Kategorija

Populiarios Temos

1 Masažas
Kelio gonartrozė: kas tai, simptomai, gydymas, profilaktika
2 Riešą
Kaip atpažinti patempimą ir ką su juo daryti
3 Podagra
Kaip gydomos kulno smailės? Ką galima padaryti namuose
Image
Pagrindinis // Podagra

Kaip skauda peties sąnarį (bukas skausmas, skausmas, kai juda), kaip jį išgydyti


Iš šio straipsnio sužinosite: kokios ligos ir traumos sukelia peties sąnario skausmą, skausmo sindromo pobūdį sergant įvairiomis ligomis ir traumomis. Nuobodus, skausmas, susiuvimas, skausmas, deginimas judinant ranką ir kiti. Ką daryti, jei skauda peties sąnarį Tendonito, artrozės, artrito, pečių traumų, kaklo stuburo dalies osteochondrozės, bursito ir tendobursito priežastys, simptomai ir gydymas.

Straipsnio autorė: Stoyanova Victoria, II kategorijos gydytoja, gydymo ir diagnostikos centro laboratorijos vedėja (2015–2016).

Pečių skausmas rodo, kad sąnarių ir periartikuliariniuose audiniuose vyksta arba jau įvyko kai kurie patologiniai pokyčiai.

Priežastys gali būti žala, uždegimas arba laipsniškas sąnarių audinių sunaikinimas. Pagal skausmo pobūdį galima nustatyti pečių sąnarių ligas ir sužalojimus, kurie išprovokavo jo išvaizdą:

Pasitaiko rankos judesiais

Artritas, rotatoriaus manžetės pažeidimas (raumenų kompleksas, reguliuojantis peties judėjimą: supraspinatus, infraspinatus, subscapularis ir mažas apvalus), bursitas, trauma, periartritas, kalkėjimas, capsulitas, sausgyslių uždegimas, artrozė 2 ir 3 stadijose, neuritas, plexitas

Artritas, artrozė 2 ir 3 stadijose

Aštrus, stiprus, aštrus, intensyvus

Ūminis bursitas, kapsulitas, plexitas, artritas, neuritas, periartritas, tendobursitas, trauma, rotatoriaus manžetės pažeidimas

Neuritas, periartritas, sausgyslių uždegimas pažengusiose stadijose

Traukia, skauda, ​​nuobodu

Artrozė ir tendinitas pradinėse stadijose, periartritas, lėtinis bursitas

Cervicothoracic regiono osteochondrozė

Perduoda kitoms sritims

Plexitas, neuritas, poliartritas, osteochondrozė, sausgyslių uždegimas

Skausmas su rankos tirpimu

Osteochondrozė, trauma, plexitas ir neuritas

Skausmo pobūdisPriežastis
1 - žastikaulio lūžis, 2 - artrozė, 3 - artritas, 4 - plexitas ir neuritas. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Dauguma patologinių procesų yra pagrįsti audinių pažeidimais dėl per didelio streso. Štai kodėl dėl traumų ir ligų dešinės rankos peties sąnariai dažnai skauda (2–3 kartus dažniau nei kairė), nes dešiniarankių yra daug daugiau.

Rizikos grupėje žmonės, priversti atlikti pasikartojančius judesius ir nuolat apkrauti ranką:

  • sportininkai - golfo žaidėjai, šratų metikai, plaukikai;
  • muzikantai - pianistai;
  • statybininkai - tinkuotojai, dažytojai.

Visiškas skausmo malšinimas galimas, jei simptomas buvo susijęs su trauma ar infekciniu artritu. Po gydymo nemalonus sindromas visiškai išnyksta. Sergant artroze, autoimuniniu artritu, osteochondroze, neuritu ir kitomis lėtinėmis ligomis skausmas kuriam laikui praeina - iki kito ligos paūmėjimo..

Esant skausmui petyje, jie kreipiasi į terapeutą, kuris, nustačius pirminę diagnozę, kreipiasi į reumatologą (su artritu), ortopedą, artrologą (su artroze) ar traumatologą..

Pečių skausmo priežastys, jų simptomai ir gydymas

Trauma

Tai yra peties audinių vientisumo pažeidimas įvairiomis apraiškomis..

Žastikaulio galvos lūžis

Priežastys: bet koks mechaninis poveikis - smūgis, mėlynės, stūmimas ir kt..

Simptomai (kuo sunkesnė trauma, tuo didesnis skausmas):

  • išnirimas - intensyvus skausmas iškart po traumos, ištiesiant ar pakeliant petį, dilgčiojimas, tirpimas pirštuose, ramybės būsenoje skausmas atslūgsta;
  • mėlynės ir nedideli patempimai - peties sąnario skausmas po sužalojimo yra stiprus, tačiau palaipsniui mažėja (per 1-2 savaites), padidėja tiesiant ir pakeliant petį;
  • plyšimas - stiprus skausmas, kai tirpsta pirštai su tirpimu;
  • lūžis - aštrus skausmas, kuris sustiprėja atliekant bet kokį judesį, taip pat bandant judinti galūnę kita ranka.

Kiti būdingi išoriniai požymiai yra sąnario deformacija, edema, kraujavimas (mėlynė, hematoma)..

Gydymas: iškart po traumos nukentėjusiajam reikia suteikti pirmąją pagalbą.

Pirmoji pagalba tempimui:

  1. Ant skaudamos vietos tepkite šaltą: ledas suvyniotas į audinį 10 minučių.
  2. Suteikite poilsiui sužeistą galūnę: neapkraukite rankos, venkite pervargimo, nesportuokite, nekelkite daugiau nei 3 kg sveriančių daiktų.

Pirmoji pagalba išnirus ir lūžus:

  • Pritvirtinkite sužeistą ranką nejudančioje padėtyje įtvaru, lazda, lenta. Pečių, alkūnių ir riešo sąnariai turi būti imobilizuoti. Jei nieko nėra po ranka, pririškite sužeistą galūnę prie kūno.
  • Esant atviram lūžiui (žaizdos kaulai matomi), gydykite žaizdą vandenilio peroksidu ir uždėkite steriliu tvarsčiu..
  • Eikite į greitosios pagalbos skyrių.
Teisingai pritaikytas įtvaras dėl žastikaulio lūžių. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Šie terapijos etapai:

  • kaulų, sąnarių teisingos padėties sumažinimas ar atstatymas, skysčių pertekliaus pašalinimas iš kapsulės;
  • galūnės fiksavimas ir imobilizavimas;
  • paskyrimas nuskausminamųjų, priešuždegiminių vaistų; Diklofenakas, piroksikamas, ibuprofenas;
  • kineziterapija.

Prognozė: priklauso nuo traumos sunkumo.

Vidutiniai ir lengvi sužalojimai 80% atvejų išgydomi visiškai ir be pasekmių sąnariui.

Sunkūs sužalojimai (susmulkinti lūžiai, audinių suskaidymas) gali sukelti negalią ir negalią 60-70% atvejų.

Artrozė

Osteoartritas yra laipsniškas kremzlės sunaikinimas, dėl kurio deformuojasi peties sąnarys.

Peties artrozė

  1. Valgymo sutrikimai (pvz., Nesubalansuota mityba).
  2. Sąnarių kremzlių senėjimas.
  3. Trauma.
  4. Ligos (cukrinis diabetas, nutukimas, infekcinis artritas).
  5. Pratimai (pvz., Profesionalus sportas, sunkusis krautuvų ir statybininkų kėlimas).
  • pradinėse artrozės stadijose peties sąnario skausmai būdingi vakare arba po didžiausio krūvio;
  • gali padidėti skausmas keliant petį, ištiesiant sąnarį;
  • 2 ir 3 stadijose skausmas tampa pastovus, stipresnis ir sklinda į mentę.

Intensyvūs ir aštrūs skausmo pojūčiai tampa artrozės paūmėjimo laikotarpiu.

Ligos paūmėjimas gydomas priešuždegiminiais ir nuskausminamaisiais vaistais (NVNU: Nise, Meloxicam, Ketoprofen), gliukokortikoidai švirkščiami į kapsulę (antinksčių žievės hormonų pagrindu pagaminti vaistai: Kenalog, Deksametazonas), skiriama fizioterapija (lazerio terapija, magnetoterapija, elektroforezė) ir tarp mankštos terapijos atkūrimo stadijoje. paūmėjimų.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Sąnario pakeitimas pažengusiais peties artrozės etapais yra išimtis, o ne taisyklė.

  • nepaisant to, kad artrozė yra neišgydoma, ankstyvosiose stadijose ją galima sustabdyti;
  • vėlyvosios patologijos stadijos retai sukelia visišką negalią, tačiau labai riboja darbingumą ir pablogina paciento gyvenimo kokybę.

Tendinitas

Tai peties sąnario sausgyslių uždegimas.

Uždegusios sausgyslės peties sąnaryje

  1. Pasikartojantys judesiai.
  2. Didelės apkrovos.
  3. Trauma.
  4. Ilgalaikis sąnario nejudrumas.
  • pradiniame etape žmogus gali skųstis lengvu, skaudančiu skausmu su dideliu krūviu, kuris išnyksta poilsio laikotarpio;
  • ateityje skausmas sustiprėja iki šaudymo ir atsiranda menkiausiais judesiais. Pečių skausmas dažnai sklinda į kitas sritis.

Paskutiniuose etapuose:

Supraspinatus tendinitas

Ranką sunku perkelti atgal: iki 60 laipsnių rankos pagrobimas neskausmingas, tada (nuo 70 iki 90 laipsnių) - aštrus skausmas, jei ranką pajudini toliau, jis praeina

Nuolatinis, stiprus skausmas lenkiant ranką įtemptais bicepsais bandant spausti priekinę peties dalį

Subspinatus tendinitas

Skausmas atsukant petį atgal

Tam tikra patologijaSkausmo pobūdis
Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

  • apriboti krūvį, paskirti trumpą NVNU (Diklofenakas, Voltarenas, Nurofenas) kursą, mankštos terapiją ir kineziterapiją;
  • esant nuolatiniam ir stipriam skausmui, daroma anestezijos blokada gliukokortikosteroidais (prednizolonas, hidrokortizonas);
  • jei konservatyvūs metodai yra neveiksmingi, liga gydoma chirurginiais metodais (sausgyslių plastika - pakeičiant ją dirbtiniais audiniais).

Prognozė: laiku gydant, sausgyslių uždegimas visiškai išgydomas 80–90% atvejų ir tik retkarčiais tampa plyšimų, netinkamo audinių sukibimo ir ossifikacijos priežastimi (kontraktūra - judesio sąnaryje apribojimas, ankilozė - sąnario kremzlinių paviršių susiliejimas)..

Artritas

Tai yra sąnario uždegimas.

Sąnariniai artrito pokyčiai

  1. Trauma.
  2. Podagrinis artritas.
  3. Jungiamojo audinio ligos (reumatoidinis artritas).
  4. Sąnarių vystymosi trūkumai.
  5. Hipotermija.
  6. Anksčiau perduotos infekcinės ligos (skarlatina, Laimo liga).
  7. Stresas, krūvis.
  • ūminis artritas - stiprus ir nuolatinis peties sąnario skausmas, kartais paveikiantis kitas sritis;
  • pūlingas artritas - pulsuojantys skausmai, kurie šiek tiek sumažėja, jei pacientas užima priverstinę padėtį;
  • poliartritas - keli sąnariai uždegami ir skauda vienu metu iki kelio.

Sergant lėtiniu artritu, visi simptomai yra mažiau ryškūs, būdingiausi:

  • vidutinis skausmingas skausmas naktį antroje pusėje (ryte);
  • skausmingas peties patinimas;
  • krepitas (krizė);
  • ryto standumas, standumas.
  1. Antibiotikai: ampicilinas, Augmentinas, eritromicinas.
  2. Priešuždegiminiai hormoniniai (Kenacort, Metipred) ir nehormoniniai (Indometacinas, Butadionas), antialerginiai vaistai (Erius, Clarisens).
  3. Imunosupresantai (slopinantys imuninio atsako aktyvumą, ląstelių dalijimąsi): Arava, Metotreksatas, Remicade.
  4. Ūmus skausmas pašalinamas vartojant vaistus (pavyzdžiui, atliekamos Novokaino injekcijos).

Ūmiems simptomams atslūgus, skiriama kineziterapija (pavyzdžiui, naudojama sausa šiluma naudojant pašildytus audinius, taip pat mankštos terapija) ir refleksoterapija (akupunktūra)..

Su infekciniu artritu ir sunkiais judėjimo sutrikimais reikalingas peties sąnario chirurginis gydymas: sinovektomija - sinovijos membranos pašalinimas, endoprotezavimas - sąnario pakeitimas dirbtiniu protezu.

Pečių pakeitimas. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

  • kai kurių artritų negalima išgydyti (reumatoidinių, podagrinių), jie progresuoja visą gyvenimą ir greitai tampa negalios priežastimi;
  • kiti sėkmingai išgydomi laiku gydant (70% atvejų ūminis pūlingas).

Kaklo stuburo osteochondrozė

Laipsniškas kremzlių ir tarpslankstelinių diskų naikinimas, lemiantis jų atsiskyrimą, „nusėdimą“, „išsikišimą“, dėl kurio suspaustos nervų galūnės ir indai..

Suspaustas nervas dėl osteochondrozės

  • laikysenos sutrikimai, stuburo traumos;
  • įgimtos slankstelių vystymosi patologijos;
  • kraujotakos sutrikimai;
  • sulaukęs 40 metų;
  • hipotermija;
  • fizinio aktyvumo trūkumas;
  • nepatogios laikysenos sėdint, miegant (kūno padėtis ir, svarbiausia, kaklas).

Simptomai: gniuždantys, nuobodūs ar deginantys, veriantys pečių sąnario skausmai sklinda į kitas sritis, kartais lumbago, viršutinių galūnių dalių tirpimas; gali kilti skausmas keliant petį.

  1. Skausmo malšinimas: būtina blokuoti Novocainą. Vaistas švirkščiamas į sąnario raumenis, po to šioje srityje organizme sustoja nervinių impulsų ir skausmo perdavimas..
  2. Priešuždegiminiai vaistai: meloksikamas, indometacinas, Nise.
  3. Raumenų relaksantai: Mydocalm, Ridelat, Nimbex.
  4. Kraujotaką gerinantys vaistai: Actoveginas, Pentoksifilinas.
  5. B grupės vitaminai (Neurobion, Milgamma, Beviplex).
  6. Fizioterapija ir ortopedinis stuburo iškrovimas (aparato traukimas, apykaklės „Shants“ - minkšta kaklo stuburo fiksacija su išpjova smakrui).

Jei kyla nugaros smegenų suspaudimo grėsmė, osteochondrozė gydoma chirurginiais metodais (tarpslankstelinio disko aukščio atstatymas)..

Prognozė (kremzlės ir tarpslankstelinių diskų pokyčiai yra negrįžtami):

  • ankstyvosiose stadijose osteochondrozė gali būti sustabdyta ilgą laiką atliekant pratimų terapiją, jei pašalinami patologiją provokuojantys veiksniai (darbas nepatogioje padėtyje);
  • vėlesnėse stadijose tai gali sutrikdyti stuburo judrumą, kartais - negalią, nes stuburo smegenis suspaudžia tarpslankstelinė išvarža (ne daugiau kaip 4% atvejų)..

Bursitas ir tendobursitas

Bursitas - periartikuliarinių maišelių uždegimas, ertmėje susikaupus dideliam skysčių kiekiui.

Tendobursitas - peties sąnario ligos, kai periartikuliarinių maišelių uždegimas derinamas su sausgyslės, esančios greta Bursa, struktūros pasikeitimu (suplonėjimas, elastingumo ir stiprumo praradimas)..

Pečių tendobursitas

  • mikrotrauma;
  • reumatoidinis artritas;
  • infekcijos (skarlatina, ARVI - ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija, gripas ir daugelis kitų);
  • medžiagų apykaitos problemos (nutukimas, diabetas);
  • krūvis, senatvė;
  • atliekantys tuos pačius judesius.

Aštrus, nuolatinis skausmas, kuris paūmėja judant

Lengvas bukas skausmas keliant ir ištiesiant petį, skausmingas patinimas

Burzito maišelio bursitas (didžiausia ertmė peties sąnario srityje)

„Užšąla“ petys, riboja judėjimą, išplečiant sąnarį atsiranda skausmas

Skausmas dažniausiai sutelktas viename taške

Tam tikra patologijaSkausmo pobūdis
Subacromial krepšys. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Jei peties sąnarį skauda bursito metu, kaip jį gydyti? Pirmasis etapas yra skysčio pertekliaus pašalinimas iš maišelio ir tvirtas tvarstis, kitas - vaistų vartojimo kursas.

Su bursitu ir tendobursitu skiriami priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai (Indometacinas, Diklofenakas, Ibuprofenas), kai gijimas progresuoja, fizioterapija.

Chirurginis gydymas atliekamas esant ūmiems pūlingiems procesams arba jei kiti metodai nepadeda. Gydytojas atidaro bursą ir pašalina pūlį. Pagal indikacijas pašalinami kaulų išsikišimai ir ataugos, galintys išprovokuoti patologiją.

  • laiku gydant, bursitas išgydomas 80% atvejų;
  • tendobursitą sunkiau gydyti - maždaug 3 pacientams liga sukelia nuolatinį pečių judrumo apribojimą.

Kitos ligos

Pečių skausmas gali atsirasti ir dėl kitų priežasčių:

  1. Kalcifikacija yra kalcio nusėdimas minkštuose peties audiniuose. Priežastis - mineralų apykaitos problemos, laipsniškas audinių struktūros sunaikinimas, navikai, traumos. Nuobodus skausmas, nuolatinis, blogėjantis plečiant pečius.
  2. Pečių periartritas yra audinių, esančių aplink peties sąnarį, - raumenų ir raiščių - uždegimas. Kodėl dėl šios ligos skauda peties sąnarį? Sužalojimai, kaklo stuburo osteochondrozė, per didelis stresas sukelia aplink sąnarį esančių audinių uždegimą. Ūminiam periartritui būdingas galūnės nutirpimas ir aštrus skausmas, kuris sustiprėja pajudinus petį, kartais jis užfiksuoja kitas sritis.
  3. Kapsulitas - sąnario kapsulės uždegimas. Priežastys yra sužalojimai, medžiagų apykaitos problemos, nepakankamas sąnario išsivystymas, kaklo stuburo osteochondrozė, hipotermija ir kt. Skausmas iš pradžių yra silpnas, skauda dėl krūvio, tada tampa šaudymu. Sergant lėtiniu kapsulitu, jis tiriamas nuolat. Judėjimas yra griežtai ribojamas.
  4. Rotatoriaus manžetės sužalojimas. Priežastis - trauma, stresas, natūralus audinių senėjimas. Kuo sunkesnė žala, tuo labiau skauda peties sąnarį. Skausmas yra bukas, jį sustiprina vidinis sukimasis ir peties pagrobimas į šoną, naktį.
  5. Neuritas (nervinių skaidulų uždegimas) ir plexitas (nervinių rezginių pažeidimas - sudėtingi ryšiai tarp nervinių skaidulų). Priežastis yra infekcija, sužalojimai ir nervų suspaudimas. Šių ligų skausmas yra nuolatinis, aštrus, intensyvus, šaudantis ar nuobodus, kartais skausmingas. Jis sustiprėja giliai įkvepiant ar kosint, judant ir sklinda į kitas sritis. Pacientui sunku pakelti svarmenis, atlikti mažus judesius teptuku.

Liaudies vaistai nuo pečių skausmo malšinimo

Tradicinė medicina kartais gali palengvinti ar visiškai panaikinti rankos ir peties skausmą.

Namų gynimo receptai:

  • Su artroze ir artritu. Į 200 ml pašildyto kukurūzų arba sezamo aliejaus įpilkite 2 šaukštus. l. dilgėlių, virvelių, čiobrelių, raugerškio vaisių, cinquefoil šakniastiebių. 15 minučių pašildykite vandens vonioje, pabaigoje pridėkite 1 valgomą šaukštą. l. tarkuoto imbiero. Po savaitės mišinį perkoškite, prieš miegą juo patrinkite pažeistus sąnarius (pečius, kelius 15–20 minučių), o tada apvyniokite šiltu audiniu. Tepalas gydomas tol, kol nerimą keliantys simptomai visiškai išnyks.
  • Su druskų nusėdimu. Supjaustykite svogūnus į 2 dalis, ant kiekvienos pusės užlašinkite po 1 lašą medicininio deguto, pritvirtinkite prie druskos nusėdimo vietos, fiksuokite 2–4 valandas. Tęskite gydymą tol, kol nerimą keliantys simptomai visiškai išnyks..

Liaudies gynimo priemonės naudojamos laikotarpiais tarp paūmėjimų atsiradimo.

Diagnostikos metodai: kaip nustatoma problema

Siekiant diagnozuoti peties sąnarių skausmo priežastį, daugybei ligų gydomi įvairūs metodai..

Pirmasis etapas yra apklausa, paciento tyrimas, palpacijos ir diagnostiniai tyrimai.

Kiti tyrimai apima:

Kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš įvairius patogenus, autoimuninius kūnus, uždegimo žymenis (seromukoidus, sialo rūgštis)

Kraujo tyrimai gali aptikti antikūnus prieš įvairius mikroorganizmus, autoimuninės patologijos žymenis ir rasti ligos vystymosi priežastį.

Su jo pagalba nustatomas sąnario pokyčių buvimas.

Terapinė ir diagnostinė punkcija: sąnario punkcija ir sinovinio skysčio surinkimas, užpildant jį analizei

Leidžia greitai pagerinti paciento būklę, sumažinti buršos (periartikulinės buršos) spaudimą audiniui, nustatyti pokyčius

MRT, kompiuterinė tomografija ar ultragarsas

Diagnozuokite sąnario ir minkštųjų audinių patologinių pokyčių pradžią

Zondas su optiniu įtaisu gale atskleidžia pokyčius jungties viduje

Mikroskopija (tyrimas mikroskopu) ir sinovinio skysčio (skysčio sąnario ertmėje) inokuliavimas specialiose terpėse

Padeda nustatyti infekcinius patogenus

Diagnostinis metodasTikslas
Peties sąnario artroskopija

Pirminiai informacijos šaltiniai, mokslinė medžiaga šia tema

  • Vidaus ligos, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Elektroninė versija, skyrius „Sąnarių ligos“.
  • Traumatologija ir ortopedija, Kavalsky G. M. Elektroninė versija, skyriai: tyrimo metodai, skubi pagalba, sausgyslių sužalojimai, išnirimai, pečių lūžiai, osteoartritas, osteochondrozė.
  • Stuburo osteokondritas. Zhulaev N.M. Elektroninė versija, skyriai: gimdos kaklelio osteochondrozė, klinikiniai sindromai.
  • Profesinės ligos. Kosarev V.V. Elektroninė versija, skyrius „Skeleto, raumenų sistemos ligos dėl funkcinio viršįtampio“.
  • Didžioji medicinos enciklopedija, EKSMO, 2011, 57–62 puslapiai (artrozė, artritas), 427–429 puslapiai (neuritas ir neuralgija).

Pečių skausmas: priežastys, simptomai ir diagnozė

Kai peties sąnario skausmas yra toks stiprus, kad rankos negali patogiai judėti, skubiai reikia gydyti. Bet kam pirmiausia eiti?

Net nestiprus rankos skausmas sukelia diskomfortą ir nerimą. O jei pirmaujanti ranka skauda, ​​yra dar daugiau bėdų. Kai peties sąnario skausmas yra toks stiprus, kad rankos negali patogiai judėti, skubiai reikia gydyti. Bet pas ką turėtumėte kreiptis ir ką pirmiausia turėtumėte patikrinti? Paimkime viską tvarkingai.

Kodėl gali skaudėti petį?

Pagrindiniai veiksniai, sukeliantys diskomfortą pečiuose, yra šie:

  • Negydytos sąnarių traumos. Pažeista sausgyslė ar kremzlė ir toliau patiria stresą, dėl kurio audiniai dar labiau sunaikinami;
  • Ilga sunki apkrova iš vienos pusės. Dėl nuolatinės įtampos gali prasidėti sausgyslės uždegimas;
  • Bloga laikysena. Stuburas yra sulenktas, slanksteliai ir peties sąnarys gali būti deformuoti, pažengusiais atvejais prasideda nervinių skaidulų uždegimas;
  • Sėslus gyvenimo būdas. Sumažėja kraujotaka aplink sąnarį, o tai gali sunaikinti į jį patekusią kremzlę.

Dėl jų diskomfortas gali pasireikšti net sveikam žmogui. Tačiau skausmą gali sukelti ne tik mechaniniai pažeidimai, bet ir infekcijos, uždegimas ir patinimas. Pečių sąnarių skausmas dažnai rodo šias sąlygas:

Kaklo stuburo osteochondrozėDėl patologiškai pakitusio stuburo nervai sugniaužiami ir sutrikdo jų darbą
ArtritasPats uždegimas yra skausmingas, o sąnario atveju taip pat riboja judrumą.
ArtrozėDėl kremzlės sunaikinimo sutrinka sąnario struktūra, dėl kurios judėjimo metu atsiranda uždegimas ir skausmas
TendinitasBūklė, kai uždegiminės sausgyslės ir kitos minkštųjų audinių struktūros, supančios peties sąnarį
KapsulitasUždegusi sąnario kapsulės sritis nuolat veikia sausgysles ir kaulus.
Brachialinio nervo neuritasNervo uždegimas sukelia stiprų skausmą ir pablogina rankų jautrumą
BursitasUždegimas aplink sąnarį sukelia nepatogumų judant. Dažniausiai nukenčia sinovinis maišelis. Jis atlieka svarbią funkciją: apsaugo raumenis ir sąnarines kremzles nuo pažeidimų dėl netinkamo krūvio ar perkrovos. Užsitęsus bursos dirginimui, atsiranda uždegimas.
NavikaiNeoplazmos riboja mobilumą, uždegimas plinta į gretimas vietas ir reikalauja ankstyvos diagnozės
Paveldimos patologijosDaugelis įgimtų ligų (pavyzdžiui, autoimuniniai procesai ar sąnarių hipermobilumas) lemia kremzlės sunaikinimą, sąnarių uždegimą ir dėl to ūminį skausmą
Užkrečiamos ligosPer kraują pavojingi mikroorganizmai patenka į sąnarį, kur jie sukelia uždegimą ir pūlingumą, ypač traumų atveju.

Galimų ligų simptomai

Traumas - mėlynes, lūžius - lengviausia nustatyti. Be to, kad prieš juos susižeidžia (pavyzdžiui, kritimas), jie turi gana būdingą skausmą: aštrų, sustiprina judesį. Lūžio atveju ranka visiškai praranda galimybę judėti.

Esant osteochondrozei, skausmas iš pradžių yra skausmingas ir silpnas, tačiau negydomas jis sustiprės. Jis gali išplisti į visą ranką, sukeldamas pirštų tirpimą ir dilgčiojimą..

Artritas yra sąnario uždegimas. Jis dažnai pastebimas ant abiejų pečių tuo pačiu metu, tačiau jis gali išsivystyti ir iš vienos pusės. Serganti sritis išsipučia, tampa neaktyvi. Skausmas aštrus, beveik nepakeliamas.

Osteoartritas dažniausiai pastebimas vyresnio amžiaus žmonėms. Kremzlė sunaikinama, dėl to sutrinka viso sąnario struktūra, atsiranda sinovinio skysčio uždegimas ir susilpnėja raiščiai. Pečių skausmas padidėja sunkiai keliant ar aktyviai judant. Be to, pacientas jaučia diskomfortą dėl spaudimo ant raktikaulio ar mentės.

Tendinitas, sausgyslių uždegimas, pasireiškia pervargant galūnę. Pavyzdžiui, reguliariai sportuojant. Skausmas gali būti ir skausmingas, ir aštrus. Pagrindinis simptomas yra kiekvieno priepuolio staigumas. Sumažėja ir rankų judrumas.

Sąnarių kapsulių uždegimas - kapsulitas - yra labai reta liga. Su juo jaučiamas stiprus skausmingas skausmas ne tik petyje, bet ir kakle bei viršutinėje nugaros dalyje. Pojūčiai yra tokie aštrūs, kad rankos negalima pakelti ar grąžinti atgal.

Su brachialinio nervo neuritu pacientas patiria ūmų, staigų skausmą, kuris praeina per visą petį. Tai galima supainioti su artritu ar tendinitu, tačiau patys sąnariai yra visiškai sveiki: problema yra būtent uždegimo nerve.

Nuolatinis kelias savaites nepraeinantis skausmas yra bursito požymis. Šis periartikulinės buršos uždegimas yra pavojingas procesas, kuris be gydymo gali tapti lėtinis..

Sergant infekcijomis, skausmai primena artritą: sąnarys pradeda uždegti ir sunaikinti. Nepamirškite, kad vidaus organų skausmas gali būti peties: sergant išemine širdies liga, pankreatitu, plaučių uždegimu.

Diagnostika. Kas gali padėti numalšinti pečių skausmus?

Tai visų pirma priklauso nuo ligos priežasties. Jei turite mėlynę ar išnirusį petį, kreipkitės į traumatologą. Neuritą ir osteochondrozę diagnozuoja ir gydo neurologas. Sąnarių ir sausgyslių problemas - artritą, sausgyslių uždegimą, artrozę - gydo chirurgas ir reumatologas.

Na, jei jus jaudina ne tik pečių skausmas, bet ir bendras būklės pablogėjimas, apsilankykite:

  • terapeutas - jis nustatys specialistų ratą, į kurį pirmiausia reikėtų kreiptis. Tai leis greičiau diagnozuoti;
  • onkologas - skausmo priežastis gali būti piktybinis navikas;
  • kardiologas - sergant širdies liga;
  • gastroenterologas - jei skausmas iš virškinamojo trakto pereina į petį.

Labiausiai tikėtina, kad turėsite pereiti kelis gydytojus, kad tiksliai nustatytumėte diagnozę. Be to, priklausomai nuo ligos, jums gali būti paskirtas:

  • Sąnario ar visos rankos rentgeno nuotrauka,
  • Pečių sąnario MRT,
  • Stuburo rentgeno nuotrauka arba MRT,
  • Sąnario ultragarsas,
  • bendras kraujo tyrimas, EKG ir kt. (nustato terapeutas).

Jei sąnaryje viskas tvarkoje, o petį skauda dėl patologijų, priklausomai nuo priežasties, būsite nukreipti į:

  • EKG,
  • gastroskopija,
  • fluorografija,
  • kraujo tyrimai dėl lytinių organų infekcijų.

Kodėl verta kovoti su skausmo priežastimi?

Net jei jums atrodo, kad dabar skausmas nėra stiprus ir jūsų savijauta nepablogina, atminkite, kad gydymo nebuvimas visada sukelia blogų pasekmių. Ir kadangi šiuo atveju skausmas gali turėti daug skirtingų priežasčių, neįmanoma numatyti, kas tiksliai jūsų laukia po kelerių metų..

Pavyzdžiui, mėlynė išnyks savaime, be pašalinės pagalbos. Bet sunkesnių sužalojimų negalima išgydyti be specialisto. Visi patologiniai sąnarių procesai praras visišką judesių praradimą ir ilgainiui gali išplisti visame kūne. Širdies ir plaučių ligos turi sunkių komplikacijų, kurios labai sutrumpina gyvenimo trukmę. O onkologija vis dar sėkmingai gydoma ir apskritai tik pradinėse stadijose. Atminkite, kad laiku apsilankę pas gydytoją galite išgelbėti nuo pasekmių..

Nepamirškite apie paprastą prevenciją, apie kurią mes nuolat kalbame: aktyvus gyvenimo būdas, taisyklinga laikysena, jokios hipotermijos, patogi miego vieta. Šios paprastos taisyklės išgelbės jus ne tik nuo sąnarių skausmo, bet ir nuo daugelio kitų nemalonių ligų..

Ką daryti, jei skauda peties sąnarį: priežastys ir gydymas

Pečių skausmas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, net ir jauniems žmonėms. Nemalonūs gniuždymo ar aštrūs, deginimo pojūčiai būdingi įvairioms ligoms, susijusioms su kaulais, raumenimis, raiščiais, sąnarių kapsulėmis. Gydymas taip pat bus skirtingas - pagrindinis dalykas yra laiku nustatyti patologijos priežastį. Griežtinant gydymą, gali sumažėti rankos funkcija.

Pečių sąnario struktūra ir ypatybės

Pečių sąnarys yra vienas judriausių, jis sugeba judėti bet kuria kryptimi - ranka įtraukiama tiek į viršų, tiek į šoną, sukasi ratu, prasideda už galvos, nugaros ir kt. Sąnario forma yra ypatinga, nes žastikaulio sąnarinis paviršius yra rutulys, o alkūnkaulio sąnarinė ertmė yra plokščia sritis. Kad kaulai būtų stabilūs ir judėjimo metu neiškristų, šis sąnarys turi stiprų hialino kremzlės sluoksnį.

Peties raiščiai, kapsulė (apvalkalas), padeda išlaikyti kaulus norimoje padėtyje. Pastarasis yra tankus „įvyniojimas“, kuris stiprina peties sąnarį, tačiau nevaržo jo judėjimo. Raumenys peties sąnario srityje yra gausūs - jie prisijungia prie raktikaulio, o kita pusė - prie žastikaulio. Šie raumenys sudaro pečių korsetą:

  • Supraspinatus;
  • Subscapularis;
  • Infraspinatus;
  • Apvalus ir kt..

Bet kuri iš šių struktūrų gali uždegti arba joje gali vykti degeneraciniai, distrofiniai procesai. Dėl to žmogus pastebi, kad skauda peties sąnarį, lygiagrečiai gali sutrikti peties judėjimas, atsirasti patinimas, edema ir kiti simptomai. Jausmus tam tikroje anatominėje srityje gali sukelti įvairios priežastys:

  • Pačio peties sąnario ir aplinkinių audinių ligos;
  • Patologijos, tiesiogiai nesusijusios su kaulų sąnariais.

Teisingai diagnozuoti galės tik gydytojas, nes didžiulis ligų skaičius gali sukelti skausmą.

Peties sąnario skausmas dėl stuburo patologijų

Osteochondrozė sukelia skausmą šioje srityje dažniau nei pačios peties sąnario ligos. Ypač dažnai, esant tokiems skundams, išryškėja 4,5,6,7 kaklo slankstelių problemos. Osteochondrozė lemia laipsnišką hialino kremzlės retėjimą, slankstelių konvergenciją ir kaulų osteofitų dauginimąsi. Be to, osteochondrozė be tinkamos terapijos sukelia iškyšų ir išvaržų išsikišimą, kurie suspaudžia nervus ir sukelia sąnario, nugaros, kaklo, rankų, galvos ir net dantų skausmą..

Yra ir kitų ligų, kurios gali sukelti skausmą pečiuose:

  • Stuburo išlinkimas;
  • Ankilozuojantis spondilitas;
  • Slankstelių poslinkis - spondilolistezė;
  • Spondilitas yra slankstelio kūno uždegimas;
  • Suspaudimo lūžiai, išnirimai.

Visos šios patologijos gali gerai spinduliuoti peties sąnarį. Žinoma, tai nebus vienintelis simptomas - lygiagrečiai yra kaklo, peties raumenų sustingimas (viena vertus, tai labiau pasireiškia), deginimo pojūtis, sprogo kakle. Jei tarpslankstelinis diskas pasislinkęs, jis suspaudžia nervą, o skausmo sindromas gali būti aštrus, šaudantis. Skausmas dažnai plinta į ranką, nutirpsta visa ranka, palei ją bėga „žąsies niežai“, ant odos jaučiamas šilumos ar šalčio pojūtis..

Daugelį metų nesėkmingai kovojai su JUNGTINIAIS Skausmais? "Veiksminga ir prieinama priemonė, padedanti atkurti sąnarių sveikatą ir judrumą, padės per 30 dienų. Ši natūrali priemonė daro tai, ką anksčiau padarė tik operacija".

Dažna ligos komplikacija yra pečių mentės periartritas. Tai sukelia peties sąnario sausgyslių ir raumenų uždegimą. Kartais sergant humeroscapular periartritu, pažeidžiama kapsulė ir net peties raiščiai. Kitas ligos pavadinimas yra periartrozė. Ligos simptomai:

  • Nepagrįstas skausmas peties srityje;
  • Naktiniai trūkčiojimo pojūčiai;
  • Skausmo sindromo stiprinimas, kai ranka pagrobiama už nugaros, į šoną.

Dėl peties periartrito skausmas taip pat spinduliuoja kaklą. Netinkamai gydant, pojūčiai gali atslūgti patys, tačiau kaulų sąnarių judrumas sumažės.

Uždegiminės ligos kaip skausmo priežastys

Dažniausiai bet kuris kūno sąnarys kenčia nuo artrito - ligos, pažeidžiančios membranas, kapsules, sąnarių paviršius. Uždegiminis procesas petyje gali būti šios kilmės:

  • Infekcinis;
  • Autoimuninis;
  • Alerginis;
  • Traumuojantis.

Sunkiausias yra reumatoidinis artritas, nors jis dažnai neapima šios anatominės zonos. Su paūmėjimu atsiranda stiprus peties skausmas, daugeliu atvejų pažeidžiami abu sąnariai. Pojūčiai gali būti nepakeliami, sunkiai numalšinti skausmą vartojant standartinius analgetikus. Skiriamasis reumatoidinio artrito bruožas yra laipsniška kaulų sąnarinių paviršių deformacija, skausmas liečiant petį dėl nuolatinės edemos.

Infekcinis artritas išsivysto infekcijai patekus į sąnarį su tiesiogine žala ar kraujo pritekėjimu iš kitų židinių. Tai sukelia paraudimą, patinimą ir stiprų skausmą, padidėjus kūno temperatūrai. Psoriazinis artritas pasireiškia esamos psoriazės fone, podagra - su podagra ir kt..

Raumenų ir kitų minkštųjų audinių anomalijos taip pat gali sukelti peties sąnario skausmą ir reikalauti gydymo. Tai gali būti tokios ligos:

  • Tendinitas. Tai sausgyslių uždegimas, susijęs su reguliariu rankos pervargimu, dažniau išsivysto sportininkams, fizinio darbo darbuotojams. Naktį padidėja skausmingi pojūčiai. Rankų veikla palaipsniui mažėja.
  • Kapsulitas. Uždegiminiai reiškiniai peties sąnario kapsulėje pastebimi nedažnai, tačiau rimtai sutrikdo žmogaus gyvenimo kokybę. Skausmas yra beveik pastovus, skausmingas, jis veikia ne tik paveiktą vietą, bet ir pastebimas kakle iš šono. Raumenys tampa standūs, kol visiškai nejudri.
  • Bursitas. Dėl nuolatinio streso, po traumų, dėl infekcijos prasiskverbimo, sinovijos maišeliuose atsiranda uždegimas. Viduje pradeda gamintis gausus eksudato kiekis, sąnarys patinsta, parausta, dėl skausmo nemalonu liesti petį. Liga dažnai tampa lėtinė.

Stiprus sąnarių skausmas - kodėl jis atsiranda?

Paprastai aštrus, stiprus peties sąnario skausmas būdingas ūminiam uždegiminiam procesui ar šios srities sužalojimams. Dažniausios traumų rūšys yra:

  • Raumenų ir kitų minkštųjų audinių sumušimas. Dėl staigaus smūgio ar kritimo ant peties plyšta smulkios kraujagyslės, todėl ant peties atsiranda hematoma.
  • Pečių sąnario išnirimas. Šios traumos priežastis yra neteisinga kaulų padėtis, atsiradusi dėl kritimo, reikšmingo poveikio. Raiščiai yra ištempti, sąnarinė galva išeina iš įprastos padėties.
  • Peties sąnario raiščių plyšimas. Dėl panašių priežasčių gali plyšti vienas ar keli kaulus laikantys raiščiai. Tokiu atveju ranka nustoja judėti, ji gali pakibti vangiai, o skausmo sindromas yra labai aštrus, nepakeliamas.
  • Raumenų skaidulų, sausgyslių plyšimas, kaulo lūžis peties sąnaryje. Tokios traumos pasitaiko rečiau, tačiau jos sukelia vienodai stiprius skausmus..

Ypač dažnai visi kaulų ir sąnarių paviršių sužalojimai atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms ir kenčiantiems nuo osteoporozės. Skausmo sindromas su bet kokiu sužalojimu padidėja bandant judinti ranką, tačiau lengvais atvejais motorinė funkcija išlieka.

Kas dar gali išprovokuoti labai stiprų peties sąnario skausmą? Supraspinatus tendinitas sukelia jaudulį, kai ranka traukiama į šoną, taip pat kai spaudžiamas petys. Negydoma šios būklės gali sukelti sausgyslių plyšimą. Aštrus skausmas sukelia bet kokios formos artrito, ypač podagrinio ir reumatoidinio, paūmėjimą. Po sąnario deformacijos net menkiausias bandymas pajudinti ranką sukelia ūmų skausmą.

Kitos diskomforto priežastys

Ieškant skausmo priežasčių peties sąnario srityje, dažnai atskleidžiami degeneraciniai procesai, kuriuos sukelia artrozė. Ši patologija dažnai išsivysto per 50 metų ir atsiranda dėl distrofinių kremzlės pokyčių. Skausmo sindromas, sergant tokia liga, yra lengvas, o gniuždymas, spaudimas ypač pastebimas ryte arba po fizinio krūvio, kilnojant svarmenis. Palaipsniui sąnarių tarpas tarp kaulų siaurėja, trintis didėja. Žmogus stengiasi mažiau naudotis ranka, nes judesys jį skaudina. Laikui bėgant, rankos mobilumas prarandamas, negydant atsiranda raumenų atrofija.

Pečių sąnarys gali sukelti skausmingus jausmus, net jei yra didelis ligų sąrašas:

  • Blauzdinio nervo nugalėjimas - neuritas. Paprastai susidaro raumenų skausmas petyje arba diskomfortas po oda. Pats peties sąnarys su šia patologija gali visiškai nenukentėti. Su aštriu rankos judesiu pažeistas nervas išprovokuoja durklo skausmą. Patologijos priežastis dažniausiai yra gimdos kaklelio osteochondrozė ar hipotermija, trauma.
  • Raiščių kalkėjimas. Jei sutrinka žmogaus kalcio apykaita, tai gali sukelti mineralinių druskų nusėdimą raiščiuose ir kituose minkštuosiuose audiniuose. Sunkiais atvejais ant raiščių atsiranda didelių kalcifikacijų, kurios turi būti chirurgiškai pašalintos.
  • Naviko ligos. Jie yra reti, tačiau reikalauja didesnės medicinos pagalbos. Paprastai sukelia svetimkūnio pojūtį, spaudžia skausmą, vėlesnėse stadijose audiniai, supantys peties sąnarį, išspaudžia ir sukelia stipresnį skausmą..

Kitos galimos diskomforto priežastys šioje srityje yra skoliozė, miokardo infarktas, miozitas (raumenų uždegimas)..

Sąnarių skausmo ypatybės

Turėdamas tam tikrą skausmo sindromo pobūdį, gydytojas galės pasiūlyti diagnozę dar prieš instrumentinę ir laboratorinę diagnostiką. Teisingai surinkta anamnezė taip pat padės nustatyti diagnozę, kuriai pacientas turi tiksliai apibūdinti visus lydinčius pojūčius.

Seniai pamiršta priemonė nuo sąnarių skausmo! „Efektyviausias būdas gydyti sąnarius ir nugaros problemas“ Skaityti daugiau >>>

Jausmus peties sąnaryje, kurie keičiasi dėl kūno padėties, galima pastebėti:

  • Kaklo osteochondrozė;
  • Artrozė;
  • Pečių traumos pasekmės.

Jei sindromas blogėja esant blogam orui, po streso tai gali būti dėl netinkamai gydytos artrozės ar lėtinės traumos. Tempimai, deginantys peties sąnario skausmai yra ūmaus bursito, artrito požymis. Jei patologiją papildo sąnario deformacija, tai greičiausiai yra reumatinių pažeidimų simptomas. Silpni skausmingi skausmai būdingi lėtiniam tendinitui, kai pažeidžiamos peties sąnario sausgyslės. Jie tampa stipresni pakeliant ranką į viršų, ją sukant.

Pečių sąnario gydymas

Norėdami diagnozuoti peties sąnario problemas, turite susisiekti su chirurgu, traumatologu ar ortopedu. Gydytojas paskirs ultragarsą ar rentgeno nuotrauką. Optimalus diagnostikos metodas yra KT, MRT - šie metodai atspindės visą anatominės zonos būseną, įskaitant minkštus audinius ir kaulus. Be to, jie rekomenduoja perduoti reumatoidinio faktoriaus analizę, bendrą kraujo tyrimą ir kitus tyrimus.

Pečių skausmui gydyti naudojami vaistai ir nemedikamentiniai metodai. Norėdami sušvelninti ūminį skausmą, tai padės:

  • Vartojant NVNU grupės tabletes - diklofenakas, ibuprofenas, meloksikamas;
  • Injekcijų su NVNU vartojimas į veną, į raumenis;
  • Intraartikulinė kortikosteroidų injekcija - prednizolonas, Diprospanas;
  • Intraartikulinė blokada su Novocaine;
  • Trinantys anestezijos tepalai - Fastum-gel, Ketoprofen, Diklak.

Tokie terapijos metodai yra tik simptominiai. Pratimų terapija, masažas ir kineziterapija yra naudojami gydant, palaikant peties sąnario sveikatą arba sulėtinant patologijų progresavimą. Pratimai padidins kremzlės aprūpinimą krauju ir padidins uždegiminių produktų pašalinimo greitį, todėl paspartins sveikimą. Be to, gydytojai pataria chondroprotektorius vartoti kursuose - tai ypač būtina sąnario artrozei. Dietos laikymasis be druskos, marinatų, rūkytos mėsos ir „chemikalų“ gausos, sunkių pečių krūvių mažinimas, saikingas fizinis krūvis yra tikras būdas atkurti sąnarių sveikatą.

Peties sąnario skausmas - priežastys, pobūdis, gydymo metodai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Įvadas

Peties sąnario skausmas yra nemalonumas, kurį gerai žino ne tik pagyvenę žmonės, bet ir daugelis jaunų žmonių. Ypač nukenčia pacientai, kuriems skauda dešinį peties sąnarį. Iš tiesų, esant stipriam skausmui, dešinė ranka negali normaliai veikti, ir tai sukelia daugybę kasdienių nepatogumų..

Bet iš esmės nesvarbu, ar skauda dešinį, ar kairį peties sąnarį. Bet kokiu atveju šis simptomas yra rimtos ligos, kurią reikia gydyti, pasireiškimas..

Veiksniai, lemiantys peties skausmo atsiradimą

Priežastys

Pečių sąnario skausmo charakteristika sergant įvairiomis ligomis

Pečių trauma

Dažniausios peties traumos yra sumušimas, pečių išnirimas, plyšusi pečių sausgyslė ir raumenų plyšimas. Tokie sužalojimai gali įvykti netyčia krentant, taip pat staigiai judant ir per daug apkraunant sąnarį (pavyzdžiui, sportininkams).

Vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems osteoporoze, gali atsirasti žastikaulio sąnarinis lūžis, jei įvyksta kritimas ar peties smūgis.

Pečių sąnario sužalojimus lydi aštrus, aštrus skausmas pažeistoje vietoje. Skausmas didėja rankos judesiais; kai kuriais atvejais ranka apskritai negali aktyviai judėti dėl skausmo. Su mėlynėmis - lengviausiu sužalojimo tipu - skausmas yra ne toks intensyvus; rankos variklio funkcija gali likti nepažeista.

Osteochondrozė

Stiprus skausmas dešiniajame ar kairiajame peties sąnaryje, taip pat visoje rankoje, pasireiškia kaklo stuburo osteochondroze. Osteochondrozės sukeltas skausmas didėja galvos ir kaklo judesiais. Tai gali lydėti parestezijos - dilgčiojimas ar tirpimas rankoje, „šliaužimo“ jausmas..

Gimdos kaklelio osteochondrozę gali lydėti tokia komplikacija kaip peties periartritas (periartrozė). Pagrindinis šios komplikacijos simptomas yra peties sąnario skausmas, kuris, atrodo, atsiranda be priežasties. Skausmas pirmiausia pasireiškia naktį ir nesiskiria ypatingu intensyvumu, tačiau paskui skausmingų pojūčių stiprumas palaipsniui didėja.

Liga vystosi kelias savaites ar mėnesius. Peties sąnario skausmas smarkiai padidėja rankos judesiais, būtent bandant pakelti ranką į viršų, paimkite ją į šoną arba paguldykite už nugaros. Ramybės būsenoje skausmas mažėja. Todėl pacientas nesąmoningai bando paimti pozą, kurios to nepatiria: jis spaudžia skaudamos rankos petį prie krūtinės..

Jei periartritas negydomas, pažeistas petys tampa standus ir pacientas negali pakelti rankos aukščiau horizontalės.
Daugiau apie osteochondrozę

Artritas

Artrozė

Artrozė (sąnarių liga, susijusi su degeneraciniais kremzlės pokyčiais) pasireiškia daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms. Peties sąnario artrozei būdingas ūmus skausmas su bet kokiu judesiu joje. Skausmai ypač sustiprėja fizinio krūvio metu, susijusiame su svorių kilnojimu.

Laikui bėgant, peties sąnarys, paveiktas artrozės, tampa neaktyvus: pacientas negali pakelti rankos į viršų ar apglėbti rankos aplink nugarą. Pajutus raktikaulį ir apatinį mentės kraštą, pastebimas šių zonų skausmas.

Tendinitas

Sausgyslių uždegimas - sausgyslių uždegimas - yra dažna pečių skausmo priežastis. Pečių sąnario sausgyslė gali uždegti dėl pernelyg didelio peties streso - žmonėms, kurie užsiima profesionaliu sportu ar sunkiu fiziniu darbu.

Peties sąnario skausmas su tendinitu yra ūmus ir skausmingas, bukas. Tačiau labiau būdingi aštrūs, staigūs skausmai. Naktį padidėja skausmo intensyvumas. Sumažėjęs rankos judrumas petyje.

Kapsulitas

Pečių kapsulitas (sąnario kapsulės uždegimas) yra gana reta, bet itin skausminga liga. Nuolatinis, skaudantis skausmas veikia patį peties sąnarį, taip pat peties ir kaklo sritį. Gydytojai apibūdina paciento pojūčius šia liga kaip „sustingusį petį“: paveikto peties raumenys taip suvaržomi judesiais..

Peties sąnario skausmas su kapsulitu neleidžia pacientui nei pakelti rankos, nei pakelti į šoną, nei pakelti už nugaros.

Brachialinio nervo neuritas

Raiščių kalkėjimas

Vyresniems nei 30 metų žmonėms kalcio apykaitos pažeidimas galimas, kai sausgyslių audinyje atsiranda kalkėjimo (kalkėjimo židinių). Tokių pažeidimų susidarymas peties sąnario raiščiuose sukelia intensyvų, nuolatinį peties skausmą. Bandant pajudinti ranką (pakeliant ar pagrobiant į šoną) sustiprėja skausmingi peties sąnario pojūčiai..

Aštrus skausmas

Stiprus skausmas

Tai bukas skausmas

Skausmingas peties sąnario skausmas gali atsirasti dėl tendinito (sergant šia liga skausmas gali būti ūmus).

Niežtinantis peties, kaklo, peties sąnario skausmas kartu su raumenų sustingimu - kapsulito (sąnarinės membranos uždegimas) požymis..

Pykinantis peties sąnario skausmas, susijęs su oro pokyčiais, pasireiškia su humeroscapular periartritu ir negydomomis, lėtinėmis sąnarių traumomis..

Su kuriuo gydytoju turėčiau kreiptis dėl peties sąnario skausmo?

Kadangi peties sąnario skausmą gali išprovokuoti kitokio pobūdžio ligos, tada, kai pasireiškia šis simptomas, paaiškėja, kad būtina kreiptis į skirtingų specialybių gydytoją. Taip yra dėl to, kad turite susisiekti su specialistu, kuris užsiima patologijos gydymu ir diagnostika, pasireiškiančia tam tikrais simptomais, įskaitant peties sąnario skausmą. Taigi akivaizdu, kad gydytojo specialisto, į kurį reikia kreiptis dėl peties sąnario skausmo, pasirinkimą lemia visų galimų simptomų visuma, nes tai rodo esamą ligą. Žemiau nurodysime, į kuriuos gydytojus reikia kreiptis dėl skausmo peties sąnaryje, atsižvelgiant į tai, su kokiais kitais simptomais jis derinamas. Tokiu atveju galimi papildomi simptomai bus pateikti bendra forma, nedetalizuojant, nes jie yra būtini paciento orientacijai ikiklinikinėje stadijoje, o ne norint sukurti išsamų ligos vaizdą..

Taigi, jei peties sąnario skausmas atsirado po tam tikros traumos (pavyzdžiui, sumušimas, sunkumų kilnojimas, per didelis rankos siūbavimas, išnirimas ir kt.) Ir yra aštraus, aštraus pobūdžio, padidėja atliekant bet kokius rankos judesius (kartais apskritai rankos judesius). yra neįmanoma), tuomet turėtumėte susisiekti su traumatologu (užsiregistruoti), kuris užsiima bet kokių trauminių raumenų ir kaulų sistemos sužalojimų diagnostika ir gydymu..

Jei peties sąnario skausmas yra stiprus, plinta į ranką, padidėja judant galvai ir kaklui, derinamas su tirpimo, dilgčiojimo ir ropojimo jausmu ant rankos, galbūt su galvos svaigimu ir galvos skausmu, tada įtariama osteochondrozė. Tokiu atveju būtina susisiekti su vertebrologu (užsiregistruoti) arba neurologu (užsiregistruoti), kurių kompetencija apima šios patologijos diagnozavimą ir gydymą. Be to, jei įtariate osteochondrozę, galite susisiekti su chiropraktiku (užsiregistruoti) arba su osteopatu (užsiregistruoti), kurie taip pat gali gydyti stuburo ligas.

Jei peties sąnario skausmas pasireiškia visiškos sveikatos fone, iš pradžių jis vargina tik naktį, tačiau laikui bėgant jis tampa stipresnis ir ilgesnis, jau jaučiamas tiek dieną, tiek naktį, jis sustiprėja, kai ranką pakelkite aukštyn, perkeldami į šoną ir padėdami už nugaros, tačiau sumažėja visiškas poilsis, tada įtariamas humeroscapular periartritas. Tokiu atveju turite kreiptis į ortopedą traumatologą.

Jei peties sąnario skausmas šaudo, skauda, ​​nuobodu, lūžta, taip pat jaučiamas raktikaulio, rankos ir peties srityje, sustiprėjęs naktį, sukeltas rankos judesių, tada įtariamas brachialinio rezginio nervų neuritas (brachialinis plexitas). Tokiu atveju turėtumėte kreiptis į neurologą.

Kai yra patinimas vieno ar abiejų pečių sąnarių srityje, skausmas (stipriausias naktį), kurį sustiprina menkiausias peties prisilietimas, rankos judėjimas yra ribotas, tada įtariamas peties artritas. Tokiu atveju turėtumėte susisiekti su traumatologu, reumatologu (užsiregistruoti) arba artrologu (užsiregistruoti). Be to, jei pažeidžiamas tik vienas sąnarys, turėtumėte susisiekti su traumatologu ar artrologu, nes tokiais atvejais mes kalbame apie artritą, kurį gydo būtent šie specialistai. Bet jei pažeidžiami abu sąnariai, turėtumėte kreiptis į reumatologą, nes šiuo atveju yra didelė reumatoidinio artrito tikimybė, kurią gydo ne traumatologas ar artrologas, o reumatologas..

Jei peties sąnaryje atsiranda aštrūs skausmai, reaguojant į bet kokį rankos judesį, kuris sustiprėja dėl fizinio krūvio, galima suteikti rankai ar alkūnei ir laikui bėgant sumažėti sąnario judesio amplitudė (pacientas negali pakelti rankos į viršų ir pan.) ) ir sukelti girdimą traškėjimą judinant ranką, tada įtariama peties sąnario artrozė, ir tokiu atveju būtina kreiptis į ortopedą traumatologą ar artrologą.

Jei yra bet kokio pobūdžio skausmai ir peties sąnario patinimas, rankų judesiai yra riboti, skausmas atsiranda ar sustiprėja rankos judesiais, įtariama rankos raumenų nejautra, silpnumas ir padidėjęs tonusas, įtariama karščiavimas, galvos skausmas ir bendras silpnumas, tada įtariamas sausgyslių uždegimas, kapsulitas ar bursitas. Tokiu atveju turite susisiekti su ortopedu traumatologu ar chirurgu (užsiregistruoti).

Jei petyje yra nuolatinis stiprus skausmas, kurį sustiprina rankos judesiai (ypač keliant aukštyn ar judant į šoną), tada įtariamas sąnarių raiščių kalkėjimas ir tokiu atveju būtina kreiptis į ortopedą traumatologą..

Jei peties sąnaryje atsiranda skausmas ir patinimas, kuris yra nuolatinis ir laikui bėgant stiprėja, kartu su vis didesniu rankų judesių apribojimu, prasta bendra sveikata, apetito praradimu, išsekimu, įtariamas bet koks piktybinis navikas sąnario srityje. Tokiu atveju turite susisiekti su onkologu (užsiregistruoti).

Jei peties sąnario skausmas derinamas su raumenų silpnumu, taip pat nosies balsu, apatinio voko nusmukimu, sutrikusiu rijimu ir kramtymu ir apskritai pačių įvairiausių raumenų silpnumu, o visi simptomai pasunkėja po fizinio krūvio ir dienos metu nėra vienodai išreikšti, tada įtariama myasthenia gravis. Tokiu atveju turite susisiekti su neurologu..

Jei žmogų kamuoja ne tik peties, bet ir kitų sąnarių skausmai, raumenų skausmas kartu su odos trapumu ir ištempimu, galūnių pertempimas, kai jos visiškai ištiesinamos, tada įtariamas sąnarių hipermobilumo sindromas. Tokiu atveju turėtumėte kreiptis į reumatologą.

Jei peties sąnario skausmas derinamas su gleivinės pažeidimu (konjunktyvitas, burnos erozija, balanopostitas ir kt.), Taip pat sisteminės infekcijos požymiais (pavyzdžiui, karščiavimu, šaltkrėčiu, prakaitavimu, prasta bendra sveikata, galvos skausmais, nervingumu ir kt.) ir kt.) arba atsiranda po neseniai įvykusios infekcinės ligos (pavyzdžiui, erysipelas, tonzilitas, kandidozė, chlamidijos ir kt.), tada įtariamas reaktyvusis artritas. Tokiu atveju turite susisiekti su reumatologu..

Kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti skausmui peties sąnaryje?

Kadangi peties sąnario skausmą išprovokuoja įvairios būklės ir ligos, kiekvienu konkrečiu atveju, norėdamas jas nustatyti ir įvertinti sąnario būklę, gydytojas gali paskirti įvairius tyrimų ir tyrimų sąrašus. Tyrimų ir tyrimų sąrašas kiekvienu atveju nustatomas pagal tai, kokią ligą gydytojas įtaria kaip skausmo šaltinį. Gydytojo įtarimus dėl tam tikros ligos visada lemia simptomai, kuriuos turi žmogus, be skausmo peties sąnaryje. Štai kodėl toliau nurodysime, kuriuos tyrimus galima skirti dėl peties sąnario skausmo, atsižvelgiant į lydinčius simptomus..

Kai peties sąnario skausmai atsiranda po ankstesnio sužalojimo (pvz., Mėlynė, sunkios pernelyg didelės fizinės pastangos, išnirimas ir kt.), Yra ūmūs, sustiprėja rankų judesiais, tada gydytojas paskiria šiuos tyrimus, kad nustatytų raumenų ir kaulų sistemos struktūrų pažeidimus :

  • Pečių sąnario (užsiregistruoti) ir rankų (užsiregistruoti) rentgeno nuotrauka;
  • Sąnario (registracijos) ir gretimų audinių kompiuterinė tomografija;
  • Sąnario ultragarsas (užsiregistruoti);
  • Jungties magnetinio rezonanso tomografija (užsiregistruoti);
  • Artroskopija (užsiregistruoti).

Praktiškai, visų pirma, rentgeno nuotrauka visada skiriama nesėkmingai, nes šis metodas yra paprasčiausias, prieinamiausias ir pigiausias ir tuo pačiu leidžia nustatyti sunkius sužalojimus, tokius kaip lūžiai, įtrūkimai, sąnario kaulų išnirimai ir kt. Daugeliu atvejų rentgeno spindulių pakanka diagnozuoti ir nustatyti sąnarių pažeidimo pobūdį, todėl kiti aukščiau išvardyti tyrimai dažnai nėra skiriami..

Tačiau jei rentgeno ar tyrimo rezultatai taip pat rodo pečių sąnario kremzlinių struktūrų pažeidimą, paskiriama kompiuterinė tomografija, leidžianti išsiaiškinti pažeidimo pobūdį ir lokalizaciją..

Jei pagal rentgeno ir tyrimo rezultatus paaiškėja minkštųjų audinių (raiščių, sausgyslių, sąnario kapsulės ir kt.) Pažeidimas, tada papildomai skiriamas ultragarsinis nuskaitymas (užsiregistruoti) arba magnetinio rezonanso tomografija (užsiregistruoti). Žinoma, magnetinio rezonanso tyrimas yra labiau informatyvus tyrimas, tačiau dėl didelių išlaidų ir specialistų trūkumo jis naudojamas palyginti retai, todėl dažniausiai gydytojai tenkina ultragarso skyrimą..

Galiausiai artroskopija skiriama tik tokiais atvejais, kai, remiantis rentgeno ir tyrimo rezultatais, akivaizdu, kad chirurginė intervencija yra būtina norint pašalinti sužalojimo pasekmes (pavyzdžiui, sąnario ertmėje kaupiasi kraujas ir kt.). Tokiose situacijose artroskopija leidžia vienu metu įvertinti žalos pobūdį ir mastą bei atlikti reikiamą gydymą (pavyzdžiui, pašalinti kraują iš sąnario ertmės, pašalinti kremzlės fragmentus ir kt.).

Kai peties sąnario skausmas yra intensyvus, galbūt plintantis į ranką, kurį sustiprina galvos ir kaklo judesiai, kartu su parestezijomis (tirpimo, dilgčiojimo jausmas, bėgantys „žąsų guzeliai“) ir galbūt su galvos skausmu, galvos svaigimu, įtariama osteochondrozė. Šiuo atveju gydytojas pirmiausia skiria stuburo rentgenogramą (užsiregistruokite) dviem projekcijomis. Paprastai kiti tyrimai nėra skiriami, nes rentgeno tyrimas leidžia diagnozuoti osteochondrozę labai tiksliai. Bet jei pagal rentgeno rezultatus įtariama bet kuri kita stuburo patologija arba būtina įvertinti nugaros smegenų būklę arba nustatyti osteochondrozės komplikacijas, tada papildomai gali būti skiriamas magnetinio rezonanso tyrimas. Tais atvejais, kai tomografijos atlikti negalima, ją pakeičia mielografija (užsiregistruoti).

Kai peties sąnario skausmas atsiranda be aiškios priežasties, visiškos sveikatos fone, ir iš pradžių jis yra mažo intensyvumo ir apčiuopiamas tik naktį, o laikui bėgant jis tampa stipresnis ir jaučiamas ne tik naktį, bet ir dieną, padidėja, kai ranka perkeliama į šoną, padedama už nugaros ar kylant aukštyn, ramybės metu sumažėja, tada įtariamas humeroscapular periartritas. Tokiu atveju gydytojas nurodo šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Bendras kraujo tyrimas (užsiregistruoti);
  • Reumatoidinio faktoriaus (užsiregistruoti) ir C reaktyvaus baltymo kraujo tyrimas;
  • Kaklo stuburo (užsiregistruoti) ir peties sąnario rentgeno nuotrauka;
  • Kompiuterinė peties sąnario ir kaklo stuburo tomografija;
  • Pečių sąnario ultragarsas (užsiregistruoti);
  • Peties sąnario magnetinio rezonanso tomografija;
  • Artrografija;
  • Artroskopija.

Visų pirma yra paskirta rentgeno nuotrauka, išsamus kraujo tyrimas ir kraujo tyrimas dėl C reaktyvaus baltymo. Jei pagal bendro kraujo tyrimo rezultatą ESR yra padidėjęs ir kraujyje aptinkamas C reaktyvus baltymas, tai rodo ūminę periartrito eigą. Deja, rentgeno tyrimas nėra pats tiksliausias žastikaulio-mentės periartrito diagnozavimo metodas, tačiau pirmiausia jis naudojamas visur, nes yra prieinamas ir pigus. Tačiau, jei įmanoma, patartina atlikti ne rentgeno, o kompiuterinę tomografiją. Atlikus rentgeno ar kompiuterinę tomografiją, nustatomas sąnario ultragarsinis tyrimas, siekiant įvertinti minkštųjų audinių (raiščių, sausgyslių ir kt.) Būklę. Jei yra techninė galimybė, tada vietoj ultragarso skiriamas magnetinio rezonanso tyrimas, leidžiantis gauti daugiau informacijos apie minkštųjų audinių būklę. Paprastai tai baigia tyrimą, tačiau jei gydytojas mano, kad sąnario būklė yra tokia, kad būtina chirurginė intervencija, tuomet papildomai gali būti paskirta artrografija ar artroskopija..

Kai peties sąnario skausmas yra stiprus, šaudantis, nuobodus, lūžtantis ar skaudantis, sustiprėjęs naktį, išprovokuotas rankų judesiais, kartu su raumenų silpnumu, tada gydytojas įtaria plexitą (neuritą) ir šiuo atveju paskiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Neurologinis tyrimas apibrėžiant refleksus, nustatant judėjimo sutrikimus ir jautrumą;
  • Elektroneurografija;
  • Elektromografija (prisiregistruoti).

Paprastai diagnozuojant plexitą pakanka ištirti neurologą (užsiregistruoti), tačiau norint patvirtinti plexito diagnozę, skiriama ir atliekama arba elektroneurografija, arba elektromiografija. Be to, pageidautina atlikti elektroneurografiją. Po to, jei reikia nustatyti plexito priežastį, gydytojas paskiria peties sąnario ultragarsą, rentgeno ir tomografiją, plaučių rentgenogramą (užsiregistruoti), cukraus, reumatoidinio faktoriaus ir C reaktyvaus baltymo koncentracijos kraujo tyrimą, taip pat biocheminį kraujo tyrimą (užsiregistruoti).

Jei patinęs vienas ar abu pečių sąnariai, judant ranka girdimas krepitas (traškesys), skausmas jaučiamas ramybės būsenoje ar judėjimo metu (ypač stiprus naktį), plaštakos judesio amplitudė yra ribota dėl skausmo sindromo (pavyzdžiui, rankos negalima pakelti aukštyn), įtariamas peties sąnario artritas, tokiu atveju gydytojas paskiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Bendra kraujo analizė;
  • Reumatoidinio faktoriaus ir C reaktyvaus baltymo kraujo tyrimas;
  • Kraujo tyrimas dėl antikūnų buvimo (užsiregistruokite) sąnario audiniuose;
  • Koagulograma (APTT, PTI, TV, fibrinogenas) (užsiregistruoti);
  • Sąnario ultragarsas;
  • Sąnarių termografija;
  • Sąnario rentgenas (užsiregistruoti);
  • Magnetinio rezonanso tomografija;
  • Scintigrafija;
  • Artrografija;
  • Artroskopija.

Norėdamas nustatyti artrito pobūdį (reumatinį, podagrinį ir kt.), Gydytojas paskiria bendrą kraujo tyrimą, kraujo tyrimą dėl C reaktyvaus baltymo, reumatinio faktoriaus, koagulogramą ir kraujo tyrimą dėl antikūnų prieš sąnario audinius. Be to, būtinai paskiriamas ir atliekamas sąnario rentgenas ir ultragarsas, kurie leidžia įvertinti sąnario struktūrų pažeidimo pobūdį ir laipsnį. Jei yra techninė galimybė, tada papildomai nustatomas magnetinio rezonanso tyrimas ir sąnario termografija. Jei pagal tyrimo rezultatus audinių būklė yra tokia, kad reikia atlikti operaciją, tada gydytojas paskiria ir atlieka artrografiją arba artroskopiją.

Kai peties sąnario skausmas yra aštrus, atsirandantis reaguojant į rankos judesius, kurį sustiprina fizinis krūvis, galbūt sklindantis į alkūnę ar ranką, galiausiai dėl to sumažėja sąnario judesio amplitudė ir girdimas traškesys, kai judinama ranka, tada gydytojas įtaria peties sąnario artrozę. ir paskiria šiuos testus ir egzaminus:

  • Bendra kraujo analizė;
  • Reumatoidinio faktoriaus ir C reaktyvaus baltymo kraujo tyrimas;
  • Biocheminis kraujo tyrimas (bendras baltymų, albumino, karbamido, kreatinino, šlapimo rūgšties ir kt.);
  • Koagulograma (APTT, PTI, TV, fibrinogenas);
  • Peties sąnario rentgeno nuotrauka;
  • Kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija.

Visų pirma, gydytojas paskiria bendrą kraujo tyrimą, biocheminį kraujo tyrimą, koagulogramą ir reumatoidinio faktoriaus bei C reaktyvaus baltymo kraujo tyrimą, nes jie gali atskirti artrozę nuo artrito. Tada būtinai atliekamas sąnario rentgenas, kuris didžiąja dalimi atvejų leidžia nustatyti diagnozę. Tačiau jei reikia papildomos informacijos apie sąnario kremzlės, raiščių, sausgyslių ir kitų minkštųjų audinių būklę, papildomai skiriama tomografija (kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tomografas, priklausomai nuo įstaigos techninių galimybių)..

Kai peties sąnarys yra šiek tiek patinęs, juntami bet kokio pobūdžio skausmai, atsirandantys arba sustiprinantys rankos judesiais, galbūt kartu su tirpimu, silpnumu ir padidėjusiu rankos raumenų tonusu, karščiavimu, galvos skausmu ir silpnumu, tada gydytojas įtaria minkštųjų sąnario struktūrų ligą (sausgyslių uždegimą, kapsulitą)., bursitas) ir skiria rentgeno spindulius kartu su ultragarsu ar magnetinio rezonanso tomografija. Rentgeno spinduliai yra būtini, kad būtų išvengta kaulų pažeidimo, tačiau tai neleidžia diagnozuoti paties bursito, kapsulito ar tendinito. Todėl diagnozuojant bursitą, kapsulitą ar sausgyslę, be rentgeno, skiriamas ultragarsas ar tomografija, kurios rezultatai leidžia visiškai įvertinti sąnario minkštųjų audinių būklę. Patartina atlikti tomografiją, tačiau jei jos nėra, ultragarsą galima riboti.

Kai peties sąnario skausmas yra pastovus ir intensyvus, jį sustiprina rankos judesiai (ypač pakeliant į viršų ar judant į šoną), gydytojas įtaria peties sąnario raiščių kalkėjimą ir skiriamas rentgenas šiai patologijai diagnozuoti..

Kai peties sąnaryje nuolat atsiranda skausmas ir patinimas, kuris laikui bėgant didėja kartu su ribotais rankų judesiais, bloga bendros sveikatos būkle, nepagrįstu svorio kritimu ir bet kokiais kitais simptomais, gydytojas įtaria piktybinį naviką ir šiuo atveju paskiria daugybę skirtingų bandymų ir tyrimų. nustatyti neoplazmos vietą ir dydį, metastazes ir kt. Įtarus piktybinį naviką, gydytojas turi paskirti įtartinos audinių vietos rentgenogramą, ultragarsą ir biopsiją (užsiregistruoti), atlikdamas histologinį tyrimą..

Kai peties sąnario skausmas derinamas su bet kurios grupės raumenų silpnumu, kuris išprovokuoja nosies balsą, apatinio voko pasmukimą, sutrikusį rijimą ir kramtymą, o visi esami simptomai dienos metu keičia jų intensyvumą, tačiau po fizinio krūvio visada akivaizdžiai pablogėja, tada gydytojas įtaria myasthenia gravis. ir diagnozei nustato šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš acetilcholino receptorius;
  • Proserino testas;
  • Elektromiografija;
  • Elektroneurografija;
  • Tarpuplaučio organų (krūtinkaulio) kompiuterinė tomografija.

Jei įtariama myasthenia gravis, reikia paskirti proserino testą ir atlikti kraujo tyrimą dėl acetilcholino receptorių antikūnų, nes būtent šie tyrimai gali nedviprasmiškai nustatyti ir patvirtinti ligą. Raumenų veiklai tirti skiriama elektromiografija, o norint įvertinti impulsų palei nervines skaidulas greitį, naudojama elektroneurografija. O norint sužinoti galimas myasthenia gravis priežastis, gali būti paskirta kompiuterinė tarpuplaučio organų tomografija..

Kai žmogui yra nuolatinis, ilgalaikis peties ir kitų sąnarių skausmas, kartu su raumenų skausmu, trapumu, pernelyg dideliu odos plonumu ir plonumu, taip pat hiperztempimas sąnariuose, visiškai prailginant koją, ranką, pirštus ir kt., Tada gydytojas įtaria sąnario hipermobilumo sindromą. Šiuo atveju, norėdamas diagnozuoti ligą, gydytojas atlieka išsamų tyrimą, apklausia pacientą dėl išvaržų, vidaus organų iškritimo, venų varikozės ir kt., Taip pat prašo paciento laikytis tam tikrų pozų, kad būtų galima įvertinti sąnarių išsiplėtimo laipsnį. Remiantis tokiu būdu surinktais duomenimis, nustatoma sąnario hipermobilumo sindromo diagnozė. Be to, jei būtina įvertinti sąnarių audinių būklę, gydytojas gali paskirti rentgeno, tomografijos ar ultragarso tyrimus, tačiau šie tyrimai yra neprivalomi, tačiau tik papildomi.

Kai peties ar kitų sąnarių skausmas derinamas su gleivinės pažeidimais (konjunktyvitas, burnos ertmės erozija, balanopostitas ir kt.), O gleivinės skausmas ir pažeidimas atsiranda sisteminės infekcijos požymių fone (pavyzdžiui, karščiavimas, šaltkrėtis, prakaitavimas)., bloga bendros sveikatos būklė, galvos skausmas, nervingumas ir kt.) arba po neseniai įvykusios infekcinės ir uždegiminės bet kurio organo ligos (pavyzdžiui, erysipelių, tonzilitų, kandidozės, chlamidijų ir kt.), tada gydytojas įtaria reaktyvųjį artritą ir paskiria analizės ir egzaminai:

  • Bendra kraujo analizė;
  • Kraujo tyrimas dėl C reaktyvaus baltymo, reumatoidinio faktoriaus ir priešbranduolinio faktoriaus;
  • HLA 27 antigeno buvimo analizė;
  • Kraujo PGR analizė (užsiregistravimas), tepinėlis iš šlaplės (užsiregistruoti) ar lytinių takų dėl lytinių organų infekcijų (užsiregistruoti) (kandidozė, gardnereliozė, chlamidijos (užsiregistruoti), ureaplasmozė (užsiregistruoti), mikoplazmozė (užsiregistruoti), gonorėja (užsiregistruoti), sifilis ( užsiregistruoti ir kt.), tuberkuliozė, streptokokai ir kt.;
  • Sąnarinio skysčio bakteriologinė kultūra (registracija);
  • Sąnarių rentgenograma.

Neabejotinai, jei įtariate reaktyvųjį artritą, gydytojas nurodo išsamų kraujo tyrimą, kraujo tyrimą dėl C reaktyvaus baltymo, reumatoidinių ir priešbranduolinių veiksnių, nes būtent šie laboratoriniai tyrimai gali patvirtinti diagnozę. Jei įmanoma, paskirta HLA 27 antigeno buvimo analizė, kurios teigiamas rezultatas yra neabejotinas reaktyvaus artrito patvirtinimas. Po to, kai diagnozė nustatoma, gydytojas paskiria PGR tyrimus infekcijoms ir bakteriologinei sąnario skysčio kultūrai, kad išsiaiškintų reaktyvaus artrito priežastis (nustatant patogeninį mikrobą). Po to, norint įvertinti bendrą sąnario būklę, gali būti paskirtas rentgeno tyrimas, tačiau, kadangi jis nėra labai informatyvus reaktyviam artritui, jis laikomas tik papildomu, o ne privalomu tyrimo metodu..

Pečių skausmo gydymas

Peties sąnario skausmo pašalinimas yra simptominis gydymas, sudėtinė peties sąnario ligos terapijos dalis. Galų gale, jei skausmas pašalinamas, bet nepašalinama ligos priežastis, tada po kurio laiko skausmas sąnaryje vėl atsiras.

Todėl, ištyręs pacientą ir nustatęs diagnozę, gydytojas paskiria išsamų gydymą, kuris apima ligos priežasties pašalinimą, jos vystymosi mechanizmo nutraukimą ir atstatymo priemones..

Bet paciento kančią reikia palengvinti! Todėl simptominė, skausmą malšinanti terapija turi didelę reikšmę sergant peties sąnario ligomis ir pažeidimais, todėl ją reikia atlikti pirmiausia. Norėdami palengvinti peties sąnario skausmą, naudojama ir tradicinė, ir tradicinė medicina.

Tradicinė medicina

Tradicinė medicina naudoja fizinius ir vaistus, kad sumažintų peties sąnario skausmą.

Fiziniai metodai apima aušinimą (kompresų naudojimas ant ledo ar šalto vandens į skaudamą vietą). Šis skausmo malšinimo būdas yra tinkamas kaip pirmoji pagalba sąnarių pažeidimams.

Medicininis skausmo malšinimas atliekamas naudojant šiuos vaistus:
1. Priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai:

  • Diklofenakas;
  • Ibuprofenas;
  • Indometacino;
  • Nise;
  • Ketanovas.
2. Steroidiniai hormonai:
  • Prednizolonas;
  • Deksametazonas;
  • Hidrokortizonas.
3. Narkotikai:
  • Promedolis;
  • Omnopon;
  • Fentanilis.

Dažniausiai vaistai iš pirmosios iš išvardytų grupių sėkmingai naudojami peties sąnario skausmui malšinti. Jie pacientui skiriami įvairiais būdais: tablečių, injekcijų (į raumenis, į veną ir net į sąnarį), tepalų ir gelių pavidalu..

Paskutinių dviejų grupių vaistai naudojami retai, sunkiais atvejais, kai neįmanoma numalšinti skausmo nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais.

Top