Kategorija

Populiarios Temos

1 Riešą
Kaip gydyti skoliozę
2 Riešą
Chondroprotektoriai - ar yra kokia nors nauda?
3 Podagra
Gimdos kaklelio osteochondrozės pratimai, pasak Bubnovsky: kaip tai padaryti teisingai?
Image
Pagrindinis // Riešą

Artritas vaikui po ARVI


Virusinė infekcija dažnai tampa sąnarių ligų priežastimi vaikystėje. Vaikų artritas po ARVI pasireiškia sąnarinių audinių uždegiminiais pažeidimais. Jis išsivysto kaip komplikacija po gripo, tonzilito, ūminių kvėpavimo takų infekcijų. Tai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, ypač jei yra provokatorių, tokių kaip genetinis polinkis, hipotermija, sutrikusi imuninė gynyba.

Kodėl skauda sąnarius: vystymosi priežastys ir patogenezė

Atidėtos virusinės infekcijos, tokios kaip ARVI ir gripas, yra pagrindiniai veiksniai, provokuojantys ligos vystymąsi. Liga vystosi vienu metu su infekciniu procesu arba iškart po jo. Pirmieji požymiai atsiranda po 10-14 dienų. Artritas po krūtinės anginos ar ARVI yra antrinė patologija. Būtinos sąlygos plėtrai gali būti:

  • imuninės sistemos nepakankamumas;
  • trauma;
  • sutrikusi medžiagų apykaita;
  • vitaminų trūkumas;
  • lėtinis tonzilitas;
  • paveldimas bruožas.

Artrito patogenezėje pagrindinis vaidmuo skiriamas imuninio atsako pažeidimui. Liga yra imuninio-uždegiminio pobūdžio. Į provokatorių invaziją organizmas reaguoja daugindamas citotoksinius T-limfocitus. Jie sukelia ir palaiko sąnario uždegimą sintezuodami priešuždegiminius citokinus: prostaglandinus ir interleukinus. Genetinio polinkio reikšmę liudija sąsaja su artritogeniniu peptidu ir HLA-B27 antigeno buvimas..

Simptomai: kaip nepraleisti įspėjamųjų ženklų?

Galimos komplikacijos po ARVI ant sąnarių trunka 2 savaites ir yra beveik visiškai grįžtamos tinkamai gydant. Vaikai tampa labiau nuotaikingi ir nedaro nereikalingų judesių. Jie juda nenoriai, šiek tiek bėga, dažnai atsisėda. Stebėdamos juos, dėmesingos mamos pastebi, kad mažieji rūpinasi savimi. Mažiems vaikams sunku atsisėsti ant puoduko. Jei reikia atlikti judesį skaudančiame sąnaryje, jie pradeda būti kaprizingi. Neramus miegas, kūdikiai labai sukasi ir verkia. Ryte jie ne iškart atsistoja ant kojų.

Vyresni vaikai skundžiasi diskomfortu ir skausmais sąnaryje. Jie atsiranda ramybės būsenoje ir judėjimo metu. Priverstinė galūnės padėtis suteikia palengvėjimą. Padidėjus uždegimui, atsiranda šlubavimas. Be matomų sužalojimų vaikas pradeda šlubuoti, pirmiausia ant vienos kojos, paskui ant kitos. Pažeistas sąnarys, paprastai kulkšnis ar kelias, keičiasi tūriu. Tyrimo metu aiškiai matoma vietinė hiperemija ir patinimas. Odos temperatūra yra lokaliai padidinta. Palpacijos metu yra vidutinis skausmas..

Jei atsiranda koks nors sąnario pažeidimo požymis, turėtumėte nedelsdami susisiekti su vaikų reumatologu.

Kaip nustatyti artritą po ARVI vaikams?

Vienu metu diagnozėje dalyvauja keli gydytojai specialistai. Tai yra pediatras, reumatologas, kardiologas, nefrologas. Pagrindinis dėmesys skiriamas ligos ir ankstesnės ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ryšiui. Atliekant bendrą kraujo analizę, nustatomas ESR ir leukocitų padidėjimas. Tyrimo algoritmas apima šių veiklų rinkinį:

Norint nustatyti problemą, vaikui atliekamas ultragarsinis sąnarių tyrimas.

  • Ultragarsas;
  • rentgenografija;
  • KT;
  • MRT.

Patikimi patvirtinantys požymiai yra: sąnario erdvės susiaurėjimas, uždegiminio eksudato buvimas. Diferenciacijai lemiamą vaidmenį atlieka diagnostinė sąnario punkcija. Efuzija tiriama dėl antigenų, bakterijų ir biochemijos. Galiausiai diagnozė patvirtinama naudojant laboratorinius tyrimus:

  • kraujo biochemija;
  • PGR;
  • ELISA.
Grįžti prie turinio

Veiksmingas ir saugus gydymas

Kompleksinė terapija schemoje apima vaistus, fizioterapiją, masažą, mankštos terapiją. Pagrindinės vaistų grupės yra pateiktos lentelėje:

GrupėNarkotikų pavyzdžiaiTerapinis veiksmas
NVNUIbuprofenasPalengvinkite uždegimą ir skausmą
"Paracetamolis"
Nurofenas
Efferalganas
„Nise“
"Nimesulidas"
Kortikosteroidai"Prednizolonas"Suteikite galingą priešuždegiminį ir dekongestantinį poveikį
„Diprospan“
„Medrol“
Deksametazonas
Imunomoduliatoriai„Kagocel“Padidinkite atsparumą virusiniams patogenams, pagerinkite natūralų imunitetą
„Arbidol“
„Viferon“
Derinat
„Anaferon“
Homeopatiniai vaistai"Artromilas Edas-119"Malšinkite skausmą, atkurkite normalias sąnarių funkcijas
„Artrosan“
Gerinant vaiko būklę galima naudoti vandens masažo vonias..

Teigiamą ir saugų poveikį remisijos ir reabilitacijos stadijai teikia: mankštos terapija, masažas, fizioterapija, SPA gydymas. Terapiniai metodai normalizuoja imuninę sistemą ir pagerina sąnarių būklę. Gydant artritą fizioterapiniais metodais, naudojami:

  • NSO;
  • elektroforezė;
  • purvo aplikacijos ir kompresai;
  • Pratimų terapija;
  • balneoterapija;
  • šalavijų ir bromo-sūrymo vonios;
  • hidromasažas sūryme.

Reumatologai įspėja, kad ūminėje artrito fazėje masažo procedūros yra draudžiamos dėl padidėjusios kraujotakos ir susikaupusių efuzijų..

Kaip išvengti artrito: patikimos prevencijos priemonės

Ar kūdikis serga, ar ne, labai priklauso nuo tėvų ir vaikui sukurtų sąlygų. Vaikus reikia apsaugoti nuo infekcijų, tačiau kartu sukurti palankią aplinką imuninei sistemai „subręsti“. Todėl šios priemonės bus veiksmingos:

Grūdinimo pagalba vaikas sustiprins savo imunitetą.

  • vengti hipotermijos ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų pasikartojimo pasveikus;
  • kontakto su infekcijomis mažinimas;
  • nosies kanalų sutepimas oksolininiu tepalu su padidėjusiu ARVI dažniu;
  • imuniteto didinimas naudojant grūdinimo procedūras;
  • įvadas į natūralaus maisto, kuriame gausu vitaminų, dietą.
Grįžti prie turinio

Labiausiai pavojingos komplikacijos

Reaktyvusis artritas po ARVI yra rimta liga, pavėluota diagnozė ir vėlavimas gydyti, kuri turi didelį potencialą tapti lėtine. Pasikartojus recidyvams, atsiranda nepalanki prognozė - reumatoidinis artritas. Pavojinga problema po virusinio artrito yra širdies uždegimas, panašus į endokarditą, susidarant defektams. Miokarditas yra ne mažesnė grėsmė, sukelianti širdies nepakankamumą ir širdies raumens audinio degeneraciją..

Vaikų artritas po ARVI

Reaktyvus vaikų artritas po ARVI yra dažna komplikacija, pasireiškianti įvairaus amžiaus vaikams. Berniukai dažniau serga nei merginos.

Ligos aprašymas

Nepūlingas reaktyvus artritas - uždegiminis procesas, veikiantis didelius ir mažus sąnarius.

Dažnai artritas išsivysto po ankstesnio gripo, tonzilito, ARVI. Provokuojantis veiksnys yra imuninės gynybos pažeidimas, sukeliantis reumatoidinį artritą ar tuberkuliozę.

Vaikystėje išsivystęs reaktyvusis artritas prasideda ūmiai. Dažna sąnarių pažeidimų lokalizacija yra kulno sritis, kulkšnies ar kelio sąnariai. Retai artritas pažeidžia rankų sąnarius.

Reaktyvusis artritas nelaikomas pavojinga liga, tokia kaip reumatoidinė ar tuberkuliozinė liga. Bet neturėtumėte pradėti patologinės būklės, kad nesivystytų komplikacijos. Po ARVI paveikti sąnariai be gydymo praranda įprastą formą, sutrinka tinkamas jų veikimas, galimas visiškas nejudrumas sąnario srityje.

Vaikams po virusinės ligos kyla rimtų problemų - endokarditas ar miokarditas. Reaktyvus artritas po ARVI yra antrinė patologija.

Plėtros mechanizmas

Reaktyvus artritas vaikystėje vystosi įvairių imuninės sistemos sutrikimų fone. Svarbus vaidmuo vystantis paveldimo polinkio ligai.

Provokuojantis veiksnys yra sąnario trauma (patempimas, išnirimas ar sužalojimas).

Pagrindinė priežastis yra perkeltas virusinės ar bakterinės kilmės infekcinis procesas.

Be ARVI, reaktyvųjį artritą gali sukelti gripo virusas - gerklės skausmo komplikacija. Dažnas peršalimas prisideda prie imuninio atsako sutrikimo.

Veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi:

  1. Netenkinamos gyvenimo sąlygos (nuolatinis buvimas blogai vėdinamoje patalpoje, drėgmė)
  2. Dažni peršalimai ir hipotermija.
  3. Lėtinis psichoemocinis stresas.
  4. Bloga, nesubalansuota mityba, trūksta vitaminų ir baltymų.
  5. Imuninis trūkumas.
  6. Atidėtas tuberkuliozės procesas.

Ligos eiga

Klinikinis vaizdas matomas praėjus 7-10 dienų nuo ūminės virusinės kilmės kvėpavimo takų infekcijos ar streptokoko gerklės skausmo pabaigos.

Kliniškai reaktyvus artritas kartais primena reumatoidinį.

Vaikas skundžiasi stipriu kulkšnies sąnarių skausmu. Išsivysto bendro apsinuodijimo simptomai - nuovargis, sutrikęs apetitas. Kūno temperatūra pakyla iki karščiavimo skaitmenų. Pažeistas sąnarys išsipučia, parausta, tampa karštas liečiant. Padidėję limfmazgiai kirkšnies srityje.

Simptomų ypatumai yra dėl to, kuris patogenas sukėlė ligos vystymąsi.

Jei artritą sukelia urogenitalinė infekcija, klinikinės apraiškos ištrinamos. Be išvardytų skundų, vaikas dažnai trina akis ir skundžiasi niežuliu ir deginimu..

Tuberkuliozės procesas vidutiniuose ir dideliuose sąnariuose vystosi lėtai ir yra labiau ištrintas.

Diagnostikos metodai

Pasirodžius skundams dėl stipraus sąnarių skausmo, padidėjus temperatūrai, tėvai turėtų būti atsargūs.

Pediatras arba vaikų reumatologas apžiūri vaiką, paprašo tėvų anamnezės, paskiria seriją tyrimų.

Laboratorinė ir klinikinė diagnostika apima šias analizes:

  1. Bendra kraujo analizė.
  2. Biocheminis kraujo tyrimas iš venos.
  3. Reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimas
  4. Šlapimo tyrimai.
  5. Imunologinis kraujo serumo tyrimas dėl antikūnų prieš tam tikrus patogenus
  6. Esant ypač sunkioms reaktyviojo artrito formoms, skiriama paveikto sąnario audinio biopsija ir rentgeno sąnarių tyrimas.

Atliekant bendrą kraujo tyrimą, pastebimi nespecifiniai uždegimo požymiai - leukocitų skaičiaus padidėjimas, perėjimas į kairę leukocitų serijos pusę, didesnio kiekio jaunų nesubrendusių kraujo elementų atsiradimas, padidėja eritrocitų nusėdimo kraujyje greitis.

Leukocitų skaičiaus padidėjimas daugiau nei 9 milijonai 1 ml kraujo rodo, kad yra ūminis uždegiminis procesas. Sergant reaktyviuoju artritu leukocitai per daug nepadidėja - ne daugiau kaip 12 mln.

Raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo greičio padidėjimas (ESR) yra uždegiminio proceso buvimo požymis. Normalus nusėdimo greitis neturi viršyti 10 - 15 mm per valandą.

Šiek tiek sumažėja hemoglobino kiekis kraujyje ir eritrocitų skaičius. Spalvų balas išlieka normalus.

Esant sąnarių uždegiminiams procesams, kraujyje randamas biocheminis rodiklis - C reaktyvusis baltymas. Jo kiekis kraujo serume yra tiesiogiai proporcingas uždegiminio proceso intensyvumui. Kiti uždegiminio proceso biocheminiai žymenys - seromukoidinės ir sialinės rūgštys.

Atliekant klinikinę šlapimo analizę, yra nespecifinio uždegimo požymių - baltymų pėdsakų, ketoninių kūnų atsiradimas kaip intoksikacijos simptomai. Galimi pokyčiai, kuriuos sukelia patogeno poveikis inkstų audiniui.

Reumatoidinis faktorius

Reumatoidinis faktorius yra nespecifinis uždegiminio proceso rodiklis kraujyje.

Šio žymens kraujo tyrimai leidžia nustatyti nespecifinius imunoglobulinus kraujyje. Dėl imuninės sistemos sutrikimų organizmas gamina antikūnus prieš savo audinius. Šio rodiklio nustatymas kraujyje padės atlikti sunkios ligos - nepilnamečio reumatoidinio artrito - diferencinę diagnostiką. Reumatoidinio faktoriaus analizė nėra specifinė ir rodo daugybę autoimuninių sutrikimų.

Gydymas

Vaikų ir paauglių reaktyvaus artrito terapija po ARVI apima tris sritis:

  1. Priešuždegiminis gydymas - nesteroidinių vaistų nuo uždegimo paskyrimas.
  2. Kova su patogenu, kuris buvo pagrindinė patologinio proceso vystymosi priežastis.
  3. Patogenezinis skausmingų sąnarių pokyčių, kuriuos sukelia pagrindinė būklė, gydymas.

Esant stipriam skausmo sindromui, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - meloksikamas, diklofenakas, naproksenas. Lėšos naudojamos viduje ir gelių bei balzamų pavidalu išoriniam naudojimui.

Intensyvus skausmas ir ryškus uždegiminis procesas dideliame sąnaryje yra nuoroda į hormoninių priešuždegiminių vaistų iš gliukokortikoidų kategorijos įvedimą į sąnario ertmę - metilprednizoloną, betametazoną.

Vaistai turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Leidžiama juos naudoti ne dažniau kaip kartą per mėnesį. Būklė yra visiškas patogenų nebuvimas sinoviniame skystyje. Kontraindikacija vartoti gliukokortikoidus yra ūminis tuberkuliozės procesas..

Norint atsikratyti patogeno, skiriami antibakteriniai ir antivirusiniai vaistai, padedantys pašalinti reaktyvųjį artritą.

Terapija antibakteriniais ir antivirusiniais vaistais yra veiksminga ūminėje ligos stadijoje.

Patogeneziniai gydymo metodai yra skirti pašalinti visus ligų procesus, kuriuos organizme pradeda virusai. Tokios priemonės yra būtinos, kai liga užsitęsia ir tampa lėtinė. Tai vaistai, turintys imunomoduliuojantį poveikį..

Jei terapija paskirta laiku ir pasirenkamos tinkamos priemonės, sveikimas yra greitas. Kad išvengtumėte užsitęsusio kurso, turite pastebėti pirmuosius ligos požymius pas pediatrą.

Patinimas, sąnario paraudimas, skundai dėl kojų skausmo ir karščiavimo turėtų priversti tėvus kreiptis į gydytoją..

Remisijos laikotarpis

Reaktyviojo artrito terapija apima priemonių kompleksą. Ūminiu laikotarpiu vaiką surasti specializuotoje ligoninėje yra privaloma.

Klinikinių apraiškų nuslūgimo laikotarpiu skiriami fizioterapinių procedūrų kursai, masažas, fizioterapijos pratimų kompleksai.

Artrito profilaktika

Pirmasis reaktyvaus artrito prevencijos žingsnis yra pagrindinės infekcijos gydymas. Nesistenkite patys spręsti problemos. Infekcijos gydymas visada turėtų būti atliekamas prižiūrint pediatrui. Kad išvengtumėte gripo ar peršalimo, vaikai turėtų būti laikomi švarioje, vėdinamoje vietoje, vengti hipotermijos, skersvėjo ir ilgalaikio drėgnių drabužių ar batų poveikio..

Rekomenduojamos profilaktinės vakcinacijos nuo gripo prieš prasidedant šaltajam sezonui.

Artritas po ARVI: paūmėjimų gydymas ir prevencija

Ūminės kvėpavimo takų ligos daugumai žmonių yra lengvos, nesukeliančios komplikacijų. Tačiau kai kuriais atvejais infekcija patenka į kraują ir veikia kitas organizmo sistemas: širdį, plaučius ir inkstus. Kartais pacientams atsiranda nemaloni komplikacija: artritas po ARVI.

Artrito vystymosi priežastys po ARVI

Infekcija gali sukelti sąnarių ligas ir sunaikinti kremzles

Neseniai patirtos ūminės virusinės ligos, tokios kaip SARS ir gripas, yra pagrindiniai veiksniai, provokuojantys artritą. Liga gali išsivystyti bet kurioje infekcijos eigos stadijoje ir net kurį laiką po gydymo. Pirmieji požymiai atsiranda po 10-14 dienų. Artritas po ARVI vaikams ir suaugusiems yra antrinė patologija. Veiksniai, kurie padidina reaktyvaus artrito atsiradimo riziką po ARVI, gali būti:

  • imuninės sistemos nepakankamumas;
  • trauma;
  • sutrikusi medžiagų apykaita;
  • vitaminų trūkumas;
  • lėtinis tonzilitas;
  • paveldimas bruožas.

Vaikų artrito apraiškos

Vaikams artritas, išprovokuotas infekcinės patologijos, paprastai vystosi labai greitai, ūmiai tęsiasi kartu su ryškiais simptomais, tačiau paprastai praeina taip pat greitai, nesukeldamas komplikacijų. Klinikinės ligos apraiškos vidutiniškai išlieka 10-15 dienų. Uždegimas gali paveikti metatarsofalango sąnarius, kelius, klubo sąnarius, kulkšnis, kojas ir rankas. Apatinių galūnių sąnarių pažeidimas dažniausiai pasireiškia pastebimo šlubavimo forma

Su reaktyviu artritu po ARVI vaikai dažniausiai skundžiasi intensyviu kulkšnies sąnarių skausmu. Tuo pačiu metu pradeda vystytis simptomai, būdingi bendram apsinuodijimui infekcijomis: sumažėjęs protinis ir fizinis pajėgumas, padidėjęs nuovargis, apetito stoka, padidėjusi kūno temperatūra. Skaudančio sąnario srityje susidaro edema, oda parausta ir tampa karšta liečiant. Sergant reumatoidiniu artritu, kuris atsiranda po ūminių kvėpavimo takų infekcijų, kirkšnies srityje esantys limfmazgiai taip pat gali padidėti. Simptomai gali pasireikšti įvairiai, priklausomai nuo to, kuris patogenas sukėlė patologiją.

Jei reumatoidinį artritą sukėlė urogenitalinė lytiniu keliu plintanti infekcija, klinikinės apraiškos gali būti neryškios.

Artrito simptomai suaugusiems

Jei artrito priežastis yra ūminė kvėpavimo takų liga, paprastai patologija netampa lėtine. Esant reaktyviai sąnarių uždegimo formai, jos audiniuose ir kaulų paviršiuje retai vyksta degeneraciniai pokyčiai. Liga dažniausiai simetriškai pažeidžia sąnarius, uždegimo židiniai gali atsirasti tiek mažuose, tiek dideliuose. Suaugusiųjų artrito simptomai yra šie:

  • silpnumas;
  • negalavimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • sąnarių skausmas;
  • netoliese esančių raumenų įtampa ir spazmai;
  • skausmas apatinėje nugaros dalyje;
  • iš pradžių skausmas yra laikinas, po 3-4 dienų jis tampa nuolatinis;
  • stiprus prakaitavimas;
  • pykinimas Vėmimas;
  • raumenų skausmas;
  • pažeistų sąnarių patinimas ir odos paraudimas virš jų.

Labiausiai pavojingos komplikacijos

Po infekcinių ligų komplikuotas artritas gali sukelti bronchitą

Vėlyvas priėmimas į sveikatos priežiūros įstaigą arba netinkamas reaktyvaus artrito gydymas gali sukelti šias komplikacijas:

  • konjunktyvitas;
  • regėjimo sutrikimas;
  • sklerodermija;
  • aterosklerozė;
  • širdies vožtuvo granulomos;
  • perikarditas.
  • dispepsija;
  • vidurių pūtimas;
  • inkstų uždegimas;
  • amiloidozė;
  • inkstų nepakankamumas;
  • mazgeliai plaučiuose;
  • bronchitas;
  • kvėpavimo sutrikimas.

Diagnostika

Ligos diagnozė ir tikslus sąnarių uždegimo priežasties nustatymas reikalauja išsamaus paciento tyrimo. Be išorinio tyrimo ir anamnezės rinkimo, gydytojai naudoja šiuos diagnostikos metodus:

  • bendrieji ir išplėstiniai kraujo tyrimai;
  • Šlapimo analizė;
  • reumatoidinio faktoriaus tyrimas;
  • sinovinio skysčio tyrimas;
  • artroskopija;
  • Rentgeno tyrimas;
  • Sąnarių ir vidaus organų ultragarsas;
  • echokardiografija;
  • fluorografija.

Šie metodai leidžia nustatyti ligos sunkumą ir sužinoti, kuris sukėlėjas ją sukėlė: ši informacija reikalinga norint paskirti teisingą gydymą. Norint įsitikinti, kad liga nepažeidė vidaus organų, skiriami keli diagnostiniai tyrimai.

Gydymas

Kokius reaktyvaus artrito gydymo metodus nustato specialistas, remdamasis konkretaus klinikinio atvejo duomenimis ir atsižvelgdamas į individualias paciento savybes. Nepaisant etiologijos, ši liga reikalauja kompleksinės terapijos, kuri išsprendžia šias užduotis:

  • patogeno sunaikinimas ir uždegiminių židinių pašalinimas;
  • skausmo sindromo pašalinimas, išorinių artrito apraiškų pašalinimas;
  • pažeisto sąnario mobilumo atstatymas;
  • galimų komplikacijų prevencija.

Narkotikų terapija

Dėl reaktyvaus artrito pacientams skiriamos šios vaistų grupės:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • antibakteriniai ir antivirusiniai vaistai;
  • antibiotikai;
  • gliukokortikoidai;
  • imunomoduliatoriai.

Visi šie vaistai yra stiprūs vaistai ir gali sukelti rimtą šalutinį poveikį, kai kurie iš jų pacientams skiriami tik kaip kraštutinė priemonė..

Ar jums reikia antibiotikų nuo artrito po krūtinės anginos ir kitų ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų?

Gydytojai skiria antibiotikus tik tuo atveju, jei ūmi kvėpavimo takų liga lydi bakterinę infekciją. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo patologijos sukėlėjo, gydymo kurso trukmė paprastai yra ne daugiau kaip dvi savaitės.

Gydymas be vaistų

Gydymas purvu leidžia panaudoti gamtos jėgas ir nukreipti jas į savo kūną

Narkotikų gydymas yra privalomas visų tipų artrito kompleksinės terapijos komponentas. Visų pirma, tai yra kineziterapija - įvairios medicininės procedūros, kurios pradedamos taikyti pašalinus paūmėjimą. Šios artritui efektyviausios yra šios fizioterapinės procedūros:

  • elektroforezė;
  • purvo terapija;
  • vandenilio sulfido vonios;
  • lazerio terapija;
  • magnetoterapija.

Sustabdžius uždegiminį procesą, pacientui skiriami fizioterapiniai pratimai. Tai padeda:

  • normalizuoti medžiagų apykaitos procesus jungtyje;
  • sustiprinti raumenų ir sąnarių aparatą;
  • atkurti sąnario judrumą;
  • palengvinti skausmo sindromą.

Terapiniai pratimai parenkami kartu su specialistu, atsižvelgiant į paciento amžių ir sveikatos būklę. Fizinė terapija turėtų būti atliekama reguliariai, bet ne per jėgą: mankšta turėtų palengvinti, o ne padidinti skausmą ir sustingimą.

Dažnai sąnarių uždegimui naudojamas gydomasis masažas. Tai prisideda prie:

  • kraujo tekėjimo normalizavimas sergančiuose audiniuose;
  • sąnarių sąnarių judrumo atkūrimas;
  • raumenų tonuso atstatymas sergančio sąnario srityje.

Bet kokias nemedikamentines procedūras turėtų paskirti ir prižiūrėti gydytojas..

Užkirsti kelią artritui

Reaktyvusis artritas neturi specifinės profilaktikos. Norėdami išvengti jo vystymosi, pirmiausia turėtumėte vengti užsikrėsti infekcinėmis ligomis. Norėdami tai padaryti, pakanka laikytis šių rekomendacijų:

  • laikytis higienos taisyklių;
  • venkite hipotermijos;
  • venkite nervų sistemos pervargimo;
  • stebėti miego ir poilsio rutiną;
  • sveikai gyventi.

Ne mažiau svarbu užtikrinti subalansuotą ir sveiką mitybą. Laikotarpiais, kai organizmui gali trūkti vitaminų, reikia vartoti specialius vitaminų-mineralų kompleksus ir vengti situacijų, kurios gali išprovokuoti nusilpusią imuninę sistemą..

Kaip pailginti remisiją sergant lėtiniu artritu?

Laikydamiesi tam tikro mitybos plano ir neįtraukdami į savo racioną draudžiamų maisto produktų, galite žymiai palengvinti ligos simptomus.

Žmonėms, patyrusiems reaktyvaus artrito paūmėjimą, svarbu imtis antrinės profilaktikos, kad prailgėtų remisija ir būtų pataisyti pažeisti sąnariai. Norėdami tai padaryti, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • reguliariai vartokite specialisto išrašytus vaistus, įskaitant specialius anti-recidyvų derinius;
  • sistemingai užsiimti medicinine gimnastika: tai padės žymiai atitolinti ar visiškai užkirsti kelią kontraktūrų vystymuisi, sąnarių sąnarių deformacijai ir jų judrumo praradimui, raumenų atrofijai;
  • laikytis gydytojų paskirtos dietos, atsisakyti vartoti cukrų, baltą duoną, kavą ir alkoholinius gėrimus;
  • atsikratyti žalingų įpročių;
  • omega-3 riebalų rūgščių vartojimas: jos ne tik padeda atkurti pažeistus sąnarių audinius, bet ir užkerta kelią tam tikrų vaistų, vartojamų artritui gydyti, šalutiniam poveikiui atsirasti..

Sąnarių gydymas

Kaip gydyti sąnarius, kas yra sąnarių ligos.

Vaikų artritas po ARVI: ligos ypatybės ir gydymas

Vaikų raumenų ir kaulų sistemos ligos nėra retos. Ilgą laiką buvo tikima, kad artritas pasireiškia tik vyresniame amžiuje. Tačiau paaiškėjo, kad vaikai taip pat yra jautrūs sąnarių ligoms. Tai nėra tik įgimta patologija ar sunkūs autoimuniniai procesai, dažnai vaikams gali pasireikšti artritas po ARVI ar skiepijimo ir kitų praeities infekcijų. Tai vadinama reaktyviuoju artritu. Skaitykite daugiau apie šio tipo artritus kitame straipsnyje..

Vaikystės artrito tipai

Dauguma artropatijų grupių yra vaikų:

  • Autoimuniniai: nepilnamečių reumatoidinis artritas;
  • Tuberkuliozinis artritas;
  • Poststreptokokas - reumatoidinis artritas;
  • Infekcinis - patogenui patekus į metastazinę kraujo ar limfos srovę iš kaulų ar kitų vietų uždegimo židinio;
  • Reaktyvusis artritas: sergant ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, raudonukės, tymų, jersiniozės ir kt..
  • Povakcininis artritas - atsiranda po profilaktinių skiepų;
  • Alerginis artritas.

Vaikų reaktyvaus artrito ypatybės

Tokio suaugusiųjų artrito struktūroje pagrindinis vaidmuo tenka žarnyno ir urogenitalinėms infekcijoms, o vaikams pirmenybė teikiama Coxsackie virusams, gripui, adenovirusams ir MS virusams. Reaktyvusis artritas po ARVI ar gripo pasitaiko gana dažnai, taip yra dėl didelio ARVI dažnio vaikams, ypač rudens-žiemos laikotarpiu, ir dėl specifinės profilaktikos stokos. Bet ne visi, net ir vaikas, kuris dažnai kenčia nuo ARVI, serga artritu. Yra keletas provokuojančių veiksnių:

  • paveldimas polinkis;
  • netinkama mityba;
  • silpnas imunitetas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai.

Kartais paskiepytas artritas pasireiškia kaip komplikacija po labai silpnų vaikų vakcinacijos nuo gripo arba pažeidžiant vakcinacijos techniką. Bet tai yra retai pasitaikantys atvejai, todėl vaikų artritas po virusinių ligų (ARVI ir kt.)

Dažniausiai vaikų artritas po ARVI pažeidžia didelius kojų sąnarius: kelio, klubo, kulkšnies. Uždegiminis procesas yra ūmus ir paprastai grįžtamas, tačiau pažengusiais atvejais, pradedant ne laiku, galimi reikšmingi sutrikimai, eisenos, deformacijos ir kontraktūros pokyčiai. jo gyvybinės veiklos sinoviniame skystyje produktai nepavyko. Šiuo metu, tobulinant diagnostikos galimybes, tapo įmanoma nustatyti tikslų ligos pobūdį..

Klinikinis vaizdas

Artrito simptomai vaikams pasireiškia praėjus porai savaičių po to, kai jie pasveiksta nuo gripo ar SARS. Vaikas jau jaučiasi gerai ir staiga pradeda skųstis nuovargiu, kojų skausmu, bando atsisėsti, vengia aktyvių žaidimų, verkia be priežasties, po kurio prisijungia būdingi sąnarių pažeidimo simptomai. Kai kuriais atvejais liga gali prasidėti ūmiai - karščiavimu, negalavimais, viso kūno skausmais, raumenų skausmais. Pažeistas sąnarys išsipučia, pasikeičia jo spalva, o oda tampa karšta. Bet kokį judesį lydi skausmas. Vaikas nemiega gerai, praranda apetitą. Iš kitų organų pasireiškimai nėra būdingi, tačiau galima pastebėti konjunktyvitą, dantenų uždegimą, aftą ant odos ir gleivinės.

Reaktyvaus artrito debiutas gali būti laipsniškas, neryškus, pasireiškiantis vangiu nosiaryklės procesu, nedideliais katariniais reiškiniais. Todėl tėvai turi būti atidūs savo kūdikio būklei. Laiku suteikti jam kvalifikuotą pagalbą ir išvengti komplikacijų.

Diagnostika

Vaikų, sergančių ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, reaktyvinio artrito tyrimo standartas yra atlikti bendruosius klinikinius, rentgeno ir mikrobiologinius tyrimus. Pirmiausia atliekami bendri kraujo ir šlapimo tyrimai. Konkrečių pokyčių jie neatskleidžia. Kraujo tyrimas gali netiesiogiai patvirtinti virusinį ligos pobūdį. Taip pat žymiai pasikeičia, kai prisitvirtina bakterijų flora (leukocitozė, formulės pasislinkimas į kairę, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis). Taip pat nustatomos gretutinės būklės - anemija, trombocitopenija. OAM yra standartinis ir nėra labai naudingas sergant reaktyviuoju artritu. Apskritai apie ligos artritą skaitykite čia.

Rentgeno diagnostika, įskaitant kompiuterinę tomografiją, leidžia pamatyti kremzlės sunaikinimo mastą. Taip pat šalia esantys kaulai, išvaržų ir subluksacijų buvimas, osteoporozės požymiai. Ūminiu laikotarpiu reikšmingų pokyčių negalima aptikti. Tačiau esant ilgalaikiams srovės ir nepaisomiems variantams, nustatomas pažeidimo laipsnis, deformacija, sąnario erdvės susiaurėjimas ir ankilozės susidarymo stadija. Daugiau informacijos apie patologinį procesą gali suteikti magnetinio rezonanso tomografija, kuri parodo ne tik kremzlės ir kaulų pokyčius, bet ir aplinkinių audinių patinimą, infiltraciją ir uždegimą. Ultragarsinis nuskaitymas naudojamas kaip papildomas diagnostikos metodas.

Mikroskopinis sinovinio skysčio tyrimas atliekamas siekiant nustatyti ligos sukėlėją, pūlių buvimą sąnariniame maišelyje ir nustatyti efuzijos sudėtį. Sėjama dėl jautrumo florai ir antibiotikams. Virusinių infekcijų atveju šie tyrimai nėra labai informatyvūs ir atliekami diferencinės diagnostikos tikslais, siekiant pašalinti patogeno bakterinį pobūdį.

Biocheminiai kraujo tyrimai taip pat turi skirtingą vertę, nes vartojant ARVI ir gripą, CRP, sialinių mėginių, bendro baltymo, specifinių ūmios fazės baltymų padaugėja. Reumatoidinio faktoriaus kiekio kraujyje tyrimas yra kriterijus atskiriant reaktyvųjį artritą nuo reumatoidinio.

Svarbios virusologinės ir imunologinės reakcijos - viruso nustatymas kraujyje PGR arba antikūnų titrais. Bet šie tyrimai atliekami tik gerai įrengtose didelėse laboratorijose..

Gydymas

Reaktyvaus artrito terapija turėtų būti išsami, skirta ne tik pašalinti simptomus, bet ir etiologinį veiksnį bei užkirsti kelią galimoms komplikacijoms. Esant aiškiai nustatytam viruso tipui, atliekamas antivirusinis gydymas (zoviraxas, acikloviras, cikloferonas). Pridedant bakterinės floros, reikia papildomų ilgų antibiotikų kursų. Pagrindinė paskirtų vaistų grupė yra priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai (nurofenas, ibuklinas, nemisulidas). Jie malšina skausmą, malšina uždegimą ir mažina patinimą. Vartojant NVNU, pagerėja bendra būklė, sumažėja temperatūra ir pagerėja motorinė funkcija. Šios grupės vaistai vartojami tiek viduje, tiek vietoje tepalų, trynimų, kompresų pavidalu. Sunkiais atvejais, esant nepakankamam priešuždegiminės terapijos veiksmingumui, skiriami hormoniniai vaistai. Pavyzdžiui, prednizolonas, diprospanas, kenalogas paprastai suleidžiami į sąnarį. Tai leidžia pagreitinti procesą, padidinti gydymo efektyvumą.

Kai proceso sunkumas sumažėja, plačiai taikoma fizioterapija - labai padeda elektroforezė priešuždegiminiais vaistais, lazerio terapija. Masažas ir fizioterapijos pratimai padeda atkurti sutrikusį fizinį aktyvumą. Judėjimo ribojimas yra nustatytas labai trumpam laikui ir tik ūminiu laikotarpiu. Ateityje reikalinga apkrova. Pratimų terapijos pratimai kuriami individualiai, griežtai dozuojant juos palaipsniui plečiant ir didinant aktyvumą.

Papildomas simptominis gydymas apima priemones, skirtas pagerinti bendrą kūno sveikatą, stiprinti imuninę sistemą. Paskirti vitaminų, imunostimuliatorių (apilako, imuninio, ežiuolės), chondroprotektorių kursai. Vaiko mityba turėtų būti visavertė, turi būti optimalus baltymų, riebalų ir angliavandenių santykis. Patartina vengti maisto produktų, kuriuose yra konservantų, dirbtinių dažiklių ir kvapiųjų medžiagų. Pasveikimo laikotarpiu nurodomas SPA gydymas..

Prevencija

Vaikų artritas po ARVI ir jo eiga laikoma palankia. Laiku pradėtas gydymas greitai ir visiškai pasveiksta. Tačiau jei jūsų kūdikis priklauso dažnai sergančių vaikų grupei, geriau imtis prevencinių priemonių.

Jie apima:

  • išmokykite kūdikį laikytis higienos taisyklių: turite kruopščiai nusiplauti rankas muilu ir vandeniu, ypač apsilankę viešose vietose, transporto priemonėse ir kt..
  • sezoniškai didėjant SARS ir gripui, neveskite savo vaikų į didelius renginius, kur yra daug žmonių;
  • laiku pasiskiepyti nuo gripo ir kitų virusinių infekcijų;
  • kruopščiai ir visiškai gydykite bet kokį peršalimą, nešiokite virusinių infekcijų „ant kojų“;
  • dezinfekuoti lėtinės infekcijos židinius nosiaryklėje;
  • gerai vėdinkite kambarius, tačiau venkite skersvėjų;
  • nevyniokite ir tuo pačiu metu neatvėsinkite vaiko;
  • sustiprinti imunitetą, sukietėjimą.

Šios paprastos ir nesudėtingos priemonės padės išvengti dažnų ligų, nemalonių komplikacijų ir užaugins jūsų vaiką sveiką ir laimingą..

Sąnarių komplikacija po ARVI. Vaikų reaktyvaus artrito simptomai po ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų: kodėl skauda kojas po peršalimo ir vaikas šlubuoja

Ligos aprašymas

Nepūlingas reaktyvus artritas - uždegiminis procesas, veikiantis didelius ir mažus sąnarius.

Dažnai artritas išsivysto po ankstesnio gripo, tonzilito, ARVI. Provokuojantis veiksnys yra imuninės gynybos pažeidimas, sukeliantis reumatoidinį artritą ar tuberkuliozę.

Vaikystėje išsivystęs reaktyvusis artritas prasideda ūmiai. Dažna sąnarių pažeidimų lokalizacija yra kulno sritis, kulkšnies ar kelio sąnariai. Retai artritas pažeidžia rankų sąnarius.

Reaktyvusis artritas nelaikomas pavojinga liga, tokia kaip reumatoidinė ar tuberkuliozinė liga. Bet neturėtumėte pradėti patologinės būklės, kad nesivystytų komplikacijos. Po ARVI paveikti sąnariai be gydymo praranda įprastą formą, sutrinka tinkamas jų veikimas, galimas visiškas nejudrumas sąnario srityje.

Vaikams po virusinės ligos kyla rimtų problemų - endokarditas ar miokarditas. Reaktyvus artritas po ARVI yra antrinė patologija.

Kokios ligos gali išprovokuoti ARVI ir gripą

Blauzdikaulio osteochondropatija. Liga vystosi 10-12 metų paaugliams, kurie aktyviai užsiima sportu. Ligos priežastis laikoma netolygi kelio sąnario apkrova (bėgimas, šokinėjimas, pritūpimas) aktyvaus vaiko augimo laikotarpiu. Dėl to ant kaulo kremzlinės zonos ribos įvyksta nevisiškas blauzdikaulio tuberozės atsiskyrimas ir nekrozė (nekrozė)..

Šlaunikaulio galvos osteochondropatija. Šlaunikaulio galvos aseptinė nekrozė.

Ligos priežastis nežinoma. Pažeidžiamas šlaunikaulio galvos aprūpinimas krauju, vėliau nekrozė.

Dažniausiai berniukai serga 3–14 metų. Liga prasideda nuo kelio, tada klubo sąnario skausmo, vaikas pradeda šlubuoti. Nugalėjimas paprastai būna vienpusis.

Diagnozė pagrįsta klubo sąnario rentgeno tyrimu.

Gydymas - paveikto sąnario imobilizacija (imobilizacija), kasdien traukiant. Masažas, elektroforezė, kalcio preparatai ir vitaminai viduje. Kartais reikalingas chirurginis gydymas. Ilgalaikis gydymas, 2-5 metai.

Plėtros mechanizmas

Reaktyvus artritas vaikystėje vystosi įvairių imuninės sistemos sutrikimų fone. Svarbus vaidmuo vystantis paveldimo polinkio ligai.

Provokuojantis veiksnys yra sąnario trauma (patempimas, išnirimas ar sužalojimas).

Pagrindinė priežastis yra perkeltas virusinės ar bakterinės kilmės infekcinis procesas.

Be ARVI, reaktyvųjį artritą gali sukelti gripo virusas - gerklės skausmo komplikacija. Dažnas peršalimas prisideda prie imuninio atsako sutrikimo.

Veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi:

  1. Netenkinamos gyvenimo sąlygos (nuolatinis buvimas blogai vėdinamoje patalpoje, drėgmė)
  2. Dažni peršalimai ir hipotermija.
  3. Lėtinis psichoemocinis stresas.
  4. Bloga, nesubalansuota mityba, trūksta vitaminų ir baltymų.
  5. Imuninis trūkumas.
  6. Atidėtas tuberkuliozės procesas.


Tuberkuliozė vaikui

Kojų skausmo priežastys po ARVI

Kvėpavimo takų virusinės infekcijos, įskaitant agresyviausią jų tipą, gripą, retai prasiskverbia už bronchopulmoninės sistemos ribų. Raumenų ir kaulų sistemoje kylančias komplikacijas sukelia ne tiek pats virusas, kiek jo pasekmės..

Ši liga labai nualina organizmą, naujos virusų padermės painioja imuninę sistemą, o ilgalaikis gydymas vaistais taip pat turi toksinį poveikį. Po perneštos infekcijos kojų ar sąnarių blauzdos skauda esant tokioms komplikacijoms:

  1. Raumenų audinio intoksikacija. Be tiesioginio toksinio poveikio, virusas sutrikdo medžiagų apykaitą ląstelėse ir audiniuose. Kojų raumenys kenčia nuo amoniako ir pieno rūgšties pertekliaus. Tai sukelia skausmą, fizinį silpnumą. Įprastai ligos eigai tokia mialgija išnyksta per 10 dienų, tačiau jei ji trunka ilgiau, būtina ją ištirti.
  2. Miozitas. Liga, kurią sukelia virusai ar bakterijos. Tai provokuoja uždegimą, susidarant mazgeliams, ruoniams, susitraukimams raumenų audinyje. Nuo įprastos gripo mialgijos jis skiriasi tuo, kad kojų raumenys skauda ne tik mankštinantis ar judant, bet ir lengvai spaudžiant. Gali skaudėti visus veršelius ar atskirus raumenis. Negydomas miozitas veda prie laipsniško pažeistos zonos silpnėjimo ir atrofijos..
  3. Reumatoidinis artritas. Autoimuninis sąnarių uždegimas, lydimas stipraus skausmo, riboto judrumo, edemos. Sąnarį puola ir sunaikina jo paties imuniteto antikūnai. Gripo atveju gynybos sistema dažnai veikia netinkamai ir klaidina savo ląsteles su svetimomis. Dėl to sąnarys tampa uždegimas, oda aplink sušyla, atsiranda edema. Skausmo sindromas padidėja dirbant, ramybės metu šiek tiek susilpnėja. Dažnas recidyvas gali sukelti kremzlės sunaikinimą ir negalią.
  4. Asteninis sindromas. Povirusinė astenija primena stiprų fizinį nuovargį, tačiau neišnyksta net po ilgo miego ir poilsio. Tai lydi raumenų, sąnarių skausmas, apetito praradimas, apatija. Įsikišus virusui, organizme sutrinka baltymų, energijos, deguonies apykaita. Dėl to sulėtėja nervinių impulsų perdavimas, medžiagų apykaita tampa vangi. Audinių ląstelės badauja, kenčia nuo hipoksijos ir apsinuodija neišskirtais oksidacijos produktais.

Rimčiausia ARVI pasekmė yra imuninės sistemos susilpnėjimas. Net nugalėjus infekciją, ilgalaikio toksinio poveikio išsekinta imuninė sistema ilgą laiką negali atsigauti. Apsauginių reakcijų sumažėjimo fone bet kuriame silpname kūno taške gali greitai išsivystyti bakteriniai, grybeliniai, virusiniai pažeidimai..

Turėtumėte žinoti! Nepakankamą imuninį atsaką sukelia ne tik mutuojančios, agresyvios gripo padermės. Nepateisinamas antibiotikų vartojimas gydant virusines infekcijas taip pat gali išprovokuoti autoimuninius sutrikimus, tarp jų ir reumatoidinį artritą..

Ligos eiga

Klinikinis vaizdas matomas praėjus 7-10 dienų nuo ūminės virusinės kilmės kvėpavimo takų infekcijos ar streptokoko gerklės skausmo pabaigos.

Kliniškai reaktyvus artritas kartais primena reumatoidinį.

Vaikas skundžiasi stipriu kulkšnies sąnarių skausmu. Išsivysto bendro apsinuodijimo simptomai - nuovargis, sutrikęs apetitas. Kūno temperatūra pakyla iki karščiavimo skaitmenų. Pažeistas sąnarys išsipučia, parausta, tampa karštas liečiant. Padidėję limfmazgiai kirkšnies srityje.

Simptomų ypatumai yra dėl to, kuris patogenas sukėlė ligos vystymąsi.

Jei artritą sukelia urogenitalinė infekcija, klinikinės apraiškos ištrinamos. Be išvardytų skundų, vaikas dažnai trina akis ir skundžiasi niežuliu ir deginimu..

Tuberkuliozės procesas vidutiniuose ir dideliuose sąnariuose vystosi lėtai ir yra labiau ištrintas.

Simptomai

Dažnai nutinka taip, kad ligos metu ar jai prasidėjus, vaikas skundžiasi kojų skausmu. Lokalizacija gali būti bet kurioje dalyje: blauzdoje, sąnaryje, pėdoje. Taip pat gali pakenkti viena koja arba abu.

Diskomfortas gali rodyti uždegiminį raumenų procesą ar kitas rimtesnes ligas. Kai kuriais atvejais, be skundų dėl diskomforto, tampa skausminga atsiremti į koją, vaikas pradeda blogai vaikščioti, šlubuoti.

Galūnių skausmingumas gali būti kelių ligų simptomas. Prie jos prisijungia:

  • rudos spalvos odos atsiradimas šalia sąnarių;
  • kojų raumenų mėšlungis;
  • patinimas;
  • temperatūros padidėjimas.

Diagnostikos metodai

Pasirodžius skundams dėl stipraus sąnarių skausmo, padidėjus temperatūrai, tėvai turėtų būti atsargūs.


Pediatro paskyrimas

Pediatras arba vaikų reumatologas apžiūri vaiką, paprašo tėvų anamnezės, paskiria seriją tyrimų.

Laboratorinė ir klinikinė diagnostika apima šias analizes:

  1. Bendra kraujo analizė.
  2. Biocheminis kraujo tyrimas iš venos.
  3. Reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimas
  4. Šlapimo tyrimai.
  5. Imunologinis kraujo serumo tyrimas dėl antikūnų prieš tam tikrus patogenus
  6. Esant ypač sunkioms reaktyviojo artrito formoms, skiriama paveikto sąnario audinio biopsija ir rentgeno sąnarių tyrimas.

Atliekant bendrą kraujo tyrimą, pastebimi nespecifiniai uždegimo požymiai - leukocitų skaičiaus padidėjimas, perėjimas į kairę leukocitų serijos pusę, didesnio kiekio jaunų nesubrendusių kraujo elementų atsiradimas, padidėja eritrocitų nusėdimo kraujyje greitis.

Leukocitų skaičiaus padidėjimas daugiau nei 9 milijonai 1 ml kraujo rodo, kad yra ūminis uždegiminis procesas. Sergant reaktyviuoju artritu leukocitai per daug nepadidėja - ne daugiau kaip 12 mln.

Raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo greičio padidėjimas (ESR) yra uždegiminio proceso buvimo požymis. Normalus nusėdimo greitis neturi viršyti 10 - 15 mm per valandą.

Šiek tiek sumažėja hemoglobino kiekis kraujyje ir eritrocitų skaičius. Spalvų balas išlieka normalus.

Esant sąnarių uždegiminiams procesams, kraujyje randamas biocheminis rodiklis - C reaktyvusis baltymas. Jo kiekis kraujo serume yra tiesiogiai proporcingas uždegiminio proceso intensyvumui. Kiti uždegiminio proceso biocheminiai žymenys - seromukoidinės ir sialinės rūgštys.

Atliekant klinikinę šlapimo analizę, yra nespecifinio uždegimo požymių - baltymų pėdsakų, ketoninių kūnų atsiradimas kaip intoksikacijos simptomai. Galimi pokyčiai, kuriuos sukelia patogeno poveikis inkstų audiniui.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos po ARVI apima kojų ligas:

  • miozitas;
  • mono ir poliartritas (įskaitant reumatoidinį);
  • bursitas;
  • sinovitas.

Jie pasireiškia dažniau nei laiku pradėjus gydymą, buvus kojų ligoms ir kt..

Miozitas

Ši liga atsiranda dėl infekcinio pažeidimo. Raumenų skaidulų pažeidimas atsiranda dėl bakterinio fono išsivystymo, tačiau daugeliu atvejų priežastis yra viruso patekimas. Be to, gali pakenkti ne tik kojų raumenys, bet ir rankos, krūtinė ir kiti. Dėl uždegiminių procesų pablogėja kraujotaka, susidaro edema ir sutrinka susitraukiantis spastinis aktyvumas. Tai veda prie raumenų skaidulų suspaudimo..

Išskirkite lėtinius ir laikinus ligos tipus.

Prie skausmingų pojūčių prisijungia:

  • temperatūros padidėjimas;
  • bendras silpnumas;
  • raumenų spazmas blauzdose;
  • ribotas staigių judesių;
  • paraudimas ir odos dėmių pokyčiai pažeidimo vietoje.

Gydymas atliekamas tik laikantis gydytojo rekomendacijų. Neturėtumėte to daryti savarankiškai, nes tai gali sukelti tragiškas pasekmes..

Kompleksinės terapijos tikslas: užgesinti uždegimo židinius, atstatyti sutrikusį kraujo tiekimą ir normalią susitraukiančią raumenų veiklą. Tam naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Sunkiais atvejais vartojami hormoniniai vaistai.

Be to, norint pagerinti kraujotaką, palengvinti skausmo simptomus, naudoti šildančius ir skausmą malšinančius tepalus, kremus, įtrynimus, masažus. Taip pat dažnai skiriama kineziterapija. Jie turi teigiamą poveikį raumenų struktūrų funkcinių savybių atstatymui..

Artritas

Vaikų artritas yra įvairios kilmės reumatinių ligų grupė, pasireiškianti uždegiminiais procesais, kurie neigiamai veikia sąnarius.

Pati kvėpavimo takų liga nėra pagrindinė artrito priežastis. Bet tai dažnai tampa komplikacijų pasekme. Ši liga reiškia autoimuninę, tai yra, sąnarių ląstelių pažeidimą sukelia paties žmogaus imuniteto ląstelės.

Padidėjusi reakcija taip pat gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • didelis infekcijos potencialas ir gripo padermės, sukėlusios infekciją, patogeniškumas;
  • imuninės sistemos pažeidimas;
  • ilgas ir sunkus gripas (ARVI);
  • sąnarių problemos, buvusios prieš ligą.

Neįmanoma savarankiškai diagnozuoti artrito, net žinant simptomus, tai gali padaryti tik gydytojas. Norėdami laiku kreiptis į specialistą, turite žinoti simptomus:

  • skundai, kad vaikui skauda kojas po 2-2,5 savaičių, po ligos (gripo, ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ARVI);
  • diskomfortas didėja aktyviais judesiais, ramybės būsenoje jis mažėja;
  • pažeistos srities oda parausta, tampa edema ir vietiškai padidėja temperatūra;
  • aukšta kūno temperatūra ir bendras antrinis kūno apsinuodijimas;
  • skysčio kaupimasis sąnaryje ir dėl to padidėjęs patinimas ir skausmas.

Su pagrindiniais paciento nusiskundimais jam skiriamas biocheminis kraujo tyrimas reumatiniams tyrimams ir uždegimo žymenims.

Dažniausiai vaikai serga reaktyviuoju artritu. Jo priežastys yra apsinuodijimas kūnu ir per didelis imuninių ląstelių aktyvumas, kuris veikia ne tik kenksmingas bakterijas, bet ir platina savo veiklą savo kūno ląstelėms..

Tokios ligos gydymas atliekamas naudojant kompleksinę terapiją, įskaitant antivirusinius, priešuždegiminius vaistus. Fizioterapinės procedūros, masažas, mankštos terapija, mechanoterapija yra susijusios su vaistų gydymu. Jie taip pat naudoja vietinius anestezijos tepalus ir kremus, dėvėdami pagalbinius įtaisus (korsetus). Tinkama fizinė veikla yra naudinga: važiavimas dviračiu, plaukimas.

Vaikų artrito gydymas yra gana ilgas procesas, trunkantis nuo 3 iki 12 mėnesių.

Bursitas

Bursitas yra skysčio sankaupos sinoviniame kelio sąnario maišelyje. Toks kaupimas yra uždegiminis. Tai įvyksta dėl daugelio priežasčių, tačiau šiuo atveju - dėl patogeninės mikrofloros patekimo į sinovinį maišelį iš kraujotakos ir infekcinio proceso pradžios.

Šie simptomai apibūdina bursitą:

  • aukštos temperatūros;
  • odos paraudimas šalia pažeistos vietos;
  • kelio skausmas lenkiant koją;
  • vietinis temperatūros pakilimas.

Bursito gydymas daugiausia grindžiamas streso malšinimu ir pasyvaus gyvenimo būdo laikymusi. Kai kuriais atvejais pakanka elastinio tvarsčio ir skausmo malšinimo. Sunkesniais atvejais reikia atlikti daugybę kineziterapijos procedūrų. Norėdami palengvinti būklę, naudokite šaltus kompresus.

Jei bursitas tapo lėtinis, naudojamas skysčių pumpavimas ir plovimas antibiotikų tirpalu.

Sinovitas

Sinovitas yra uždegiminė liga, pažeidžianti sąnario sinovinę membraną. Lokalizuota klubo, kelio ar kulkšnies sąnariuose. Laiku ir tinkamai gydant, neigiamos šios ligos pasekmės vaikui nebus pastebėtos. Bet jei tokių nėra, uždegiminiai sąnariai pradeda griūti. Todėl, nustatydami pirmuosius ligos simptomus, turėtumėte skubiai kreiptis į ortopedą..

Ligai gydyti skiriamas lovos režimas, kad uždegimas visiškai atsistatytų. Šiam procesui paspartinti naudojama ortozė. Judėjimui rekomenduojama naudoti ramentus. Jie taip pat naudoja vaistus ir fizioterapiją. Būklei palengvinti naudojamos medicininės punkcijos. Pasveikus prasideda sveikimo procesas ir paskiriamas masažas bei mankštos terapija.

Būtina išlaikyti tinkamą mitybą per visą laikotarpį, išskyrus greito maisto, saldumynų, aštraus, rūkyto, riebaus maisto produktus. Maistas turėtų būti šviežiai paruoštas, dieta turėtų būti praturtinta daržovėmis ir vaisiais.

Reumatoidinis faktorius

Reumatoidinis faktorius yra nespecifinis uždegiminio proceso rodiklis kraujyje.

Šio žymens kraujo tyrimai leidžia nustatyti nespecifinius imunoglobulinus kraujyje. Dėl imuninės sistemos sutrikimų organizmas gamina antikūnus prieš savo audinius. Šio rodiklio nustatymas kraujyje padės atlikti sunkios ligos - nepilnamečio reumatoidinio artrito - diferencinę diagnostiką. Reumatoidinio faktoriaus analizė nėra specifinė ir rodo daugybę autoimuninių sutrikimų.

Vegeto-kraujagyslių distonija pagal vagotoninį tipą

Ši liga būdinga paaugliams, kurių kūno svoris yra sumažėjęs arba normalus. Jam būdingas žemas kraujospūdis, sumažėjęs kraujagyslių tonusas ir skausmas įvairiose kūno vietose. Pavyzdžiui, galvos skausmas, širdies skausmas, pilvo skausmas, kaulų ir sąnarių, įskaitant kojas, skausmas. Šie skausmai taip pat dažniau pasireiškia naktį ar poilsio metu..

Šiuo atveju masažo ir vilnonės kojinės, karštos kojų vonios, kojų šildymo įklotas ir šildančios vonios šiuo atveju neveiks. Norint visiškai pašalinti kojų skausmą, būtina stabilizuoti kraujospūdį ir kraujagyslių tonusą. Nustatykite dienos režimą, mitybą. Taip pat, pasirinkite tinkamą paauglio fizinę veiklą.

Gydymas

Vaikų ir paauglių reaktyvaus artrito terapija po ARVI apima tris sritis:

  1. Priešuždegiminis gydymas - nesteroidinių vaistų nuo uždegimo paskyrimas.
  2. Kova su patogenu, kuris buvo pagrindinė patologinio proceso vystymosi priežastis.
  3. Patogenezinis skausmingų sąnarių pokyčių, kuriuos sukelia pagrindinė būklė, gydymas.

Esant stipriam skausmo sindromui, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - meloksikamas, diklofenakas, naproksenas. Lėšos naudojamos viduje ir gelių bei balzamų pavidalu išoriniam naudojimui.

Intensyvus skausmas ir ryškus uždegiminis procesas dideliame sąnaryje yra nuoroda į hormoninių priešuždegiminių vaistų iš gliukokortikoidų kategorijos įvedimą į sąnario ertmę - metilprednizoloną, betametazoną.

Vaistai turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Leidžiama juos naudoti ne dažniau kaip kartą per mėnesį. Būklė yra visiškas patogenų nebuvimas sinoviniame skystyje. Kontraindikacija vartoti gliukokortikoidus yra ūminis tuberkuliozės procesas..

Norint atsikratyti patogeno, skiriami antibakteriniai ir antivirusiniai vaistai, padedantys pašalinti reaktyvųjį artritą.

Terapija antibakteriniais ir antivirusiniais vaistais yra veiksminga ūminėje ligos stadijoje.

Patogeneziniai gydymo metodai yra skirti pašalinti visus ligų procesus, kuriuos organizme pradeda virusai. Tokios priemonės yra būtinos, kai liga užsitęsia ir tampa lėtinė. Tai vaistai, turintys imunomoduliuojantį poveikį..

Jei terapija paskirta laiku ir pasirenkamos tinkamos priemonės, sveikimas yra greitas. Kad išvengtumėte užsitęsusio kurso, turite pastebėti pirmuosius ligos požymius pas pediatrą.

Patinimas, sąnario paraudimas, skundai dėl kojų skausmo ir karščiavimo turėtų priversti tėvus kreiptis į gydytoją..

Kaip išvengti pasikartojimo

Po išsamaus tyrimo, diagnozės ir tinkamo gydymo galite atsikratyti daugumos pasekmių. Be to, jokie namų metodai ir savigyda tokioje situacijoje nėra priimtini, ypač vaikui. Ligų simptomai yra labai panašūs, tačiau gydymas kardinaliai skiriasi. Net patyrę reumatologai reikalauja daugybės tyrimų, kad būtų galima atskirti vieną nuo kito..

Neįmanoma apsidrausti nuo naujų ARVI infekcijų. Kiekvienas socialiai aktyvus asmuo, bent du kartus per metus, susiduria su šia liga. Ką daryti, kad nepasikartotų nemalonios ir skausmingos pasekmės?

Štai keletas patarimų, kaip išvengti atkryčio:

  1. Kreipkitės į gydytoją per pirmąsias 48 ligos valandas. Būtinai informuokite gydytoją apie ankstesnes komplikacijas..
  2. Gerkite priešuždegiminius vaistus nuo pirmųjų ligos valandų. Jei reikia, gydytojas paskirs specialų gydymą, atitinkantį diagnozę.
  3. Laikykitės subalansuotos mitybos, kurioje gausu baltymų, vitaminų, kalcio. Paimkite gydytojo patvirtintą imuninę sistemą stiprinančią medžiagą.
  4. Išlaikykite fizinį pasirengimą, nesiekdami rekordų. Atkurkite sąnarių judrumą ir fizinę ištvermę, neperkraukdami kojų raumenų.

Jei po ARVI skauda kojas, tai ne visada reiškia rimtus pažeidimus, tačiau kovojant su tokiu nenuspėjamu priešu kaip gripo virusas, jokia atsargumo priemonė nebus per didelė. Komplikacijų vėlavimas ne iš karto leidžia suprasti, kodėl suaugusio žmogaus ar vaiko kojos blauzdos skauda, ​​susuka sąnarius. Dėmesys jūsų būklei, savalaikis tyrimas ir paciento paskyrimų vykdymas padės iki minimumo sumažinti negrįžtamų patologijų riziką..

Artrito profilaktika

Pirmasis reaktyvaus artrito prevencijos žingsnis yra pagrindinės infekcijos gydymas. Nesistenkite patys spręsti problemos. Infekcijos gydymas visada turėtų būti atliekamas prižiūrint pediatrui. Kad išvengtumėte gripo ar peršalimo, vaikai turėtų būti laikomi švarioje, vėdinamoje vietoje, vengti hipotermijos, skersvėjo ir ilgalaikio drėgnių drabužių ar batų poveikio..

Rekomenduojamos profilaktinės vakcinacijos nuo gripo prieš prasidedant šaltajam sezonui.

Top