Kategorija

Populiarios Temos

1 Riešą
Veiksmingi tepalai, geliai, kremai ir balzamai kaklo skausmui gydyti
2 Riešą
Nugaros skausmas tarp pečių ašmenų
3 Riešą
Skausmo malšintuvai nuo podagros ant kojų - veiksmingų vaistų apžvalga
Image
Pagrindinis // Reabilitacija

S formos 1,2,3,4 laipsnio skoliozė ir jos gydymas


S formos skoliozė yra speciali šoninio stuburo kreivumo forma. Deformacijos pokyčiai šiuo atveju įvyksta kartu dviejose skoliozinėse arkose, o tai labai apsunkina gydymą. Mokyklinio amžiaus vaikus ši liga paveikia dažniau, taip yra dėl neteisingos kūno padėties ilgą laiką. Šio tipo skoliozei dažniausiai būdinga krūtinės ląstos ir viršutinės juosmeninės dalies stuburo dalis..

S formos skoliozė

Nustatant tikslią diagnozę, diferencinė diagnozė atliekama pagal ryškiausią kreivumą, paprastai krūtinės srityje.

  • 1 laipsnis. Nugaros kolonos kreivumo kampas yra ne didesnis kaip 10 laipsnių. Šioje ligos stadijoje yra tik viena skoliozinė arka, antrosios nėra arba ji yra labai maža. Šis laipsnis pasireiškia tik šiek tiek pasilenkus. Nepaisant palankiausio gydymo rezultato, sunkiausia nustatyti I laipsnio S formos skoliozę. Liga progresuoja greitai, todėl labai svarbu ją nustatyti pradiniame vystymosi etape, kai organizme nėra negrįžtamų pokyčių..
  • 2 laipsnis. Pagrindinio lanko kampas yra nuo 10 iki 25 laipsnių. Esant S formos 2 laipsnio skoliozei, būdinga nedidelė pečių ašmenų linijos asimetrija, ji ypač ryški kūną palenkus į priekį. Antrosios arkos pokyčių beveik nematyti, šioje stuburo dalyje procesas yra pradiniame vystymosi etape.
  • 3 laipsniai. Pirminės arkos kampas yra nuo 25 iki 50 laipsnių, tuo tarpu antroji stuburo arka pradeda aktyviai vystytis ir gali pasiekti įlinkio kampą iki 25 laipsnių. Tiriant pacientą galima pamatyti stiprią krūtinės srities asimetriją ir ryškų šonkaulio kuprą. Tokios sunkios stuburo deformacijos formos visada pakeičia įprastą krūtinėje esančių pagrindinių sistemų ir organų darbo ritmą. Labiausiai kenčia širdies ir kraujagyslių sistema, nes ši patologija sukelia stagnaciją plaučių kraujotakoje.
  • 4 laipsniai. Kai tik pirmojo lanko kampas viršija 50 laipsnių, galima tiksliai pasakyti, kad prasidėjo sunkiausias ligos išsivystymo laipsnis. Šiuo atveju antrasis lankas gali būti 2-3 vystymosi stadijų lygyje. Išoriškai pacientas turi ryškią bagažinės deformaciją, dėl kurios pacientas tampa neįgalus. Ligai progresuojant, palaipsniui vystosi daugybinis organų nepakankamumas. Pagrindinė gydytojo taktika šiame etape yra skirta sustabdyti tolesnį patologinių pokyčių vystymąsi.

Gydant pacientus, kuriems yra sunki ligos stadija, veiksmingais laikomi tik chirurginiai gydymo metodai. Daugeliu atvejų konservatyvi terapija gali būti veiksminga tik pradiniuose ligos vystymosi etapuose. Pažengusiais atvejais liga sukelia daug fizinių kančių, pacientus nuolat kankina skausmo sindromas ir net reguliarus analgetikų vartojimas neleidžia gyventi visaverčio gyvenimo.

Ligos diagnozė

Daugelį metų pagrindinis produktyvus diagnostinių tyrimų metodas buvo stuburo rentgenograma, kuri būtinai atliekama dviem skirtingomis projekcijomis. Kai kuriais sunkiais atvejais skiriama KT ar MRT. Nuotraukose galite tiksliai nustatyti pasirodžiusį kreivumą ir atitinkamai apskaičiuoti skoliozės laipsnį.

S formos skoliozės gydymas

Konservatyvi terapija yra labai efektyvi pradiniame stuburo deformacijos pokyčių etape. Kai kuriais atvejais jis gali būti naudojamas net tada, kai prasideda antrasis etapas. Trečios ir ketvirtos ligos laipsnių diagnostikos atveju nurodoma chirurginė intervencija. Konservatyvus gydymas šiuo atveju bus tik pagalbinės terapijos metodas..

Konservatyvaus gydymo pagrindas yra fizioterapijos pratimai. Pratimų rinkinys turėtų būti kuriamas asmeniškai, atsižvelgiant į individualias skoliozės vystymosi ypatybes. Būtina sąlyga sėkmingam gydymui bus ilgalaikis ortopedinio korseto dėvėjimas, jis taip pat turi būti pasirinktas asmeniškai. Puikų rezultatą galima pasiekti atliekant rankinius ir refleksoterapijos kursus. Kai atsiranda skausmas, nurodomi skausmo malšintuvai.

Plaukimas suteikia gerą kompleksinį efektą. Tai sustiprina kelias raumenų grupes vienu metu, leidžiančią tolygiai paskirstyti stuburo apkrovą. Ilgi fizioterapijos pratimų kursai leidžia sustiprinti nugaros raumenis ir padeda užkirsti kelią ligos progresavimui, taip pat leidžia koreguoti stuburo stulpelio deformacijos pokyčius..

Šiandien yra daug chirurginio gydymo metodų, kurį metodą naudoti kiekvienu konkrečiu atveju pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į paciento ligos vystymosi ypatumus. Chirurginiai gydymo metodai skirti slankstelių fiksavimui metalinėmis petnešomis. Po tokio gydymo pacientams atliekama ilgalaikė reabilitacija..

S formos skoliozės pratimai

S formos skoliozės pratimai turi gerą gydomąjį poveikį pradinėse ligos vystymosi stadijose. Čia yra du veiksmingi ir lengvai vykdomi pratimai..

  1. Užimkite gulėjimo padėtį ant pilvo, ištiesinkite rankas ir kojas. Sulenkite kairę ranką, palikdami ją gulint, tada pakelkite kairę koją ir dešinę ranką virš grindų ir 5-15 sekundžių pritvirtinkite kūną šioje padėtyje. Pakartokite veiksmus, pakeisdami koją ir ranką. Atlikite pratimą bent 5 kartus.
  2. Pradinė padėtis yra panaši į pirmojo pratimo aprašymą. Vienu metu pakelkite kojas ir rankas nuo grindų, laikydami jas tokioje padėtyje kiek įmanoma ilgiau (pageidautina, kad išsilaikytumėte bent 30 sekundžių). Atlikite 5 pratimo pakartojimus.
  3. Baro smakras yra labai efektyvus pratimas. Darykite juos lėtai. Jei negalite atsikelti, supaprastinkite užduotį pasirinkdami apatinę juostą arba naudokite kojos atramą, atlikdami smakrą sulenktomis rankomis. Atlikite 5–8 prisitraukimus.

Užsiėmimai turėtų vykti kiekvieną dieną, tik sistemingai mokant galima pasiekti norimą rezultatą. Gerai rūpinkitės savo sveikata, tada nesusidursite su panašiomis problemomis!

Skoliozės profilaktika

  • Visada stebėkite savo laikyseną.
  • Venkite ilgą laiką dėvėti didelius svorius.
  • Laikykitės sveiko gyvenimo būdo, pailsėkite pakaitomis su fizine veikla.
  • Pasirinkite savo miegamajam vidutiniškai tvirtą čiužinį.

Visada atminkite, kad nuo ligų geriau užkirsti kelią nei išgydyti, todėl atidžiai stebėkite savo ir savo vaikų laikyseną. Nuo vaikystės mokykitės taisyklingai sėdėti, nesikišdami kojų po liemeniu. Šie paprasti patarimai padės jums visada išlikti sveikiems..

C formos skoliozės tipai ir gydymas

Stuburo C forma pastebima skolioze sergantiems žmonėms. Stuburo slankstelis juda į šoną, susidarant tik vienai išlinkimo arkai. Liga gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Pradiniame etape jį lengviau gydyti, o 3-4 laipsniai reikalauja chirurginės intervencijos.

  • Kas tai yra?
  • klasifikacija
  • Lokalizavimas pagal skyrius
  • Simptomai ir požymiai
  • Priežastys
  • Diagnostika
  • Gydymas
  • 1 laipsnio
  • 2 laipsnis
  • 3 ir 4 laipsniai šilumos
  • Komplikacijos

Kas tai yra?

C formos skoliozė yra nenormali stuburo padėtis, kurioje yra vienas kreivumas. Jis gali būti lokalizuotas krūtinės ar juosmens srityse ir nukreipti į dešinę arba kairę pusę.

Pirma, skrandis išsikiša, šonkauliai yra sulenkti ir atsiranda netaisyklingi stuburo linkiai. Raumenys tampa „mediniai“, greičiau net akmeniniai. Pamažu jie taip įpranta nuolat būti įsitempę, kad atsiranda skausmas - aštrus ar skaudantis.

Tada slanksteliai ima slinkti. Paprastai kreivumo procese vienu metu dalyvauja keli slanksteliai - 7-10. Neteisinga stuburo stulpelio padėtis tampa matoma vizualiai ir jaučiama liečiant.

klasifikacija

Yra 4 skoliozės laipsniai:

  • 1 laipsnio c-skoliozei būdingas nedidelis stuburo išlinkimas, kurio kampas neviršija 10 laipsnių.
  • 2 laipsnio c-skoliozė diagnozuojama, jei stuburo ašis nukrypsta 11-25 laipsniais.
  • 3 sunkumo liga pasižymi 26-50 laipsnių nuokrypiu. Šie pokyčiai yra aiškiai matomi.
  • Sunkiausia yra 4-asis ligos laipsnis. Įlinkio kampas yra didesnis nei 50 laipsnių. Konservatyvūs gydymo metodai yra neveiksmingi, todėl reikalinga chirurginė intervencija.

Būtina kreiptis į gydytoją, kai tik atsiranda nemalonių simptomų. Priešingu atveju liga gali progresuoti sunkesniu laipsniu, todėl ją gydyti bus sunku..

Lokalizavimas pagal skyrius

Patologinis procesas gali būti lokalizuotas krūtinės ar juosmens srityje. Krūtinės ląstos stuburo C formos skoliozė yra dažniausia ligos forma. Vyksta su sunkiais simptomais, sunku taikyti terapiją, o jei jos nėra, gali sutrikti krūtinės organų veikla. Gali būti gimdos kaklelio, krūtinės ir krūtinės-juosmens.

Juosmens c-skoliozė pasitaiko rečiau. Tai gali būti besimptomė, netrikdydama paciento savijautos. Tik pažengusiais atvejais tai gali sutrikdyti žarnyną ir šlapimo pūslę.

Simptomai ir požymiai

Pačioje skoliozės pasireiškimo pradžioje gali nebūti jokių rimtų simptomų, išskyrus paties stuburo kreivumą. Apžiūrint vieną pusę, ji yra aukštesnė už kitą. Pažvelgus į žmogų iš nugaros, galima pastebėti, kad vienos mentės viršutinis kraštas yra šiek tiek aukštesnis už viršutinį kitos mentės kraštą..

Ligai progresuojant atsiranda nauji požymiai:

  1. Stebimas skausmas, kuris didėja su kiekvienu. Jis gali būti ir aštrus, ir nuobodus. Jis gali būti lokalizuotas juosmens srityje arba tarp pečių ašmenų.
  2. Galimi neuralginiai simptomai - galūnių tirpimas, raumenų dilgčiojimas, sumažėjęs jautrumas ir kt. Lenktas stuburas gali netyčia sugniaužti nervą.
  3. Yra širdies ir kvėpavimo sistemos ligų požymių - krūtinkaulio skausmas, kvėpavimo nepakankamumas, smaugimas, dusulys. Žmogus tampa mažiau ištvermingas, greičiau pavargsta. Taip yra dėl krūtinės tūrio sumažėjimo.

Yra „išsikišusio pilvo“ simptomas. Pilvas į priekį, pečiai suglemba, pečių ašmenys išsikiša ir yra skirtingo lygio.

Vaikams dėl „minkštųjų“ kaulų ir kremzlių skoliozė yra lengvesnė ir tinkamai išnyksta greičiau. Pakanka dėvėti specialų korsetą, o netrukus laikysena atsitiesia, stuburas įgauna lygius ir anatomiškai teisingus vingius. Suaugusiųjų situacija yra daug sudėtingesnė. Korsetas ne visada veiksmingas. Reikia chirurgų, chiropraktikų ir kitų specialistų patarimų.

Priežastys

Ši stuburo liga dažniau fiksuojama jauniems žmonėms, paaugliams ir vaikams. Taip yra dėl šių priežasčių:

  • Jaunoji karta praleidžia daug laiko prie kompiuterio, neteisingai sėdi. Sėdimas gyvenimo būdas lemia prastą nugaros raumenų apytaką, blogą laikyseną.
  • Trūksta sportinės veiklos ar bent jau atliekami pratimai, dėl kurių sumažėja sąnarių ir slankstelių motorinė veikla.
  • Netinkama mityba, sukelianti nutukimą ir nepakankamą organizmui reikalingų medžiagų kiekį. Dėl to kaulinis audinys yra nualintas, slanksteliai deformuojami ir pasislinkę į šoną.

Skoliozė nėra paveldima, bet ją lemia kiti veiksniai. Jis gali būti įgimtas ir atsirasti dėl gimimo traumos ar nenormalaus gimdos vystymosi.

Diagnostika

Gydytojas apžiūri pacientą. Tam pacientas turi nusirengti iki juosmens. Kreivumas paprastai yra gerai pastebimas. Be to, gydytojas gali braukti pirštu išilgai stuburo ir nustatyti, ar nėra kokių nors nukrypimų..

Įtarus skoliozę, daroma rentgeno nuotrauka. Su jo pagalba nustatomas kreivumo kampas, skoliozės lokalizacija ir stuburo, dalyvaujančio patologiniame procese, skaičius..

C formos skoliozė rentgeno nuotraukoje

Gydymas

Bus sunku pataisyti kreivumą savarankiškai. Būtina gydytojo konsultacija. Gydymo metu būtina išlyginti laikyseną, pečių ašmenis padaryti simetriškas, pečius lygiagrečiai žemei, priveržti skrandį, ištiesinti krūtinę.

Žmogui būtina įprasti teisingai vaikščioti. Iš pradžių tai bus neįprasta ir nepatogu. Juk stuburas ir raumenys jau įpratę ilgai būti neteisingoje padėtyje.

Tam gali būti naudojami vaistai, korsetas, mankšta, o sunkiais atvejais - operacija. Terapijos ypatumai priklauso nuo patologinio proceso sunkumo.

1 laipsnio

Jį lengva gydyti; nereikia dėvėti specialaus korseto. Norėdami pakoreguoti laikyseną, galite naudoti šiuos C formos skoliozės pratimus:

  • Atsisėskite ant kėdės, kad būtų patogu. Rankos pakaušyje, užlenkite jas į „spyną“. Tada atlikite patį pratimą 4–5 kartus: įkvėpdami, sulenkite atgal su krūtinės ląstos dalimi, o iškvėpdami - į priekį, tarsi pasilenkdami..
  • Paguldykite ką nors ant grindų (rankšluostį, jogos kilimėlį, antklodę), bet ne labai minkštą. Atsigulkite veidu žemyn ir padėkite jį po krūtine kaip voleliu (suvyniota antklodė, rankšluostis, maža pagalvė). Rankos pakaušyje - šioje padėtyje mentės juda viena į kitą, o krūtinė „stumia“ į priekį. Įkvėpdami sulenkite nugarą kaip katė, o iškvėpdami pakelkite liemenį. Pakartojimų skaičius - 4-5 kartus.
  • Tapk tiesus, kojos pečių plotyje. Pakelkite rankas aukštyn. Dešine suimkite kairės rankos riešą, maksimaliai pakreipkite į kairę. Proceso metu pakelkite dešinę ranką į viršų. Po 5 kartų tą patį atlikite kita ranka, sulenkdami į dešinę pusę.
  • Atsisėskite ant kėdės. Paimkite didelį rankšluostį ir apvyniokite jį aplink savo krūtinės lanką iš apačios. Giliai įkvėpkite visa krūtine, traukdami audinį į save. Iškvėpimas turėtų būti lėtas. Ir šiuo metu audinys nusilpęs. Galite pakartoti 10 kartų.

Tokia gimnastika padeda pakoreguoti laikyseną ir pakelia nugaros bei pilvo raumenis. Jis turi būti atliekamas kasdien..

2 laipsnis

Gydytojas nurodo dėvėti specialų korsetą, kuris fiksuoja stuburą teisingoje padėtyje. Jis parenkamas atsižvelgiant į paciento figūros ypatybes. Korseto neįmanoma pernelyg įspausti - taip gali deformuotis kaulai. Ir jei jis yra nemokamas, gydomasis poveikis nepasieks. Todėl jūs patys to negalite pasirinkti..

Be to, korseto dėvėjimas turėtų būti derinamas su aukščiau nurodytu gimnastikos komplekso atlikimu. Masažas taip pat turi gana teigiamą poveikį. Na, o plaukimas sustiprins raumenis..

Miegant labai svarbu laikytis taisyklingos laikysenos. Sofa turėtų būti tvirta, geriau miegoti ant nugaros. Rekomenduojama pasirinkti ortopedinę pagalvę.

3 ir 4 laipsniai šilumos

3 ir 4 laipsnio skoliozę gydyti sunku, nes jau įvyko rimtų deformacijų. Gali būti neįmanoma jų visiškai ištaisyti be operacijos..

Jei tokių pokyčių įvyko jaunesniems nei 13–14 metų vaikams, operacija neskiriama tol, kol nesibaigs kaulo skeleto susidarymas. Norėdami užkirsti kelią patologijos progresavimui, gydytojas nurodo dėvėti specialų korsetą. Rekomenduojama nešioti 3-4 valandas per dieną. Tačiau labai pažengusiais atvejais gali tekti nuolat dėvėti, išskyrus miegą..

Tada planuojama operacija. Jos metu slanksteliai tvirtinami specialiomis metalinėmis plokštelėmis. Jie tvirtinami kabėmis. Operacija yra labai sunki, todėl ją turi atlikti patyręs specialistas. Jei kabės įkišamos per giliai, gali būti pažeista nugaros smegenys. Dėl to atsiras rimtų komplikacijų..

Komplikacijos

Pažengusiais atvejais dėl skoliozės gali sutrikti vidaus organai - širdis, plaučiai, žarnos, inkstai ir kiti. Dėl krūtinės kreivumo jos tūris mažėja, todėl kvėpuoti tampa sunkiau. Kraujas nėra prisotintas reikiamo deguonies kiekio. Dėl to kenčia visi vidaus organai, taip pat smegenys..

Taip pat gali atsirasti nugaros smegenys. Jei niekaip nereaguosite, atsiras visiškas paralyžius..

Skoliozė yra ne tik estetiškai negraži, bet ir labai nesveika. Todėl turite atidžiai stebėti stuburą, o jei atsiranda kokių nors simptomų, kreipkitės į gydytoją.

S formos skoliozė

Medicinos ekspertų straipsniai

  • TLK-10 kodas
  • Epidemiologija
  • Priežastys
  • Rizikos veiksniai
  • Patogenezė
  • Simptomai
  • Etapai
  • Formos
  • Komplikacijos ir pasekmės
  • Diagnostika
  • Diferencinė diagnozė
  • Gydymas
  • Su kuo susisiekti?
  • Prevencija
  • Prognozė

Bet kokia skoliozė yra stuburo deformacija, o S formos skoliozė apibrėžiama, kai kartu su priekine kreivė, panaši į C raidę, yra antrasis šoninis kreivumas - kompensuojantis, suteikiantis stuburo stulpui S raidės formą..

Šio tipo deformuojanti dorsopatija daugeliu atvejų veikia stuburo krūtinės-juosmens sritį - krūtinės ir juosmens sritis. Pagal TLK-10 skoliozės kodas yra M41.0 M41.9.

TLK-10 kodas

Epidemiologija

PSO skoliozės statistika (2012–2014 m.) Nurodo šios patologijos sunkumą pasauliniu mastu: stuburo išlinkimas buvo diagnozuotas 28 milijonams pacientų, o 93% jų yra 10–16 metų vaikai..

Nacionalinio skoliozės fondo (JAV) ekspertai prognozuoja, kad šis skaičius padidės 2050 m. Iki 36 mln.

Iki šiol apie 20% skoliozės atvejų įmanoma išsiaiškinti kreivumo priežastį. Maždaug 10% pacientų serga paaugliška idiopatine S formos skolioze, o jos paplitimas siekia iki 3% gyventojų. Be to, 90% atvejų yra susijusios su paauglėmis merginomis.

Apskaičiuota, kad įgimta skoliozė vaikams yra 1–4 proc..

S formos skoliozės priežastys

Kaip pažymėjo vertebrologai, vaikų S ir S formos skoliozė pasireiškia aktyviausio stuburo augimo laikotarpiu - 7-15 metų amžiaus, o keturis kartus dažniau pasireiškia mergaitėms (kurios tuo laikotarpiu auga greičiau). Jei krūtinės ląstos stubure susidaro C formos krūtinės ląstos skoliozė, tada, patologiniame procese dalyvaujant juosmeninei stuburo daliai, susidaro du priešingai nukreipti lankai ir išsivysto S formos skoliozė..

Tarp šios formos slankstelio kreivės etiologijos paaiškinimų vadinamos šios labiausiai tikėtinos priežastys:

  • genetinis polinkis (nors specifiniai genai dar nebuvo nustatyti);
  • skeleto ontogenezės patologija - jo formavimosi anomalijos gimdos vystymosi metu (tarp 6 ir 8 nėštumo savaičių), dėl kurių atsiranda įgimtų defektų, pavyzdžiui, spina bifida;
  • nugaros smegenų traumos, patirtos gimdymo metu ar ankstyvoje vaikystėje;
  • vaikų laikysenos pažeidimas;
  • neuromuskulinės būklės, lydinčios įvairius raumenų distrofijos tipus, sukimo distoniją, taip pat cerebrinį paralyžių ir poliomielitą;
  • trumpų kojų sindromas;
  • daugybė paveldimų stuburo osteochondromų (osteochondralinių egzostozių);
  • juosmens-kryžmens stuburo osteochondrozė (suaugusiesiems);
  • sisteminės reumatinės patologijos - raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, poliartritas, lydimas jungiamojo audinio uždegimo (fascijos);
  • nepilnamečių (paauglių) ankilozuojantis spondilitas arba ankilozuojantis spondilitas;

Taip pat yra vadinamoji sindrominė skoliozė, įskaitant S formos skoliozę, kuri yra daugelio įgimtų sindromų, susijusių su raumenų ir kaulų sistemos problemomis, ypač Angelmano, Dauno, Praderio-Willio, Ehlerio-Danloso sindromo, paveldimos osteosklerozės (Alberso liga - Schonbergas) ir kt.

Bet idiopatinė S formos skoliozė, kuri laikoma dažniausiai diagnozuojama stuburo kreivumo rūšimi 10–17 metų paaugliams, daugeliu atvejų vystosi savaime - be nustatomų priežasčių. Pateikta daug teorijų apie šios ligos etiologiją, įskaitant hormoninį disbalansą, kaulų augimo asimetriją ir raumenų disbalansą. Apie 30% pacientų šeimoje yra skoliozė, kuri laikoma netiesioginiu galimo genetinio fono patvirtinimu.

Rizikos veiksniai

Tarp skoliozės vystymosi rizikos veiksnių ekspertai pažymi:

  • priešpubertinis amžius ir su tuo susijęs padidėjęs vaikų, kurių griaučiai dar nesubrendę ir yra laikomi nesubrendusiais, vystymosi procese;
  • Moteris;
  • deformuojančių dorsopatijų buvimas tarp artimų giminaičių;
  • stuburo kolonos apkrovos disbalansas ir sąnarių susilpnėjimas;
  • slankstelių sužalojimai;
  • osteoporozės vystymasis suaugusiesiems ir spondiloartrozė vyresnio amžiaus žmonėms;
  • miofascialinio skausmo sindromo buvimas (verčiantis ieškoti kūno padėties ir laikysenos, kad sumažėtų skausmas).

Taip pat yra keletas veiksnių, kurie nėštumo metu gali padidinti vaisiaus notochordo ir nervinio vamzdelio somitų susidarymo anomalijų riziką - vystantis įgimtoms vaisiaus anomalijoms ir įgimtai kūdikio skoliozei. Tai gali būti vaisiaus hipoksija, placentos nepakankamumas, nėštumo diabetas, vaistų nuo epilepsijos ar steroidų vartojimas, nėščiųjų užsitęsusios karščiavimas, toksinių ir radioaktyvių medžiagų poveikis jų organizmui.

Patogenezė

Sveikas stuburas, žiūrint iš šoninės projekcijos, turi natūralias anatomines kreives: į priekį - kakle ir apatinėje nugaros dalyje (lordozė) ir nugara - krūtinės ir kryžkaulio regionuose (kifozė). Žiūrint iš užpakalio, stuburo stulpelis eina griežtai vertikaliai nugaros viduryje.

Tačiau esant skoliozei, sutrinka vertikali stuburo padėtis, o jo kreivumo patogenezė - šiuo metu nėra iki galo suprantama - matoma asimetriškame slankstelių augime. Remdamiesi gerai žinomomis stuburo anatominėmis ir biomechaninėmis ypatybėmis, ekspertai ištyrė slankstelių augimo mechanizmus, kurie augant vaikams ilgėja ir didėja..

Bet stuburo kūnų augimas priešais nugarinę (užpakalinę) dalį yra nevienodas. Taigi, nugaros augimo sumažėjimas neleidžia augti ventraliai esančių (apatinių) slankstelių kūnams, padidėjus jų aukščiui, sukdamas sukimą - sukdamasis aplink vidinį užpakalinį išilginį raištį įgaubtos pusės link, formuodamasis rotacine lordoze ir sutrikus normaliai krūtinės kyphosis..

Ant slankstelių sąnarių paviršių pamažu formuojasi osifikacijos (osifikacijos) branduoliai, o jų kremzlinė matrica užpildoma kauliniu audiniu, fiksuojant defektą..

Be to, slankstelių kūnų priekinio pasislinkimo metu buvo atskleistas jų „strigimas“ dėl tarpslankstelinių erdvių deformacijos; yra kaulų augimo plokščių (augimo zonų) anomalijos, distrofija ir degeneraciniai kremzlės pokyčiai; sumažėjęs kaulų mineralų tankis.

Atliekant daugybę klinikinių tyrimų su paaugliais, sergančiais idiopatine S formos skolioze, buvo atskleisti stuburo biomechanikos sutrikimai, koreliuojantys su stuburo ir jo sukimosi judesius palaikančių paraspinalinių raumenų fibroze..

Ko gero, nemenkas vaidmuo paauglių idiopatinės S formos skoliozės patogenezėje yra kankorėžinėje liaukoje gaminamo hormono melatonino trūkumas, kuris skatina jaunų kaulinio audinio ląstelių (osteoblastų) dauginimąsi ir diferenciaciją.

S formos skoliozės simptomai

Nesunku praleisti pirmuosius S formos stuburo kreivumo požymius: iš pradžių (nors kreivumo kampas yra ne didesnis kaip 5 °), simptomų nebūna, išskyrus įgimtos sindrominės skoliozės atvejus. Kūdikiams simptomai gali būti vienos krūtinės pusės išsipūtimas, mentės išsipūtimas arba kūdikis gali gulėti išlenktas į vieną pusę..

Paaugliams dažniausiai pasitaikantys S formos skoliozės simptomai yra šie:

  • nedidelis galvos nukrypimas (palyginti su centrine padėtimi);
  • šonkaulių asimetrija (išsikišusi į priekį);
  • juosmens linijos horizontalios padėties pokyčiai;
  • vienos pečių juostos ir (arba) mentės aukščio padidinimas, palyginti su priešinga puse;
  • skausmas lokalizuotas nugaroje, krūtinėje ir apatinėse galūnėse.

Dėl S-juosmens skoliozės vienas klubas gali atrodyti aukštesnis už kitą, turint vienos kojos sutrumpėjimo pojūtį, kuris sukelia įprotį atsiremti į vieną pusę stovint - per daug ištempiant tarpšonkaulinius raumenis (iš šono, priešpriešinį kreivumą) ir nusilpus. paspauskite.

Ketvirtasis kreivumo laipsnis dažnai lemia hibo (šonkaulio kupros) ir nugaros skausmų susidarymą. Skaitykite daugiau - skoliozė kaip nugaros skausmo vystymosi veiksnys.

Etapai

Ligos sunkumą lemia stuburo kreivumo laipsnis - priklausomai nuo stuburo sukimosi kampo, vizualizuojamas rentgeno spinduliu ir apibrėžiamas kaip Kobbo kampas. Yra keturi tokie laipsniai:

  • jei kreivumo kampas neviršija 10 °, tai yra 1 laipsnis;
  • daugiau kaip 10 °, bet mažiau nei 25 ° - 2 laipsnis;
  • 25-50 ° - 3 laipsnių diapazone;
  • daugiau nei 50 ° - 4 laipsniai.

Formos

Atsižvelgiant į vietą, išskiriami stuburo S formos kreivumo tipai ar tipai:

  • Kaklo ir gimdos kaklelio stuburo dalies S formos skoliozė su išlinkimu gimdos kaklelio stuburo dalyje (su viršūne ant slankstelių TIII-TIV);
  • S formos krūtinės ląstos arba krūtinės ląstos skoliozė, atsirandanti krūtinės ląstos stuburo dalyje (slanksteliai nugaros viduryje - TVIII-TIX slanksteliai, kreivumas apsiriboja TI-TXII slanksteliais) ir dažniausiai diagnozuojamas vaikams ar paaugliams;
  • S formos torakolumbarinė skoliozė arba thoracolumbar - veikia tiek apatinės krūtinės, tiek viršutinės juosmeninės dalies stuburo slankstelius (viršūniniai slanksteliai TXI-TXII). Dažnai šis kreivumas yra įgimtas, susiformuoja gimdoje per šeštąją – aštuntąją nėštumo savaitę ir nustatomas gimus. Tai gali būti antrinis neuromuskulinės būklės poveikis (pvz., Stuburo bifida ar cerebrinis paralyžius);
  • S formos juosmens stuburo (juosmens) skoliozė - dažniau suaugusiesiems (viršūnė pažymėta žemiau slankstelių TXII-LI).

Nukreipus stuburo kreivumą į kairę, diagnozuojama S formos kairiosios pusės skoliozė, o jei į dešinę - dešinės pusės S formos skoliozė.

Taip pat izoliuota įgimta vaikų S formos skoliozė, suaugusiųjų neuroraumeninė ir degeneracinė skoliozė..

Komplikacijos ir pasekmės

Jei skoliozė negydoma, stuburas ir toliau deformuosis, o laikui bėgant gali atsirasti problemų..

Remiantis stebėjimais, lengva S tipo skoliozė (iki 10 °) progresuoja 22% pacientų. Kai kreivės kampas nustatomas 20 ° ar didesniame lygyje, progresavimo rizika padidėja iki 65-68%. Pasak užsienio ortopedų, 36% paauglių idiopatinės skoliozės atvejų kreivumas padidėjo daugiau nei 10 ° po 20-22 metų.

Degeneracinė S formos skoliozė vyresniems nei 45 metų žmonėms gali išsivystyti link kreivės kampo padidėjimo 0,3 ° per metus, o vyresnių nei 65 metų žmonių - 2–2,5 ° per metus. Tačiau progresavimo rizika didžiausia paauglių idiopatinės S formos krūtinės skoliozės atveju - 58–100 proc..

Šio tipo stuburo deformacijos komplikacijos ir pasekmės yra lėtinis nugaros, krūtinės, kojų skausmas; širdies ir plaučių problemos, žymiai sumažėjęs fizinis ištvermė ir aktyvumas. Taip pat stuburo kreivumas gali pakenkti nugaros smegenims, dėl kurių pasekmių atsiranda apatinių galūnių paralyžius (paraplegija) ir neįgalumas..

3-4 laipsnių moterims S formos skoliozė riboja jų galimybes pakęsti ir pagimdyti vaiką. Ir jaunimas, kurio kreivumas didesnis nei 10-15 °, į kariuomenę nepriimami.

S formos skoliozės diagnostika

Norint nustatyti individualią terapijos strategiją, diagnozei nustatyti reikia kruopštaus klinikinio ir vizualinio tyrimo su antropometrija. Žr. Vizualiniai raumenų ir kaulų sistemos statikos ir dinamikos kriterijai

Norėdami išsiaiškinti stuburo sąnarių būklę, naudojama instrumentinė diagnostika:

  • rentgenografija su spondilometrija;
  • kompiuterinė stuburo tomografija (KT);
  • Krūtinės ir juosmens stuburo MRT;
  • elektromiografija (EMG).

Diferencinė diagnozė

Remiantis tyrimo rezultatais, diferencinė diagnozė gali atskleisti kitas nugaros problemas, pavyzdžiui, sumažėjusį motorinį aktyvumą, sunkiąją miasteniją ar spastiškumą, nurodant viršutinių motorinių neuronų, taip pat mielomeningocelės ir syringomyelia pažeidimus, susijusius su nugaros smegenų pakitimais..

Su kuo susisiekti?

S formos skoliozės gydymas

Pagrindinis skoliozės gydymo tikslas yra bandymas užkirsti kelią tolesniam stuburo kreivumui. Konservatyvus idiopatinės S formos skoliozės, kurios kreivumo kampas yra mažesnis nei 40 °, gydymas - stebėjimas, specialūs pratimai ir stuburo fiksavimas.

Įgimtai skoliozei, kurios prognozė blogiausia, reikia gydyti nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų. Patirtis rodo, kad tik ketvirtadaliu atvejų galima išsiversti be fiksacijos, o 75% atvejų reikalinga chirurginė intervencija, kuri atliekama sulaukus vienerių iki ketverių metų..

Norint ištaisyti kai kurių vaikų šoninį kreivumą, gali būti taikoma traukos terapija - išilginis stuburo tempimas naudojant specialią įrangą.

Be to, chirurginis gydymas atliekant stuburo suliejimą (slankstelių fiksavimas metaliniais strypais, varžtais, kabliukais) laikomas būtinu variantu, jei nesėkmingai bandoma sustabdyti tolesnį stuburo kreivumą arba esant stipriai deformacijai. Visos medžiagos detalės - skoliozė: operacija

Daugumai suaugusių pacientų (esant kaulų brandos amžiui), sergantiems idiopatine S formos skolioze - kurių kreivumas yra mažesnis nei 20 ° ir ne didesnis kaip 40 °, operacijos ar fiksacijos nereikia, tačiau jiems reikia fizinės terapijos ir fizioterapijos pratimų (bent pusantros valandos kasdien), taip pat periodiniai gydytojo ortopedo ar vertebrologo tyrimai - atliekant stuburo vizualizaciją rentgeno spinduliais.

Kai paauglių kreivumas progresuoja (kai Cobbo kampas yra 20-30 °), naudojamas fiksavimas kabėmis („stuburo petnešomis“), siekiant sumažinti patologinio proceso greitį ir deformaciją iš šono. Yra įvairių ortopedinių petnešų tipų, jie parenkami atskirai ir naudojami tam tikrą valandų skaičių per dieną.

Norint stabilizuoti stuburą, sumažinti deformuotų slankstelių kūnų apkrovą ir suvaržyti tolesnį kreivumą, taip pat naudojamas koreguojantis (kompensuojantis) korsetas arba torakolumbosakralinė ortozė..

Fizioterapinis gydymas

Esant stuburo iškrypimams, svarbiausias vaidmuo tenka kineziterapijai. Šiuo metu S formos skoliozės mankštos terapija remiasi Katharina Schroth sukurta trimatė skoliozės ir specialios gimnastikos terapija bei Tarptautinės ortopedijos ir skoliozės reabilitacijos draugijos (SOSORT) rekomendacijomis. Kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į kreivumo laipsnį ir jo lokalizaciją, sudaroma individuali mankštos programa, o kineziterapeutas turi turėti atitinkamą kvalifikaciją ir pakankamą klinikinę patirtį koreguojant skoliozę..

S formos skoliozės - izometrinės ir izotoninės - pratimai skirti sulėtinti, sustabdyti ir ištaisyti kreivumą, taip pat užkirsti kelią raumenų išsekimui. Tai pasiekiama stabilizuojant raumenų įtampą ir aktyvinant paravertebralinius raumenis, lavinant laikysenos savikontrolės įgūdžius ir specialius kvėpavimo pratimus..

Reikšmingą teigiamą poveikį suteikia asimetriniai pratimai, skirti stiprinti stuburo raumenis S formos skoliozei, įskaitant šonines lentas ir tempimą, taip pat kai kurios jogos asanos (apanasana, adha pavanmuktasana, jathara, wakrasana, triconasana, parigahasana). Tokių pratimų kompleksas prisideda prie: nugaros raumenų ir silpnų šoninių raumenų stiprinimo iš šonkaulio išsipūtimo pusės; tankių (spazminių ir hiperaktyvių) šoninių raumenų tempimas iš įgaubtos pusės; šlaunies tiesiojo ir keturgalvio raumenų judrumo ir stiprumo didinimas; stiprinant pilvą ir plečiant krūtinę.

Kadangi kreivumas lemia raumenų ir kaulų pusiausvyros sutrikimus, S formos skoliozei rekomenduojama atlikti masažo terapiją. Masažo kursai padeda geriau paskirstyti nugaros raumenų apkrovą ir išlaikyti stuburo raumenų ir raumenų funkcijas, taip pat gali padėti sumažinti slankstelių pasislinkimą..

Gydant šią ligą naudojama šoninė kūno paviršiaus elektrinė raumenų stimuliacija (elektrinė miostimuliacija).

S ir C formos 1,2,3 laipsnio skoliozė: vystymosi ypatumai, gydomieji pratimai

Skoliozė yra šoninis stuburo išlinkimas, palyginti su jo ašimi. Ši stuburo deformacija sukelia įvairias kūno patologijas. Skoliozės gydymas yra gana sunkus. Todėl lengviau atlikti jo prevenciją..

Skoliozės formos

Ligos terapija pirmiausia prasideda tiksliai nustatant jos vystymosi formą. Šiandien medicina išskiria 3 stuburo kreivumo formas:

  • C formos skoliozė susideda iš vieno kreivio lanko (krūtinės ar juosmens srityje) formavimo, nukreipto į kairę arba į dešinę;
  • S formos skoliozė (arba kombinuota) apima du stuburo kreivės lankus, nukreiptus skirtingomis kryptimis;
  • Z formos skoliozė susideda iš trijų kreivių lankų, kur viduryje esantis yra nukreiptas viena kryptimi, o kiti du - priešinga kryptimi.

Antroji ligos forma laikoma labiausiai paplitusia. Tai dažnai pastebima pradinio mokyklinio amžiaus vaikams..

Kombinuotos skoliozės vystymosi ypatumai

S formos arba kombinuota (torakolumbarinė) skoliozė reiškia greitai progresuojančias stuburo ligas. Netolygi apkrova, nugaros raumenų spazmas, nuolatinis stuburo iškrypimas yra pagrindiniai tokio tipo deformaciją išprovokuojantys veiksniai.

Jo vystymosi ypatybės yra susijusios su dviejų ryškių lenkimų (lankų) susidarymu.

  1. Pirmasis vingis lokalizuotas krūtinės srityje. Paprastai kilęs iš 7-8 stuburo stulpelio segmento. Kuo aukštesnis vingio galas, tuo daugiau komplikacijų atsiras kelyje į sveikimą..
  2. Antrasis - pasireiškia palaipsniui 1-2 juosmens slankstelių lygyje, užfiksavus pirmąjį krūtinės srityje.

Du kreivio lankai veikia vienas kitą. Svorio centras pasislinkęs. Paciento būklė pradeda sparčiai blogėti.

S formos skoliozės laipsniai

Kombinuota skoliozė turi keturis išsivystymo laipsnius, kurie skiriasi kreivumo kampo dydžiu.

Gydytojai naudoja rentgeno spindulius, kad tiksliai nustatytų S formos skoliozės mastą. Rentgeno spinduliai iš tiesios ir šoninės nugaros pusės atskleidžia ankstyviausius ligos simptomus. Be to, norint nustatyti tikslesnę diagnozę, galima naudoti kompiuterinius ir magnetinio rezonanso tomografus..

Laiku nustačius pirmuosius du ligos laipsnius, pereinama prie sunkesnių stadijų.

Stuburo kreivumo kampas

1 laipsnio S formos skoliozei būdinga tai, kad yra viena skoliozinė arka (antroji dar tik pradeda vystytis). Išorinius jo kontūrus galima paimti į paprastą lankstą. Patyrusiam ortopedui nebus sunku nedelsiant pastebėti raumenų ir kaulų sistemos anomaliją. Šis laikotarpis yra pats palankiausias lenkimui koreguoti fiziniais pratimais. Tačiau dėl pavėluoto aptikimo liga dažnai pereina į sudėtingesnį jos eigos etapą..

S formos 2 laipsnio skoliozę vizualiai gali nustatyti net neprofesionalas. Tam prašoma žmogaus pakreipti kūną į priekį. Pečių juostų ir pečių srityje bus matoma asimetrija. Antrasis vingis dar nepasirodo.

S formos 3 laipsnio skoliozė rodo, kad krūtinės lankas pasislinko 20-50 by. Antrojo juosmens stuburo lenkimo kampas jau įgauna 5 - 11˚. Slankstelio sukimo aplink ašį procesas progresuoja. Dėl to kūnas laikosi neteisingos padėties. Dėl to suspausti vidaus organai. Kraujo keliai, kuriais transportuojamas deguonis, pradeda labai nukentėti. Pagrindinis šio etapo ženklas yra šonkaulio kupros išvaizda.

S formos 4 laipsnio skoliozė visiškai deformuoja stuburo koloną, kuri radikaliai keičia žmogaus siluetą ir laikyseną. Juosmens srityje įvyksta reikšmingų pokyčių. Antrojo kreivio lanko kampas padidėja 20˚ ar daugiau. Pirmojo kampas tampa didesnis nei 50˚. Žmogaus kūnas tiesiogine prasme yra padalintas į dvi dalis, kurių kiekviena nukreipta savo kryptimi. Nugaroje pastebima kuprelė, sutrinka kvėpavimo ir širdies sistemos funkcijos.

Minėtos skoliozės apraiškos taip pat priklauso nuo asmens amžiaus. Pirmosios prielaidos ir ligos požymiai yra aiškiai matomi greito vaiko augimo laikotarpiais: 6–7 metų ir 10–14 metų. Todėl tėvai privalo būti atidūs šiems konkretiems amžiaus tarpsniams..

Kai vaiko augimas sustoja, skoliozės progresavimas sulėtėja, tačiau nesustoja. Sutrikusiose vietose atsiranda degeneraciniai procesai (osteochondrozė). Todėl tokiems pacientams kasmet vienu ar dviem laipsniais galima padidinti slankstelio kreivumo kampą..

Pagrindiniai torakolumbarinio skoliozės gydymo aspektai

S formos skoliozės gydymas yra sumažintas iki konservatyvių ir chirurginių metodų.

1 ir 2 laipsnių pažeidimus galima ištaisyti konservatyviais metodais: fizioterapijos pratimais (mankštos terapija), kineziterapija, plaukimu, ortopedinio korseto naudojimu, rankine terapija ir kt. Esant stipriam skausmui, reikalingi specialūs anestezijos vaistai..

Esant 3 ir 4 laipsnių torakolumbarinei skoliozei, padeda tik chirurginės intervencijos. Operacijos metu pašalinamas nugaros smegenų suspaudimas, nervinės skaidulos atstato jų struktūrą. Stuburo stulpelis grįžta į vertikalesnę padėtį. Šiuo atveju konservatyvūs metodai atliks pagalbinį vaidmenį pooperacinės reabilitacijos metu..

Kuris gydytojas gydo kombinuotą skoliozę?

Dėl skoliozės diagnostikos, gydymo ir prevencijos jie kreipiasi į ortopedą. Norėdami patikrinti vaiką, geriau kreiptis į vaikų ortopedą. Jis turi gilesnių žinių ir patirties vaikų raumenų ir kaulų sistemos patologijų srityje.

Jei neįmanoma susitarti dėl siauros specializacijos gydytojo, kreipkitės pagalbos į chirurgą ar traumatologą. Iš anksto sužinokite apie gydytojo patirtį, jo profesionalumą. Galų gale, nuo to priklauso visų terapinių veiksmų efektyvumas..

Mankštos terapijos vaidmuo gydant torakolumbarinę skoliozę

Pernelyg didelis terapinių pratimų veiksmingumas sergant skolioze buvo perdėtas iki šiol. Vis dar nėra įrodytų įrodymų, kad būtent pratimai padėjo pašalinti stuburo deformaciją..

Aukštos kvalifikacijos specialistai teigia, kad tik viena mankštos terapija neišgydys skoliozinio kreivumo, nes dėl savo prigimties stuburo skoliozė yra nulemta genetiškai.

Aktyvaus žmogaus augimo laikotarpiu skoliozinio vingio sunkumas gali keletą kartų pasikeisti, kol bus baigtas skeleto formavimasis. Vadinasi, tie pacientai, kurie tokiu laikotarpiu užsiėmė mankštos terapija, dažnai kalba apie gydymo per stebėjimą stebuklus. Tuo pačiu metu niekas negali numatyti, kaip per tą laiką pasikeis stuburo dalių būklė: link kreivės padidėjimo ar sumažėjimo.

Pratimų terapijos programa visada kuriama atsižvelgiant į individualias žmogaus savybes. Ji paskirta šiems terapiniams tikslams pasiekti:

  • palaikyti ir stiprinti bendrą kūno tonusą;
  • raumenų ir raiščių stiprinimas;
  • sukurti pusiausvyrą tarp visų raumenų kūno elementų;
  • įtempimo blokų nugaroje pašalinimas.

Gydomoji gimnastika kombinuotai skoliozei

Žmonėms, kuriems diagnozuota torakolumbarinė skoliozė, visą gyvenimą reikia taikyti korekcinius metodus..

Pratimų terapijos kompleksą parenka gydytojas, kuris analizuoja, kaip galite dirbti su raumenimis. Pacientams, sergantiems kombinuota skolioze, išsivysto dvi raumenų patologijos:

  1. Viena raumenų grupė yra labai įsitempusi ir susitraukusi. Šiuo atveju ortopedai rekomenduoja tempimo gimnastiką;
  2. Kita raumenų skaidulų grupė yra per daug atsipalaidavusi. Todėl raumenų susitraukimui skirti pratimai skirti jų tonusui padidinti..

Namuose galite naudoti keletą universalių mankštos terapijos metodų, kurie dažnai naudojami gydant 1 ir 2 laipsnio kombinuotą skoliozę:

Apšilimas

  1. Ištieskite nugarą, atpalaiduokite rankas, padėkite kojas pagal pečių plotį. Pajuskite atsipalaidavimą stuburo srityje. Pradėkite nuo pečių lėtai sukamaisiais judesiais. Keturi pakartojimai pirmyn ir atgal;
  2. Mes padėjome kojas pečių plotyje. Laikydami ant vienos kojos, pakeliame kitą, sulenktą prie kelio. Mes stengiamės jį pakelti kuo aukščiau. Mes laikomės pozicijos iki 5 sekundžių. Kiekvienai kojai pakartokite veiksmą 5 kartus;
  3. Atsisėskite ant grindų ar lovos tiesiais keliais. Turite pasiekti pirštus rankomis. Stebėkite savo jausmus. Pagrindinis dalykas yra jausti, kaip ištemptas slankstelis, kad nebūtų sužeistas;
  4. Eikite į stabilų, vertikalų paviršių ir atsiremkite į nugarą. Sėdmenys, blauzdos raumenys ir kulnai turėtų ją stipriai paliesti. Palaikykite šią poziciją porą sekundžių. Pakartokite 3 kartus.

Tempimo pratimai

  1. Atsisėsk ant kėdės. Kojos kartu. Paduokite nugarai lygią padėtį. Lėtai pasilenkite į priekį. Krūtine reikia paliesti kelius;
  2. Atsistok keturiomis. Kaitaliokite šias pozicijas: „katės poza“ - galva žemyn, išlenk nugarą į viršų; „Šuns poza“ - sulenk nugarą, pakelk galvą. Dešimt pakartojimų už kiekvieną poziciją.
  3. Atsigulk ant nugaros ant grindų. Po liemeniu padėkite minkštą pagalvėlę (pagalvę). Pakelkite vieną koją ir nukreipkite ją priešinga kryptimi, kita turi likti ištiesinta ant grindų. Pirštais ištiesę kojos šoną, pabandykite pasiekti grindis. Laikykite šią poziciją 10 sekundžių. Pakartokite 5 kartus kiekvienai kojai;
  4. Atsisėskite ant grindų nuleidę kelius, kad būtų patogu sėdėti sėdmenis ant kulnų. Ištieskite rankas į priekį, padėkite delnus ant grindų, galva šiek tiek nukris. Atlikite svyruojančius judesius, jausdami, kaip ištempti visi stuburo segmentai. Visus judesius atlikite lėtai, užsitęsdami tempimo pojūčiais. Mes atliekame 10 kartų.

Pratimai raumenų tonusui didinti

  1. Atsigulkite pilvu ant grindų. Rankas dedame delnais į viršų, palei kūną. Ir mes pradedame aukštesnę kūno dalį kelti aukščiau. Pažvelk į priekį. Laikykite šią padėtį 2-3 sekundes. Tada pailsėkite 5 sekundes. Atlikite 8 pakartojimus. Tai bus vienas požiūris. Iš viso atliekate 3 požiūrius. Kvėpuokite laisvai, stebėkite savo vidinius jausmus;
  2. Atsistokite keturiomis, rankos pečių plotyje, keliai taip pat. Įtempkite pilvą, nesilenkite apatinėje nugaros dalyje. Lėtai pakelkite kairę koją, laikydami ją pakabintą. Tada pakelkite dešinę ranką taip, kad ji būtų visiškai tiesi. Mes išlaikome šią poziciją, skaičiuodami 10 sekundžių. Grįžo į priešingą padėtį. Mes šiek tiek pailsėjome. Tęskite pratimą, keisdami kojas ir rankas. Galite atlikti 12 pakartojimų. Sekti savo jausmus;
  3. Iš polinkio padėties suimkite rankomis kulkšnis. Pajuskite nugaros lankstumą ir įtampą. Pradėkite svyruoti palaipsniui. Šiame judesyje likite iki 15 sekundžių. Pakartojimus galima palaipsniui didinti iki 10 kartų;
  4. Atlikite 8-10 prisitraukimų ant juostos. Neskubek. Jei tai neveikia, uždėkite stovą po kojomis, kad supaprastintumėte užduotį.

Bet kuri skoliozės gimnastika duos teigiamų rezultatų, jei tai darysite kasdien ir sistemingai 15-20 minučių.

Keletas metų gydomoji gimnastika su tinkama poilsio ir aktyvumo programa gali suteikti žmogui įprotį laikyti tiesią nugarą, net kai jis apie tai negalvoja..

S formos skoliozė

Mūsų stuburas, jei pažvelgsite iš šalies, yra S formos. Tai būtina, nes gamta sukūrė mums geriausią pasaulyje amortizatorių! Tačiau kai kuriems stuburas kartais tampa tokiu, jei pažvelgsite į jį iš paskos. Tai nebūtinai turi būti taip, ir tai yra jo pavadinimas: S formos skoliozė. Mūsų komanda stengėsi kuo tiksliau papasakoti ir parodyti, kaip atpažinti ir kaip gydyti šį negalavimą raide S ant nugaros.

Turinys

S formos skoliozė (lot. - „skoliozės“ kreivė) - šoninis stuburo kreivumas. Reiškia, kad šiuo atveju stubure yra du šoniniai išlinkimai, priešingi vienas kitam. Paprasčiau tariant, tai yra dviejų skoliozių derinys: dešinysis viename skyriuje, kairysis kitame, arba atvirkščiai..

Taip pat nepainiokite šio tipo skoliozės su Z formos skolioze. šiuo atveju yra 3 šoniniai išlinkimai, vienas po kito einantys priešinga kryptimi.

Tokios skoliozės esmė yra ta, kad ji pasirodo ne iš karto tokia forma. Pirma, būtinai pasirodo pagrindinis kreivio lankas. Laikui bėgant stuburas bando atkurti pusiausvyrą ir kompensacinį, t.y. užpildydamas tarpą, sukuria papildomą lanką priešingoje pusėje. Dažniau šie pokyčiai atsiranda krūtinės ir juosmens srityse..

Reikėtų pažymėti, kad tai yra sunkus skoliozės tipas, o nesavalaikio gydymo atveju reikia kreiptis į operaciją.

Priežastys

Kaip jau minėta pirmiau, tokio tipo skoliozė atsiranda dėl esamos C formos (paprastos) skoliozės. Todėl verta išsiaiškinti, kodėl atsiranda vadinamoji paprasta skoliozė..

Visuotinai pripažįstama, kad tai yra vaikystės patologija. Teisingai, nes būtent vaikų stuburas yra jautrus pokyčiams ir labai priklauso nuo vaiko gyvenimo būdo, tuo metu, kai vystosi stuburo slanksteliai, raumenys ir raiščiai. Be to, kai vaikas pradeda aktyviai gyventi, kilnoti svarmenis, neteisingai sėdėti prie stalo, pasilenkti, nešioti portfelį ant vieno peties, groti „asimetrišku“ muzikos instrumentu, sportuoti, daugiausia apkraunant vieną kūno pusę (tenisas, badmintonas).

Be to, skoliozė dažnai būna įgimta ir genetiškai linkusi, o tai vėlgi prideda papildomų procentų prie patvirtinimo, kad tai vaikystės patologija.

Įgimtos ligos, kurios gali išprovokuoti skoliozę, yra:

  • rachitas,
  • miopatijos,
  • cerebrinis paralyžius,
  • klubo displazija,
  • poliomielitas.

Kalbant apie suaugusiuosius, tai yra tai, kad būtent S formos skoliozė dažnai nustatoma dėl paprastos skoliozės, negydytos vaikystėje..

Be to, šie veiksniai gali sukelti skoliozės vystymąsi suaugusiesiems:

  • osteoporozė (ir dėl išvaržos bei išsikišimo);
  • netinkamas klubo lūžio susiliejimas (ir dėl to vienos kojos sutrumpinimas);
  • sistemingai apkraunama viena kūno pusė;
  • stuburo pažeidimas.

S formos skoliozė

Vėlgi, reikėtų suprasti, kad tokio tipo skoliozė atsiranda ne iš karto, o vystosi palaipsniui dėl pažengusių paprastosios skoliozės formų..

Nepaisant to, yra 4 laipsniai:

  • 1 laipsnis: išsivysto tik viena skoliozinė kreivė, kuri neviršija 10 laipsnių. Šiuo atveju simptomai yra subtilūs, o antroji skoliozinė arka nesivysto..
  • 2 laipsnis: rentgenogramoje, be kreivumo, aiškiai atsekama slankstelių deformacija. Pirminio skoliozinio lanko kampas yra nuo 10 iki 25 °. Išlenkimo pusėje gali pasirodyti raumenų kupra. Antroji scoliotinė arka pradiniame vystymosi etape ir išoriškai nematoma.
  • 3 laipsnis: tai pasireiškia ryškiu slankstelių kreivumu, krūtinės ląstos deformacija, stovint yra aiškiai matomas šonkaulių (raumenų) kupra. Pirminio lanko kampas yra nuo 25 iki 40 °. Antroji scoliotinė arka yra aiškiai atskiriama rentgenogramoje, nors ir išoriškai, ir kiek netrukdo. Šiuo laipsniu jo kampas neviršija 10 °.
  • 4 klasė: šiame etape kiekvienas gali nesunkiai pastebėti S formos nugarą. Aiškiai matomi slankstelių, krūtinės ir dubens iškrypimai. Pirminio lanko kampas yra didesnis nei 40 °, o antrinis - daugiau kaip 10 °.

Ligos diagnozė

Jei kalbėsime konkrečiai apie S formos skoliozę, tai labai svarbu ją diagnozuoti ankstyvosiose stadijose, nes šiuo atveju yra daug didesnė tikimybė pasveikti be operacijos.

Tokį negalavimą ortopedas gali nustatyti vaikams, traumatologas ar vertebrologas - suaugusiesiems.

Kaip jau supratote, S formos skoliozė yra negydytos paprastos C formos skoliozės tęsinys. Štai kodėl apžiūrėjęs gydytojas, nustačius ar įtarus paprastą skoliozę, paskiria viso stuburo rentgenogramą, kad būtų išvengta papildomų kreivių..

Efektai

Kaip visada, vaikai yra jautriausi komplikacijoms. Viskas priklauso nuo stadijos, todėl pasekmės laikomos užleistų atvejų pasekme.

Jei tokia skoliozė nenustatoma ir negydoma, neišvengiami sisteminiai vidaus organų sutrikimai:

  • plaučiai (dažnas plaučių uždegimas ir bronchitas, sumažėjęs plaučių pajėgumas);
  • širdis (išeminė širdies liga, miokarditas);
  • nervai (tarpšonkaulinė neuralgija, galūnių parezė ir paralyžius, sutrikus vidaus organų inervacijai, smegenų deguonies badas dėl gyvybinės plaučių talpos sumažėjimo)
  • Urogenitalinė sistema (inkstų patologijos, sumažėjęs moterų darbas, sumažėjęs vyrų potencija)
  • kitos sisteminės ligos.

S formos skoliozės gydymas

Narkotikų gydymas:

Svarbu suprasti, kad toks gydymas dažniausiai yra simptominis, tai yra, jis neveikia ligos priežasties, o tik laikinai pašalina skausmą ir diskomfortą.

Naudojami raumenis atpalaiduojantys ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Pirmoji vaistų (raumenų relaksantų) grupė naudojama nugaros raumenų spazmams malšinti, kurie dažnai vargina skoliozę.

Antroji grupė (NVNU) yra sujungta ir veikia skausmui bei raumenų uždegimui malšinti. Šiuo atveju jie dažniausiai gaminami tepalų, gelių ir kt. Pavidalu..

Mankšta ir kineziterapija:

Pagrindinis kineziterapijos pratimų ir kineziterapijos tikslas yra užkirsti kelią s formos skoliozės vystymuisi ir, jei yra, užkirsti kelią jos pablogėjimui..

Abu metodai naudojami stiprinant nugaros raumenų korsetą ir pašalinant raumenų ir raiščių disfunkciją, taip pat pašalinant stuburo stresą ir taisyklingą laikyseną..

Renkantis pratimų rinkinį, verta kreiptis į kiekvieną pacientą atskirai. Tačiau visiems galioja bendros taisyklės: prieš kiekvieną pratimą būtina atlikti apšilimą, kiekvieną pratimą reikia atlikti lėtai, be staigių judesių ir šuolių bei kitų dalykų. Taip pat nepageidautina naudoti papildomus svorius..

Taikant fizioterapiją skoliozei, populiarūs tokie metodai kaip šilumos terapija, elektroterapija, hidroterapija, purvo terapija, parafino taikymas ir kt..

Kineziterapinio gydymo taktika ir fizioterapijos pratimai, taikant $ formos skoliozę, yra šių dviejų metodų bendras poveikis abiem kreivio lankams..

Masažas ir ortopedija

Šiuo atveju masažas užima svarbią vietą gydyme ir yra naudojamas komplekse.

Stangrinantis nugaros raumenų korsetą, masažas teigiamai veikia kraujotaką ir medžiagų apykaitą šioje srityje. Terapinio masažo kursas paprastai susideda iš įvairių procedūrų ir atliekamas kiekvienam pacientui atskirai.

Su skolioze yra masažo ir rankinės terapijos naudojimo taisyklės. Jie susideda iš specialių paciento padėčių naudojimo stuburo deformacijai ištaisyti. Be to, kiekvienam skoliozės laipsniui naudojamos atskiros masažo procedūros su konkrečia technika ir tikslais..

Taip pat sėkmingai naudojami įvairių firmų ortopediniai korsetai, kurie parenkami kiekvienam pacientui atskirai..

„Drevmass“ masažo seansai

Medienos masės masažuoklis-treniruoklis yra fizioterapijos pratimų ir asmeninio masažuotojo derinys viename įrenginyje su mediniais volais..

Specialiai skoliozei gydyti buvo sukurtas ir sukurtas aktyvus ritinėlis, kuris pelnytai džiaugiasi sėkme gydant šią ligą..

Mes atkreipiame jūsų dėmesį į patento kūrėjo Artemo Kutyanino trumpą ir naudingą „Drevmass“ treniruoklių instrukciją:

S formos skoliozės prevencija

Atsižvelgiant į šios patologijos rimtumą sveikatai, prevencija turėtų prasidėti nuo ankstyviausių etapų..

Kadangi dažniausiai liga prasideda vaikystėje, šiuo laikotarpiu svarbu atidžiai stebėti vaiko laikyseną.

Reikia neįtraukti statinių kūno padėčių, kurios sukelia kūno šoninį pasvirimą. Taip pat turėtumėte atlikti laikysenos savikontrolės pratimus ir sustiprinti vaiko nugaros raumenų korsetą fiziniais pratimais, jo neperkraunant..

Kalbant apie suaugusiuosius: jie taip pat negali laikytis laikysenos ir nuolat perkrauti vieną kūno pusę, dažniau dėl profesijos.

Rytinės mankštos; pertraukos tarp darbo, kuriam reikalingas sėdimas vaizdas; aktyvus poilsis - visas šis sąrašas padės jums neturėti problemų dėl skoliozės. Prisiminti! Užkirsti kelią skoliozei yra lengviau ir pigiau nei ją gydyti.

Top