Kategorija

Populiarios Temos

1 Masažas
Osteochondrozės gydymo vaistais ypatybės: pagrindinės vaistų grupės
2 Reabilitacija
Klubo sąnario pakeitimas: operacijos, implanto ir reabilitacijos kaina
3 Masažas
Kaip tinkamai miegoti esant gimdos kaklelio osteochondrozei: laikysena, pagalvės ir čiužinio pasirinkimas
Image
Pagrindinis // Riešą

Stiloiditas riešo sąnario


Stiloiditas riešo sąnaryje yra uždegiminė raumenų ir kaulų sistemos liga, kuriai būdingas sausgyslių pažeidimas sąnario srityje. Liga pasireiškia dėl pakartotinio sausgyslių pervargimo ir nuolatinės mikrotraumos rankos lenkimo ir tiesimo metu ar alkūnės sąnario lenkimo procese..

Dažniausiai pasireiškia po 30 metų ir yra profesinis negalavimas.

Jis diagnozuojamas tiriant pacientą ir atliekant papildomus aparatūros tyrimus. Laiku gydant, prognozė yra teigiama, o jei nustatoma sunki lėtinė ligos forma, galima skirti chirurginę intervenciją.

Terapinės priemonės daugeliu atvejų yra konservatyvaus pobūdžio, skirtos užkirsti kelią uždegiminiam procesui ir grąžinti viršutinių galūnių funkcionalumą..

Etiologija

Stiloiditas išsivysto dėl nuolatinės sąnarių perkrovos, kai atliekamas tas pats judesio tipas. Tai dažnai yra dirigentų, muzikantų, tinklininkų, siuvėjų, kalnakasių, melžėjų, sekretorių, tenisininkų, informatikų, statybininkų liga..

Monotoniški riešo ar alkūnės judesiai prisideda prie mikrotraumų susidarymo, neturinčių laiko pasveikti, ir formuojasi stiloiditas, kuris yra tiesiogiai susijęs su uždegimu. Uždegiminiai procesai po pluošto ašarų susiaurina kanalą ir pažeidžia kraujagysles, praeinančias per vidurinį nervą.

Riešo ir alkūnės sužalojimai taip pat sukelia uždegimą ir gali prisidėti prie pluoštinės raiščių degeneracijos, dėl kurios prarandama motorinė veikla ir galimybė atlikti lenkimo ir tiesimo judesius..

Neatmeskite lėtinių sąnarių ligų, galinčių sukelti riešo sąnario stiloiditą..

klasifikacija

Sąnarinis stiliditas yra dviejų rūšių, kurių klasifikacijai įtakos turi uždegiminio proceso vieta:

  • Alkūnės stiloiditas - tai riešo nugaros raiščio šeštojo kanalo spindžio susiaurėjimas, kurio esmė - kanalo susiaurėjimas dėl plaštakos alkūninio ilgintuvo, jo makšties ir raiščių sausgyslių pluoštinių pokyčių. Priežastis yra alkūnės sužalojimai ar perkrova. Rentgeno spinduliai parodys minkštųjų audinių sustorėjimą per stiloidinį procesą. Skausmas padidės, kai delną perkelsite į nykščio šoną.
  • Stiloiditas riešo sąnario - jam būdingas skausmas, esantis riešo sąnario srityje radialinėje pusėje, su sausgyslių uždegimu, kuris pritvirtinamas prie styloidinio proceso. Ši stiloidito forma yra daug dažnesnė nei alkūnkaulio.

Radiacinio uždegimo atveju atliekamas pirštų testas: kai nykštis sujungiamas su 4 ir 5 pirštais, jaučiamas stiprus skausmas, o jei judinate delnus link mažojo piršto, judėjimas ir skausmas yra ribotas..

Pagal patologijos eigą yra:

  • ūminė forma;
  • lėtinė forma.

Mikrotraumos virsta lėtine forma dėl profesinių savybių, kurioms nesureikšminama. Šią formą sunkiau gydyti.

Simptomai

Radialinės ir alkūnės sąnario patologinis procesas vystosi lėtai, trunka ilgą laiką, o pirmasis skausmingas drenažas sutepamas. Jei rankai suteikiate galimybę kurį laiką pabūti ramybėje, neigiami simptomai išnyksta.

Tačiau uždegimas savaime neišnyksta, o laikui bėgant ant raiščių susidaro randai, sutrinka rankos ir alkūnės kraujo tiekimas, suspaudžiamas kraujagyslių ryšulys, sutrikdantis normalų plaštakos funkcionavimą, sukeliantis tirpimą..

  • riešo skausmas;
  • alkūnės ir pirštų skausmas;
  • stiprūs skausmai, kai keičiasi oras;
  • sąnario patinimas ir paraudimas;
  • traškėjimas judėjimo metu;
  • smulkiosios motorikos problemos;
  • motorinės veiklos pažeidimas;
  • yra prastas galūnės jautrumas.

Be terapinių procedūrų, radiacinis stiloiditas kartu su alkūnkaulio stiloiditu tampa lėtinis, sustorėjus sausgyslėms ir jas sukalkėjus. Tai prisideda prie skausmo padidėjimo, kraujotakos ir fizinio aktyvumo pablogėjimo.

Diagnostika

Diagnozuojantis gydytojas yra traumatologas, kuris tiria ligos istoriją ir simptomus, atlieka išorinį dešinės ir kairės rankos bei alkūnės riešo tyrimą..

Pagrindinei diagnozei patvirtinti skiriami papildomi tyrimai:

  • testavimas atliekamas naudojant specialius piršto prailginimo ir lenkimo testus, naudojamas Finkelšteino testas;
  • rentgenografija;
  • kompiuterinis arba magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • ultragarsu.

Radialinio kaulo stiloidinio proceso styloidito diagnozė nustatoma, jei šalia šio segmento nustatomi uždegiminiai procesai. Šis patologinis procesas vyksta 95% pacientų. Likusius 5% sudaro alkūnkaulio stiliditas, kuriam būdingi degeneraciniai alkūnės sąnario raiščių pokyčiai..

Gydymas

Riešo sąnario stylidito gydymas priklausys nuo pažeidimo laipsnio ir ploto, simptomų ryškumo.

Iš esmės terapija yra konservatyvi:

  • alkūnės sąnarys ar riešas yra imobilizuotas;
  • naudojami priešuždegiminiai vaistai;
  • skiriami skausmą malšinantys ir antispazminiai vaistai;
  • skiriama kineziterapija, skirta palengvinti patinimą, uždegimą ir pagerinti kraujotaką;
  • pacientas siunčiamas į kineziterapiją, kuri skiriama atstatius rankos funkcinius sugebėjimus.

Šoko bangos terapija gali būti naudojama degeneraciniams stiloidinio proceso sutrikimams gydyti. Šis metodas priklauso neinvazinėms intervencijoms, jis nepažeidžia odos vientisumo ir yra chirurginės intervencijos alternatyva.

Pažeidus paciento smulkiąją motoriką, išsivysčius plačiam uždegimui ir trūkus gydymo vaistais rezultatų, atliekama operacija, kurios pagalba valomos pūlingos sankaupos, atstatomi raiščiai..

Tada ateina reabilitacijos laikotarpis ir šiuo metu taikomas konservatyvus gydymas.

Ulnarinis stiloiditas nėra toks dažnas kaip radialinis stiloiditas, todėl dažniausiai užtenka naudoti priešuždegiminius tepalus, kompresus ir laikytis bendrų rekomendacijų (mėnesį nevarginkite rankos). Skausmo malšintuvai naudojami esant stipriam skausmui.

Tradicinę mediciną nuo stiloidito reikia vartoti atsargiai ir tik pasitarus su gydytoju..

Galimos komplikacijos

Spindulio ir alkūnkaulio styliditas gali sukelti šias komplikacijas:

  • uždegiminiai procesai;
  • viršutinių galūnių tirpimas;
  • visiškas ar dalinis motorinės funkcijos praradimas;
  • smulkiosios motorikos pažeidimas;
  • rankos funkcijos praradimas.

Be to, po operacijos gali būti pažeistos nervų galūnės, o jei neužkertamas kelias uždegimui, galimas sepsis ir audinių nekrozė..

Prevencija

Geriausia styloidito profilaktika bus laikantis šių rekomendacijų:

  • ilgo monotoniško darbo prevencija;
  • prieš pradedant treniruotes pašildyti raumenis;
  • pakaitinė apkrova su poilsiu;
  • atlikti specialius pratimus rankoms;
  • galite masažuoti rankas, kad pagerintumėte kraujotaką.

Turite peržiūrėti savo darbo krūvį ir jį sumažinti, nes tai gali sukelti ligos atsinaujinimą. Esant pirmajai simptomatologijai, eikite į kliniką laiku gydyti uždegimo, tada galėsite išvengti pasekmių.

Stiloiditas: priežastys, klinikinės apraiškos, patologijos gydymo metodai

Stiloiditas yra raumenų ir kaulų sistemos uždegimas, kuriam būdingas sausgyslių pažeidimas jų jungties srityje. Patologija vystosi dėl nuolatinio sausgyslių sužalojimo, taip pat dėl ​​jų pervargimo sąnarių lenkimo ir pratęsimo procese. Liga dažnai pasireiškia po 30 metų ir yra susijusi su profesine veikla. Anksti nustačius stiloiditą, sveikimo prognozė yra gana palanki. Yra daug konservatyvių metodų, kuriais sausgyslės visiškai atkuriamos, o galūnės veikia normaliai..

Priežastys

Stiloiditas atsiranda dėl reguliaraus sąnarių perkrovimo, atsirandančio dėl kasdienio monotoniško darbo. Liga yra profesinė tam tikroms žmonių grupėms. Tai tinklininkai, dirigentai, kalnakasiai, melžėjos, programuotojai, tai yra žmonės, kurie dieną po dienos atlieka tuos pačius rankų judesius..

Monotoniškas darbas, susijęs su nuolatine rankos ar alkūnės sausgyslių įtempimu, sukelia mikrotraumų atsiradimą, kurios neturi laiko išgydyti. Dėl to nervinės skaidulos yra suplėšytos, uždegusios, dėl to kanalas susiaurėja, kraujagyslės ir per ją praeina vidurinis nervas. Dėl to atsiranda uždegimas ir išsivysto stiloiditas..

Be reguliarios sausgyslių perkrovos, provokuojantys veiksniai, dėl kurių atsiranda liga, yra šie:

  • artritas;
  • diabetas;
  • podagra.

Sunkūs riešų ir alkūnių sužalojimai taip pat sukelia uždegimą, pluoštinę raiščių degeneraciją. Tai išprovokuoja sąnarių motorinės veiklos praradimą, pažeidžia gebėjimą atlikti lenkimą ir pratęsimą.

Sąnarinis stiloiditas yra dviejų tipų, priklausomai nuo uždegiminio proceso vietos ir uždegiminio proceso trukmės.

Pagal vietą jie išskiriami:

  1. Alkūnės stiloiditas.

Jis išsivysto susiaurėjus riešo nugaros raiščio šeštojo kanalo liumenui, kuris atsiranda dėl pluoštinių alkūnkaulio tiesiamojo ir jo raiščių sausgyslių pokyčių. Patologijos vystymosi priežastis yra nuolatinė alkūnės perkrova arba jos trauma.

  1. Stiloiditas riešo sąnario.

Ši ligos forma yra daug dažnesnė. Būdingas riešo sąnario skausmas dėl sausgyslių, prisijungiančių prie stiloidinio proceso, uždegimo.

Be lokalizacijos, stiloiditas skirstomas į ūminį, kurio požymiai pasireiškia per kelias dienas, ir lėtinį, kurio simptomai daugelį mėnesių vargina žmogų su nusileidimo ir klinikinių požymių paūmėjimo laikotarpiais.

Simptomai

Stiloiditas vystosi lėtai, ilgai neparodydamas ryškių ženklų. Asmuo, atlikęs ilgą monotonišką darbą, susijusį su judesiais alkūnėse ar riešuose, jaučia nedidelį diskomfortą, nuovargį, standumą, sunkumą. Bet po trumpo poilsio visi požymiai išnyksta..

Tai tęsiasi ilgą laiką. Bet tai visiškai nereiškia, kad uždegimas išnyko. Tai ten ir palaipsniui uždegiminis procesas išprovokuoja randų audinio atsiradimą ant raiščių, o tai savo ruožtu pažeidžia alkūnės ar rankos kraujotaką. Kraujagyslių ryšulys palaipsniui suspaudžiamas, per kurį praeina nerviniai impulsai. Dėl inervacijos pažeidimo pažeista vieta yra nuolat nutirpusi, blogėja viršutinės galūnės veikimas. Nuolat patyrus sąnarį ir sausgysles, mikroplyšio vietoje atsiranda druskos nuosėdos, tarp sausgyslių esantis audinys sukaulėja, jo vietoje formuojasi smailės ir kaulų ataugos..

Pagrindiniai styloidito simptomai yra šie:

  • nuolatinis skausmas alkūnėse, pirštuose, riešuose, sustiprėjęs naktį ar po fizinio krūvio;
  • pažeisto sąnario patinimas ir paraudimas;
  • periodiškas galūnių jautrumo praradimas, motorinės veiklos sutrikimas;
  • skauda keičiantis oro sąlygoms;
  • traškėjimas judinant sąnarius;
  • pažeistos vietos patinimas, odos paraudimas šioje vietoje;
  • auskaro skausmo atsiradimas bandant perkelti nykštį į šoną;
  • Sunkumai bandant dirbti su mažais objektais (jei paveikiamas spindulys).

Jei viską paliksite atsitiktinumui, nesikreipkite į gydytoją, palaipsniui stiloiditas virs lėtine forma. Prasidės sausgyslių storėjimas ir kalkėjimas. Visa tai prisideda prie kraujo tiekimo pablogėjimo jungtyje, didėjančio skausmo atsiradimo, motorinės veiklos sumažėjimo..

Diagnostika

Traumatologas yra atsakingas už ligos diagnozavimą. Jis nagrinėja paciento ligos istoriją, klausia apie simptomus, apžiūri riešą ar alkūnę.

Norėdami patvirtinti diagnozę, nustatomos šios procedūros:

  • pirštų lenkimo ir tiesimo testai. Asmens prašoma laikyti nykštį su kitais. Esant ligai, jis jaučia stiprų skausmą. Taip diagnozuojamas riešo sąnario styliditas;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • ultragarsas;
  • sąnario rentgenas.

95% atvejų, atlikęs diagnostines priemones, traumatologas diagnozuoja „stiloidinio proceso stiloiditą“ (jei nustatomi uždegiminiai procesai). Likę 5% atvejų priskiriami alkūnės stoidoiditui, kuriam išsivystant atsiranda degeneraciniai alkūnės sąnario raiščių pokyčiai..

Gydymas

Stiloidito pašalinimas dažniausiai atliekamas taikant konservatyvius metodus. Bet viskas priklausys nuo pažeidimo ploto, klinikinių požymių sunkumo..

Stiloidito terapija yra tokia:

  1. Pažeisto sąnario imobilizacija.
  2. Priešuždegiminių vaistų vartojimas.
  3. Skausmą malšinančių ir antispazminių vaistų vartojimas.
  4. Fizioterapija.
  5. Pratimų terapija.

Narkotikų terapija susideda iš NVNU (diklofenako, Ibuprofeno), blokadų su Diprospan. Gydytojas skiria į raumenis B grupės vitaminų injekcijas, kurios yra būtinos kraujotakos pagerinimui sąnarių audiniuose.

Fizioterapinės procedūros gerai padeda esant styloiditui. Jie rekomenduojami esant sutrikimams, kurie netapo lėtiniais, ir pooperaciniu laikotarpiu. Magnetoterapija, lazerio terapija, elektroforezė su lidaze, purvo kompresai, parafino naudojimas, smūginių bangų terapija pasitvirtino. Visos šios terapinės priemonės padės pašalinti skausmingas patologijos apraiškas, atkurti sąnarių judrumą, palengvinti uždegimą ir pagerinti kraujotaką.

Sergant alkūnės stiloiditu, dažniausiai reikia tepti tik priešuždegiminius tepalus ir kompresus, taip pat suteikti sąnariui ramybę, įtvirtinant jį fiksuotoje padėtyje įtvaru. Dėl stipraus skausmo gydytojas skiria vaistus nuo skausmo.

Šoko bangos terapijos efektyvumas

Padėtis sudėtingesnė gydant degeneracinius kaulo stiloidinio proceso pokyčius. Geriausius rezultatus rodo šoko bangos terapijos (šoko bangos terapijos) poveikis, kuris yra chirurginės intervencijos alternatyva. Metodas yra neinvazinis, nepažeidžia odos, tačiau veiksmingai gydo patologiją. Jo dėka alkūnių ar riešo skausmas visiškai pašalinamas arba žymiai palengvinamas. Visiškai atkuriama sąnarių motorinė funkcija ir jų fizinė jėga. UHT nereikalauja vartoti NVNU, nesukelia šalutinio poveikio.

Smūgio bangos technika remiasi tam tikro dažnio akustinių bangų gebėjimu prasiskverbti į uždegimo židinį iki 6 cm gylio.Akustinių bangų poveikis sausgyslių ir kaulų sandūroje primena intensyvaus impulsinio masažo poveikį. Tai suaktyvina paveiktų audinių kraujotaką, mobilizuoja atkūrimo procesus. Dėl SWT degeneraciniai, distrofiniai pokyčiai sustoja, pašalinamas uždegimas ir patinimas. „Shockwave“ terapija suteikia ilgalaikius ir greitus rezultatus.

Stiloiditui gydyti nepakanka vienos procedūros. Tai trunka apie 4-8 užsiėmimus, po 30 minučių. Kiekvieno paciento intervalai tarp seansų, bangų impulsų dažnis ir skaičius nustatomi atskirai. Šokų bangos terapijos metu rekomenduojama užtikrinti visišką sužeistos rankos poilsį, kad būtų pasiektas maksimalus gydymo efektas.

Operatyvi intervencija

Jei sutrinka paciento smulkioji pirštų motorika, išsivysto platus uždegimas arba vaistas ir fizioterapija neduoda rezultatų, paskiriama chirurginė intervencija, kurios metu jie atsikrato pūlingų sankaupų sąnaryje ir atstato raiščių darbą..

Prasidėjus palengvėjimui ir pašalinus uždegiminį procesą, laikas užsiimti fizioterapijos pratimais, kurie yra pagrįsti pratimais, kurie padeda ištempti ir sustiprinti rankos raumenis. Lėtinės ligos eigoje rekomenduojama atlikti masažo kursą, kuris sustiprina kraujotaką, limfos nutekėjimą paveiktuose audiniuose, dėl kurių pagerėja jų trofizmas..

Stiloiditą galima priskirti prie šiuolaikinių žmonių ligų. Vis dažniau jis diagnozuojamas žmonėms, kurie daug laiko praleidžia prie kompiuterio klaviatūros ir su pele rankose. Jokiu būdu negalima ignoruoti ligos. Negavus tinkamo gydymo, stiloiditas gali sukelti smulkių motorikos sutrikimų, rankos ar rankos funkcijų praradimą, nuolatinį viršutinių galūnių tirpimą ir uždegimo išplitimą į kitus organus ir kūno dalis. Jei uždegimas nebus sustabdytas, išsivystys sepsis ir galima audinių nekrozė. Laiku atliekama terapija padeda visiškai atkurti viršutinių galūnių darbą.

Riešo sąnario stiloidito pasireiškimo ypatybės

Dažnai sąnarių ligos ilgą laiką nepaisomos dėl lėto vystymosi ir susidėvėjusių simptomų. Taigi, stiloiditas, liga, kuriai būdingi uždegiminiai ir degeneraciniai spindulio ar alkūnkaulio pokyčiai, dažnai nustatoma tik tada, kai sutrikimas tampa lėtinis, be galo sunkiai gydomas. Tuo tarpu pažengusiais atvejais patologija gali sukelti daugybę komplikacijų - iki visiško sergančio sąnario mobilumo praradimo..

Norint sėkmingai atsikratyti stiloidito, svarbu žinoti, kas tai yra, kaip jis pasireiškia ir kokie sutrikimo gydymo metodai yra efektyviausi šiandien..

Ką reikia žinoti apie ligą

Stiloiditas (de Quervaino liga, stenozuojantis ligamentitas) yra liga, kai pažeidžiami riešo ar alkūnės sąnario raiščiai ir sausgyslės..

Dažniausia uždegiminio proceso priežastis šioje srityje yra nuolatinis pervargimas ir reguliari mikrotraumatizacija dėl monotoniško sąnarių sąnarių motorinio aktyvumo. Šią patologiją galima saugiai priskirti profesinių ligų kategorijai: dėl dažno rankos ir alkūnės sąnario lankstymo ir pratęsimo, stiloiditas dažnai išsivysto muzikantams, statybininkams, sekretoriams ir tiems, kurių darbas susijęs su aktyviu kompiuterio naudojimu. Taip pat riešo nugaros raiščio stenozuojančio ligamentito priežastis gali būti rimta trauma. Tokiu atveju liga dažniausiai išsivysto per trumpą laikotarpį..

Riešo sąnario styloidito diagnozė nustatoma, jei uždegiminis procesas vyksta sausgyslėse, esančiose šalia spindulio stiloidinio proceso. Ši sutrikimo forma pasireiškia 95% atvejų. Likusius 5% sudaro alkūnkaulio stiloiditas, išsivystantis dėl degeneracinių alkūnės raiščių pokyčių.

Pastebėta, kad de Quervain liga dažniausiai serga vyresni nei 40 metų žmonės, tuo tarpu moterys stiloiditu serga dažniau nei vyrai, o tai lemia anatominės moters kūno ypatybės. Kairės rankos sąnariai uždegami daug rečiau nei dešinė, nes jie dažniausiai patiria mažiau streso. Be to, yra žinomi dvišalio stiloidito atvejai..

Kaip pasireiškia patologija: simptomai ir diagnozė

Statistika teigia, kad dauguma tų, kuriems išsivysto riešo ar alkūninis stiloiditas, kreipiasi į gydytoją per vėlai - kai diskomfortas tampa nepakeliamas, o raiščių degeneraciniai procesai jau tampa lėtiniai..

Reikia prisiminti, kad dėl nuolatinės sausgyslių mikrotraumatizacijos ir užsitęsusio uždegimo sutrinka sąnarių aprūpinimas krauju, sąnarinio audinio degeneracija į pluoštinį audinį, labai pablogėja kaulo sąnario judrumas, o blogiausiais atvejais - visiškai prarandamas judrumas..

Tačiau tokių liūdnų pasekmių galima lengvai išvengti, jei laiku atkreipsite dėmesį į patologijos apraiškas ir pradėsite tinkamą gydymą. Ankstyvosiose stadijose riešo sąnario ir alkūnės sąnario stilitą lydi šie simptomai:

  • skauda pažeisto sąnario skausmą, pablogėja naktį, blogėjant oro sąlygoms ir po fizinio krūvio, ir nurimsta po trumpo poilsio;
  • patinimas, odos hiperemija ir vietinis temperatūros padidėjimas uždegimo srityje;
  • pirštų tirpimo jausmas;
  • skaudamos rankos raumenų silpnumas;
  • ribotas judesys rankos ar alkūnės srityje;
  • lenkimas, traškėjimas ir paspaudimai alkūnės (riešo) sąnaryje, girdimi lenkimo / pratęsimo metu.

Jei skausmingi pojūčiai sustiprėja, o sąnarių judrumas labai pablogėja, tai rodo, kad liga progresuoja. Tačiau pagal išorinius požymius neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės..

Norint nustatyti stiloidito buvimą, būtina kreiptis į specialistą ir atlikti ne tik pradinį tyrimą, bet ir aparatūros diagnostiką. Kaip taisyklė, norint nustatyti tikrąją riešo ar alkūnės sąnario skausmo ir diskomforto priežastį, pakanka padaryti rentgeno nuotrauką, kurioje aiškiai matomi degeneraciniai sausgyslės audinio pokyčiai..

Jei pacientas abejoja, kuris gydytojas gydo spindulio stiloiditą, pirmiausia galite susisiekti su terapeutu. Po apklausos ir pirminės apžiūros specialistas prireikus išrašys siuntimą pas siauresnės specializacijos gydytoją - reumatologą, artrologą, neurologą ar ortopedą..

Tradiciniai ir liaudies ligos gydymo metodai

Nors de Quervaino liga yra rimta raumenų ir kaulų sistemos patologija, pacientų, kenčiančių nuo šio sutrikimo, prognozė paprastai yra palanki..

Iki šiol yra veiksmingas stiloidito gydymo metodas, kurį laiku diagnozavus ligą, jį galima sėkmingai pašalinti konservatyvios terapijos pagalba, visiškai atkuriant paveikto sąnario funkcijas..

Norėdami išgydyti stiloiditą, reikia integruoto požiūrio, kuris apima ne tik vaistų vartojimą, bet ir svarbių rekomendacijų laikymąsi:

  1. Norint pašalinti skausmą ir sumažinti sergančio sąnario uždegimą, būtina suteikti poilsį, 2-3 savaites naudojant specialius ortopedinius prietaisus - įtvarus ar ortozes..
  2. Be to, kelis kartus per dieną būtina pažeistą vietą tepti šalčiu: tai taip pat sumažins skausmą ir pašalins patinimą..
  3. Narkotikų terapija apima privalomą vietinių ir sisteminių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (diklofenako, ibuprofeno) vartojimą ir blokadą (paprastai vartojant diprospaną). Be to, gydantis gydytojas gali skirti B grupės vitaminų ir vaistų, gerinančių kraujotaką sąnarių audiniuose..
  4. Pašalinus ūmius stilidito simptomus, rekomenduojami gydomieji pratimai ir fizioterapija - elektroforezė, magnetoterapija. Šie metodai leidžia sustiprinti gydomąjį poveikį ir atkurti raiščius..
  5. Jei stiliditas yra sunkus ir nereaguoja į konservatyvų gydymą, būtina atlikti chirurginę intervenciją. Operacijos metu nukirpti sausgyslių audiniai, pašalinamos pluoštinės formacijos, kaulų ataugos ir druskos nuosėdos.

Su stiloiditu, kaip pagrindinės terapijos priedu, leidžiama atlikti gydymą liaudies gynimo priemonėmis. Būtina pasitarti su gydytoju dėl galimybės naudoti alternatyvią mediciną. Gydant radiaciją ir alkakaulio stiloiditą, naudojami šie receptai:

  1. Paimkite 1 stiklinę pertvarų, esančių graikinių riešutų branduoliuose, užpilkite 0,5 litro degtinės, sandariai uždarykite butelį ir palikite 18 dienų. Paimkite gatavą produktą 1 dec. l. 3 kartus per dieną prieš valgį.
  2. Užvirkite 80 g šviežių paukščių vyšnių uogų 1 stiklinėje vandens, 30 minučių padėkite į vandens vonią. Gerkite sultinį kasdien mėnesį po trečdalį stiklinės ryte ir vakare.

Riešo ir alkūnės sąnario skausmas yra rimta priežastis kreiptis į gydytoją ir pasitikrinti dėl stiloidito.

Laiku aptikę patologiją ir tinkamą gydymą, galėsite sėkmingai atsikratyti sutrikimo simptomų ir atkurti seną pažeistų sąnarių judrumą..

Riešo sąnario stylidito gydymas: ligos diagnozė ir profilaktika

Jei tiesa, kad darbas sukūrė žmogų, tada pagrindinis vaidmuo tenka šepetėliui. Būtent jos dėka žmonės gali tarnauti sau kasdieniame gyvenime ir atlikti absoliučią daugumą būtinų darbų..

Kaip ir bet kuris kitas organas, ranka yra jautri įvairiems sužalojimams ar ligoms. Funkcijos praradimas gali atsirasti ne tik dėl pačios rankos (kaulų, sąnarių, sausgyslių, raiščių) pažeidimo, bet ir dėl riešo sąnario, jungiančio jį su dilbiu, ligų..

Ligos charakteristikos

Viena iš ligų yra styloidinio spindulio proceso radialinis uždegimas arba radialinis styloiditas (de Quervaino sindromas). Yra ir kita ligos forma. Kai uždegimas atsiranda ne dėl stiloidinio kaulų proceso, o dėl alkūnkaulio, kalbame apie alkūnės stiloiditą.

Stiloidinis procesas vyksta nykščio šone, alkūnkaulis - mažasis pirštas. Palpuojant pirštais, jie atsiskleidžia kaip nedideli augalai nurodytose vietose.

Dažniau uždegiminis procesas vyksta spindulio sausgyslėse. Liga yra įregistruota Tarptautinėje ligų klasifikatoriuje (TLK-10) kodu M65.4.

Dažniausiai liga pasireiškia dėl monotoniško ilgalaikio darbo

Sausgyslės tampa uždegiminės, paprastai vienoje rieše (dešinėje arba kairėje).

Uždegimas sukelia

Šiuolaikinė medicina nustato dvi ligos priežastis:

  1. Pagrindine laikoma profesinė veikla, susijusi su ilgalaikiais krūviais, kai žmogus turi nuolat daryti monotoniškus judesius (kailininkai, pianistai, tapytojai, tinkuotojai ir kt.).
  2. Antroji priežastis yra traumos (mėlynės, patempimai ir kt.).

Kai kuriais atvejais patologijos vystymąsi gali sukelti stiprus fizinis vienos rūšies perkrova, pavyzdžiui, pakeliant sunkų daiktą ar bandant jį laikyti rankose..

Simptomai

Liga pasireiškia šiais požymiais:

  1. Diskomfortas rieše. Skausmas paprastai yra skausmingas. Ji gali duoti alkūnę ir ranką.
  2. Sunkumų kyla, kai žmogus bando sulenkti ranką, paimti nykštį į šoną. Pacientui sunkiau atlikti tikslius judesius pirštais, suimti ir laikyti įvairius daiktus.

Oda gali parausti, pažeisto sąnario srityje atsiranda patinimas, o pirštuose gali būti dilgčiojimas ar deginimas.

Diagnostika

Pas kokį gydytoją turėčiau kreiptis, jei atsiranda išvardyti bėdų simptomai? Sąnarių, raiščių, sausgyslių ligos ir sužalojimai yra tiesiogiai sprendžiami:

  • reumatologas;
  • ortopedas;
  • traumatologas;
  • artrologas;
  • neuropatologas;
  • profesinis patologas.

Lengviausias būdas yra kreiptis į terapeutą. Jis nėra siauro profilio sąnarių gydymo specialistas, tačiau, sutelkdamas dėmesį į klinikinį patologijos vaizdą, terapeutas nukreipia pacientą pas tinkamą specialistą.

Analizuoja

Norint nustatyti tikslią diagnozę, naudojamas išsamus paciento tyrimo metodas:

Palpacija

  1. Diagnostika pradedama išklausant asmens skundus ir nuodugniai ištyrus pažeistą vietą. Gydytojas apžiūri riešą apčiuopdamas, įvertina sąnario judrumą, išsiaiškina, kokius pojūčius pacientas sukelia tam tikru judesiu..
  2. Kruopščiai ištirta medicininė kortelė su buvusių ar esamų lėtinių ligų ir traumų įrašais. Gydytojas klausia paciento apie jo profesinę veiklą, darbo trukmę ir kt..
  3. Kitame etape atliekamas bendras kraujo tyrimas, kurio metu nustatomas plazmoje suspenduotų baltųjų kraujo kūnelių skaičius, eritrocitų nusėdimo greitis. Šie du parametrai leidžia spręsti apie patogeninių patogenų buvimą organizme ir uždegiminio proceso stiprumą..
  4. Biocheminis kraujo tyrimas atskleidžia jo savybes, kurios leidžia padaryti išvadas apie tam tikrų tipų artritą, vidaus organų ligas, medžiagų apykaitos sutrikimus..

Jei reikia, analizei galima paimti sinovinį skystį. Jis yra sąnarių ertmėje, o jo tyrimas suteikia pakankamai informacijos apie patologijos pobūdį. Pirmiausia atliekama vietinė anestezijos injekcija, tada naudojant storesnę adatą ištraukiamas nedidelis skysčio kiekis.

Techninės įrangos tyrimai

Norint nustatyti patikimą diagnozę, naudojami instrumentiniai ligonio sąnario tyrimo metodai:

  1. Rentgeno spinduliai leidžia pamatyti patologinius pokyčius pačiame rieše ir gretimose kaulų struktūrose.
  2. Ultragarsu (ultragarsu) nustatomi kremzlių, sausgyslių, sinovijos, nervų pažeidimai. Siekiant didesnio patikimumo, lyginamieji tyrimai atliekami dešinėje ir kairėje, tai yra, abi rankos - sergančios ir sveikos.
  3. KT (kompiuterinė tomografija) yra daugiasluoksnė nuskaitymo technika. Jis pagrįstas rentgeno spinduliais. Kompiuteris apdoroja rezultatus ir sukuria erdvinį tiriamojo sąnario vaizdą.
  4. MRT (magnetinio rezonanso tomografija), nuskaitantis sąnarius ir kitas kūno vietas, naudojant magnetines bangas. Kaip ir KT, metodas leidžia gauti aukštos kokybės ir išsamų vaizdą vėlesnei diagnozei nustatyti..

Kai kuriose situacijose gali būti paskirta elektrodiagnostika (elektroneurografija, elektromiografija). Šis metodas padeda įvertinti nervų ir raumenų funkcionalumą.

Konservatyvi terapija

Kai diagnozuojamas „riešo sąnario stiloiditas“, gydymas dažniausiai yra konservatyvus..

  • Norint išvengti tolesnio sąnario pažeidimo, riešo petnešos arba petnešos dedamos riešui nejudėti.
  • Esant stipriam skausmui, daroma blokada - į sąnarinio maišelio ertmę suleidžiamas vienas ar keli vaistai, kurie palengvina skausmą ir sumažina uždegiminį procesą. Pavyzdžiui, šiems tikslams naudojamas hormoninis vaistas "Diprospan"..
Ibuprofenas
  • Skausmui ir uždegimui mažinti dažnai naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip diklofenakas ar ibuprofenas..
  • Siekiant pagerinti pažeistų sausgyslių kraujotaką, skiriami tokie vaistai kaip „Trental“, „Curantil“.
  • Aktyviai naudojamos fizioterapinės procedūros - ozokerito taikymas, elektroforezė naudojant lidokainą, ultragarsas ir magnetinės bangos.

Sveikimo laikotarpiu pravers kineziterapijos pratimai. Tai pagerina kraujo tekėjimą, padidina sąnarių judrumą, stiprina raumenis ir sausgysles.

Operacija

Jei konservatyviais metodais neįmanoma sustabdyti patologinio proceso, praktikuojama chirurginė intervencija. Jis atliekamas taikant vietinę nejautrą. Pavyzdžiui, operacija nurodoma, kai sausgyslės susiliejimas prasideda sausgyslės apvalkalu, o jo - su perioste. Operacijos metu visi nustatyti sukibimai yra išpjaustomi.

Tradicinės medicinos receptai reikalauja atsargumo

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Yra daug populiarių styloidito terapijos receptų. Jie naudojami užpilų, nuovirų, tepalų pavidalu, skirti naudoti vidaus ir išorės reikmėms. Tačiau svarbu žinoti, kad be išankstinės konsultacijos su gydančiu gydytoju ir negavus reikiamos jo rekomendacijos, neįmanoma naudoti netradicinių gydymo metodų, platinamų internete, dėl kelių priežasčių:

  1. Jie gali būti neteisūs. Internete yra daug informacijos švaistymo, įskaitant medicinos sritį.
  2. Bet kuris vaistažolių vaistas turi savo kontraindikacijas ir šalutinį poveikį..

Reikia atsiminti, kad tradicinis vaistas negali geriausiai sąveikauti su jau vartojamais vaistais ir sukelti nepageidaujamas pasekmes..

Prevencija

Norėdami užkirsti kelią šios ligos vystymuisi, ilgą laiką neturėtumėte atlikti monotoniškų teptukų judesių. Jums reikia periodiškai daryti pertraukėles, paspausti rankas, atlikti trumpus pratimus su kitais judesiais. Jei rankose yra didelė apkrova, pavyzdžiui, kai bute nešate sunkius krovinius ar perkeliate baldus, pirmiausia turite juos išminkyti ir sušildyti..

Jei liga yra profesijos rezultatas, norėdami išvengti atkryčio, turėsite griežtai laikytis prevencinių priemonių ar net pakeisti darbą.

Stiloiditas nepriklauso pavojingų sveikatai ar sunkiai gydomų ligų kategorijai. Laiku pasiekus medicininę priežiūrą ir laikantis medicinos receptų, prognozė yra teigiama. Šepetys yra visiškai atkurtas.

Papildomos informacijos straipsnio tema galite gauti iš vaizdo įrašo:

Platus riešo sąnario pratimų asortimentą galite rasti šiame vaizdo įraše:

Riešo sąnario stiloidito diagnostika ir gydymo metodai

Atlikdamas bet kokius fizinio pobūdžio veiksmus, žmogus naudoja raumenis, raiščius ir sausgysles. Visos šios sistemos yra sujungtos jungtyse. Bent vieno iš jų uždegimas sukels sunkumų judant. Ligų, susijusių su uždegiminiais procesais, grupei taip pat priklauso stiloiditas - uždegimas, lokalizuotas sausgyslės pritvirtinimo prie alkūnkaulio ar spindulio proceso vietoje..

Dėl kokių priežasčių atsiranda riešo stiloiditas?

Dilbio sausgyslės yra susijusios su kaulų stiloidiniais procesais:

  1. Ray;
  2. Loktevoy.

Riešo sąnarys yra pats judriausias ir lankstiausias tarp viso žmogaus kūno sąnarių skaičiaus. Kaulų, kremzlių ir sausgyslių derinys užtikrina didelį judėjimo tikslumą. Tačiau ši jungtis taip pat patiria didelių apkrovų.

Dėl nuolatinio ir monotoniško jų pobūdžio (dirigavimas, darbas su kompiuterio pele ir kt.) Atsiranda sausgyslių mikrotraumos.

Ilgą laiką žala nesijaučia. Tačiau dažnai pasikartojantys judesiai neleidžia audiniams atsigauti, o tai lemia jų distrofiją ir degeneraciją. Šių neigiamų procesų fone atsiranda uždegimas..

Be darbo, radiacinį stiloiditą gali sukelti:

  • Sumušimai;
  • Metabolizmo sutrikimai;
  • Infekcinė liga;
  • Hormoniniai sutrikimai;
  • Hipotermija.

Riešo sąnario stilidito gydymas vaistais daugeliu atvejų neduoda laukiamo efekto, jei ligos priežastis nėra nustatyta ir pašalinta. Narkotikų terapija skiriama tik pašalinus veiksnius, kurie padarė žalos sąnariui.

Simptomai

Riešo sąnario styliditas pasireiškia taip:

  1. Skausmas atsiranda sausgyslių srityje judėjimo ar palpacijos metu;
  2. Pažeista vieta išsipučia, oda parausta, temperatūra pakyla;
  3. Judesius lydi konkretūs spragtelėjimai ir traškėjimas;
  4. Sausgyslė susitraukia arba net visiškai sukietėja, sutrikdydama sąnario judrumą;
  5. Sujungimo kontūras yra išlygintas;
  6. Pirštuose jaučiami deginimo ir dilgčiojimo pojūčiai;
  7. Pastebima sunkumų atliekant sugriebimo judesius, pažeistos rankos tirpimas.

Diagnostika

Nėra specifinės styloidito simptomatologijos, kuri galėtų tiksliai nustatyti ligą. Todėl gydytojas privalo siųsti pacientą į diferencinius tyrimus:

  • Echografija;
  • Rentgeno spinduliai;
  • MRT;
  • KT;
  • Šlapimo ir kraujo tyrimai;
  • Ultragarsas.

Remiantis aukščiau pateiktais tyrimais, galima diferencijuoti radiacinį styloiditą nuo kitų ligų, turinčių panašių simptomų (pavyzdžiui, skaudantis riešo skausmas)..

Papildomų egzaminų skyrimo priežastis yra:

  1. Paciento amžius;
  2. Jo profesija;
  3. Ankstesni riešo sužalojimai.

Rizikos grupėje yra vyresnių nei 35 metų žmonių, kurie dirba:

  • Dėl statybų;
  • Kasyklose;
  • Siuvimo įmonėse;
  • Mašininkės;
  • Milkmaids ir kt..

Gydymas

Stiloidito atsikratymo strategija priklauso nuo konkretaus atvejo sudėtingumo laipsnio. Paprastai apeinama konservatyviais metodais.

Chirurginė intervencija yra būtina, jei:

  1. Liga yra pažengusi;
  2. Yra rutulinis žiedas, susiformavęs po raiščiu, esančiu rankos gale;
  3. Pacientui nuolat skauda;
  4. Pažeistoje vietoje susiformavo dideli kaulų ataugos (osteofitai) arba kalkėjimas.

Pacientas nukreipiamas pas chirurgą, net jei baigus gydomąjį gydymą jo būklė nepagerėjo.

Taikant konservatyvų poveikį, pažeista ranka dvi savaites imobilizuojama įtvaru arba ortoze. Pirmosiomis gydymo dienomis sąnarys atvėsinamas tris kartus per dieną, uždedant ant jo ledo paketus.

Styloidinio spindulio proceso gydymui skiriamos tabletės, geliai ir tepalai.

Narkotikai

Geriausi NVPS grupės vaistai yra šie:

  • Voltarenas: sudėtyje yra diklofenako natrio druskos. Mažina karščiavimą, malšina uždegimą;
  • Nimesilas: skiriamas esant ūmiam skausmui. Jis priklauso sulfonamidų grupei, turi panašų poveikį kaip Voltarenas;
  • „Celebrex“: vaistas, galintis malšinti bet kokio intensyvumo skausmą.

Be NVNU, antimikrobiniai vaistai dažnai įtraukiami į kursą:

  • Amicilas;
  • Neomicino sulfatas pr.

Tepalai ir geliai

Tepalai ir geliai padeda sumažinti skausmą ir malšinti patinimą:

  1. Diklofenakas: jį galima vartoti 1,5–2 savaites;
  2. „Fastum-gel“: maksimalus naudojimo laikas - 10 dienų;
  3. Rosenthalio pasta: yra alkoholio, chloroformo ir parafino. Prieš vartojimą rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu, nes šis produktas gali sukelti alergiją.

Fizioterapijos procedūros

Labai naudingas poveikis paveiktam sąnariui yra:

  1. Smūgio bangos terapija: jų įtakoje kraujas audiniuose cirkuliuoja intensyviau, slopindamas degeneracinius audinių pokyčius. Tai atsitinka veikiant akustinėms bangoms, kurios tiekiamos į sausgyslių sąnarius su kaulais..
  2. Lazerio terapija: mažo intensyvumo pluoštai veikia sergančią kūno vietą, sušildo minkštus audinius. Dėl to suaktyvinamas sąnarių regeneracijos procesas, o uždegiminiai procesai sustabdomi..
  3. Blokada: Kenalog arba Diprospan suleidžiamas į uždegimo židinį.

Liaudies gynimo priemonės

Uždegimą stiloiditu galima pašalinti jūros druskos tirpalu (1 valgomasis šaukštas. L. Į stiklinę virinto, ne karšto vandens). joje būtina sušlapinti marlę, tada ją išspausti ir tepti ant skaudamos vietos. Norėdami užfiksuoti kompresą, galite naudoti elastingą tvarslą. Tvarstis per riešą laikomas tol, kol visiškai išdžius.

Galite paruošti nuovirus, skirtus vartoti per burną:

  1. Šviežios Sasaparilos ir imbiero šaknys: supjaustykite žaliavas, sumaišykite vienodais kiekiais. Tada paimkite 1 arbatinį šaukštelį mišinio ir užpilkite 180 ml verdančio vandens. Gerkite vaistą du kartus per dieną.
  2. Paukščių vyšnių lapai: 3 šaukštai. l. Žaliavas užpilkite 150 ml verdančio vandens ir palaikykite vandens vonelėje. Gerti tris kartus per dieną 20-25 minutes. prieš valgį.

Maistui naudinga pridėti ciberžolės (0,5 g per dieną).

Namuose galite pagaminti tepalą, kurį sudaro:

  • Pelynas - 30 g;
  • Kiaulienos taukai - 100 g.

Mišinį reikia pašildyti garais, kad ištirptų riebalai, ir tada atvėsti. Jungtis sutepama paruoštu tepalu, sutvarstoma ir paliekama per naktį.

Naudingi ir tepalai, paruošti kitų riebalų pagrindu - barsuko, lokio ir kt. Pagrindinis jų taikymo tikslas yra sušildyti paveiktą plotą..

Prevencija

Laikydamiesi paprastų taisyklių galite išvengti stiloidito, taip pat kitų riešo sąnario pažeidimų:

  1. Apčiuopiamo svorio objektus reikia kelti ne pirštais, o suimti visu šepečiu, vengiant staigių judesių;
  2. Jei apkrovą galima padalyti, geriau ją perkelti keliais būdais;
  3. Atlikdami veiksmus kompiuteriu, kas valandą 5-10 minučių, minkykite rankas ir pirštus, atlikdami atitinkamus pratimus;
  4. Jei įrankis, su kuriuo dirbate, vibruoja, turite naudoti specialias vibraciją slopinančias pagalvėles ir specialias pirštines, kurios palaiko ir palengvina jūsų rankas;
  5. Sportinių treniruočių metu dėvėkite prevencines priemones. Ir juos pradėti reikia tik apšilus raumenims;
  6. Fizinių krūvių trukmė ir jų intensyvumas turėtų būti palaipsniui didinami;
  7. Kai tik atsiranda diskomfortas riešo sąnaryje ar skausmas, fizinė veikla rankoje turi būti nedelsiant nutraukta (arba pakeista jos pobūdis).

Sistemingai atlikite specialų pratimų rinkinį, skirtą riešo raumenų grupei stiprinti:

  • Rankų suspaudimas ir atsegimas;
  • Kratymas;
  • Sukamieji pirštų judesiai;
  • Pirštų masažas ir kt..

Dėmesio! Jei skausmas išlieka per 2 dienas, nedelsdami kreipkitės į kliniką. Tą patį reikėtų daryti, jei skausmai neilgai trunka, bet reguliariai kartojasi..

Laiku nustačius riešo stiloiditą, jo gydymo prognozė yra palanki. Bet pacientas turės atšaukti įprastas apkrovas, kurios sukėlė ligą. Priešingu atveju liga taps lėtinė. Ir tada skausmas pasirodys oru, perkraunant ranką monotoniškais judesiais, kilnojant svorius.

Stiloiditas riešo sąnario

Stiloiditas riešo sąnaryje yra degeneracinė-uždegiminė raumenų ir kaulų sistemos liga, kurios metu pažeidžiamos sąnario srities sausgyslės. Patologija dažniau pasitaiko po 35 metų ir reiškia ligas, susijusias su profesine veikla. Stiloiditas atsiranda dėl reguliaraus pervargimo ir lėtinės traumos riešo sąnario sausgyslėms su vienodu rankos lenkimu ir ištiesimu. Rizikos grupėje yra siuvėjos, statybininkai, kalnakasiai, melžėjos, muzikantai, sekretoriai, sistemos administratoriai. Liga dažnai pasireiškia žmonėms, kurie aktyviai naudojasi kompiuteriu..

Priežastys

Riešo sąnario srityje dilbio sausgyslės praeina po nugaros raiščiu. Jie pritvirtinti prie spindulinio ir alkūninio kaulo proceso. Sausgyslės sudaro kanalą, kuriuo eina vidurinis nervas, kuris dalyvauja rankos ir pirštų inervacijoje. Sausgyslių uždegimas, pritvirtintas prie spindulio stiloidinio proceso, sukelia radialinio stiloidito atsiradimą. Uždegiminis-distrofinis sausgyslių procesas, kuris yra prijungtas prie alkūnkaulio stiloidinio proceso, sukelia alkūnkaulio stiloiditą. Spinduliavimo forma pasireiškia 95% klinikinių atvejų, 5% atvejų - užregistruojamas alkūninis styloiditas.

Monotoniškai atliekant riešo sąnario judesius, susijusius su profesine veikla ar ilgalaikiu darbu prie kompiuterio namuose, vyksta sausgyslių mikrotraumatizacija. Sausgyslių skaidulų plyšimas sukelia jungiamojo audinio uždegimą, dėl kurio susiaurėja riešo kanalas, pažeidžiami juo praeinantys indai ir vidurinis nervas. Kartais liga atsiranda dėl rankos sužalojimo ir per didelio nykščio ištiesimo. Ilga ligos eiga prisideda prie raiščių pluoštinės degeneracijos ir visiško rankos lankstumo bei ištiesimo praradimo..

Lėtinis uždegimas lemia kalcio druskų nusėdimą mikrotraumos srityje, kaulinio audinio augimą pažeidimo srityje ir osteofitų susidarymą. Pažeidus sausgyslių ir kaulų anatominę struktūrą, pablogėja riešo sąnario funkcija. Sausgyslės tampa mažiau elastingos, kauliniai ataugos pažeidžia aplinkinius minkštus audinius, o tai sukelia nuolatinį skausmą ir negalią.

Klinikiniai požymiai

Radialinis ir alkūninis stiloiditas daugeliu atvejų vystosi lėtai per daugelį metų. Ūminė ligos pradžia būdinga riešo sąnario sužalojimams, po to sausgyslėse vyksta uždegiminis-distrofinis procesas. Ankstyvosiose ligos stadijose riešo srityje periodiškai skauda po fizinės rankų perkrovos. Trumpas poilsis pašalins diskomfortą. Todėl ligos pradžioje pacientai retai kreipiasi į gydytoją, savarankiškai bando pašalinti skausmą tepalų ir trynimo pagalba..

Negydant stiloiditas progresuoja ir tampa lėtinis. Sausgyslių sustorėjimas, jų nuraminimas ir alkūnės ar spindulio osteofitų susidarymas prisideda prie skausmo sindromo augimo. Sunkiais klinikiniais atvejais yra riešo kanalo nervų ir kraujagyslių suspaudimas ir uždegimas. Dėl to skausmo sindromas tampa intensyvus ir pastovus, sutrinka rankų aprūpinimas krauju ir trofizmas, sumažėja pirštų jautrumas ir motorinė veikla..

  • skaudantis riešo skausmas;
  • skausmingi pojūčiai plinta ant pirštų ir alkūnės;
  • padidėjęs diskomfortas riešo sąnaryje pagrobiant nykštį, rankos lenkimas, naktį, pasikeitus orams;
  • vietinio riešo uždegimo požymiai - patinimas, odos paraudimas, karščiavimas, sąnario kontūrų lygumas;
  • traškėjimas paveiktose sausgyslėse judant;
  • rankos motorinio aktyvumo ribojimas, smulkioji pirštų motorika, pablogėja daiktų sugriebimas ir laikymas;
  • rankų skausmo ir lytėjimo jautrumo sumažėjimas;
  • dilgčiojimas, deginimas, pažeistos rankos pirštų tirpimas;
  • sumažėjęs rankos raumenų tonusas ir raumenų jėga.

Norint padidinti terapijos efektyvumą ir sumažinti komplikacijų, susijusių su neurovaskulinio pluošto pažeidimu, riziką, reikia pastebėti pirmuosius stiloidito simptomus..

Diagnostika

Jei jaučiate skausmą riešo srityje, turėtumėte kreiptis į terapeutą ar traumatologą. Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas surenka paciento skundus, išsiaiškina riešo sąnario diskomforto atsiradimo sąlygas ir galimas ligos priežastis.

Suaugęs paciento amžius, jo profesinė veikla ir naujausi rankų sužalojimai byloja apie stiloiditą. Diagnozei patikslinti atliekami instrumentiniai tyrimo metodai:

  • Riešo sąnario rentgeno nuotrauka;
  • kompiuterinė tomografija ar rankos magnetinio rezonanso tomografija;
  • Riešo ultragarsas.

Instrumentinė diagnostika atskleidžia sausgyslių mikrotraumus ir fibrozinius pokyčius, riešo kanalo susiaurėjimą, kalcio druskos nuosėdas, osteofitų susidarymą spindulio ar alkūnės styloidinio proceso lokalizacijos srityje..

Terapinė taktika

Nustačius tikslią diagnozę, terapija skiriama atsižvelgiant į ligos sunkumą. Daugeliu atvejų stiloiditas gydomas konservatyviu metodu. Esant pažengusiai ligos stadijai, susidarius pluoštiniam žiedui po riešo nugaros raiščiu, formuojantis dideliems osteofitams ir kalkėms, nuolatinis skausmo sindromas, konservatyvios terapijos neveiksmingumas, skiriama chirurginė intervencija. Operacija susideda iš deformuotų sausgyslių audinių iškirpimo, neurovaskulinio pluošto ir raumenų skaidulų dekompresijos, kalcifikacijų ir kaulų ataugų pašalinimo..

Stiloidito gydymas konservatyviu metodu apima:

  • rankos imobilizavimas riešo sąnaryje 2 savaites naudojant įtvarus ar ortozes;
  • ledo paketo uždėjimas sąnario srityje 3 kartus per dieną pirmosiomis terapijos dienomis;
  • nehormoniniai vaistai nuo uždegimo skausmui neutralizuoti ir uždegiminiam audinių atsakui mažinti (ibuprofenas, movalis, diklofenakas, ketorolakas);
  • gliukokortikoidai injekcijomis (riešo blokada su kenalogu, diprospanu, hidrokartisu);
  • priemonės kraujotakai pagerinti pažeistose sausgyslėse (trental, courantil, pentoksifilinas);
  • kineziterapija riešo srityje (ozokeritas, magnetoterapija, elektroforezė su lidaze, ultragarsas);
  • magnetinių bangų terapija ūmaus uždegiminio proceso remisijos stadijoje nechirurginiu būdu pašalinant kalkes, skaidulines virves, osteofitus;
  • kineziterapijos pratimai riešo sąnariui vystyti, kraujotakai ir medžiagų apykaitai normalizuoti sausgyslių pažeidimo srityje.

Tradicinė medicina gali būti papildyta liaudies gynimo priemonėmis, siekiant sumažinti uždegimą ir skausmą. Prieš taikydami alternatyvų gydymą, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju..

  1. Graikinių riešutų pertvarų tinktūra. Stiklinę žaliavos sumaišykite su puse litro degtinės, hermetiškai uždarykite indą ir palikite 18 dienų. Gerkite tinktūrą deserto šaukšte tris kartus per dieną prieš valgį. Gydymo kursas yra 1-1,5 mėnesiai.
  2. Šviežių arba sausų paukščių vyšnių uogų nuoviras. Šviežias uogas 80 gramų arba sausas 30 gramų, užpilkite stikline verdančio vandens, padėkite į vandens vonią ir troškinkite pusvalandį. Vartokite vaistą po trečdalį stiklinės du kartus per dieną 15-20 dienų.
  3. Į maistą kasdien įpilkite ne daugiau kaip 0,5 gramo kurkumino kaip pagardą karštiems ir šaltiems patiekalams.

Tradicinio ir konservatyvaus gydymo derinys pagerina ligos prognozę ir sukelia ilgalaikį teigiamą rezultatą.

Stiloiditas yra liga, sukelianti sausgyslių, pritvirtintų prie spindulio ar alkūnės stiloidinio proceso, sunaikinimą, dėl kurio sutrinka riešo veikla. Laiku diagnozavus ir gydant ligą, sveikstama ir neleidžiama vystytis negalia.

Top