Kategorija

Populiarios Temos

1 Reabilitacija
Radialinis galvos lūžis
2 Keliai
Reumatoidinis artritas
3 Podagra
Sąnarių hipermobilumas vaikams ir suaugusiems: gydymo metodai
Image
Pagrindinis // Reabilitacija

Kojų sąnarių struktūros ypatybės


Dėl nelankstaus žmogaus griaučių kietumo fizinis aktyvumas ir judrumas būtų fiziškai neįmanomi, jei ne daugybė jungiamųjų elementų tarp skirtingų kaulų - sąnarių. Jie suteikia galimybę judinti atskiras kūno dalis, galūnes, sulenkti ir pasisukti. Žinant sąnario struktūrą homo sapiens kūne, galima suprasti, kodėl didelis jautrumas traumoms ir kaip išvengti ligų.

Pagrindiniai jungties elementai

Kūno sąnariai pagal organizaciją ir veikimo principą beveik nesiskiria vienas nuo kito ir apima šiuos struktūrinius komponentus:

  • Tiesiogiai ertmė, kurioje yra konstrukcija.
  • Epifizė. Jo paskirtis - sujungti du kaulus ergonomiškoje jungtyje. Norėdami tai padaryti, vienas iš paviršių įgauna įgaubtą formą (vadinamąją glenoidinę duobę), o papildomasis - išgaubtą..
  • Kremzlės. Padeda standžiai kaulų antgalių struktūrai nenusidėvėti ir nesusižeisti.
  • Sinovinis sluoksnis arba sinovija. Sąnariai neturi savo kraujagyslių, todėl kremzlės sąveikos sričiai sutepti gaminamas specialus skystis, kurio sintezė vyksta šio maišelio viduje..
  • Sąnario kapsulė. Pluoštinė rankovė, supanti elementą. Padeda kiekvienam komponentui likti vietoje.
  • Menisci. Savo esme tai yra pusmėnulių formos kremzlės. Stiprina struktūrą, padidindamas kaulų sąlyčio plotą.
  • Raiščiai.

Sąnariniai paviršiai

Jie yra atsakingi už teisingą visų jungties „detalių“ suformulavimą. Didžioji jungiamojo audinio dalis patenka į kankorėžinę liauką - suapvalintą, besiplečiantį kaulo vamzdelio galą. Dviejų kaulų sandūroje vienas iš elementų šiek tiek patenka į kitą dėl abiejų (sąnarinės galvos ir duobės) išgaubtos-įgaubtos suapvalintos struktūros..

Norint visiškai sušvelninti, organizme yra hialino kremzlės, kad būtų išvengta sužalojimų ir papildomo pritempimo. Jo storis skiriasi priklausomai nuo vietos, reikšmių diapazonas svyruoja nuo 0,5 iki 2 mm.

Sąnarinė kapsulė

Alternatyvus pavadinimas yra sąnario kapsulė. Pagrindinė kapsulės funkcija yra apsauga nuo mechaninių pažeidimų. Norėdami tai padaryti, jis patikimai supa sąnario ertmę, esančią tiesiai šalia mechanizmo.

Atsižvelgiant į vietą kūne ir išskirtines turinio savybes, keičiasi membranos storis ir įtempimo laipsnis..

  • vidinė sinovija. Gamina vadinamąjį sinovinis skystis dalims tepti. Apsaugo nuo pernelyg didelės trinties.
  • Išorinis jungiamojo audinio pluoštas.

Jungtis sutvirtinama ne tik kapsule, bet ir dėl:

  • papildomieji ir intraartikuliniai jungiamieji elementai;
  • raumenys;
  • sausgyslės.

Sąnarinė ertmė

Turi tam tikrą pastovų sinovinio skysčio tūrį - skaidrią šviesiai geltoną tankią masę, kurią išskiria to paties pavadinimo sluoksnis.

Kitas vardas yra sinovija. Jo sudėtis:

  • 95% vandens;
  • 5% - baltymai, angliavandeniai ir druskos tirpalai.

Skysčio paskirtis yra:

  • užtikrinti patikimą sąnarių smūgių judesių metu;
  • sugeria smūgius tiek iš išorės, tiek dėl sąnario pažeidimo;
  • sumažinti kaulų paviršių trintį ir prailginti jų gyvenimą;
  • tiekti pagalbinę jungtį jungties komponentams;
  • įgyvendinti baktericidines savybes ir kovoti su patogenine mikroflora, infekcijomis iš išorės;
  • suteikti galimybę laisvai judėti.

Periartikuliarinis audinys

Kadangi sąnariai nėra tiesiogiai prijungti prie kraujotakos sistemos, visa mityba jiems patenka per gretimas aptarnaujančių kūno dalių sritis:

  • raumenys;
  • sausgyslės;
  • raiščiai;
  • indai;
  • nervai.

Kiekvienas audinys yra pažeidžiamas išorinių poveikių ir uždegiminių procesų, kuriuos sukelia virusinės infekcijos, o bet koks net vieno iš jų veikimo sutrikimas sukelia neigiamus viso sąnario pokyčius.

Raumenys apsaugo struktūrą iš išorės, išilgai nervų galūnių perduoda impulsus, o kraujas ir limfa tiekia maistines medžiagas, pašalindamos atliekas..

Sąnarių raiščiai

Susidaro iš koncentruoto jungiamojo audinio ir dažniausiai yra už sąnarinio maišelio, atliekant kaulo fiksatoriaus funkciją ir neleidžiant jiems peržengti leistinų ribų. Išimtis yra kelio ir klubo sąnariai. Juose raiščiai taip pat yra viduje.

Be hialininės kremzlės, visi struktūriniai komponentai turi nervų galūnes, kurios gali signalizuoti smegenis apie tam tikrus sutrikimus, dėl kurių žmogus patiria skausmą.

Klasifikacija ir tipai

Pagal struktūrą

Sąnariai skiriasi priklausomų kaulų skaičiumi. Mokslo bendruomenė apibrėžia:

  • Paprasta - dviejų jungiamųjų kaulų sandūra.
  • Kompleksas - paprastos struktūros skeleto komponentų sąveika, kurios kiekis didesnis nei 2 vienetai.
  • Kompleksas - į kompoziciją įeina kremzlė, atskirianti kelis paprastus junginius. Tai gali būti arba visavertis tvirtas barjeras, ir disko formos, arba dalinis, kaip ir kelio meniske (pusmėnulio pavidalu)..
  • Kombinuotas. Yra nepriklausomų jungčių jungtis.

Pagal paviršių formą

Kiekvienas sąnarys turi tik jai būdingus sukimosi ašis, kurias lemia kaulų ir kankorėžinių liaukų išvaizda. Sąnarių klasifikacija pagal paviršių formą apibūdinama šiais potipiais:

  • Cilindrinis sukamasis. Jis išsiskiria tuo, kad yra viena vertikali ašis.
  • Blokuotas. Jis toli primena skersinį cilindrą. Jis turi dvi ašis: priekinėje plokštumoje ir statmenai likusiems kaulams. Judesio pobūdis apibūdinamas kaip lenkimas-ekstensorius.
  • Spiralinis. Žmonių sandara ši jungtis yra panaši į kaladėlės formos, bet antroji ašis yra skirtingais kampais..
  • Elipsinis. Vienas paviršius yra išgaubtas ir šiek tiek patenka į antrojo glenoidinę duobę. Judėjimas nukreiptas į lenkimą-pratęsimą ir pagrobimą-pridėjimą.
  • Kondiliarinis sąnarys. Savo forma jis panašus į ankstesnį. Pirmiausia sukasi priekinėje plokštumoje.
  • Balno formos. Vienas iš kaulų turi skersinį judesio pobūdį, antrasis - išilginis.
  • Rutulinis. Jam reikia mažiausiai raiščių ir jis juda išilgai trijų statmenų ašių. Dėl šių savybių jungtis daro sukamuosius judesius, dinamikoje galima atsekti nuorodas į vyrį. Kaulinio vamzdelio galai yra sferiniai.
  • Taurės formos. Jis yra panašus į sferinį, tačiau dėl didelių glenoidinės duobės matmenų jis yra mažiau judrus ir lankstus. Anatominė komponentų derinimo schema orientuota į konstrukcijos stabilumo užtikrinimą.
  • Butas. Jį supa daugybė raiščių, jo judesių vektorius yra ribotas. Atstovauja neišgaubtų kaulinių galūnių sandūra.
  • Ankštus. Skirtingų formų kaulų sandūros taškas. Išorinės trauklės yra trumpos, elastingai netempia, todėl pasukami keliai yra labai riboti.

Pagal judėjimo pobūdį

Priklausomai nuo turimų vektorių skaičiaus ir krypties, yra:

  • Vienašiai sąnariai. Vienos ašies judėjimas.
  • Dviašis. Sukimasis paprastai X ir Y, horizontalios ir vertikalios plokštumos.
  • Daugiaašis. Dažniausiai - 3 ašys.
  • Ašies neturintis. Jie yra kaulų sandūra, beveik visiškai neturinti motorinių sugebėjimų.

Struktūriniai bruožai

Klubų sąnarys

  • dubens acetabulum. Padengta ir hialinine kremzle, ir sinovine membrana;
  • šlaunikaulio galva, kuri visur, išskyrus glenoidinę duobę, yra padengta hialinine kremzle.

Klubo sąnarį supa šie raiščiai:

  • ischio-šlaunikaulis;
  • ilio-šlaunikaulis (padeda išlaikyti kūną vertikalioje padėtyje vertikalioje laikysenoje);
  • gaktos-šlaunikaulio;
  • šlaunų raiščiai;
  • žiedinė zona.

Kartu su petimi jis yra sferinis.

Kelio sąnarys

Tai 3 kaulų sąnarys:

  • girnelė;
  • šlaunikaulis nuo distalinio galo;
  • blauzdikaulio proksimalinė.

Sąnarinis krepšys pritvirtintas prie:

  • blauzdikaulio išorinis dangalas;
  • šlaunikaulis po epikondilu;
  • girnelės kaulas (priekis tęsiasi už savo srities).

Kelio raiščiai yra diferencijuojami į 2 tipus:

  • esantis krepšio viduje (priekinis ir galinis kryžminis, skersinis);
  • gulėti už jo ribų (priklausomai nuo padėties, jie vadinami blauzdikaulio ir tarpvietės įkaitu).

Priklausomai nuo padėties, jie vadinami blauzdikaulio ir tarpvietės įkaitu.

Du kremzliai, esantys šlaunikaulio kondilių ir blauzdikaulio vamzdžio sandūroje, vadinami meniskiais.

Pagrindinis kelio judesio vektorius yra lenkimas-pratęsimas. Lengvi šoniniai apatinės kojos pagrobimai yra priimtini.

Kelias maistinių medžiagų gauna per poplitealinę arteriją.

Kulkšnies sąnarys

Susideda iš sąnarinių paviršių:

  • fibrozinis;
  • taranavimas;
  • blauzdikaulis.

Bursa jungiasi su kremzle visame paviršiuje, išskyrus priekinį ant antgalio.

Raiščiai yra šonuose ir yra:

  • deltinis;
  • kalcinofibulinis;
  • talofibulinis.

Blauzdos sraigto judesys priklauso blokų jungtims. Pado kryptis veikia link lenkimo, o nugaros kryptis - link pratęsimo. Suaugusiam žmogui vidutinis judesio diapazonas yra 80 °.

Kraujas į sąnarį patenka per blauzdikaulio arterijas. Oda, sąnariai tvirtai priglunda prie kaulų.

  • sužalojimas;
  • raiščių plyšimas;
  • įeinančių kaulų lūžis.

Sąnario anatomija lemia jo funkciją, judesį ir sąnarių stiprumą. Sujungtų kaulų, gretimų raiščių ir praeinančių raumenų būklė tiesiogiai priklauso nuo jo vientisumo. Aplaidus požiūris į savo sveikatą kelia grėsmę ne tik skausmui, bet ir rimtoms ligoms, paveikiančioms visą raumenų ir kaulų sistemą. Žinodami, iš ko susideda sąnarys, negalavimo atveju galite preliminariai pasiūlyti priežastį ir suteikti sau pirmąją pagalbą.

Formos jungtys yra suskirstytos į

Jungtis galima klasifikuoti pagal šiuos principus:
1) pagal sąnarinių paviršių skaičių,
2) sąnarinių paviršių forma ir
3) pagal funkciją.

Skiriamas sąnarinių paviršių skaičius:
1. Paprastas sąnarys (art. Simplex), turintis tik 2 sąnarinius paviršius, pavyzdžiui, tarpfalanginius sąnarius.
2. Kompozicinė jungtis (art. Composite), turinti daugiau nei du šarnyrinius paviršius, pavyzdžiui, alkūnės sąnarį. Kompleksinis sąnarys susideda iš kelių paprastų sąnarių, kuriuose judesius galima atlikti atskirai. Kelių sąnarių buvimas sudėtingame sąnaryje lemia jų raiščių bendrumą.
3. Kompleksinis sąnarys (art. Complexa), turintis intraartikuliarinę kremzlę, kuri padalija sąnarį į dvi kameras (dviejų kamerų sąnarį). Dalijimasis į kameras įvyksta arba visiškai, jei intraartikuliarinė kremzlė yra disko formos (pvz., Smilkininio apatinio žandikaulio sąnaryje), arba nevisiškai, jei kremzlė yra lunatinio menisko forma (pavyzdžiui, kelio sąnaryje)..
4. Kombinuotas sąnarys yra kelių vienas nuo kito izoliuotų sąnarių, esančių atskirai, tačiau veikiančių kartu, junginys. Tokie yra, pavyzdžiui, abu smilkininiai žandikaulio sąnariai, proksimaliniai ir distaliniai radioulnariniai sąnariai ir kt..
Kadangi sujungtas sąnarys yra funkcinis dviejų ar daugiau anatomiškai atskirų sąnarių derinys, jis skiriasi nuo sudėtingų ir sudėtingų sąnarių, kurių kiekvienas, būdamas anatomiškai vieningas, susideda iš funkciškai skirtingų sąnarių.

Pagal formą ir funkciją klasifikacija atliekama taip.
Jungties funkciją lemia ašių, aplink kurias atliekami judesiai, skaičius. Ašių, aplink kurias vyksta judesiai tam tikroje jungtyje, skaičius priklauso nuo jo sąnarinių paviršių formos. Pavyzdžiui, cilindrinė jungties forma leidžia judėti tik aplink vieną sukimosi ašį.
Tokiu atveju šios ašies kryptis sutaps su paties cilindro ašimi: jei cilindrinė galvutė yra vertikali, tada judėjimas atliekamas aplink vertikalią ašį (cilindrinė jungtis); jei cilindrinė galvutė guli horizontaliai, judėjimas bus atliekamas aplink vieną iš horizontalių ašių, sutampančių su galvos vietos ašimi, pavyzdžiui, priekinė (blokuota jungtis).

Priešingai, sferinė galvos forma leidžia suktis aplink daugelį ašių, sutampančių su rutulio spinduliais (rutulio jungtis)..
Vadinasi, tarp ašių skaičiaus ir sąnarinių paviršių formos visiškai sutampa: sąnarinių paviršių forma lemia sąnario judesių pobūdį ir, priešingai, šios jungties judesių pobūdis lemia jo formą (P.F.Lesgaft).

Čia matome formos ir funkcijos vienybės dialektinio principo pasireiškimą.
Remiantis šiuo principu, galima apibūdinti tokią vieningą anatominę ir fiziologinę sąnarių klasifikaciją.

Paveikslėlyje parodyta:
Vienašiai sąnariai: 1a - bloko formos talocruralis ginglymus (articulario talocruralis ginglymus)
1b - blokuotas rankos tarpfalanginis sąnarys (articulatio interpalangea manus ginglymus);
1c - alkūnės sąnario cilindrinis peties spindulio sąnarys, articulatio radioulnaris proximalis trochoidea.

Dviašiai sąnariai: 2a - elipsoidinis riešo sąnarys, articulatio radiocarpea ellipsoidea;
2b - kondiliarinis kelio sąnarys (articulatio gentis -articulatio condylaris);
2c - balninio karpatakarpio sąnarys, (articulatio carpometacarpea pollicis - articulatio sellaris).

Triašiai sąnariai: 3a - sferinis peties sąnarys (articulatio humeri - articulatio spheroidea);
3b - taurės formos klubo sąnarys (articulatio coxae - articulatio cotylica);
3c - plokščiasis sakroiliakinis sąnarys (articulatio sacroiliaca - articulatio plana).

I. Vienašiai sąnariai

1. Cilindrinė jungtis, art. trochoidea. Cilindrinis sąnarinis paviršius, kurio ašis yra vertikaliai, lygiagreti ilgajai artikuliuojančių kaulų ašiai arba vertikaliai kūno ašiai, suteikia judėjimą aplink vieną vertikalią ašį - sukimąsi, rotaciją; toks sąnarys dar vadinamas sukamuoju.

2. Blokuotas sąnarys, gingumas (pavyzdys - pirštų tarpfalanginiai sąnariai). Jo blokuotas sąnarinis paviršius yra skersai gulintis cilindras, kurio ilgoji ašis yra skersai priekinėje plokštumoje, statmena ilgajai šarnyrinių kaulų ašiai; todėl judesiai blokuotame sąnaryje atliekami aplink šią priekinę ašį (lenkimas ir pratęsimas). Kreipiamasis griovelis ir kraigas ant šarnyrinių paviršių pašalina šoninio paslydimo galimybę ir palengvina judėjimą aplink vieną ašį.
Jei blokelio kreipiamasis griovelis nėra statmenas pastarosios ašiai, bet tam tikru kampu į ją, tada tęsiantis gaunama spiralinė linija. Toks blokuotas sąnarys laikomas varžto formos jungtimi (pavyzdžiui, peties sąnariu). Judėjimas varžto jungtyje yra toks pat, kaip ir gryno bloko jungtyje.
Pagal raiščių aparato vietos dėsningumus cilindrinėje jungtyje kreipiamieji raiščiai bus statmeni vertikaliajai sukimosi ašiai, blokuotoje jungtyje - statmenai priekinei ašiai ir jos šonuose. Toks raiščių išdėstymas išlaiko kaulus savo padėtyje, netrukdydamas judėti..

II. Dviašiai sąnariai

1. Elipsoidinis sąnarys, articulatio ellipsoidea (pavyzdžiui, riešo sąnarys). Šarnyriniai paviršiai vaizduoja elipsės segmentus: vienas iš jų yra išgaubtas, ovalo formos, nevienodas išlinkis dviem kryptimis, kitas - atitinkamai įgaubtas. Jie suteikia judėjimą aplink dvi horizontalias ašis, statmenas viena kitai: aplink priekinę ašį - lenkimas ir pratęsimas ir aplink sagitalinę ašį - pagrobimas ir pridėjimas.
Elipsinių sąnarių raiščiai yra statmeni sukimosi ašims, jų galuose.

2. Kondiliarinis sąnarys, articulatio condylaris (pavyzdžiui, kelio sąnarys).
Kondiliarinis sąnarys turi išgaubtą sąnarinę galvą išsikišusio suapvalinto proceso pavidalu, formos formos arti elipsės, vadinamos condyle, condylus, todėl ir atsirado jungties pavadinimas. Kondilas atitinka kito kaulo sąnarinio paviršiaus įdubimą, nors dydžio skirtumas gali būti reikšmingas.

Kondiliarinis sąnarys gali būti laikomas elipsoido tipu, reiškiančiu pereinamąją formą iš blokinio sąnario į elipsinę jungtį. Todėl pagrindinė sukimosi ašis bus priekinė.

Kondiliarinis sąnarys skiriasi nuo blokinio kondiliarinio sąnario tuo, kad tarp šarnyrinių paviršių yra didelis dydžio ir formos skirtumas. Dėl to, priešingai nei blokuotas sąnarys, kondiliariniame sąnaryje galimi judesiai aplink dvi ašis..

Nuo elipsės formos sąnario jis skiriasi sąnarinių galvučių skaičiumi. Kondiliariniai sąnariai visada turi du kondilius, išsidėsčiusius daugiau ar mažiau sagitališkai, kurie yra vienoje kapsulėje (pavyzdžiui, du šlaunikaulio sąnariai, dalyvaujantys kelio sąnaryje), arba yra skirtingose ​​sąnarių kapsulėse, kaip ir atlantooccipitaliniame sąnaryje..

Kadangi galvutės kondiliariniame sąnaryje nėra teisingos elipsės formos, antroji ašis nebūtinai bus horizontali, kaip yra tipiškos elipsės formos jungties atveju; jis gali būti vertikalus (kelio sąnarys).

Jei kondilai yra skirtingose ​​sąnarių kapsulėse, tai toks kondilinis sąnarys yra artimas elipsoidiniam sąnariui (atlantooccipitalinis sąnarys). Jei kondilai yra arti vienas kito ir yra toje pačioje kapsulėje, kaip, pavyzdžiui, kelio sąnaryje, tada sąnarinė galva kaip visuma primena gulintį cilindrą (bloką), išskaidytą viduryje (tarpas tarp kondilių). Šiuo atveju veikiantis kondiliarinis sąnarys bus arčiau blokuoto.

3. Balno sąnarys, menas. sellaris (pavyzdys - pirmojo piršto riešo sąnario sąnarys).
Šią jungtį sudaro 2 balno formos šarnyriniai paviršiai, sėdintys „ant viršaus“ vienas ant kito, iš kurių vienas juda išilgai ir skersai kito. Dėl to joje atliekami judesiai aplink dvi viena kitai statmenas ašis: priekinę (lenkimas ir pratęsimas) ir sagitalinę (pagrobimas ir pridėjimas)..
Dviašiuose sąnariuose taip pat galima judėti iš vienos ašies į kitą, t. Y. Sukamuoju judesiu (circumductio).

III. Daugiaašiai sąnariai

1. Sferinis. Rutulinis sujungimas, dail. spheroidea (pavyzdys yra peties sąnarys). Vienas iš sąnarinių paviršių suformuoja išgaubtą, sferinę galvą, kitas, atitinkamai, įgaubtą sąnario ertmę. Teoriškai judėjimas gali vykti aplink ašių rinkinį, atitinkantį rutulio spindulius, tačiau praktiškai tarp jų paprastai skiriamos trys pagrindinės ašys, statmenos viena kitai ir kertančios galvos centre:
1) skersinė (priekinė), aplink kurią įvyksta lenkimas, lenkimas, kai judanti dalis suformuoja kampą su priekine plokštuma, atvira priešais, o ištempimas, ekstensija, kai kampas atviras užpakalyje;
2) anteroposterior (sagitalinis), aplink kurį atliekamas pagrobimas, abductio ir adduction, adductio;
3) vertikalė, aplink kurią vyksta sukimasis, rotacija, į vidų, pronacija ir į išorę, supinatio.
Judant iš vienos ašies į kitą, gaunamas sukamasis judesys, circumductio.

Rutulinis sujungimas yra laisviausias iš visų sąnarių. Kadangi judesio dydis priklauso nuo sąnarinių paviršių sričių skirtumo, glenoidinė duobė tokioje jungtyje yra maža, palyginti su galvos dydžiu. Tipiniuose rutuliniuose sąnariuose yra nedaug pagalbinių raiščių, o tai lemia jų judėjimo laisvę.

Rutulinio sujungimo variantas - taurės jungtis, art. cotylica (cotyle, graikiškai - dubuo). Jo sąnarinė ertmė yra gili ir dengia didžiąją galvos dalį. Todėl judesiai tokioje jungtyje yra mažiau laisvi nei įprastame rutuliniame sąnaryje; taurės formos sąnario pavyzdys, kurį turime klubo sąnaryje, kur toks įtaisas prisideda prie didesnio sąnario stabilumo.

A - vienašiai sąnariai: 1,2 - blokuoti sąnariai; 3 - cilindrinė jungtis;
B - dviašės jungtys: 4 - elipsės formos jungtys: 5 - esame šilko jungtys; 6 - balno jungtis;
B - triašiai sąnariai: 7- sferinis sąnarys; 8- puodelio formos jungtis; 9 - plokščia jungtis

2. Plokšti sujungimai, dail. plana (pavyzdys - artt. tarpslanksteliniai), turi beveik plokščius sąnarinius paviršius. Jie gali būti laikomi rutulio, kurio spindulys yra labai didelis, paviršiais, todėl judesiai juose atliekami aplink visas tris ašis, tačiau judesių diapazonas dėl nereikšmingo sąnarinių paviršių ploto skirtumo yra nedidelis.
Daugiaašių sąnarių raiščiai yra visose sąnario pusėse.

Griežti sąnariai - amfiartrozė

Pagal šį pavadinimą išskiriama sąnarių, turinčių skirtingos formos sąnarinių paviršių, grupė, tačiau panaši ir kitomis savybėmis: jie turi trumpą, sandariai ištemptą sąnario kapsulę ir labai tvirtą, netempiantį pagalbinį aparatą, ypač trumpus sutvirtinančius raiščius (pavyzdžiui, kryžkaulio sąnarį)..

Dėl to sąnariniai paviršiai yra glaudžiai susiję vienas su kitu, o tai smarkiai riboja judėjimą. Šie sėdimieji sąnariai vadinami įtemptais sąnariais - amfiartroze (BNA). Tvirti sąnariai ramina drebulį ir drebulį tarp kaulų.

Šios jungtys taip pat apima plokščias jungtis, meną. plana, kurioje, kaip pažymėta, plokšti sąnarių paviršiai yra vienodi ploto. Prigludusiuose sąnariuose judesiai yra slenkantys ir yra labai nereikšmingi..

A - triašiai (daugiaašiai) sąnariai: A1 - sferinis sąnarys; A2 - plokščia jungtis;
B - dviašės jungtys: B1 - elipsės formos jungtys; B2 - balno sąnarys;
B - vienašiai sujungimai: B1 - cilindrinis sujungimas; B2 - blokuotas sąnarys

Bendra klasifikacija

Sąnario klasifikacija: anatominė ir biomechaninė. Sąnarių tipai pagal sąnarinių paviršių formą ir sukimosi ašių skaičių.

Sąnarių klasifikacija yra padalinta į dvi dalis:

  • anatominė klasifikacija,
  • biocheminė klasifikacija.

Anatominė klasifikacija

Pagal anatominę klasifikaciją yra:

  • Paprasti sąnariai (articulatio simplex) - suformuoti iš dviejų šarnyrinių paviršių (peties, klubo ir daugelio kitų sąnarių).
  • Kompleksiniai sąnariai (articulatio composita) - susidaro iš trijų ar daugiau sąnarinių kaulų paviršių (riešo ir kt.)
  • Kompleksiniai sąnariai (articulatio kompleksas) - turi sąnarinį diską arba meniskus (sternoklavikuliarinį, temporomandibulinį, kelio).
  • Kombinuoti sąnariai - anatomiškai izoliuoti, vienas nuo kito nutolę, bet veikia kartu (pvz., Smilkininio apatinio žandikaulio sąnariai).

Biomechaninė sąnarių klasifikacija

Pagal biomechaninę klasifikaciją jungtys skirstomos:

  • pagal sąnarinių paviršių formą:
    • blokiniai sąnariai (art. ginglimus) - vienašiai (pvz., peties sąnarys).
    • cilindrinės jungtys (art. trochoidea) - vienašės (pvz., proksimalinės ir distalinės radialinės jungtys).
    • elipsoidiniai sąnariai (art.ellipsoidea) - dviašiai (pvz., riešo sąnarys).
    • balno sąnariai (art. sellaris) - dviašiai (pvz., plaštakos nykščio sąnarys rankos nykščio srityje).
    • kondiliariniai sąnariai (art. bicondylaris) - dviašiai (pvz., atlantooccipitalinis sąnarys).
    • sferiniai sąnariai (art. spheroidea) - daugiaašiai (pvz., pečių ir klubų).
    • plokšti sąnariai (art. plana) - daugiaašiai (pvz., tarpkarpiniai sąnariai).
  • pagal sukimosi ašių skaičių
    • Vienašis - turi vieną sukimosi ašį, aplink kurią vyksta lenkimas-pratęsimas ar pagrobimas-adukcija, taip pat sukasi (pasuka) į išorę (supinacija) arba į vidų (pronacija).
    • Dviašis - turi dvi sukimosi ašis, pavyzdžiui, priekinę ir sagitalinę (lenkimas-pratęsimas, rankos pagrobimas-pridėjimas ir kt.).
    • Daugiaašiai sąnariai - galintys atlikti įvairius judesius.

Judesio amplitudė ir sąnario judrumas

Sąnarių judesio amplitudę lemia sąnarinių paviršių forma ir dydis, jų atitikimas vienas kitam (kongruencija). Judrumo kiekis sąnariuose priklauso nuo sąnarį stiprinančios sąnario kapsulės ir raiščių įtempimo, nuo individualių, amžiaus ir lyties ypatumų. Sąnario judrumą lemia jungiamųjų kaulų paviršių kampinių verčių skirtumas. Taigi, jei glenoido ertmės kreivumas yra 140 °, o sąnarinė galva yra 210 °, tai galimo judėjimo diapazonas yra 70 °. Kuo didesnis sąnarinių paviršių kreivumo skirtumas, tuo didesnis judesio diapazonas.

Žmogaus sąnarių tipai

Kaulai sujungiami sąnariuose, kurių paviršius padengtas kremzle ir sutvirtinamas sąnario kapsule bei raiščiais. Sąnariai dalyvauja organizuojant žmogaus kūno judesius. Dėl šių sąnarių anatominių ypatumų sklandžiai slysta, nesulaužant kaulų.

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kokie yra sąnariai ir raiščiai, kiek sąnarių turi žmogus, jų struktūra ir klasifikacija.

Anatominės savybės

Pažvelkime atidžiau, kokie yra sąnariai ir kur jie yra.

Sąnarys yra judama jungtis, kurią sudaro kaulų pagrindų kremzliniai paviršiai, esanti specialioje apsauginėje kapsulėje su sinoviniu skysčiu. Krepšys susideda iš išorinio pluoštinio sluoksnio ir sinovinės membranos viduje, užtikrinant hermetišką ertmę. Sinovialinis skystis minkština kaulus nuo trinties judant.

Nuoroda. Sąnariai gali atlaikyti didžiulius krūvius - šimtus kilogramų.

Diartrozė - tikri sąnariai - yra ten, kur juda skeletas. Judrumo intensyvumas priklauso nuo kaulų formos sąlyčio vietoje, raumenų įtempimo ir raiščių. Atsižvelgiant į jėgos apkrovą jungtyje, kremzlės storis svyruoja nuo 0,2 mm iki 6 mm.

Diartrozės anatomija ir ypatybės juos suskirsto į paprastus - suformuotus iš dviejų sąnarinių paviršių, ir į kompleksinius - susidedančius iš kelių paprastų.

Pagrindiniai sąnarių elementai

Kiekviena diartrozė turi privalomus struktūrinius darinius ir pagalbinius elementus, kurie nustato struktūrą ir funkcijas, išskiriančias kai kuriuos sąnarius nuo kitų.

Žmogaus sąnarių struktūra apima šiuos elementus:

  • sąnariniai paviršiai - skirtingų formų ir dydžių kaulų pagrindai,
  • kremzlė - pluoštinis audinys, padengiantis kaulų paviršius,
  • kapsulė yra jungtinė kapsulė, išorėje ji susideda iš dviejų sluoksnių: išorinio ir vidinio, ji dengia artikuliuojančius kaulus. Kapsulę pina daugybė indų ir nervų galūnių, bet koks sąnario pažeidimas sukelia stiprų skausmą,
  • sąnarinė ertmė - uždara erdvė su sinoviniu skysčiu, gali būti meniskų,
  • sinovinis skystis - sutepa ir drėkina kaulų pagrindus, todėl kaulai sklandžiai slysta,
  • periartikuliariniai audiniai - raiščiai ir raumenys.

Raiščiai sutvarko kaulus, suteikia jėgų ir įvairaus judesio intensyvumo. Laivai ir nervų galūnės inervuoja ir maitina artikuliacijos audinius.

Klasifikacija ir bendrosios charakteristikos

Įvairūs žmogaus skeleto sąnarių tipai ir formos buvo suformuoti jo vystymosi, gyvenimo būdo ir sąveikos su išoriniu pasauliu metu..

Alkūnės sąnarys suteikia sudėtingus ir įvairius rankų judesius žmogaus darbiniame gyvenime. Tik jis linkęs pasukti dilbį aplink jo ašį, būdingu atsukimo ar sukimo judesiu.

Kelio sąnarys vadovauja blauzdai einant, bėgant ir šokinėjant. Žmonių kelio raiščiai lemia stiprumą, atramą tiesinant galūnę.

Pečių galva nėra ribojama plačiais apskritais rankų judesiais, pavyzdžiui, metant ietį. Šlaunikaulio galva giliai kyšo į dubens griovelius, o tai riboja judėjimą. Šio sąnario raiščiai yra stipriausi ir išlaiko liemens svorį ant klubų..

Sąnarių klasifikacija dažnai pateikiama lentelėje pagal anatomiją ir suskirstyta į grupes. Panagrinėkime juos išsamiau.

Pagal šarnyrinių kaulų skaičių jie yra:

  • paprastas - su dviem paviršiais,
  • kompleksas - susideda iš kelių paprastų sąnarių, kurių judesiai vyksta atskirai,
  • kompleksas - turi intraartikuliarinę kremzlę, kuri suskirsto artikuliaciją į dvi kameras, įgaunama disko arba lunate menisko forma.,
  • sujungtos jungtys - yra keletas vienas nuo kito izoliuotų elementų, veikiančių kartu.

Kompleksinius ir paprastus sąnarius žmogaus karkase vaizduoja kelio ir tarpfalango sąnariai.

Nuoroda. Stipriausias žmogaus sąnarys yra klubas, o mobiliausias - petys.

Sąnarių klasifikacija pagal sąnarinių paviršių formą:

  • cilindrinis - cilindrinis,
  • blokinės jungtys - paviršius turi skersai gulinčio cilindro formą,
  • spiralinė - ant šarnyrinių paviršių yra griovelis kampu į ašį ir kraigas, kurie kartu sudaro spiralinę liniją, pašalina šoninį slydimą,
  • elipsoidinis sąnarys - vieno kaulo galas išgaubtas, antrasis įgaubtas,
  • kondiliarinis sąnarys - vienas sąnario kaulas turi apvalų procesą, antrasis yra depresijos formos, skirtingo dydžio,
  • balnas - du paviršiai, išsidėstę vienas ant kito. Kaulai juda aukštyn ir žemyn,
  • sferinis - vienas paviršius yra išgaubtas, kitas - įgaubtas, įgalina žmogų atlikti sukamuosius judesius,
  • taurės formos - susideda iš gilaus įdubimo ant vieno kaulo, kuris apima didžiąją antrojo galvos sritį,
  • plokšti sąnariai - šarnyriniai kaulai turi vienodo dydžio plokščius paviršius, kurie sukuria nedidelį judesių diapazoną,
  • stora - susideda iš kaulų, glaudžiai sujungtų, skirtingų formų ir dydžių, neaktyvių kaulų. Šios jungtys yra sandariose kapsulėse su trumpais raiščiais.

Pagal funkcionalumą:

  • sinartrozė - sąnariai tarp kaulų, kremzlių ir kaulinio audinio, kurie trukdo judėti - pavyzdžiui, kaukolės siūlės ir dantų sujungimas su kaukole,
  • amfiartrozė - leidžia mažai judėti kaulams: tarpslanksteliniai diskai, gaktos simfizė, pleišto formos sąnarys, esantis ant pėdos,
  • laisvai judanti diartrozė - labai lankstūs sąnariai: alkūnės, keliai, pečiai ir riešai.

Sąnarių tipų pavadinimai pagal struktūrą:

  • pluoštinės - kaukolės, radioulnarinio sąnario siūlės susideda iš standžių kolageno skaidulų,
  • kremzlinis - diartrozė tarp šonkaulių ir šonkaulių kremzlių, tarpslanksteliniai diskai, susideda iš kremzlių grupės, jungiančios kaulus,
  • sinovinis - užpildytas skysčiu erdvėje tarp sujungtų kaulų, pavyzdžiui, kelio.

Balno ir sferinės jungtys, spiralinės ir taurelės formos jungtys, taip pat visa tai, kas išdėstyta pirmiau, sukimosi ašimis yra suskirstytos į vienašius, dviašius ir triašius sujungimus. Panagrinėkime šią klasifikaciją išsamiau..

Vienašis

Vienašė diartrozė sukasi aplink vieną ašį. Jie apima:

  • cilindrinė - vertikali sukimosi ašis, sukimosi judesiai,
  • blokuotas - statmenas prijungtiems kaulams, atlieka lenkimo ir tiesimo judesius,
  • spiraliniai - sukimosi ašys sudaro varžtą.

Cilindrinė jungtis parodyta žemiau esančioje nuotraukoje. Pavyzdys yra sąnarys tarp pirmojo ir antrojo kaklo slankstelių ir radioulnarinio sąnario..

Dviašis

Šiuose sąnariuose sukimasis vyksta aplink dvi ašis:

  • elipsės formos - išgaubtos ir įgaubtos formos suteikia judėjimą aplink dvi ašis, statmenas viena kitai: lenkimą, pratęsimą, pagrobimą ir pridėjimą. Tai yra riešo sąnarys.,
  • condylar - turi išgaubtą sąnarinę galvą išsikišančio proceso pavidalu, kuri atitinka įdubimą kito kaulo paviršiuje. Paviršių dydis gali būti skirtingas. Kondiliarinė diartrozė yra pereinamoji forma nuo bloko formos iki elipsės. Pavyzdys - kelio,
  • balnas - du balno paviršiai, išsidėstę vienas ant kito, daro judesius aplink dvi viena kitai statmenas ašis, suteikdami galūnei lenkimą ir pratęsimą, pagrobimą ir pridėjimą. Šiam tipui atstovauja pirmojo piršto karpakakarpalinė diartrozė.

Daugiaašis

Judamieji daugiaašiai sujungimai suteikia galimybę judėti aplink tris ar daugiau ašių.

  • sferinis - sukimasis vyksta per tris statmenas ašis su sankirtos tašku galvos centre. Judant iš vienos ašies į kitą, gaunamas sukamasis judesys. Šio tipo diartrozė suteikia žmogui galūnių pasukimą, lenkimą ir pratęsimą.,
  • taurės formos - gili glenoidinė ertmė uždengia mažesnę galvą ir sumažina judėjimo laisvę. Šį požiūrį vaizduoja klubo sąnarys,
  • plokščias - pavyzdys yra tarpslanksteliniai sąnariai, turintys beveik plokščius sąnarinius paviršius, todėl judesio amplitudė yra nereikšminga.

Griežti sąnariai & # 8212, amfiartrozė

Standžiose sąnariuose sąnariniai paviršiai glaudžiai liečiasi vienas su kitu, todėl judėjimas turi slenkantį pobūdį ir yra smarkiai ribotas. Šios amfiartrozės sąnarinis paviršius skiriasi, trumpa, įtempta sąnarinė kapsulė ir tvirti, trumpi, netempiantys raiščiai..

Sacroiliacinė amfiartrozė yra šio tipo atstovas. Tvirtų sąnarių funkcija yra sušvelninti smūgį ir šoką tarp kaulų.

Žala ir ligos

Dažniausias kaulų pažeidimo tipas yra lūžis. Paprastai juos sukelia tiesioginis slėgis, smūgis ar perkrova. Pernelyg stiprūs smūgiai į sąnario sritį, labai aštrūs judesiai veikia kaulų sąnarius, juos atpalaiduoja, todėl išnirimai..

Paslydimas ar staigus judesys gali pažeisti raiščius ar sąnario kapsulę, o tai gali sukelti raiščių patempimą ar plyšimą. Dėl periosteumo pažeidimo atsiranda stiprus skausmas, nes ši sritis yra labai gerai inervuota.

Dėmesio! Jei pasireiškia koks nors simptomas - skausmas, traškėjimas ar patinimas - apsilankykite pas ortopedą.

Osteoartritas yra sąnarių ligų grupė, kurią vienija bendras vardas, kuriai būdingi pirminiai degeneraciniai, negrįžtami sąnario kremzlės pokyčiai. Paprastai uždegiminis komponentas nėra pastovus..

Degeneraciniai kremzlės pokyčiai lemia visų sąnario audinių pokyčius, o osteosklerozė - subchondrinio kaulo sutankėjimas ir jo augimas, sąnario apvalkalo pokyčiai - hiperemija, atsiranda uždegimas, dėl kurio atsiranda fibrozė ir liga progresuoja..

Sąnario tarpas siaurėja ir ateina momentas, kai sąnarinis kaulo galvos paviršius pažodžiui sulituotas, susilieja su kaulo paviršiumi. Atsiranda ankilozė, ir žmogus nebegali atlikti bent jokio judesio, nes atsiranda vienas konglomeratas, kuriame nėra sąnario. Liga yra sunki, progresuojanti, dažnai sergantį žmogų veda į negalią.

Šiuolaikinėje medicinoje ortopedai ir chirurgai atlieka sudėtingas operacijas, paveiktus kaulus pakeisdami dirbtiniais elementais.

Išvada

Diartrozė žmogaus skelete yra susijusi su atraminėmis ir motorinėmis funkcijomis, prisidedanti prie stabilios kūno padėties, keičia skeleto dalių judėjimo pobūdį ir amplitudę vienas kito atžvilgiu. Mūsų kūne specialistai suskaičiuoja nuo 230 iki 360 sąnarių, kurie skiriasi struktūra ir savybėmis..

Kaip ir bet kurie žmogaus kūno organai, jie linkę į įvairias ligas. Svarbu išlaikyti sąnarių ir kaulų sveikatą, nes kitokio pobūdžio patologijos ir deformacijos riboja fizinį aktyvumą iki negalios.

Žmogaus sąnariai: anatomija ir klasifikacija

Judėjimas yra viena didžiausių gamtos dovanų, kruopščiai įteiktų žmogui. Norėdami turėti laiko susidoroti su šimtais kasdienių užduočių, turite įveikti ne vieną kilometrą, ir visa tai gerai koordinuoto sąnarių darbo dėka. Jie sujungia skeleto kaulus į vieną visumą, formuodami sudėtingą raumenų ir kaulų sistemos sistemą.

Žmogaus kūno sąnariai paprastai skirstomi į tris funkcines grupes. Pirmasis - sinartrozė - duoda nejudamą dviejų ar daugiau kaulų sąnarį ir yra suformuotas žmogaus kaukolėje, kai kūdikiai užauga..

Antrasis - amfiartrozė - juda labai ribotai ir juos vaizduoja stuburo stulpelis. Galiausiai, trečiasis - diartrozė - daugiausiai kūno sąnarių, kurie yra tikri ir visiškai judrūs. Jų dėka žmogus gali mėgautis aktyviu gyvenimo būdu, užsiimti darbu ar mėgstamu hobiu, susitvarkyti su namų ruošos darbais - padaryti viską, ko negalima padaryti be judesio..

Žmogaus sąnario struktūra

Sąnarys yra vieta, kur du ar daugiau kaulų susijungia į vieną funkcinę sistemą, kurios dėka žmogus gali išlaikyti stabilią laikyseną ir judėti erdvėje. Pagrindinius jungties elementus vaizduoja šios formacijos:

  • sąnariniai paviršiai, padengti kremzliniais audiniais;
  • sąnarių ertmė;
  • kapsulė;
  • sinovija ir skystis.

Sąnariniai paviršiai yra ant sąnarių kaulų ir yra padengti plona kremzle, kurios storis yra nuo 0,2 iki 0,5 mm. Šie kremzliai turi tankią elastingą struktūrą dėl hialino skaidulų persipynimo. Visiškai lygus paviršius, nugludintas nuolat slenkant kaulus vienas kito atžvilgiu, labai palengvina judėjimą sąnario viduje; o elastinga kremzlė suteikia saugumą, atliekant tam tikro amortizatoriaus vaidmenį esant apkrovai ir staigiems smūgiams.

Sąnario kapsulė suformuoja sandarią ertmę aplink sąnarį, apsaugodama ją nuo išorinių poveikių. Jis susideda iš elastingų siūlų, kurie yra patikimai susipynę, pritvirtinti prie kaulų, sudarančių sąnarį, pagrindo. Norėdami gauti daugiau jėgos, į kapsulės sieneles įausti gretimų raumenų ir sausgyslių pluoštai.

Išorėje sąnario kapsulę supa pluoštinė membrana, o iš vidaus - sinovinė membrana. Išorinis pluoštinis sluoksnis yra tankesnis ir storesnis, nes jį sudaro išilginės pluoštinio jungiamojo audinio sruogos. Sinovinė membrana yra mažiau masyvi. Čia sutelkta dauguma nervų galūnių, atsakingų už sąnario jautrumą skausmui..

Sinovija ir sąnariniai paviršiai sudaro hermetišką plyšį primenančią erdvę - sąnario ertmę. Jame gali būti meniskų ir diskų, kurie suteikia judrumą ir palaiko sąnarį..

Sinovijos membranos paviršiuje yra specialūs sekreciniai gaureliai, atsakingi už sinovinio skysčio gamybą. Užpildydama vidinę ertmės erdvę, ši medžiaga maitina ir drėkina sąnarį, taip pat sušvelnina trintį, atsirandančią tarp sąnarinių paviršių judant..

Tiesiai aplink sąnarį yra periartikuliariniai audiniai, kuriuos vaizduoja raumenų skaidulos, raiščiai, sausgyslės, nervai ir kraujagyslės. Raumenys suteikia judrumą įvairiomis trajektorijomis; sausgyslės laiko sąnarį, ribodamos judėjimo kampą ir intensyvumą; jungiamojo audinio tarpsluoksniai tarnauja kaip vieta kraujagyslėms ir nervams fiksuoti; o kraujas ir limfinė lova maitina sąnarius ir gretimus audinius. Paprastai periartikuliariniai kūno audiniai nėra pakankamai apsaugoti, todėl jie aktyviai reaguoja į bet kokią išorinę įtaką. Tuo pačiu metu pažeidimai, atsirandantys periartikuliariniuose audiniuose, taip pat turi įtakos sąnario būklei, išprovokuodami įvairių ligų atsiradimą.

Raiščiai užima ypatingą vietą žmogaus sąnarių anatomijoje. Šios stiprios skaidulos sustiprina kaulinį sąnarį, palaikydamos visus anatominius sąnario vienetus ir ribodamos kaulų judesio amplitudę. Dažniausiai diartrozės metu raiščiai yra maišelio išorėje, tačiau galingiausiems iš jų (pavyzdžiui, klubui) reikalinga papildoma atrama, todėl jie taip pat turi vidinį raiščių sluoksnį.

Sąnario anatomija: kraujo tiekimas ir inervacija

Norint išlaikyti fiziologines sąnario galimybes, jam reikia tinkamos mitybos, kurią daugiausia teikia kraujotaka. Arteriniai tinklai, supantys sąnarinę kapsulę, paprastai susideda iš 3–8 įvairaus skersmens arterijų šakų, per kurias deguonies ir maistinių medžiagų molekulės patenka į audinius. O veninė lova yra atsakinga už visišką toksinų ir skilimo produktų pašalinimą iš gretimų audinių.

Sąnario inervacija suteikiama persipinant simpatiniams ir stuburo nervams. Nervų galūnės yra praktiškai kiekviename anatominiame vienete, kuris sudaro sąnarį, išskyrus hialinines kremzles. Skausmo suvokimas ir kūno gynybinių mechanizmų aktyvavimas priklauso nuo jų jautrumo..

Sąnario funkcija

Pagrindinė sąnarių funkcija yra sujungti kaulų struktūras į vieną struktūrą. Kartu su kaulais ir raiščiais jie sudaro pasyvią raumenų ir kaulų sistemos dalį, kuri įjungiama dalyvaujant raumenų skaiduloms. Sąnarių dėka kaulai gali pakeisti padėtį vienas kito atžvilgiu, slinkti ir tuo pačiu metu nenusidėvėti. Mažiausias sąnario audinio retėjimas gali sukelti rimtų pasekmių, nes trinties metu kaulų struktūros labai greitai susidėvi, sukelia stiprų skausmą ir negrįžtamą skeleto deformaciją..

Be to, sąnariai padeda išlaikyti nejudančią kūno padėtį erdvėje. Fiksuoti sąnariai suteikia pastovią kaukolės formą, sėdimieji - vertikaliai, o mobilieji - judėjimo organus, tai yra kūno judėjimą..

Bendra klasifikacija

Anatomijoje įprasta sąnarius klasifikuoti į kelias grupes, atsižvelgiant į sąnarinių paviršių skaičių ir formą, atliekamas funkcijas ir judesio amplitudę. Pagal sąnarinių paviršių skaičių išskiriami šie sąnarių tipai:

  • Paprasta turi du sąnarinius paviršius (pavyzdžiui, pirštų falangas). Jo formavime dalyvauja tik du kaulai..
  • Kompleksas apima tris ar daugiau sąnarinių paviršių, nes jį sudaro bent trys kaulai (pavyzdžiui, alkūnkaulis).
  • Kompleksas turi intraartikulinį kremzlinį elementą - meniską ar diską. Jis padalija sąnario ertmę į dvi nepriklausomas kameras (pavyzdžiui, kelį).
  • Kombinuotas yra kelių atskirų sąnarių, dalyvaujančių tame pačiame veiksme, kompleksas (pavyzdžiui, temporomandibular). Kiekvienas šio komplekso sąnarys yra anatomiškai izoliuotas, tačiau fiziologiškai jis negali susidoroti su užduotimi be „palydovo“..

Klasifikacija pagal funkciją ir judėjimo trajektoriją remiasi sąnarinių paviršių forma. Pagal šį kriterijų išskiriamos šios grupės:

  1. Vienašiai sujungimai: cilindriniai, bloko formos ir spiraliniai. Cilindrinė jungtis gali sukti judesius. Pagal šį principą artikuliacija yra išdėstyta tarp pirmojo ir antrojo kaklo slankstelių. Bloko jungtis leidžia judėti tik viena ašimi, pavyzdžiui, į priekį / atgal arba į dešinę / kairę. Tokių jungčių įvairovė yra varžto formos jungtys, kuriose judesių trajektorija atliekama šiek tiek įstrižai, formuojant tam tikrą varžtą.
  2. Dviašiai sąnariai: elipsoidas, balnas, kondilas. Elipsoidinę jungtį formuoja sąnariniai paviršiai, iš kurių vienas yra išgaubtas, o kitas įgaubtas. Dėl to tokio tipo sąnariuose judėjimas gali būti palaikomas aplink dvi viena kitai statmenas ašis. Žmogaus kūne yra tik vienas balno sąnarys - karpatakarpinis. Judesio trajektorija apima sukimąsi, įskaitant siūbavimą iš vienos pusės į kitą ir į priekį / atgal. Kondiliariniai sąnariai gali išlaikyti panašų judrumą dėl elipsoidinio proceso (kondilo) ant vieno iš kaulų ir tinkamos ertmės ant kito sąnarinio paviršiaus.
  3. Daugiaašiai sujungimai: sferiniai, dubens formos, plokšti. Rutuliniai sujungimai yra vieni funkcionaliausių, nes jie siūlo plačiausią judesio amplitudę. Taurės formos jungtys yra šiek tiek mažiau mobili rutulinių jungčių versija. O plokšti sąnariai, priešingai, išsiskiria primityvia struktūra ir minimaliu judesio diapazonu..

Žmogaus sąnarių ligos

Remiantis PSO statistika, sąnarių skausmas yra pažįstamas bent vienam iš septynių žmonių visame pasaulyje, o tarp amžiaus grupės nuo 40 iki 70 metų vieną ar kitą problemą galima rasti 50% atvejų, vyresnių nei 70 metų - 90% atvejų. Toks raumenų ir kaulų sistemos ligų paplitimas yra susijęs su daugeliu veiksnių:

  • mažas fizinis aktyvumas, kai sąnariai neveikia ir, atitinkamai, negauna tinkamo kiekio mitybos kartu su kraujotaka;
  • nepatogūs, per ankšti batai ir drabužiai, ribojantys gamtos nustatytą funkcionalumą;
  • prastas paveldimumas, kaip vienas iš rizikos veiksnių patologijų, susijusių su sąnariais, vystymuisi;
  • drastiški temperatūros sąlygų pokyčiai, įskaitant tiek perkaitimą, tiek hipotermiją;
  • infekciniai procesai organizme, kurie dažnai išprovokuoja komplikacijas, susijusias su sąnarių darbu;
  • traumos, mažinančios raumenų ir kaulų sistemos funkcionalumą;
  • vyresnio amžiaus.

Ekspertai teigia, kad visiškai įmanoma išsaugoti sąnarių sveikatą, jei laiku pradedate užkirsti kelią ligoms. Turėtumėte vengti traumų ir traumų, stiprinti imunitetą ir įtraukti sportą į savo dienotvarkę. Joga gali būti puikus pasirinkimas, nes statinės apkrovos stiprina raumenis ir raiščius, kurie gerai sulaiko sąnarius. Iš anksto pasirūpinkite savo sveikata - šį gamtos išteklius yra daug lengviau išsaugoti, nei papildyti!

Sąnarių tipų lentelė

Šiandien mes aptarsime temą: "Sąnarių stalo tipai". Mūsų ekspertai surinko ir apdorojo naudingą informaciją šia tema ir pateikė ją lengvai skaitoma forma.

19. Sąnarių klasifikacija. Sąnarių judesių tipai

Bendra klasifikacija. Tarp sąnarių judesių pobūdžio ir sąnarinių paviršių formos yra ryšys. Sąnariniai paviršiai lyginami su geometrinių figūrų segmentais. Pagal sąnarinių paviršių formą jungtys skirstomos į sferines, elipsoidines, balno, cilindro ir kaladėlės formos..

Įvairios sąnarių formos, nurodant galimus judesius aplink ašis [1967 m. Tatarinovas VG - anatomija ir fiziologija]

Sąnarių judesių tipai. Nustatant sąnarių judesius, mintyse brėžiamos trys pagrindinės ašys: skersinė, anteroposteriorinė arba sagitalinė ir vertikali. Skiriami šie pagrindiniai judesiai: aplink skersinę ašį - lenkimas (lenkimas) ir pratęsimas (pratęsimas); aplink sagitalinę ašį - pagrobimas (pagrobimas) ir pridėjimas (pridėjimas); aplink vertikalią ašį - sukimasis (sukimasis). Kai kuriuose sąnariuose taip pat galimas periferinis ar apskritas judėjimas, kai laisvasis kaulo galas padaro ratą. Kai kuriuose sąnariuose judesiai galimi aplink vieną ašį, kitose - apie dvi ašis, kitose - apie tris ašis.

Vienašiai sujungimai yra cilindriniai ir blokų formos, dviašiai - elipsoidiniai ir balno formos, triašiai arba daugiaašiai - sferiniai. Vienašio sąnario pavyzdys yra tarpfalanginiai pirštų sąnariai, dviašis - riešo, o triašis - peties. Be to, yra sąnarių su lygiais sąnarių paviršiais. Tokios jungtys vadinamos plokščiomis; jose galima tik nežymiai slysti. Sąnarys vadinamas paprastu, jei jį sudaro du kaulai, ir sudėtingu, jei jame yra sujungti trys ar daugiau kaulų. Du ar daugiau sąnarių, kuriuose judesiai gali vykti tik vienu metu, kartu sudaro vadinamąjį jungtinį sąnarį.

Jungtinės lentelės

Norėdami tęsti atsisiuntimą, turite pereiti „captcha“:

Nemokama vertinimo paslauga

  1. Užpildykite paraišką. Ekspertai apskaičiuos jūsų darbo kainą
  2. Sąnaudų apskaičiavimas bus išsiųstas paštu ir SMS žinute

Jūsų paraiškos numeris

Paštu dabar

bus pateiktas automatinis patvirtinimo laiškas su informacija apie programą.

Sąnariai. Sąnarių tipai ir grupės

Sąnariai yra suformuoti dviejų ar daugiau kaulų sandūroje. Kai kurie sąnariai leidžia judėti, tokiu būdu suteikia kūnui judrumo, tada, kai kiti sąnariai palaiko kūną, tvirtai laikydami kito žmogaus kaulus.

Žmogaus kūne yra trys pagrindiniai sąnarių tipai, leidžiantys judėti skirtingai. Tai yra pluoštiniai, kremzliniai ir sinoviniai sąnariai.

Sąnarių tipai

Kūno sąnarius galima suskirstyti į tris pagrindinius struktūrinius tipus, atsižvelgiant į audinius, esančius tarp kaulų: pluoštiniai, kremzliniai ir sinoviniai sąnariai..

Pluošto jungtys

Ten, kur du kaulus sujungia pluoštinė jungtis, juos laiko kolagenas. Kolos geno skaidulos leidžia (jei leidžia) tik nedidelius judesius. Pluoštinės jungtys yra kūne, kur reikia atlikti vieną kaulą, kaip antai.

Kremzlės sąnariai

Kremzlinio sąnario kaulų galai yra padengti plonu hialininės (stiklinės) kremzlės sluoksniu, o pačius kaulus sujungia patvari pluoštinė kremzlė. Visas sąnarys yra padengtas pluoštine kapsule.

Kremzlės sąnariai neleidžia reikšmingai judėti, tačiau slėgio metu jie gali „atsipalaiduoti“, o tai suteiks lankstumo tokioms konstrukcijoms kaip stuburo slankstelis.

Sinoviniai sąnariai

Dauguma kūno sąnarių yra sinoviniai, jie lengvai leidžia judėti kaulams. Sinovijos sąnaryje kaulai yra padengti hialino kremzle ir yra atskirti skysčiu. Sąnario ertmė išklota sinoviniu apvalkalu, o visas sąnarys uždarytas pluoštine kapsule.

Funkcinės sąnarių grupės

Sustavas pagal jų funkcijas galima suskirstyti į grupes. Svarbiausia sąnario funkcija suaktyvinama leidžiant arba neleidžiant judėti.

Yra trys sąnarių grupės

Sinartrozės - sustavos

Sinartrozės yra jungtys, neleidžiančios judėti. Šie sąnariai daugiausia yra visame skelete (centrinis skeletas, išskyrus kaulus), kur kaulai daugiausia atlieka atramos, palaikymo ir reljefo funkcijas. Pavyzdys yra pluoštiniai kaukolės sąnariai (siūlės).

Amfiartrozės - sustavos

Amfiaartrozės yra sutos, leidžiančios mažus judesius. Jų yra tose vietose, kur reikalingas tam tikras lankstumas, tačiau didesnio judėjimo laipsnio nereikia. Tarp tokių pavyzdžių yra slankstelių sąnariai arba pluoštinė interdigituota metmenis.

Diartrozės - sustavos

Diartrozės yra sąnariai, leidžiantys laisvai judėti. Jų randama daugiausia galų gale. Keletas pavyzdžių yra tazodenalas, peties ir juosmens sąnarys.

Loktevoy sąnarys yra viduriavimas, leidžiantis lankstumą. Sąnario kapsulė suteikia didesnę laisvę lektoriaus sąnariui judėti.

Kokias sąnarius turi žmogus? Anatomija

Raumenų ir kaulų sistemą atstovauja aktyvioji ir pasyvioji dalys. Žmogaus sąnariai yra jo judesių pagrindas. Todėl turime susipažinti su jų struktūra ir klasifikacija. Mokslas, tiriantis kaulų ryšį, vadinamas artrologija..

Sąnarys yra judama kaulų paviršių jungtis, apsupta specialiu apsauginiu maišeliu, kuriame yra sąnario skystis. Kaip ir automobilio variklio alyva, sinovijos skystis neleidžia trinti kaulų pagrindo. Kiekviena jungtis turi sąnarinius paviršius ir yra judama jungtis..

Bet yra nejudančių ar neaktyvių sąnarių formų, kurios su amžiumi gali virsti kaulų pynimu. Jie yra kaukolės pagrinde ir kartu laikosi dubens kaulus. Tai atsitinka, kai žmogus praeina paskutinį savo vystymosi tašką, o organizme prasideda senėjimo procesai..

Sąnarių anatomija ir judėjimas

Kiekvieną žmogaus gyvenimo judesį reguliuoja centrinė nervų sistema, tada signalas perduodamas norimai raumenų grupei. Savo ruožtu jis nustato reikiamą kaulą. Priklausomai nuo jungties ašies judėjimo laisvės, veiksmas atliekamas viena ar kita kryptimi. Sąnarinė kremzlė padidina judesio funkcijų įvairovę.

Svarbų vaidmenį atlieka raumenų grupės, kurios prisideda prie sąnarių judėjimo. Raiščių struktūra susideda iš tankio audinio, jie suteikia papildomo stiprumo ir formos. Kraujo tiekimas praeina per pagrindinius arterinio tinklo pagrindinius indus. Didelės arterijos išsišakoja į arterioles ir kapiliarus, kurie maistines medžiagas ir deguonį perneša į sąnario ir periartikuliarinius audinius. Nutekėjimas vyksta per venų kraujagyslių sistemą.

Yra trys pagrindinės judėjimo kryptys, kurios lemia sąnarių funkciją:

  1. Sagittalinė ašis: atlieka pagrobimo - pridėjimo funkciją;
  2. Vertikali ašis: atlieka supinacijos - pronacijos funkciją;
  3. Priekinė ašis: atlieka lenkimo - pratęsimo funkciją.

Medicinos sąnarių struktūra ir forma paprastai skirstoma į klases. Bendra klasifikacija:

  • Vienašis. Bloko tipas (pirštų falangos), cilindrinis sujungimas (radialinis alkūnės sąnarys).
  • Dviašis. Balnelio sąnarys (karpometacarpalinis), elipsės tipo (radialinis-riešinis).
  • Daugiaašis. Rutulinis sąnarys (klubas, petys), plokščias (sternoklavikulinis).

Sąnarių tipai

Patogumo dėlei visi žmogaus kūno sąnariai paprastai skirstomi į tipus ir tipus. Populiariausias suskirstymas grindžiamas žmogaus sąnarių struktūra, jį dažnai galima rasti lentelės pavidalu. Atskirų žmogaus sąnarių tipų klasifikacija pateikta žemiau:

  • Sukamasis (cilindro formos). Funkcinis sąnarių judėjimo pagrindas yra supinacija ir pronacija aplink vieną vertikalią ašį.
  • Balno tipas. Artikuliacija reiškia jungties tipą, kai kaulų paviršių galai sėdi vienas kitam. Judėjimo tūris vyksta ašine kryptimi išilgai jo galų. Dažnai tokių sąnarių yra viršutinių ir apatinių galūnių pagrindu..
  • Sferinis tipas. Sąnario struktūrą vaizduoja išgaubta galva ant vieno kaulo, o kita - įdubimas. Šis sąnarys vadinamas poliaksialiniu sąnariu. Judesys jose yra pats mobiliausias, be to, pats laisviausias. Žmogaus liemens srityje jį vaizduoja klubo ir pečių sąnariai.

Sąnarių klasifikavimas yra gana sudėtingas, nes organizme yra daug junginių ir jie yra įvairios formos, atlieka tam tikras funkcijas ir užduotis.

Kaukolės kaulų sąnarys

Žmogaus kaukolėje yra 8 suporuoti ir 7 neporiniai kaulai. Jie yra sujungti tankiais pluoštiniais siūlais, išskyrus apatinių žandikaulių kaulus. Kaukolė vystosi, kai kūnas auga. Naujagimiams kaukolės stogo kaulus vaizduoja kremzlinis audinys, o siūlės vis dar mažai panašios į ryšį. Su amžiumi jie stiprėja, sklandžiai virsta kietuoju kauliniu audiniu.

Veido kaulai sklandžiai jungiasi vienas prie kito ir yra sujungti lygiomis siūlėmis. Priešingai, smegenų kaulai yra sujungiami žvynuotomis arba dantytomis siūlėmis. Apatinis žandikaulis yra pritvirtintas prie kaukolės pagrindo kompleksiniu elipsoidiniu kompleksiniu dviašiu sujungtu sąnariu. Kas leidžia žandikauliui judėti išilgai visų trijų tipų ašių. Taip yra dėl kasdienio valgymo proceso..

Stuburo slankstelių sąnariai

Stuburas susideda iš slankstelių, kurie suformuoja sąnarius su savo kūnu. Atlasas (pirmasis slankstelis) yra pritvirtintas prie kaukolės pagrindo, naudojant kondilius. Pagal savo struktūrą jis yra panašus į antrąjį slankstelį, kuris vadinamas epistofu. Kartu jie sukuria unikalų mechanizmą, būdingą tik žmonėms. Tai skatina pakreipti ir pasukti galvą.

Krūtinės ląstos srities sąnarių klasifikaciją vaizduoja dvylika slankstelių, kurie, pasitelkę spininginius procesus, yra pritvirtinti vienas prie kito ir prie šonkaulių. Sąnariniai procesai yra nukreipti į priekį, kad būtų geriau sąnariai su šonkauliais.

Juosmens sritis susideda iš 5 didelių slankstelių kūnų, turinčių labai daug raiščių ir sąnarių. Šiame skyriuje dažniausiai atsiranda tarpslankstelinės išvaržos dėl netinkamų krūvių ir prasto raumenų vystymosi šioje srityje..

Toliau eina žandikaulio ir sakralinės sekcijos. Prenatalinėje būsenoje jie yra kremzlinis audinys, padalintas į daugybę dalių. Aštuntą savaitę jie susilieja, o devintą - jie sukaulėja. Būdamas 5-6 metų amžiaus, coccygeal regionas pradeda kaulėti.

Stuburas kryžkaulio srityje yra visiškai suformuotas iki 28 metų. Šiuo metu atskiri slanksteliai auga kartu į vieną dalį..

Apatinių galūnių diržo sąnarių struktūra

Žmogaus kojos susideda iš daugelio tiek didelių, tiek mažų sąnarių. Juos supa daugybė raumenų ir raiščių, jie turi gerai išvystytą kraujo ir limfos kraujagyslių tinklą. Apatinių galūnių struktūra:

    Kojos turi daug raiščių ir sąnarių, iš kurių sferinis klubo sąnarys yra pats judriausias. Būtent jis vaikystėje pradeda drąsiai vystytis mažieji gimnastai ir gimnastai. Didžiausias raištis čia yra šlaunikaulio galvos. Vaikystėje jis tęsiasi neįprastai, ir tai paaiškina ankstyvą gimnastų varžybų amžių. Ankstyvajame dubens formavimosi lygyje klojami iliumo, gaktos ir išemijos kaulai. Pirmiausia juos apatinės galūnės juostos jungtys sujungia į kaulo žiedą. Tik 16–18 metų jie sukaulėja ir auga kartu į vieną dubens kaulą.

Viršutinių galūnių diržo sąnarių struktūra

Ranka ir ranka apima daug sąnarių ir raiščių, kurie gali labai gerai reguliuoti mažiausių judesių veiksmus ir motoriką. Vienas iš sunkiausių sąnarių yra peties sąnarys. Jame yra daugybė raiščių tvirtinimų ir pynimų, kuriuos sunku sutalpinti vienas ant kito. Pagrindiniai trys dideli raiščiai, atsakingi už pagrobimą, pridėjimą, rankų pakėlimą į šonus, priekį ir į viršų.

Pakėlus ranką virš peties, juda mentės raumenys ir raiščiai. Galingas skaidulinis raištis sujungia petį su mente, o tai leidžia žmogui atlikti įvairius sudėtingus ir sunkius veiksmus su svoriais.

Alkūnės sąnario klasifikacija pagal struktūrą labai panaši į kelio sąnario konstrukciją. Apima tris jungtis, apsuptas vieno pagrindo. Alkūnės sąnario kaulų pagrindu esančios galvos yra padengtos hialino kremzle, kuri pagerina slydimą. Vieno sąnario ertmėje yra judėjimo pilnumo blokavimas. Dėl to, kad alkūnės sąnarys judina žastikaulį ir alkūnkaulį, šoniniai judesiai nevisiškai atliekami. Šalutiniai raiščiai juos slopina. Tarpusalinė dilbio membrana taip pat dalyvauja judant šiam sąnariui. Pagrindiniai nervai ir kraujagyslės praeina per jį iki rankos galo..

Riešo ir plaštakos raumenys prisitvirtina šalia riešo sąnario. Daugybė smulkių raiščių reguliuoja motoriką tiek rankos gale, tiek šonuose.

Žmonės paveldėjo nykščio sąnarį iš beždžionių. Žmogaus anatomija šiuo sąnariu yra panaši į mūsų senovės giminaičių struktūrą. Anatomiškai tai vyksta dėl refleksų sugriebimo. Šis kaulų sujungimas padeda sąveikauti su daugeliu aplinkos objektų..

Sąnarių ligos

Žmonėms bene dažniausiai liga paveikia sąnarius. Tarp pagrindinių patologijų būtina pabrėžti hipermobilumą. Tai yra toks procesas, kai padidėja kaulų sąnarių aktyvumas, viršijantis leistinas ašis. Atsiranda nepageidaujamas raiščių tempimas, leidžiantis sąnariui atlikti gilų judesį, o tai yra labai blogai audiniams, esantiems šalia kaulų galvų. Po kurio laiko tokie judesiai lemia sąnarių paviršių deformaciją. Šis negalavimas yra paveldimas, kaip, tai dar turi pamatyti gydytojai ir mokslininkai.

Hipermobilumas dažnai būna jaunų mergaičių ir yra nulemtas genetiškai. Tai veda prie jungiamųjų audinių ir, svarbiausia, kaulų sąnarių deformacijos..

Sergant tokio tipo liga, labai nerekomenduojama pasirinkti darbą, kuriame ilgą laiką turėtumėte būti toje pačioje padėtyje. Be to, būtina kruopščiai sportuoti, nes yra rizika, kad raiščiai bus dar labiau ištempti. O tai savo ruožtu baigiasi varikoze ar artroze.

Dažniausia ligų lokalizacija:

Sveiki sąnariai yra šių dienų prabanga, kurią sunku pastebėti, kol žmogus nesusiduria su savo problema. Kai kiekvienas tam tikro sąnario judesys atliekamas su skausmu, tada žmogus sugeba daug duoti, kad atkurtų sveikatą.

Sunku būtų įsivaizduoti žmogaus gyvenimą be tikslių ir užtikrintų judesių. Kalbant apie bet kokią profesiją, kuriai priklauso asmens fiziniai įgūdžiai, reikia pagerbti sąnarių ir raiščių pagalbą. Jie aktyvuojami refleksiškai ir beveik niekada nepastebime, kaip menkiausi judesiai lemia mūsų likimą, pradedant automobilio vairavimu ir baigiant sudėtingomis chirurginėmis operacijomis. Visa tai mums padeda sąnariai, kurie gali paversti gyvenimą norimu..

Kulkšnies sąnarys

1. Kulkšnies sąnarys, menas. talokruralis,
suformuotas abiejų blauzdikaulio kaulų apatinių galų sąnarinių paviršių, kurie kaip šakutė dengia kaladėlę, trochlea, talus, o apatinis blauzdikaulio sąnarinis paviršius pritvirtintas prie bloko viršaus facies articularis, o kulkšnių sąnariniai paviršiai pritvirtinti prie šoninių bloko paviršių..

Sąnarinė kapsulė pritvirtinta išilgai sąnarinių paviršių kremzlinio krašto, priekyje ji užfiksuoja dalį talo kaklo. Papildomi raiščiai yra sąnario šonuose ir eina nuo kulkšnių iki gretimų tarsus kaulų.

Medialinis, lig. mediale (deltoideum), turintis plokštės formą, panašią į graikišką delta raidę, eina nuo vidurinės kulkšnies ir vėduoklės žemyn iki trijų kaulų - taluso, calcaneus ir scaphoid; šoninis susideda iš trijų ryšulių, besitęsiančių nuo šoninio malleolio trimis skirtingomis kryptimis: pirmyn - lig. talofibulare anterius, žemyn - lig. calcaneofibulare ir nugaros - lig. tabofibulare posterius.

Pagal savo struktūros pobūdį, kulkšnies sąnarys yra blokuotas sąnarys. Judesiai vyksta aplink priekinę ašį, einančią per talus bloką, o pėda arba pakyla į viršų pirštu (pratęsimu), tada krinta žemyn (lenkimas).

Šių judesių amplitudė yra 63 - 66 °. Lankstymo metu taip pat galimi labai nedaug šoninių judesių, nes šioje padėtyje siauresnė užpakalinė taluso bloko dalis nėra taip tvirtai suimta blauzdos kaulų šakute. Priešingai, pratęsimo metu šie judesiai yra visiškai neįmanomi dėl to, kad blokas yra tvirtai suvaržytas kulkšnies šakėje..

Čiurnos anatomijos mokomasis vaizdo įrašas

Pėdos sąnariai

2. Sąnariuose tarp tarsaus, articulationes intertarseae, kaulų yra 4 sąnariai:

A. Subtalar jungtis, art. subtalaris, kurį sudaro užpakaliniai sąnariniai talus ir calcaneus paviršiai, kurie paprastai yra cilindrinio paviršiaus segmentai.

B. Talocalcaneonavicular sąnarys, art. talokalcaneonavikuliarinis, yra priešais potinklį ir susideda iš beveik sferinės taluso galvos, atitinkamos sąnarinės ertmės, suformuotos iš peties kaulo, sąnario briaunos, esančios ant kalkakmenio ir raiščio sustentaculum tali. calcaneonaviculare plantare, užpildantis tarpą tarp sustentaculum ir užpakalinio os naviculare krašto ir kurio storyje yra pluoštinės kremzlės sluoksnis, fibrocartilago navicularis.

Sąnarinė kapsulė galinėje pusėje sutvirtinta lig. talonaviculare ir pado lig. canacaneonaviculare plantare.

Tarp abiejų įvardytų sąnarių praeina kaulinis kanalas - sinusinis tarsi, kuriame slypi stiprus raištis, lig. talocalcaneum interosseum, besidriekiantis tarp talus ir calcaneus.

B. Kalcio-kuboido sąnarys, art. calcaneocuboidea, suformuota sąnarinių calcaneus ir kuboidinių kaulų paviršių, nukreiptų vienas į kitą. Jis dalyvauja subtatalinių ir talokalcaneonavikulinių sąnarių judesiuose, didindamas jų apimtį. Art. calcaneocuboidea kartu su menu. talonavicular taip pat aprašytas bendruoju tarsuso skersinio sąnario pavadinimu, art. tarsi transversa.
Be raiščių, stiprinančių meną. calcaneocuboidea ir menas. talonavicularis atskirai, skersinis sąnarys taip pat turi raiščius, būdingus abiem sąnariams, o tai yra labai svarbu savo praktine reikšme. Tai lig. bifurcatum - raištis, kuris užpakaliniu galu kyla iš viršutinio kalkakmenio krašto, o paskui dalijasi į dvi dalis, iš kurių viena, lig. calcaneonaviculare, pritvirtintas prie posterolateralinio scaphoido krašto, o kitas - lig. calcaneocuboideum, auga iki stačiakampio kaulo nugaros. Šis trumpas, bet tvirtas raištis yra skersinės jungties „raktas“, nes tik pjaunant jį galima pasiekti didelį sąnarių paviršių skirtumą operuojant pėdą izoliuotoje įvardytoje jungtyje.

Vaizdo įrašas (spustelėkite, jei norite paleisti).

G. Pleišto formos jungtis, menas. cuneonavicular, suformuotas sujungiant sphenoidinių kaulų užpakalinius sąnarinius paviršius su trimis scaphoido distalinio sąnarinio paviršiaus briaunomis..

Kalbant apie judesius artt. tarptarsiniai, čia pirmiausia yra kalkakmenio sukimasis kartu su apatiniu ir priekiniu pėdos galu aplink sagitalinę ašį 55 ° judesio diapazonu (ši ašis eina įstrižai, patekusi į taluso galvą galinėje pusėje ir išeina iš pado ant šoninio kalkano paviršiaus).

Kai pėda sukasi į vidų (pronacija), jos šoninis kraštas pakyla, o pėdos galas pasisuka į medialinę pusę; priešingai, sukantis į išorę (supinacija), medialinis kraštas kyla pakaušio gale pasisukus į šoninę pusę. Be to, čia galima pridėti ir pagrobti aplink vertikalią ašį, kai pėdos galiukas nukrypsta nuo vidurio linijos medialiai ir šonu.

Galiausiai, gali būti daugiau prailginimo ir lenkimo aplink priekinę ašį. Judėjimas aplink tris ašis taip pat atliekamas mene. talocalcaneonavicularis, kuris yra sudėtingas rutulinis sąnarys. Visi šie judesiai yra nedideli ir paprastai derinami kartu, todėl kartu su supinacija atsiranda priekinės kojos pridėjimas ir nedidelis lenkimas arba atvirkščiai: pronaciją lydi pagrobimas ir pratęsimas.

Paprastai kulkšnies sąnarys kartu su artt. tarpsluoksniai suteikia didelę pėdos judėjimo laisvę kaip daugiatašį sąnarį.

3. Tarsometatarsaliniai sąnariai, artt. tarsometatarseae, prijunkite antrosios tarsus eilės kaulus su metatarsaliniais kaulais. Art. tarsometatarseae yra tipiški įtempti sąnariai, kurių mažai judrumas suteikia pėdos lankui elastingumo. Atskirose sąnarinėse kapsulėse yra I padikaulio kaulo ir vidurinio pleišto formos, II ir III padikaulio kaulų - su stačiakampiu. Tarsometatarsal sąnarius sutvirtina nugaros, pado ir tarpkaulio raiščiai, ligg. tarsometatarsea dorsalia, plantaria et cuneometatarsea interossea.
Tarpkauliniai sąnariai, artt. intermetatarseae, suformuoti padikaulių kaulų paviršių, nukreiptų vienas į kitą; jungtinės jų erdvės dažnai bendrauja su artto ertme. tarsometatarseae. Sąnariai sutvirtinti skersine ligg. metatarsea dorsalia, plantaria et interossea.

4. Pirštų kaulų sąnariai:

A. Metatarsofalango sąnariai, artt. metatarsophalangeae, tarp metatarsalinių kaulų galvučių ir proksimalinių falangų pagrindų, pagal prietaiso ir raiščių aparato pobūdį yra panašūs į panašius rankos sąnarius. Sąnarių judėjimas paprastai yra toks pat, kaip ir atitinkamų sąnarių rankos, tačiau ribotas. Išskyrus lengvą pirštų atitraukimą į šoną ir atvirkštinį judesį (pridėjimą), tada yra tik visų pirštų prailginimas ir lenkimas, o ištiesimas atliekamas didesniais dydžiais nei lenkimas, priešingai nei mes turime ant rankos.

B. Tarpfalanginiai sąnariai, artt. interphalangeae pedis, savo struktūra nesiskiria nuo panašių rankos sąnarių. Reikėtų pažymėti, kad dažnai V piršto distalinės ir vidurinės falangos yra sujungtos kartu..

Pėdos sąnariai kraujagysliniai iš arcus plantaris ir r šakų. plantaris profundus a. dorsalis pedis. Venų nutekėjimas įvyksta giliosiose apatinės galūnės venose - v. tibiales anterior et posterior, t. peronea.

Limfos nutekėjimas atliekamas giliais limfiniais indais, esantiems nodi lymphatici poplitei. Sąnarių kapsulių inervaciją teikia nn šakos. plantares medialis et lateralis u nn. peronei superficialis et profundus.

JUNGIMŲ RŪŠYS

Sąnariai - judamieji kaulo kaulų sąnariai - yra neatskiriamos jo dalys ir atspindi du ar daugiau susiliečiančių paviršių. Yra įvairių tipų sąnarių; kai kurie iš jų yra nejudrūs, tačiau dauguma žmogaus kūno sąnarių yra judrūs arba pusiau judrūs, ir kiekvienas jų turi tam tikrą funkciją. Žmogaus kūne yra apie 200 sąnarių, kurių dėka galima atlikti judesius įvairiomis kūno dalimis ir judėti..

Kai kuriais atvejais išilgai sąnario krašto kaulų galai yra laisvai greta vienas kito, formuodami spragas. Šios spragos užpildomos papildomais kremzliais įdėklais - meniskiais. Jie atlieka sąnarių stabilizavimo ir amortizacinę funkciją. Didžiausi meniskai yra kelio sąnariuose. Tačiau yra ir kitų sąnarių, kuriuose yra meniskų, tokių kaip temporomandibulinis, sternoklavikulinis ar akromioklavikulinis.

Priklausomai nuo struktūros, sąnarius galima suskirstyti į du tipus: paprastus ir sudėtingus.

Paprasti sąnariai - skeleto kaulų sąnariai be intraartikulinių intarpų. Pavyzdžiui, žastikaulio galvą ir mentės glenoidinę duobę jungia paprastas sąnarys, kurio ertmėje nėra intarpų..

Kompleksiniai sąnariai - skeleto kaulų sąnariai, kuriuose yra intraartikuliarinių intarpų diskų (smilkininio apatinio žandikaulio sąnario), meniskų (kelio sąnario) arba mažų kaulų (riešo ir tarzalo sąnarių) pavidalu..

Pagal judrumo laipsnį yra trys pagrindiniai sąnarių tipai: fiksuoti, pusiau judantys ir judantys.

Fiksuoti sąnariai (sinartrozė). Fiksuotos jungtys yra patikimai sujungtos su kaulais ir susideda iš dviejų ar daugiau komponentų; jų pagrindinė užduotis yra suformuoti apsauginį minkštųjų audinių sluoksnį - pavyzdžiui, kaukolės kaulų sąnariai apsaugo smegenis.

Pusiau judantys sąnariai (amfiartrozė). Kauliniai paviršiai nėra tiksliai sujungti vienas su kitu, tačiau juos skiria pluoštinis-kremzlinis audinys, leidžiantis tik lengvai judėti kaulams, kaip tai atsitinka su slanksteliais, kuriuos skiria tarpslanksteliniai diskai: kadangi kiekvienas sąnarys yra šiek tiek judrus, visas stuburas gali sulenkti į priekį arba į šonus.

Judamieji sąnariai (diartrozė). Jie gali atlikti įvairius judesius; šio tipo sąnariai apima galūnių sąnarius: peties, klubo, alkūnės ir kelio sąnarius. Pagal sujungtų kaulų segmentų formą ir vietą išskiriami skirtingi judančių sąnarių tipai: kiekvienas sąnarys yra atsakingas už konkrečius judesių tipus..

Pagal kaulų segmentų struktūrą ir jungties tipą išskiriami sąnarių tipai:

Sferinis: susideda iš kaulinio sferinio segmento, tarsi įeinančio į įpjovą; tokį sąnarį galima judinti bet kuria kryptimi - pavyzdžiui, klubo sąnarį, kuriame šlaunikaulis sujungtas su klubu.

„Condylar“: susideda iš kaulinio segmento su užapvalinta arba elipsine galva, kuris telpa į kitą įgaubtą kaulinį segmentą, pavyzdžiui, spindulio jungtį su žastikaulio diržu.

Blokuotas: susidaro sujungus kaulo segmentą bloko forma, ištempta link centro, ir kitą kaulo segmentą, pavyzdžiui, kraigą, kuris eina giliai į pirmąjį kaulinį segmentą, pvz., Alkūnkaulio sąnarį, alkūnkaulio ir žastikaulio sandūrą..

Vienašis: kontaktuojantys paviršiai yra lygūs ir lygūs, todėl gali slinkti tik vienas kitu - pavyzdžiui, pirmųjų dviejų kaklo slankstelių atlasu ir ašimi..

Be kaulų segmentų, judamuose sąnariuose taip pat yra audinių ir esminių elementų, reikalingų sąnario funkcionalumui..

Pečių sąnarys yra vienas judriausių žmogaus kūno sąnarių, todėl žmogus gali atlikti įvairius rankų judesius.

Sąnarių tipų lentelė

Mūsų mokslo pasiekimai šiandien naudojami atkuriant visų sporto šakų sportininkų sveikatą. Ilgus metus atliekami elitinio sporto tyrimai įrodė aukštą technikų, padedančių sportininkams laimėti ir laimėti, veiksmingumą, išlaikant patį vertingiausią dalyką - sveikatą. Šie gydymo metodai šiandien turėtų būti prieinami visiems žmonėms..
Biologijos mokslų daktaras, fiziologas Anatolijus Ševcovas
Sankt Peterburgas, Kamennoostrovsky pr-t 54/31

Dubens diržo sąnariai

Juosmens-kryžkaulio ir kryžkaulio sąnarys

Sąnario tipas
Abu sąnariai yra kremzlinės simfizės (ribotas judrumas).

Bendras
Lumbosakralinis. Tarp penktojo juosmens slankstelio (L5) ir pirmojo kryžkaulio segmento kūno (S1). Šis sąnarys turi tas pačias savybes kaip ir kiti tipiški tarpslanksteliniai sąnariai, pridedant ilio-juosmens raiščius.
Sacrococcygeal. Tarp paskutinio sakralinio ir pirmojo kaklelio segmento. Stiprina sacrococcygeal raiščiai.

Pastaba: abiejuose sąnariuose yra skaidulinis tarpslankstelinis diskas.

Judėjimas
Juosmens-kryžkaulio sąnarys dalyvauja juosmens slankstelių sąnarių kolektyviniuose judėjimuose. Sacrococcygeal sąnarys turi mažai funkcinių judesių, dažnai iš dalies arba visiškai išnyksta su amžiumi.

Sacroiliac sąnarys

Sąnario tipas
Sinovijinis sąnarys su nelygiais įpjovomis ir gumbeliais ant sąnarinių paviršių.

Pastaba: kryžkaulio sąnarinis paviršius yra hialininė kremzlė, tačiau klubinis klubinis klubas yra pluoštinio tipo kremzlės..

Bendras
Tarp kryžkaulio ausies paviršiaus ir klubo.

Judėjimas
Galimas nedidelis judesys dėl nelygių sąnarinių paviršių ir stiprių kryžkaulio raiščių.

Dubens raiščiai: vaizdas atgal

Gaktos simfizė

Sąnario tipas
Kremzlinė simfizė (ribotas judrumas).

Bendras
Vidutinis sąnarys tarp gaktos kaulų priekinių šakų.

Pastaba: jungtyje yra pluoštinis tarpubinis diskas su plyšio ertme, kuris moterims gali transformuotis į didelę ertmę.

Judėjimas
Sąnaryje nėra jokio reikšmingo judesio, išskyrus kai kuriuos moterų gaktos kaulų nutraukimus nėštumo ir gimdymo metu.

Gaktos simfizė: vaizdas iš priekio

Klubų sąnarys

Sąnario tipas
Sinovinis rutulinis sujungimas.

Bendras
Sferinė šlaunikaulio galva yra sujungta su dubens kaulo taurelės formos acetabulum. Acetabulum gylį padidina apvalus pluoštinės kremzlės rėmas, vadinamas acetabular lūpa, kuris apgaubia šlaunikaulio galvą. Skirtingai nuo peties sąnario sąnario, klubo sąnario dalys yra tvirtai pritvirtintos viena prie kitos.

Sąnarinė kapsulė
Jis tęsiasi nuo acetabulum krašto iki šlaunikaulio kaklo. Sąnarinė kapsulė yra labai tvirta ir ištempta, smarkiai skiriasi nuo plonos ir silpnos peties sąnario kapsulės.

Raiščiai
Iliofemoralinis raištis: stora ir stipri trikampė juosta, esanti priekyje. Ligamento-šlaunikaulio raištis: trikampis sustorėjęs apatinė kapsulės dalis.
Ischio-šlaunikaulio raištis: spiralinis raištis, esantis kapsulės gale.
Šie trys raiščiai yra suprojektuoti taip, kad kai žmogus atsistoja (tai yra, klubo sąnarys juda nuo lenkimo iki pratęsimo), šlaunikaulio galva yra „įsukama“ į acetabulum ir tvirtai laikoma šioje padėtyje..
Šlaunikaulio galvos raištis: Šis plokščias intrakapsulinis raištis taip pat vadinamas apvaliu raiščiu arba kapituliniu raiščiu eina nuo šlaunikaulio galvos iki apatinės acetabulum lūpos. Ji apima arteriją, kuri maitina šlaunikaulio galvą. Šis raištis susilpnėja daugumos klubo judesių metu, todėl nedidina sąnario stabilumo..

Stabilizuojančios sausgyslės
Sąnarys sutvirtinamas savo struktūra ir raiščiais. Visi šalia esantys raumenys ir sausgyslės suteikia jai stabilumo, tačiau mažiau, palyginti su peties sąnariu.

Judėjimas
Lankstymas, pratęsimas, pagrobimas, pridėjimas, medialinis ir šoninis sukimasis, sukimosi judesiai (labiau riboti nei peties sąnarys).

Sindezmologija. Žmogaus sąnariai.

Skilties turinys

Stuburo slankstelių sąnariai

Kaukolės sujungimas su atlasu ir atlasu su ašiniu slanksteliu

Krūtinės sąnariai

Sinovialiniai kaukolės sąnariai

Viršutinių galūnių sąnariai

Apatinių galūnių sąnariai


Sąnariai arba sinoviniai sąnariai (artikuliacijos synoviales) pateikiami kaip pertraukiami kaulų sąnariai. Jie priklauso labiausiai paplitusiems žmogaus kaulų sąnarių tipams ir yra būtini norint sukurti visas būtinas sąlygas dideliam kūno judrumui. Paprastas sąnarys (artikuliacija simplex) yra toks, jei jo formavime dalyvavo du kaulai. Kompleksinis sąnarys (artikuliacija composita) yra vienas, jei jis suformuotas iš trijų ar daugiau kaulų.

Kiekvieną jungtį sudaro reikalingi konstrukciniai elementai ir pagalbinės konstrukcijos. Pagrindiniai elementai leidžia sąnariams konkrečiai nurodyti keletą jungčių. Tai apima sąnarių kremzles ir paviršius, sąnarių kapsules ir ertmes. Papildomos konstrukcijos leidžia sąnariams turėti tam tikrus funkcinius ir konstrukcinius skirtumus.

Sąnarinė kremzlė (kremzlė articulares) susideda iš hialino kremzlės, tačiau kartais ji gali būti pastatyta iš pluoštinės kremzlės. Būtina uždengti šarnyrinius ir nukreiptus kaulus. Vienas tokio sąnario paviršius susilieja su kaulo paviršiumi, o antroji dalis laisvai yra jungtyje.

Sąnarinė kapsulė (capsula articularis) pateikiama uždaro dangčio pavidalu ir yra būtina kaulų sąnariams, nukreiptiems vienas į kitą. Jis susideda iš pluoštinio jungiamojo audinio ir turi du sluoksnius - dvi membranas. Išorinė membrana taip pat susideda iš pluoštinio audinio ir skirta atlikti mechaninį vaidmenį. Viduje pirmoji membrana pereina į antrąją - sinovinę membraną. Čia jis formuoja sinovines raukšles (stratum synoviale), išskiria sinoviją arba sinovinį skystį į sąnarį, kuris maitina patį sąnario kremzlę, taip pat kaulų paviršių, vaidina amortizatoriaus vaidmenį ir žymiai keičia sąnario judrumą. Visa tai yra dėl sinovinio skysčio (sinovijos) klampumo. Tuo pačiu metu membranos darbinis paviršius yra žymiai padidėjęs dėl sąnarių raukšlių ir vilų (vilii synoviales), nukreiptų į sąnario ertmę..

Sąnarinė ertmė (cavitas articularis) yra siauras uždaras tarpas, kurį riboja šarnyriniai kaulai ir kapsulė, užpildyta skysčiu. Ši ertmė neturi galimybių bendrauti su atmosfera.

Pagalbinės sąnarių dalys ir dariniai yra gana įvairūs. Tai apima raiščius, sąnarinius diskus, meniskus ir sąnarines lūpas. Reikėtų išsamiau papasakoti apie kiekvieną iš minėtų darinių..

Sąnarių raiščiai (ligamenta) pateikiami tankių jungiamojo pluoštinio audinio ryšulių pavidalu. Jie yra būtini norint sustiprinti sąnario kapsulę ir apriboti kaulų nukreipimo sąnariuose judesius. Yra kapsuliniai, išoriniai kapsuliniai raiščiai ir kapsuliniai raiščiai. Pirmojo tipo raiščiai (capsularia) yra pačios kapsulės storyje, būtent tarp pluoštinės ir sinovinės membranos. Ekstrakapsuliniai raiščiai yra už kompozicinės kapsulės ribų. Jie harmoningai įausti į išorinę pluoštinio sluoksnio dalį. Intrakapsuliniai (intrakapsuliniai) raiščiai yra tiesiai sąnario viduje, tačiau nuo jo ertmės yra atskirti sinovijos membrana. Apskritai tokius raiščius turi beveik visi mūsų kūno sąnariai..

Sąnariniai diskai (disci articulares) yra pluoštinės arba hialininės kremzlės sluoksniai, kurie yra įklijuoti tarp sąnarinių paviršių. Jie pritvirtinami prie sąnario kapsulės ir padalijami į du lygius. Taigi diskai padidina paviršiaus atitiktį, tūrį ir judesių įvairovę. Todėl sąnariniai diskai veikia kaip amortizatoriai ir žymiai sumažina smūgius ir smūgius, atsirandančius judant..

Sąnariniai meniskai (menisci articulares) pateikiami pjautuvo formos pluoštinės kremzlės formacijų pavidalu. Jie reikalingi judesių įvairovei sušvelninti. Pavyzdžiui, kiekviename kelio sąnaryje yra du meniskai, kurie pritvirtinti prie kapsulės, esančios ant blauzdikaulio, taip pat su kitu, aštresniu galu, laisvai yra sąnario ertmėje..

Sąnario lūpa (labra articularia) yra tankus skaidulinio jungiamojo audinio susidarymas. Jis yra glenoido ertmės pakraštyje ir yra būtinas jį pagilinti ir padidinti paviršių atitikimą. Sąnario lūpa virsta tiesiai į pačios sąnario ertmę.

Sąnariai taip pat gali skirtis savo forma ir judesio laipsniu. Pagal formą galite atskirti sferines ar taurės formos jungtis, plokščias, elipsės ir balno formos, kiaušinio formos ir cilindrines, taip pat blokines ir kondilines jungtis..

Svarbu pažymėti, kad galimų sąnario judesių pobūdis priklauso nuo formos. Pavyzdžiui, sferinės ir plokščios jungtys turi apskritimo segmento formos generatorių, todėl jie leidžia judėti aplink tris ašis, statmenas viena kitai (priekinę, sagitalinę ir vertikalią). Todėl peties sąnarys, turintis sferinę formą (artikuliacijos spheroideae), leidžia lenktis ir pratęsti priekinės ašies atžvilgiu, taip pat derinti šį veiksmą su sagitaline ašimi arba atsekti ir nukreipti veiksmą priekinės plokštumos atžvilgiu. Taip pat galima pasukti apie priekinę ašį apie horizontalią ašį posūkiais į vidų arba į išorę. Plokščiuose sąnariuose judesiai yra gana riboti, nes plokščias paviršius atrodo kaip mažas didelio skersmens apskritimo segmentas. Kita vertus, sferinės jungtys leidžia atlikti veiksmus su gana didele sukimosi amplitude, taip pat pridedant ratu veiksmus. Pastaruoju atveju sukimosi centras bus sferinė jungtis, o judantis kaulas apibūdins vadinamąjį kūgio paviršių.

Dviašiai sąnariai yra tie sąnariai, kuriuose judesius vienu metu galima atlikti tik aplink dvi ašis. Tai apima elipsės formos riešo sąnarius, taip pat balnelio sąnario pirmojo rankos piršto karpos-karpalio sąnarius..

Vienašiai sąnariai apima cilindrinius (articulations trochoideae) ir blokinius (ginglymus) sąnarius. Pirmuoju atveju judėjimas vyksta lygiagrečiai sukimosi ašiai. Pavyzdžiui, atlanto ašinė vidurinė jungtis su vertikalia sukimosi ašimi, einanti per antrojo kaklo slankstelio dantį ir proksimalinį radioulnarinį sąnarį. Antruoju atveju sąnario generatrica yra kelio arba nuožulni sukimosi ašies atžvilgiu. Šio tipo sąnarių pavyzdys yra tarpfalanginis arba peties sąnarys..

Kondiliariniai sąnariai (artikuliacijos bicondylares) yra šiek tiek pakitę elipsoidiniai sąnariai (artikuliacijos elipsoideae).

Vaizdo įrašas ištrintas.
Vaizdo įrašas (spustelėkite, jei norite paleisti).

Apskritai yra atvejų, kai judesius galima atlikti tik tuo pačiu metu judant gretimiems sąnariams. Jie yra anatomiškai izoliuoti, tačiau turi bendrą funkciją. Į šį derinį reikėtų atsižvelgti tiriant žmogaus griaučių struktūrą ir analizuojant judesių struktūrą..

Top