Kategorija

Populiarios Temos

1 Keliai
Kodėl naktį miegant skauda nugarą, bet dieną ji praeina
2 Podagra
Kaip ilgai jūs galite durti Movalį?
3 Riešą
Ką daryti, jei skauda peties sąnarį: priežastys ir gydymas
Image
Pagrindinis // Riešą

Stuburo disko iškyša: gydymas, priežastys, simptomai


Tikriausiai nėra tokio žmogaus, kuris bent kartą gyvenime nebūtų patyręs nugaros skausmo. Su amžiumi šis simptomas tampa beveik neišvengiamu palydovu, su kuriuo tenka susitaikyti ar nuolat vartoti skausmą malšinančius vaistus..

Paskyręs pas nugarą dėl skirtingų gydytojų dėl nugaros skausmų, žmogus gali gauti daugybę įvairių diagnozių, iš kurių prarandama daugybė: osteochondrozė, radikulitas, lumbodinija, dorsalgija, radikulopatija, dorsopatija ir kt. Daugelis žmonių mano, kad tai yra skirtingos ligos, kad gydytojai yra sutrikę ir nieko nežino. Tai neprideda mums optimizmo, naršome internete, sumaištis mūsų galvoje tik stiprėja.

Visos šios sąvokos yra tokio proceso simptomų pavadinimai, kaip įvairaus sunkumo degeneraciniai-distrofiniai stuburo ir tarpslankstelinių diskų pokyčiai. Taip, labiau įpratę, tai gali vadinti osteochondroze, nors gydytojai palaipsniui tolsta nuo šio termino. Viena iš nugaros skausmo priežasčių yra tarpslankstelinių diskų išsikišimas, kurio gydymą mes parašysime žemiau..

Šiek tiek anatomijos

Mūsų stuburas yra viso kūno atrama. Bet lenkimui, lenkimui, sukimui jis turi būti mobilus, todėl susideda iš daugelio (tiksliau, 33) slankstelių, sujungtų vienas su kitu sąnariais ir raiščiais. Toks ryšys medicinoje vadinamas pusiau judamu - stuburas sugeba atlikti judesius kaip visumą, tačiau tuo pačiu metu kiekvienas slankstelis lieka nejudantis pagrindinės ašies atžvilgiu.

Faktas yra tas, kad mūsų stuburas atlieka dar vieną svarbią funkciją - apsaugo nuo per ją praeinančių nugaros smegenų pažeidimų..

Slankstelis turi kūną ir arką. Nuosekliai vienas ant kito išdėstyti stuburo kūnai sudaro stuburo stulpą, o skylės arkų viduje - stuburo kanalą. Procesai tęsiasi nuo arkų: du viršutiniai ir du apatiniai sąnariniai procesai, dešinieji ir kairieji skersiniai ir sukiniai (tai yra tie, kuriuos galime jausti nugaroje). Foraminalinė foramina yra tarp gretimų sąnarių procesų. Per juos stuburo šaknys palieka nugaros smegenis..

Tarpslankstelinis diskas (IVD) yra tarp slankstelių kūnų. Jis veikia kaip pusiau judama jungtis, taip pat veikia amortizuojančias funkcijas (sušvelnina smūgius ir smūgius).

Diskas yra kremzlinis pluoštinis žiedas, kurio viduje yra pulposus branduolys. Virš ir apačioje jis yra padengtas plonomis hialino plokštelėmis, per kurias jis maitinamas (pats IVD neturi savo indų).

Šerdis turi želė formos struktūrą, galinčią susitraukti ir išsiplėsti esant apkrovai išilgai vertikalios ašies. Branduolio mityba vyksta per daugiau ar mažiau vienodo fizinio krūvio galinių kremzlių plokščių poras. Todėl ir nejudrumas, ir pernelyg didelis stuburo stresas kenkia normaliam jo veikimui..

Žiedinis pluoštas yra tankesnis, susideda iš daugiakrypčių kolageno skaidulų, prisiima sukimosi apkrovas (sukasi aplink ašį).

Paprastai žiedinis pluoštas tolygiai apgaubia ir laiko branduolį disko centre.

Plėtros mechanizmas

Kas yra degeneraciniai disko pokyčiai? Manoma, kad mūsų stuburas pradeda senti po 20 metų. Iki šio amžiaus indai, tiekiantys IVD, yra visiškai atrofavęsi, jie maistinėmis medžiagomis aprūpinami tik per hialininę kremzlę. Vyresniems nei 45 metų asmenims stuburo degeneracija pasireiškia 90 proc., Vyresniems nei 60 metų - 100 proc..

Osteochondrozė yra atsipirkimas stačiai einant. Kiekvienais metais ašinė stuburo apkrova veda prie anulinės fibrozės atskirų skaidulų plyšimų. Kažkas jį turi greičiau, kažkas lėčiau.

Su amžiumi vandens kiekis mūsų audiniuose mažėja, diskas tampa nebe toks elastingas. Dėl mikroplyšių ir drėgmės praradimo jis susilygina. Želatininė šerdis yra minkšta medžiaga, tačiau elastinga. Jei nuspausime guminį rutulį, slėgis jame padidėja ir jis šiek tiek išsiplečia į šonus..

Taip yra ir su branduolio pulposus: sumažėjus disko aukščiui, jis pradeda lygėti, o radęs silpnąją vietą žiedinio žiedo vidinių skaidulų plyšimo pavidalu, jis išsikiša jau daugiausia šia kryptimi. Kremzlinis žiedas, patekęs į branduolio slėgį, taip pat išsikiša už slankstelio ribų. Tai vadinama stuburo disko iškyša..

Jei šiame etape nesiimsite jokių priemonių, disko viduje susidarys slėgis, vėliau plyšys krašto pluoštai, tai yra, annulus fibrosus bus visiškai plyšęs. Branduolys išsikiša už savo ribų - susidaro tarpslankstelinė išvarža. Todėl išsikišimas yra pradinė tarpslankstelinės išvaržos stadija, tai yra disko iškyša be plyšio annulus fibrosus. Iškyšos yra dažnesnės nei išvaržos, todėl dažniausia nugaros skausmo priežastis.

Iškyšos yra daugiausia juosmens, gimdos kaklelio regionuose, labai retai krūtinės ląstoje.

Vystymosi priežastys

Pagrindinė disko iškyšos priežastis yra su amžiumi susiję degeneraciniai procesai arba kitu būdu - osteochondrozė. Tačiau provokuojantys veiksniai yra šie:

  • Stuburo trauma.
  • Kreivumai, skoliozė, kurie formuojasi vaikystėje.
  • Įgimtas jungiamojo audinio silpnumas.
  • Perteklinis svoris.
  • Daugiausia sėdimas darbas.
  • Per didelis stuburo stresas (sunkus fizinis darbas, susijęs su svorių kilnojimu).
  • Silpna raumenų struktūra dėl nepakankamo fizinio aktyvumo.
  • Netinkama kūno padėtis keliant svorius.
  • Staigūs judesiai, viršijantys įprastus atvejus (kritimai, staigus pakilimas, sukimasis).
  • Dažnos stuburo vibracijos apkrovos (vairuotojų osteochondrozė).
  • Atidėta disko pašalinimo operacija - diskektomija. Po jo smarkiai padidėja gretimo MPD apkrova.
  • Infekcijos.

Pagal išsikišimo plotą jie yra suskirstyti į:

Difuzinis (apskritas)

Išsipūtimas vyksta difuziškai ir užima daugiau nei 50% disko apskritimo.

  • Uniforma;
  • Nelygus.

Vietinis

Išsipūtimas yra ribotas (mažiau nei 25% disko apskritimo).

  • Užpakalinė (vidurinė, nugarinė). Pavojinga, nes jie gali spausti tiesiai ant nugaros smegenų.
  • Priekinė (ventralinė). Paprastai besimptomiai.
  • Šoninė.
  • Užpakalinė-šoninė. Dažniausiai gali suspausti stuburo šaknis.
  • Foraminalas. Tiesiogiai stuburo šaknies išėjimo zonoje, beveik visada lydimi radikulopatijos simptomų.

Lokalizavimo pusėje

  • Kairiarankis.
  • Dešiniarankiams.
  • Dvišalis.

Pagal dydį

  • Mažas - 1-2 mm.
  • Vidutinis - 3-5 mm.
  • Didelis - daugiau nei 6 mm.

Tai yra vidutiniai dydžiai, išsikišimo reikšmingumas kaip didelis ar mažas, priklauso nuo lokalizacijos tam tikrame skyriuje. Taigi kaklo stuburui 4 mm iškyša jau laikoma didele ir pasireiškia kaip simptomai, o juosmens srityje iškyšos gali siekti iki 8 mm ir niekaip nepasirodo..

Pagrindiniai simptomai

Išsikišę diskai ilgą laiką gali būti besimptomiai. Tai pasireikš, kai iškyša pradės spausti nervines struktūras - nugaros smegenis ar jo šaknis. Pagrindiniai simptomai yra skausmas ir radikuliarinis sindromas..

Skausmas gali būti nereikšmingas, atsirasti periodiškai po fizinio krūvio, arba staiga atsirasti dėl „lumbago“ tipo priepuolio. Priepuolis gali pasirodyti vieną kartą ir nebevarginti, arba periodiškai pasikartoti, arba atsiradęs skausmas jus nuolat vargina ir visai nepraeina. Skausmą sukelia tiek tiesioginis spaudimas nervinėms struktūroms, tiek refleksinis raumenų spazmas.

Radikuliariniai sindromai priklauso nuo patologijos lokalizacijos, pagrindinės apraiškos yra sutrikęs jautrumas ir raumenų tonusas. Pradinėse stadijose pats pacientas gali nieko nejausti, tačiau neurologinis tyrimas jau parodys refleksų asimetriją.

Juosmens iškyša

Dažniausiai iškyša lokalizuojama juosmens srityje. Šiai stuburo daliai tenka pagrindinė atraminė apkrova, ji susideda iš penkių masyviausių slankstelių. Jie žymimi L1-L5. Juosmens srityje esantys diskai taip pat žymimi lotyniškomis raidėmis tų slankstelių, tarp kurių jie yra. Pavyzdžiui, važiuokite L3-L4.

5-asis juosmens slankstelis paskutiniuoju IVD sujungtas su kryžkauliu ir žymimas kaip L5-S1. Kryžkaulis susideda iš 5 susiliejusių slankstelių ir diskų nebėra.

Juosmens stuburas patiria pagrindinį krūvį keliant svorį, taip pat sėdint. Išvaržos dažniausiai pasireiškia L5-S1 diske (50%) ir L4-L5 (40%)..

Pagrindiniai disko iškyšos simptomai juosmens srityje yra skausmas ir nervų šaknų suspaudimas. Dažniausiai kenčia sėdmens nervas.

Skausmas yra lokalizuotas apatinėje nugaros dalyje, tačiau gali būti skiriamas kojai, sėdmeniui ir skrandžiui. Jis sustiprėja judant, bandant sėdėti ar atsistoti. Atsiranda refleksinis raumenų spazmas, susidaro tausojanti kūno padėtis: pernelyg ištiesinta arba, priešingai, sulenkta nugara, kreivumas į šoną.

Nervų šaknys, atsirandančios iš juosmens-kryžkaulio srities, inervuoja visą apatinę galūnę, taip pat dubens organus. Jų suspaudimo simptomai priklauso nuo iškyšos tipo, jo krypties, dydžio. Tai daugiausia pasireiškia:

  • Piešti skausmus kojoje.
  • Parestezijos - nuskaitymo, tirpimo, deginimo pojūtis tiek apatinėse galūnėse, tiek kirkšnyje ir tarpvietėje..
  • Kojos raumenų jėgos susilpnėjimas.
  • Kai kurių refleksų išnykimas.

Cauda equina suspaudimas su dubens organų disfunkcija iškyšų metu yra retas.

Kaklo stuburo iškyša

Gimdos kaklelio sritis yra paveikta dėl didžiulio mobilumo visomis kryptimis, joje randama 30% visų iškyšų. Jis susideda iš 7 slankstelių. Jie žymimi tvarka, pradedant nuo kaukolės, lotyniška raidė C (C1-C7).

  • Kaklo skausmas, traukimas ar „šaudymas“, kurį sustiprina judesys.
  • Kaklo raumenų spazmas, kartais tiek, kad pacientas negali pajudinti galvos.
  • Šaudymo skausmas pakaušyje.
  • Šviesos apšvitinimas pečių juostoje, rankoje.
  • Deginimo pojūtis, padidėjęs galvos odos jautrumas.
  • Parestezijos rankose - tirpimas, dilgčiojimas, jausmas, kad ranka „guli“.
  • Susilpnėja rankos jėga.
  • Galvos skausmas, galvos svaigimas.

Diagnostika

Dėl minėtų simptomų galima įtarti IVD išsikišimą. Apžiūrint neurologui, gali paaiškėti refleksų praradimas, sumažėjęs jautrumas ir raumenų jėga. Tai leis apytiksliai suprasti, kuris diskas yra paveiktas..

Rentgeno nuotrauka

Labiausiai prieinamas tyrimas yra įprastas rentgeno tyrimas. Jūs negalite pamatyti iškyšos su jo pagalba, bet vis tiek neturėtumėte to nepaisyti. Rentgenas leidžia jums gauti bendrą stuburo, jo kreivumo, slankstelių būklės idėją, kad būtų išvengta lūžių. Radiologas taip pat nurodys netiesioginius disko iškyšos ar išvaržos požymius: sumažės jo aukštis.

KT ir MRT

Tikslesni IVD būklės tyrimai yra CT arba MRT. Minkštus audinius, įskaitant diskus, geriau žiūrėti naudojant MRT. Tais atvejais, kai šis metodas yra draudžiamas arba jo negalima pasiekti, skiriama KT.

Tomogramose iškyša matoma kaip kremzlinės plokštelės išsipūtimas už stuburo ribos. Pagrindinis skiriamasis jo išvaržos bruožas: plotis tarp iškyšos kraštų visada yra mažesnis nei plotis prie pagrindo.

MRT išvadoje visada nurodoma:

  • iškyšos tipas (iškyša arba išspaudimas),
  • lokalizacija (tikslus disko žymėjimas, pvz., C5-C6),
  • jo kryptis (nugarinė, šoninė, vidurinė), matmenys,
  • stuburo kanalo būklė.

Pagrindiniai gydymo principai

Kaip gydyti disko iškyšą? Taikant teisingą gyvenimo būdą ir tinkamai konservatyviai gydant, galima pasiekti visų simptomų išnykimą ir ilgalaikę ligos remisiją. Antrasis tikslas yra užkirsti kelią būklės progresavimui ir perėjimui į tarpslankstelinės išvaržos stadiją..

Yra daugybė iškyšos gydymo būdų, tiek tradicinių, tiek netradicinių, o kartais net egzotiškų. Kadangi ši patologija yra labai dažna, paklausa diktuoja pasiūlą, o reklamą apie „efektyviausią vaistą nuo nugaros skausmo“ galima rasti visur, ypač internete..

tačiau net mokslininkai kartais nesutaria dėl vienos ar kitos priemonės. Pavyzdžiui, vis dar nėra aiškių rekomendacijų dėl fizinio aktyvumo paūmėjimo metu: kas geriau - lovos poilsis ar vis dar saikingas fizinis krūvis.

Tačiau vis tiek žinomi pagrindiniai gydymo principai:

  1. Efektyvus skausmo malšinimas.
  2. Sumažinti stresą sergančiam stuburui.
  3. Raumenų stuburo rėmo stiprinimas.
  4. Raumenų spazmo malšinimas.
  5. Nervų laidumo gerinimas.
  6. Lėtėja kremzlės degeneracija.

Gydymas paūmėjimo metu skiriasi nuo gydymo sveikimo laikotarpiu. Pagrindinis paūmėjimo tikslas yra skausmo malšinimas ir švelniausias režimas.

Narkotikų gydymas

Narkotiniai analgetikai

Tai tokie vaistai kaip "Paracetamolis", "Analgin", "Baralgin", "Tempalgin". Jie vartojami rečiau nei NVNU, tačiau juos galima skirti esant nesteroidų kontraindikacijoms, trumpais kursais.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

Tai didelė vaistų grupė, turinti ir nuskausminamąjį, ir priešuždegiminį poveikį. Jie skiriami dažniausiai. Jie apima:

  • kaip senas, gerai žinomas Ibuprofenas, Ketoprofenas, Diklofenakas, Meloksikamas,
  • ir naujos kartos vaistai - celekoksibas (Celebrex), Deksalginas, Lornoksikamas (Ksefokamas), Nimesulidas (Nise).

Jie naudojami tabletėse, žvakučiuose ir injekcijose. Pagrindinis šalutinis poveikis yra gebėjimas sukelti opas ir eroziją virškinimo trakto gleivinėje, todėl net 1 nesteroidinę tabletę reikia išgerti pridengus omeprazolu ir jo analogais..

Apytikris pagrindinių NVNU palyginimas

Pirmasis pasirinktas vaistas

Su stipriu skausmo sindromu

Poveikis panašus į narkotinius analgetikus

Šalutinio poveikio rizika padidėja jį vartojant ilgiau nei 7 dienas

VaistasSkausmo malšinimas
poveikis
Šoninė
efektai
Taikymo būdasPastabos
Diklofenakas+++++
  • Viduje 1-3 kartus per dieną
  • V / m arba / per 1-2 kartus
  • Žvakutės išangėje
Ibuprofenas+++Viduje 2-3 kartus per dienąPasirenkamas vaistas nuo vidutinio stiprumo skausmo, mažai šalutinių reiškinių
Ketoprofenas+++++
  • Viduje
  • Į raumenis
  • Tiesiai
Dažnai pasireiškia viduriavimas, vidurių pūtimas, pykinimas
Ketorolac++++++
  • Viduje 2-4 kartus per dieną
  • Į raumenis
Ksefokamas+++++
  • Viduje
  • Į raumenis
  • Į veną lašinamas
Atsargiai pagyvenusiems žmonėms, taip pat sergant kepenų, inkstų ligomis
Meloksikamas+++
  • Viduje
  • Į raumenis
  • Žvakių šviesoje
Taip pat. Patogu vartoti kartą per dieną
Piroksikamas++++
  • Viduje
  • Tiesiai
Lėtas veikimo pradžia (po 3-4 valandų)
Celekoksibas+++Viduje 2 kartus per dienąPasirinktas vaistas pacientams, kuriems anksčiau buvo pepsinė opa

Esminiai NVNU tabletėse

  • „Celebrex“ (tikras dalykas celekoksibas 10 vnt. 420 rublių)
  • Arcoxia (etorikoksibas 7 vnt. 600 rublių)
  • „Texamen“ (tenoksikamas 10 vnt. 250 rublių)
  • Nise, Nimulid, Nimika (nimesulido kaina 20 vnt. 80–150 rublių)
  • Nalgezinas (naprksenas 10 vnt. 110-150 rublių)
  • Movalis, Artrozan, Meloxicam (Meloksikamo kaina 20 tab. 40 rublių, Movalis 20 tab. 250 rublių)
  • Ketanov, Ketarol, Ketorolac Ketorolac kaina 20 tab. 40-60 patrinti.)
  • Naproksenas (120–260 rublių), Nalgezinas
  • Ketoprofenas: Artrozilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (Ketoprofenas 20 vnt. 150 rublių, Bysrumkaps 10 vnt. 250-270 rublių. Flexen 30 vnt. 170 rublių.)
  • Ibuprofenas (ibuprofeno kaina 20 vnt. 15 rublių, Nurofeno 12 vnt. 110 rublių, „Faspik“ 6 vnt. 100 rublių, „Burana“ 10 vnt. 80 rublių.)
  • Diklofenakas: Diklofenako kaina 20 vnt. 40 rublių, „Voltaren“ 20 vnt. 200 rublių, „Ortofen“ 30 vnt. 20 rub., Diklak 10 vnt. 70-100 patrinti.
  • Skirtukas „Aertal 20“. 400 RUB Aceklofenakas.
  • Ksefokam 10 vnt. 130-200 rublių. Lornoksikamas.

Kombinuoti skausmo malšintuvai

Vietiniai vaistai

Geras poveikis yra lokaliai vartojami vaistai - tepalų, gelių ar pleistrų pavidalu (žr. Tepalus nuo skausmo). Jie gali turėti:

  • Blaškantis, šildantis poveikis. Tai tepalai ir balzamai, kuriuose yra kamparo, aitriųjų pipirų ekstrakto, gyvačių nuodų, pipirų pleistro..
  • Priešuždegiminis poveikis - ibuprofeno tepalai, indometacinas, voltareno gelis, dolgito kremas, voltareno pleistras ir kt..
  • Tik skausmui malšinti, pvz., Lidokaino pleistras „Versatis“.

Narkotiniai skausmą malšinantys vaistai

Esant stipriam skausmui, kartais vartojami vaistai, kuriuose yra stiprių vaistų. Kietieji vaistai mūsų šalyje nėra įprasta praktika gydant nugaros skausmus. Tačiau vaistus, kurių sudėtyje yra silpnų opioidinių analgetikų, galima skirti nuo skausmo, kuris nesibaigia vartojant įprastus vaistus. Tai yra kodeinas, tramadolis ir kombinuoti kodeino turintys vaistai - Sedalgin Neo, Pentalgin N, Piralgin ir kiti. Išduodamas iš vaistinės tik pagal gydytojo receptą.

Raumenis atpalaiduojantys vaistai

Sirdalud, Midocalm, Baclofen. Pridėkite prie gydymo, jei yra myofascialinis skausmo komponentas arba kai skausmą malšinantys vaistai neturi poveikio keletą dienų.

Antikonvulsantai

Daugelis stebisi, kodėl gydant išialgiją jiems skiriami vaistai nuo epilepsijos. Neaprašysime jų veikimo mechanizmo, tačiau tokie vaistai kaip Finlepsinas ir modernesni Pregabalinas bei Gabapentinas labai gerai susidoroja su neuropatiniais skausmais, taip pat sumažina parestezijas, tirpimą ir raumenų mėšlungį..

Chondroprotektoriai

Tai yra preparatai, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino sulfato. Jie skirti pagerinti medžiagų apykaitos procesus kremzlių audiniuose, įskaitant tarpslankstelinius diskus. Tai yra tokie vaistai kaip DONA, Artra, Alflutop, Teraflex, Structum, Rumalon, Chondroitin. Jie gaminami tiek injekcinių tirpalų, tiek tablečių ir kapsulių, tiek tepalų pavidalu. Jie naudojami ilguose kursuose paūmėjimo metu.

Narkotikai, gerinantys nervinių impulsų laidumą

Jie skiriami, kai suspaudus nervines šaknis, atsiranda jutimo sutrikimų. Tai apima B grupės vaistus (milgamma, combilipen, neuromultivitas), taip pat anticholinesterazinius vaistus Proserin, Neuromidin.

Gydymas be vaistų

Režimas

Paūmėjimo laikotarpiu rekomenduojamas tausojantis režimas su apribojimais apkrovoms ir pernelyg dideliems judesiams sergančiame stubure. Lovos režimas galimas trumpai, 1–2 dienas, tada gydytojai vis tiek rekomenduoja judėti. Rekomenduojama dėvėti specialų juosmens korsetą ar kaklo apykaklę.

Fizioterapija

Gerą efektą suteikia Kuznecovo aplikatorius

Pratimų terapiją rekomenduojama pradėti paūmėjimo laikotarpiu ir tęsti intensyviau, kai skausmas visiškai praeina. Yra daugybė pratimų nugarai rinkinių, geriau pasirinkti juos kartu su gydytoju arba užsiimti specialiomis gydymo grupėmis. Pagrindinis mankštos tikslas gydant disko iškyšas yra raumenų rėmo, supančio stuburo koloną, stiprinimas. Tuo pačiu metu reikėtų vengti per didelio streso pačiam stuburui..

Jei kalbėsime apie kaklo stuburą, tai čia labiau priimtini izometriniai pratimai - tai yra statinė raumenų įtampa be galvos judesių (remdamiesi galvą į rankas, savo ruožtu įtempiame visas gimdos kaklelio raumenų grupes).

Juosmens srityje beveik visi pratimai atliekami gulint arba stovint ant visų keturių, tai yra be ašinės apkrovos. Pratimai, atliekami vandenyje, ar tiesiog nemokamas maudymasis yra labai geri.

Jūs turite padaryti taisyklę, kad kasdien sportuotumėte, net jei pasiekėte ilgą ligos remisiją. Žr. Osteochondrozės pratimus.

Masažas ir manualinė terapija

Masažas ir rankiniai metodai nėra draudžiami disko iškyšoms. Jie padeda sušvelninti raumenų spazmus ir sumažinti skausmą, pagerina kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus patologinėje srityje. Bet reikia pasitikėti tikrai patyrusiu meistru.

Masažą galima pradėti jau paūmėjimo laikotarpiu, pradedant atpalaidavimo metodais ir palaipsniui pereinant prie intensyvesnio.

„Tiltas“ - ištiesti stuburą.

Geras chiropraktikas imsis gydymo tik ištyręs visus vaizdus ir tomogramas.

Tempimas

Tempimo metodika taip pat gerai palengvina nervų šaknų suspaudimą. Stuburui ištiesti yra specialios lentelės. Taip pat yra povandeninės traukos metodų.

Fizioterapija

Kineziterapija yra labai populiari gydant iškyšas. Jis gali būti skiriamas jau ūminiu laikotarpiu. Naudojamos įvairių priešuždegiminių ir nuskausminamųjų vaistų diadinaminės srovės (DDT), elektroforezė ir fonoforezė, ultragarsas, parafinas.

SPA procedūra

Sanatorinis gydymas nurodomas be ligos paūmėjimo. Paprastai naudojami įvairūs metodai - mankštos terapija, masažas, kineziterapija, purvo terapija, radono ir vandenilio sulfido vonios ir kitos procedūros.

Invazinės procedūros

Skaldymas sukelia skausmo taškus

Esant stipriam skausmui, galima užkirsti kelią vadinamosioms trigerio zonoms, tai yra vietoms, kuriose didžiausias jautrumas palpacijai. Pacientai dažnai tai vadina užsikimšimais. Dažniausiai blokados atliekamos gydant iškyšas stuburo juosmeninėje dalyje. Paprastai švirkščiamas vaistinis anestetikų, gliukokortikoidinių hormonų, vitaminų B. mišinys. Poveikis geras, bet trumpalaikis.

Epidurinė nejautra

Anestetikas suleidžiamas į stuburo kanalo subduralinę erdvę. Su iškyšomis jis atliekamas retai, tais atvejais, kai skausmas visiškai nieko neatleidžia. Atlieka anesteziologas.

Minimaliai invazinės chirurginės intervencijos

Chirurginė intervencija dėl iškyšų yra labai reta. Pastaraisiais metais pasirodė, kad minimaliai invaziniai metodai daro įtaką disko branduoliui, kad sumažintų jo dydį. Principas yra aiškus: kai kurių fizinių veiksnių pagalba sunaikinama dalis branduolio, sumažėja slėgis disko viduje, o iškyša dėl savo elastinių savybių traukiama į ankstesnę padėtį..

Ši operacija vadinama nukleoplastika arba perkutanine diskektomija. Intervencijos esmė: kontroliuojant įrangą, į diską atnešama speciali kaniulė, išilgai laidininko su tam tikra destruktyvia energija.

  • Šaltos plazmos nukleoplastika.
  • Garavimas lazeriu.
  • Radijo dažnio abliacija.
  • Hidroplastikai (šerdį sunaikina stiprus skysčio slėgis).

Tokia operacija atliekama be pjūvių, taikant vietinę nejautrą, ją galima atlikti ambulatoriškai, ilgas sveikimo laikotarpis nereikalingas.

Tarpslankstelinio disko iškyša

Mūsų stuburo ligų gydymo klinikoje naudojame modernias ir patikrintas technologijas. Mūsų gydytojai: neurologas, vertebrologas, endokrinorlogistas, remdamasis istorijos duomenimis, parinks jums reikalingus gydymo metodus: amžių, lytį, kūno sudėtį, kraujotaką, gretutines ligas ir gyvenimo būdą. Daugiau nei 30 metų patirtis leidžia mums pasiekti skausmo sindromą per trumpiausią laiką, atlikti reikiamą gydymą ir išmokyti gyventi be skausmo..

Osteochondrozė, negailinti nei jauniems, nei seniems žmonėms, šiandien yra dažnesnė. Beveik 40% žmonių iki 40 metų jau patys žino, kas tai yra. Tarp vyresnio amžiaus žmonių tai paveikia beveik 90 proc. Būtent ši liga, lydima tarpslankstelinių diskų, o vėliau ir pačių slankstelių degeneracinių-distrofinių pokyčių, yra pagrindinis iškyšos, iškritimo ir vėliau išvaržytų stuburo diskų vystymosi provokatorius..

Išorinių ir vidinių veiksnių veikimo tarpslankstelinis diskas pradeda netekti vandens, patiria pagrindinių maistinių medžiagų trūkumą ir ilgainiui deformuojasi. Taigi iškyša tampa osteochondrozės rezultatu. Tačiau, nepaisant pokyčių, daugeliui pacientų ankstyvoji arba, kaip sakoma, ikihernalinė stadija pasireiškia stipriu skausmu, kuris smarkiai pablogina gyvenimo kokybę. Skausmai gali būti ir skausmingi, ir ryškūs, ir išlieka ilgą laiką. Be to, ne visada įmanoma juos sustabdyti naudojant narkotikus. Net pradiniame etape dažnai pastebimi stuburo biomechanikos pažeidimai, kurie pasireiškia judesių ribojimu ir darbingumo sumažėjimu..

Bet tai toli gražu nėra blogiausios ligos apraiškos, todėl svarbu neignoruoti jos simptomų, bet nedelsiant kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju konservatyvi terapija gali būti neveiksminga ir reikės chirurginės intervencijos..

Iškyša: kas tai yra ir kaip ji formuojasi

Iškyša yra osteochondrozės komplikacija, kai pažeidžiamas tarpslankstelinio disko simetrija, šiek tiek išlenkus jo kontūrą už fiziologinių ribų, išlaikant pluoštinės membranos vientisumą..

Tarpslanksteliniai diskai yra kremzlės pagalvėlės, esančios tarp visų slankstelių, užtikrinančios aukštos kokybės smūgių absorbciją, taip pat suteikiančios stuburui judrumą, lankstumą ir stabilumą fizinės veiklos metu. Jų dydžiai yra skirtingi visose stuburo dalyse. Kaklo stuburo tarpslanksteliniai diskai yra mažiausi, krūtinės ląstos diskai yra šiek tiek dideli, juosmens diskai yra didžiausi, o jų skersmuo yra daug didesnis nei aukštis.

Kiekvienas tarpslankstelinis diskas turi želė primenantį pulposus branduolį ir jį supantį pluoštinį žiedą. Be to, skirtingai nei dauguma kitų organų, maistinės medžiagos patenka ne tiesiogiai iš kraujotakos, o difuziniu būdu iš slankstelių kraujotakos per galinę plokštelę. Tai daugiausia lemia diskų jautrumą greitam dėvėjimuisi ir deformacijai dėl netinkamos mitybos, žalingų įpročių, medžiagų apykaitos sutrikimų, nuolatinės statinės perkrovos, fizinio darbo ir kt..

Veikiant neigiamai veikiantiems veiksniams, ypač padidėjusiems krūviams, sutrinka kraujotaka, o tai lemia ūmų disko maistinių medžiagų trūkumą ir vandens praradimą. To rezultatas - sumažėjęs pulposus branduolio elastingumas, jo gebėjimas sugerti vibracijas ir paskui vietiniai degeneraciniai-distrofiniai procesai..

Jei šiame etape nebus imtasi jokių veiksmų, padėtis pablogės, galinės plokštės sukietės, disko aukštis sumažės, o žiedinis pluoštas taps plonesnis. Tuo pačiu metu išlieka pulposus branduolio slėgis, kuris galų gale lemia tai, kad kai kurie jo pluoštai negali atlaikyti ir palaipsniui plyšti, o branduolio pulposas gali užpildyti susidariusį spindį. Taigi susidaro iškyša, kuri yra tiesioginė išvaržos pirmtakė. Bet tuo pačiu metu pluoštinės membranos vientisumas dar nebuvo pažeistas.

Dažniausiai iškyšos yra tarpslanksteliniame diske L5 - S1, esančiame tarp paskutinio juosmens slankstelio ir kryžkaulio, taip pat L4 - L5 diske. Kaklo stuburo dalyje patologija dažniausiai veikia C5-C6 diską.

Jau susiformavęs išsikišimas gali sukelti disko iškritimą, t. Y. Stiprų įtempimą ir dėl to jo žiedo fibrozės plyšimą. Dėl to išeis į želė panašus branduolys pulposus. Taigi susiformuos išvaržos diskas, kuriam jau gali prireikti operacijos, nes jis yra kupinas rimtų neurologinių komplikacijų..

Iškyšos stadijos

Yra keli iškyšos vystymosi etapai:

  • 1 etapas (lengvas) - susideda iš vos pastebimo tarpslankstelinio disko iškyšos. Jo matmenys neviršija 0,1–1 mm, todėl ne kiekvienas specialistas sugeba aptikti iškilimą šiame etape net MRT metu.
  • 2 etapas (vidutinio sunkumo) - iškyša padidėja iki 1–3 mm, todėl ją be problemų galima aptikti MRT vaizduose.
  • 3 etapas (sunkus) - iškyša jau pastebimai išsikiša už slankstelių kūnų ribų, tačiau pluoštinės membranos išorinės dalies plyšimo požymių dar nepastebėta. Jo matmenys yra apie 3-6 mm.

Taigi 3 etapas ribojasi su ekstruzija, t. Y. Suformuoja tikrą tarpslankstelinę išvaržą. Todėl beveik bet kurią akimirką suplonėjusi pluoštinė membrana gali plyšti, o branduolys pulposus pradės judėti į išorę. Dalis, nukritusi už žiedinės fibrozės ribų, laikui bėgant gali būti atskirta, vadinama sekvestracija. Jei paprastos išvaržos laikomos pavojingomis, atsižvelgiant į sunkių neurologinių simptomų išsivystymą ir negrįžtamų pasekmių riziką, tai sekvestruotoms išvaržoms reikia skubios chirurginės pagalbos..

Tarpslankstelinių diskų išsikišimo ir iškritimo tipai

Paprastai diskas yra beveik apvalios formos. Jis yra tarp gretimų slankstelių kūnų ir, viena vertus, sudaro stuburo kanalą, kuriuo praeina nugaros smegenys ir jo šaknys. Priešinga disko pusė yra nukreipta į išorę. Todėl pirmuoju atveju diagnozuojami užpakaliniai arba nugariniai išsikišimai, o antruoju - priekiniai.

Būtent pirmasis kelia didžiausią pavojų paciento būklei, nes net šiek tiek pakeitus tarpslankstelinio disko anatomiją, gali susilpnėti svarbios nervų struktūros ir atsirasti sunkūs nepageidaujami pokyčiai ne tik stuburo dalyje, bet ir vidaus organų darbe, atitinkančiame pažeistą nugaros smegenų dalį..

Išsipūtimas gali atsirasti bet kuriame tarpslankstelinio disko segmente. Remiantis tuo, išskiriami keli išsikišimų tipai:

  • felčeris;
  • mediana;
  • apskritas (difuzinis);
  • foraminal.

Vidutinis

Iškyša susidaro aiškiai stuburo kanalo centre. Nugalėjus juosmeniui, tai yra viena nemaloniausių ligų rūšių, nes būtent centrinėje stuburo kanalo dalyje L1 - L3 lygyje praeina uodegos kaklelio pradžia. Tai didelis nervinis rezginys, atsakingas už kojų motorinę veiklą ir jautrumą, taip pat dubens organų darbą. Todėl menkiausias išsipūtusio disko kontaktas su nervų struktūromis pažeidžia nervinių impulsų perdavimo iš nugaros smegenų į kojas ir dubens organus kokybę, o tai lydi atitinkami sutrikimai..

Paramedikas

Iškyša pasislinkusi į dešinę arba kairę nuo stuburo kanalo centrinės dalies, kuri laikui bėgant yra kupina čia praeinančių nervų šaknų pažeidimo. Tai, savo ruožtu, sukelia sutrikimų atsiradimą organizme ir stiprius skausmus, atitinkančius žalos lygį..

Foraminalas

Iškyša susidaro siauriausioje stuburo dalyje - natūralios skylės, susidarančios gretimų slankstelių kūnų ir jų sąnarinių procesų metu. Juose, kaip taisyklė, yra nervai, besitęsiantys iš kairės ir dešinės nugaros smegenų pusės. Kadangi priekinės angos yra labai siauros, net mažiausi išsikišimai gali sukelti deginimo skausmus ir ūmią atitinkamų organų disfunkciją.

Difuzinis

Tokie išsikišimai užima visą užpakalinę disko dalį. Dėl to jis tolygiai išsikiša į stuburo kanalą, kuris, pasiekęs tam tikrą iškyšos dydį, gali sukelti sunkias dvišales komplikacijas..

Išsikišimo ir iškritimo simptomai

Dažnai pradinėse iškyšos formavimo stadijose nėra simptomų, tačiau jie nėra reikšmingai išreikšti. Kai išvarža yra juosmeninėje stuburo dalyje, skausmas ir judėjimo apribojimas dažnai pradeda atsirasti 2–3 išsikišimo stadijose, tai yra, kai išsikišusi disko dalis padidėja iki 3 mm ar daugiau.

Pirmasis tarpslankstelinio disko patologinių pokyčių požymis yra juosmens skausmas, prie kurio palaipsniui prisijungia ir kiti simptomai. Taigi, iškyša pasireiškia:

  • skausmas;
  • ribotas mobilumas;
  • raumenų tonuso pažeidimas;
  • tirpimas tam tikrose kūno vietose;
  • sutrinka vidaus organai.

Klinikinio vaizdo sunkumas ir pobūdis tiesiogiai priklauso nuo to, kuris tarpslankstelinis diskas yra paveiktas, iškyšos dydžio, jo padėties stuburo kanale, uždegiminio proceso laipsnio ir audinių edemos. Taigi daugybė veiksnių daro įtaką ligų apraiškų pobūdžiui, todėl dažnai maždaug to paties amžiaus pacientams, turintiems vienodas iškyšas, simptomai gana ryškiai skiriasi, o tai labai apsunkina ligos diagnozę..

Skausmo sindromas

Skausmas atsiranda, kai pažeidžiamas atsiradęs stuburo nervų išsikišimas. Daugeliu atvejų jie yra skausmingi, nuobodūs ir atsiranda tik periodiškai. Nors, esant tam tikroms išsikišimo rūšims, iš pradžių jie gali būti aštrūs iki lumbago, būti patvarūs ir lydėti stuburo deginimo pojūčio.

Paprastai skausmas sustiprėja keičiant kūno padėtį, atliekant fizinį darbą arba ilgą laiką išlaikant statišką kūno padėtį, ypač ilgai sėdint. Neatmetama skausmo švitinimo tikimybė vienoje ar abiejose kojose, dažniausiai didžiausias diskomfortas yra klubuose ir blauzdose..

Kartais pacientai, turintys nedidelius išsikišimus, patiria tą patį, o kartais net sunkesnį skausmą nei žmonės, turintys didelę tikrąją išvaržą.

Judrumo blokada

Motorinio pajėgumo apribojimas stebimas stuburo judesio segmente, kur yra patologinis išsikišimas. Taigi, kai jis yra lokalizuotas juosmens srityje, pacientams sunku sulenkti ir į priekį, ir atgal, taip pat pasukti kūną į šoną. Dažnai tai atsiranda dėl didėjančio skausmo bandant atlikti judesį. Dažnai pacientams yra gana sunku keltis ir eiti į fizinį darbą vien dėl juosmens stuburo raumenų įtempimo.

Susiformavus iškyšuliui gimdos kaklelio stuburo tarpslanksteliniame diske, galvą pasukti į šoną tampa sunku, todėl tokiose situacijose pacientai dažnai pasuka visą kūną. Refleksinis raumenų įtempimas ir skausmas trukdo nuleisti ir pakelti galvą, padaryti linkčiojimo judesius ir pan. Taip pat dažni kaklo stuburo diskų išsikišimo ir iškritimo palydovai yra galvos skausmas, galvos svaigimas ar net migrena..

Kadangi krūtinės ląstos stuburas neaktyvus, iškyšos joje yra retos ir daugiausia traumos. Bet jie vis tiek gali susidaryti šioje stuburo dalyje, o tai gali lydėti sunkumai atliekant kvėpavimo judesius, diskomfortas riešuose ir delnuose. Todėl pacientai dažnai skundžiasi dusuliu ir sunkumo kvėpuoti jausmu..

Sumažėjęs galūnių raumenų tonusas

Su iškyšomis gali atsirasti ne tik nugaros raumenų hipertoniškumas atitinkamoje stuburo dalyje, bet ir smarkiai sumažėti rankų (su pakenkimu kaklo stuburui) ir kojų (kai iškyša juosmens ir kryžmens srityje) raumenų jėga. Todėl pacientams dažnai sunku atsistoti, vaikščioti ar dirbti rankomis. Jei nebus laiku ir tinkamai gydomi, raumenys gali palaipsniui atrofuotis, todėl žmogus gali visiškai prarasti galimybę užtikrintai stovėti, judėti ar dirbti rankomis..

Jutimo sutrikimas

Odos tirpimas, sumažėjęs jautrumas vadinamos parestezijomis. Jų išvaizda atsiranda dėl to, kad pažeidžiami nugaros smegenų bioelektrinių signalų praeinamumas palei sugniaužtus nervus į atitinkamas kūno dalis..

Be to, paveiktoje zonoje gali būti nenatūralių pojūčių - dilgčiojimo ar nuskaitymo šliaužimų. Jie gali būti ne tik odoje, bet ir raumenyse tiek pažeisto disko projekcijoje, tiek rankoje, kojoje, tarpvietėje ir kt. Dažnai pacientai skundžiasi panašiu diskomfortu pirštų, kojų ir blauzdų raumenyse. Išsikišimo stadijoje paresteziją galima pašalinti per fizinį aktyvumą.

Vidaus organų sutrikimai

Stuburas yra žmogaus kūno pagrindas. Būtent jis yra atsakingas už kūno vertikalios padėties išlaikymą ir yra labai subtilaus nugaros smegenų apsauga. Daugelis nervinių skaidulų išsiskiria iš nugaros smegenų, apipina stuburą ir vėliau išsišakoja į smulkesnių nervų masę. Jie yra atsakingi už motorinę veiklą ir visų kūno dalių bei vidaus organų darbo kontrolę..

Todėl susidarius tarpslankstelinio disko iškyšai ar iškritimui, ypač jei jį lydi stuburo išlinkimas, stuburo šaknis, tačiau, kaip ir kraujagysles, gali suspausti pats išsikišimas, edematiniai audiniai, spazminiai raumenys ir kt. Tai neišvengiamai sukelia aukščiau aprašytus sutrikimus. judrumas, jautrumas ir kiti sutrikimai. Bet tuo pačiu metu pažeidžiami vidaus organai, kuriuos inervuoja nugaros smegenų plotas, esantis paveikto slankstelio-variklio segmento projekcijoje..

Taigi, kaklo stuburo diskų išsikišimas gali būti susijęs su hipofizės, ENT organų, akių, kaklo, pečių ir rankų raumenų, taip pat skydliaukės darbo sutrikimais. Todėl papildomi gimdos kaklelio disko pažeidimų simptomai gali būti:

  • galvos svaigimas, galvos skausmai, migrena;
  • nervingumas;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • susilpnėjęs regėjimas, klausa;
  • miego problemos;
  • veido nervo pažeidimai (neuralgija ir neuritas);
  • dažnas tonzilitas, laringitas;
  • skausmas pakaušyje, kakle, pečiuose, rankose, alkūnėse;
  • sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis.

Jei krūtinės ląstos stuburo dalyje susidaro išsipūtimas, tai išprovokuoja būtinų sąlygų vystymuisi virškinimo, kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių sistemoms, taip pat inkstams ir antinksčiams. Todėl tokiose situacijose dažnai iš pradžių diagnozuojama astma, bronchitas, pneumonija, cholecistitas, gastritas ir kitos ligos, o tik po to degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai..

Krūtinės stuburo diskų pažeidimų simptomai gali būti:

  • kosulio priepuoliai, dusulys;
  • krūtinės skausmas;
  • aritmija;
  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • pilvo skausmas tiek centre, tiek dešinėje ar kairėje hipochondrijoje;
  • gelta;
  • kraujo krešėjimo sutrikimas;
  • vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
  • padidėjęs silpnumas;
  • žagsėjimas;
  • šlapinimosi sutrikimai;
  • skausmas inkstų srityje ir kt..

Nugalėjus paskutinį, dvyliktą krūtinės ląstos tarpslankstelinį diską, neatmetama ginekologinių ligų raida, kuri gali sukelti net nevaisingumą..

Dažniausiai tarpslankstelinių diskų iškyšos ir išvaržos veikia juosmens sritį. Tokiose situacijose nervų, kuriuos šioje stuburo dalyje daugiausia atspindi cauda equina, suspaudimas gali sukelti:

  • vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
  • skausmas bamboje ir apačioje;
  • apendicitas;
  • žarnyno diegliai;
  • kojų patinimas;
  • šlapinimosi ir tuštinimosi procesų kontrolės praradimas.

Diagnostikos metodai

Norėdami diagnozuoti ligą, pacientas turėtų kreiptis į neurologą ar vertebrologą. Gydytojas atliks apklausą ir tyrimą, kurio metu pacientas bus paprašytas atlikti keletą specialių tyrimų, skirtų nustatyti jo neurologinę būklę. Patyręs diagnostikas jau sugeba įtarti iškilimą jau pagal pirminio tyrimo rezultatus.

Bet norint patvirtinti ligos diagnozę ir diferenciaciją nuo kitų centrinės nervų sistemos patologijų, būtina atlikti:

  • MRT;
  • Rentgeno spinduliai;
  • Kompiuterinė tomografija.

Labiausiai informatyvus yra magnetinio rezonanso tomografija, nes būtent šis metodas leidžia jums gauti didžiausią duomenų kiekį apie pačių tarpslankstelinių diskų, nugaros smegenų, raumenų-raiščių aparato ir kitų minkštųjų audinių būklę. Su jo pagalba galima aptikti iškyšas iki 2 mm.

Bet apklausos, paciento tyrimo metu ir naudojant rentgeno tyrimo metodus gauti duomenys turi didelę reikšmę iškyšos diagnozei nustatyti ir efektyviausiai gydymo taktikai parinkti. Jie teikia informaciją apie:

  • negalavimo epizodų pobūdis, sunkumas, atsiradimo laikas ir dažnumas;
  • raumenų jėga, koordinacija, skausmo sindromo ryšys su tam tikrais judesiais;
  • paciento fizinio išsivystymo lygis iki iškyšos formavimosi pradžios ir jo kitimo tyrimo metu;
  • stuburo kreivumas;
  • refleksų saugumas;
  • lytėjimo jautrumo kokybė;
  • osteofitų buvimas ir dydis stubure;
  • spondilolistezės buvimas;
  • tarpslankstelinių erdvių dydis ir kaulų tankis;
  • paciento profesinės veiklos pobūdis ir jo gyvenimo būdas apskritai.

Konservatyvaus iškyšos ir iškritimo gydymo ypatybės

Su iškyšomis gydymas pradedamas taikant konservatyvius metodus. Daugeliu atvejų jie duoda gerų vaisių ir užkerta kelią ligos paūmėjimui. Visiems pacientams skiriamas terapinių priemonių rinkinys, skirtas ne tik skausmui ir uždegimui malšinti, bet ir aktyvinti kraujotaką paveikto stuburo judesio segmento srityje, pagerinti medžiagų apykaitą, judrumą ir užkirsti kelią raumenų atrofijai. Tai leidžia jums sukurti palankias sąlygas tarpslankstelinio disko atkūrimui, pašalinti spaudimą stuburo šaknims ir užkirsti kelią iškyšos perėjimui į prolapsą, o tada tikrą išvaržą..

Todėl pacientams rekomenduojama:

  • vaistų terapija;
  • manualinė terapija;
  • kineziterapija;
  • Pratimų terapija.

Kiekvienam pacientui gydymo pobūdis parenkamas atskirai. Tokiu atveju gydytojas turėtų atsižvelgti ne tik į esamas disko iškyšos ypatybes, bet ir į gretutines ligas, amžių ir asmens profesinės veiklos ypatybes..

Bet tam, kad nuolatinis konservatyvus tarpslankstelinio disko išsikišimo ir iškritimo gydymas būtų veiksmingas, pacientas turi griežtai laikytis visų medicininių rekomendacijų, taip pat pakeisti gyvenimo būdą, atitinkantį konkrečią situaciją. Taigi biuro darbuotojams, vairuotojams ir kitų „sėslių“ profesijų atstovams reikalingos reguliarios pertraukos. Kas valandą žmogus turėtų keltis iš darbovietės ir atlikti apšilimą ar bent keletą minučių pasivaikščioti.

Fiziškai dirbantys žmonės turėtų stengtis apriboti paveikto stuburo segmento apkrovą ir išmanyti teisingą sunkių daiktų kėlimo techniką. Su ligos paūmėjimu reikia skirti tausojantį režimą.

Būtina papildomai gydyti ligas, atsirandančias dėl stuburo šaknų išsikišimo pažeidimų, ypač dėl virškinimo trakto, inkstų, bronchų, plaučių ir kt. šių organų pažeidimai, atsiradę pažeidžiant nervų laidumą. Todėl pacientams, sergantiems gretutinėmis ligomis, dažnai reikalingos papildomos kitų siaurų specialistų konsultacijos: gastroenterologų, pulmonologų, kardiologų, urologų ir kt..

Narkotikų terapija

Pacientui skiriamas individualiai parinktų vaistų rinkinys, kuris turėtų būti vartojamas kursuose. Jų trukmė taip pat parenkama atskirai kiekvienam pacientui ir gali būti koreguojama gydymo metu.

Taigi pacientams skiriama vartoti šių grupių vaistus:

  • NVNU - vaistai, turintys nuskausminamųjų ir priešuždegiminių savybių, kurių yra įvairių formų (tabletės, tepalai, kremai, geliai, injekciniai tirpalai);
  • raumenis atpalaiduojantys vaistai - vaistai, skirti pašalinti raumenų spazmus, kurie dažnai sukelia skausmą;
  • chondroprotektoriai - vaistai, skirti pristatyti svarbiausius kremzlės audinio regeneracijos junginius (gliukozaminą ir chondroitiną);
  • B grupės vitaminai - pagerina nervų sistemos kokybę ir ypač bioelektrinių signalų perdavimą per stuburo šaknis.

Rankinė terapija

Rankinė terapija yra vienas iš pagrindinių būdų pašalinti tarpslankstelinio disko iškyšą ir iškritimą. Tai reiškia specialisto rankų įtaką, tačiau, skirtingai nei klasikinis gydomasis masažas, rankinė terapija apima ne tik minkštus nugaros ir kaklo audinius, bet ir patį stuburą..

Sesijos gali būti vykdomos tik ne ligos paūmėjimo laikotarpiu. Su jų pagalba galima išspręsti labai įvairias problemas. Taigi rankinės terapijos dėka įmanoma:

  • atkurti normalią stuburo ašį;
  • atkurti natūralią kiekvieno slankstelio padėtį;
  • padidinti tarpslankstelinę erdvę;
  • pašalinti nervų struktūrų spaudimą ir taip pašalinti skausmo sindromą, neurologinio deficito požymius, taip pat atitinkamas vidaus organų ligas;
  • padidinti bendro organizmo atsparumo infekcinėms ligoms lygį;
  • pagerinti prisitaikymo savybes;
  • sulėtinti natūralų senėjimo procesą;
  • pasiekti reikšmingą gerovės pagerėjimą.

Ypač gerų rezultatų pasiekiama rankine terapija, atliekama pagal Gricenko metodą. Būtent ji leidžia tiksliausiai paveikti stuburą ir skiriasi nuo kitų rūšių gydymo, pavyzdžiui, mikrochirurgijos, nuo atvirų operacijų. Taigi, Gricenko metodas leidžia jums pradėti natūralius kūno ir ypač tarpslankstelinių diskų atkūrimo procesus. Su jo pagalba išsprendžiamas didžiulis užduočių kompleksas, o pirmuosius rezultatus galima įvertinti iškart po pirmojo užsiėmimo..

Kiekvieno paciento specialistas parenka optimalią manualinės terapijos taktiką ir metodus, ypatingą dėmesį skiria probleminei sričiai, tačiau nepamiršta ir likusios. Taigi pasiekiamas visapusiškas sveikatos gerinimo rezultatas. Dėl meistriškų chiropraktiko veiksmų slanksteliai patenka į savo vietas, sumažėja diskų slėgis, susidaro jiems palankios regeneracijos sąlygos ir nuo slėgio išsiskiria nervinės skaidulos. Todėl artimiausiu metu pastebimas ne tik skausmo sumažėjimas, bet ir organų darbo, atitinkančio buvusią suvaržytą nervinę šaknį, pagerėjimas..

Fizioterapija

Fizinės įtakos kūnui metodai jau seniai įrodė savo efektyvumą. Su jų pagalba galima žymiai pagerinti bendrą savijautą, suaktyvinti medžiagų apykaitos procesus minkštuosiuose audiniuose, taip pat sumažinti skausmą ir uždegiminio proceso sunkumą..

  • Elektroforezė
  • Lazerio terapija
  • Smūgio bangos terapija
  • Magnetoterapija

Todėl pacientams skiriamos sesijos:

  • elektroforezė;
  • šoko bangos terapija;
  • lazerio terapija;
  • magnetoterapija;
  • purvo terapija.

Dažnai rekomenduojama atlikti kineziterapijos kursą, kuris apima nuo 10 iki 15 procedūrų. Vienu metu galima skirti keletą skirtingų kineziterapijos procedūrų. Kai kuriuos iš jų galima derinti tarpusavyje, o kitus - tik atskirai.

Kineziterapija yra vienas iš pagrindinių kovos su tarpslankstelinių diskų iškyšomis ir iškritimais metodų. Teisingai parinktų pratimų dėka galima normalizuoti raumenų korsetą, kuris sukurs tinkamą stuburo atramą ir sumažins spaudimą tarpslanksteliniams diskams. Pratimų terapija taip pat padeda suaktyvinti kraujotaką ir turi tonizuojantį poveikį..

Pratimų rinkinį specialistas sukuria kiekvienam pacientui atskirai. Tai atsižvelgia į išsikišimo vietą, klinikinio vaizdo pobūdį ir bendrą asmens fizinio pasirengimo lygį. Iš pradžių rekomenduojama atlikti paprastus pratimus ir tik palaipsniui didinti pratimų intensyvumą.

Pirmuosius pratimų terapijos seansus rekomenduojama atlikti prižiūrint specialistui. Jis galės išmokyti žmogų teisingai atlikti kiekvieną pratimą, kad tai būtų nepaprastai naudinga ir nekenktų. Visi judesiai turi būti atliekami lėtai ir sklandžiai, griežti draudžiami bet kokie staigūs posūkiai. Jei pamokos metu atsiranda skausmas, turėtumėte nedelsdami nutraukti jį išprovokavusį pratimą ir kuo greičiau apsilankyti pas savo gydytoją..

Taigi kiekvienas gali susidurti su tarpslankstelinio disko iškyša ir iškritimu. Bet jei neignoruojate problemos, ją labai efektyviai galima išspręsti taikant konservatyvios terapijos metodus. Priešingu atveju liga progresuos tolygiai ir anksčiau ar vėliau sukels tikrą išvaržą, kuri vėliau taps chirurginės intervencijos priežastimi.

Top