Kategorija

Populiarios Temos

1 Masažas
Komplikacijos po klubo sąnario pakeitimo operacijos
2 Reabilitacija
Koks yra ekstrasistolės pavojus su gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos srities osteochondroze?
3 Keliai
Kas yra osteoartritas ir kaip jį tinkamai gydyti
Image
Pagrindinis // Reabilitacija

Žandikaulio ir žandikaulio sąnario artritas: simptomai ir gydymas, diagnostika ir profilaktika


Temomandibulinio sąnario audinių uždegiminis procesas vadinamas artritu. Tai gali sukelti įvairūs neigiami organizmo procesai. Pateikta liga yra gana reta. Tai suteikia pacientui daug nepatogumų. Odos patinimas, judesio sustingimas yra keletas simptomų.

Tokiu atveju žmogui tampa sunku net pasiimti maistą. Gydymą reikia pradėti kuo greičiau. Šiuo atveju audinių visiško atstatymo tikimybė yra didelė. Toliau bus trumpai apžvelgta, kas yra veido ir žandikaulio sąnario artritas. Šio negalavimo simptomus ir gydymą turėtų nustatyti tik medicinos specialistas. Savigyda gali būti pavojinga sveikatai, sukelti negalėjimą atnaujinti sąnario kaulinį audinį, negalią.

Priežastys

Veido ir žandikaulio sąnario uždegimą gali sukelti įvairūs veiksniai. Atsižvelgiant į ligos priežastis, yra infekcinių ir traumuojančių veislių. Jie sukelia tam tikrus procesus sąnario srityje. Jei joje nusėdę druskos kristalai, ši būklė vadinama podagra..

Užpuolus pačių sąnarių audinių leukocitus, kurie atsiranda dėl imuninės sistemos sutrikimo, atsiranda reumatoidinis artritas. Jei ligą sukėlė infekciniai patogenai, ji skirstoma į specifinę ir nespecifinę.

Įvairūs patogenai gali sukelti ligą. Tai gali būti minkštųjų audinių infekcijos (tuberkuliozė, vidurinės ausies uždegimas, gripas ir kt.). Taip pat gali atsirasti išnirimas, mėlynės, uždegimas sąnario srityje. Hormoniniai sutrikimai lemia neteisingą medžiagų apykaitos procesų eigą. Tokiu atveju druskos nusėda sąnaryje. Hipotermija taip pat gali sukelti žandikaulio artritą..

Gydymo metodas

Žandikaulio sąnario artrito gydymas atliekamas naudojant tinkamai parinktą procedūrų rinkinį. Pirma, turite nustatyti išsamią kūno diagnozę, nustatyti ligos priežastį. Po to numatyta konsultacija su įvairaus profilio gydytojais. Jei liga šiuo metu nėra ūmi, gali būti paskirta mankštos terapija ir fizioterapija..

Gydytojas skiria vaistus. Jis skirtas palengvinti sąnario uždegimą ir skausmą. Šiuo atveju galima naudoti vazodilatacinius vaistus..

Jei terapija buvo neveiksminga arba pacientas ilgą laiką nevyko į ligoninę, gali būti skiriamas chirurginis gydymas..

Kartu su vaistais gydytojas komplekse gali skirti tradicinės medicinos receptus. Tai pagreitina gijimo procesą. Tačiau dėl gydymo efektyvumo pacientas turi laiku kreiptis į gydytoją. Norėdami tai padaryti, turite žinoti ligos simptomus..

Ūminio artrito simptomai

Dažniausiai ūminėje stadijoje nustatomas veido ir žandikaulio sąnario uždegimas. Simptomus, tokios būklės gydymą nustato medicinos specialistas po visiškos diagnozės ir konsultacijos su įvairaus profilio gydytojais.

Su ūminiu veido ir žandikaulio sąnario artritu atsiranda stiprus skausmas. Bandant atverti burną, diskomfortas padidėja. Kramtyti maistą ar kalbėtis tampa sunku. Skausmas yra lokalizuotas būtent sąnario srityje. Tai pulsuoja.

Ūminio artrito skausmas gali spinduliuoti ausį, liežuvį, smilkinį ir net pakaušį. Pasirodo, kad burną atveria tik 5–10 mm. Tokiu atveju apatinis žandikaulis gali pasislinkti į šoną. Oda aplink sąnarį išsipučia ir tampa karšta. Su žandikaulio sąnario artritu taip pat gali atsirasti odos paraudimas. Kartais dėl serozinio eksudato kaupimosi pacientas, priešingai, negali uždaryti žandikaulio.

Pūlingas artritas

Žandikaulio artrito simptomai ir gydymas gali skirtis priklausomai nuo būklės tipo. Be sąnario uždegimo, audiniuose gali kauptis pūliai. Tai yra viena nemaloniausių tokio artrito formų..

Kai kaupiasi pūliai, paciento temperatūra gali pakilti. Jis jaučia šaltį arba, priešingai, karščiavimą. Sąnario srityje atsiranda tankios infiltracijos sritis. Oda čia tampa karšta, pastebimas jos paraudimas. Ūmus skausmas yra lokalizuotas sąnario srityje.

Tuo pačiu metu gali sumažėti klausa, atsiranda periodinis galvos svaigimas. Išorinis ausies kanalas gali susiaurėti. Kai kuriais atvejais atsiranda abscesas. Jis gali atsidaryti į ausį arba į ausies kanalą. Jei nebus imtasi skubių priemonių, paciento būklė gali greitai pablogėti. Reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Lėtinė stadija

Lėtinio žandikaulio veido ir žandikaulio artrito simptomai ir gydymas gali šiek tiek skirtis nuo aukščiau išvardytų būklių. Liga pereina į šį etapą netinkamai gydant arba jo nėra. Tai turi rimtų pasekmių sveikatai..

Sąnarių skausmas sergant lėtiniu artritu tampa ne toks ryškus. Jo judumas yra sunkus. Yra standumo jausmas. Jūsų ausyse gali būti triukšmas. Burna atsidaro ne daugiau kaip 2,5 cm. Žandikaulių judėjimas lydimas traškesiu ir spustelėjimu.

Jei laiku nesiimama kompleksinio gydymo, atsiranda sąnario galvos deformacija, taip pat žievės plokštelė ertmėje. Periodiškai gali atsirasti subluksacijos ir dislokacijos. Jei nesiimama jokių veiksmų artritui gydyti, ilgainiui reikės atlikti operaciją. Liga labai pablogina paciento gyvenimo kokybę.

Reumatinis ir trauminis artritas

Žandikaulio ir žandikaulio sąnario artrito simptomai ir gydymas sergant reumatinėmis ir trauminėmis ligomis yra skirtingi. Pirmuoju atveju pacientui gali pasireikšti keli artralgijos atvejai. Taip pat galimas poliartrito atsiradimas. Pasirodo karščiavimas. Su reumatiniu ligos tipu atsiranda įgytų širdies ydų.

Laboratoriniai reumatoidinio artrito tyrimai rodo teigiamus testus (CRP, difenilaminas ir kt.).

Su trauminiu artrito tipu ūmus skausmas atsiranda smūgio ar kito mechaninio poveikio metu. Sąnarys praranda savo judrumą. Kai kuriais atvejais įvyksta raiščių aparato plyšimas. Sąnaryje gali atsirasti kraujavimas. Vėliau jis patenka į sąnario ankilozę.

Gydymas

Žandikaulio sąnario artritą diagnozuoja ir gydo tik kvalifikuotas specialistas. Jis nurodo sąnario imobilizaciją, užtikrindamas jo poilsį procedūrų metu. Šis procesas trunka apie 3 dienas. Ant apatinio žandikaulio uždedamas į diržą panašus tvarstis. Tarp dantų dedama plokštelė, kuri neleidžia įkandimui bendrauti. Pacientui skiriama pusiau skysta dieta.

Jei artritas yra trauminio tipo, pacientas pirmąsias 2 dienas sąnariui uždeda šaltus kompresus. Skiriami vaistai skausmui ir uždegimui mažinti. Po to seka kineziterapija, masažas.

Esant ūmiam artritui, skiriamas antibiotikų kompleksas, intraartikulinės kortikosteroidų injekcijos. Po to seka kineziterapija. Pūlingam negalavimų tipui reikia avarinio atidarymo, sąnario ertmės drenažo.

Lėtinė ligos forma gydoma masažu, mankštos terapija, nosiaryklės, burnos ertmės sanitarija. Gali prireikti racionalaus dantų protezavimo. Jei artritas yra reumatinis ar specifinis, kompleksas naudojamas pagrindinei ligai gydyti.

Prevencija

Daugeliu atvejų galima išvengti žandikaulio artrito. Kai atsiranda pūlingas židinys, pirmiausia reikia išgydyti ūminį uždegimą. Būtina vengti sąnario sužalojimo, jo hipotermijos.

Būtina sveikai gyventi, valgyti teisingai. Jei liga nustatoma ūmine forma arba iškart po traumos, gydymas bus greitesnis. Dėl lėtinės ligos eigos formuojasi degeneraciniai kaulų procesai. Tik sudėtinga chirurginė intervencija padeda atkurti audinius.

Apsvarstę, kas yra veido ir žandikaulio sąnario artritas, šios ligos simptomus ir gydymą, galite suprasti veiksmų, būtinų greitai ir visiškai atsigauti, principą..

Temporomandibulinio sąnario (TMJ) artritas: apžvalga, priežastys ir gydymas

Iš šio straipsnio sužinosite apie veido ir žandikaulio sąnario artrito simptomus ir gydymą, kiek pavojinga patologija. TMJ uždegimo priežastys ir rūšys.

Straipsnio autorė: Stoyanova Victoria, II kategorijos gydytoja, gydymo ir diagnostikos centro laboratorijos vedėja (2015–2016).

Veido ir žandikaulio (tiksliau, smilkininio apatinio žandikaulio sąnario (TMJ)) artritas yra apatinio žandikaulio ir laikino kaukolės kaulo suformuotas sąnario uždegimas (jo dėka žmogus turi galimybę įkandėti, sukramtyti maistą, kalbėti).

Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario struktūra. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Uždegimas gali atsirasti dėl smūgio į sąnarį, sisteminės ligos (reumato), medžiagų apykaitos sutrikimų (podagros). Patologinis procesas prasideda jungiamojo audinio membrana, greitai joje dalyvauja kiti sąnario elementai (kremzlės, kapsulės) ir periartikuliariniai audiniai..

Veido ir žandikaulio sąnario srityje atsiranda paraudimas, patinimas, temperatūra pakyla, atsiranda ūmus skausmas, kuris:

  • nė minutei nenusileidžia;
  • tampa ryškesnis apatinio žandikaulio poslinkiu;
  • duoda ausiai, šventyklai, esančiai uždegimo sąnario šone;
  • kartu su diskomfortu pakaušyje, kakle, liežuvio pagrinde.

Visi sąnario judesiai yra riboti: dėl skausmo žmogus negali uždaryti žandikaulių, jam sunku atidaryti ir uždaryti burną, kalbėti, kramtyti.

Žandikaulio ir žandikaulio sąnario artritas yra retas, jis sudaro tik 5% visų diagnozuotų artritų.

Žandikaulio, apatinio žandikaulio, žandikaulio sąnario, TMJ artritas - visa tai yra viena patologija.

  1. Infekcinė patologija greitai apsunkina pūlingą aplinkinių audinių susiliejimą.
  2. Aseptinis ūminis artritas (be ligų sukėlėjų) po gijimo gali būti komplikuotas netinkamu uždegimo audinių susiliejimu (kontraktūra) ir sąnario kaulėjimu (ankiloze).
  3. Dėl lėtinės formos atsiranda artrozė (deformacija su vėlesniu sąnario sunaikinimu).

Liga gali būti visiškai išgydyta, jei laiku nustatoma ir pašalinama jos priežastis. Tačiau kai kurie sutrikimai, dėl kurių išsivysto ši patologija, yra neišgydomi (podagra, sisteminės jungiamojo audinio ligos). Jų fone procesas greitai tampa lėtinis, reguliariai paūmėja.

Jei įtariate TMJ artritą, gali padėti šie specialistai:

  • chirurgas (jei patologija yra pūlinga);
  • traumatologas-ortopedas (su sąnario pažeidimu dėl traumos);
  • reumatologas (gydantis lėtinio artrito gydytojas).

Kodėl atsiranda patologija

TMJ artritas atsiranda dėl įvairių priežasčių, o įvairūs provokuojantys veiksniai turi įtakos jų atsiradimui:

Infekcijos (nuo tuberkuliozės iki osteomielito)

Metabolizmo sutrikimas (podagra)

Autoimuninės, sisteminės ligos (reumatas, sisteminis vaskulitas)

Žandikaulio gydymo trūkumai (prastos kokybės protezai, turintys įtakos vainiko ir plombų įkandimui)

Įgimti veido žandikaulių kaulų formavimosi defektai

Dantų griežimas (nevalingas, pvz., Miego metu)

PriežastysProvokuojantys veiksniai
Dažniausiai pasitaikanti netinkama liga

Ligos tipai

Nėra vienos klasifikacijos, dažniau jie tai naudoja:

Infekcinis artritas (sukeltas patogeninių mikroorganizmų patekimo į kapsulę)

Nespecifiniai (uždegimo sukėlėjai - streptokokai, stafilokokai)

Specifiniai (smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artrito sukėlėjai - aktinomicetiniai grybai, mycobacterium tuberculosis, blyški treponema, gonokokai)

Neinfekcinis artritas (uždegimas - aseptinis, nepūlingas, pasireiškia nedalyvaujant patogeniniams virusams ir bakterijoms)

Reaktyvus (išsivysto dėl ankstesnės infekcijos, pavyzdžiui, salmoneliozės, chlamidijos)

Reumatoidinis (priežastis - autoimuninės, sisteminės ligos, pvz., Bekhterevo gim.)

Trauminis (atsiradimo priežastis - sužalojimas, žala)

Infekcijos patenka į vidų:

  • per pažeistus audinius, įpjovas (tiesioginis kelias);
  • per limfines ir kraujagysles (hematogeninis kelias);
  • liečiasi su užkrėstais audiniais, esančiais sąnarį (kontaktinis kelias).

Pagal ligos simptomus yra:

  1. Ūminis artritas (greitai vystosi, pasireiškia sunkiais simptomais - skausmu, uždegimu, odos paraudimu, karščiavimu).
  2. Lėtinė forma (simptomai nėra tokie ryškūs, pavyzdžiui, žandikaulio standumas ir lengvas skausmas ryjant). Patologija reguliariai paūmėja, tokiais laikotarpiais jos simptomai sustiprėja ir primena ūminį artritą.

Tipiški simptomai

Dažni temporomandibulinio sąnario artrito požymiai:

  • pulsuojantis, nuolatinis skausmas, kuris tampa aštresnis judant;
  • sąnario formos pasikeitimas (patinimas, patinimas);
  • paraudimas paveiktoje srityje;
  • smilkininio ir apatinio žandikaulio sąnario standumas, standumas;
  • veido iškreipimas link skaudamo sąnario, žandikaulio deformacija;
  • bendros ir vietinės temperatūros padidėjimas.

Ūminė patologijos forma

Ūminiam temporomandibulinio sąnario artritui būdingas greitas simptomų padidėjimas:

  • sąnarys yra patinęs;
  • sparčiai didėjantis dydis;
  • virš jo esanti oda tampa raudona ir karšta.

Be stipraus pulsuojančio žandikaulio sąnario skausmo, kuris didėja pasislinkus apatiniam žandikauliui, spaudžiant šventyklą ir smakrą, žmogus jaučia skausmą laikinojoje srityje ir ausies kaule. Pacientui kyla sunkumų kramtant maistą ir kitus fiziologinius procesus (skaudu kalbėti, juoktis).

Skverbiantis infekcijai, prie bendrų ligos simptomų pridedama karščiavimas (staigūs temperatūros pokyčiai, nuo 38 laipsnių) ir bendro organizmo apsinuodijimo uždegimo produktais (silpnumas, prakaitavimas) požymiai. Procesas apima glaudžiai esančius nervus ir kraujagysles, pacientą gali ištikti klausos, regos ir galvos svaigimo priepuoliai. Pūliai greitai ištirpdo aplinkinius audinius, o uždegimas plinta toliau (abscesas).

Skausmo lokalizacija, atsižvelgiant į patologiją. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Lėtinė forma

Lėtinė ligos forma pasireiškia ne tokiais sunkiais simptomais. Šiai ligos formai būdingi šie simptomai:

  1. Niežėjimas, nedidelis skausmas ryjant.
  2. Standumas, standumas.
  3. Audinių įtrūkimai, aiškiai matomi paslinkus žandikaulį.

Kartais simptomus lydi sąnarių elementų pasislinkimas (žandikaulio išnirimas ar subluksacija), skausmas pakaušyje ar kakle..

1 - atviras žandikaulis yra normalus; 2 - priekinis smilkininio apatinio žandikaulio sąnario išnirimas. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Lėtiniam artritui, susijusiam su reumatu (sistemine jungiamojo audinio liga), būdingas kelių sąnarių įsitraukimas. Kartu su veido ir žandikauliu pacientui pradeda skaudėti kitus sąnarius (nuo rankų iki kelių ir kojų).

Vieną iš smilkininio apatinio žandikaulio sąnario lėtinio artrito paūmėjimo požymių galima pavadinti nuolatinio, stipraus skausmo atsiradimu sąnaryje ir aplink jį (ausyje, šventykloje). Dėl kitų požymių (pagal simptomų sąrašą, kaip liga tęsiasi), paūmėjimas primena ūminį artritą.

Galimos komplikacijos, jei liga pradedama ir negydoma

Kokios yra pavojingos TMJ artrito komplikacijos? Ligos rezultatas gali būti:

  • pakartotinis žandikaulio elementų poslinkis vienas kito atžvilgiu;
  • kontraktūros išvaizda (žandikaulio judrumo pažeidimas dėl netinkamo susiliejimo, raumenų randai);
  • ankilozė (sąnario minkštųjų audinių osifikacija);
  • pūlingos periartikuliarinių audinių infekcijos (abscesas) ir sepsis (bendras uždegimas);
  • artrozė (deformacija, po kurios sunaikinamas sąnarys).

Diagnostika

Patologiją lengva nustatyti pagal ryškiausias apraiškas - skausmą, patinimą, odos paraudimą, padidėjusią vietinę temperatūrą.

  • Rentgenas (būdingas bruožas yra ribinė kaulų deformacija, sąnario erdvės dydžio pokyčiai, osteoporozė);
  • KT, MRT (skiriama patologiniams minkštųjų audinių pokyčiams nustatyti).
Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Gydymo metodai

Žandikaulio sąnario artritas visiškai išgydomas, jei pašalinamos jo priežastys (pavyzdžiui, alergija). Bet tai ne visada įmanoma. Dėl to patologijos tampa lėtinės, dažnai paūmėja, o terapijos tikslas tokiais atvejais yra palengvinti sunkius simptomus paūmėjimo metu ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi..

Pirmasis gydymo etapas

Pirmasis ūminio aseptinio (t. Y. Neinfekcinio) TMJ artrito ir lėtinės formos paūmėjimo gydymo etapas yra imobilizacija:

  1. Pažeidimo pusėje į burną dedama plokštelė, skirianti dantis.
  2. Ant smakro uždėta plati audinio juosta, kartojanti apatinio žandikaulio formą.
  3. Tvarsčio galai perpjaunami į dvi dalis, susukami.
  4. Viršutiniai praeina po ausimis, permetami per kaklą, surišami prie kaukolės pagrindo.
  5. Apatiniai susisuka (priešais ausis), surišti ties vainiku.
  6. Kabantys galai surišti galvos gale (kad tvarstis neslystų).

Nuo 2 iki 3 dienų pacientui draudžiama atverti burną, kramtyti, kalbėtis (pacientas maistą ima per vamzdelį)..

Ant smakro uždedamas diržas. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Infekcinis žandikaulio artritas gydomas atidarius sąnarį. Antiseptinis tirpalas suleidžiamas per chirurginį pjūvį audiniuose, vidinė ertmė nuplaunama nuo pūlio ir nusausinama (sumontuojamas guminis vamzdelis, kad pūliai nesikauptų ertmėje). Žandikaulis imobilizuojamas tik išnykus visiems pūlingo proceso požymiams.

Narkotikų terapija

Kaip gydyti ligą vaistais? Gydant visų tipų artritą, skiriami:

  • Priešuždegiminiai vaistai (pvz., Movalis), skausmą malšinantys vaistai (pvz., Ketorolac) - nuo skausmo ir uždegimo..
  • Gliukokortikosteroidai (prednizolonas) - malšina skausmą, patinimą ir uždegimą, jei kiti vaistai yra neveiksmingi.
  • Chondroprotektoriai (Rumalon) padeda išvengti sąnario kremzlinio audinio sunaikinimo.
  • B grupės vitaminų kompleksai (Milgamma) nerviniam audiniui atstatyti, medžiagų apykaitai reguliuoti.

Gydymo įvairių tipų artritu vaistai:

Patologijos tipaiVeislės

Nespecifinis infekcinis (sukeltas streptokokų, stafilokokų ir kitų patogenų)

Antibakteriniai vaistai, antibiotikai

Specifinis infekcinis žandikaulio artritas (sukeltas Mycobacterium tuberculosis ir kitų nespecifinių patogenų)

Antibiotikai, vaistai pagrindinei patologijai (pvz., Tuberkuliozei) gydyti

Pagrindiniai vaistai ilgalaikiam vartojimui

Imunosupresantai (slopinantys organizmo imuninę veiklą)

Antihistamininiai (antialerginiai) vaistai

ArtritasKas paskirta
Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Fizioterapija

Norint greitai atkurti pažeistus audinius, pacientui skiriama kineziterapija (pūlingas artritas gali būti gydomas tokiu būdu, kai pūliai nustoja kauptis kapsulėje)..

Su pūlinga artrito forma gali pasireikšti šie simptomai: karščiavimas, šaltkrėtis, karščiavimas, pykinimas, galvos svaigimas. Dėl stiprios edemos pacientas gali pradėti blogiau girdėti, abscesai kartais įsiveržia į ausies kanalą - šiuo atveju iš ausies gali tekėti pūliai.

Tarp fizioterapinių metodų, kurie yra veiksmingi TMJ uždegimui:

  • elektroforezė vartojant vaistus (skausmą malšinančius vaistus, gliukokortikosteroidus);
  • magnetoterapija;
  • lazerio terapija;
  • parafino atšilimas;
  • akupunktūra;
  • purvo aplikacijos.

Kineziterapijos pratimai (maži žandikaulio judesiai), masažas padės išvengti imobilizacijos, sąnarių sustingimo.

TMJ artrito profilaktika yra:

  1. Dantų gydymas.
  2. Lėtinių uždegiminių nosiaryklės, gerklės, priekinių sinusų (viršutinio žandikaulio priekinio sinusito) gydymas.

Liaudies gynimo priemonės

Alternatyvūs metodai ir priemonės gali pagerinti temporomandibulinio sąnario lėtinio artrito būklę (užkirsti kelią komplikacijoms, standumui, paūmėjimams):

Paimkite lininį maišelį - tokį, kad tilptų 1-1,5 kg rupios druskos, ryžių, upių smėlio. Užpildą mikrobangų krosnelėje įkaitinkite iki 45–55 laipsnių, supilkite į maišelį, kartą per dieną tepkite ant veido ir žandikaulio sąnario ir laikykite, kol atvės..

Gydymas tęsiasi 12 dienų..

Sumaišykite 25 ml degtinės ir medaus, prisotinkite keliais sluoksniais sulankstytą tvarstį su kompozicija, pritvirtinkite prie skaudamos vietos (1 kartą per dieną, 40-60 minučių) po kompresiniu popieriumi, izoliuokite.

Gydymo kursas yra 12-14 procedūrų.

Po atšilimo dar kurį laiką (1–1,5 val.) Geriau nenuimti šildančio tvarsčio (šaliko ar skaros)..

Prognozė

Žandikaulio sąnario artritas yra patologija, kuri diagnozuojama 5% pacientų (pagal kitus šaltinius pacientų yra daugiau - 25%). Dažniau žmonės, turintys žandikaulio ir veido kaulų struktūros anomalijų, kenčia nuo sąnarių uždegimo..

Kai kuriais atvejais liga gali būti sėkmingai pašalinta (trauminis, alerginis artritas išgydomas 90 proc.). Pavyzdžiui, laiku atidarius sąnarį, infekcinis artritas visiškai išgydomas (75% atvejų). Pasveikimas trunka nuo 2 savaičių iki 1,5 mėnesio.

Chirurginė intervencija susideda iš sąnario ar intraartikuliarinio disko pašalinimo, apatinio žandikaulio galvos pašalinimo ar persodinimo arba transplantato įdėjimo į jo vietą. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Lėtinė žandikaulio sąnario artrito forma praktiškai netinka, dažnai kartojasi ir gali sukelti veido deformaciją (šališkumą link sergančio sąnario), išsivystyti artrozę..

Esant reumatinei ligos kilmei, praėjus vieneriems metams nuo gydymo pradžios galima pasiekti ilgalaikį pagerėjimą.

Žandikaulio ir žandikaulio sąnario (TMJ) artritas: simptomai ir gydymas, patologijos priežastys

Žodžiu artritas prieš mus atsiranda pagyvenusio žmogaus, patinusių keliais ir rankų sąnariais, vaizdas. Įsivaizduokite žmogų, kuris bet kokiu žandikaulio judesiu patiria nepakeliamą skausmą. Taip pasireiškia smilkininio apatinio žandikaulio sąnario (TMJ) artritas. Apatinio žandikaulio judesiai atliekami dėl TMJ darbo. Šį pavadinimą jis gavo todėl, kad jungia laikiną kaulą ir apatinį žandikaulį. Jungtis - suporuota (tos pačios struktūros yra dešinėje ir kairėje pusėje), veikia kaip viena.

Kaip ir kituose sąnariuose, jame yra kaulų, kremzlių, sausgyslių, raiščių, raumenų ir intraartikuliarinio skysčio. Visi šie struktūriniai elementai gali užsidegti dėl tam tikros įtakos. Tai yra TMJ artritas. Kai kurių autorių teigimu, žandikaulio sąnario artritas pasireiškia 5-25% visų apsilankiusių pas odontologą. Pacientų, turinčių veido ir žandikaulių anomalijų, grupėje jis siekia 84 proc..

Ligos priežastys

Svarbu žinoti! Gydytojai yra šokiruoti: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė nuo ARTRITO.“ Skaitykite daugiau.

Žandikaulio ir žandikaulio sąnario artrito atsiradimo priežastys ir veiksniai yra labai įvairūs ir susideda iš bendrų bet kurio sąnario priežasčių ir tų, kurie lemia žandikaulio artrito specifiką. Galite išskirti:

  • infekcijos;
  • lėtinės ir endokrininės ligos;
  • genetinis polinkis;
  • medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
  • maistinių medžiagų trūkumas;
  • įgimti dentoalveoliniai defektai;
  • žandikaulių veido žandikauliai.

klasifikacija

Pagal kilmę žandikaulio sąnario artritas skirstomas į infekcinį ir neinfekcinį. TMJ infekcinis artritas yra specifinis ir nespecifinis. Nespecifiniai apima tuos, kurie atsiranda, jei streptokokinė, stafilokokinė ir kita patogeninė mikroflora patenka į kūną ir vystosi. Specifinis - atsiranda po to, kai žmogus serga: tuberkuliozė ar lytiniu keliu plintančios ligos (gonorėja, sifilis, chlamidijos). Specifinis TMJ artritas yra labai reta ligos forma.

Neinfekcinis artritas skirstomas į:

  1. Reumatoidas yra autoimuninė sisteminė liga, pažeidžianti jungiamąjį audinį. Šios patologijos priežastys šiuo metu nežinomos..
  2. Reaktyvus - ankstesnių urogenitalinės sistemos, virškinamojo trakto ir kitų organų infekcijų pasekmės.
  3. Trauminė - praeities uždarų traumų, lūžių, išnirimų pasekmė.

Žandikaulio sąnario artritas gali būti ūminis ir lėtinis. Ūminis artritas gali turėti serozinius ir pūlingus ligos vystymosi laikotarpius..

Dažniausiai praktikoje yra infekcinis nespecifinis ūminis artritas. Žandikaulio sąnarys gali užsikrėsti dėl ENT ligų, pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimo, tonzilito, faringito ar kitų netoliese esančių struktūrų patologijų: seilių liaukų uždegimo, dantų problemų (karieso, periodontito, pūlingų dantų ir dantenų ligų)..

Sužinokite daugiau apie ligą iš medicininės televizijos laidos „Apie svarbiausius“:

Simptomai

Kiekvienas žandikaulio artrito tipas ir laikotarpis, kiekviena stadija ir forma turi savo išskirtines savybes..

Ūminiam nespecifiniam TMJ artritui būdinga:

  • ūmus skausmas sąnario srityje, sklindantis į ausį, smilkinį, kaklą;
  • padidėjęs skausmas bandant pajudinti menkiausią žandikaulį;
  • padidėjęs skausmas spaudžiant sąnarį;
  • odos patinimas ir paraudimas sąnario srityje;

Pūlingu laikotarpiu gali pasireikšti: karščiavimas, šaltkrėtis, karščiavimas, pykinimas, galvos svaigimas. Dėl stiprios edemos pacientas gali pradėti blogiau girdėti, abscesai kartais įsiveržia į ausies kanalą, tokiu atveju iš ausies gali tekėti pūliai..

Lėtine kurso forma visi simptomai yra neryškūs. Pagrindinis skundas yra judrumo ribojimas, kai juda žandikaulis, pasigirsta traškesys ir traškesys. Skausmingas skausmas, paprastai mažai intensyvus.

Reumatoidui būdingi ne tik žandikaulio sąnario pažeidimo simptomai, bet ir visas kūnas:

  • aštrus skausmas apatiniame žandikaulyje;
  • ribotumas ir standumas judinant žandikaulį;
  • kūno temperatūra yra subfebrili;
  • raumenų skausmas;
  • silpnumas, sumažėjęs našumas;
  • galūnių sąnarių skausmas ir nelygumai, inkstų pažeidimo požymiai, širdis.

Kadangi trauminį artritą sukelia žandikaulių žandikauliai, atsiranda stiprus skausmas. Simptomus lemia traumos pobūdis.

Skiriamasis žandikaulio artrito bruožas yra gana ilgas besimptomis laikotarpis. Gali padidėti kūno temperatūra. Simptomai atsiranda vėlyvoje ligos stadijoje.

Diagnostika ir gydymas

Žandikaulio struktūros sudėtingumas ir daugybė veiksnių, turinčių įtakos jo būklei, sukelia sunkumų tiksliai diagnozuojant. Problema kyla net renkantis specialistą. Su kuo turėtumėte susisiekti: chirurgui, traumatologui, reumatologui, odontologui? Šį pasirinkimą lemia veido ir žandikaulių artrito tipas. Pagrindinis diagnostikos metodas yra radiografija, prireikus - kompiuterinė tomografija. Jei įtariate žandikaulio reumatoidinį artritą, bendri, biocheminiai ir imunologiniai kraujo tyrimai yra privalomi.

Namuose galima išgydyti net „apleistą“ ARTRITĄ! Tik nepamirškite juo patepti kartą per dieną..

Gydymo taktiką lemia ligos tipas, forma, laikotarpis.

Gydant ūminį TMJ artritą, sąnarį reikia tvirtinti tam tikrą laiką, kad jis nejudėtų. Nespecifiniam ir trauminiam artritui vartojami vaistai:

  1. NVNU skausmui ir žandikaulio uždegimui malšinti.
  2. Skausmą malšinantys vaistai.
  3. Antibiotikai kovai su infekcijomis.
  4. Chondroprotektoriai ir vitaminų kompleksai sąnario būklei pagerinti.
  5. Hormoniniai vaistai ir citostatikai reumatoidiniam artritui gydyti.

Gydytojas kiekvienam pacientui individualiai parenka konkrečias terapines medžiagas, atsižvelgdamas į ligos ypatumus ir paciento būklę.

Gydymas papildomas fizioterapijos procedūromis, jos pagreitina medžiagų apykaitos procesus, pagerina kraujo tiekimą į sąnarį, palengvina patinimą ir sumažina skausmą:

  • elektroforezė;
  • UHF - terapija;
  • JAV - terapija;
  • lazerio spinduliuotės poveikis;
  • purvo terapija.

Atkūrimo laikotarpiu gydymas gali apimti specialius pratimus ir masažą.

Jei ūminis TMJ artritas tampa pūlingas, dažniausiai reikia kreiptis į chirurginę intervenciją. Atidaromas pūlinys ir dedamas drenažas, skiriami nuskausminamieji ir antibiotikai, vėliau prijungiama kineziterapija.

Lėtinis TMJ artritas dažniausiai pasireiškia, jei ūminis nebuvo gydomas. Tokiu atveju reikia būti kantriam, lėtinis artritas gydomas ilgai. Naudojama elektroforezė ir fonoforezė su bičių produktais, skiriamas masažas.

Artrozė yra sąnarių liga, kurios metu sunaikinami kremzlės ir degeneraciniai sąnario pokyčiai. Tam tikrame sąnarių patologijos vystymosi etape galima pastebėti pokyčius, būdingus ir artritui, ir artrozei. Tai žandikaulio sąnario artrozė-artritas.

Šiame vaizdo įraše galite greitai ir aiškiai sužinoti daugiau apie ligos gydymą:

Vaistai, kuriuos tradicinė medicina naudoja veido ir žandikaulių artrozei-artritui gydyti

Naudokite tinktūras, tepalus, nuovirus, kompresus. Liaudies gynimo būdai, taip pat gydymas vaistais, yra skirti pašalinti simptomus, taip pat veikia ligos priežastį. Būtina tik griežtai laikytis įrengimo - pasitarkite su gydytoju, aptardami liaudies gynimo priemonių naudojimą.

Keli paprasti receptai:

  1. Sumaišykite vienodą kiekį alkoholio ir medaus. Naktį uždėkite kompresą ant skaudančio sąnario (naudokite tik natūralų medų).
  2. Nuplaukite kopūsto lapą karštu lygintuvu ir tepkite ant skaudančio sąnario.
  1. Įkaitinkite jūros druską orkaitėje arba keptuvėje, įdėkite į lininę arba medvilninę medžiagą. Į skaudamą sąnarį įtrinkite eglės, arbatos ar eukalipto aliejų. Užtepkite druskos. Laikykite, kol atvės.
  2. Sumaišykite juodųjų ridikėlių pyragą su medumi, gerkite 1-3 arbatinius šaukštelius per dieną. Tą patį mišinį, šiek tiek praskiestą degtine, įtrinkite į skaudamą sąnarį.

Receptų yra daug, kiekvienas gali išsirinkti sau tinkantį ir jam padedantį receptą. Jokiu būdu neturėtumėte užsiimti savidiagnostika ir savigyda, nepakeiskite apsilankymo pas gydytoją konsultacija su kaimynais, artimaisiais, draugais, interneto forumų dalyviais. Nenaudokite vaistų ar liaudiškų vaistų, kurie kažkam padėjo. Pagrindinė taisyklė yra ta, kad bet kokią priemonę turėtų skirti tik gydytojas, tai taip pat taikoma liaudies gydymo metodams.

Prevencija

Prevencinės priemonės apima savalaikį gydymą:

  • dantų patologijos;
  • lėtinės, autoimuninės ir endokrininės ligos;
  • infekcijos židiniai.

Stenkitės išvengti veido sužalojimų, žandikaulių sumušimų, hipotermijos, kurios gali išprovokuoti uždegiminius procesus. Valgykite protingai ir laikykitės sveiko gyvenimo būdo.

Kas bus, jei nebus gydoma

Pasekmės, nepriežiūra ar nepakankamai rimtas požiūris į gydymą gali sukelti sunkias pasekmes, priklausomai nuo jo tipo. Serozinis ūminio artrito eigos laikotarpis gali virsti pūlingu. Uždegiminis procesas gali išplisti į kitus organus ir sistemas, o tai gali sukelti sepsį, meningitą, flegmoną. Negydomas ūminis ir trauminis žandikaulio artritas virsta lėtine ligos forma.

Lėtinis artritas sukelia sąnario sąaugų atsiradimą, kuris ilgainiui sukelia ankilozę, kai sąnariui visiškai netenkama judrumo ar kontraktūros, o judrumas yra išsaugotas tik iš dalies. Nesavalaikis TMJ reumatoidinio artrito gydymas pažeidžia kitus sąnarius ir vidaus organus: inkstus, plaučius, širdį. Prognozės yra pačios nepalankiausios.

Veido ir žandikaulio sąnario artritas yra rimta, greitai progresuojanti liga. Atminkite, kad kuo anksčiau gydymas pradedamas, tuo jis efektyvesnis..

Sužinokite apie efektyvius pratimus, kad sumažintumėte įtampą ir sumažintumėte skausmą, šiame vaizdo įraše:

Žandikaulio ir žandikaulio sąnario artrito simptomai ir ypatybės

Aprašymas ir priežastys

Žandikaulio ir apatinio žandikaulio sąnario artritas yra liga, kurią lydi uždegimas. Paprastai negalavimas atsiranda dėl traumos, infekcinių ligų, medžiagų apykaitos sutrikimų ir alergijos. Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artritas paūmėja po bendros hipotermijos ir fizinio krūvio.

Jei negalavimas išsivystė po infekcijos, tai jį išprovokavo mikrobai, patekę į burnos ertmę.

Dažnai žandikaulio artritas išsivysto daugelio ligų komplikacijų fone:

  • pūlingas paausinės liaukos uždegimas;
  • angina;
  • apatinio žandikaulio sąnario osteomielitas;
  • otitas.

Liga taip pat gali pasijusti hipotermijos fone. Ir jei užkrėstas organas su pūliais yra šalia žandikaulio kaulo sąnario, infekcija gali patekti į apatinio žandikaulio sąnarį su kraujo srove..

Tipai ir formos

Žandikaulio veido ir žandikaulių tipas yra klasifikuojamas pagal 2 pagrindinius požymius: kurso formą ir priežastis, kurios ją išprovokavo. Pagal kurso formą išskiriami ūminiai ir lėtiniai negalavimai. Dėl išvaizdos išskiriami infekciniai ir trauminiai. Savo ruožtu veido ir žandikaulių infekcinis artritas yra specifinis ir nespecifinis. Atskiri ligos tipai yra reumatoidiniai ir pūlingi TMJ artrito tipai.

Ūminis TMJ artritas yra infekcinės ar trauminės kilmės uždegimas. Lėtinis TMJ artritas paprastai yra reumatinio pobūdžio.

Infekcinę ligą lydi stiprus, laikui bėgant, vis didesnis modifikuoto sąnario skausmas. Skausmo simptomų padaugėjimas dažniausiai pasireiškia dirbant žandikaulį. Oda šalia pažeisto sąnario taip pat tampa uždegima. Esant ūmios formos negalavimams, neįmanoma atidaryti burnos.

Pagrindinis pūlingos ligos tipo bruožas yra infiltrato susidarymas. Tiriant kaulų sąnarius, sustiprėja skausmo sindromas, pakyla temperatūra ir pastebimas apsinuodijimas. Šį žandikaulio artritą taip pat lydi klausos praradimas. Veikiant pūliui, ausies kanalo plotis žymiai sumažėja.

Atsižvelgdamas į vieno ar kito tipo žandikaulio sąnario artrito simptomus, gydytojas nurodo gydymą.

Ženklai

Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artritas turi šiuos simptomus, įvertintą ir paskirtą gydymą.

Pirma, standumas. Tai gali reikšti tiek nedideli apribojimai, tiek nesugebėjimas atlikti net primityvių judesių, pavyzdžiui, kramtyti.

Antra, skausmas. Pagrindinis artrito simptomas, taip pat veido ir žandikaulio sąnario artrozė, yra ryškus skausmo sindromas ryte..

Trečia, diskomfortas liečiant. Su apatinio žandikaulio sąnario artritu, palpacija, pacientas jaučia skausmą, kartais net šaudo.

Ketvirta, žandikaulių gleivinės patinimas. Šis simptomas būdingas daugeliui susijusių negalavimų, įskaitant pūtimą dėl srauto.

Be to, yra šie požymiai, kuriais pasireiškia veido ir žandikaulio sąnario artritas:

  • odos paraudimas, atsirandantis dėl uždegimo;
  • žandikaulio formos pokytis, kurį galima nustatyti net pačioje ligos vystymosi pradžioje naudojant rentgeno nuotrauką;
  • ruonių atsiradimas dėl infekcinės ligos tipo.

Taigi, kai žandikaulio sąnario artritas, simptomai yra įvairūs ir pasireiškia gana aiškiai.

Lėtinės ir ūminės formos simptomai

Įvairių formų TMJ artritas turi ypatingų simptomų. Ūminis žandikaulio artritas turi tokių simptomų, kuriuos nustatęs gydytojas skiria gydymą. Visų pirma pastebimas ryškus uždegimas. Be to, nervai tampa labai jautrūs, todėl pacientas jaučiasi, kad „skauda“ minkštus audinius. Skausmo pojūčiai padidėja atliekant žandikaulio judesius.

Dažnai, esant ūminiam smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artritui, taip pat pastebimas jungiamųjų audinių patinimas ar patinimas. Šiuo atveju galime kalbėti apie pūlingą ligos eigą..

Kitas apatinio žandikaulio sąnario su šventykla uždegimo simptomas yra jo „sprogimas“. Pacientas taip pat gali skųstis klausos sutrikimais, taip pat ausies užgulimu..

Ūminį negalavimą paprastai lydi hipertermija uždegiminio kaulo sąnario srityje. Pacientas taip pat jaučia stiprų galvos skausmą, bendrą silpnumą ir pernelyg didelį nuovargį..

TMJ artritas, pasireiškiantis lėtine forma, pasireiškia šiais simptomais:

  • kaulų sąnarių motorinių galimybių ribojimas;
  • skausmas ar traukiantis skausmas;
  • žandikaulio judesių standumas;
  • aiškiai atskiriamas kaulų traškėjimas;
  • klausos negalia;
  • nedidelė hipertermija;
  • bendras silpnumas.

Gydymas

TMJ artrito gydymas tiesiogiai priklauso nuo ligos eigos formos. Ūminio smilkininio žandikaulio sąnario artrito gydymas atliekamas tik tada, kai jis yra visiškai nejudrus. Šiuo tikslu naudojamas diržas ir tarpdančių padas. Pacientui leidžiama vartoti tik skystą maistą. Gydantis gydytojas skiria skausmo malšintuvus, kurie palengvina paciento kančias ir normalizuoja žandikaulio funkcionavimą.

Gydant bet kokio tipo žandikaulio sąnario artritą, nemenkos reikšmės turi kineziterapijos kursas, padedantis atkurti žandikaulio motoriką. Šis kursas paprastai susideda iš šių komponentų:

  • karštas parafinas, kuris dedamas ant apatinio žandikaulio pažeidimo vietos;
  • suspaudžia ronidaze, kuri padės atkurti kaulų sąnarių judrumą;
  • sąnarių pažeidimo atveju gydymas apima UHF terapiją, kuri atkuria audinių regeneraciją;
  • norint sumažinti raumenų įtampą, skiriami keli terapinio masažo seansai;
  • elektroforezė, kuri padeda sustiprinti vaistų poveikį;
  • veido gimnastika.

Sunkiais atvejais ligos gydymas atliekamas naudojant antibiotikus. Kuo greičiau nustatomas TMJ artritas, tuo efektyviau jį galima gydyti.

Norint išvengti ligos, verta stebėti dantų sveikatą, nes netinkamas sąkandis gali išprovokuoti sąnarių formos pasikeitimą. Ir svarbiausia: nebandykite savarankiškai gydyti artrito - taip galite tik pabloginti situaciją..

Vaizdo įrašas "Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artritas"

Žiūrėdami vaizdo įrašą sužinosite apie smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artrito simptomus ir priežastis.

Kaip gydyti veido ir žandikaulio sąnario artritą?

TMJ (temporomandibulinio sąnario) artritas yra uždegiminė sąnario liga, jungianti apatinį žandikaulį su laikinuoju kaukolės kaulu. Žandikaulio sąnario kremzlės audinio pažeidimas yra gana retas, tačiau ši patologija turi savo specifiką. Visuotinai pripažįstama, kad artritas yra pagyvenusių žmonių liga, be to, labai neįprasta, kad šia liga serga daugiausia jauni žmonės (nuo 25 iki 40 metų).

Žmonių apatinis žandikaulis yra judrus dėl suporuoto smilkininio žandikaulio sąnario funkcijų. Todėl, sergant šio sąnario uždegimu, pacientas patiria ūminį skausmą menkiausiu žandikaulio judesiu.

Kas yra žandikaulio sąnario artritas

Žandikaulio sąnario artritas yra ūmus ar lėtinis temporomandibulinio sąnario struktūrų uždegimas, kurį lydi sutrikusios funkcijos. Laikinų ir apatinių žandikaulių ligų kontekste artritas yra retas ir dažniau pasitaiko jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms. Šią artrito formą gydo odontologas, traumatologas ir reumatologas. Kadangi smilkininis apatinio žandikaulio sąnarys yra suporuotas sąnarys, jis dėl savo anatominės struktūros užtikrina apatinio žandikaulio judėjimą. Pradiniame etape liga debiutuoja su sąnario kapsulės ir periartikuliarinių audinių pažeidimu. Tada patologiniame procese dalyvauja sinovinė membrana, sąnariniai paviršiai ir kaulinio audinio plotai. Rezultatas yra kremzlės sunaikinimas, jungiamojo audinio susidarymas sąnario ertmėje. Pats baisiausias žandikaulio sąnario artrito pasireiškimas gali būti: raumenų susitraukimai, deformuojanti artrozė, pluoštinė ar kaulinė ankilozė.

Dėl praeities infekcijų ar žandikaulio sąnario sužalojimų kremzlė praranda elastingumą, keičiasi jo struktūra, palaipsniui sunaikinamos kolageno skaidulos. Žandikaulio sąnarys tampa šiurkštus ir įtrūkęs. Užuot sklandžiai slystant, sukuriama trintis, trukdanti sąnario funkcijai. Ši trintis neturi geriausio poveikio kremzlės amortizacinėms savybėms. Dėl to sunku atidaryti ir uždaryti burną, kramtyti ir net kalbėti.

Žandikaulio sąnario artrito priežastys

Žandikaulio artritas turi įvairių etiologijų. Tačiau dažniausiai šio tipo artritas yra infekcinis. Todėl infekcinių agentų patekimas į TMJ ertmę įvyksta:

  • per kraują (hematogeninis kelias);
  • kontaktas;
  • tiesioginis.

Hematogeninis kelias pasireiškia šiomis ligomis:

  • tymai;
  • skarlatina;
  • angina;
  • šiltinė;
  • difterija;
  • salmoneliozė;
  • bruceliozė;
  • sifilis;
  • gonorėja.

Kontaktinis infekcijos kelias pastebimas, kai:

  • pūlingas parotitas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • mastoiditas;
  • apatinio žandikaulio, laikino kaulo osteomielitas;
  • išorinio klausos kanalo furunkulas;
  • paausinio kramtymo srities abscesas;
  • flegmonas.

Tiesioginis infekcijos kelias vyksta:

  • punkcija;
  • apatinio žandikaulio lūžiai;
  • šautinės žaizdos.

Žandikaulio sąnario artrito vystymosi priežastys yra šios:

  1. Infekcija. Ankstesnės infekcijos (gripas, tonzilitas, ARVI, gonorėja, ureaplasma) veikia kaip katalizatorius.
  2. Traumos. Lūžiai, išnirimai, mėlynės, net aštri burnos anga gali sukelti artritą.
  3. Reumatiniai procesai. Medžiagų apykaitos pokyčiai ir sutrikimai gali sukelti artrito vystymąsi ne tik žandikaulio, bet ir kitų sąnarių srityje..
  4. Hormoninės sistemos sutrikimai (moterims menopauzės metu).
  5. Endokrininės sistemos ligos.
  6. Paveldimas faktorius. Liga gali turėti genetinį polinkį.
  7. Įgimti žandikaulio apsigimimai.
  8. Vitaminų ir mineralų trūkumas.

Žandikaulio artrito tipai

Žandikaulio ir žandikaulio sąnario artritas yra šių tipų:

  1. Infekcinis veido artritas išsivysto dėl infekcijos po gripo, vidurinės ausies uždegimo. Jo išvaizda gali išprovokuoti žandikaulio osteomielitą, tonzilitą, pūlingą parotitą ar mastoiditą. Šios ligos formos pasireiškimai gali būti skausmas ne tik sąnaryje, bet ir šventykloje, ausyje ir net pakaušyje. Minkšti žandikaulio audiniai išsipučia, todėl neįmanoma atidaryti burnos. Šiuos simptomus lydi aukšta temperatūra ir bendras negalavimas. Norint veiksmingai gydyti, pirmiausia pašalinama pagrindinė ligos priežastis.
  2. Trauminį artritą sukelia žandikaulio sąnario sužalojimas dėl smūgio, išnirimo, lūžio sutrenkimo. Šis artrito tipas pasireiškia: paraudimas, patinimas, skausmas sąnario srityje. Trauminis žandikaulio sąnario artritas dažniau pasireiškia vaikams ir jauniems suaugusiesiems. Norėdami pašalinti skausmą, žandikaulis 2-3 dienas tvirtinamas vienoje padėtyje. Esant infekciniam ir trauminiam TMJ artritui, patologinis procesas veikia tik vieną pusę. Sergant reumatu, pažeidimas yra dvišalis..
  3. Infekcinis specifinis artritas yra ypač retas. Jis vystosi dėl labai pažengusių infekcinių ligų: gonorėjos, sifilio, tuberkuliozės.
  4. Reumatoidinis žandikaulio artritas pastebimas maždaug kas 6 pacientams. Žandikaulis pažeidžiamas po reumato paveikus kitus sąnarius (kelio, peties ir mažus rankų sąnarius). Terapinė taktika visiškai atitinka įprasto reumato gydymą.
  5. Reaktyvus TMJ artritas yra nepūlingas pažeidimas, nes sąnaryje nėra infekcijos, tačiau jie turi tiesioginį ryšį su juo. Liga atsiranda po infekcijos. Reaktyvus žandikaulio sąnario artritas pasireiškia fone: ureaplazmozė, chlamidijos, raudonukės, enteritas, virusinis hepatitas, meningokokinė infekcija.
  6. Pūlingas artritas. Sergant pūlingu artritu, pasireiškia stiprus skausmas, vietinė temperatūra pakyla, klausa sumažėja, atsiranda gerai jaučiami ruoniai. Gydymas šiuo atveju atliekamas chirurginiu būdu. Antspaudas atidaromas ir pūliai pašalinami.

Distrofiniai reiškiniai žandikaulio sąnario srityje atsiranda kramtant maistą iš vienos pusės, taip pat sergant įvairiomis dantų ligomis. Esant distrofiniam procesui, gydymas turi būti pradėtas laiku, kitaip gali prasidėti žandikaulio sąnario deformacija.

Žandikaulio sąnario artrito simptomai

Taip pat atsiranda žandikaulio sąnario artritas:

  • aštrus;
  • pūlingas;
  • lėtinis.

Pavyzdžiui, mėlynės, nelygumai ir kiti žandikaulio sužalojimai ir net aštrus burnos atidarymas sukelia ūminį artritą. Yra smakro maišymas link skaudamo sąnario, yra patinimas ir skausmas. Sunkiai pažeidus žandikaulį, plyšta raištis, susiaurėja sąnario tarpas, atsiranda sąnario kraujavimas.

Norėdami laiku diagnozuoti žandikaulio artritą, turite atidžiai stebėti savo kūno būklę. Ženklai, rodantys pradinę žandikaulio artrito stadiją:

  • galvos skausmas;
  • traškėjimas ir pjovimas, kai žandikaulis juda;
  • spengimas ausyse;
  • ryto sustingimas (po ilgos ramybės būsenos, burnos atidarymas yra gana problemiškas).

Pagrindinis ūminės žandikaulio artrito stadijos simptomas yra aštrus skausmas sąnario srityje, kuris tampa intensyvesnis bandant atidaryti burną ar atlikti žandikaulio judesius. Skausmas yra pulsuojančio pobūdžio, kuris sklinda į liežuvį, ausį, smilkinį ir pakaušį. Burna su žandikaulio artritu atsidaro ne daugiau kaip 5-10 mm, o atidarius burną, apatinis žandikaulis pasislinkęs į šoną. Sąnarių pažeidimo srityje yra odos paraudimas, minkštųjų audinių patinimas, skausmas palpuojant.

Su pūlingu žandikaulio artritu yra:

  • padidėjusi kūno temperatūra, kurią lydi karščiavimas;
  • tankio infiltrato susidarymas;
  • hiperestezija ir odos hiperemija;
  • galvos svaigimas;
  • ūmus sąnarių skausmas;
  • klausos praradimas.

Lėtinė TMJ artrito forma pasireiškia:

  • vidutinis skausmas sąnario srityje;
  • sąnario standumas;
  • sąnario standumo jausmas;
  • nesugebėjimas plačiai atverti burnos;
  • kai žandikaulis juda, atsiranda įvairaus intensyvumo traškesys ir paspaudimai;
  • sąnarinės galvos ir žievės plokštelės deformacija sukelia subluksaciją ir išnirimą

Žandikaulio artrito diagnozė

Atsižvelgiant į ligos kilmę, diagnozuojant ir gydant artritą dalyvauja:

  • odontologai;
  • traumatologai;
  • reumatologai;
  • otolaringologai;
  • dermavenerologai;
  • infekcinių ligų specialistai;
  • phthisiatricians.

Pagrindiniai diagnostikos metodai yra šie:

  • rentgenografija;
  • kompiuterinė tomografija (KT);
  • radiacinė diagnostika (CBCT);
  • PGR - diagnostika;
  • ELISA testas.

Apibrėžiantis diagnostinis veiksnys yra sąnario erdvės susiaurėjimas, ribinės sąnario galvos naudos išvaizda.

Ūminį žandikaulio artritą reikia atskirti nuo ūminio vidurinės ausies uždegimo, veido nervo neuralgijos, perikoronito..

TMJ artrito gydymas

Žandikaulio artrito gydymas atliekamas keliomis kryptimis:

  • vaistų terapija;
  • kineziterapijos metodai.

Narkotikų terapija

  1. Analgetikai. Jie reikalingi skausmui malšinti..
  2. Reumatoidiniam artritui skiriami NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo). Šiai grupei priklauso: diklofenakas, movalis, indometacinas, butadionas.
  3. Antibiotikai Šios grupės vaistai skiriami, kai žandikaulio sąnario artritas yra infekcinis ar pūlingas..
  4. Kortikosteroidai. Intraartikulinės kortikosteroidų injekcijos yra skirtos esant ūminiam ir lėtiniam artritui.
  5. Chondroprotektoriai. Jie skiriami atkurti kremzlės audinius. Šios grupės vaistai veikia ne iš karto, tačiau jie veikia ilgai. Šiems tikslams kasdien skiriama 1500 mg gliukozamino, 1000 mg chondroitino sulfato.
  6. Bišofitas suspaudžia. Skausmo malšinimas ir sukuria malonią šilumą sąnario srityje.
  7. Parafino terapija ir ozokeritoterapija.

Su pūlingu artritu avarinis sąnario ertmės atidarymas atliekamas įrengiant drenažą per išorinį pjūvį. Sergant trauminiu žandikaulio artritu, pirmąsias dvi dienas dedami šalti kompresai, skiriami analgetikai ir kineziterapija.

Žinoma, visų pirma būtina užtikrinti visišką sąnario poilsį. Šiuo tikslu patartina nešioti specialų tvarsliava. Ūminiu ligos periodu skiriama tyrė ir skystas maistas..

Fizioterapijos metodai

Šie metodai apima:

  1. Purvo terapija. Gydomasis purvas turi būti praskiestas vandeniu ir pašildytas iki 40 °. Įdėkite purvo į 3 cm sluoksnį, uždenkite audiniu ir šiltu šaliku. Po 30 minučių nešvarumai pašalinami. Gydymo kursas - 10 seansų.
  2. Ultragarsas. Sukuria terminį, cheminį ir biocheminį poveikį sąnariui. Ultragarsas pašalina spūstis, sąnarių uždegimą ir kramtomųjų raumenų spazmus.
  3. Magnetoterapija. Gerina kraujotaką, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus žandikaulio sąnaryje.
  4. Krioterapija. Mažina patinimą, malšina skausmą ir odos paraudimą. Palengvina paciento būklę.
  5. Lazerio terapija. Pašalina žandikaulio sąnario uždegimą.
  6. Masažas. Gydomasis masažas skirtas pagerinti kraujotaką, dėl kraujagyslių išsiplėtimo, pagerina medžiagų apykaitą.
  7. Akupunktūra. Tai padeda pašalinti raumenų spazmus, todėl suaktyvėja sąnario atkūrimo procesai. Akupunktūrą turėtų atlikti patyręs ir kvalifikuotas specialistas.

Dėl kineziterapijos normalizuojasi kraujo ir sąnario skysčio cirkuliacija, taip pat padidėja sąnario kapsulės elastingumas. Pagerėja sąnarį supančių raumenų tonusas ir plastiškumas.

Žandikaulio artrito prognozė ir profilaktika

Žandikaulio sąnario artritas yra rimtas negalavimas, dėl kurio reikia skubios medicininės pagalbos. Ūminio žandikaulio artrito formos prognozė yra palanki, tačiau lėtinė TMJ forma gali sukelti kaulų ankilozės susidarymą, kuris baigiasi sudėtinga chirurgine intervencija.

Norėdami išvengti žandikaulio artrito, turite:

  • laiku gydyti lėtinius pūlingus židinius;
  • ūminių lėtinių infekcijų šalinimas;
  • esant lėtinei žandikaulio artrito formai, būtina gydyti nosiaryklės ligas;
  • racionalus dantų protezavimas;
  • sąnarių traumų prevencija;
  • specifinių infekcijų (gonorėjos, sifilio, chlamidijų) gydymas.
Top
Receptasapibūdinimas