Kategorija

Populiarios Temos

1 Podagra
Dono vaistas injekcijomis
2 Reabilitacija
Kodėl žmonėms kaulai traškėja? Ar turėčiau bijoti ir gydytis?
3 Keliai
Pratimų terapija sergant skolioze
Image
Pagrindinis // Podagra

Juosmens stuburo dalies vaistų blokada: indikacijos ir šalutinis poveikis


Kai pacientui skauda, ​​pirmasis medicinos specialisto žingsnis gydant yra pašalinti skausmo sindromą per trumpą laiką. Greičiausias ir tiksliausias neurologo praktikoje yra vaistų blokada, šis skausmo gydymo metodas šiandien turi daug privalumų, palyginti su kitais terapiniais metodais..

Kas yra vaistas ar terapinė blokada?

Vaistų blokada yra gana naujas būdas gydyti skausmingas apraiškas ir daugybę kitų klinikinių ligos požymių. Siekiant sumažinti paciento skausmo pasireiškimą, vaistas ar vaistų mišinys suleidžiamas į tiesioginę jo atsiradimo vietą.

Vaistų arba terapinės blokados metodas turi kardinalių skirtumų nuo kitų skausmo malšinimo būdų, šio metodo naudojimo istorija prasidėjo tik prieš šimtmetį. Tačiau kompleksinis visų gydymo metodų taikymas turi didesnį poveikį gydant pacientą..

Kaip veikia blokada?

Pagrindinis narkotikų blokados uždavinys yra malšinti skausmą. Tačiau gydymo veiksmingumui taip pat svarbu ieškoti tiesioginio skausmo dėmesio. Kuo mažiau laiko ir pinigų išleidžiama, tuo mažiau gaunama nepageidaujamų reakcijų, tuo efektyvesnis gydymas. Narkotikų blokados metodas yra tiesiog pajėgus išspręsti tokias problemas..

Blokados vaistų pagalba nutraukia nervų grandinę ir neleidžia skausmo impulsui nuo skausmo atsiradimo vietos pasiekti smegenų. Taigi nervų laidumas centrinėje nervų sistemoje normalizuojasi..

Pagrindinis vaisto blokados terapinio poveikio mechanizmas yra pagrindinis anestetiko gebėjimas laikinai nuslopinti receptoriaus nervinį impulsą ir nukreipti šį impulsą toliau į smegenų žievę..

Ką suteikia gydomoji blokada??

Sąnarių skausmo pavyzdžiu galima atsekti blokados poveikį. Suleidus medicininės medžiagos į skaudamą sąnarį, skausmo sindromas palaipsniui mažėja, iki visiško išnykimo.

Šis gydymo rezultatas pasiekiamas dėl kelių priežasčių:

  • skausmo židinyje būna didžiausia vaisto koncentracija;
  • vaistas veikia tiesiogiai refleksiniame lanke;
  • specifinis vaistinių medžiagų poveikis arba specialiai parinktas jų derinys.

Kam skirta narkotikų blokada??

Vaistų blokadų vartojimo indikacijos bus skausmas, kurį sukels ligos:

  • skausmas po operacijos ir galūnių amputacija;
  • stuburo dalies osteochondrozė, galvos skausmas, sergant artritu, artroze, gonartroze, neurologiniais sindromais;
  • slankstelių-visceralgija, pleksopatija, kompleksinis regioninis skausmo sindromas.

Narkotikų blokada atliekama net esant miotoniniams ir tuneliniams sindromams, Miniere sindromui, laidumo sutrikimams apatinių ir viršutinių galūnių audiniuose.

Blokai taip pat padeda gydytojui nustatyti tikslią diagnozę, nustatant skausmo židinį, bendrą ligos vaizdą ir sindromo susidarymo priežastis..

Kaip yra procedūra?

Vartojant vaistą į sąnarį skausmui malšinti, reakcija pasireiškia greičiau nei periartikuliariniu būdu, tačiau kartais ne visada įmanoma švirkšti vaistą į sąnarį tokiu būdu..

Kelio bloko nustatymo proceso aprašymas:

  • Paprastai vaisto injekcijos atliekamos iš kelio išorės, o pasekmių ir šalutinių reakcijų būna mažiau. Kartais pagal indikacijas injekcijos atliekamos ir iš vidaus, o norint palengvinti stiprų pooperacinį skausmą, injekcijos atliekamos abiejose kelio sąnario pusėse..
  • Rankšluosčių ritinėlis dedamas po keliu keliui pakelti, o pacientas guli ant nugaros.
  • Vaistas suleidžiamas adata, statmena paciento kojai, ir lėtai įvedama į sąnarį.
  • Jei išsivystė sinovitas, tada prieš pradedant vartoti vaistą, skysčio perteklius iš sąnario išsiurbiamas švirkštu. Tik to srityje jie vykdo blokadą.
  • Prieš skiriant vaistą, specialistai visada rentgeno ar ultragarsu nustato paciento sąnario struktūrą, kad galėtų patekti į sąnarį tiksliau..
  • Norėdami patikrinti adatos įdėjimo tikslumą, paimkite kelis lašus intraartikulinio skysčio, po kurio švirkštas pakeičiamas kitu. Gydytojas injekciją atlieka taip, kad mažiausiai nervų galūnių ir kraujagyslių būtų injekcijos vietoje.

Dauguma pacientų jaučia skausmą vartojimo metu. Tik prasidėjus vaisto veikimui, skausmas išnyksta, edema praeina ir judėjimas jungtyje normalizuojamas visiškai.

Kodėl stuburo blokada yra pavojinga?

Bet kuris pacientas, kuriam gydytojas pataria blokuoti kaip gydymą, užduos klausimą: "Kokią žalą man gali padaryti vaistų blokada?" Neteisingai apskaičiavus vaisto dozę ar patekus į indą, pažeidžiama manipuliavimo technika, atsiranda bendras organizmo apsinuodijimas..

Nepageidaujamų reakcijų intensyvumo lygis priklauso nuo vaisto kiekio kraujo plazmos dalyje:

  • Silpnos toksinės reakcijos požymiai: gerklė ir liežuvis nutirpsta, svaigsta galva, pastebimi širdies ritmo sutrikimai, akys patamsėja.
  • Vidutinio sunkumo toksinės reakcijos požymiai: nevalingas raumenų susitraukimas iki priepuolių, sujaudinimas, pacientas gali vemti arba vemti.
  • Sunkios toksinės reakcijos požymiai: koma, sunkus kvėpavimo pasunkėjimas ir širdies veikla.

Norint išvengti tokių rimtų pasekmių, ligoninės aplinkoje procedūrą turėtų atlikti kvalifikuotas gydytojas, turintis visą gaivinimo įrangos komplektą. Iki šiol tokioms sunkioms nepageidaujamoms reakcijoms sėkmingai užkirsti kelią kompetentingai įgyvendinant visus gaivinimo veiksmus, kad būtų išvengta paciento mirties..

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos blokadui yra šios ligos ir būklės:

  • Žmogaus imunodeficito virusas ir kitos būklės, susijusios su sumažėjusiu imunitetu.
  • Uždegiminiai odos pažeidimai injekcijos vietoje.
  • Cukrinio diabeto dekompensacijos stadijoje.
  • Asmeninis blokavimo vaisto netoleravimas.
  • Padidėjusi kūno temperatūra ir bendra skausminga paciento kūno būklė.
  • Lėtinis padidėjęs paciento kraujospūdis.

Prieš atlikdami manipuliavimą, specialistai privalo išsiaiškinti, ar pacientas turi šių sveikatos problemų, tačiau pats pacientas turi rūpintis savo sveikata ir sąžiningai pasakyti gydytojui apie visas jo ligas ir alergines reakcijas..

Blokadų tipai

Vaisto įvedimas atliekamas tiek vienoje, tiek keliose zonose. Elgesio variantą ir vaisto tipą procedūrai, be abejo, pasirenka gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į paciento diagnozę.

Narkotikų blokados tipai:

  • Paravertebralinei blokadai injekcija atliekama šalia stuburo.
  • Epidurinėje blokadoje anestetikas suleidžiamas į nugaros smegenų dangalą. Ši parinktis atliekama tik stacionariomis sąlygomis..
  • Su intraartikuliniu - vaistai įvedami tiesiai į sąnarinį regioną.
  • Diagnostinė blokada atliekama siekiant išaiškinti skausmo židinį.
  • Intraosseous atliekamas tiesiai į kaulą.
  • Su periartikuliariniu ar paraartikuliariniu - medžiagos patenka į periartikuliarines zonas - sausgysles, raumenis ir raiščius.

Be to, anestetikai dažnai švirkščiami į trigerinius taškus, raumenų hipertoniškumo sritis, taip pat į suspaustus nervus..

Blokadiniai vaistai

Analgetikų blokada:

  • Jis naudojamas stipriam ir lėtiniam skausmui malšinti, jei diagnozė turi papildomų kraujagyslių ar nervų ligų. Tokios procedūros paprastai skirstomos į receptorius, laidumą ar ganglioną.
  • Novokainas paprastai vartojamas kaip pagrindinis vietinis anestetikas, turintis neurotropinių savybių, gerinantis nervinių ląstelių membranų pralaidumą, atstatantis stuburo nervų funkcijas, tuo pačiu nenutraukiant nervų takų laidumo..
  • Lidokainas taip pat naudojamas kaip anestetikas, jis turi stiprų ryškų anestezijos poveikį, tačiau jis yra toksiškesnis.

Blokados skausmo zonoje uždegimui malšinti naudojant gliukokortikosteroidų vaistus - pagrindiniai vaistai šiuo atveju yra hormoniniai gliukokortikosteroidų vaistai:

  • Hormoniniai vaistai veikia antihipoksiškai ir palengvina alergines reakcijas injekcijos vietoje. Tokie vaistai malšina uždegimą, patinimą, skausmo sindromą.
  • Kortikosteroidų įvedimo į išretėjusį ir ligotą audinį atveju jie užkerta kelią jungiamojo audinio susidarymui ir naujų ląstelių susidarymui, pagreitina panaudotų baltymų skaidymąsi..
  • Naudojami: Diprospan, Kenalog (dažnai sukelia nepageidaujamas reakcijas), Deksametazonas, Hidrokortizonas.

Su deformuojančia sąnarių artroze jie turi gerą poveikį kartu vartojant kortikosteroidinius vaistus su chondroprotektoriais (Arthra, Dona, Chondrolon).

Blokados naudojant raumenis atpalaiduojančius vaistus:

  • Jie skiriami siekiant palengvinti lėtinį aukštą raumenų tonusą spazminės parezės atveju (su insulto, trauminio smegenų ar stuburo pažeidimo pasekmėmis, sergant kūdikių cerebriniu paralyžiumi, išsėtine skleroze).
  • Taikymo vietoje tai gali būti priešlaikinės arba laidumo blokados. Poveikis atsiranda dėl nervų laidumo srauto nutrūkimo į raumenų skaidulų skausmo židinį..
  • Pagrindinės vartojamos medžiagos laikomos alkoholio ir novokaino mišiniu, taip pat butulino pagrindu pagamintais preparatais.

Stuburo ozono blokada

Vaisto su ozonu ir deguonimi įvedimas padeda veiksmingai sumažinti stuburo skausmą ir uždegimą, taip pat vartojami ribotai judant sąnarių srityse, pagerina intraartikulinio skysčio kokybę ir bendrą jo tūrį..

Ozono naudojimo injekcijų forma dozes apskaičiuoja ozono terapeutas, jos priklauso nuo paciento diagnozės ir sąnarių pažeidimo laipsnio. Paprastai ozoną rekomenduojama įvesti 2–3 kartus per savaitę, gydymo režimas apima tik 8–10 injekcijų.

Stuburo blokada esant osteochondrozei, išvaržai ir disko iškyšai

Prieš pradedant manipuliavimą, gydytojas visada pirmiausia nustato paciento uždegiminio proceso pradžios tašką; tam skiriama bendra diagnozė naudojant CT arba MRT procedūras.

Blokacijai su tarpslanksteline išvarža, osteochondroze ir disko iškyša paprastai vartojama novokaino blokada ir paravertebralinis gydymas:

  • Vaistas švirkščiamas į raumenų audinį tiesiai prie slankstelių.
  • Dažniausiai novokainas naudojamas kaip pagrindinis anestetikas. Tačiau šiuo atveju novokaino poveikis yra gana trumpalaikis, nes vaistas nėra švirkščiamas giliai.

Epidurinis variantas stipriau veikia išvaržos skausmo blokadą, nes vaistas švirkščiamas giliau į raumenis:

  • Vaistas ar keli vaistai švirkščiami tiesiai į stuburo membranas. Tuo pačiu metu yra didelė komplikacijų rizika, todėl šią procedūrą turi teisę atlikti tik kvalifikuotas neurochirurgas..
  • Valdomas fluoroskopu, gydytojas įkiša adatą į artimiausią skausmo sindromo zoną.
  • Procedūra trunka ne daugiau kaip vieną valandą. Po to gydytojai dar dvi valandas stebi pacientą..

Juosmens ir kryžkaulio stuburo blokada

Šis blokas naudojamas esant stipriam skausmui juosmens ar kryžkaulio srityje:

  • Injekcija atliekama šalia procesų paveikto segmento lygyje. Švirkštas įkišamas į gylį, kol jis sustos skersiniu procesu. Įvedamas 10-20 ml tirpalas.
  • Paprastai naudojama paravertebrinė blokada, indikacijos yra stiprus nugaros skausmas. Odos sluoksnis praduriamas ir suleidžiamas novokainas, o kiekviena kita injekcija atliekama į infiltruotos srities kraštą.

Gimdos kaklelio blokada

Kaklo stuburo blokada daroma siekiant palengvinti skausmą šioje srityje. Skausmingo segmento lygyje injekcija atliekama per raumenų audinį iki sąnarinių procesų. Paprastai Novokaino tirpalas naudojamas 2-5 ml tūrio.

Kelio sąnarys su artroze

Po procedūros ant kelio pastebimai sumažėja skausmo intensyvumas, iki jo išnykimo. Uždegimo sumažinimas padeda normalizuoti sąnarių judrumą. Jei gydymas apima hialurono rūgšties injekcijas, tai papildomai padeda apsaugoti kremzlės paviršių nuo per didelės trinties..

Kiek trunka blokada??

Vaisto vartojimo efektyvumo trukmė visada priklauso nuo leksarvo rūšies, taip pat nuo paciento patologijos ypatumų..

Veiksmų dėl skausmo sąlygos:

  • Anestezijos poveikis paprastai trunka 2-5 valandas, po to skausmas gali vėl atsirasti, tačiau intensyvumas turėtų sumažėti.
  • Antrą kortikosteroidų injekciją galima atlikti jau po keturių dienų.
  • Kursui skiriama ne daugiau kaip 3 blokados, kurių intervalas yra 2–4 ​​dienos. Vidutiniškai šio kurso pakanka skausmui malšinti 4–6 mėnesius.

Ko nedaryti po blokados?

Norint pašalinti nepageidaujamų reakcijų ir neigiamų pasekmių riziką per tris valandas po injekcijos, pacientui rekomenduojama gulėti, aktyviai nejudėti ir bėgioti. Šio recepto įvykdymas turi didelę reikšmę paciento sveikatai..

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir atliekant bet kokią medicininę operaciją, po blokados galimos šalutinės reakcijos:

  • Galimas anestezijos injekcijos srities uždegimas ir vietinis poveikis odai.
  • Alerginės reakcijos taip pat galimos konkrečiam vaistui.
  • Galimas atsitiktinis pleuros ar pilvo srities punkcija, adata taip pat gali paliesti paciento nugaros smegenis.
  • Vegetacinės-kraujagyslių reakcijos gali atsirasti, jei anestetikas netyčia patenka už nugaros smegenų šakų.
  • Toksinis apsinuodijimas per klaidą patekus į venų lataką, įvedus padidintą dozę ar neteisingą vaisto koncentraciją.
  • Indo ar nervo sužalojimas.

Blokados kaina Rusijos klinikose

Vidutinė skirtingų tipų procedūrų kaina nurodyta toliau pateiktoje lentelėje.

Blokados tipasKaina MaskvojeKaina Sankt PeterburgeKaina Rusijoje (regionuose)
Vaistų blokada (injekcija į vieną skausmingą židinį)1100 - 1500 rublių.1100 rbl.500-1000 patrinti.
Paravertebralinė blokada (injekcija į vieną skausmingą židinį)1500-3000 patrinti.1500 rbl.900-1500 patrinti.
Tarpšonkaulių blokada (injekcija į vieną skausmingą židinį)1500 rbl.1300 rbl.700-1200 patrinti.

Kur galima padaryti stuburo blokadą??

Klinikos Maskvoje:

  • Sveikatos centras „Nouvel Clinic“, 2-oji Vladimirskaja g., 15, 4 korpusas
  • Klinikų tinklas „Med Service Center“, g. Preobraženskaja g. 4.
  • Klinika „Paramita“, Shmitovskiy proezd, 16 m., 2 bdg.

Sankt Peterburge:

  • Klinika „ABIA“, Koroleva pr., 48, bldg. 7.
  • „CM-klinika“, Udarnikovo pr., 19.
  • Klinika „Aurora“, šv. Krylenko, 43 m., Bldg. 2.

Blokados su vaistais yra veiksmingos ir yra skirtos vartoti tais atvejais, kai priešuždegiminių ar nuskausminamųjų vaistų tablečių formos neduoda norimo efekto malšinant skausmą..

Tačiau savarankiškas šio metodo taikymas pacientui nėra įmanomas, todėl, kai bus nustatyta tiksli diagnozė, visas manipuliacijas blokados rėmuose turėtų atlikti tik profesionalus gydytojas..

Kas yra stuburo blokada

Stuburo blokada yra įprasta chirurgijos ir medicinos praktikoje naudojama priemonė nugaros skausmams malšinti. Tokios apraiškos kaip stiprūs, skausmingi ir traukiantys nugaros skausmai rodo stuburo ligų buvimą..

Tai gali būti tiek degeneracinės stuburo dalies patologijos, tiek įgytos ligos, susijusios su sėdimu gyvenimo būdu ir žalingais įpročiais. Atlikite stuburo blokadą injekcijos būdu. Tam tikruose kūno taškuose suleidžiamos specialios priemonės, kurių poveikis yra nukreiptas į anestezijos efektą. Po procedūros turėtų atsirasti greitas rezultatas.

Indikacijos

Nuvykus pas gydytoją, pacientui gali būti paskirta viena iš procedūrų rūšių. Pati procedūra nekenkia organizmui, tačiau ir ji neduoda didelės naudos. Taip yra dėl to, kad vaistų pagalba sustabdomas tik skausmas. Šiuo atveju priemonė jokiu būdu neturi įtakos patologijos vystymuisi ir pobūdžiui..

Stuburo blokada atliekama šiais atvejais:

  • Degeneracinės kaulinio audinio ligos. Osteochondrozė laikoma dažniausia liga, kuriai būdingas tarpslankstelinių diskų elastingumo praradimas dėl sutrikusios medžiagų apykaitos.
  • Tarpslankstelinių diskų išsikišimas. Liga pasireiškia disko sienelių išsikišimu be žiedinio žiedo plyšimo. Patologija gali pasireikšti bet kurioje stuburo dalyje: gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens srityje.
  • Išvaržų diskas. Skirtingai nei iškyša, išvaržoms būdingas žiedinio žiedo plyšimas ir branduolio pulpos poslinkis. Patologija atsiranda dėl didelių slankstelių apkrovų ar mechaninių pažeidimų.
  • Torakalgija. Kai tarpšonkauliniai nervai suspaudžiami arba mechaniškai dirginami, pacientas periodiškai patiria skausmingus pojūčius.
  • Miozitas. Su skeleto raumenų uždegiminiais procesais pradeda formuotis nedideli mazginiai antspaudai, kurių išvaizdą lydi skausmas ir traukimas.
  • Vienos iš stuburo dalių spondiloartrozė. Patologija gali pasireikšti tiek kaklo, tiek juosmens srityje, todėl blokada atliekama pažeidimo vietoje. Degeneracinė liga pirmiausia pažeidžia sąnarius.

Galutinis užsikimšimo rezultatas yra skausmo, patinimo ir uždegimo pašalinimas. Tačiau pacientas gali patirti komplikacijų kelias dienas. Taip yra dėl injekcijos vietos ir vaisto komponentų..

Blokadų rūšys

Pacientas pradeda domėtis, kas yra stuburo blokada ir kaip dažnai tai galima padaryti. Norėdami tai suprasti, turite sužinoti apie blokados tipus ir jų skirtumus. Daugeliu atvejų atliekami paravertebraliniai blokai, kurie atliekami tiesiai prie stuburo.

Yra šie paravertebralinės blokados tipai:

  • Audinys - parenkama konkreti sritis, kurioje atsiranda uždegimas ar degeneracija, ir gydytojas injekuoja į minkštus audinius, kurie supa segmentą..
  • Netoli pažeistos vietos yra specifiniai receptoriai, atsakingi už skausmo impulsus. Specialistas suleis tiksliai šiose paciento kūno vietose.
  • Laidus - vaistas švirkščiamas į nervų šaknis, kurios yra atsakingos už skausmo laidumą.
  • Ganglioniniai - nerviniai mazgai yra ganglioninių blokų taikinys.

Be šių veislių, terapinėje praktikoje skiriamos įvairios procedūros, atsižvelgiant į injekcijos vietą. Tai gali būti arba skirtingos stuburo dalys, arba tam tikrų organų raumenų audinys..

Blokadiniai vaistai

Visi vaistai nuo stuburo blokados skirstomi į kelis porūšius. Jei atsižvelgsime į komponentų skaičių vaisto sudėtyje, išskiriami šie vaistai:

  • vienkomponentis - preparatai, turintys vieną veikliąją medžiagą;
  • dviejų komponentų - vaistai, jungiantys kelias medžiagas;
  • daugiakomponentis - vaistai, kuriuose yra trys ar daugiau veikliųjų medžiagų.

Anestetikai

Dažniausiai vartojami vaistai nuo visų stuburo blokadų. Sąveikaujant su nervų galūnėmis, jie užtikrina skausmo impulsų laidumą išilgai nervų galūnių, dėl to jie efektyviai pašalina skausmo sindromą ir didelį jautrumą mechaniniams dirgikliams. Pagrindiniai vietinių anestetikų atstovai yra šie vaistai.

Novokainas

Dažniausia yra novokaino blokada, kuri trunka dvi valandas. Pirmasis rezultatas pastebimas jau antrą minutę po medžiagos įvedimo. Yra įvairių narkotikų išsiskyrimo formų, todėl, atsižvelgiant į sunkumą ir patologiją, gydytojas nustato novokaino koncentraciją ir mililitrų skaičių. Pakanka vienos injekcijos, kad būtų išvengta stipraus skausmo priepuolio ir sustabdytas skausmo impulsas.

Lidokainas

Po novokaino įprasta vartoti lidokainą. Anestetikas veiksmingai gydo juosmens skausmus ir išvaržos diskus, nepakenkdamas kūnui. Ilgalaikis vaisto poveikis leidžia pacientui judėti ir veikti vietoje įvairiais būdais. Pirmasis poveikis pasireiškia taip pat greitai, kaip ir nuo novokaino.

Bupivacaine arba Markaine

Stipriam nugaros skausmui ši veiklioji medžiaga yra efektyviausia. Vaisto ypatumas yra lėtas veikimo pradžia, tačiau ilgalaikis terapinis poveikis. Verta atsargiai durti žmonėms, turintiems širdies ir kraujagyslių patologijų, nes agentas turi nedidelį toksinį poveikį. Absoliučiai visas dozes ir tirpalų kiekius nustato gydytojas prieš procedūrą.

Kortikosteroidai

Kortikosteroidai yra galingos priešuždegiminės medžiagos, kurios ilgą laiką padeda pašalinti nemalonius simptomus. Jie veikia tiesiogiai uždegimo vietoje ir pašalina visus lydinčius simptomus: skausmą, patinimą ir uždegimą. Dėl savo farmakologinių savybių jie taip pat veikia kaip antihistamininiai vaistai..

Norėdami sustiprinti gydomąjį poveikį, specialistas gali naudoti vietinius anestetikus kartu su kortikosteroidais, nes pastarieji veiksmingai susidoroja su sąnarių, slankstelių ir kremzlių patologijomis. Pagrindiniai kortikosteroidai, naudojami medicinoje nugaros skausmui slopinti, yra šie:

  • Hidrokortizono acetatas. Dėl netirpumo vandenyje medžiaga gaminama kaip suspensija. Prieš vartojimą reikia kruopščiai sumaišyti su vietiniu anestetiku. Medžiaga skiriama sergant stuburo neurologinėmis ligomis.
  • Deksametazonas. Vaistas vartojamas esant nedideliam skausmui, esant nugaros sąnarių ir minkštųjų audinių uždegimams. Santykinai greitas veikimas ir trumpalaikis poveikis daro vaistą nereikšmingu lėtinėms nugaros patologijoms, kurias lydi stiprus skausmas..
  • Diprospanas. Agentas priklauso kortikosteroidams, skirtiems sisteminiam vartojimui, kurie skirti reumatinėms ligoms ir alerginėms ligoms gydyti. Dažniausiai vaistas švirkščiamas į raumenis, siekiant palengvinti raumenų skausmą ir sąnarius.
  • Kenalogas. Kortikosteroidas, veikiantis ilgai, dėl medžiagos farmakologinių savybių. Rekomenduojama esant stipriam ir skaudančiam stuburo skausmui, išvaržų diskams ir reumatui. Injekcijos poveikis trunka ilgiau nei 10 dienų.

Kontraindikacijos

Yra kontraindikacijų, dėl kurių negalima atlikti stuburo slopinimo. Jie apima:

  • Padidėjęs kraujavimas dėl ligos, patologijos ar kitų priežasčių. Todėl, jei turite, pavyzdžiui, hemofiliją ar trombocitopeniją, turėsite atsisakyti blokados.
  • Jei injekcijos vietoje yra infekcinis odos pažeidimas. Be to, jūs negalite užblokuoti įprastų infekcinių ligų, yra didžiulė patologinių mikroorganizmų plitimo rizika.
  • Jūs negalite blokuoti, jei asmuo yra sunkios būklės, be sąmonės.
  • Blokada draudžiama, jei yra padidėjęs jautrumas vaistams, kurie bus švirkščiami į paciento kūną.
  • Kontraindikacija vartoti kortikosteroidus.
  • Širdies problemos ir ligos. Taip pat turėtume pabrėžti aritmijas, nes vaistai turi įtakos širdies ritmui..
  • Neužblokuokite myasthenia gravis, arterinės hipotenzijos.
  • Draudžiama atlikti procedūrą vaikams, nėščioms moterims ir maitinti krūtimi.
  • Paciento psichikos sutrikimas.
  • Sunki kepenų liga.
  • Blokada negalima esant epilepsijos priepuoliams.

Galimos komplikacijos

Nepaisant to, kokia blokada buvo atlikta, bet kuriuo metu gali kilti komplikacijų. Bet jei kreipėtės į aukštos kvalifikacijos gydytoją, blokada buvo atliekama tik steriliomis sąlygomis, o jūs pats buvote gerai pasirengęs procedūrai, tada tai gali žymiai sumažinti nepageidaujamų pasekmių riziką..

Yra komplikacijų, tokių kaip nuolatinis kraujavimas, infekcija toje vietoje, kur buvo padaryta punkcija. Kartais infekcija gali patekti į nugaros smegenų dangalą. Raiščiai, raumenys ir kiti minkštieji audiniai gali būti labai pažeisti netiksliomis injekcijomis. Galimos alergijos, specialios komplikacijos dėl vietinių anestetikų vartojimo, komplikacijos dėl kortikosteroidų vartojimo.

Apibendrindami galime pasakyti, kad stuburo blokada yra greitas ir efektyvus būdas palengvinti žmogų nuo skausmo, tiesiogiai susijusio su stuburo kolonos patologijomis. Tačiau nereikėtų lengvabūdiškai spręsti blokados klausimo, nes net menkiausi pažeidimai ar neatsargus judėjimas gali sukelti rimtų, sunkių pasekmių, o kartais net ir mirtį..

Stuburo skausmo blokada: kas tai yra ir kaip pavojinga?

Problema, su kuria kasdien susiduria dauguma žmonių, yra nugaros skausmas. Kai įprastos išorinės ir vidinės priemonės neatleidžia, gydytojai rekomenduoja injekcijas į raumenis arba specialias injekcijas. Jų antrasis vardas yra stuburo skausmo blokada. Jų dėka išjungiama viena iš skausmo reflekso grandžių..

Gydomoji stuburo blokada

Tokie blokadai sėkmingai naudojami neurologinėms patologijoms, taip pat skausmo sindromams gydyti. Vaistas švirkščiamas tiesiai į tą vietą, kuri siunčia skausmo signalą. Pagrindinis tikslas, kurio siekia gydytojas, skirdamas blokadą stuburo srityje, yra skausmas stuburo srityje. Ne taip seniai buvo naudojamos medicininės blokados. Geriausi narkotikai šiandien yra lidokainas ir novokainas. Kontraindikacijos šiam gydymo metodui yra šios patologinės būklės:

  • kardiogeninis šokas;
  • inkstų liga;
  • myasthenia gravis;
  • hipotenzija;
  • sinusinio mazgo disfunkcijos sindromas;
  • širdies ritmo pažeidimas;
  • turintys priepuolių.

Padarykite kaklo, juosmens ir krūtinės stuburo blokada.

Veiksmingas būdas kovoti su nugaros skausmais

Nugaros skausmams gydyti naudojami pirmos eilės vaistai, jie dar vadinami pagrindiniais, tai yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, analgetikai ir stuburo blokada nuo skausmo. Kaip anesteziją vartojo „prokainą“, „lidokainą“, „bupivakainą“ ir kitus narkotikus, kurie suleidžiami į skausmingas vietas. Jie yra šalia juosmens srities vidurio linijos ir atspindi nervinių skaidulų (stuburo šaknų) ryšulių išėjimo projekciją. Blokados suteikia gana greitą nuskausminamąjį poveikį, tačiau jis trunka trumpą laiką.

Antroji pagrindinės terapijos priemonė yra vitaminų preparatai, kurių geriausias analgezinis poveikis būdingas „cianokobalaminui“. Ir tai sustiprina B grupės vaistai, turintys neuroprotekcinį poveikį. Sunkiais atvejais, kai diklofenako injekcijos dėl stuburo skausmo nepadeda, blokada su hidrokortizonu, „Diprospan“ ar „prednizolonu“ turės greitą analgezinį poveikį. Tačiau šie agentai turi platų šalutinių reakcijų spektrą. Šią procedūrą gali atlikti tik apmokytas specialistas. Hormoninė blokada ne tik malšina intensyvų skausmą, bet ir malšina uždegimą bei raumenų įtampą. Be to, yra blokadų mišinių, pavyzdžiui, BA Afonino mišinys, įskaitant „Pahikarpin“, „Novocain“, „Platifillin“. Taip pat blokadams naudojamos tokios vaistų grupės kaip anestetikai, priešuždegiminiai, gliukokortikoidai, antispazminiai vaistai, vitaminai.

Stuburo blokados indikacijos ir simptomai

Stuburo skausmo blokada - kas tai? Blokada - tai linkimas į skausmą linkusių skaidulų nervinio laidumo laikotarpio atjungimas.

Pagrindinė jo įgyvendinimo indikacija yra skausmo sindromas, kuris yra tokių ligų kaip:

  • sąnarių ligos;
  • skirtingų stuburo dalių osteochondrozė;
  • tarpšonkaulinė neuralgija;
  • galvos, veido skausmas;
  • išvarža tarpslankstelinėje erdvėje;
  • miozitas;
  • sugniaužtas periferinis nervas.

Pripažinti pagrindiniai blokados požymiai:

  • skausmo sindromas, trukdantis judėti;
  • ūminio pobūdžio stuburo srities skausmas, sklindantis į galūnes;
  • didelė negalios rizika dėl ligos progresavimo.

Norėdami atsikratyti skausmo, pakanka vienos injekcijos, kai kuriais atvejais skiriamas visas kursas. Reikia prisiminti, kad tokį gydymą rekomenduojama atlikti ne daugiau kaip keturis kartus per metus..

Juosmens-kryžkaulio stuburo dalies blokada

Fizinio aktyvumo trūkumas reguliariai atliekant nugaros raumenų rėmą, taip pat pasilenkimas prisideda prie tarpslankstelinių diskų sunaikinimo, dėl kurio atsiranda osteochondrozė. Norėdami pašalinti skausmo sindromą juosmens-kryžkaulio srityje, tai yra, įšvirkšti vaistą į tą vietą, kur suspaustas nervas, galite padaryti blokadą. Kur atliekama ši procedūra dėl stuburo skausmo? Norint kuo labiau sumažinti nepageidaujamas pasekmes, manipuliavimas turėtų būti patikėtas tik patyrusiam praktikuojančiam gydytojui, dirbančiam sveikatos priežiūros įstaigoje. Blokada nėra atliekama namuose. Be to, atliekant šią manipuliaciją, yra:

  • didelė nervinio pluošto sužalojimo rizika;
  • anafilaksinio šoko grėsmė;
  • radikulinio nervo nekrozės rizika;
  • apatinės galūnės paralyžiaus ar parezės išsivystymo rizika.

Stuburo skausmo blokadui naudokite „Novokainą“ ir „Lidokainą“. Šios lėšos sukelia ryškų alerginį poveikį. Todėl prieš manipuliavimą gydytojas atlieka odos tyrimą ir įvertina paciento būklę dėl alerginės reakcijos. Svarbu prisiminti, kad pirmą kartą atliktas testas neužtikrina nepageidaujamo reiškinio nebuvimo ateityje. Pavyzdžiui, pirmą kartą novokaino blokados metu žmogus nestebi netikėtų reakcijų. Su kiekviena sekančia blokada ji gali išaugti ir sukelti anafilaksinį šoką. Juosmens-kryžmens stuburo blokados veikimo mechanizmas yra anestezija, kuri trunka tam tikrą laiką dėl vadinamojo nervų galūnių užšalimo, esančio pažeistoje tarpslankstelinių diskų srityje. Tai padaro tokią išvadą. Juosmens blokada naudojama tik laikinai palengvinti skausmo sindromą (jo poveikis trunka apie 18–26 valandas), jis neturi terapinio poveikio. Be blokados metu išsivystančios nepageidaujamos alerginės reakcijos, galimas ir apatinės galūnės paralyžius. Šis reiškinys atsiras, jei injekcijos metu sužeistas nervas. Jei nugarą skauda po stuburo blokados, ką turėčiau daryti? Pirmiausia laikykitės gydančio gydytojo rekomendacijų, neatlikite aktyvių fizinių veiksmų ir gydykite pagrindinę ligą.

Indikacijos juosmens slankstelio novokainui blokuoti

Norint užblokuoti Novocainą, būtina nurodyti tokias manipuliacijas. Jie apima:

  • Ūmus skausmas, kurio negalima numalšinti į raumenis ir injekcijomis vartojamais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.
  • Radikulinių nervų pažeidimo požymių buvimas, pasireiškiantis nuskaitymo jausmu, parestezija, dermos jautrumo pasikeitimu ir apatinių galūnių tirpimu..
  • Raumenų skaidulų įtampos sindromas ir ryškus tarpslankstelinio disko pažeidimo vietoje. Šiuo atveju yra pavojus pažeisti natūralią laikyseną dėl lordozės ar antrinės patogeninės kifozės išsivystymo..
  • Jokiu būdu negalima pasilenkti ir judėti be svetimų žmonių pagalbos.

Tarpšonkaulinė blokada

Dažniausia pakaušio srities skausmo priežastis yra nervų šaknų kaklo stuburo dirginimas, kuris laikomas osteochondrozės pasekme. Esant tokiai situacijai, gydytojai rekomenduoja novokaino blokadą. Norėdami patekti į paveiktą nervą, vaistai suleidžiami į tarpšonkaulinę erdvę. Yra blokadų:

  • atgal;
  • parasteralis;
  • šoninis;
  • priekyje.

Blokados lygiui įtakos turi pažeidimo vieta.

Kaip blokuojama tarpšonkaulinio stuburo skausmas? Norėdami atlikti manipuliavimą:

  • asmuo guli iš sveikos pusės;
  • jam į vidų įsiskverbia plona adata;
  • per tą pačią zoną įvedama stora adata, nukreipianti ją statmenai apatiniam šonkaulio kraštui;
  • šiek tiek atitraukite adatą atgal ir įstrižai įstatykite link apatinių šonkaulio kraštų.

Blokados pavojus esant išvaržai, iškyšuliui ir juosmens stuburo osteochondrozei

Kaip minėta aukščiau, blokados poveikis yra tik anestezinis, o terapinis poveikis nepastebimas. Taigi tokia manipuliacija gali tik trumpam palengvinti paciento kančią. Todėl nuolat blokuodamas juosmens stuburo išvaržą, asmuo negydo patologijos, o tik palengvina savo būklę. Tuo tarpu tarpslankstelinis diskas ir toliau žlunga, o tai vėliau sukels chirurginę intervenciją, o operacijos metu specialistas pašalins sunaikintą diską. Blokados su juosmens stuburo išsikišimu pavojus yra tas, kad, gavę skausmo sindromą, pacientai atideda osteochondrozės gydymo pradžią ir praranda brangų laiką. Po tam tikro laikotarpio jiems vėl skauda po stuburo blokados..

Kaip blokada vartojant vaistą „Novokainas“ veikia juosmens sritį?

Blokada veikia kūną taip:

  • Pažeistos vietos raumenys palaipsniui atsipalaiduoja.
  • Epidermio sluoksnyje esančios nervų galūnės yra fiksuotos. Dėl to uždegiminė grandininė reakcija sustoja..
  • Limfos ir sustingęs kapiliarinis kraujas nuteka nuo uždegimo židinio.

Visa tai lemia radikulinio nervo antrinio suspaudimo pašalinimą. Asmuo palengvėja, skausmas laikinai atsitraukia. Tačiau pacientai dažnai kreipiasi į gydytoją su tokiu klausimu: "Kodėl skausmas sustiprėjo po stuburo blokados?" Šis reiškinys yra dėl to, kad žmogus patiria klaidingą gerovės atsiradimo jausmą. Jis nepaiso gydytojo pateiktų rekomendacijų ir pradeda intensyviai fiziškai užsiimti. Svarbu atsiminti, kad nugaros raumenų įtampa, skausmas ir uždegimas laikomi apsaugine asmens kūno reakcija. Jie atlieka šią funkciją - apsaugo nuo dar didesnio tarpslankstelinio kremzlės disko pažeidimo.

Taigi, jei po blokados šie apsauginiai mechanizmai yra sustabdyti, stuburas neturėtų būti sužeistas. Po procedūros rekomenduojama užimti horizontalią padėtį, tam pasirenkant kietą paviršių. Kitą dieną nedarykite jokios fizinės veiklos. Tada turite tiksliai laikytis visų gydančio gydytojo patarimų.

Išvaržos blokada

Išskirtiniais atvejais nurodoma stuburo išvaržos skausmo blokada. Šis metodas naudojamas, kai:

  • ūminė radikulopatija;
  • didelės nugaros išvaržos;
  • prieš išvaržos pašalinimo operaciją;
  • su mažu individo skausmo slenksčiu ir nepakeliamu skausmu.

Svarbu atsiminti, kad blokadą turi atlikti aukštos kvalifikacijos darbuotojas, kad būtų sumažintas neigiamas manipuliavimo poveikis. Skausmas blokuojamas šiais būdais: epiduriniu ir paravertebraliniu. Pastarasis galėtų būti:

  • Paviršiniai minkštieji audiniai - injekcijos atliekamos į pažeistą vietą ir švirkščiamas vaistas („Novocain“ arba „Lidocaine“). Šiuo atveju reikalingas rezultatas nėra visiškai pasiektas, nes išvarža pasireiškia kaip spinduliuojantis skausmas.
  • Gilus laidininkas - injekcijos atliekamos vietose, esančiose šalia nervinio rezginio, arba tiesiogiai pačiame nerve.

Praktiškai, turėdamas stuburo išvaržą, pasirinkdamas paravertebralinę techniką, gydytojas blokuoja intra-laminariniu arba transforaminaliniu metodu..

Kaip suteikti bloką nuo nugaros skausmų?

Tarp blokadų tipų gydantis gydytojas kiekvienam pacientui parenka reikiamą techniką individualiai. Visos manipuliacijos atliekamos steriliomis sąlygomis medicinos įstaigoje. Bet kokia blokada turi savo subtilybių, pavyzdžiui, kai:

  • Paravertebral - individas guli ant pilvo.
  • Epidurinis - pacientas atsigula ant vienos pusės ir užima vadinamąją embriono padėtį, t. Y. Prispaudžia apatinę ir viršutinę galūnes, taip pat galvą prie krūtinės..

Poza parenkama taip, kad būtų pasiekta maksimali prieiga prie pažeisto pažeidimo. Norėdami atlikti procedūrą, pasirenkama gana ilga adata su trumpu pjūviu. Tai būtina norint nepažeisti venų indų. Kaip blokuoti nugaros skausmus, būtent juosmens-kryžmens srityje? Šiuo atveju parodyta novokaino blokada, kuri yra pripažinta saugia žmogaus gyvybei. Manipuliacijos metu pacientas guli ant pilvo. Gydytojas apčiuopdamas suranda padidėjusio skausmo ir jaudrumo vietas ir pažymi jas specialiais taškais. Toliau ši sritis gydoma antiseptiniu tirpalu ir švirkščiamas vaistas.

Krūtinės stuburo skausmo blokada atliekama suspaudus nervus arba formuojant skausmingą tarpšonkaulinę neuralgiją. Paprastai toks poveikis gydytojui nesukelia jokių sunkumų. Priklausomai nuo patologinio proceso, atliekama viena ar dvi injekcijos. Vaisto dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į kūno svorį ir skausmo sindromo stiprumą. Laikui bėgant procedūra trunka nuo 30 iki 60 minučių. Po jo pabaigos medicinos personalas keletą valandų stebi pacientą. Šiuo metu fizinis aktyvumas yra ribotas ir rekomenduojamas poilsis.

Komplikacijos po blokados

Visos injekcijos, neatsižvelgiant į vartojimo būdą, turi nepageidaujamų reakcijų tikimybę, įskaitant stuburo blokadą nuo skausmo. Pacientams pastebimos pasekmės ar komplikacijos yra šios:

  • yra dažni;
  • vartojant vietinius anestetikus;
  • vartojant hormoninius vaistus - kortikosteroidus.

Panagrinėkime juos išsamiau. Pasirodo dažnos komplikacijos:

  • Kraujavimas - gali būti atliekant bet kokias manipuliacijas, susijusias su dermos pradūrimu.
  • Infekcija yra gana reta. Infekcija įmanoma, jei procedūros metu pažeidžiamos aseptikos ir antiseptikos taisyklės.
  • Vietinis audinio defektas - pastebimas tais atvejais, kai reikalinga dermos punkcija. Jei injekcija yra techniškai sunki ir atliekama daug adatų arba atsitiktinai kontaktuojama su periostu, sausgysle, raumenimis ar raiščiais, padidėja regioninio audinio sužalojimo tikimybė..
  • Vartojant bet kokį vaistą, galimos alerginės reakcijos. Visi pacientai, kuriems atliekama blokada, turėtų būti įspėti apie netikėtą alerginio tipo reakciją.

Naudojant vietinius anestetikus, stuburo skausmo blokados metu pasireiškia komplikacijos:

  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • traukuliai;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • sąmonės netekimas;
  • mirtinas rezultatas atsitiktinės intraarterinės injekcijos atveju.

Dažniausiai mirtis dėl analgetikų vartojimo įvyksta, kai vaistai suleidžiami į gimdos kaklelio sritį, nes iš šios vietos vaistas gali greitai patekti į smegenų kraujotaką. Be to, visi lokaliai naudojami anestetikai turi kardiodepresantinį poveikį ir gali sukelti padidėjusio jautrumo asmenų piktybinės hipertenzijos atsiradimą, sukelti alergines reakcijas iki anafilaksinio šoko. Pacientams, sergantiems inkstų ar kepenų nepakankamumu, svarbu kruopščiai pasirinkti dozę ir vartojamą vaistą..

Vartojant kortikosteroidus, atsiranda šios pasekmės:

  • imunosupresija;
  • gedimas vandens ir elektrolitų pusiausvyroje;
  • nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas;
  • padidėjusi temperatūra (pakartotinai vartojant vaistą);
  • miego sutrikimas;
  • neurozės;
  • depresija;
  • nerimo sindromas;
  • sužadinimas;
  • polifagija;
  • osteoporozė;
  • kūno svorio padidėjimas;
  • didelių vaisto dozių vartojimas gali išprovokuoti pepsinės opos ligos paūmėjimą, o ilgai gydant - antinksčių nepakankamumas;
  • ne kraujagyslių nekrozė;
  • vienu metu vartojant nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir gliukokortikoidų, padidėja kraujavimo iš virškinamojo trakto ir erozinių bei opinių pažeidimų rizika;
  • autoimuninis atsakas arba jis taip pat vadinamas steroidiniu uždegimu - gali pasireikšti praėjus 4-24 valandoms po vaisto vartojimo.

Vietinės reakcijos priklauso nuo vartojimo būdo. Pavyzdžiui, pakartotinės hormoninių medžiagų injekcijos vienoje vietoje gali sukelti odos hipopigmentaciją ir atrofiją. Vienas iš dažniausių šalutinių reiškinių yra skausmas injekcijos vietoje. Jį galima sumažinti taikant šaltį.

Stuburo blokada nuo skausmo: apžvalgos

Internete yra nemažai atsiliepimų apie šią procedūrą, tiek giriančių, tiek neigiamų. Tačiau visose jose pagerėja savijauta ir malšinamas skausmas. Tarp trūkumų yra:

  • trumpalaikis skausmo malšinimas;
  • šalutinio poveikio atsiradimas;
  • procedūros reguliarumas;
  • sunku rasti gerą specialistą;
  • galutinis pasveikimas neįvyksta.

Medicinos specialistai ragina pacientus laikytis gydytojo rekomendacijų, atsiradus stuburo blokadui dėl skausmo. Gydytojų komentarai virsta taip. Svarbu atsiminti, kad ši procedūra nepašalina problemos ir visiškai neišgydo, o tik malšina skausmą. Teisingai atliekama blokada laikoma efektyviausiu skausmo malšinimo metodu.

Išvada

Prieš pradėdamas terapijos pasirinkimą, gydytojas išsiaiškina skausmo sindromo priežastį. Osteochondrozė, pasireiškianti skirtingose ​​stuburo dalies dalyse, pripažįstama kaip dažniausia priežastis. Tarpslankstelinių diskų kremzliniame audinyje atsirandantys degeneraciniai-distrofiniai procesai lemia stuburo nervų suspaudimą ir šaknų uždegimą, kuris išprovokuoja nugaros skausmus. Šiuo atveju nurodoma kompleksinė terapija, o ne tik stuburo skausmo blokada..

Juosmens stuburo dalies osteochondrozės skausmo malšinimas blokada

Kai piliulės, tepalai ir konservatyvūs metodai reikšmingai neatleidžia nuo juosmens skausmo, skiriamos injekcijos. Juosmens stuburo blokada yra anestetikų, kortikosteroidų ir kitų vaistų injekcijos tiesiai į skausmo vietą procedūra. Šis metodas leidžia akimirksniu pašalinti skausmą osteochondrozėje.

Kai skiriama blokada, procedūros nauda

Stuburo specialistai mano, kad ūminį skausmą juosmens srityje reikia nedelsiant gydyti blokada. Manipuliacija yra nustatyta šioms ligoms:

  • juosmens stuburo osteochondrozė;
  • tarpslankstelinis disko iškyšulys (išsipūtimas);
  • neuritas, neuralgija, susijusi su stuburo kanalu;
  • tarpšonkaulinio nervo dirginimas (neuralgija);
  • raumenų audinio uždegimas (miozitas);
  • stuburo spondilartrozė (stuburo liga).

Panaši procedūra dažnai praktikuojama visame pasaulyje, ją vykdo tik siauro profilio specialistai (vertebrologas, neurologas, neurochirurgas, ortopedas, neuropatologas), gerai išmanantys šią techniką. Blokada atliekama ne tik siekiant pašalinti skausmą, bet ir nustatyti tikslesnę diagnozę..

Sušvirkštus vaistus, nervų galūnių natrio kanalai yra užblokuoti, prarandama jų galimybė perduoti smegenų skausmo signalus. Šio užblokavimo trukmė priklauso nuo šių veiksnių:

  1. Vaistinio preparato rūšis. Įvedus novokainą skausmas išnyksta maždaug 3 savaites, steroidiniai vaistai šį poveikį suteikia keliems mėnesiams.
  2. Kūno ypatybės. Kiekvienas pacientas į blokadą reaguoja skirtingai.
  3. Procedūros dažnumas. Dažnai vartojant blokadą, organizmo jautrumas komponentams, kurie sudaro vaistus, mažėja. Tokiu atveju gydytojas arba keičia vaistą, arba keičia dozę. Paprastai į novokainą dedama gliukokortikoidų.

Blokada yra veiksminga procedūra, palyginti su kitomis įtakomis, ji turi daug privalumų:

  • pasiekiamas greitas ir ilgalaikis poveikis, vaistas patenka tiesiai į skausmo šaltinio vietą, todėl veikliosios medžiagos koncentracija neprarandama;
  • dėl vietinio vaisto vartojimo šalutinis poveikis kiek įmanoma sumažėja;
  • raumenų spazmas, pašalinama edema, normalizuojamas medžiagų apykaitos procesas;
  • manipuliacija gali būti atliekama pakartotinai.

Vaistai nuo osteochondrozės blokadų

Vaistas įšvirkščiamas į vietinę skausmo vietą per švirkštą. Taikomos blokados:

  • vienkomponentiai vaistai (vartojamas tik vienas vaistas);
  • dviejų komponentų (dviejų vaistų tirpalas);
  • daugiakomponentis (vartokite tris ar daugiau vaistų vienu metu).

Blokacijai naudojami vietiniai anestetikai, tai yra novokainas, marcainas ir lidokainas, naudojami tiek atskirai, tiek kaip dviejų komponentų ir daugiakomponentinių injekcijų dalis. Pagrindinis šių vaistų veiksmas yra pašalinti skausmo refleksą..

  • Novokainas plačiai naudojamas įvairiose srityse. Novokaino injekcijos poveikis pasiekiamas per 2-3 minutes ir trunka apie 2-3 valandas. Vaistas visiškai pašalinamas iš organizmo po 8 valandų..
  • Lidokainas - suteikia stipresnį poveikį. Narkotikų veikimo trukmė iki 3 valandų.
  • Markain - skausmas praeina po 10-20 minučių, poveikio trukmė yra ilgesnė nei novokaino ir lidokaino - iki 5 valandų.

Stuburo blokadai yra veiksmingi:

  • Hidrokortizonas, vartojamas kartu su lidokainu arba novokainu;
  • Deksametazonas veikia greitai;
  • Depo-medrol, skiriamas miozitui, sąnarių skausmams, išskyrus epidurinę blokadą.
  • Diprospanas pasižymi antialerginiu, imuninę sistemą slopinančiu, priešuždegiminiu ir šoką mažinančiu poveikiu, tai yra geriausias vaistas nuo juosmens stuburo užkimšimų..
  • Kenalog, turi priešuždegiminį, prieš edemą poveikį.

Papildoma vaistų nuo užsikimšimų grupė

Kompleksinė terapija stuburo problemoms gydyti duoda didesnių rezultatų. Todėl, be injekcijų, skiriami vitaminų kompleksai, nesteroidai ir hormoniniai preparatai.

Be pirmiau minėtų vaistų, skirtų užsikimšti, taip pat naudojami kiti vaistai:

  • Diklofenakas, Voltarenas - įprasti vaistai, šalinantys skausmą ir malšinantys patinimus;
  • Ketonal, Kotorolak - turi analgetinį ir priešuždegiminį poveikį;
  • Mydocalm - gerai atpalaiduoja raumenis.

Juosmens osteochondrozės terapinių blokadų tipai

Juosmens skausmui daromi šie blokavimo tipai:

  1. Receptorius. Gydytojas injekcijos taškus žymi žymekliu, injekcijos atliekamos į raumenų audinius, sausgysles, raiščius.
  2. Audinys. Injekcija atliekama tik į minkštus audinius paveikto segmento srityje.
  3. Dirigentas. Vaistas švirkščiamas į perinefritinę zoną, todėl nerviniai signalai blokuojami.
  4. Ganglioninis. Injekcija atliekama į nervinių skaidulų rezginį.

Esamos juosmens blokados kontraindikacijos ir galimos komplikacijos

Blokavimo metodas osteochondrozei susideda iš vaistų įvedimo į nervų procesų sukėlimo zonas ir sritis.

Vietinių anestetikų vartoti draudžiama šiais atvejais:

  • širdies pažeidimas;
  • polinkis į kraujavimą;
  • žaizdos ant odos;
  • infekcinių ligų buvimas;
  • lėtinė osteochondrozė;
  • sinusų silpnumo sindromas;
  • trioventrikulinio bloko buvimas;
  • alerginės reakcijos;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • psichiniai sutrikimai;
  • kepenų problemos.

Galimos pasekmės po stuburo blokados:

  • kraujavimas;
  • infekcijos plitimas per adatą;
  • žaizdų susidarymas injekcijos vietoje;
  • alerginės reakcijos.

Blokada yra sunki, bet veiksminga manipuliacija. Ją turėtų atlikti tik patyrę gydytojai, stebėdami visus technikos niuansus. Reikėtų prisiminti, kad ši blokavimo procedūra skirta tik palengvinti paciento būklę, tačiau ji nėra gydomoji, o kiekviena sekanti blokada bus mažiau veiksminga. Narkotikų veikimo metu būtina nustatyti diagnozę ir sukurti gydymo kompleksą.

Top