Kategorija

Populiarios Temos

1 Podagra
Joga sergant osteochondroze
2 Keliai
Geriausių Bubnovsky pratimų rinkinys namuose
3 Reabilitacija
Pečių skausmas: priežastys, gydymas ir rekomendacijos
Image
Pagrindinis // Riešą

Kokcikso skausmas: ar tai pavojinga? Dažniausios priežastys, diagnozė ir gydymas


Kokcigealio regiono ryšys su aplinkiniais organais lemia tai, kad skausmas žandikaulyje gali lydėti bet kurios kūno sistemos ligas. Šiuolaikiniame žmoguje uodegikaulis ir toliau vaidina svarbų vaidmenį - tai pagrindinė kūno pakreipimo ar sėdėjimo atrama. Tuo pačiu metu prie jo pritvirtinamas raumeningas dubens dugnas, kuris neleidžia „prarasti“ dubens organų..

Uodegikaulio skausmo priežastys

Uodegikaulis yra kraštutinė stuburo dalis, susidedanti iš 3-6 prieskoninių slankstelių ir panaši į apverstą piramidę. Jis atsakingas už tinkamą stuburo apkrovų perskirstymą, judėjimą klubo sąnaryje, dubens organų (tiesiosios žarnos, šlapimo ir reprodukcinės sistemos) funkcionavimą ir palaikymą. Moterims darbo proceso metu žandikaulio dalis nukrypsta į galą, o tai padidina išėjimo ertmę iš dubens, palengvindama gimdymą..

Apsvarstykite keletą skausmo priežasčių uodegikaulyje:

  • Kaklo srities stuburo dalies pažeidimas: sumušimai, subluksacijos ir net lūžiai susidūrimo ar kritimo metu, taip pat sunkių gimdymų metu..
  • Coccygeal cistos susidarymas - epitelio kanalo atsiradimas įgimtoje cistoje (įvairaus turinio kapsulės: plaukai, sebumas, pūliai).
  • Kaulų patologijos: osteochondrozė - tarpslankstelinių diskų pažeidimas suspaudus nervų šaknis; taip pat pačios žandikaulio naviko formacijos (coccyx teratoma su vaikų slankstelių sunaikinimu) arba vėžys.
  • Neurologiniai sutrikimai, susiję su suspaustu sėdmeniniu nervu (piriformio sindromu), tarpslanksteline išvarža ar įgimtais stuburo stulpelio pakitimais..
  • Dubens organų ligos: tiesiosios žarnos (hemorojaus venų išsiplėtimas, vėžys, išangės įtrūkimai); šlapimo pūslė (uždegimas - cistitas); lytiniai organai (uždegimas ir prostatos adenoma, endometritas).
  • Chirurginės operacijos anorektalinėje srityje (sergant hemorojumi, įtrūkimais ar navikais), dėl kurių atsirado randų ar sukibimų.
  • Nėštumo laikotarpis, susijęs su sparčiu gimdos padidėjimu ir jo spaudimu dubens dugno raiščių ir raumenų aparatui.

Veiksniai, prisidedantys prie skausmo atsiradimo uodegikaulyje, yra šie: moteriškoji lytis (atsižvelgiant į didesnį uodegikaulio sąnario mobilumą, kurio reikia darbo metu); vyresnio amžiaus; mažas fizinis aktyvumas, taip pat trauminė sporto veikla (slidinėjimas, dviračių sportas ir motociklai).

Coccyx ligos galimybės

Kodėl skauda uodegikaulį? Išsiaiškinkime. Patys uodegikaulio skausmai pirmiausia priklauso nuo ligos pobūdžio.

Trauma

Kontūzijos - arba uždaros traumos - labiau būdingos vaikystėje, taip pat profesionaliems sportininkams (čiuožėjams, snieglentininkams, motociklininkams ir kt.). Jį lydi mėlynė su blyškiu skauduliu žandikaulyje sėdint ir atsistojus, kurios stiprumas yra tiesiogiai proporcingas traumos sunkumui. Trauma dažnai pasireiškia mėlynėmis („mėlynėmis“), diskomfortu pasilenkus ir vietiniu patinimu.

Coccyx išnirimas paprastai įvyksta, kai nusileidžia ant jo (parašiutu, slidėmis) ar smūgiu. Sąnarinių dalių poslinkis yra retas. Jį lydi aštrus žandikaulio skausmas, kuris padidėja pasikeitus kūno padėčiai, paburkus. Kartais tuštinimosi aktas sutrinka.

Su lūžiais yra stiprus uodegikaulio skausmas, patinimas; sritis tarp sėdmenų tampa violetinė; neįmanoma atsikelti, atsisėsti ar atsigulti. Jei fragmentai yra pasislinkę, palpuojant galima išgirsti būdingą „traškėjimą“. Tuo pačiu metu sunku šlapintis, tuštintis ir lytiškai santykiauti. Sacrococcygeal regiono lūžiai atsiranda susidūrimų ar stiprių smūgių metu (eismo įvykių metu), taip pat greitai dirbant su dideliu vaiku..

Uodegikaulio cista

Coccygeal cista yra įgimtas poodinio audinio darinys kapsulės, kurioje yra plaukai ir sebumas, pavidalu.

Tai yra įdomu! Plaukai lotyniškai vadinami „gėrimais“, nuo kurių kilo antrasis ligos pavadinimas - pilonidinė cista.

Paprastai liga būna besimptomė: tarpglutinėje raukšlėje yra keli kursai - fistulės, per kurias išeina cistos turinys. Bet padidėjus formavimui, atsiranda dideli kanalai. Jie primena mažą apvalią žaizdą, tačiau, skirtingai nei pastaroji, jie „neperauga“, bet visada lieka atviri. Tokios fistulės yra „įėjimo vartai“ bakterijoms, dėl kurių gali atsirasti cista - pilonidinis abscesas..

Cista pasireiškia niežuliu tarpląsteliniame regione, traukiant skausmą aplink žandikaulį, periodiškai išleidžiant cistos turinį (pūlius) ir kartais pakilus temperatūrai. Neteisinga ir netaisyklinga asmens ir intymi higiena gali sukelti priepuolius.

Osteochondrozė

Osteochondrozė yra negalavimas, atsirandantis tarpslankstelinio disko „senėjimo“ ar sunaikinimo metu ir pasireiškiantis išvaržos iškyša tarp slankstelių, taip pat gali sukelti skausmą.

Kai išvarža susiformuoja juosmens-kryžmens sąnario lygyje (kai užspaudžiamas neurovaskulinis ryšulys), skausmas pasireiškia žandikaulyje ir išilgai šlaunų išorinio paviršiaus. Tose pačiose zonose sutrikęs jautrumas, kartais - motorinė veikla.

Suspaustas cauda equina išvarža - nugaros smegenų galinė dalis - pasireiškia intensyvus juosmens skausmas „balno“ tipo srityje (tarpvietėje, žandikaulyje ir vidinėje šlaunies dalyje). Jautrumas prarandamas asimetriškai, atsiranda raumenų silpnumas, šlapinimosi, tuštinimosi sutrikimai ir seksualinė disfunkcija. Šiose vietose galimas odos plonėjimas, pleiskanojimas ir plaukų slinkimas.

Naviko procesai

Uodegikaulio srityje gali atsirasti embrioninių ląstelių navikai - teratomos. Literatūroje tokios neoplazmos vadinamos „siaubingais navikais“, tk. jų turinys gali būti bet koks audinys, organas ar net organizmas (dantys, plaukai, akys, rankos ar parazitinis dvynys).

Sacrococcygeal regiono teratomos yra įgimti navikai, kurie labiau būdingi mergaitėms. Paprastai jie atrodo kaip išskirtinai išorinis darinys, nepažeidžiant kūno organų. Bet kartais tokius navikus gali lydėti dubens ir jame esančių organų vystymosi anomalijos..

Moterims pasireiškia kiaušidžių teratomos, kurios dažnai yra besimptomės ir diagnozuojamos atsitiktinai per pirmąjį ultragarsinį tyrimą. Retai šias neoplazmas gali lydėti nuobodus skausmas coccygeal regione. Tokių navikų pavojus yra tas, kad jie gali lengvai tapti piktybiniai - piktybiniai.

Taip pat skausmingi pojūčiai žandikaulyje gali apibūdinti dubens kaulų navikus - osteo ir chondrosarkomas. Iš pradžių liga yra besimptomė (kaip ir visos onkologinės ligos), po kurios atsiranda traukiantis skausmas žandikaulyje - pirmasis išsivysčiusio naviko proceso simptomas. Verta prisiminti, kad metastazės taip pat gali plisti dubens kauluose - dukros navikai iš gimdos, prostatos ir kitų organų.

Sėdmens nervo suspaudimas

Sužeidus kryžkaulio srities traumas ar osteochondrozę, galimas piriformio raumens spazmas ir (arba) uždegimas. Tai, savo ruožtu, sukelia sėdimojo nervo suspaudimą ir vadinamąjį. "Piriformis sindromas".

Patologija pasireiškia nuolatiniu traukiančiu skausmu sėdmenyse, sakraliniame ir coccygeal regionuose. Padidinkite skausmą eidami ir sukryžiuodami kojas sėdėdami. Dažnai skausmas plinta į blauzdą ir pėdą, kartu atsiranda tirpimo, „tirpimo“ jausmas ir odos „žąsies nelygumų“ pojūtis. Pasirodo raumenų silpnumas ir netgi visiškas judėjimo trūkumas.

Sindromą gali komplikuoti šlapinimosi sutrikimai, išmatos ir skausmas lytinio akto metu.

Dubens organų ligos

Dubens organai - žarnyno (tiesiosios žarnos), šlapimo pūslės ir lytinių organų galai - gali paveikti uždegimines, infekcines, onkologines ir kitas ligas. Kiekviena iš pastebėtų patologijų gali sukelti uodegikaulio skausmą..

Hemorojus yra dažniausias tiesiosios žarnos negalavimas. Jis išsivysto išsiplėtus hemoroidinėms venoms ir trombozėms. Prieš šią ligą užsitęsia vidurių užkietėjimas ir sėdimas gyvenimo būdas. Negalavimas pirmiausia pasireiškia niežuliu, vėliau - ūmiu skausmu tuštinimosi metu (kuris gali spinduliuoti - praeiti - į uodegikaulį ir kryžkaulį) ir kruvinomis išskyromis ant popieriaus..

Būk atsargus! Apibūdinti simptomai taip pat būdingi tiesiosios žarnos vėžiui. Tačiau yra „auksinė taisyklė“, padedanti atskirti hemorojus nuo vėžio: sergant hemorojumi pirmiausia pasireiškia skausmas, tada atsiranda kraujas. Sergant vėžiu, pirmasis simptomas visada yra kraujas, o tik tada - skausmas. Tačiau verta prisiminti, kad toks skirstymas yra sąlyginis, ir tik išsami diagnozė gali patvirtinti diagnozę.

Su cistitu - šlapimo pūslės uždegimu - šlapinimosi metu dažnai kyla raginimai ir skausmai. Neužbaigto šlapimo pūslės ištuštinimo pojūčiui gali pasireikšti skausmingi juosmens pobūdžio skausmai pilvo apačioje, tarpvietėje ir žandikaulio srityje..

Prostatitas, uždegiminė prostatos liga, paprastai prasideda karščiavimu ir šaltkrėčiu, po kurio atsiranda skausmas uodegikaulyje, apatinėje nugaros dalyje, tarpvietėje, kirkšnyje ir kapšelyje. Noras šlapintis tampa vis dažnesnis (ypač naktį). Kartais padidėjusi prostata apsunkina tuštinimąsi - atsiranda vidurių užkietėjimas.

Endometritas - vidinio gimdos sluoksnio uždegimas - dažnai lydi pogimdyminį periodą, makšties tyrimus ir abortus. Tai gali pasireikšti karščiavimu, pūlingomis ir (arba) kruvinomis išskyromis, taip pat traukiančiu uodegikaulio ir apatinės nugaros dalies skausmu, pablogėjusiu mėnesinių metu..

Pooperaciniai randai

Skausmas žandikaulyje gali būti ankstesnių tiesiosios žarnos operacijų rezultatas. Tokiais atvejais žaizda gyja ne pirminiu, o antriniu ketinimu (žaizdos kraštai nesijungia, o tarp jų atsiranda naujas audinys - granuliacija). Dėl to susidaro kieti randai, sukeliantys ne tik skausmą, bet ir stenozę - tiesiosios žarnos susiaurėjimą.

Nėštumas ir gimdymas

Nėštumo metu (dažnai II ir III trimestrais) merginos jaučia buką skausmą uodegikaulyje. Šie pojūčiai yra susiję su raumenų ir raiščių aparato įtempimu dėl labai padidėjusios gimdos. Šiuo atveju yra fiziologinis dubens kaulų „tempimas“, kuris sukelia simptomus.

Iš karto gimdymo metu ir po to, kai uodegikaulio skausmas gali būti skausmingas, nuobodus ar ūmus, priklausomai nuo galimo sužalojimo: subluksacijos ar uodegikaulio lūžio. Tokios sąlygos išprovokuoja greitą gimdymą su dideliu vaisiu, kai dubens dydis neatitinka vaiko dydžio (kliniškai ir (arba) anatomiškai siauras dubuo, didelis vaisius, nėštumas po laikotarpio).

Skausmo uodegikaulyje diagnozė

Kiekvienai iš minėtų patologijų reikia atskiro požiūrio į diagnozę:

  1. Uodegikaulio traumos bus nustatomos atliekant tyrimą (formos pokyčiai ir skausmas), apčiuopiant kaklo srities sritį (apčiuopiant ir nustatant pernelyg didelį judrumą, „traškėjimą“), atliekant skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą, taip pat atliekant papildomus diagnostikos metodus: rentgeno, kompiuterinį ir magnetinio rezonanso vaizdą.
  2. Kokcigialinė cista patvirtinama vizualiai apžiūrint (ištekėjusių skylių buvimas, taip pat skausmas). Taip pat galimas kontrastingumas - dažų įvedimas į cistos ertmę, siekiant nustatyti jos eigą - fistules - prieš operaciją.
  3. Osteochondrozę galima nustatyti tik atlikus išsamų neurologinį tyrimą ir papildomus tyrimo metodus: rentgeno diagnostiką ir tomografiją.
  4. Teratomos dažnai nustatomos atlikus nėščios moters ultragarsinį tyrimą. Ultragarso diagnostika taip pat veiksminga kiaušidžių ir prostatos navikams. Kaulinio audinio neoplazmos vizualizuojamos rentgeno ar tomogramos pagalba. Tokiu atveju galima naudoti kaulų scintigrafiją (radionuklidų įvedimas į kūną ir jų pasiskirstymo kontrolė: paprastai naviko audinyje padidėja radioizotopų kaupimasis).
  5. Sėdimojo nervo suspaudimą nustato neurologas neurologinio tyrimo metu. Norėdami nustatyti tikrąją ligos priežastį ir skausmą žandikaulyje (osteochondrozę, uždegimą), gali būti rentgeno ar tomografija.
  6. Dubens organų ligos diagnozuojamos atliekant skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą (ant ginekologinės kėdės, kelio alkūnės padėtyje) arba makštį. Taip pat būtina atlikti ultragarso diagnostiką (makšties ar tiesiosios žarnos, naudojant specialų jutiklį).
  7. Pooperacinius randus galima nustatyti pagal atliktų operacijų duomenis, taip pat apžiūrą ir (arba) tiesiosios žarnos tyrimą.
  8. Uodegikaulio sužalojimai gimdymo metu diagnozuojami jausmu (palpacija), skaitmeniniu tyrimu ir tomografija.

Coccyx skausmo gydymas

Kiekviena iš galimų patologijų turi bendruosius gydymo principus, tačiau verta prisiminti, kad bet kuriam klinikiniam atvejui reikalinga individuali medicininė taktika ir tik gydytojas gali skirti vaistus..

Coccyx trauma

Pirmoji pagalba sumušus uodegikaulį - tai padėtis (kad padidėtų kraujo nutekėjimas iš pažeistos vietos), traumos vieta būtų šalta ir kuo anksčiau atlikta rentgeno diagnostika, kad būtų išvengta lūžio..

Jei mėlynė patvirtinta dėl stipraus skausmo, savaitę turite apriboti fizinį aktyvumą; atsisakykite sėdėti šiam laikui arba naudokite minkštą ortopedinį volą (kuris sumažina uodegikaulio apkrovą). Skausmui malšinti galite vartoti priešuždegiminius vaistus tablečių (paracetamolio, ibuprofeno), miltelių (Nimesil), tepalo (indometacino) ar žvakučių (Ketonal) pavidalu..

Esant žandikaulio subluksacijai, jis sumažėja. Taip pat skiriami poilsis, nurodyti priešuždegiminiai vaistai ir fizioterapijos pratimai..

Uodegikaulio lūžio atveju pirmiausia nustatomi konservatyvūs gydymo metodai, panašūs į traumos terapiją. Bet jei žandikaulio skausmas nepraeina, o kaulų fragmentai pažeidžia organus, nurodoma kokcikso pašalinimo operacija - kokcigektomija. Chirurgija yra radikali ir reikalauja ilgo pooperacinio laikotarpio..

Coccygeal cista

Kokcialinės cistos gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu. Norėdami tai padaryti, remisijos metu (nesant uždegimo) pašalinamos pirminės ir antrinės fistulinės ištraukos, o cista nusausinama (t. Y. Pašalinamas jos turinys). Po to susiuvami žaizdos kraštai.

Pooperaciniu laikotarpiu būtina vartoti plataus spektro antibiotikus, kad būtų išvengta žaizdų infekcijos (cefotaksimas), taip pat skausmo malšinimas (Analgin). Dvi savaites po operacijos pacientas laikosi lovos poilsio (arba neįtraukia sėdėjimo), po kurio jis įveda fizioterapijos pratimus.

Osteochondrozė

Osteochondrozės gydymas pradedamas vaistais: skausmą malšinančiais vaistais („Analgin“, „Novocain“), priešuždegiminiais vaistais („Diklofenakas“, „Ibuprofenas“) ir raumenis atpalaiduojančiais vaistais, kuriais siekiama atpalaiduoti raumenis („Midocalm“, „Baclofen“). Terapijos kompleksas apima medicininę gimnastiką, masažą ir fizioterapiją (elektroforezė, darsonvalas).

Jei šie metodai yra neveiksmingi (arba progresuojant tarpslankstelinei išvaržai, taip pat suspaudžiant nervų šaknis), būtina atlikti išvaržos maišelio pašalinimo ir (arba) dirbtinio tarpslankstelinio disko operaciją..

Naviko ligos

Piktybinės teratomos, susijusios su vaisiaus apsigimimais, dažniausiai sukelia ankstyvą mirtį po gimdymo. Gerybinės teratomos pašalinamos sveikuose audiniuose ir netrukdo tolesniam gyvenimui.

Su mergaičių ir moterų kiaušidžių teratoma pašalinama dalis kiaušidžių, o prasidėjus menopauzei - gimda su priedais.

Sergant žandikaulio vėžiu - osteosarkoma - gydymas pradedamas išankstine chemoterapija, vėliau tęsiamas chirurginiu naviko pašalinimu ir baigiamas paskutiniuoju chemoterapijos kursu..

Sėdmens nervo suspaudimas

Siekiant sumažinti uždegiminį atsaką, palengvinti skausmą ir sumažinti edemą, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprofenas, Ketoprofenas). Jei jie neveiksmingi, galima vartoti gliukokortikosteroidus (Celeston, Medrol).

Siekiant palengvinti skausmą, atliekamos anestezijos blokados (novokainas, lidokainas). Su piriformio raumens spazmu skiriami raumenis atpalaiduojantys vaistai (Mydocalm, Tizanidine). Norėdami padidinti kraujotaką ir medžiagų apykaitą paveiktame židinyje, naudojami kraujagysles plečiantys vaistai - kraujagyslių išsiplėtimo priemonės (Trental).

Pagalbinė terapija, skirta atkurti pažeistus nervinius pluoštus, yra B grupės multivitaminų preparatai (Neurobeks).

Sveikimo laikotarpiu kineziterapija (fonoforezė, magnetoterapija) ir masažas yra nepaprastai veiksmingi.

Dubens organų ligos

  • Hemorojaus gydymas pradedamas konservatyviais metodais: dieta, kurioje yra daug skaidulų, tepalų (Proctosedil, Aurobin) ir žvakučių (Posterisan, Relief-A) naudojimas. Kartu su vietiniu gydymu ir skausmo atsikratymu skiriami sisteminiai vaistai - venotonikai (Ascorutin, Troxevasin), skirti padidinti hemoroidinių venų tonusą. Vėlesnėse ligos stadijose naudojami chirurginiai metodai - hemorojaus mazgų pašalinimas skleroterapijos (klijų injekcijos į indus), infraraudonųjų spindulių koaguliacijos („cauterization“) ir latekso perrišimo (indų prispaudimas elastiniu žiedu) pagalba..
  • Komplikacijų atveju - hemoroidinių venų trombozė - parodytas klasikinis mazgų pašalinimas pagal Morganą - hemoroidektomija. Tai radikali intervencija taikant bendrą anesteziją išsiplėtusioms ir trombuotoms venoms pašalinti.
  • Bakterinio cistito gydymas susideda iš antibiotikų (Ciprofloxacin, Cifran). Jei cistitas yra virusinis ar grybelinis, skiriami atitinkamai Alviron arba Nystatin. Taip pat naudojami spazmolitikai - vaistai, palengvinantys šlapimo pūslės raumenų spazmus (Papaverine, No-shpa). Praktiškai dažnai naudojami vaistažolių ingredientų pagrindo preparatai, kurie palengvina šlapimo nutekėjimą ir ištirpina galimą „smėlį“ (Cyston).

Svarbi skausmo valdymo dalis yra gretutinių ligų (prostatos adenomos, šlaplės susiaurėjimo) ir infekcijų židinių (lėtinis tonzilitas, kariesas) kontrolė..

  • Prostatito terapiją apibūdina antibakteriniai vaistai (Ofloksacinas, Azitromicinas). Šlapimo takų suspaudimui sumažinti naudojami alfa adrenoblokatoriai (Tamsulosin, Prostatilen). Dažnai imuninei sistemai skatinti skiriami agentai - T-aktyvinas, Viferonas. Veiksminga ir kineziterapija: elektro- ir fonoforezė.
  • Endometrito terapija su kraujavimu prasideda sustabdžius kraujo išsiskyrimą (Ergotal - gimdos tonusui padidinti, Vikasol - kraujo krešėjimui gerinti, šaltis - iki gimdos srities). Gydymas tęsiamas antibakteriniais ir priešgrybeliniais vaistais (doksiciklinas, Trichopolum, Nystatinas). Jei sutrinka kiaušidžių funkcija, skiriama kineziterapija (impulsinis ultragarsas, elektroforezė). Jei kineziterapija yra neveiksminga, kai kiaušidžių funkcija neatsistato, taikoma hormoninė pakaitinė terapija.

Pooperaciniai randai

Pagalba randų susidarymui susideda iš kineziterapijos: diatermijos, elektroforezės ir parafino naudojimo. Esant neefektyviam konservatyviam gydymui, naudojamas operacinis preparatas - rando audinio iškirpimas ir naujas žaizdos kraštų palyginimas.

Coccyx trauma gimdymo metu

Uodegikaulio sužalojimai gimdymo metu - subluksacijos ar lūžiai - gydomi taip pat, kaip panašūs trauminiai sužalojimai, gauti kitu būdu. Terapija pradedama iškart po gimdymo moters būklės stabilizacijos..

Kineziterapijos pratimai nuo skausmo

Gydomoji gimnastika skirta ne tik atsikratyti skausmo uodegikaulyje, bet ir padidinti dubens dugno raumenų tonusą, taip pat bendrą kūno stiprinimą. Tačiau yra keletas apribojimų: negalima, bėgioti, šokinėti, staigiai judėti (ypač kojas siūbuoti) - visi pratimai turėtų būti atliekami lėtai ir sklandžiai. Jei jaučiamas diskomfortas ir skausmas, verta sumažinti gimnastikos intensyvumą ar trumpai pailsėti..

Būk atsargus! Kineziterapijos pratimai draudžiami esant padidėjusiai kūno temperatūrai, vėžiui, uždegimui, ūmiems išnirimams ir uodegikaulio lūžiams, taip pat lėtinių širdies ir kraujagyslių ligų (arterinės hipertenzijos, širdies nepakankamumo), endokrininės (diabeto) ir kitų sistemų paūmėjimams..

Gimnastiką reikia pradėti nuo išankstinio apšilimo ir užbaigti šiek tiek patempiant raumenis. Tokiu atveju pats pratimų rinkinys turi būti kartojamas bent 2–3 kartus per savaitę..

  • Gulėdamas ant pilvo, kartu pakelkite ištiesintas rankas ir kojas. Tuo pačiu porą sekundžių palaikykite juos aukščiausiame taške. Tarp keltuvų yra 5 sekundžių pauzė. Pakartokite 5-10 kartų.
  • Toje pačioje padėtyje uždėkite rankas prie pečių. Sulenkite koją kelio sąnaryje, paimkite ją į šoną. Kelias sekundes pažvelkite į kelį ir grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 5-10.
  • Gulėdamas ant nugaros, nuleiskite kojas ant grindų ir patraukite jas iki sėdmenų. Suspauskite kamuolį ar pagalvę ant kelių. 5 sekundes suspauskite daiktą keliais, tada pailsėkite 10 sekundžių. Pakartokite 10-15 kartų.
  • Neatleisdami kamuolio (pagalvės) nuo kelių, priveržkite pilvo raumenis, likite tokioje būsenoje 4-5 sekundes ir atsipalaiduokite. Pakartokite 10-15 kartų.
  • Gulėdami ant nugaros sulenktais keliais, periodiškai pakelkite ir nuleiskite dubenį, kiekvienoje padėtyje užtruksite 3-5 sekundes. Tokiu atveju kojos turėtų būti tvirtai pritvirtintos prie grindų. Pakartokite 10-15 kartų.
  • Toje pačioje padėtyje suimkite kelius rankomis, pasukite į dešinę ir į kairę. Pakartokite 10-15 kartų kiekviena kryptimi.
  • Toje pačioje padėtyje pritraukite kelius prie krūtinės, laikykite juos tokioje padėtyje 3-5 sekundes, tada nuleiskite kojas ant grindų. Pakartokite 7-10 kartų.
  • Toje pačioje padėtyje ištieskite rankas, pakelkite liemenį, bandydami kaktą paliesti kelius. Tuo pačiu įtempkite pilvo raumenis ir atpalaiduokite kaklą. Aukščiausiame taške pasilikite porą sekundžių ir atsipalaiduokite. Pratimą dar kartą pakartokite 7-10 kartų.
  • Stovėdami tiesias kojas, patraukite kelį prie krūtinės, suimdami jį abiem rankomis. Užšaldykite maksimaliame taške 5 sekundes, tada pakartokite pratimą kitai kojai (5–10 kartų).
  • Toje pačioje padėtyje atlikite šoninius lenkimus į kairę ir į dešinę 10-15 kartų, o paskui tiek pat kartų pirmyn ir atgal..

Pratimų rinkinį turite užbaigti tempimu:

  1. Atsigulkite ant pilvo, padėkite rankas priešais save pečių plotyje ir ištiesinkite, išlenkdami nugarą. Būkite tokioje padėtyje 15-30 sekundžių, kvėpuokite lėtai ir giliai.
  2. Atsisėskite ant kelių, sėdmenis tvirtai prispaudę prie blauzdų ir kulnų. Sulenkite į priekį, išskėstomis rankomis ir bandykite kaktą paliesti grindis. Laikykite padėtį 15-30 sekundžių, lėtai kvėpuokite.
  3. Atsistokite keturiomis, tada pakelkite uodegos kaulą, tiesindami galūnes. Svoris paskirstomas rankoms ir kojoms. Būkite tokioje padėtyje 15-20 sekundžių, giliai kvėpuokite.
  4. Stovėdamas keturiomis, suapvalink nugarą, išlenkdamas ją į viršų. Laikykite poziciją 15-20 sekundžių.
  5. Stovint, sulenkite nugarą atgal, rankomis laikydami apatinę nugaros dalį. Būkite tokioje padėtyje 15-20 sekundžių, giliai kvėpuokite.

Nurodytą gimnastikos kompleksą reikėtų pradėti nuo 5-6 pratimų, palaipsniui didinant jų skaičių. Turėdami bendrą kūno neparuošimą, galite apsiriboti tik tempimu, periodiškai įtraukdami pratimus iš sąrašo.

Stipriai skaudant uodegikaulį, verta užsiimti gimnastika, minimaliai apkraunant stuburą:

  • Atsiremkite dubenį į stalą ir padėkite rankas ant paviršiaus. Atlikite 10–12 įkvėpimų.
  • Sulygiuokite nugarą su stalu / kėde. Atpalaiduokite kūno raumenis ir sulaikykite kvėpavimą 15–20 sekundžių.
  • Būkite kelio ir alkūnės padėtyje, nesulenkdami nugaros. Giliai įkvėpkite / iškvėpkite 10–12.
  • Atsigulkite ant grindų, tvirtai prispauskite pečių ašmenis prie paviršiaus. Įkvėpkite ir iškvėpkite ramiai - 10–12 kartų.

Be to, po mankštos (arba prieš miegą) efektyvus yra žandikaulio srities masažas. Pirmiausia būtina pažeistą vietą patrinti šiltomis rankomis eteriniu ar augaliniu aliejumi. Toliau, sugniaužęs rankas į kumštį, sukdamasis sukamaisiais judesiais prispauskite kaulus ant apatinės nugaros ir uodegikaulio raumenų. Savimasažą galima užbaigti glostant ir glostant. Reikėtų pažymėti, kad masažo procedūra neturėtų trukti ilgiau nei 20 minučių ir sukelti skausmą.

Prevencinės priemonės

Uodegikaulio skausmo prevencija susideda iš bendro gyvenimo būdo normalizavimo:

  1. subalansuota mityba;
  2. svorio netekimas, jei turite antsvorio;
  3. periodinis fizinis aktyvumas, išskyrus perkrovą ir hipotermiją;
  4. atsisakyti žalingų įpročių: rūkymo ir alkoholio;
  5. nuolatinis lėtinių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų (hipertenzijos), endokrininės sistemos (diabeto, nutukimo) ir kt. stebėjimas..

Tarp privačių priemonių reikėtų laikytis šių dalykų:

  • paįvairinti maistą dideliu kiekiu skaidulų, normalizuojant žarnyno peristaltiką (panašias į bangas), taip pat išmatas;
  • laiku diagnozuoti ir gydyti stuburo ir jo kreivumo pažeidimus (kifozė, lordozė);
  • venkite ilgo buvimo ne anatominėse padėtyse;
  • kontroliuoti pėdų patologiją (pėdas, plokščias pėdas);
  • stebėti asmeninę ir intymią higieną, taip užkertant kelią uždegiminėms ligoms;
  • laiku gydyti lėtinio uždegimo židinius - tonzilitą (tonzilių uždegimą), kariesą ir kt.;
  • atkreipkite dėmesį į nepaaiškinamą svorio kritimą, padidėjusius limfmazgius, nuolatinį silpnumą, nuovargį ir kitus onkologinio proceso požymius organizme.

Pooperaciniu laikotarpiu pacientai turėtų teisingai ir aiškiai paskirstyti fizinį aktyvumą, užkirsti kelią įtampai ir ašaroms pooperacinėje žaizdoje (galimos randų susidarymo priežastys ateityje).

Nėščios moterys turi laiku (iki 12-osios savaitės) užsiregistruoti antenatalinėje klinikoje ir laiku atlikti TORCH infekcijų (toksoplazmozės, raudonukės, citomegaloviruso ir herpeso) patikros tyrimus. Pastarasis gali sukelti įgimtas vaisiaus anomalijas, įskaitant teratomą.

Žmonėms, užsiimantiems trauminiu sportu (snieglentininkams, motociklams, dviratininkams ir kt.), Reikia kasmet atlikti profilaktinius tyrimus, kad būtų išvengta ar suvaldyta „senų“ traumų..

Uodegikaulis yra svarbi mūsų kūno atrama, todėl periodiškas uodegikaulio skausmas turėtų būti postūmis nepaprastai kelionei pas gydytoją.!

Skausmas uodegikaulyje arba uodegikaulio srityje - priežastys, savybės, gydymo metodai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Įvadas

Coccyx yra žemiausia stuburo dalis, kurią suformuoja 4-5 nepakankamai išsivystę sulydyti slanksteliai. Kadaise šie slanksteliai buvo protėvių uodegos atrama, o dabar uodegikaulis yra elementarus, nereikalingas organas. Tačiau šis traumos ir įvairių ligų užuomazgos gali sukelti rimtą skausmą ir nepatogumus: neįmanoma normaliai sėdėti ir vaikščioti, net miegant sunku rasti patogią padėtį.

Dažnai pacientas, net pats sau, negali nustatyti tikslios skausmo lokalizacijos ir skundžiasi gydytoju dėl skausmo kaklelio srityje (toks skausmas vadinamas anorektaliniu). Pats uodegikaulio skausmas vadinamas kokcigodinija..

Ekspertai turi nuspręsti, ar skausmą sukelia pačios žandikaulio ligos ir sužalojimai, ar skausmas kyla iš kitų organų (žarnų, dubens kaulų, urogenitalinių organų) ir tiesiog „duoda“ uodegikauliui. Gydymas priklauso nuo šio klausimo sprendimo..

Skausmo priežastys kaklelio srityje

  • Sužalojimo pasekmės.
  • Viso stuburo ligos, turinčios įtakos žandikauliui (osteochondrozė, tarpslankstelinių diskų pasislinkimas, nervų galūnių įstrigimas ir kt.).
  • Dubens dugno raumenų ir nervų ligos.
  • Patologiniai procesai dubens kauluose.
  • Tiesiosios žarnos arba sigmoidinės storosios žarnos ligos (hemorojus, sigmoiditas, proktitas, tiesiosios žarnos įtrūkimai).
  • Tarpvietės nusileidimas (pavyzdžiui, dėl sunkaus darbo).
  • Tarpvietės trauma gimdymo metu (kraujavimas į uodegikaulį supančius poodinius riebalus).
  • Pernelyg didelis žandikaulio prailginimas sunkiai dirbant.
  • Cicatricialinės išangės deformacijos, atsirandančios kaip operacijos komplikacija.
  • Žarnyno sutrikimai, dėl kurių dažnai kyla vidurių užkietėjimas ar viduriavimas ir dėl to atsiranda įprotis ilgai sėdėti tualete..
  • Urogenitalinės sistemos ligos (cistitas, adnexitas ir kt.).
  • Uodegikaulio cista.
  • Įprotis nuolat sėdėti ant minkštų baldų.
  • Emociniai sukrėtimai, stresas.
  • Tvirti drabužiai (džinsai) daro spaudimą uodegikauliui.
  • Idiopatinis skausmas (neaiškios kilmės skausmas). Tokie skausmai gali staiga atsirasti ir staiga išnykti. Maždaug 1/3 visų coccyx skausmų yra idiopatiniai.

Skausmo charakteris žandikaulyje sergant įvairiomis ligomis

Skausmas po traumos

Trauma dažniausiai sukelia stiprų, aštrų, aštrų uodegikaulio skausmą. Neveiksmingai nukritus ar pataikius į sėdmenų sritį, gali atsirasti uodegikaulio trauma (lūžis, įtrūkimai, mėlynės, išnirimas, pasislinkimas). Skausmas po traumos gali būti panašus į traukulius ar nuolatinis. Einant ir sėdint, jis didėja. Potrauminio skausmo lokalizacija yra įvairi: pačiame kaklelyje ar šalia jo (viršuje, apačioje, šone).

Paprastai skausmas žandikaulio srityje atsiranda iškart po traumos. Tačiau kai kuriais atvejais jis gali būti šiek tiek ryškus ir greitai praeinantis, o po kelerių metų, kai pacientas jau pamiršo apie sužalojimą, staiga atsiranda stiprūs, deginantys skausmai.

Skausmas žandikaulyje, kartu su skausmu apatinėje nugaros dalyje, kryžkaulyje

Su osteochondroze, stuburo cista juosmens ar kryžkaulio srityje, būdingas skausmo derinys kaklelyje su skausmu apatinėje nugaros dalyje ir kryžkaulyje. Tuo pačiu metu pagrindiniai paciento skundai yra dėl nugaros skausmo, o pakeliui - kad skausmas „suteikia“ uodegikauliui..

Tas pats klinikinis vaizdas stebimas, kai nervų galūnės yra užspaudžiamos juosmeninėje ir kryžkaulio stuburo dalyje. Sėdimojo nervo pažeidimas (išialgija) kartu su deginančiu, aštriu skausmu uodegikaulyje arba virš jo.

Juosmens ir kryžkaulio skausmus lydi skausmas žandikaulyje, taip pat sergant hemorojumi, tiesiosios žarnos ligomis..

Coccyx skausmas atsikėlus

Uodegikaulio skausmas pasilenkus

Skausmas lenkiant dažniausiai atsiranda dėl lėtinių uždegiminių procesų organuose, esančiuose šalia žandikaulio (žarnyne ar šlapimo pūslėje, gimdoje ir jos prieduose)..

Uodegikaulio skausmas lenkiantis atsiranda, kai pacientas serga šiomis ligomis:

  • disbiozė;
  • kolitas;
  • sigmoiditas;
  • cistitas;
  • adnexitas;
  • endometritas ir kt..

Į uodegikaulį sklindantis skausmas

Sėdint uodegikaulio skausmas

Tokio skausmo priežastis yra įprotis nuolat sėdėti ant minkštų baldų. Uodegos kaulas yra neteisingoje padėtyje. Induose, tiekiančiuose jį krauju, atsiranda perkrova. Tai lemia druskų nusėdimą slanksteliuose, kurie sudaro uodegikaulį, ir skausmą..

Sportininkai - dviratininkai ir žmonės, užsiimantys žirgų sportu, skundžiasi skausmu uodegikaulyje sėdėdami. Jie turi skirtingą skausmo priežastį: žandikaulio mikrotraumą, atsirandančią praktikuojant šias specifines sporto šakas.

Skausmas žandikaulyje sėdint galimas moterims po gimdymo, kai jis buvo deformuotas (per didelis tarpslankstelinių sąnarių išsiplėtimas).

Galiausiai, žandikaulio srities skausmas, kuris padidėja sėdint, būdingas kaklelio dermoidinei cistai. Dermoidinė cista yra įgimta vystymosi anomalija, kuri susidaro iš ertmės formavimo uodegikaulio viduje, užpildytoje odos audiniu su augančiais plaukais..

Skausmingas ir traukiantis uodegikaulio skausmas

Skausmingas skausmas žandikaulyje gali atsirasti dėl vidinių lytinių organų uždegimo (vyrams sergant prostatitu ar prostatos adenoma, moterims - kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimu).

Traukiantis skausmas žandikaulyje yra papildomas juosmens ar kryžkaulio stuburo osteochondrozės simptomas. Kartais tai pasireiškia sergant hemorojumi, taip pat ilgai sėdint tualete dėl dažno vidurių užkietėjimo.

Skausmas po uodegikauliu

Skausmas virš uodegikaulio

Menstruacijų metu skauda uodegikaulį

Nėštumo metu ir po gimdymo skauda uodegikaulį

Vyrų uodegikaulio skausmas

Vyrams uodegikaulio skausmą gali sukelti vadinamoji „džipo liga“. Ši liga pasireiškia dažnai važiuojant nesusuktomis transporto priemonėmis (vikšriniais traktoriais, kariuomenėje - tankais, šarvuočiais). Važiuojant šia technika uodegikaulio apkrova yra per didelė. Tai gali sukelti uodegikaulio perėjimo uždegimą arba coccyx cistas. Šis smūgis arba cista yra tuščiaviduris vamzdelis, einantis po oda nuo uodegikaulio galo ir baigiantis aklai.

Kokcigealinės perėjos uždegimas vadinamas „džipo liga“. Jei uždegimas virsta pūlinga stadija, dažniausiai susidaro fistulė - išsiveržia pūliai. Gydymas - tik chirurginis.

Su kuriuo gydytoju turėčiau kreiptis dėl coccyx skausmo?

Skausmą žandikaulyje ir jo srityje gali sukelti įvairiausios įvairios ligos ir būklės, todėl esant šios lokalizacijos skausmo sindromui žmogus turės kreiptis į skirtingus specialistus. Specialisto pasirinkimas priklauso nuo lydimų simptomų ir galimos skausmo priežasties, nes būtent šie veiksniai lemia, kuris gydytojas yra atsakingas už ligos gydymą, sukėlusį kaklelio skausmą..

Taigi, jei uodegikaulio skausmą išprovokuoja trauma, pavyzdžiui, kritimas ant dugno, smūgis į uodegikaulį, per didelis uodegikaulio išsiplėtimas gimdymo metu, kraujavimas į poodinius riebalus aplink uodegikaulį gimdymo metu ir kt., Tuomet turite kreiptis į traumatologą (užsiregistruoti) arba chirurgas (užsiregistruoti). Trauminio pobūdžio uodegikaulio skausmas yra aštrus, ūmus, gali nuolat egzistuoti arba pasireikšti sporadiškai, sustiprėja einant ir sėdint. Pats skausmingas pojūtis gali būti lokalizuotas tiek pačiame kakle, tiek aplink jį, pavyzdžiui, po juo, aukščiau, žemiau, šone. Pagrindinis skiriamasis trauminio skausmo uodegikaulyje bruožas yra jo sužalojimo faktas, kurį žmogus paprastai prisimena.

Jei uodegikaulio skausmą sukelia stuburo ligos (pavyzdžiui, osteochondrozė, tarpslankstelinių diskų poslinkis, nervų galūnių įstrigimas ir kt.), Tuomet turėtumėte kreiptis į vertebrologą (užsiregistruoti). Jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma susitarti su vertebrologu, turėtumėte susisiekti su neurologu (užsiregistruoti), neuropatologu (užsiregistruoti), traumatologu, chiropraktiku (užsiregistruoti) arba osteopatu (užsiregistruoti). Stuburo žaizdos skausmas, kurį sukelia stuburo ligos, yra traukiančio-skaudančio pobūdžio, kartu su kryžkaulio ir apatinės nugaros dalies skausmais, ir daugeliui žmonių uodegikaulio skausmas tik suteikia, o ten nėra lokalizuotas. Be skausmo žandikaulyje, stuburo ligoms būdingi galvos skausmai, galvos svaigimas, skausmas paveiktoje stuburo dalyje, padidėjęs ar susilpnėjęs kojų ir rankų jautrumas, galintis juos atskirti nuo kitų žandikaulio skausmų priežasčių..

Jei uodegikaulio skausmas atsiranda dėl dubens dugno raumenų ir nervų ligų (pavyzdžiui, išialgijos), tuomet turėtumėte kreiptis į neurologą ar chiropraktiką. Dėl skausmo, kurį sukelia nervų suspaudimas, skausmas yra aštrus, aštrus, stiprus, deginantis, laikui bėgant neslūgsta, tuo pačiu metu lokalizuojamas uodegikaulyje, apatinėje nugaros dalyje, kryžkaulyje ir kojoje. Be to, skausmas dažniausiai jaučiamas šiek tiek didesnis arba pačioje viršutinėje uodegikaulio dalyje..

Jei skausmą žandikaulyje sukelia tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos ligos (pavyzdžiui, hemorojus, proktosigmoiditas, proktitas, išangės įtrūkimai, kolitas ir kt.) Arba išangės deformacijos dėl operacijos ar traumos, tuomet turėtumėte kreiptis į proktologą (užsiregistruoti). Sergant tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos ligomis, skausmas žandikaulyje turi traukiantį-skausmingą pobūdį, kartu su skausmu kryžkaulyje ir apatinėje nugaros dalyje, taip pat išangėje, gali būti lokalizuotas ne tik žandikaulyje, bet ir po juo, dažnai staiga atsiranda, kai kūnas lenkiasi į priekį. Dėl išangės deformacijų dėl operacijų ir traumų uodegikaulio skausmas atsiranda atsistojus ir lokalizuojamas tarsi po uodegikauliu..

Jei skausmas žandikaulyje yra susijęs su tarpvietės iškritimu ar pilvo organų operacijomis, būtina kreiptis į ginekologą (užsiregistruoti) ar chirurgą, nes tokioje situacijoje būtinas chirurginis gydymas. Skausmas po pilvo organų operacijų atsiranda žandikaulyje atsikėlus iš sėdimos ar gulimos padėties ir gali būti lokalizuotas ne tiek pačioje, tiek ir po ja..

Jei uodegikaulio skausmą sukelia cista ar kaulų patologija (pavyzdžiui, osteoporozė, sąnario deformacija ir kt.), Tuomet turėtumėte kreiptis į traumatologą ar chirurgą, pasitarę su endokrinologu (užsiregistruoti). Šios kilmės skausmas dažniausiai skiriamas tik uodegikauliui..

Jei uodegikaulio skausmas atsiranda dėl įpročio ilgai sėdėti tualete ir stumti vidurių užkietėjimo fone, tuomet turėtumėte susisiekti su gastroenterologu (užsiregistruoti) ir dietologu (užsiregistruoti). Šiuo atveju uodegikaulio skausmas traukia-skauda.

Jei skausmą žandikaulyje sukelia urogenitalinio trakto ligos, tuomet moterys turėtų kreiptis į ginekologą, o vyrai - į urologą (užsiregistruoti). Kaklo srities skausmas, kurį sukelia urogenitalinio trakto ligos (cistitas, adnexitas, endometritas, prostatos adenoma ir kt.), Dažniausiai atsiranda, kai kūnas yra pakreiptas į priekį ir turi traukiantį-skausmingą pobūdį, kartu su skausmu pilvo apačioje, skausmu šlapinimosi metu, patologinėmis išskyromis. iš lytinių organų ir kt..

Kokcikso skausmą gali sukelti dėvėdami aptemptus drabužius, stresą, stiprias emocijas ar įprotį nuolat sėdėti ant minkštų sėdynių. Tokiose situacijose turite susisiekti su chiropraktiku ar osteopatu ir, žinoma, išnaikinti skausmą sukeliantį veiksnį..

Nežinomos kilmės žandikaulyje yra skausmų, kai neįmanoma nustatyti aiškaus priežastinio veiksnio, todėl šiuo atveju rekomenduojama kreiptis į vertebrologą, chiropraktiką ar osteopatą..

Taigi dėl coccyx skausmo gali tekti susisiekti su vienu iš šių specialistų:

  • Vertebrologas;
  • Chiropraktikas;
  • Osteopatas;
  • Traumatologas;
  • Chirurgas;
  • Proktologas;
  • Ginekologas;
  • Urologas.

Kokius tyrimus gydytojai gali skirti sergant kaklo skausmais?

Skausdami uodegikaulį, gydytojai gali skirti įvairius tyrimus ir tyrimus, nes šį simptomą išprovokuoja įvairios įvairios ligos ir būklės. Tyrimo dėl uodegikaulio skausmo tyrimo tikslas yra išsiaiškinti šio pojūčio priežastį ir įvertinti kūno būklę, kad būtų galima skirti efektyviausią ir tinkamiausią gydymą. Tyrimus ir tyrimus dėl skausmo uodegikaulyje paskyrimo gydytojas atlieka atsižvelgdamas į lydinčius simptomus, taip pat į pačių skausmo pobūdį ir ypatybes, leidžiančius įtarti priežastinį veiksnį. Atitinkamai analizėmis ir tyrimais siekiama patvirtinti arba paneigti gydytojo diagnostinę prielaidą..

Pavyzdžiui, kai žmogus sako, kad anksčiau buvo smūgis, mėlynė uodegikaulyje arba jis pradėjo skaudėti po gimdymo, gydytojas supranta, kad greičiausiai šioje situacijoje uodegikaulio skausmas yra traumuojančio pobūdžio. Tokiu atveju gydytojas paskiria dubens srities rentgenogramą (užsiregistruoti), tiria ir apčiuopia uodegikaulio sritį, galbūt pirštu per išangę apčiuopia periokocyginį poodinį audinį. Remdamasis atliktais tyrimais, gydytojas nurodo gydymą.

Jei žandikaulio skausmas yra traukiančio-skaudančio pobūdžio, kartu su kryžkaulio ir apatinės nugaros dalies skausmu arba tik iš apatinės nugaros ar kryžkaulio sklinda į uodegikaulį kartu su galvos skausmu, galvos svaigimu, skausmu paveiktoje stuburo dalyje, padidėjusiu ar susilpnėjusiu kojų ir rankų jautrumu, tada gydytojas įtaria stuburo ligą ir šiuo atveju paskiria šiuos tyrimus:

  • Paprastas stuburo rentgenas (užsiregistruoti). Metodas yra paprastas, bet labai informatyvus, nes leidžia diagnozuoti išvaržos tarpslankstelinius diskus, osteochondrozę, stuburo išlinkimą ir kt..
  • Mielografija (užsiregistruoti). Metodas yra sudėtingas ir pavojingas, nes jis apima kontrastinės medžiagos įvedimą į stuburo kanalą. Naudojamas stuburo išvaržoms nustatyti.
  • Kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija (užsiregistruoti). Didelio tikslumo metodai leidžia diagnozuoti stuburo ligas, dėl kurių gali atsirasti uodegikaulio skausmas. Deja, jie yra gana retai naudojami dėl didelių išlaidų, reikiamos įrangos ir specialistų trūkumo..

Kai uodegikaulio skausmas yra aštrus, aštrus, stiprus, deginantis, laikui bėgant neslūgsta ir tuo pačiu metu jaučiamas nugaros apačioje, kryžkaulyje ir kojoje, gydytojas siūlo dubens dugno nervų ir raumenų ligą. Šiuo atveju gydytojas pirmiausia atlieka išsamų paciento tyrimą, klausia jo apie ligos eigą, paprašo paimti įvairias pozas ir apibūdinti kylančius pojūčius. Paprastai diagnozei nustatyti pakanka šių paprastų veiksmų, tačiau gydytojas gali papildomai paskirti kraujo tyrimą dėl sifilio (užsiregistruoti) (vėlesnėse šios infekcijos stadijose dažnai pasireiškia neurologiniai simptomai), atlikti dubens organų ultragarsą (užsiregistruoti) (užsiregistruoti), kad būtų galima įvertinti jų dydį, sąaugų buvimas ir teorinė nervų ir audinių suspaudimo galimybė. Be to, turėdamas neurologinę uodegikaulio skausmo priežastį, gydytojas gali paskirti galūnės, kryžkaulio ir apatinės nugaros dalies rentgenogramą, leidžiančią išsiaiškinti, ar skausmas susijęs su stuburo patologija. Rentgeno nuotraukas, jei gydymo įstaiga yra techniškai aprūpinta, galima pakeisti kompiuteriniu arba magnetinio rezonanso tomografija, kuri visada leidžia labai tiksliai nustatyti neurologinės ligos priežastį, dėl kurios, savo ruožtu, atsirado skausmas žandikaulyje. Jei įtariama, kad žandikaulio skausmą sukelia dubens dugno raumenų liga, gydytojas gali paskirti elektroneuromiografiją (užsiregistruoti), kad nustatytų nervų laidumo ir paveiktų raumenų susitraukimo laipsnį..

Kai dėl ankstesnių operacijų skausmas žandikaulyje yra susijęs su tarpvietės iškritimu ar sąaugomis, gydytojas gali paskirti pilvo ertmės (užsiregistruoti) ir dubens organų ultragarsą, taip pat atlikti kompiuterinį arba magnetinio rezonanso vaizdą, kad būtų galima įvertinti sąaugų skaičių, organų vietą vienas kito atžvilgiu ir kt. ir kt. Deja, šios kilmės uodegos kaulų skausmą galima pašalinti tik chirurginiu būdu. Skiriamieji skausmo sindromo požymiai dėl tarpvietės iškritimo ar sąaugų pilvo ertmėje yra tai, kad skausmas jaučiamas srityje, esančioje po žandikauliu, ir smarkiai padidėja atsistojus iš gulėjimo ar sėdėjimo, taip pat fizinio krūvio metu.

Kai skausmas žandikaulyje derinamas su netoliese esančių sąnarių (klubo, kelio ir kt.) Liga arba yra įtarimas dėl cistos, o pats skausmas labiau tikėtinas kaklui, o ne lokalizuojamas, gydytojas paskiria apatinių stuburo dalių rentgenogramą, artroskopiją (užsiregistruoti) ), ir, jei įmanoma, magnetinio rezonanso tomografija ar kompiuterinė tomografija.

Jei uodegikaulio skausmas yra susijęs su įpročiu ilgai sėdėti tualete ir stumti, tada gydytojas paskirs daugybę tyrimų, kad nustatytų vidurių užkietėjimo priežastis: disbiozės išmatų analizė, gastroskopija (registracija), siekiant nustatyti skrandžio opas ar gastritą, bendras kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas (bilirubinas, cholesterolis, trigliceridai, bendras baltymas, albuminas, šarminė fosfatazė, AST, ALAT, amilazė, lipazė ir kt.), siekiant įvertinti kepenų ir kasos funkcionavimą.

Kai žandikaulio skausmas yra susijęs su tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos ligomis (pavyzdžiui, hemorojus, proktosigmoiditas, proktitas, išangės įtrūkimai, kolitas ir kt.), Žmogus patiria traukiantį ir skausmingą pojūtį, kuris derinamas su skausmu kryžkaulyje, apatinėje nugaros dalyje ir išangėje., sustiprėjo pasilenkus į priekį. Be to, sergant šiomis ligomis, žmogus jaučia skausmą, deginimą ar sunkumą išangės, tiesiosios žarnos ar tarpvietės srityje, kuris sustiprėja tuštinantis, jam iš pūlingos, gleivinės ar kruvinos išskyros iš išangės, atsiranda dažnas ir skausmingas noras tuštintis. vidurių užkietėjimas pakaitomis su viduriavimu. Esant tokiems simptomams, gydytojas pirmiausia atlieka išorinį tarpvietės ir išangės srities tyrimą, taip pat pirštu atskleidžia, ar yra vidinių hemorojus. Toliau paskiriama išmatų analizė atliekant scatologiją, disbakteriozę ir kirminų kiaušinėlius, bakteriologinė išmatų kultūra, bendra kraujo ir šlapimo analizė bei atliekama kolonoskopija (registracija) arba sigmoidoskopija (registracija). Kai kuriais atvejais, be kolonoskopijos ar sigmoidoskopijos, gali būti paskirta papildoma irrigoskopija (žarnyno rentgenograma su kontrastine medžiaga) (užsiregistruoti). Jei pacientui dėl kokių nors priežasčių negalima atlikti kolonoskopijos, sigmoidoskopijos ar irrigoskopijos, gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą dėl antineutrofilinių citoplazminių antikūnų ir antikūnų prieš sacharomicetus, kad įvertintų autoimuninio uždegiminio proceso buvimą..

Jei dėl ankstesnių operacijų ir sužalojimų skausmą žandikaulyje sukelia išangės ar tarpvietės deformacijos, gydytojas skiria dubens organų ultragarsą (užsiregistruokite), taip pat irrigoskopiją (žarnyno rentgeno spindulys su kontrastine medžiaga), kad suprastų, kokios formos organai yra, kur yra rimtų deformacijų, kaip jie yra ir t. Vietoj irrigoskopijos, jei tai techniškai įmanoma, galima skirti kompiuterinį arba magnetinio rezonanso vaizdą.

Skausmas žandikaulyje, atsirandantis pakreipus kūną į priekį, turintis traukiantį-skausmingą pobūdį, kartu su skausmu pilvo apačioje, skausmu ar šlapinimosi sunkumais, patologinėmis išskyromis iš lytinių organų ir kt., Yra susijęs su šlapimo takų ligomis. Esant tokiai situacijai, moterims ir vyrams gydytojas turi paskirti bendrą šlapimo tyrimą, šlapimo tyrimą pagal Nechiporenko (užsiregistruoti), šlapalo ir kreatinino nustatymą šlapime, bakteriologinį šlapimo pasėlį, įvairių lytiniu keliu plintančių infekcijų tyrimus (užsiregistruoti) (pvz., Gonorėja (užsiregistruoti), sifilis, ureaplazmozė (užsiregistruoti), mikoplazmozė (užsiregistruoti), kandidozė, trichomonozė, chlamidijos (užsiregistruoti), gardnereliozė ir kt.), taip pat cistoskopija (užsiregistruoti), inkstų ultragarsas (užsiregistruoti) ir dubens organai. Moterims taip pat priskiriamas makšties tepinėlis florai (užsiregistruoti), o vyrams - šlaplės tepinėlis..

Jei skauda nežinomos kilmės uodegikaulį, gydytojai gali paskirti bet kokius tyrimus ir tyrimus, bandydami išsiaiškinti diskomforto priežastis..

Kaip gydyti uodegikaulio skausmą

Tiriamoji apklausa

Norint veiksmingai gydyti coccyx skausmą, svarbu teisingai nustatyti priežastis. Pacientas, turintis tokį skausmą, pirmiausia turėtų kreiptis į proktologą. Šis specialistas, jei reikia, nukreipia pacientą (pacientą) pas ginekologą, neurologą, chirurgą, osteopatą. Kartais prireikia psichoterapeuto pagalbos.

Kiekvienas iš šių gydytojų ne tik apžiūri pacientą, bet ir labai išsamiai jį klausinėja. Pacientas turėtų būti pasirengęs išsamiai papasakoti apie skausmo pobūdį, jo lokalizaciją, prisiminti anksčiau gautus sužalojimus ir patirtas chirurgines intervencijas..

Kai kuriems pacientams, kuriems skauda uodegikaulį, tikslios diagnozės nustatyti negalima. Tada taikomas simptominis gydymas ir daugeliu atvejų tai lemia gerus rezultatus. Kartais skausmas žandikaulio srityje praeina savaime, be gydymo. Bet nereikia to tikėtis - jei atsiranda toks skausmas, būtinai kreipkitės į gydytoją..

Pagrindiniai gydymo aspektai

Daugeliu atvejų žandikaulio skausmas gydomas konservatyviai (t. Y. Be operacijos). Išsamus gydymas apima paciento poilsį, anesteziją vaistais, sutrikusios kraujotakos atstatymą masažu, manualinę terapiją, kineziterapiją, mankštos terapijos pratimus.

Visos nustatytos gretutinės ligos yra privalomai gydomos.

Neigiamoms emocijoms pašalinti ar susilpninti naudojami neuropsichotropiniai vaistai (pasitarus su psichoterapeutu).

Gydytojai negali suteikti jokios pagalbos tik esant nėščiųjų skausmui kaktikaulyje. Nėščioms moterims draudžiama vartoti priešuždegiminius ir analgetikus. Rentgeno diagnostika taip pat neįtraukta. Todėl moterys turi iškęsti žandikaulio skausmą, padėdamos po juo minkštą pagalvę arba pripučiamą guminį žiedą, kurio forma yra spurgos (parduodama vaistinėse)..

Sėdėti ant tokio rato rekomenduojama ne tik nėščioms moterims, bet ir visiems pacientams, kuriems yra šios lokalizacijos skausmai. Šis paprastas prietaisas pašalina stresą ir spaudimą ant žandikaulio sėdint ir taip sumažina skausmą.

Anestezija

Su vidutiniu žandikaulio skausmu paprastai skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip naproksenas, ibuprofenas ir kt. Šie vaistai vartojami žvakučių ar mikrokristalų pavidalu..

Tačiau esant stipriam skausmui, šios lėšos yra neveiksmingos. Naudojamos novokaino blokados, kai į audinius aplink skausmingą vietą sušvirkščiamas novokaino tirpalas. Be novokaino, lidokainas, kenalogas, hidrokortizonas, diprospanas ir kiti vaistai gali būti naudojami nuskausminančioms blokadoms..

Rankinė terapija, masažas, akupunktūra

Skausmą žandikaulio srityje labai palengvina tiesiosios žarnos raumenų pirštų masažas ir dubens dugno raumenų masažas (jei yra spazmas)..

Rankinės terapijos metodai, kuriuos atlieka patyręs specialistas, gerina kraujotaką uodegikaulio srityje, pašalina kraujo sąstovį, palengvina raumenų spazmus ir padeda atkurti uodegikaulio judesio amplitudę..

Akupunktūra (akupunktūra) dažnai naudojama esant skausmui kaktikaulyje, žymiai sumažinant jos intensyvumą. Teisingas akupunktūros taškų pasirinkimas gali visiškai numalšinti skausmą.

Fizioterapija

Fizioterapija

Sportuoti, daryti rytinius pratimus asmeniui, kuriam skauda uodegikaulį, ne tik įmanoma, bet ir būtina. Turint tam tikrų apribojimų: bėgimas, šokinėjimas, greitas ėjimas, staigūs trūkčiojantys judesiai, įtempimas turėtų būti neįtraukti į pratimus.

Gimnastika skausmui uodegikaulyje turėtų apimti šiuos pratimus:
1. Gulėdamas ant nugaros ant grindų, sulenkite kelius ir išskleiskite juos. Delnus uždėkite ant vidinių kelio sąnarių šonų. Stenkitės sujungti kelius, o rankomis atremkite šį judėjimą.
Pakartojimų skaičius - 8–12 kartų su trumpais intervalais (10-15 sek.).

2. Toje pačioje padėtyje tarp sulenktų kelių išspauskite kamuolį (futbolą, tinklinį ar kitą tokio paties dydžio). Delnus uždėkite ant pilvo. Stengdamiesi 5–7 sekundes suspausti kamuolį keliais, tuo pačiu metu delnais užkirsti kelią pilvo išsikišimui..
Pakartojimų skaičius yra 6-8 kartus su tais pačiais poilsio intervalais, kaip ir atliekant pirmąjį pratimą.

3. Gulėdamas ant nugaros, laikykite kamuolį tarp ištiesintų kojų kojų. Suspauskite kamuolį kojomis 5-7 sekundes.
Pakartojimų skaičius yra 6-8 kartus; intervalai - 10-15 sekundžių.

4. Gulėdamas ant nugaros, ištieskite kojas sulenktas kojas į šonus ir pakelkite dubenį 3–5 sekundėms. Tuo pačiu metu sėdmenų raumenys turėtų sugriežtėti..
Pakartojimų skaičius yra 6-8 kartus; intervalai - 10-15 sekundžių.

Visus pratimus nuo skausmo žandikaulyje, pacientas turėtų atlikti lėtai, matuotai, ritmingai, ilsėdamasis tarp pratimų kartojimų. Galite įjungti ramią muziką. Siekiant didesnio efektyvumo, rekomenduojama atlikti pratimų rinkinį du kartus per dieną..

Top