Kategorija

Populiarios Temos

1 Reabilitacija
Kaklo stuburo iškyša
2 Riešą
Kuris gydytojas užsiima sąnarių ir stuburo gydymu
3 Podagra
Ką daryti, jei skauda peties sąnarį: priežastys ir gydymas
Image
Pagrindinis // Reabilitacija

Artrozės priežastys, simptomai ir gydymas


Osteoartritas yra liga, kurios simptomus turėtų žinoti visi. Ši pavojinga ir labai paplitusi patologija ankstyvoje stadijoje gali būti beveik nematoma, tačiau progresuodama ji gali sukelti nepakeliamą skausmą ir net sukelti negalią. Apie tai, kaip to išvengti, pakalbėsime savo straipsnyje..

Kodėl atsiranda artrozė ir kada pradėti gydymą

Skausmingi pojūčiai sąnariuose, „spragtelėjimai“ judėjimo metu ir sumažėjęs galūnių judrumas dažnai nepastebimi: dauguma žmonių nesureikšmina tokių kūno signalų. Tuo tarpu šie simptomai gali reikšti rimtą ligą - artrozę..

Osteoartritas arba deformuojanti artrozė yra liga, apimanti sąnarių kremzlių audinių sunaikinimą ir plonėjimą. Tuo pačiu metu sąnario audinys tampa laisvesnis ir auga, todėl galiausiai atsiranda kaulų procesai ir uždegimas sąnario viduje..

Ankstyvoje stadijoje pacientai jaučia nedidelį diskomfortą judėdami, į kurį jie gali neatkreipti dėmesio. Antroje ligos stadijoje atsiranda stiprus skausmas, dėl kurio ribojamas sąnario judrumas. Trečią etapą, be skausmo, lydi visiškas ar beveik visiškas sąnarių kremzlių audinių sunaikinimas. Prieš kelis dešimtmečius pacientai, turintys trečią artrozės stadiją, atsidūrė vežimėlyje. Šiandien medicinos galimybės žymiai išsiplėtė, o esant visiškam kremzlės audinio degradavimui, pacientams siūloma protezavimo operacija.

Jei dvidešimtojo amžiaus antroje pusėje liga diagnozuota daugiausia vyresniems kaip šešiasdešimt metų žmonėms, tai dabar mokslininkai kalba apie padidėjusį sergamumą po keturiasdešimties. Rizikos grupė yra gana plati: ji apima ne tik vyresnius nei nurodyto amžiaus piliečius, bet ir fizinio darbo, antsvorio turinčius asmenis, sportininkus, traumas patyrusius ar genetinę polinkį turinčius asmenis. Liga yra jautresnė moterims nei vyrams.

Laiku gydant galima žymiai sulėtinti artrozės vystymąsi, padėti išlaikyti galūnių judrumą ir išvengti rimtų chirurginių intervencijų - todėl, atsiradus pirmiesiems simptomams, taip svarbu kreiptis į reumatologą..

Daugelis žmonių painioja sąvokas „artritas“ ir „artrozė“ - ir vis dėlto tai yra dvi skirtingos ligos (tačiau kartais lydinčios viena kitą). Artritas yra sąnarių uždegimas, kurį dažnai sukelia infekcija ir kuris pasireiškia žmonėms iki keturiasdešimties. Prideda painiavos dėl ligos simptomų panašumo: skausmas ir patinimas paveiktoje srityje.

Artrozės gydymas

Europos medicinos požiūriu, tokios sunkios ligos, kaip artrozė, gydymas reikalauja integruoto požiūrio, atsižvelgiant į simptomus įvairiuose ligos etapuose. Terapinių priemonių kompleksas, be vaistų vartojimo, apima svorio metimo, kineziterapijos, fizioterapijos priemones ir, jei reikia, skiria chirurginę intervenciją. Gydymo programą parengia reumatologas, atsižvelgdamas į ligos lokalizaciją, paciento kūno ypatybes, tačiau ji būtinai apima daugybę veiksmų, skirtų kovai su ligos apraiškomis..

Tradicinės kinų medicinos (TCM) nuomonės apie artrozės gydymą skiriasi. Pagrindinės ligos, lemiančios kremzlės audinio plonėjimą ir deformaciją, priežastys TCM požiūriu yra medžiagų apykaitos sutrikimai, endokrininės ir limfinės sistemos patologija, sumažėjęs imunitetas. Kinijos medicinos metodų įtaka nukreipta būtent į šių priežasčių pašalinimą. Be to, teigiamos dinamikos atveju taip pat pašalinami ligos simptomai..

Štai kodėl šiandien vis dažniau galima rasti ekspertų nuomonę apie būtinybę derinti Vakarų ir Rytų medicinos metodus [1]..

Narkotikų gydymas

Pirmoji užduotis, kylanti gydant artrozę, yra skausmo ir uždegimo malšinimas sąnaryje. Tam skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas, ketorolakas, piroksikamas, diklofenakas ir jų dariniai - tablečių, injekcijų, gelių, tepalų ar tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Atminkite, kad šios grupės vaistų vartojimas tik palengvina pagrindinius ligos simptomus. Be to, ilgalaikis NVNU vartojimas gali pagreitinti kremzlės sunaikinimo procesą, todėl juos reikia vartoti labai atsargiai ir tik taip, kaip nurodė gydytojas..

Sunkiais atvejais ir esant mažai veiksmingam nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, kortikosteroidai naudojami skausmui ir uždegimui pašalinti. Paprastai jie suleidžiami į kūną tiesiai į sąnario kapsulę. Ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas gali pabloginti kremzlės būklę, todėl jie skiriami tik esant stipriam skausmui. Kaip ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, ši vaistų grupė padeda pašalinti skausmą ir uždegimą ir nemažina artrozės eigos.

Analgetikų naudojimas yra dar vienas būdas palengvinti pacientą nuo skausmo. Skirtingai nuo NVNU, skausmą malšinantys vaistai mažina uždegimą mažiau, tačiau yra veiksmingesni kovojant su skausmu. Atsiradus raumenų spazmams, skiriami antispazminiai vaistai, pavyzdžiui, „Midocalm“. Abi vaistų grupės dažniausiai vartojamos injekcijų forma, siekiant palengvinti artrozės simptomus, ir jos yra neveiksmingos kovojant su pačia liga..

Chondroprotektoriai yra vienas iš svarbiausių vaistų nuo artrozės komponentų: jie prisotina kremzlės audinį maistinėmis medžiagomis, stimuliuodami ląstelių augimą. Chondroprotektorių grupei priklauso, pavyzdžiui, gliukozaminas, gaminamas tablečių ar kapsulių pavidalu. Nereikėtų tikėtis greito chondroprotektorių vartojimo: kremzlės būklės pagerėjimą galima pastebėti tik ilgai vartojant vaistus. Be to, jie nepadės, jei liga bus pasiekusi trečią, sunkiausią, etapą..

Kraujagysles plečiantys vaistai („Trental“ ir kiti) naudojami kraujotakai pagerinti, taip pat mažų indų spazmui pašalinti. Tokių vaistų vartojimas kartu su chondroprotektoriais sustiprina pastarųjų poveikį: maistinės medžiagos į kremzlės audinį patenka didesniu kiekiu..

Fizioterapija

  1. Smūgio bangos terapija. Šokų bangos terapijos (SWT) taikymas artrozei leidžia pašalinti vieną iš pagrindinių skausmo priežasčių: stuburo kaulų procesus - osteofitus. Veikiami ultragarso bangų, „erškėčiai“ ilgainiui suminkštėja ir ištirpsta, pagerindami kraujo tekėjimo ir medžiagų apykaitos procesų efektyvumą. Su visais savo pranašumais šoko bangos terapija yra veiksminga tik ankstyvosiose artrozės stadijose ir turi daug kontraindikacijų, todėl skiriama atsargiai.
  2. Automatizuota elektromiostimuliacija su vertikalizacija. Elektrinius impulsus raumenų susitraukimui patartina naudoti pirmiausia gulintiems pacientams, taip pat esant sunkiems sužalojimams, kai būtinų fizinių pratimų atlikti draudžiama. Nors elektromiostimuliacija nėra dažniausias artrozės receptas, jos naudojimas padeda padidinti raumenų tonusą ir pagerinti kraujotaką, o tai teigiamai veikia atsigavimo dinamiką..
  3. Ultrafonoforezė. Ši procedūra sujungia dviejų rūšių ekspoziciją vienu metu - ultragarso bangas ir vaistus. Dėl to fonoforezė leidžia žymiai sustiprinti vaistų poveikį: ultragarso dėka jų medžiagos patenka į „tikslines“ ląsteles ir tos aktyviau absorbuojamos..
  4. Ozono terapija. Dujų mišinio įvedimas į sąnario kapsulę sumažina skausmą ir uždegimą, padeda atkurti sąnario judrumą ir pagerina kraujotaką. Paprastai ozono terapija skiriama kaip kelių injekcijų kursas, atsižvelgiant į ligos sunkumą..

Tradiciniai kinų medicinos metodai

Kinų medicinoje sąnarių sveikatos atstatymas prasideda nuo diagnozės, kurios metu įvertinama bendra kūno būklė ir nustatoma pagrindinė artrozės priežastis. Tada gydytojas parengia biologiškai aktyvių taškų įtakos programą. Išsamus artrozės gydymas apima šiuos TCM metodus:

  • akupunktūra (akupunktūra) - ploniausių adatų nustatymas taškuose tam tikru deriniu;
  • fitokompresas - „išspausti“ iš vaistinių žolelių;
  • moksibustija - apšilimas pelynų cigarais;
  • tuina akupresūra.

Didžiausias dėmesys skiriamas akupunktūrai, kaip efektyviausiam tradicinės kinų medicinos gydymo metodui. Terapijos rezultatai labai priklauso nuo specialisto kvalifikacijos. Būdamas kvalifikuoto gydytojo rankose, pacientas netrukus galės pastebėti savijautos pagerėjimą kartu su skausmo malšinimu, sąnario judrumo atstatymu, imuniteto stiprinimu, kraujotakos ir medžiagų apykaitos normalizavimu [2]..

Kiti nechirurginiai artrozės gydymo būdai:

  • Fizioterapija. Pratimų terapija sergant artroze laikoma puikiu būdu pagerinti kraujotaką pažeisto sąnario srityje, taip pat sustiprinti raumenis. Paprastai gydytojas rekomenduoja pradėti nuo paprastų pratimų, palaipsniui didinant pakartojimų skaičių..
  • Mechanoterapija. Kineziterapijos pratimus galima papildyti mechanoterapija - pratimais naudojant specialius treniruoklius. Prietaisai leidžia padidinti apkrovą gimnastikos metu (dėl įvairių svorio priemonių), tuo pačiu apsaugant sergančią sąnarį nuo pažeidimų. Kaip ir mankštos terapija, mechanoterapija padeda pagerinti kraujotaką, padidinti raumenų tonusą.
  • Sąnarių trauka. Procedūros esmė - mechaninis sąnario „tempimas“ naudojant specialų aparatą 15–20 minučių. Tai sumažina sąnario stresą, sulėtina artrozės vystymąsi ir žymiai sumažina paciento skausmą. Kursas, kurį sudaro 10–12 užsiėmimų, atliekamas maždaug kartą per pusmetį, siekiant pagerinti ir įtvirtinti rezultatą..
  • Limfodrenažas ir šildomasis masažas. Šios procedūros padeda sušilti pažeistą vietą, palengvina spazmus ir skausmą, pagerina sąnarių kraujotaką. Limfodrenažas ir šildomasis masažas taip pat gali būti naudojami esant ribotam pacientų judrumui.
  • Dietinio maisto paskyrimas. Svorio korekcija yra vienas iš būdų, kaip žymiai sumažinti sąnario stresą ir sulėtinti artrozės vystymąsi. Žinoma, savaime laikantis dietos neprisideda prie atsigavimo, tačiau kartu su kitomis procedūromis tai gali suteikti tam tikrą efektą..
  • Gyvenimo būdo korekcija. Norėdami kovoti su artroze, pacientas turės gerokai peržiūrėti įprastą gyvenimo būdą ir pradėti avėti tik patogius batus, naudoti tik patogius baldus, o moterys turės atsisakyti aukštakulnių. Taip pat patartina atsikratyti žalingų įpročių ir neįtraukti per didelio fizinio krūvio. Kai kuriais atvejais bus naudinga dėvėti ortozę, reguliariai lankytis baseine ir vonioje. Išsamų rekomendacijų sąrašą gali gauti gydantis gydytojas, kuris remsis paciento būkle.

Chirurgija

  1. Punktūra (minimaliai invazinė intervencija). Jis taip pat naudojamas diagnozuoti ligą. Adata įkišama į sąnario kapsulę, paimant dalį skysčio, - tai leidžia gauti medžiagos analizei, sumažinti kapsulės apkrovą ir, jei reikia, taip pat suleisti kortikosteroidų vaistų tiesiai į uždegimo židinį.
  2. Diagnostinė artroskopija. Artroskopija yra specialaus artroskopo aparato įvedimas per odos mikropjūvius. Tai leidžia jums kruopščiai ištirti sąnarį, taip pat pašalinti atskirus kremzlės fragmentus, pašalinant uždegimo ir skausmo priežastis.
  3. Korekcinė osteotomija. Šios chirurginės procedūros esmė yra paduoti paciento kaulus su jų vėlesnėmis fiksacijomis kitu kampu. Operacija gali sumažinti sąnario stresą ir ilgam pašalinti skausmą. Toks radikalus poveikis skiriamas retai - paciento kūnas yra per didelis, o reabilitacijos laikotarpis - per ilgas.
  4. Endoprotezavimas. Tais atvejais, kai kitos rūšies gydymas nepadėjo, o liga visiškai ar beveik visiškai sunaikino sąnarius, jie pakeičiami protezais iš plastiko, metalo ar keramikos. Endoprotezavimas yra sunki ir brangi operacija, reikalaujanti ilgalaikės reabilitacijos. Daugelis pacientų po operacijos patiria skausmą keletą mėnesių. Tačiau paciento endoprotezavimas dažnai yra vienintelė alternatyva galimybei būti imobilizuotam. Šiuolaikinių protezų tarnavimo laikas siekia dvidešimt metų, ir visus šiuos metus pacientas galės gyventi pilnavertį gyvenimą..

Įvairių tipų artrozės gydymo simptomai ir ypatumai

Nepaisant bendrų simptomų požymių, skirtingų sąnarių artrozė turi savo gydymo požymių ir savybių. Pavyzdžiui, tepalų vartojimas klubo sąnario artrozei yra neveiksmingas dėl raumenų ir riebalinio audinio, o tai neleidžia vaistui patekti į uždegimo vietą. Bet tie patys tepalai gerai parodo, kai tepami ant kelio ar alkūnės sąnario. Pažvelkime, kokie simptomai yra būdingi sąnarių (kulkšnies, kelio, alkūnės, peties, pirštų ir klubo) artrozei ir kuris gydymas tinka kiekvienu atveju.

  • Rankos (pirštų) sąnarių artrozės gydymas. Ankstyvoje stadijoje liga išduoda tik šiek tiek sutrūkinėjant ir nežymiai skaudant rankos judesius, tačiau negydoma tampa vizualiai pastebima: sąnarių srityje ant falangų atsiranda pastebimų sustorėjimų. Skausmas sustiprėja ir tampa nuolatinis, yra deginimo pojūtis ir pulsacija pirštuose. Skausmui ir uždegimui malšinti naudojami NVNU ir kortikosteroidai, sulėtėja kremzlių sunaikinimas - masažas, chondroprotektoriai, pirštų traukimas..
  • Pečių sąnario artrozės gydymas. Skausmingi raumenų spazmai, sumažėjęs rankų judrumas, „lumbago“, juos keliant ir perkeliant į šonus - visa tai yra peties sąnario artrozės simptomai. Paskirkite masažą, kineziterapijos pratimus kartu su antispazminiais vaistais ir anestezijos vaistų sąnarių injekcijomis..
  • Alkūnės sąnario artrozės gydymas. Alkūnės sąnario ligos simptomai yra stiprus krizė lenkiant rankas alkūnėse ir judinant rankas, „šaudymo“ skausmai ir raumenų silpnumas. Norėdami atsikratyti šio tipo artrozės, naudojamos fizioterapinės procedūros, kompresai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo tepalų pavidalu..
  • Klubo sąnario artrozės gydymas. Sergant klubo sąnario artroze, būdingas „minkštas“ sąnarių traškėjimas, skausmingi ar nemalonūs pojūčiai apatinėje nugaros dalyje judesio metu ar didelis nuovargis. Gydant ligą, skausmą malšinantys vaistai skiriami injekcijų, kapsulių ar tablečių pavidalu, kompresai su priešuždegiminiais tirpalais..
  • Kelio sąnario artrozės gydymas. Su gonartroze pacientai skundžiasi traškiais garsais judant, skausmingais pojūčiais blauzdos srityje, ypač esant didelei apkrovai, ir padidėjusiam sąnario dydžiui. Kompleksinė terapija apima: smūgio bangos terapiją, sąnarių traukimą, kineziterapijos pratimus, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (tepalų) vartojimą, taip pat kompresų naudojimą..
  • Čiurnos sąnario artrozės gydymas. Dilgčiojimo pojūtis, paraudimas, traškėjimas, paspaudimai pėdos srityje, nuovargis einant - šie simptomai rodo kulkšnies sąnario artrozės vystymąsi. Gydant tokio tipo ligas, veiksminga fizioterapija, masažai ir gydomosios vonios. Taip pat turėtumėte sumažinti kulkšnies apkrovą..

Norint išvengti artrozės, ypač esant polinkiui, reikėtų laikytis paprastų taisyklių: avėti patogius batus, palaikyti fizinį aktyvumą, stebint priemonę krūvio metu, vengti traumų ir hipotermijos. Norint išvengti ligos, ypač svarbu išlaikyti normalų svorį, nes kiekvienas papildomas kilogramas padidina sąnarių apkrovą.

Artrozės gydymas ir kinų medicina

Tradicinės kinų medicinos klinikos yra itin populiarios tarp gydymo įstaigų, teikiančių paslaugas artroze sergantiems pacientams. Vyriausiasis gydytojas Zhang Ziqiang pasakoja apie artrozės gydymo ypatumus ir specifiką TAO klinikoje, vienoje iš tituluočiausių BMT medicinos centrų Maskvoje:

„Skausmingi artrozės simptomai yra degeneracinių-distrofinių pokyčių sąnario audiniuose pasekmė. Gydant, kurį po būtinų diagnostinių procedūrų paskiria kinų medicinos specialistai, tikslas yra ne tik palengvinti skausmingus simptomus, bet, visų pirma, pašalinti pačias patologijos priežastis. Paprastai jie pasitelkia akupunktūrą - tai poveikis 300 aktyvių kūno taškų, naudojant labai plonas sterilias adatas. Be to, galima parodyti akupresūrinę tuiną, moksoterapiją (atšilimą pelynų cigarais) ir vaistažoles..

Dauguma TAO gydytojų, kurie buvo išsilavinę ir apmokyti vyriausybinėse klinikose Kinijoje, Šveicarijoje ir Kanadoje, turi dar turtingesnę patirtį nei kai kurie jų kolegos Dangaus imperijoje. Taigi, pas mus galite susitarti su specialistu, turinčiu daugiau nei 40 metų patirtį kinų tradicinės medicinos srityje, kuris 11 metų ėjo Ciuricho (Šveicarija) kinų medicinos klinikos pagrindinio gydytojo pareigas..

Klinika „TAO“ medicinos paslaugų rinkoje veikia daugiau nei 12 metų, o šiandien esame oficiali I. M. Sečenovo pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Integracinės medicinos katedros klinikinė bazė. Tai leidžia mums stebėti paciento būklės dinamiką, sudarant įvairių metodų įrodymų bazę..

Diagnostika mūsų klinikoje yra nemokama, gydymo kainos yra prieinamos. Nuolatiniams klientams teikiamos įvairios nuolaidos ir akcijos “.

P. S. TAO klinikos svetainėje galite gauti išsamią informaciją apie medicinos paslaugas, užduoti visus klausimus konsultantui, taip pat užsiregistruoti diagnostikai..

* Maskvos miesto sveikatos departamento išduota licencija medicinos paslaugoms teikti 2008 m. Gruodžio 30 d. Nr. LA-77-01-000911..

Vaistai ir tabletės nuo artrozės: priešuždegiminiai, chondroprotektoriai, biostimuliatoriai ir kt

Iš šio straipsnio sužinosite apie artrozės gydymo vaistais principus: kokius vaistus, tabletes gydytojas gali skirti, kam jie skirti, šalutinis poveikis ir kontraindikacijos.

Straipsnio autorė: Stoyanova Victoria, II kategorijos gydytoja, gydymo ir diagnostikos centro laboratorijos vedėja (2015–2016).

Preparatai - tabletės, tepalai ir injekcijos - yra pagrindas gydant artrozę (osteoartritą). Su jų pagalba galite palengvinti ligos paūmėjimą ir užkirsti kelią jos pasikartojimui..

Ligos negalima išgydyti 100%, nes ji lėtinė. Visiškai sunaikintos kremzlės negalima atkurti vaistais.

Konkretaus vaisto pasirinkimas priklauso nuo osteoartrito sunkumo, jo lokalizacijos, ankstesnių paūmėjimų gydymo sėkmės, gretutinių ligų buvimo ar nebuvimo:

  • Ūminėje stadijoje pirmenybė teikiama priešuždegiminiams vaistams (Ibuprofenas, Meloksikamas, Diklofenakas ir kt.), Kortikosteroidams (Metilprednizolonas, Hidrokortizonas ir kt.). Jie malšina skausmą ir palengvina paciento būklę.
  • Chondroprotektoriai (Artra, Teraflex, Alflutop) yra prijungti prie lėtinės stadijos - jie apsaugo sąnario kremzlę nuo tolesnio sunaikinimo. Proceso chroniškumas taip pat rodo kitų vaistų vartojimą: biostimuliatorius, raumenis atpalaiduojančius vaistus ir vazodilatatorius..

Vaistai artrozei gydyti yra įvairių formų: tabletės, kapsulės, injekcijos į raumenis ir intraartikuliarai. Ūminėje stadijoje pirmiausia skiriamos injekcijos - jos greitai malšina skausmą ir pašalina uždegimą. Po 3-7 dienų pacientas pradeda vartoti tabletes ar miltelius. Jei pacientui yra virškinamojo trakto patologija, gydytojas gali palikti jį ant injekcijos formų (pavyzdžiui, paūmėjus skrandžio opai, draudžiama gerti priešuždegiminius vaistus)..

Norėdami palengvinti simptomus ir užkirsti kelią greitam ligos progresavimui, paskirkite:

  • priešuždegiminiai vaistai skausmui ir uždegimui malšinti (skausmo malšintuvai paprastai neskiriami atskirai): Ibuprofenas, Meloksikamas, Ketoprofenas, Diklofenakas;
  • chondroprotektoriai, apsaugantys kremzlės audinius, taip pat sinovinio skysčio gynėjai: Teraflex, Artra, Chondroitin-akos;
  • kraujagysles plečiantys vaistai mikrocirkuliacijai sąnaryje pagerinti: Teonikol, Trental;
  • raumenis atpalaiduojantys vaistai, pašalinantys sąnarį supančių audinių spazmus: Notrixum, Esmeron, Midocalm;
  • biostimuliatoriai medžiagų apykaitos procesams pagerinti: Actoveginas, Riboksinas, alavijo sultys.

Narkotikai artrozei gydyti skiriami nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių trunkančiuose kursuose.

Sergantiems artroze vadovauja jungtinis specialistas - artrologas. Jei jūsų vietovėje nėra tokio gydytojo, jį gali pakeisti ortopedas - platesnio profilio specialistas, gydantis raumenų ir kaulų sistemos ligas..

Straipsnyje pateikiama informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Bet kurį vaistą artrozei gydyti gydytojas parenka individualiai, be specialisto patarimo, nekeiskite vaisto ar jo dozės.

Priešuždegiminiai vaistai

Priešuždegiminis agentas pasirenkamas atsižvelgiant į ligos stadiją ir paūmėjimo intensyvumą.

Lengviausias variantas yra nesteroidiniai vaistai, turintys priešuždegiminių savybių. Jei jie neveiksmingi, skiriami kortikosteroidai.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

NVNU galima skirti kaip tabletes, injekcijas ar vietiškai vartojamus tepalus. Injekcijos reikalingos, kai svarbus greitesnis rezultatas, taip pat siekiant išvengti neigiamo virškinamojo trakto vaisto šalutinio poveikio.

Šie vaistai turi 3 savybes:

  1. Antipiretikas.
  2. Skausmo malšintojas.
  3. Priešuždegiminis.

Pirmosios dvi savybės yra labai svarbios gydant osteoartritą..

NVNU veikimo principas yra pagrįstas ciklooksigenazės (sutrumpinto COX) blokavimu. Šis fermentas dalyvauja organizme susidarant prostaglandinams - medžiagoms, atsakingoms už skausmą ir uždegimą. Iš viso yra 2 ciklooksigenazės tipai: COX-1 ir COX-2.

Pagrindinis NVNU veikimo mechanizmo elementas yra prostaglandinų sintezės slopinimas slopinant (slopinant) COX.

Atsižvelgiant į poveikį vienai ar kitai ciklooksigenazės rūšiai, išskiriami 2 NVNU tipai:

  • neselektyvus - blokuoti COX-1 ir COX-2;
  • selektyvus - blokuoti tik COX-2.

Selektyvūs NVNU

Priešuždegiminiai vaistai, turintys selektyvų poveikį, laikomi saugesniais: Nimesulidas, Celebrex, Bextra, Meloxicam.

Jie gali sumažinti uždegimą taip pat veiksmingai, kaip ir neselektyvūs, tačiau rečiau sukelia virškinimo trakto šalutinį poveikį. Jie taip pat neprovokuoja kraujavimo, nes neveikia trombocituose esančio COX-1..

Viena iš problemų yra ta, kad daugelis selektyvių NVNU blogai veikia kremzles, slopindamos kremzlės ląstelių proteoglikanų (sudėtingų baltymų) sintezę. Todėl pacientams, sergantiems artroze, dažnai skiriami neselektyvūs vaistai..

Vienintelis selektyvus priešuždegiminis vaistas, neigiamai neveikiantis kremzlės, yra meloksikamas. Kartais jis skiriamas kovoti su osteoartritu sergančių pacientų uždegimu ir skausmu..

Meloksikamas

Vaistas Meloxicam gali būti naudojamas kompleksinei artrozės terapijai. Jis veiksmingas esant sunkiems paūmėjimams, nes sugeba atsispirti bet kokio sunkumo uždegimams.

Ši priemonė malšina vidutinio ir didelio intensyvumo skausmą. Tuo pačiu metu jis turi mažesnį neigiamą poveikį virškinimo traktui nei neselektyvūs NVNU, taip nedidina kraujavimo ir opų rizikos..

Meloksikamas gaminamas tablečių ir tirpalo pavidalu injekcinėse ampulėse.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis:

Didelis jautrumas meloksikamui ir kitiems NVNU

Pepsinė opa (skrandžio audinio pažeidimas, kai jį veikia skrandžio sultys), kraujavimas iš virškinimo trakto

Galvos ir pilvo skausmas

Aktyvi uždegiminės žarnos ligos forma

Vėmimas, pykinimas, viduriavimas

Rimti širdies, inkstų, kepenų sutrikimai

Neselektyvūs NVNU

Šie vaistai yra gana veiksmingi kovojant su skausmu ir uždegimu, yra neutralūs kremzlės audinio atžvilgiu.

Šios grupės vaistų pavyzdžiai: Ibuprofenas, Diklofenakas, Indometacinas, Ketoprofenas.

Jie dažnai skiriami dėl jų paplitimo ir prieinamumo. Tačiau jie turi didelį nepageidaujamų reiškinių ir kontraindikacijų sąrašą (šis sąrašas beveik vienodas visiems šios grupės vaistams).

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis:

KontraindikacijosDažnas šalutinis poveikis

Alergija NVNU

Galvos svaigimas, galvos skausmas

Kraujavimas anamnezėje gydant NVNU

Emociniai sutrikimai, nemiga, spengimas ausyse, neryškus matymas

Uždegiminė žarnyno liga (pvz., Krono liga, opinis kolitas)

Krūtinės skausmas, širdies plakimas

Širdies, kepenų, inkstų nepakankamumas

Kraujospūdžio nestabilumas

Koronarinės širdies ligos

Vėmimas, pykinimas, pilvo skausmas, gastritas

Smegenų kraujagyslių patologijos, periferinės arterijos, kraujo ligos, kuriose padidėja kraujavimo rizika

Paprastai tepalo pavidalu jie neišprovokuoja sisteminio šalutinio poveikio.

Paskutinis nėštumo trimestras, laktacijos laikotarpis

Galimos vietinės apraiškos: niežėjimas, deginimas, paraudimas ir bėrimas vartojimo vietoje

Vaikystė. Kiekvienam vaistui jo amžius nurodomas instrukcijose (pavyzdžiui, diklofenakas leidžiamas nuo 6 metų, o piroksikamas - nuo 14 metų)

Diklofenakas

Šis vaistas pašalina sąnarių skausmą ramybės būsenoje ir judėjimo metu, sustingimą ryte ir sąnarių patinimą, pagerina jų judrumą.

Diklofenakas dažnai skiriamas kaip to paties pavadinimo injekcija. Poveikis į raumenis pasireiškia per 15-30 minučių.

Taip pat diklofenakas gali būti tepalų ir tablečių pavidalu..

Kaina, priklausomai nuo dozavimo ir išleidimo formos - nuo 19 iki 151 r.

Ta pati veiklioji medžiaga yra ir „Voltaren“ emulge.

Piroksikamas

Jis gali būti skiriamas tabletėmis ir kapsulėmis arba tepalo pavidalu.

Veikimo mechanizmas - malšina vidutinio intensyvumo skausmą, mažina uždegimą, malšina ryto standumą, gerina sąnarių judrumą, pašalina patinimą.

Nuskausminamasis poveikis gali būti juntamas praėjus 30 minučių po tablečių vartojimo, o nuolatinis priešuždegiminis poveikis pasireiškia po savaitės reguliaraus vaisto vartojimo..

Kaina - nuo 18 iki 97 rublių.

Ketoprofenas

Dažniausia išsiskyrimo forma yra gelis, naudojamas išoriškai.

Šis įrankis tiesiogiai kovoja su patinimu ir skausmu taikymo srityje. Kaina - nuo 49 iki 250 rublių.

Ketoprofenas taip pat yra „Fastum“ gelio dalis.

Indometacinas

Dėl artrozės jis naudojamas tepalo pavidalu.

Veiklioji medžiaga aktyviai prasiskverbia per odą į pažeistus audinius, kaupiasi sinovijos skystyje ir sąnariuose, taip sukurdama ilgalaikį gydomąjį poveikį..

Kaina - nuo 65 rublių.

Butadionas

Veiksmingas tepalas nuo artrozės 1 stadijoje.

Vaistas malšina nedidelio intensyvumo skausmo sindromą.

Kaina - nuo 59 iki 212 rublių.

Kortikosteroidai

Šie vaistai veiksmingi esant pažengusiai artrozei, taip pat kartu su sunkiu uždegimu, kurio NVNU nepašalina. Kortikosteroidai sėkmingai kovoja su antriniu sinovitu - sinovijos uždegimu osteoartrito fone.

Narkotikų pavyzdžiai: deksametazonas, prednizolonas, hidrokortizonas, betametazonas.

Kortikosteroidai gali būti švirkščiami į sąnarį, ypač kelio sąnario artrozei. Šis taikymo būdas suteikia greitą priešuždegiminį ir nuskausminantį poveikį, tačiau ilgainiui blogai veikia kremzlės audinį, prisidėdamas prie jo sunaikinimo..

Narkotikai skiriami kaip kraštutinė priemonė, kai NVNU yra neveiksmingi.

Iš kortikosteroidų nuo artrozės dažniausiai skiriami hidrokortizonas, Diprospanas, Kenalogas.

Chondroprotektoriai

Šios artrozės tabletės sustabdo tolesnius destruktyvius procesus kremzlės audiniuose, pagerina sąnarių judrumą ir suteikia papildomą priešuždegiminį poveikį..

Aktyviausiai naudojamos chondroprotektorių grupės lėšos yra „Structum“, „Teraflex Advance“, „Alflutop“.

Šios grupės vaistų veikliosios medžiagos:

  • gliukozaminas ir chondroitinas (dažniausiai chondroitino sulfato pavidalu) - turi priešuždegiminį poveikį ir apsaugo kremzlės audinius;
  • kolageno hidrolizatas - skatina regeneracinius procesus audiniuose.

Sinovialinio skysčio apsaugos

Šių vaistų nuo artrozės esmė yra hialurono rūgštis. Jie yra sinovinio skysčio „protezas“: jie normalizuoja jo sudėtį ir konsistenciją.

Dažniausiai šios grupės vaistai yra „Fermatron“, „Suplazin“, „Synvisc“.

Apsaugos įkišamos į pačią jungtį. Tai padeda:

  • Sumažinkite uždegiminio proceso stiprumą sinovijoje.
  • Pagerinkite sąnarių judrumą.
  • Sumažinkite skausmą vaikščiojant.

Vazodilatatoriai

Vazodilatatoriai padeda pagerinti kraujagysles kraujagyslėse, kurios tiekia sąnarį maistinėmis medžiagomis, o tai padeda ją atkurti.

Dažniausiai šios grupės vaistai: Theonikolis, Agapurinas ir Pentoksifilinas.

Raumenis atpalaiduojantys vaistai

Šios grupės vaistus gydantis gydytojas gali skirti 2–3 artrozės stadijose.

Šiais ligos vystymosi etapais paprastai padidėja sąnarį supančių raumenų tonusas, kuris gali sukelti skausmą. Be to, dėl per didelės raumenų įtampos gali atsirasti mėšlungis..

Raumenų relaksantai padės kovoti su tuo. Jie blokuoja H-cholinerginius receptorius, o nervinių impulsų, kurie tonizuoja ruožuotus raumenis, perdavimas yra slopinamas.

Dažniausiai Sirdalud skiriamas iš šios grupės vaistų..

Biostimuliatoriai

Biostimuliatoriai yra skirti medžiagų apykaitos procesams normalizuoti sąnariuose ir visame kūne.

Iš biostimuliatorių skiriama:

  • alijošius - turi priešuždegiminių savybių, yra vitaminų ir mikroelementų;
  • stiklakūnis - šis vaistas nuo artrozės turi apsauginį poveikį kremzliniam audiniui, apsaugo nuo kontraktūrų atsiradimo (sąnario judėjimo ribojimas);
  • ATP (adenozino trifosfatas) - pagerina sąnario aprūpinimą krauju.

Geriausi vaistai nuo artrozės: gydymas vaistais

Medicininis artrozės gydymas, vartojant vaistus tablečių ir injekcijų pavidalu, yra neatsiejama kompleksinio gydymo dalis ir yra tradicinio gydymo pagrindas..

Straipsnyje išsamiai atskleidžiama artrozės gydymo vaistais tema ir pateikiamas ligos apibrėžimas, aprašomas vaistų veikimo mechanizmas, tablečių vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos, taip pat apžvelgiami efektyviausi gydytojų paskirti vaistai..

Kas yra artrozė?

Artrozė yra degeneracinė-distrofinė sąnarių liga, atsirandanti dėl sąnarinių paviršių kremzlių audinių pažeidimo. Šiai ligai skirta visa mūsų svetainės skiltis. Liga gali išsivystyti bet kuriame sąnario sąnaryje: kelio, klubo (koksartrozės), peties sąnario, rankų ir kojų. Ligos vystymosi priežastys:

Taip atrodo sveiki ir artritiniai sąnariai

  1. Sąnarių liga ar sužalojimas.
  2. Metabolizmo sutrikimai.
  3. Mitybos klaidos, antsvoris.
  4. Pernelyg didelis fizinis krūvis.
  5. Lėtinė infekcija su dažnais recidyvais.
  6. Ilgalaikis artritas.
  7. Menopauzės moterų hormoniniai sutrikimai.
  8. Įgimta sąnario displazija.

Simptomai rodo būtiną gydymą:

  1. Sąnarių skausmas ir traškesys.
  2. Skausmo išnykimas žmogui „išsisklaidžius“, intensyvumo padidėjimas po miego ir poilsio.
  3. Judesio standumas.
  4. Ribotas galūnių judesio diapazonas.

Gydymo vaistais veiksmingumas ir principai

Narkotikų gydymas remiasi remisijos trukmės padidinimo ir paūmėjimų fazės sumažinimo principu. Tinkamai parinkta schema leidžia greitai pasiekti pusiausvyrą link atsigavimo, sumažinti uždegimą.

Pirmiausia pacientas išvedamas iš ūmaus sąnarių uždegimo būsenos ir skausmo sindromas palengvinamas vartojant nuskausminamuosius ir nesteroidinius vaistus, tada liga atliekama kompleksiškai..

Teigiamai vaistų terapijos dinamikai būtina laikytis gydymo principų:

  1. Stimuliuojant kraujo tiekimą į sąnarius.
  2. Padidėjęs kraujo tekėjimas.
  3. Audinių inervacijos atstatymas.
  4. Greitas apkrovos mažinimas.

Kiekviena vaistų grupė turi savo ypatybes paraiškoje. Bendrieji gydymo principai:

  1. Ilgas gydymo kursas (su periodinėmis pertraukomis).
  2. Jei po pirmojo kurso nėra jokio poveikio, pakeiskite vaistą.
  3. Schema skiriama individualiai (dozė, laikas ir vartojimo metodas).
  4. Bendrųjų analizių kontrolė ir rentgeno kontrolė bent kartą per pusmetį.
  5. Su gretutinėmis ligomis, dozės nustatymas individualiai.

Tik gydantis gydytojas, atlikęs instrumentinę ir laboratorinę diagnostiką, nustatęs diagnozę, gali parengti gydymo vaistais režimą, paskirti tabletes ir vaistus..

Vaistų vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos

Yra keletas indikacijų, kaip vartoti tabletes nuo artrozės:

  • uždegimo pašalinimas;
  • edemos sumažėjimas;
  • motorinės veiklos atkūrimas dėl kremzlės audinio atstatymo;
  • skausmo sindromo sumažinimas ar pašalinimas;
  • medžiagų apykaitos procesų ir kraujotakos stiprinimas.

Paprastai poveikiui sustiprinti ir įtvirtinti naudojami keli vaistų kursai. Kiekvienai atskirai vaistų grupei yra kelios kontraindikacijos ir vartojimo apribojimai..

Bendras kontraindikacijų sąrašas atrodo taip:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • onkologinės ligos;
  • nėštumas ir žindymo laikotarpis (ribotas vaistų kiekis);
  • vaikystė (ribotas narkotikų vartojimas);
  • individualus netoleravimas komponentams;
  • psichiniai sutrikimai.

Pagrindinės atsargumo priemonės:

  • savalaikis priėmimas;
  • teisinga dozė;
  • skirtingų grupių vaistų pasirinkimas, atsižvelgiant į galimas kryžmines reakcijas.

Vartodami turėtumėte apsvarstyti galimas alergines reakcijas. Jei jų atsiranda, vėl turite kreiptis į gydytoją, kad paskirtumėte kitus vaistus..

Išoriniam naudojimui

Gydymas vietiniais vietiniais preparatais prisideda prie teigiamos kovos su artroze dinamikos. Tokios priemonės yra tepalai (geliai), pleistrai, tablečių "Mumiyo" tirpalai, skysčiai kompresams.

Mes neturime pamiršti, kad vietinis naudojimas paveiktoje zonoje yra tik pagalbinio pobūdžio ir pagreitina pagrindinių paskirtų vaistų veikimą. Išorinių agentų poveikis vaistams yra skirtingas ir parenkamas terapeuto rekomendacija.

Ypatingas dėmesys skiriamas kompresų tirpalams: "Dimeksidas", "Bishofit" ir "Medicininė tulžis". Šių sprendimų poveikis yra pranašesnis už kitus analogus, naudojamus išoriniam naudojimui..

Intraartikulinės injekcijos

Injekcijų kurso paskyrimas yra ypač efektyvus kelio sąnario artrozės atveju. Jų teigiamas bruožas yra didžiausias organizmo virškinamumas, minimalus poveikis būstui ir komunalinėms paslaugoms bei šalutinis poveikis. Intraartikulinėms injekcijoms naudojamos:

Kelio pažeidimams dažnai naudojamos intraartikulinės injekcijos

  1. Gliukokortikoidiniai vaistai.
  2. Homeopatiniai vaistai.
  3. Hialurono rūgštis.
  4. Chondroprotektoriai.
  5. Plazminis kėlimas.
  6. Novokaino blokada.

Vaistų įvedimas tiesiai į sąnarį greitai pašalina skausmą, atkuria sąnario judrumą ir užkerta kelią tolesniam patologijos vystymuisi. Tačiau mes neturime pamiršti, kad specifinis švirkščiamųjų vaistų pobūdis turi įtakos ir vidaus organų darbui. Remiantis medicinos duomenimis, tokiais atvejais gydymas injekcijomis neleidžiamas:

  1. Metabolizmo procesų sutrikimas.
  2. Venų išsiplėtimas.
  3. Psichinė liga.
  4. Ūminis arba lėtinis inkstų nepakankamumas.
  5. Hipertenzija.
  6. Sąnarių pustulinių darinių buvimas.
  7. Aktyvi tuberkuliozės forma.
  8. Širdies patologija.
  9. Onkologija.
  10. Nėštumas.

Veiksmingiausi vaistai nuo sąnarių artrozės

Vaistai skiriasi jų vartojimo būdu, išsiskyrimo forma, veikliosios medžiagos grupe:

  1. Gerti (tabletės, kapsulės, tirpalai).
  2. Išoriniam naudojimui (tepalai, geliai).
  3. Injekcijos (injekcijos).

Žemiau pateikiami visi efektyviausi vaistai pagal klasifikaciją pagal grupes.

Vaistai nuo skausmo

Pirminis gydymas yra skausmą malšinantys vaistai. Pašalinus skausmo sindromą, jie pradeda giliau gydyti (pažeistų sąnarinių paviršių atstatymas, judrumo grįžimas)..

Skausmo malšinimo tikslas yra malšinti skausmą. Pagal cheminę struktūrą skiriami narkotiniai ir ne narkotiniai skausmą malšinantys vaistai.

Narkotiniai vaistai

Jų veikla pagrįsta smegenų žievės skausmo impulsų suvokimo blokavimu - tarpneuroninio perdavimo pažeidimu - ir endorfinų bei enkefalinų (natūralių kūno skausmą malšinančių) gamybos padidėjimu..

  • sukelti nuolatinę priklausomybę (jie naudojami tik kraštutiniais atvejais);
  • turėti ryškų analgetinį poveikį;
  • nustojus vartoti kai kuriuos iš jų, atsiranda abstinencijos sindromas („abstinencija“).

Pagal poveikį ląstelių receptoriams narkotiniai analgetikai skirstomi:

  • Agonistai (sustiprina receptorių darbą) - „Morfinas“, „Fentanilis“, „Promedolis“. Itin priklausomas, prieinamas tik ligoninėje ir pagal griežtus gydytojo nurodymus.
  • Antagonistiniai agonistai (dalinė receptorių stimuliacija ir dalinis blokavimas) - „buprenorfinas“, „Pentazocinas“, „Tramadolis“.
  • Antagonistai (blokuojantys nervų impulsą perduodančių ląstelių receptorių darbą) - „Naloksonas“, „Nalmefenas“, „Naltreksonas“.

Išsami kelių grupės narių analizė:

  1. „Promedolis“ yra silpnesnis nei morfinas ir neturi tokio stipraus poveikio smegenų kvėpavimo centrui. Analgezinis poveikis 4 val. Perdozavus, drebulys ir traukuliai.
  2. „Tramadolis“ - neveikia kvėpavimo centro ir širdies bei kraujagyslių sistemos. Išreikštas migdomasis poveikis. Skiriamas netipiniam skausmui (radikuliariniam sindromui, neuropatijai). Šalutinis poveikis - traukuliai.
  3. „Naloksonas“ - vartojamas perdozavus opioidinių analgetikų. Veiksmo laikas 1-4 valandos. Šalutinis poveikis - pykinimas, vėmimas, traukuliai.

Narkotiniai

Jų veikimas pagrįstas prostaglandinų sintezės slopinimu (jie prisideda prie skausmo impulso perdavimo ląstelių membranomis). Jie neturi jokios įtakos centrinei nervų sistemai (išskyrus paracetamolį). Grupės ypatybės:

  • nesukelia priklausomybės;
  • nesukelti euforijos;
  • hipnotizuojančio poveikio nebuvimas;
  • nėra abstinencijos sindromo.

Narkotiniai yra:

  1. NVNU (pateikiami žemiau).
  2. Spazmolitikai (veiksmingi lygiųjų raumenų spazmui gydyti).
  3. Analgetikai-karščiavimą mažinantys vaistai. Vienalaikis karščiavimą mažinantis ir skausmą malšinantis poveikis. Blokuoti prostaglandinų (audinių uždegimo priežastis) gamybą.
  • „Paracetamolis“ - neleidžiamas vaikams iki 6 metų. Efektyvumas artritui yra vidutinis.
  • „Analginas“ - anksčiau buvo laikomas pasirinktu vaistu nuo sąnarių skausmų. Vaikams iki 3 metų, nėščioms ir žindančioms moterims neskiriama.

Į artrozės gydymo sistemą įeina nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jų paskirtį daugiausia lemia uždegiminės ligos komplikacijų išsivystymas 2 ir 3 stadijose (reaktyvusis sinovitas) ir nepakeliamas skausmas. Vaistai priskiriami prie narkotinių analgetikų.

  1. Anestezija. Užblokuokite arachidono rūgšties virtimą uždegimo mediatoriais (t. Y. Prostaglandinais). Tai daroma blokuojant specialų fermentą, vadinamą COX.
  2. Priešuždegiminė funkcija. Jis pasiekiamas taip pat, kaip ir analgezinis poveikis. Prostaglandinai yra atsakingi už skausmą, uždegimą ir karščiavimą, todėl jų blokavimas padeda pasiekti optimalios klinikinės naudos..
  3. Antipiretikas. Įtaka smegenų termoreguliacijos centrų darbui, odos kraujagyslių išsiplėtimas (padidėjęs šilumos perdavimas), padidėjusi prakaito liaukų funkcija.
  1. Priėmimo trukmė yra ne daugiau kaip 7-14 dienų. Po to reikia pertraukos (didelis krūvis kepenims).
  2. Jei yra tam tikrų gretutinių ligų (opa, enterokolitas), jų vartoti nerekomenduojama.
  3. Gydymui vienas vaistas parenkamas iš grupės (galbūt derinys tik su tepalo formomis). Jei nėra dinamikos, pakeitimas kitu.

Cheminė klasifikacija:

  1. Salicilo rūgšties dariniai - „Aspirinas“.
  2. Pirozolidinų dariniai - "fenilbutazonas".
  3. Indolacto rūgšties dariniai - "Indometacinas".
    1. Fenilacto rūgšties dariniai "Diklofenakas".
    2. Oksikameros - „Piroxicam“, „Tenoxicam“.
Lentelė, apibūdinanti narkotikų veiksmus

Kadangi yra keli COX receptoriai (1 ir 2), visus vaistus galima suskirstyti:

  1. Veiksmas dėl COX 1. Geriausių vaistų pavyzdys:
  • Aspirinas yra pirmasis vaistas, vartojamas gydant artritą. Šiuo metu jis yra daug prastesnis už kitas dozavimo formas. Šalutinis poveikis - kraujo skiedimas (kraujavimo rizika).
  • "Ibuprofenas" yra veiksmingas nėščioms ir maitinančioms moterims. Vaistas turi ryškų poveikį su minimaliu šalutinių poveikių skaičiumi.
  • "Ketorofenas" - panašus į ankstesnį, tačiau poveikis yra šiek tiek stipresnis. Yra įvairių versijų (tabletės, tepalai, injekcijos).
  1. Veiksmas dėl COX 2. Šiuolaikiškesnė grupė (mažiau virškinimo trakto komplikacijų). Narkotikų pavyzdžiai:
  • Meloksikamas yra viena iš nedaugelio ilgalaikio gydymo galimybių (daugiau nei 14 dienų). Efektyvumas yra didelis. Kai kurie tyrimai parodė poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai.
  • "Nimesulidas" - papildomas poveikis (be standartinio NVNU trio) yra kremzlės audinio apsauga nuo tolesnio sunaikinimo. Taip yra dėl antioksidacinio vaisto poveikio.

Prieš vartojant bet kurį iš vaistų, reikalinga specialisto konsultacija, nors 80% šios grupės vaistų nereikia išrašyti.

Vaistas nuo artrozės: ligos gydymo priemonių aprašymas

Norint atsikratyti artrozės, jums reikia kompetentingo gydymo režimo, naudojant kokybiškus vaistus. Tokie vaistai turi daug skirtumų, įskaitant skirtingą poveikį ir išsiskyrimo formą. Yra tiek specializuotų vaistų, tiek vaistų, kurie naudojami kaip pagrindinės terapijos priedas. Renkantis gerą vaistą nuo artrozės, turėtumėte atidžiai išnagrinėti rekomendacijas.

Pagrindinė charakteristika

Osteoartritas yra viena dažniausių sąnarių ligų, atsirandančių dėl sąnarių pažeidimo. Paprastai patologija pradeda reikštis vyresnėje kartoje, tačiau tai gali varginti ir jaunus žmones. Dažniausiai kremzlės sunaikinamos dėl lūžių, sunkių sužalojimų ar intensyvaus fizinio darbo. Liga jaučiasi periodiškai paūmėjus.

Labai dažnai tai paveikia kelius, kulkšnis, klubus ir galūnes. Žinomos šios ligos rūšys:

  • peties sąnarių artrozė;
  • koksartrozė - dubens sąnarių liga;
  • gonartrozė - kelio sąnarių patologija;
  • spondiloartrozė - mažų slankstelių sąnarius pažeidžianti artrozė.

Patologija gali išsivystyti viename konkrečiame sąnaryje, tada ji vadinama „monoartroze“. Pažeidus keletą sąnarių, procesas vadinamas "poliartroze". Liga gali būti ūminė arba lėtinė. Su paūmėjimais atsiranda stiprus skausmas, o lėtinėje stadijoje skausmingas skausmas tampa nuolatinis.

Ligos priežastys

Ligos priežastys

Pagrindinis veiksnys, dėl kurio sąnariuose vyksta destruktyvūs procesai, yra medžiagų apykaitos sutrikimai. Dėl šios priežasties kremzlė praranda elastingumą. Sunaikinti jie praranda proteoglikanus (baltymų junginius, atsakingus už kremzlių palaikymą normalioje būsenoje).

Kadangi proteoglikanai atlieka gyvybiškai svarbią funkciją, artrozės gydymas vaistais pagrįstas jų gamybos atstatymu organizme. Be medžiagų apykaitos sutrikimų, gali būti ir kitų patologijos vystymosi priežasčių:

  • kraujotakos problemos sąnario srityje;
  • genetinis faktorius;
  • hormoninis disbalansas;
  • su amžiumi susijusių sutrikimų atsiradimas;
  • trauma;
  • psoriazė;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • erkinis encefalitas;
  • tuberkuliozė;
  • sifilis;
  • nutukimas;
  • padidėjęs sąnarių stresas;
  • nesveika mityba;
  • sąnarių uždegimas;
  • ilgalaikis žemos temperatūros poveikis;
  • ilgas kūno intoksikacijos procesas;
  • šalta;
  • skydliaukės liga;
  • hemofilija.

Gydymo principai

Ligos atsikratymo procesas neapsiriboja vaistų vartojimu artrozės gydymui. Be to, jie naudoja išorinius poveikius (visų rūšių kompresus ir trynimus), taip pat liaudies receptus.

Jei ūminė patologijos stadija patenka į lėtinę, pacientas turi kovoti su liga per visą savo gyvenimą. Tie, kurie turi genetinę polinkį, turi didelių sunkumų.

Tuo tarpu artrozę galima išgydyti. Tiesiog išieškojimo klausimas turi būti vertinamas visiškai atsakingai. Būtina ne tik paveikti sąnarius, bet ir pašalinti ligos priežastis.

Pagrindinė taisyklė, kurią reikia atsiminti gydant bet kokio tipo artrozę: jei vaistas kelis mėnesius neduoda jokio poveikio, jį reikia pakeisti kitu (išskyrus chondroprotektorius, kurie duoda rezultatų tik po ilgo laiko)..

Narkotikų gydymas

Neįmanoma išskirti vieno iš efektyviausių vaistų nuo artrozės. Šiuolaikinė rinka gali pasiūlyti daugybę kokybiškų vaistų. Tokias lėšas galima suskirstyti į šias grupes:

  • Chondroprotektoriai.
  • Vaistai nuo skausmo.
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).
  • Kortikosteroidai.
  • Raumenis atpalaiduojantys vaistai.
  • Homeopatiniai vaistai;
  • Vaistai nuo podagros.

Visiškai bet kokios priemonės - tabletės ar pleistrai - turi savo ypatybes, indikacijas ir šalutinį poveikį. Kad narkotikų vartojimas nepakenktų organizmui, turite susipažinti su kiekvieno metodo naudojimo taisyklėmis..

Chondroprotektorių naudojimas

Gydant sąnarių ligas, būtina naudoti chondroprotektorius. Šios lėšos labai teigiamai veikia kremzlės audinius ir pradeda atsigavimo procesus. Tačiau reikia prisiminti, kad chondroprotektorių naudojimas gali duoti teigiamą rezultatą tik 1-2 patologijos vystymosi etapais. Esant išplitusiai ligai, jie neduos jokio efekto..

Tokios priemonės neduoda greitų rezultatų ir turi būti naudojamos ilgą laiką. Minimali kursų trukmė paprastai yra šeši mėnesiai. Pagrindinės chondroprotektorius sudarančios veikliosios medžiagos yra gliukozaminas ir chondroitinas. Šie komponentai leidžia aktyviai atsinaujinti sąnarių audiniams..

Vaistai turi šias savybes:

  • Padarykite kremzlę lanksčią.
  • Kova su medžiagomis, turinčiomis įtakos sąnarių sunaikinimui.
  • Grąžina sąnario judrumą.
  • Skatinti sinovinio skysčio gamybą.

Paprastai chondroprotektoriai geria po vieną kapsulę 2 kartus per dieną. Po kurio laiko jūs galite sumažinti vaisto vartojimą iki 1 karto per dieną. Vaistą reikia nuplauti vandeniu, lukšto negalima kramtyti. Geriausia vaistus vartoti tarp valgių..

Chondroprotektoriai, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino, retai sukelia šalutinį poveikį.

  • Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
  • Diabetas.
  • Astma.
  • Kepenų funkcijos sutrikimas.
  • Atviras kraujavimas.

Chondroprotektoriai yra labai geri vaistai, norint atsikratyti sąnarių ligų. Jie taip pat gali būti naudojami kaip vaistai osteoartritui gydyti. Populiariausi šios grupės vaistai:

  • Arthra. Vaistas, vartojamas nuo osteochondrozės ir artrozės. Tai nepriimtina vaikams iki 15 metų, taip pat žmonėms, kuriems diagnozuotas diabetas ar astma. Sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino.
  • „Teraflex“. Jis gaminamas JK ir yra kapsulių pavidalu. Vaistas efektyviausias vartojamas valgio metu. Negalima vartoti esant fenilketonurijai. Sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino.
  • Don. Italijos gamintojo vaistas. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra gliukozaminas. Priemonė puikiai malšina skausmą, atstato medžiagų apykaitos procesą ir kovoja su sunaikinimu. Vaistas yra milteliai, kurie turi būti ištirpinti vandenyje. Ją reikia vartoti kartą per dieną, o tai labai patogu aktyviems žmonėms..
  • „Structum“. Pagrindinis šio vaisto komponentas yra chondroitino sulfatas. Produktas gaminamas želatinos kapsulių pavidalu. Nerekomenduojama sergant tromboflebitu, taip pat iki 15 metų amžiaus.

Vaistai nuo skausmo

Yra mitas, kad analgetikai ir NVNU yra panašūs vaistai. Iš tikrųjų nesteroidiniai vaistai yra skausmą malšinantys vaistai. Kita vertus, skausmą malšinantys vaistai gali palengvinti ūminį skausmo sindromą..

Šie vaistai reikalingi ligos simptomams palengvinti, tačiau jie nėra skirti atsikratyti artrozės. Garsiausias šios fondų grupės atstovas yra „Analgin“. Jame yra metamizolo natrio druskos, malšinančios karščiavimą ir uždegimą. Poveikis pasireiškia nepriklausomai nuo skausmo priežasties.

Gydytojai pataria dažnai negerti šio vaisto, nes dėl jo poveikio gali pakisti kraujas. Produktą galima įsigyti kaip tabletę arba injekcinį skystį. Vartojant vaistus, atsiranda poveikis lygiesiems raumenims, todėl skausmo pojūčiai išnyksta.

Kita gerai žinoma priemonė yra Tempalgin. Vaistas yra pagrįstas analginu su papildomu triacetonamino-4-toluensulfonato kiekiu. Antrasis ingredientas padidina skausmą malšinančias savybes, o priemonė pradeda veikti greičiau.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Gydant artrozę būtina vartoti NVNU. Tokie vaistai vartojami skausmui malšinti ir uždegimui atsikratyti. Tai ypač pasakytina apie ūminę patologijos formą. Šios grupės vaistai gaminami įvairiomis formomis:

  • Geliai ir tepalai.
  • Kapsulės ir tabletės.
  • Injekciniai tirpalai.
  • Purškalai.
  • Suspaudžia.

Svarbu žinoti, kad jei pacientas ilgai vartoja NVNU, tai daro didelę žalą jo organizmui, ypač virškinimo sistemai. Artrozei naudojami tokie vaistai kaip:

  • Diklofenakas.
  • Ibuprofenas.
  • Indometacinas.
  • Naproksenas.
  • Diklofenakas.
  • Ibuprofenas.
  • Indometacinas.
  • Naproksenas.

NVNU yra naudojami tam, kad pacientas gerai jaustųsi bendro gydymo metu. Kai kiti vaistai rodo rezultatą ir skausmas sumažėja, NVNU yra nutraukiami. Reikėtų nepamiršti, kad šios grupės vaistai veikia tik esant silpnam ir vidutiniam skausmo lygiui. Jei skausmingi pojūčiai yra labai ūmūs, būtina vartoti kombinuotus vaistus..

Norėdami padidinti lėšų efektyvumą, galite vienu metu taikyti keletą vaistų išleidimo formų. Pavyzdžiui, galite gerti vaistą kapsulėmis ir švirkšti injekcinį tirpalą.

Kortikosteroidų vartojimas

Kortikosteroidai yra vaistai, vartojami tik esant stipriam skausmui. Vaistas padeda nepriekaištingai. Jis palengvina uždegimą ir patinimą, pašalina audinių paraudimą. Tokius vaistus gali skirti tik profesionalas. Leistinas tik trumpalaikis naudojimas. Yra daug šalutinių poveikių.

Kortikosteroidai gali būti derinami su skirtingais vaistais, tačiau kartu vartoti ne visada galima. Tai gali sukelti neigiamų reakcijų. Populiariausi šios grupės vaistai yra:

  • Diprospanas.
  • Hidrokortizonas.
  • Flosteronas.
  • Loracourt.

Kortikosteroidai yra hormoniniai vaistai, todėl hormonų terapija visada turėtų būti atliekama tik prižiūrint gydytojui. Jūs negalite staiga atšaukti vaisto. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų..

Raumenų relaksantų ypatybės

Raumenų relaksantai naudojami sąnarių raumenims atpalaiduoti. Šie vaistai dažnai naudojami pažeidžiant kelius ir klubus. Jei pacientas jaučia stiprų skausmą, jo raumenys įsitempia, o tai padidina diskomfortą ir sukelia papildomų nepatogumų. Tokiomis situacijomis gydytojas gali skirti tokias priemones:

  • Baklofenas.
  • Midokalmas.
  • Sirdaludas.
  • Baklofenas.
  • Midokalmas.
  • Sirdaludas.

Homeopatiniai metodai ir vaistai nuo podagros

Homeopatinių vaistų vartojimas yra labai paplitęs, nes tokie vaistai turi minimalų šalutinį poveikį ir kontraindikacijas. Jei šie vaistai vartojami sistemingai, remisijos trukmė ilgėja, o skausmas mažėja. Homeopatinių vaistų veiksmingumas tikrai įrodytas. Tačiau tokia terapija neturėtų būti įprasta. Norint išgydyti sąnarius, reikia kompleksinio gydymo.

Sergant podagrine artroze, būtina naudoti specializuotas priemones. Jie padeda pašalinti šlapimo rūgšties druskas iš organizmo ir yra jų atsiradimo prevencija..

Dažniausiai vartojami vaistai yra:

  • Kolchicinas.
  • Alopurinolis.
  • Miluritas.
  • Allomaronas

Norėdami gauti gerą rezultatą, turite naudoti šios grupės narkotikus kaip kursą. Paprastai jo trukmė yra 2-3 mėnesiai. Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas turėtų pasirinkti optimalią trukmę..

Papildomi būdai

Kremzlės audiniams reikalinga pakankama mityba. Net geriausia dieta negali suteikti visų reikalingų maistinių medžiagų. Dėl šios priežasties gydytojas skiria vaistus, kurie apima:

  • Magnis.
  • Kalcis.
  • Cinkas.
  • Vitaminai A, B, D ir aminorūgštys.

Vitaminų pasirinkimą, taip pat kitų vaistų pasirinkimą turėtų spręsti profesionalas. Kai kurioms artrozės formoms gali būti skiriami antibiotikai.

Norėdami atsikratyti ligos, turite būti labai kantrūs ir laikytis ekspertų rekomendacijų bei patarimų. Kompetentinga ir savalaikė terapija atstatys sąnarius ir pašalins nemalonius simptomus.

Top
Patologijos ir sąlygos, kurioms gydyti neįmanomaDažniausi nepageidaujami simptomai