gali išsivystyti ūmi alerginė reakcija su angioedema, taip pat padidėti išvardytų nemalonių apraiškų intensyvumas. Jums reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, klinikoje, specialistai skalaus ir simptominę terapiją.

Virškinimo sistemos sutrikimai

Integruotas požiūris į artrito terapiją

Išgydyti sąnarių ligų vien antibiotikais neįmanoma.

Antimikrobiniai vaistai yra tik vienas iš visapusiško gydymo režimo punktų, įskaitant:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, malšinantys uždegimą ir skausmą (indometacinas, Ibuprofenas, Nise, Nimesulidas);
  • nuskausminamieji vaistai, turintys vidutinį skausmą malšinantį poveikį (Analgin, Aspirin, Tylenol);
  • imunosupresantai, slopinantys jų pačių imunitetą autoimuninės ligos kilmės atveju (ciklosporinas, „Imuran“, „Neoral“);
  • kortikosteroidai nuo stipraus skausmo sindromo (triamcinolonas, prednizolonas, celestonas, hidrokortizonas);
  • išoriniai veiksniai, turintys nuskausminamųjų, priešuždegiminių, šildančių savybių tepalų, gelių, kremų pavidalu (Diklak, Voltaren, Ketogel, Nikoflex, Viprosal, Ryklio riebalai, Bišofitas);
  • naminiai kopūstų lapai, medaus trynimas, šiltų pušų spyglių vonios, žolelių užpilai, pagaminti iš jonažolių, meškauogių, šalavijų;
  • sveikimo stadijoje reikalingi fizioterapiniai užsiėmimai (elektroforezė, magnetoterapija, parafino įvyniojimai, purvo terapija), hidro- ir akupresūros masažas, kineziterapija ant specialių treniruoklių;
  • svarbus priedas yra tinkama dieta, kurioje gausu vitaminų, kalcio ir baltymų, atsisakant žalingų įpročių, saikingo fizinio aktyvumo ir sveiko miego;
  • jei būtina, sąnariams atliekama chirurginė operacija, siekiant atkurti jų funkcionalumą (sinovektomija, artroplastika, hylektomija, artrodezė, endoprotezavimas)..

Išsamus ir savalaikis artrito gydymas leidžia jums visiškai išgydyti ir visiems laikams pamiršti nemalonią ligą.

Tikros artrito gydymo antibiotikais apžvalgos

Tamara, 37 metai: „Man skaudėjo gerklę, o po mėnesio susirgau kelio sąnario artritu. Buvo sunkus uždegimas ir patinimas. Azitromicinas su visais nemaloniais simptomais susitvarkė per 3 dienas ".

Vladimiras, 44 metai: „Reumatas paveldėtas iš mano mamos. Paūmėjimo metu aš taupau save su hormonais ir antibiotikais. Man labiausiai padeda doksiciklino tabletės “..

Alexandra, 22 metai: „Mažam sūnui buvo diagnozuotas kulkšnies poliartritas. Pediatras paskyrė Cefixime. Po 7 dienų gydymo uždegimas išnyko, tyrimų rezultatai geri “..

Antibiotikai nuo artrito: jei jų reikia vartoti?

Savarankiškai gydant reumatoidinį ar reaktyvųjį artritą šios grupės vaistais, išsivysto komplikacijos ir šalutinės reakcijos. Norėdami kokybiškai gydyti mono-, oligo- ar poliartritą antibakteriniais vaistais, pirmiausia turite nustatyti patogeno jautrumą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Antibiotikų terapija skiriama sąnarių ligoms tik esant lygiagrečiam infekcijos ryšiui. Su mikrobų pažeidimais sąnariuose pridedami būdingi simptomai:

  • Stiprus skausmo sindromas.
  • Patinimas patologiniame sąnaryje.
  • Paraudimas.
  • Sumažėjęs funkcinis aktyvumas.
  • Vietinis temperatūros kilimas.

Šie simptomai lydi 80% artrito, bet ne dėl bakterijų pažeisto sąnario. Štai kodėl pacientui be medicininio išsilavinimo dažnai sunku nustatyti, ar vartoti tinkamus vaistus, kad simptomai būtų kuo mažesni..

Kai pacientai nekontroliuojamai vartoja turimus antimikrobinius vaistus, padidėja virškinimo sutrikimų ir daugelio kitų nemalonių šalutinių reiškinių atsiradimo rizika..

Antibiotikų vartojimo nuo artrito indikacijos:

  • Staigus kūno temperatūros padidėjimas, padidėjus klinikiniams simptomams.
  • Pūlio susidarymas sąnarinėje ertmėje.
  • Lėtinių vidaus organų ligų, kurioms reikia antibiotikų, paūmėjimas.
  • Lygiagretus infekcinės patologijos prisijungimas.

Antibiotikus gydyti artritą galima tik prižiūrint gydytojui..

Kontraindikacijos:

  • Individualus tam tikro vaisto netoleravimas.
  • Nėra bakterinės infekcijos.
  • Nėštumas ir žindymo laikotarpis. Išimtys yra makrolidai, penicilinai ir cefalosporinai..
  • Sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas.

Siekiant sumažinti komplikacijų riziką, prieš pradedant vartoti antimikrobines medžiagas, reikia atlikti išsamų viso žmogaus kūno tyrimą..

Antibiotikų veiksmingumas

Antimikrobinių medžiagų veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo atitinkamo patogeno buvimo. Ligos progresavimą galite sustabdyti skirtingų vaistų grupių pagalba. 90% atvejų gydytojas skiria tabletes ar injekcijas su plataus spektro antimikrobiniais vaistais, net prieš nustatydamas mikroorganizmo jautrumą anbiotiniam poveikiui.

Pavyzdžiai:

  • Penicilinai (amoksicilinas, amoksiklavas, ampicilinas).
  • Tetraciklinas.
  • Aminoglikozidai (streptomicinas) ir panašiai.

Šio gydymo esmė yra nuslopinti patologijos sukėlėjų aktyvumą dar prieš jų nustatymą. 70-80% atvejų aprašytas požiūris į paciento sveikimą yra pagrįstas ir prisideda prie simptomų regresijos..

Su infekciniu artritu

Vienas iš labiausiai paplitusių infekcinio artrito variantų yra Reiterio sindromas. Patologiją sukelia chlamidijų įsiskverbimas į kūną lytinių santykių metu. Bakterijos sukelia biocheminių reakcijų kaskadą paciento kūne, kurios pasireiškia asimetriniu artritu.

Antibiotikai nuo kelio sąnario artrito ar kitos lokalizacijos artrito, kurį išprovokuoja chlamidijos, skiriami nuo pirmųjų ligos dienų. Siekiant sumažinti klinikinius simptomus, tebėra rekomenduojami tetraciklinų grupės vaistai (tetraciklinas, doksiciklinas)..

Esant neveiksmingam ar netoleruojančiam nurodytos grupės vaistų, galite naudoti makrolidus (Levomycetin, Erythromycin). Vidutinė kelio, klubo, pėdos ar bet kurio kito sąnario gydymo antibiotikais trukmė yra 4 savaitės.

Kiti infekcinio artrito variantai, kuriems reikia antimikrobinių vaistų, yra šie:

  • gonorrheal;
  • sifilitas;
  • tuberkuliozė;
  • reumatinis.

Svarbu nepamiršti, kad infekcinis artritas, kurį sukelia virusų invazija, nereaguoja į antibakterinį gydymą. Dėl to, kad pacientai dažnai gydosi patys nepasitarę su gydytoju, padidėja rizika susirgti mikroorganizmų atsparumu šios grupės vaistams..

Dėl uždegiminio artrito

Uždegiminis artritas skiriasi nuo infekcinio, nes nėra patogeno. Liga tęsiasi panašių simptomų progresavimu, bet mažesniu intensyvumu. Antibiotikai nuo pėdos, kelio, plaštakos ar kitų sąnarių artrito neveikia. Siekiant sumažinti klinikinį vaizdą, rekomenduojama vartoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU) arba gliukokortikosteroidus..

Reumatoidinis artritas išlieka vienu iš įprastų atitinkamos ligų, turinčių autoimuninę patogenezę, grupės pavyzdžių. Patologija turi būti atskirta nuo reumato, kuris išsivysto po A grupės hemolizinio streptokoko įtakos.

Reumatoidinio artrito antibiotikai pateisinami tik tuo pat metu lygiagrečiai pažeidus sąnarį. Kitais atvejais vaistai padidina nepageidaujamų reakcijų riziką. Reumatoidiniam artritui būdinga progresuojanti eiga. Neįmanoma visiškai išgydyti atitinkamos patologijos. Pagrindinė gydytojo užduotis yra sumažinti reumatoidinio artrito aktyvumą.

Vaistų apžvalga

Artrito gydymas antimikrobinėmis medžiagomis atliekamas skirtingų grupių vaistais. Tradiciškai gydymas pradedamas nuo plataus spektro vaistų..

Dažniausi vaistai, vartojami artrito klinikiniams simptomams sumažinti, yra šie:

  • Azitromicinas yra populiarus antibiotikas, veikiantis 80–90% žinomų patologinių mikroorganizmų. Veikimo mechanizmas pagrįstas bakterijų dauginimosi slopinimu. Azitromicinas nesunaikina mikroorganizmų, bet perkelia juos į žiemos miego režimą, suteikdamas kūno imuninėms ląstelėms sunaikinimo funkciją..
  • Doksiciklinas. Tetraciklinų grupės vaistas. Skirtingai nuo daugumos panašių agentų, jis turi bakteriostatinį poveikį kaip azitromicinas. Jautrus daugumai žinomų bakterijų.
  • Klaritromicinas. Makrolidų grupės atstovas. Be to, kad vaistas yra labai veiksmingas prieš 90% žinomų mikroorganizmų, jis gali paveikti patogenus, esančius kūno ląstelėse. Dėl šios savybės vaistai skiriami dažniau, kai nėra pirminio plataus spektro antibiotikų vartojimo rezultato.
  • Amoksiklavas. Penicilinas kartu su klavulano rūgštimi padidina veikliosios medžiagos atsparumą bakterijų sintetinamiems apsauginiams fermentams. Dėl savo saugumo produktą leidžiama naudoti net nėščioms moterims..

Konkrečios priemonės nuo pirštų, kojų ar kitų sąnarių artrito pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į klinikinių simptomų sunkumą. Jei reikia, iš anksto paskiriama jautrumo antibiotikams sukėlėjo analizė.

Bendrieji taikymo principai

Terapinis antibakterinių medžiagų poveikis pagrįstas tiesioginiu patogeno sunaikinimu. Svarbu atsižvelgti į tai, kad esant sunkiam intoksikacijos sindromui, pasirinkti vaistai yra bakteriostatiniai agentai..

Baktericidiniai klubo sąnario artrito antibiotikai gali sukelti staigų toksinų išsiskyrimą iš sunaikintų mikroorganizmų. Rezultatas pablogina klinikinį vaizdą..

Siekiant sumažinti komplikacijų išsivystymą, reikia laikytis šių principų:

  • Tinkama vaistų dozė.
  • Vaistų skyrimas tik įvertinus paciento būklę.
  • Preliminarūs jautrumo vaistams tyrimai (atsitiktinai).
  • Vaistų galiojimo laiko kontrolė.
  • Antibiotikų vartojimo sumažinimas (jei įmanoma), kad būtų išvengta nepageidaujamų reakcijų.

Šalutiniai poveikiai

Antimikrobinių medžiagų vartojimas yra susijęs su šalutinio poveikio išsivystymu. Jei nesilaikoma pirmiau nurodytų taisyklių, gali pasireikšti šios nemalonios pasekmės:

  • Dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas).
  • Alerginės reakcijos.
  • Kraujo patologija.
  • Kepenų, inkstų funkcijos sutrikimas.

Naudojant antibiotikus reumatoidiniam artritui, bakterinėms sąnarių pažeidimo formoms reikia atsargiai. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas. Vaisto pasirinkimas ir konkretaus agento dozavimas atliekamas atsižvelgiant į ligos sunkumą ir paciento savijautą.

Top