Kategorija

Populiarios Temos

1 Masažas
Sąnarių ligos: kaip jos vadinamos, ligų simptomai ir gydymas
2 Reabilitacija
Paulo Braggo mankštos stuburui
3 Podagra
Plokščios pėdos: atpažinkite ir neutralizuokite
Image
Pagrindinis // Riešą

Gydytojas, gydantis artrozę: ortopedas, traumatologas, reumatologas


Jei pacientui išsivysto kurio nors sąnario artrozė, tada pirmas jo klausimas - į kurį gydytoją kreiptis? Tačiau polietologinis patologijos pobūdis ir ligos eigos stadija neleidžia vienareikšmiškai į tai atsakyti. Priklausomai nuo tipiškų apraiškų ir paciento pojūčių pobūdžio, pacientai kreipiasi į kelių specializacijų gydytojus. Todėl atrodo būtina žingsnis po žingsnio analizuoti situaciją, kad kiekvienas žmogus žinotų, kuris gydytojas gydo artrozę..

Trumpai apie ligos priežastis ir pagrindines apraiškas

Svarbu žinoti! Gydytojai yra šokiruoti: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė nuo ARTROZĖS.“ Skaitykite daugiau.

Ne visos artrozės yra vienodo tipo. Liga gali sukelti:

  • degeneracinis-distrofinis procesas jungtyje;
  • sisteminis jungiamojo audinio pažeidimas;
  • sužalojimas;
  • vietinis kraujo tiekimo sutrikimas sąnaryje su centrinių greitkelių okliuzijomis;
  • vieno iš sąnarinių paviršių aseptinė nekrozė;
  • nervų sistemos pažeidimas, dėl kurio nepakankamas sąnario jautrumas.

Kiekviena iš priežasčių, sukėlusi patologiją, turi įtakos paciento pojūčių pobūdžiui. Todėl atsiradę pagrindiniai simptomai verčia kreiptis į gydytoją ne pagal jūsų profilį. Pagrindiniai klinikiniai artrozės požymiai:

  • skausmas;
  • apšvitinimas palei nervinį rezginį;
  • aktyvių judesių pažeidimas;
  • specifinės apraiškos, būdingos tam tikro sąnario pažeidimui - eisenos sutrikimas, rankos ar kojos silpnumas ir kiti simptomai.

Kadangi klinikinis ligos vaizdas visada yra įvairus, dažniausiai dominuoja skausmingi žmogaus pojūčiai. Būtent iš šių pozicijų žmogus pradeda kreiptis medicininės pagalbos..

Kas gydo artrozę - dažniausias pacientų gydymas

Specialistų, atvykstančių aplankyti pacientų, turinčių skundų, susijusių su sąnarių pažeidimais, sąrašas yra gana gausus. Toliau pateikiamos pagrindinės gydytojų specialybės ir priežastys, dėl kurių žmonės kreipiasi į juos:

  • chirurgas. Ne traumatologas, o klinikoje priimantis bendras specialistas. Kadangi dominuojantis simptomas yra skausmas, dauguma žmonių pirmiausia eina į chirurgą;
  • terapeutas. Pacientai prie jo patenka dviem atvejais: kai procesas tik prasideda, sąnario darbe yra tik nedideli nukrypimai, pavyzdžiui, traškantys ar prasidedantys skausmai, arba tuo metu, kai dėl amžiaus procesas jau yra pradėtas toli;
  • traumatologas. Pirmasis kreipimasis į tokį gydytoją galimas tik paminėjus traumą. Kitais atvejais traumatologas lieka nepasiekiamas didžiulės pacientų grupės;
  • kraujagyslių chirurgas. Paprastai moterys kreipiasi į šį gydytoją, nes susitiko su juo dėl varikozės. Esant tokiai situacijai, sąnarių skausmas priskiriamas venų sistemos pažeidimams. Antroji žmonių, galinčių kreiptis į kraujagyslių chirurgą, kategorija yra rūkaliai, kenčiantys nuo apnašų galūnių arterijų sunaikinimo aterosklerozės;
  • neurologas. Dažnai sąnarių skausmas, ypač klubo ar stuburo srityje, imituoja klinikinį osteochondrozės vaizdą. Todėl pacientai kreipiasi į neurologą.

Nors gydytojų, pas kuriuos pacientai pirmiausia kreipiasi, skaičius yra gana didelis, kiekvienas iš jų, išskyrus profilinę patologiją, pateikia siuntimą rentgeno tyrimams paveiktam sąnariui. Tai leidžia išsiaiškinti paciento diskomforto priežastis. Tada pacientas nukreipiamas pas specializuotą gydytoją, atsižvelgiant į tariamą diagnozę.

Klubo sąnario osteoartritas - kurį gydytojas gydo

Vienas iš sąnarių, kuriuos labiausiai pažeidžia degeneracinis-distrofinis procesas, yra klubo sąnarys. Toliau pateikiamos įvairių specialybių gydytojų sąnario artrozės gydymo galimybės, atsižvelgiant į ligos stadiją ir priežastį:

  • 1 artrozės stadija. Žmogų neramina protarpinis sąnario skausmas, fizinio krūvio sunkumai, periodiškas traškėjimas ir nesugebėjimas atlikti įprastų aktyvių judesių. 1 stadijos artrozė dažniausiai pasireiškia dėl 2 priežasčių: degeneracinio-distrofinio proceso ar sisteminio jungiamojo audinio pažeidimo. Šiame etape paprastas vietinis terapeutas gali gydyti artrozę. Svarbu tik teisingai diagnozuoti, kad būtų išvengta ligos progresavimo;
  • 2 etapas. Liga tolygiai progresuoja, padidėja skausmo simptomas, sutrinka sąnario funkcijos. Sinovinio skysčio kiekis yra vis mažesnis, o tai grasina greitu perėjimu į visišką nejudrumą. Tai yra pats svarbiausias momentas - jei pacientas gydomas neteisingai, neišvengiamai pasireikš ankilozė, kuri sukels negalią. Todėl degeneraciniame-distrofiniame procese traumatologas yra atsakingas už gydymo priemones, o reumatologas - sisteminių audinių pažeidimų atveju. Paprastai vaistų terapijos kompleksas skiriamas kartu su kineziterapija, mankštos terapija ir masažu;
  • 3 etapas. Visiškas klubo sąnario nejudrumas. Terapinės priemonės yra nenaudingos, nes radikaliai pacientui gali padėti tik operacija - endoprotezavimas. Prieš intervenciją nurodoma pratimų terapija, skirta paruošti galūnės raumenis būsimiems pokyčiams. Todėl gydyme dalyvauja mankštos terapijos gydytojas, o ortopedas traumatologas vaidina pagrindinį vaidmenį padėdamas pacientui, kuriam yra klubo sąnario pažeidimas.

Šiuolaikinės sveikatos priežiūros sistemos sąlygomis siaurų specialistų, įskaitant traumatologą ar mankštos terapijos gydytoją, pagalba yra išskirtinai patariamoji. Tik retais atvejais pacientą tiesiogiai stebi specializuotas gydytojas. Tačiau griežtą traumatologo ar reumatologo rekomendacijų laikymąsi gali gerai kontroliuoti vietinis terapeutas. Būtent šis gydytojas nuolat stebi patologijos eigą..

Kai tik pacientas pastebi, kad turi problemų, jam iškart kyla klausimas, kuris gydytojas gydo klubo sąnario artrozę. Pirmasis kreipimasis į terapeutą yra teisingas, nes prieš kreipiantis į siaurus specializuotus gydytojus būtina atlikti diagnostikos minimumą. Iš pradžių, pirmajame etape, procesas gali būti stabilizuotas, o traumatologo ar reumatologo patarimai bus labai naudingi.

Gydymo taktika, atsižvelgiant į ligos stadiją

Kadangi bet kurio sąnario artrozės eiga turi aiškų etapinį modelį, kuris apibūdina sąnario dalyvavimo patologijoje laipsnį, gydymo metodai ir gydytojo pasirinkimas žymiai skiriasi. Esant pradinėms bet kurio sąnario artrozės apraiškoms, pagrindinė pagalbos pacientui kryptis yra konservatyvi terapija. Gydymo principai 1-oje artrozės stadijoje:

  • pagerėjo kraujotaka jungtyje;
  • padidėjo sinovinio skysčio gamyba;
  • padidėjęs judesių aktyvumas;
  • raumenų ir raiščių, susijusių su sąnario darbu, stiprinimas;
  • sąnario stabilizavimas ir progresavimo prevencija.

Namuose galima išgydyti net „pažangią“ ARTROZS! Tik nepamirškite juo patepti kartą per dieną..

Pagrindiniai terapijos metodai:

  • vartojantys vaistus: chondroprotektorius, NVNU, periferinius vazodilatatorius;
  • svorio mažinimas, siekiant palengvinti sąnario, ypač galūnių, stresą;
  • gretutinių ligų, ypač širdies ir kraujagyslių bei endokrininės patologijos, korekcija;
  • mankštos terapijos ir masažo kursų naudojimas;
  • akupunktūra;
  • kineziterapijos seansų paskyrimas.

Todėl kompleksiniame artrozės gydyme dalyvauja šie specialistai:

  • terapeutas;
  • endokrinologas;
  • mankštos terapijos gydytojas;
  • kineziterapeutas;
  • reumatologas;
  • esant gretutinei sunkiai patologijai - kardiologas.

Terapeutas prižiūri bet kurio sąnario artrozės 1 stadijos gydymą. Jis veikia savarankiškai, tačiau remiamas specializuotų gydytojų. Medicinos ir diagnostikos procesas turėtų prasidėti apsilankius poliklinikoje pas vietinį terapeutą.

Antroji artrozės stadija yra ribinė, kalbant apie tolesnę paciento pagalbos taktiką. Iš pradžių visada atliekama konservatyvi terapija, ypač esant sisteminiam uždegimui organizme. Pagrindinis specialistas, kuris ištaiso gydymą, yra specializuotas gydytojas. Nepaprastai svarbu sustabdyti ligos progresavimą, nes pereinant į kitą etapą operacija bus neišvengiama. Pacientui paprastai skiriama:

  • sustiprinta vaistų terapija, įskaitant chondroprotektorius, NVNU, hormonus ir kartais citostatikus;
  • kineziterapija;
  • masažas;
  • Pratimų terapija;
  • vaistų injekcija į sąnario ertmę.

Paprastai nesibaigia tik ambulatorinis gydymas; jums reikia bent 3 kursų per metus aktyvios stacionarios įtakos sąnariui. Geriamoji terapija derinama su parenteraline terapija, dažnai būtina vartoti intraartikulinį vaistą.

2 stadijoje liga jau yra užfiksuota, proceso pakeisti beveik neįmanoma. Todėl nepaprastai svarbu pirmiausia kreiptis į gydytoją pačiais pradiniais ligos pasireiškimais. Jei konservatyviomis priemonėmis negalima atkurti paciento gyvenimo kokybės ir darbingumo, kyla klausimas dėl radikalios chirurginės korekcijos naudojant endoprotezus. Pacientą prižiūri reumatologas ir terapeutas, tačiau norint pasirinkti geriausią taktiką, kaip padėti pacientui, reikia reguliariai konsultuotis su ortopedu traumatologu..

Yra situacijų, kai 2 stadijoje konservatyvus gydymas yra neveiksmingas. Tarp patologijų:

  • greitai progresuojantis procesas;
  • šlaunikaulio galvos nekrozė;
  • intraartikuliniai lūžiai;
  • kraujagyslių nepakankamumas dėl traumos ar venų varikozės;
  • grubus estetinis defektas;
  • nesugebėjimas atlikti kasdienio darbo;
  • smarkiai pablogėjusi paciento gyvenimo kokybė;
  • kontraindikacijos vartoti palaikomuosius vaistus.

Šiais atvejais traumatologas-ortopedas tampa gydytoju, gydančiu artrozę, nes pacientui reikia skubios pagalbos.

3 ligos stadijoje konservatyvios priemonės turi tik simptominį poveikį. Su jų pagalba įmanoma sumažinti skausmą, tačiau nebeatrodo realu nustatyti aktyvumą jungtyje. Todėl pacientui sutikus ir nesant kontraindikacijų, pacientui atliekama radikali operacija - artroplastika. Jei protezo neįmanoma įdiegti dėl techninių ar kitų priežasčių, tada ortopedas taip pat gali padėti žmogui..

Atliekama dar viena operacija - pažeisto sąnario fiksacija - artrodezė. Tai ne išgydo pacientą, o pagerina jo gyvenimo kokybę. Jei įmanoma, 3 stadijos artroze sergančio paciento stebėjimą atlieka ortopedas traumatologas, kuris nusprendžia dėl radikalios intervencijos tikslingumo. Šis sprendimas dažnai priimamas, nes endoprotezavimas yra vienintelė išeitis paciento reabilitacijai..

Išvada

Neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti, kuris gydytojas gydo artrozę. Atsižvelgiant į ligos stadiją ir patologijos priežastį, pacientui padeda skirtingų krypčių specialistai. Lemiamas veiksnys siekiant optimalios pacientų priežiūros yra ne konkretaus gydytojo pasirinkimas, bet ankstyvas medicinos pagalbos prieinamumas. Pradinėse ligos stadijose pakaks net vietinio terapeuto žinių, kad sulėtėtų arba visiškai sustabdytų skausmingos būklės progresavimą. Medicininės konservatyvios krypties priemonės bus naudingos asmeniui, o jo stebėjimas bus atliekamas bendradarbiaujant su reumatologu.

Kuo toliau procesas vyksta, tuo mažesnis konservatyvaus gydymo poveikis. Jau 2 etape kyla klausimas apie chirurginių metodų naudojimą, o ateityje, kai susiformuos ankilozė, chirurginė intervencija nebebus įmanoma. Todėl pacientui padeda ortopedas traumatologas, kuris pasiūlys radikalų žmogaus gyvenimo kokybės atstatymo metodą - endoprotezo įrengimą..

Koks gydytojas gydo sąnarių artrozę?

Artrozė reiškia neuždegiminio pobūdžio sąnarinių audinių patologijas, kurios provokuoja degeneracinius sutrikimus kremzlės, raumenų ir raiščių būsenoje. Palaipsniui kaulinis audinys ir sinovijos membrana vis labiau sunaikinami, o tai galiausiai sumažina sąnarių judrumą ir negalią. Svarbu žinoti, kas gydo sąnarių artritą ir artrozę, tai užtikrins greitą pasveikimą. Laiku diagnozavus ir nustačius problemą, galima pagerinti paciento būklę ir atkurti motorinę funkciją.

Kas būdinga ir kaip diagnozuojama artrozė??

Sąnarių artrozę galima apibūdinti šiomis apraiškomis:

  • traškesys, iš pradžių mažai išreikštas, vėliau progresuoja ir tampa girdimas praeiviams;
  • sąnarių ir gretimų sričių patinimas, dažnai lydimas hiperemijos ir vietinės, o kartais ir sisteminės temperatūros padidėjimo;
  • skausmas po sunkios dienos ir ryte;
  • judesių standumas, o kai asmuo išsisklaido, simptomas praeina;
  • raumenų spazmai;
  • sąnario deformacija vystosi vėlesniuose etapuose;
  • šlubavimas (su kojų sąnarių artroze) yra nevalinga kūno reakcija į skausmą, ji skirta sumažinti ligotos galūnės apkrovą. Iš tikrųjų tai lemia krūvio perskirstymą ir dar didesnę būklės pablogėjimą.
Sąnarių problemos vargina pagyvenusius pacientus ir jaunimą

Liga linkusi pakenkti didiesiems sąnariams: kelio, klubo, kulkšnies, rečiau pečių traumoms. Dažnai pažeidimai lokalizuojami mažuose sąnariuose: pirštų, pirštų, rankų, žandikaulių sąnariuose.

Jei patologija laiku nenustatoma, uždegimas patenka į lėtinę formą. Medžiagų atliekos kaupiasi sąnarinių audinių viduje, tai apsunkina medžiagų apykaitą ir sukelia skausmą. Judėjimo metu kaulų ir kremzlių audinių dalelės sukuria papildomą trintį. Antroje stadijoje net minimalūs judesiai sukelia skausmą, o dar vėliau skausmo sindromas įgauna patvarią formą ir lydi pacientą net esant ramiai..

Gydytojas, gydantis artritą ir artrozę, tyrimo etape gali iš anksto nustatyti sąnarių ligų buvimą. Diagnozė yra būtina norint nustatyti patologijos kilmę. Atsižvelgdamas į klinikinio vaizdo supratimą, specialistas nustatys teisingą gydymo režimą.

Artrozės diagnozė

Apklausti pacientą padeda nustatyti skundus ir susiaurinti patologijos paiešką, tačiau tai nėra vienintelė diagnostinė priemonė. Gydymo parinkimo etape būtina paaiškinti artrozės etiologiją, nes ligą gali sukelti autoimuniniai sutrikimai, lėtinio pobūdžio infekcinės ligos, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, medžiagų apykaita ir kt..

Išsamus tyrimas yra ypač būtinas, kai yra išplautas ligos vaizdas. Gydytojas nurodo išsamią diagnozę, įskaitant:

  • anamnezės rinkimas. Būtina nustatyti anksčiau perduodamas infekcines ligas, traumas, polinkį į imuniteto nesėkmes ir kt.;
  • bendra kraujo, šlapimo klinikinė analizė, sinovinio skysčio analizė ir kiti laboratoriniai tyrimai;
  • MRT ar KT;
  • Ultragarsas;
  • rentgeno nuotrauka.
Daugeliu atvejų atliekamas rentgeno tyrimas (kaulai, bendras patologijos vaizdas, sunaikinimo židinio lokalizacijos sritis)

Tyrimo etape svarbu teisingai atlikti diferencinę diagnozę su kitomis panašiomis ligomis. Nustačius diagnozę, gydytojas nustato ligos priežastį..

Ligą gali išprovokuoti:

  • medžiagų apykaitos sutrikimai, dėl kurių pablogėja kremzlės audinio regeneracija;
  • didelės statinės ar dinaminės apkrovos. Kremzlė sukurta slėgiui sugerti, tačiau šis procesas lemia audinių dilimą;
  • įgimtos struktūrinės anomalijos. Iš prigimties žmogaus sąnariai turi mažai galimybių atsinaujinti, pernelyg didelis fizinis krūvis jiems yra draudžiamas, kitaip yra didelė artrozės tikimybė. Patologijos gali būti susijusios ne tik su kremzlėmis, bet ir su raumenimis ar raiščiais, dėl kurių yra tendencija susirgti sąnarių ligomis;
  • degeneraciniai kremzlės pokyčiai dėl jų kreivumo. Sutrikimo priežastis: raumenų distrofija, trauma, netinkamai parinkti batai, įvairių etiologijų plokščios pėdos ir kt. Suboptimali statika yra neteisingas apkrovos ašies pasiskirstymas ir pokytis. Sąnariai deformuojasi dėl kūno svorio, tam tikros kremzlės audinio sritys greičiau susidėvi ir intensyviai vystosi artrozė.
  • gydytojai polinkį į artrozę vadina nerviniu pervargimu;
  • neteisinga eisena. Einant, apkrova turėtų labiau kristi ant kulno. Iš pradžių nerekomenduojama uždėti kojų ant pirštų. Žengiant ant kulno, apkrova ašies kryptimi perduodama per kaulų struktūrą, žmogaus anatomija prisiima būtent tokį ėjimą;
  • virškinamojo trakto ligos, kai sutrinka maistinių medžiagų įsisavinimas ar atliekų išsiskyrimas;
  • autoimuninė reakcija.

Specialistai, gydantys artrozę

Dėl nepakankamo ligos supratimo dažnai kyla klausimų, kuris gydytojas gydo sąnarių artritą ir artrozę. Svarbu tiksliai žinoti, su kuo susisiekti, kad būtų pašalinta nereikalinga biurokratija, ir pasitikėti kvalifikuotu specialistu.

Dėl diskomforto įvairiose raumenų ir kaulų sistemos dalyse, degeneracinių-distrofinių ir destruktyvių procesų žmonės dažnai pasimeta pasirinkdami specialistą

Geriau pasikonsultuoti su siauro profilio gydytoju, jis buvo mokomas daugiausia dėmesio skiriant sąnarių negalavimams ir yra kompetentingesnis artrozės klausimais.

Tiesą sakant, specialisto pasirinkimas nėra toks paprastas, viskas priklauso nuo to, ką tiksliai reikės gydyti, ir kitų veiksnių:

  • pažeidimo priežastys;
  • ligos stadijos;
  • komplikacijų buvimas;
  • pažeidimo lokalizacija.

Atsižvelgdamas į tai, kas yra artritas, artrozė, pas kurį gydytoją kreiptis, pagrindinis specialistas turi išskirti reumatologą. Toks gydytojas paprastai būna vidutinio dydžio, didelėse ligoninėse ir dažnai mažose klinikose. Labiau specializuotas gydytojas yra artrologas, jis užsiima tik artritu ir artroze, tačiau tokį specialistą rasti sunkiau.

Reumatologas

Jei miestas nedidelis ir diagnozuojamas artritas ir artrozė, tampa akivaizdu, kuris gydytojas gydo patologiją - reumatologas. Pirmiausia reikia kreiptis į reumatologą, jo medicininis išsilavinimas skirtas įvairioms raumenų ir kaulų sistemos ligoms, įskaitant artrozę, gydyti. Diagnozė ir gydymas skiriami vadovaujant šiam specialistui..

Prieš nustatydamas terapijos strategiją, jis paskirs ultragarso, KT, MRT, rentgeno, densitometrijos ir panašius tyrimus. Gauti duomenys padės gydytojui atskirti artrozę nuo podagros, kuri ypač dažnai būna ant kelio..

Reumatologas skiria išskirtinai konservatyvų gydymą.

Jei pacientas pastebėjo neigiamus sąnarių požymius pradinėje ligos stadijoje, laikas susitarti su artrologu

Artrologas

Jei galite rasti labai specializuotą gydytoją, geriau teikti jam pirmenybę. Atsižvelgiant į specialybės aspektą, kuris gydytojas gydo artrozę, artritas yra artrologas. Geriausia, jei artrologas turėtų kovoti su šiomis ligomis, tačiau sunku jį rasti net vidutinio dydžio miestuose, o juo labiau kaimuose..

Gydytojas padeda ne tik diagnozuoti patologiją, bet ir pataria kuo anksčiau atkurti kremzlės motorinius sugebėjimus:

  • skiria ar vykdo manualinę terapiją;
  • skiria geriausius vaistus;
  • primygtinai rekomenduoja apsilankyti masažo salonuose ir savarankiškai masažuoti;
  • dažnai pataria konsultuotis su dietologu, reumatologu, imunologu, infekcinių ligų specialistu;
  • parenka tinkamą gimnastikos pratimų rinkinį;
  • daro vaistų sąnarių injekcijas.

Ortopedas

Atsakymas į klausimą, kuris gydytojas gydo paskutinių stadijų artritą ir artrozę, skiriasi, nes terapiniai metodai jau yra neveiksmingi, todėl reikalingas chirurginis gydymas. Ortopedas yra specialistas, gydantis pažengusį artritą ir artrozę. Žmonės, kuriems yra sunkus sąnarių sunaikinimas, taip pat neįgalieji siunčiami pas ortopedą.

Ortopedas sugeba skirti chirurginį gydymą esant specifinei tiek suaugusio, tiek vaiko būklei. Vienas iš efektyviausių operacijos metodų yra endoprotezavimas, kuris reiškia implanto implantavimą vietoj pažeisto sąnario. Paskutiniame etape tai yra vienintelis būdas atkurti motorinę funkciją.

Gydytojas apžiūrės pacientą, surengs pokalbį, paskirs instrumentinius tyrimus, biocheminį kraujo tyrimą

Šiandien yra dvi pagrindinės chirurginės intervencijos sritys:

  • organų išsaugojimas. Skirtas atstatyti prarastas motorines funkcijas ir pašalinti skausmą;
  • endoprotezavimas. Jis skiriamas, kai neįmanoma atnaujinti sąnario funkcijos. Operacijos metu pašalinami sunaikintų audinių likučiai ir įrengiamas implantas, tarnaujantis 10–15 metų. Pacientas gali normaliai judėti per visą laikotarpį.

Priežastys kreiptis į gydytoją

Jei yra simptomų, konsultuojamasi su specialistu:

  • diskomfortas ar skausmas sąnariuose, daugiausia po didelio krūvio. Vėlesniuose etapuose jis pasirodo esant mažam stresui ar net ramybės būsenoje. Skausmai palaipsniui stiprėja ir kartais pasiekia nepakeliamą būseną. Pacientas dažnai atsibunda dėl aštraus „lumbago“. Stiprus skausmas kartais atima iš miego ir yra labai erzinantis dieną;
  • traškėjimas krūvių metu: vaikščiojimas, bėgimas, pritūpimas ir kt.;
  • judėjimo sunkumas, sustingimas, ypač stiprus po nakties miego;
  • sąnarių deformacija, kuri pastebima net apžiūrint;
  • sergančios srities patinimas;
  • odos hiperemija ant sąnario ir aplink jį.

Su kuriuo gydytoju pirmiausia turėtumėte susisiekti?

Pirmasis prioritetas kreipiantis į gydytoją yra apžiūra su terapeutu, jis padės nustatyti ligos specifiką ir nukreipti jus pas konkretų specialistą. Terapeutas negali savarankiškai nustatyti ir išgydyti ligos, tačiau gali pasirinkti pagrindines diagnostikos priemones ir pateikti siuntimą siauresniam specialistui.

Dažnai tam, kad būtų sudarytas tinkamas tam tikros sąnarių ligos meniu, reikalinga dietologo pagalba

Leidžiama kreiptis tiesiai į reumatologą, tačiau yra rizika, kad skausmą ar kitus simptomus išprovokuoja ne sąnarių ligos, tokios kaip artrozė, bet kiti vidinių sistemų negalavimai. Terapeutas padės susiaurinti ligos paiešką, tačiau ją aplankyti reikės laiko. Bet jau kreipiantis į specialistą, bus pašalintos kitų organų ligos, nors vis tiek reikės diagnostikos.

Apklausa

Pokalbio metu terapeutas paaiškins:

  • skausmo rūšis;
  • klinikinių apraiškų trukmė;
  • galimos išvaizdos priežastys;
  • žalingų įpročių buvimas;
  • paveldimumas ir sąnarių ligos;
  • profesinio darbo tipas;
  • gyvenimo būdo analizė.

Remdamasis išvardytais duomenimis, specialistas įvertins sveikatos būklę.

Inspekcija

Patikrinimo etape bus nustatyta:

  • sąnario deformacijos buvimas ir ligos nepaisymo stadija;
  • kūno temperatūra ir slėgis;
  • skausmas palpuojant vietą;
  • sąnario judrumas ir jo išvaizda.

Ši procedūra yra svarbi, nes ji padės nustatyti uždegiminio proceso buvimą ir jo eigą. Jei ligoninėje nėra reumatologo, artrologo, tada terapeutas turi teisę duoti siuntimą atlikti rentgeno nuotrauką.

Siuntimas konsultuotis siauram specialistui

Siuntimas yra privaloma procedūra, jis skiriamas iškart po pirminio tyrimo ir egzamino.

Ortopedas-traumatologas gydo ne tik ankstyvąsias raumenų ir kaulų sistemos ligų stadijas, bet ir vidutines sąnarių patologijų formas, stuburo ligas.

Daugiausia nurodoma kryptis su ryškia artrozės forma:

  • reikšmingas sąnario motorinės funkcijos praradimas;
  • stiprus gyvenimo kokybės pablogėjimas;
  • poreikio išduoti negalią atsiradimas.

Diagnozė

Specialisto pareigos yra nustatyti tikrąją diagnozę, nustatyti paciento būklę ir ligos nepaisymą. Specialistas priima sprendimą atsižvelgdamas į analizes ir tyrimų rezultatus.

Gydymas

Medicina nuolat vystosi, todėl daugėja vaistų, vartojamų artrozei gydyti. Narkotikų gydymas skirtas tik pašalinti sutrikimo simptomus; dar nėra sukurtas vaistas, galintis atkurti pradinę sąnario funkciją ir atkurti pažeistus audinius.

Nustačius diagnozę, terapija nedelsiant pradedama atstatant medžiagų apykaitą dėl mitybos normalizavimo, vitaminų ir mineralinių papildų komplekso vartojimo. Konkretaus būdo pagerinimo pasirinkimas priklauso nuo ligos nepaisymo ir simptomų sudėtingumo. Pagrindinė vaistų užduotis yra pašalinti skausmą, tai ypač svarbu 2–3 artrozės stadijose. Jei reikia, papildomai skiriama priešuždegiminė terapija.

Dažniausiai pridedamas kompleksas:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): ibuprofenas, diklofenakas, nimesulidas. Jie ne tik kovoja su uždegimu, bet ir pašalina skausmą;
  • chondroprotektoriai yra sąnariams būtinas chondroitinas; jis dalyvauja sinovinio skysčio sintezėje. Esant sunkioms ligos formoms, skiriamas intraartikulinis vaisto "Structum" vartojimas;
  • kortikosteroidai vartojami tik pažengusiems artrozės atvejams. Jie yra galingi, tačiau gali sukelti daugybę komplikacijų. Paskirtas dėl mažo NVNU veiksmingumo. Dažnai skiriamos hidrokortizono ir Diprospan injekcijos;
  • hialurono rūgšties injekcijos į sąnarį. Tai tepalas, kuris apsaugo nuo per didelės sąnarių trinties. Injekcijos malšina skausmą, atstato judrumą ir aktyvina organizmo atsargas natūraliam hialuronatui gaminti.

Be to, gydytojas skiria išorinius agentus: trina, vartoja tinktūras, tepa tepalus, kremus. Į kompleksą dažnai įtraukiama fizioterapija, hirudoterapija, purvo terapija, manualinė terapija ir kt..

Išvada

Konkretaus gydytojo, į kurį reikėtų kreiptis dėl artrozės, apibrėžimas priklauso nuo įvairių veiksnių. Norint neužsiimti diagnostika savarankiškai ir pašalinti klaidų riziką, geriau nedelsiant kreiptis į terapeutą, kuris išrašys siuntimą siaurai orientuotam specialistui. Jei visi kiti dalykai yra lygūs, geriau kreiptis į artrologą, tačiau reumatologas taip pat sugeba parengti veiksmingą gydymą. Jei diagnozuojama trečioji ligos stadija, jie kreipiasi į ortopedą.

Kuris gydytojas gydo osteoartritą

Kuris gydytojas gydo sąnarių artrozę ir kokiais metodais - „Orto guru“

Artrozė yra patologinis degeneracinio pobūdžio pokytis kremzlės audinio sąnariuose.

Vystantis ligai, atsiranda kremzlės pažeidimas ir audinių retėjimas, o tai neleidžia tolygiai paskirstyti apkrovų.

Struktūros pasikeitimas prisideda prie skausmo sindromo vystymosi ir sukelia sąnarių disfunkciją. Susidūręs su pirmaisiais ligos simptomais, žmogų glumina klausimas: kuris gydytojas gydo artrozę?

Ši patologija yra viena iš labiausiai paplitusių ir diagnozuojama beveik kiekvienam šeštam planetos gyventojui. Toks didelis pacientų, sergančių artroze, procentas išlaiko aukštą ligos gydymą. Todėl kreipdamasis į reumatologą žmogus gali būti tikras ne tik dėl teisingos diagnozės, bet ir dėl paskirto gydymo efektyvumo..

Ligos simptomai

Daugelis žmonių nemato reikšmingo skirtumo tarp tokių ligų kaip artrozė ir artritas. Tačiau pačiam svarbu suprasti vieną reikšmingą skirtumą: uždegiminį procesą įprasta vadinti artritu, artrozei būdingas degeneracinių pokyčių buvimas sąnarių audiniuose..

Artrozės simptomai gali pasireikšti su amžiumi arba atsirasti dėl traumos.

Patologija išsiskiria sąnario skysčio sumažėjimu, dėl kurio išsivysto intensyvus skausmo sindromas. Pradiniam etapui būdingas skausmas po ilgalaikio fizinio krūvio, kuris, kaip taisyklė, trunka neilgai ir grįžta per kitą sąnario spaudimą..

  • Aštrus skausmas;
  • Sąnarių deformacija;
  • Judesio standumas;
  • Traškėjimas einant.

Jau pirmieji ligos simptomai turėtų įspėti, nes artrozės gydymas patologinio proceso vystymosi pradžioje yra gana efektyvus.

Kuris gydytojas susisiekti su artroze?

Esant tokiems simptomams yra gana sunku pasirinkti gydytoją. Pradiniame etape kiekvienam pacientui turėtų būti atliekamas tyrimas, kurio rezultatas padės nustatyti tikrąją nepakankamos amplitudės priežastį..

Terapeutas

Pagrindinė bet kokios medicininės priežiūros grandis yra vietiniai terapeutai, kurių specifiškumas grindžiamas bendru klinikiniu vaizdu, norint nustatyti išankstinę diagnozę ir paskirti pacientui papildomus tyrimus..

Sąnarių simptomai toli gražu ne visada yra sąnarių ligos pasekmė; gana dažnai kitos problemos gali būti užmaskuotos už panašaus klinikinio vaizdo. Pavyzdžiui, juosmens išialgija, kurioje užspaudžiamas sėdmeninis nervas, taip pat gali pasireikšti kaip nerimą keliantis galūnių sąnarių skausmas, kuris iš tikrųjų yra visiškai nepažeistas..

Kompetentingas specialistas, spręsdamas pacientą, turintį skundų dėl kelio skausmo, gali diagnozuoti ligą, kuriai artrozė ar artritas yra tik vienas simptomas..

Kryžkaulio sąnarių artrozės gydymas

Terapeuto užduotis - tokioje simptomatikoje pamatyti ryšį su paciento lėtinėmis ligomis - krūtinės angina ar įprasta ARVI, kurios nėra orientacinės siauriems specialistams. Todėl kai kurias sąnarių patologijas - reaktyvųjį artritą ir osteoartritą - specialiai sprendžia terapeutas.

  • Šlapimo analizė;
  • Kraujo tyrimas;
  • Reumatinių tyrimų analizė;
  • Susirūpinimo vietos rentgeno nuotrauka.

Optimalus tyrimas patologijai nustatyti yra įprastas rentgenas, leidžiantis paveikslėlyje pamatyti kaulų ir kremzlių audinių pokyčius. Ir norint pašalinti galimas reumatoidines reakcijas, vietinis terapeutas paskiria bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą.

Remdamasis išankstine diagnoze ir gautais rezultatais, terapeutas paskiria tinkamą terapiją arba duoda siuntimą atitinkamam specialistui.

Reumatologas

Reumatologas užsiima artrozės gydymu ankstyvoje stadijoje.

Būtina atlikti būtinus tyrimus, pradedant nuo trisdešimties metų, kai dėl su amžiumi susijusių pokyčių sumažėja kremzlės audinio elastingumas..

Nesavalaikis problemos gydymas sukelia intensyvų patologinių procesų vystymąsi sąnariuose, kai net elementarus lipimas laiptais ar ilgas pasivaikščiojimas pėsčiomis žmogui kainuoja dideles pastangas..

Reumatologas yra specialistas, nagrinėjantis uždegiminius ir degeneracinius procesus sąnariuose ir jungiamuosiuose audiniuose..

Remdamasis terapeuto išvadomis ir paciento nusiskundimais, reumatologas nukreipia pacientą į vieną iš detalesnių diagnostikų - MRT, ultragarsą ar rentgeną.

MRT ir rentgeno išvadas tiria radiologas, o ultragarsą - ultragarsu. Remdamasis diagnostikos rezultatais, radiologas nustato tikslią diagnozę - kelio sąnario artritą, artrozę ar artrozę. Pagal reumatologo kompetenciją - skiriamas išskirtinai gydymas vaistais, įskaitant tepalus, injekcijas ir tabletes.

Jei gydant vaistais nepastebima jokios teigiamos dinamikos, išduodamas siuntimas pas artrologą, kineziterapeutą, endokrinologą ar ortopedą.

Be terapinių procedūrų, artrozę ir kitas sąnarių ligas gydantis gydytojas gali pateikti šias rekomendacijas:

  • Susilaikykite nuo ilgalaikio galūnių streso;
  • Stebėkite režimą;
  • Kontrolinis svoris.

Kiekvienas papildomas kilogramas padidina suspaudimo slėgį kelio sąnariuose. Dėl šios priežasties reumatologas gali rekomenduoti pacientui laikytis dietos, kad būtų išvengta kremzlės audinio perteklinio spaudimo ir vėlesnio jo sunaikinimo..

Artrologas

Artrologo specializacija yra siaurai orientuota. Šis specialistas diagnozuoja patologinius procesus, kurie veikia sąnarius, periartikuliarinius audinius, raiščius, sausgysles ir net širdį..

Pagal artrologo kompetenciją reikia atlikti ne tik pagrindinius terapinius metodus ir tyrimus, bet kartais ir chirurginę intervenciją.

Turėtumėte susisiekti su šiuo specialistu, jei pastebite:

  1. Sąnario standumas;
  2. Uždegiminis sąnario procesas (odos paraudimas);
  3. Subfebrilio temperatūra;
  4. Sąnarių skausmas, dažniausiai ryte;
  5. Ribotas judėjimas,
  6. Diskomfortas einant;
  7. Padidėjęs ESR.

Potrauminės artrozės vystymosi priežastys

Be gydymo, artrologas užsiima ortopedijos korekcija, kineziterapija, skiria specializuotą dietą ir masažą, taip pat padeda pacientams pasirinkti chondoprotektorius ir kitas atramines struktūras..

Prevenciniais tikslais artrologai pataria:

  • Venkite minkštų baldų (fotelių, sofų, lovų), jei įmanoma, miegokite ant tvirto pagrindo;
  • Sėdėdami nemeskite kojų vienas ant kito, kad neišprovokuotumėte kraujo sąstingio ir nesutrikdytumėte normalios kraujotakos;
  • Pasninko dienas kuo dažniau organizuokite ant vandens ar arbūzų.

Norėdami patikrinti, ar žmogus neturi sąnarių problemų, gydytojas pataria patikrinti kojų ilgį ant visiškai plokščio paviršiaus. Jei yra liga, vienos kojos ilgis labai skirsis..

Traumatologas-ortopedas

Ortopedai traumatologai dalyvauja kaulų ir raumenų sistemos ligų gydyme.

Kreipimasis į juos bus pateisinamas, jei pacientas po traumų ir sunkių mėlynių sutriks ir skaudės kelio ir klubo sąnarius, taip pat kojos sustings po išnirimų ir lūžių. Šių specialistų specifika taip pat siekiama gydyti:

  • Osteochondropatija;
  • Osteoporozė;
  • Deformuojantis osteoartritas.

Traumatologinis gydymas apima daugiausia potrauminius sąnarių pokyčius.

Patikimai diagnozei papildomai naudojama arteroskopija - sąnario ertmės tyrimas iš vidaus naudojant endoskopą.

Artrozės profilaktika

Norint išvengti problemų, susijusių su artroze, artritu ir kitomis sąnarių ligomis, svarbu laikytis sveiko ir aktyvaus gyvenimo būdo, laikantis sveikos subalansuotos mitybos. Pasireiškus net nedideliam diskomfortui galūnių sąnariuose, neturėtumėte pamiršti medicininės pagalbos, savarankiško gydymo.

  1. Pradiniame artrozės etape gydytojas padės pasirinkti individualių pratimų ir fizioterapijos procedūrų rinkinį, kuris padeda sulėtinti destruktyvių procesų progresavimą kremzlėje;
  2. Antsvoris yra sąnarių priešas, su amžiumi yra tendencija priaugti svorio, todėl labai svarbu išmokti jį kontroliuoti, apriboti kalorijų perteklių ir atlikti elementarų fizinį krūvį;
  3. Tinkamo režimo laikymasis yra būtinas visiškam sąnarių funkcionavimui, sveikas miegas, subalansuota mityba ir aktyvumas padės sąnariams daugelį metų nepriminti apie save.

Artrozės gydymas turėtų prasidėti iš naujo įvertinus mitybą. Norint sustiprinti žarnyno judrumą ir padėti jį išvalyti, organizmui reikia skaidulų: grūdų, daržovių ir vaisių. Norėdami išvengti vidurių užkietėjimo, ypač naudinga naudoti burokėlius ir slyvas..

Pacientams, sergantiems artroze, svarbu riboti sultinių sriubų, kuriose yra sąnariams pavojingų purino junginių, vartojimą. Mėsos ir žuvies patiekalų perteklius pažeidžia fosforo-kalcio apykaitą, o tai prisideda prie kaulų demineralizacijos.

Kuris gydytojas gydo artrozę?

Didelė dalis gyventojų kenčia nuo artrozės. Su amžiumi ši patologija nustatoma daugiau nei 80% žmonių. Raumenų ir kaulų sistemos ligos yra negalios. Todėl, kai tik sąnarys pradeda varginti, žmonės užduoda klausimą: „Koks gydytojas gydo artrozę? Į ką turėčiau kreiptis: pas reumatologą ar traumatologą, ortopedą ar chirurgą? "

Ši liga yra gana dažna.

Priežastys kreiptis į gydytoją

Tai gali būti šie skundai:

  • audinių uždegimas, sąnarių patinimas;
  • diskomfortas judant;
  • skausmas vaikštant;
  • sąnarių ir stuburo traškėjimas;
  • standumas;
  • sąnario išvaizdos pokytis;
  • eisenos, koordinacijos pažeidimas.

Dėl sąnarių skausmo reikia kreiptis pagalbos į specialistą

Pradinėje ligos stadijoje simptomai gali būti nestiprūs ir išnykti savaime. Nepaisant to, radę išvardytų požymių, turėtumėte nedelsdami susisiekti su specialistu.

Diagnostika

Sąnarių artrozės diagnozę gali nustatyti įvairūs specialistai. Reikėtų suprasti, kad „artrozė ir artrozė“ yra tos pačios ligos pavadinimas. Tačiau diagnozės „osteoartritas“ formuluotės gali skirtis, atsižvelgiant į proceso lokalizaciją ir jo vystymąsi. Taigi, koksartrozė yra klubo sąnarių pažeidimas, gonartrozė veikia kelius.

Ligos diagnozavimo metodai sutrumpinami iki apklausos ir rentgeno tyrimų. Kartu su jais gydytojas skiria keletą bendrų ir biocheminių tyrimų, kad būtų galima išaiškinti ligos pobūdį ir priežastis..

Kas gydo osteoartritą ir gonartrozę

Gydytojas, gydantis artrozę, gali turėti specializuotą ar susijusią specializaciją. Pirmuoju atveju jis tiesiogiai susijęs su sąnarių ligų gydymu. Tai:

  1. Terapeutas.
  2. Reumatologas.
  3. Traumatologas.
  4. Ortopedas.
  5. Artrologas.
  6. Kineziterapeutas.
  7. Chirurgas.

Gydytojas apžiūri pacientą

Antruoju variantu gydytojas nagrinėja gretutines patologijas. Tai:

  1. Neurologas.
  2. Kardiologas.
  3. Nefrologas.
  4. Gastroenterologas.
  5. Psichoterapeutas.
  6. Flebologas ir kiti.

Sąnarių skausmas gali būti kitų, kartais net labai rimtų ligų simptomas. Todėl, jei terapeutas rekomendavo kreiptis į siauros specializacijos gydytoją, neturėtumėte pamiršti, kad einate pas jį.

Kuris gydytojas gydo artrozę? Kokius simptomus turėčiau kreiptis į gydytoją


Šiaurės rytų administracinė apygarda Rytų administracinė apygarda Pietvakarių administracinė apygarda CJSC CJSC Šiaurės vakarų administracinė apygarda CJSC 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Babushkinskaya prospektas Mira Pervomayskaya Baumanskaya Paveletskaya Teply Stan Shipilovskaya Prahos akademinis universitetas Barrikadnaya River Station Bratislavoje

Šeimos gydytojas diagnozuoja COVID-19 Plačiau Visos akcijos

Artrozė (arba osteoartritas) yra sąnarių liga, susijusi su visų pirma kremzlinės sąnario dalies, taip pat gretimų kaulų sąnarių struktūrų ir sąnarių raiščių sunaikinimu. Osteoartritas dažniausiai yra lėtinė liga, kuri vystosi palaipsniui.

Artrozės tipai

Išskirkite pirminę ir antrinę artrozę. Esant pirminiai artrozei, liga išsivysto ant iš pradžių sveiko sąnario, pavyzdžiui, dėl per didelio fizinio krūvio. Esant antrinei artrozei, sąnarys, kuris jau buvo deformuotas, sunaikinamas, pavyzdžiui, dėl traumos.

Dažniausiai artrozė pažeidžia apatinių galūnių sąnarius (kelio, klubo, pirmąjį pėdos metatarsofalangeinį sąnarį), taip pat pirštų sąnarius. Stuburo artrozė taip pat yra plačiai paplitusi..

Artrozės priežastys

Veiksniai, lemiantys artrozės vystymąsi, yra šie:

  • genetinis polinkis (įskaitant įgimtas kaulų ir sąnarių ligas);
  • senatvė (sąnario pablogėjimas su amžiumi);
  • postmenopauzė (estrogeno trūkumas moterims po menopauzės);
  • antsvoris;
  • padidėjęs sąnarių stresas;
  • sąnario operacija;
  • sąnarių traumos.

Artrozės simptomai

Artrozės apraiškos prasideda nuo skausmo ir traškėjimo sąnariuose judant. Ateityje atsiranda patinimas, padidėja sąnarių skausmas. Darosi sunku greitai judėti, lipti laiptais, kilnoti svorius.

Artritas turi panašių simptomų. Tačiau artritui būdingas sąnario uždegimas. Sergant artroze, uždegimas neatsiranda nuo ligos pradžios ir gali būti nestabilus, o destruktyvius procesus sąnarinėse kremzlėse sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai.

Skausmas yra stiprus, jei prieš judesį buvo ilgai laikomasi ramybės būsenoje, praėjus kuriam laikui po judesio pradžios skausmas sumažėjo..

Gali skaudėti sąnarį.

Sumažėjęs judesio diapazonas jungtyje

Pažeistas sąnarys praranda savo judrumą. Judesiai jungtyje nebėra laisvi, sumažėja galimas judesio diapazonas jungtyje. Bandymas išlaikyti tą patį judesių diapazoną sukelia skausmą.

Vėlyvoje ligos stadijoje atsiranda sąnario deformacija, sąnarys beveik visiškai praranda savo judrumą.

Artrozės gydymo metodai

Gydant artrozę siekiama pašalinti priežastis, dėl kurių atsirado artrozė, pašalinti uždegiminius pokyčius, atstatyti prarastas funkcijas ir medžiagų apykaitą sąnariuose..

UAB „Šeimos gydytojas“ specialistai turi didelę patirtį diagnozuojant ir gydant artrozę. Profesinis mokymas, moderni įranga ir mūsų pačių laboratorija leidžia mūsų gydytojams ortopedams tiksliai nustatyti diagnozę ir sukurti veiksmingą ligos gydymo strategiją..

Artrozė paprastai gydoma ambulatoriškai. Kai kuriais atvejais jums gali būti pasiūlytas gydymas artroze ligoninėje.

Konservatyvus artrozės gydymas yra sudėtingo pobūdžio, įskaitant ir vaistinių priešuždegiminių bei nuskausminamųjų vaistų vartojimą, ir fizioterapinių procedūrų atlikimą..

Pačioje pirmojoje simptomų apraiškoje galite kreiptis į reumatologą. Jau po 30 metų sąnariuose jaučiami traukimo ar skausmo skausmai po fizinio krūvio. Kartais po miego kurį laiką gali būti jaučiama sąnarių įtampa. Tai jau yra priežastis kreiptis į gydytoją..

Deja, daugeliu atvejų jie nekreipia dėmesio į tokius simptomus ir galvoja apie apsilankymą pas gydytoją bei artrozės gydymą, kai skausmai ima rimtai trukdyti judėti. Šiame ligos etape turėtumėte pasikonsultuoti su ortopedu artrozės gydymui.

Pažeidus sąnarį, būtina atlikti ortopedijos chirurgo stebėjimą, kad būtų išvengta savalaikio potrauminės artrozės gydymo..

fdoctor.ru naudoja slapukus. Naudojimo sąlygos.

Sužinokite, kuris gydytojas gydo artrozę, atsižvelgiant į stadiją

Jei pacientui išsivysto kurio nors sąnario artrozė, tada pirmas jo klausimas - į kurį gydytoją kreiptis? Tačiau polietologinis patologijos pobūdis ir ligos eigos stadija neleidžia vienareikšmiškai į tai atsakyti..

Priklausomai nuo tipiškų apraiškų ir paciento pojūčių pobūdžio, pacientai kreipiasi į kelių specializacijų gydytojus..

Todėl atrodo būtina žingsnis po žingsnio analizuoti situaciją, kad kiekvienas žmogus žinotų, kuris gydytojas gydo artrozę..

Trumpai apie ligos priežastis ir pagrindines apraiškas

Svarbu žinoti! Gydytojai yra šokiruoti: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė nuo ARTHROSIS...“ Skaityti daugiau...

Ne visos artrozės yra vienodo tipo. Liga gali sukelti:

  • degeneracinis-distrofinis procesas jungtyje;
  • sisteminis jungiamojo audinio pažeidimas;
  • sužalojimas;
  • vietinis kraujo tiekimo sutrikimas sąnaryje su centrinių greitkelių okliuzijomis;
  • vieno iš sąnarinių paviršių aseptinė nekrozė;
  • nervų sistemos pažeidimas, dėl kurio nepakankamas sąnario jautrumas.

Kiekviena iš priežasčių, sukėlusi patologiją, turi įtakos paciento pojūčių pobūdžiui. Todėl atsiradę pagrindiniai simptomai verčia kreiptis į gydytoją ne pagal jūsų profilį. Pagrindiniai klinikiniai artrozės požymiai:

  • skausmas;
  • apšvitinimas palei nervinį rezginį;
  • aktyvių judesių pažeidimas;
  • specifinės apraiškos, būdingos tam tikro sąnario pažeidimui - eisenos sutrikimas, rankos ar kojos silpnumas ir kiti simptomai.

Kadangi klinikinis ligos vaizdas visada yra įvairus, dažniausiai dominuoja skausmingi žmogaus pojūčiai. Būtent iš šių pozicijų žmogus pradeda kreiptis medicininės pagalbos..

Kas gydo artrozę - dažniausias pacientų gydymas

Specialistų, atvykstančių aplankyti pacientų, turinčių skundų, susijusių su sąnarių pažeidimais, sąrašas yra gana gausus. Toliau pateikiamos pagrindinės gydytojų specialybės ir priežastys, dėl kurių žmonės kreipiasi į juos:

  • chirurgas. Ne traumatologas, o klinikoje priimantis bendras specialistas. Kadangi dominuojantis simptomas yra skausmas, dauguma žmonių pirmiausia eina į chirurgą;
  • terapeutas. Pacientai prie jo patenka dviem atvejais: kai procesas tik prasideda, sąnario darbe yra tik nedideli nukrypimai, pavyzdžiui, traškantys ar prasidedantys skausmai, arba tuo metu, kai dėl amžiaus procesas jau yra pradėtas toli;
  • traumatologas. Pirmasis kreipimasis į tokį gydytoją galimas tik paminėjus traumą. Kitais atvejais traumatologas lieka nepasiekiamas didžiulės pacientų grupės;
  • kraujagyslių chirurgas. Paprastai moterys kreipiasi į šį gydytoją, nes susitiko su juo dėl varikozės. Esant tokiai situacijai, sąnarių skausmas priskiriamas venų sistemos pažeidimams. Antroji žmonių, galinčių kreiptis į kraujagyslių chirurgą, kategorija yra rūkaliai, kenčiantys nuo apnašų galūnių arterijų sunaikinimo aterosklerozės;
  • neurologas. Dažnai sąnarių skausmas, ypač klubo ar stuburo srityje, imituoja klinikinį osteochondrozės vaizdą. Todėl pacientai kreipiasi į neurologą.

Nors gydytojų, pas kuriuos pacientai pirmiausia kreipiasi, skaičius yra gana didelis, kiekvienas iš jų, išskyrus profilinę patologiją, pateikia siuntimą rentgeno tyrimams paveiktam sąnariui. Tai leidžia išsiaiškinti paciento diskomforto priežastis. Tada pacientas nukreipiamas pas specializuotą gydytoją, atsižvelgiant į tariamą diagnozę.

Klubo sąnario osteoartritas - kurį gydytojas gydo

Vienas iš sąnarių, kuriuos labiausiai pažeidžia degeneracinis-distrofinis procesas, yra klubo sąnarys. Toliau pateikiamos įvairių specialybių gydytojų sąnario artrozės gydymo galimybės, atsižvelgiant į ligos stadiją ir priežastį:

  • 1 artrozės stadija. Žmogų neramina protarpinis sąnario skausmas, fizinio krūvio sunkumai, periodiškas traškėjimas ir nesugebėjimas atlikti įprastų aktyvių judesių. 1 stadijos artrozė dažniausiai pasireiškia dėl 2 priežasčių: degeneracinio-distrofinio proceso ar sisteminio jungiamojo audinio pažeidimo. Šiame etape paprastas vietinis terapeutas gali gydyti artrozę. Svarbu tik teisingai diagnozuoti, kad būtų išvengta ligos progresavimo;
  • 2 etapas. Liga tolygiai progresuoja, padidėja skausmo simptomas, sutrinka sąnario funkcijos. Sinovinio skysčio kiekis yra vis mažesnis, o tai grasina greitu perėjimu į visišką nejudrumą. Tai yra pats svarbiausias momentas - jei pacientas gydomas neteisingai, neišvengiamai pasireikš ankilozė, kuri sukels negalią. Todėl degeneraciniame-distrofiniame procese traumatologas yra atsakingas už gydymo priemones, o reumatologas - sisteminių audinių pažeidimų atveju. Paprastai vaistų terapijos kompleksas skiriamas kartu su kineziterapija, mankštos terapija ir masažu;
  • 3 etapas. Visiškas klubo sąnario nejudrumas. Terapinės priemonės yra nenaudingos, nes radikaliai pacientui gali padėti tik operacija - endoprotezavimas. Prieš intervenciją nurodoma pratimų terapija, skirta paruošti galūnės raumenis būsimiems pokyčiams. Todėl gydyme dalyvauja mankštos terapijos gydytojas, o ortopedas traumatologas vaidina pagrindinį vaidmenį padėdamas pacientui, kuriam yra klubo sąnario pažeidimas.

Šiuolaikinės sveikatos sistemos sąlygomis siaurų specialistų, įskaitant traumatologą ar mankštos terapijos gydytoją, pagalba yra išskirtinai patariamoji.

Tik retais atvejais pacientą tiesiogiai stebi specializuotas gydytojas. Tačiau griežtą traumatologo ar reumatologo rekomendacijų laikymąsi gali gerai kontroliuoti vietinis terapeutas..

Būtent šis gydytojas nuolat stebi patologijos eigą..

Kai tik pacientas pastebi, kad turi problemų, jam iškart kyla klausimas, kuris gydytojas gydo klubo sąnario artrozę.

Pirmasis kreipimasis į terapeutą yra teisingas, nes prieš kreipiantis į siaurus specializuotus gydytojus būtina atlikti diagnostinį minimumą.

Iš pradžių, pirmajame etape, procesas gali būti stabilizuotas, o traumatologo ar reumatologo patarimai bus labai naudingi.

Gydymo taktika, atsižvelgiant į ligos stadiją

Kadangi bet kurio sąnario artrozės eiga turi aiškų etapinį modelį, kuris apibūdina sąnario dalyvavimo patologijoje laipsnį, gydymo metodai ir gydytojo pasirinkimas žymiai skiriasi. Esant pradinėms bet kurio sąnario artrozės apraiškoms, pagrindinė pagalbos pacientui kryptis yra konservatyvi terapija. Gydymo principai 1-oje artrozės stadijoje:

  • pagerėjo kraujotaka jungtyje;
  • padidėjo sinovinio skysčio gamyba;
  • padidėjęs judesių aktyvumas;
  • raumenų ir raiščių, susijusių su sąnario darbu, stiprinimas;
  • sąnario stabilizavimas ir progresavimo prevencija.

Pagrindiniai terapijos metodai:

  • vartojantys vaistus: chondroprotektorius, NVNU, periferinius vazodilatatorius;
  • svorio mažinimas, siekiant palengvinti sąnario, ypač galūnių, stresą;
  • gretutinių ligų, ypač širdies ir kraujagyslių bei endokrininės patologijos, korekcija;
  • mankštos terapijos ir masažo kursų naudojimas;
  • akupunktūra;
  • kineziterapijos seansų paskyrimas.

Todėl kompleksiniame artrozės gydyme dalyvauja šie specialistai:

  • terapeutas;
  • endokrinologas;
  • mankštos terapijos gydytojas;
  • kineziterapeutas;
  • reumatologas;
  • esant gretutinei sunkiai patologijai - kardiologas.

Terapeutas prižiūri bet kurio sąnario artrozės 1 stadijos gydymą. Jis veikia savarankiškai, tačiau remiamas specializuotų gydytojų. Medicinos ir diagnostikos procesas turėtų prasidėti apsilankius poliklinikoje pas vietinį terapeutą.

Antroji artrozės stadija yra ribinė, kalbant apie tolesnę paciento pagalbos taktiką. Iš pradžių visada atliekama konservatyvi terapija, ypač esant sisteminiam uždegimui organizme..

Pagrindinis specialistas, kuris ištaiso gydymą, yra specializuotas gydytojas. Nepaprastai svarbu sustabdyti ligos progresavimą, nes pereinant į kitą etapą operacija bus neišvengiama.

Pacientui paprastai skiriama:

Paprastai nesibaigia tik ambulatorinis gydymas; jums reikia bent 3 kursų per metus aktyvios stacionarios įtakos sąnariui. Geriamoji terapija derinama su parenteraline terapija, dažnai būtina vartoti intraartikulinį vaistą.

2 stadijoje liga jau yra užfiksuota, proceso pakeisti beveik neįmanoma. Todėl nepaprastai svarbu pirmiausia kreiptis į gydytoją pačiais pradiniais ligos pasireiškimais..

Jei konservatyviomis priemonėmis negalima atkurti paciento gyvenimo kokybės ir darbingumo, kyla klausimas dėl radikalios chirurginės korekcijos naudojant endoprotezus..

Pacientą prižiūri reumatologas ir terapeutas, tačiau norint pasirinkti geriausią taktiką, kaip padėti pacientui, reikia reguliariai konsultuotis su ortopedu traumatologu..

Yra situacijų, kai 2 stadijoje konservatyvus gydymas yra neveiksmingas. Tarp patologijų:

  • greitai progresuojantis procesas;
  • šlaunikaulio galvos nekrozė;
  • intraartikuliniai lūžiai;
  • kraujagyslių nepakankamumas dėl traumos ar venų varikozės;
  • grubus estetinis defektas;
  • nesugebėjimas atlikti kasdienio darbo;
  • smarkiai pablogėjusi paciento gyvenimo kokybė;
  • kontraindikacijos vartoti palaikomuosius vaistus.

Šiais atvejais traumatologas-ortopedas tampa gydytoju, gydančiu artrozę, nes pacientui reikia skubios pagalbos.

3 ligos stadijoje konservatyvios priemonės turi tik simptominį poveikį. Jie gali padėti sumažinti skausmą, tačiau nebeatrodo realu pagerinti sąnario veiklą..

Todėl pacientui sutikus ir nesant kontraindikacijų, pacientui atliekama radikali operacija - artroplastika..

Jei protezo neįmanoma įdiegti dėl techninių ar kitų priežasčių, tada ortopedas taip pat gali padėti žmogui..

Atliekama dar viena operacija - pažeisto sąnario fiksacija - artrodezė. Tai ne išgydo pacientą, o pagerina jo gyvenimo kokybę..

Jei įmanoma, 3 stadijos artrozės pacientą stebi ortopedas traumatologas, kuris nusprendžia dėl radikalios intervencijos tikslingumo.

Šis sprendimas dažnai priimamas, nes endoprotezavimas yra vienintelė išeitis paciento reabilitacijai..

Išvada

Neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti, kuris gydytojas gydo artrozę. Atsižvelgiant į ligos stadiją ir patologijos priežastį, pacientui padeda skirtingų krypčių specialistai. Lemiamas veiksnys siekiant optimalios pacientų priežiūros yra ne konkretaus gydytojo pasirinkimas, bet ankstyvas medicininės priežiūros prieinamumas..

Pradinėse ligos stadijose pakaks net vietinio terapeuto žinių, kad sulėtėtų arba visiškai sustabdytų skausmingos būklės progresavimą. Medicininės konservatyvios krypties priemonės bus naudingos asmeniui, o jo stebėjimas bus atliekamas bendradarbiaujant su reumatologu.

Kuo toliau procesas vyksta, tuo mažesnis konservatyvaus gydymo poveikis..

Jau 2 etape kyla klausimas dėl chirurginių metodų naudojimo, o ateityje, kai susiformuos ankilozė, chirurginė intervencija nebebus įmanoma.

Todėl pacientui padeda ortopedas traumatologas, kuris pasiūlys radikalų žmogaus gyvenimo kokybės atstatymo metodą - endoprotezo įrengimą..

  • Sąnarių skausmai riboja jūsų judesius ir visavertį gyvenimą...
  • Jus jaudina diskomfortas, traškėjimas ir sistemingas skausmas...
  • Galbūt jūs išbandėte krūvą vaistų, kremų ir tepalų...
  • Bet vertinant tai, kad skaitote šias eilutes, jos jums nelabai padėjo...

Kuris gydytojas gydo osteoartritą?

Artrozė yra plačiai paplitusi vyresnių nei 35 metų žmonių liga. Norint tinkamai pradėti šios ligos gydymą laiku, turite žinoti atsakymą į klausimą: "kuris gydytojas gydo artrozę?" ir jos simptomai. Dažnai pacientai kreipiasi į terapeutą su šia problema. Bet tai nėra visiškai teisinga gydymo taktika..

Geriau kreiptis į artrologą, kuris užsiima šia kryptimi. Bet tai gana reta gydytojų specializacija; ji randama ne visų miestų ligoninėse. Su šiomis problemomis galite susisiekti su traumatologu, chirurgu, reumatologu ar ortopedu..

Artrozė yra įvairių kūno dalių sąnarių kremzlių sunaikinimas. Šis procesas vyksta palaipsniui, o žmogus, kenčiantis nuo pradinių šios ligos stadijų, net nežino, kad serga. Nors ir tada būtina pradėti gydymą.

Apatinių galūnių artrozė

Sveikas sąnarys turi lygų, elastingą paviršių. Jungties skysčio pagalba jis sklandžiai, švelniai juda ir tarnauja kaip žmogaus amortizatorius „skeletui“. Jie tolygiai paskirsto apkrovą per skeletą, daro judesius sklandžius.

Kai atsiranda uždegimas, visus sąnarius dengianti kremzlė praranda savo formą ir tampa grubi ir nelygi visame paviršiuje.

Maži kremzlės gabalėliai patenka į sąnario skystį, o judant atsiranda skausmingų pojūčių.

Dažniausiai sergant apatinių galūnių artroze skausmas atsiranda klubų ir kelių sąnarių srityje, tačiau pasitaiko pėdos ir kojų pažeidimų. Ligos simptomai palaipsniui didėja.

  • kelio sąnarys (gonartrozė);
  • kojos;
  • klubo sąnarys (koksartrozė);
  • visi sąnariai vienu metu (poliartrozė).

Klasifikacija pagal tipą tiesiogiai priklauso nuo ligos vietos, simptomai bus išreikšti šioje srityje.

Ši liga užima trečią vietą po vėžio ir širdies bei kraujagyslių sutrikimų pagal paplitimą tarp visų pasaulio gyventojų. Iki 60 metų tokių simptomų kenčia dvigubai daugiau moterų nei vyrai..

Po šios amžiaus ribos žmonių, sergančių artroze, skaičius. tarp moterų ir vyrų tas pats.

Beveik visiems žmonėms po 60 metų pasireiškia bet kokie artrozės požymiai. Kremzlės sunaikinimas yra tiesiogiai susijęs su kūno senėjimu.

Jūs negalite būti visiškai išgydyti, tačiau galite sustabdyti procesą, dėl kurio vystosi liga, ir taip žymiai pagerinti savo gyvenimo kokybę.

Svarbiausia pasirinkti tinkamą gydymą - tai gali padaryti tik šios ligos srities specialistas, nustatęs artrozės simptomus.

Kojų artrozės priežastys

Viena iš pagrindinių simptomų atsiradimo ir vystymosi priežasčių jau buvo išsakyta - tai senatvė. Deja, šios priežasties negalima išvengti ar jos sustabdyti. Vienintelis dalykas, kurį galima padaryti, yra laikytis tam tikrų gyvenimo taisyklių, jos padės pasireikšti su minimaliais ženklais, kurie rimtai nepaveiks žmogaus gyvenimo būdo, o simptomai nurims..

Genetinis polinkis vaidina didžiulį vaidmenį šios ligos atsiradime. Jei tėvai sirgo šia liga, vaikų artrozės tikimybė yra labai didelė ir padidėja jos pasireiškimo ankstyvame amžiuje rizika..

Antsvoris kaip artrozės priežastis

Perteklinis svoris dažnai sukelia apatinių galūnių, ypač kelio kremzlių, artrozės vystymąsi. Perteklinis kūno svoris kojoms sukelia pernelyg didelį stresą, todėl kremzlės sunaikinamos greičiau, tai sukelia neigiamų pasekmių.

Dažnai artrozė pažeidžia sportininkų ir žmonių, kurių darbas susijęs su sunkiu fiziniu darbu, kojas. Plokščios pėdos yra dažnas ligos vystymosi sukėlėjas. Moterų menopauzė pažeidžia kremzles. Specialistas galės nustatyti tikslią ligos atsiradimo priežastį.

Kojų artrozę gydantys specialistai

Prieš apsilankydami poliklinikoje, turite sužinoti, kuris gydytojas ten gydo artrozę, ir susitarti su juo. Po pirmojo požymio turite kreiptis į reumatologą. Šis gydytojas užsiima kaulų uždegiminių ligų gydymu. Jis paskirs specialų tyrimą (ultragarsas, MRT, densitometrija) ir, remdamasis rezultatais, galės nustatyti ligos vystymosi stadiją..

Gavęs tyrimo rezultatus, nustatęs ligos simptomus, reumatologas skiria gydymą vaistais (injekcijas į sąnarius ar į raumenis)..

Jei vystymosi nepavyko sustabdyti pradiniame etape, jis aktyviai progresuoja, be chirurgo pagalbos to padaryti nebegalite. Chirurgai atlieka dviejų tipų operacijas: išsaugodami sąnarį ir protezuodami. Šios operacijos padeda pacientui grįžti į aktyvų gyvenimo būdą, pamiršti kelio sąnario ir kitų apatinių galūnių sričių skausmus.

Jei sąnarys dar nėra visiškai sugriuvęs, chirurgas specialistas atlieka šias operacijas:

Jei tokio tipo operacijų nebegalima atlikti, gydytojai turi kreiptis į radikalius metodus - atlikti sąnarių protezavimą. Tokiu atveju sunaikintas organas visiškai pakeičiamas dirbtiniu protezu. Po tokių operacijų pacientai gali gyventi normaliai ir išvengti negalios..

Nagrinėdami kojų smūgius

Dėl kokių simptomų turėtumėte kreiptis į specialistą

Jei pasireiškia vienas iš simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į reumatologą. Laiku atliekamas gydymas daugeliu atvejų padeda sustabdyti ar sulėtinti ligos eigą, išvengti operacijų.

Skausmo atsiradimas bet kuriame iš kojų sąnarių vakare arba po ilgo fizinio krūvio yra pirmasis prasidedančios artrozės simptomas. Taip pat naktį gali skaudėti, atsirasti sąnarių „susisukimo“ jausmas, o kojų padėties keitimas nepadeda palengvinti būklės.

Bet kurios kojos dalies patinimas ir šios vietos paraudimas rodo ligos vystymąsi. Girdimas kojų traškėjimas (dažniausiai šis simptomas pasireiškia esant kelio sąnario sutrikimams) judėjimo metu gali reikšti, kad yra liga.

Skausmas, kylantis kelio ar klubo sąnarių srityje lipant laiptais. Pažengusiais atvejais gali pasireikšti išorinės ligos apraiškos - plika akimi matoma kelio sąnario deformacija.

Kuris gydytojas gydo artrozę

Norėdami sužinoti, ką daryti su sąnarių ligomis, kaip apsisaugoti nuo osteoartrito, turite žinoti, kuris gydytojas gydo artrozę.

Norėdami tai padaryti, turite turėti bent minimalių medicininių žinių, kad suprastumėte, į kurį gydytoją nukreipti kojas, nes esant aštriems ligos paūmėjimams, kiekviena minutė yra brangi ir nėra laiko laukti eilėje pas terapeutą, kuris išduos siuntimą konkrečiam specialistui. Kritinėse situacijose žinojimas, kuris gydytojas gydo artrozę, padės išsirinkti privačią kliniką arba nukreips pas jums reikalingą gydytoją.

Pagal savo platų galimybių profilį terapeutė gali spręsti jūsų ligą. Jis nurodys, kokius tyrimus reikia rinkti, nurodys rentgeno nuotraukas. Bet terapeuto specializacija paprastai neleidžia įsigilinti į problemos šaknį, todėl natūralu, kad pacientas bus nukreiptas iš jo pas kitus gydytojus..

Gydytojas, kuris gydys negalavimą, atsižvelgdamas į kritinį ligos laiką ir deformuojančios artrozės eigą, spręs artrozės gydymą..

Paprasčiau tariant, jei žmogus daugelį metų nemokėjo, kaip lėtai išsivystė lėtinė artrozė, o tada atėjo etapas, kai jis nebegalėjo judėti be skausmo, be to, atsirado stiprūs uždegiminiai procesai, tada reumatologas dažniausiai imamas gydyti.

Jei pacientas po traumos ateina į kliniką įtardamas artrozę, gydytojas, į kurį turėtų kreiptis, yra traumatologas. Iš pradžių jis prižiūrės gydymo procesą. Potrauminę reabilitaciją vėliau gali atlikti reumatologas arba ortopedas.

Vienas gydytojas yra geras, keli yra geresni

Šiuolaikinė medicinos praktika daro išvadą, kad veiksmingas osteoartrito gydymas susideda iš skirtingų specialistų dalyvavimo skirtingose ​​šios lėtinės raumenų ir kaulų sistemos distrofinės ligos stadijose..

Pagrindinis artrozės gydyme dalyvaujantis gydytojas yra reumatologas, kuris prižiūri visą terapijos procesą..

Turite susisiekti su juo, jei pastebėjote pirmuosius negalavimo simptomus - skausmą atliekant judesius, sąnarių sustingimą, patinimą ir uždegimą..

Žinoma, galite nedelsdami įvardyti artrologą, kuris užsiima tik artrozės problemomis. Bet, deja, jo negalima rasti mažose gyvenvietėse, net ne kiekviena regioninė ligoninė gali pasigirti turinti tokį specialistą. Todėl gydoma kremzlės audinius pažeidžianti liga. pogrindinis kaulas, keli gydytojai yra chirurgas, reumatologas, traumatologas, ortopedas.

Chirurgas tiria, kiek artrozė paveikė gretimą raumenų audinį.

Jis svarsto galimos chirurginės intervencijos klausimą, priimamas nuosprendis, ar pacientui reikalinga pažeisto sąnario endoprotezavimas, ar kokia kita operacija..

Sužeistą osteoartritu sergantį asmenį, kaip jau minėjome, priima traumatologas. Pašalinus pagrindines trauminio sindromo sukeltas problemas, pacientas nukreipiamas pas reumatologą, kuris paskiria gydymo kursą, būtinų procedūrų sąrašą..

Ortopedijos chirurgas, kaip taisyklė, užsiima atkuriamaisiais pooperaciniais procesais, kai pacientui reikia patarimo, kuris ortopedinis produktas palengvins jo judėjimą..

Ortopedas jums pasakys, kaip išsirinkti tinkamą kelio dangtelį sergant gonartroze. kas yra alkūnės pagalvėlės, kokiose situacijose reikalingi korsetai, tvarsčiai ir kitos pagalbinės priemonės.

Taip pat ortopedas sprendžia jau pažengusią lėtinę trečiojo laipsnio artrozę..

Top